Référentiels, Normes, Standards et
Terminologies en santé numérique
Relwende Aristide YAMEOGO MD - MPH - PhD1
1 Maitre-Assistant hospitalo-universitaire en informatique médicale - UFR / SDS -
Université Joseph KI-ZERBO
Email : [Link]@[Link]
Diplôme Universitaire en Santé Numérique
Année 2024 - 2025
10 mars 2025
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Objectifs
A la fin de la leçon, vous devez être capable de :
Comprendre l’importance des référentiels, normes et
terminologies en santé numérique
Différencier les notions de référentiel, norme, standard et
terminologie ;
Comprendre le rôle des terminologies médicales dans
l’échange et l’analyse des données de santé ;
2/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Plan
Introduction
1. Langage médical
2. Référentiels
3. Normes
4. Standards
5. Terminologies
Conclusion
3/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Introduction
Langage médical
▶ Capital dans le dévéloppement de l’informatique
médicale
▶ Contruction des modèles de santé et de maladie
▶ Interaction entre les hommes de cultures différentes
▶ Information clinique = texte, image, vidéo, son
4/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Introduction
Ordinateur
▶ Pas de capacité de compréhension
▶ Pas de capacité de raisonnement
▶ Capacité de comparaison de chaines de caractères
Nécessité pour la machine de comprendre le langage
médical
Intérêt des référentiels, normes, standards et terminologies
5/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Miroir de Lewis Caroll
6/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Vocabulaire médical
Dérive de l’anglais, du grec, de l’arabe, du latin
Synonymie : un concept - n termes
Polysémie : un concept - n significations
Ambiguité : interprétation incertaine
Imprécision : manque de netteté , d’exactitude
Ellipse : omission des mots sans modification du sens
7/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Normalisation du vocabulaire médical
Assurer l’interopérabilité des systèmes de santé
Faciliter l’échange et l’analyse des données de santé
Améliorer la qualité et la sécurité des soins
Permettre une meilleure intégration des innovations
technologiques
8/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Définitions
Référentiel
Un référentiel est un document normatif qui sert de cadre de
référence pour un domaine spécifique. Il définit les principes,
règles, normes, méthodes, indicateurs et bonnes pratiques
permettant d’harmoniser et d’orienter les actions des acteurs
concernés.
9/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Définitions
Référentiel en santé numérique
Un référentiel en santé numérique est un document normatif
qui définit les principes, standards, réglementations et bonnes
pratiques pour l’intégration et l’utilisation des technologies
numériques dans le domaine de la santé.
10/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Intérêts
Assurer l’interopérabilité des systèmes de santé ;
Garantir la sécurité et la protection des données ;
Faciliter l’implémentation des outils numériques ;
Harmoniser les normes et les règlementations ;
Former et accompagner les acteurs du système de santé
Définir les indicateurs de performances
11/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Caractéristiques
Normatif
Evolutif
Opérationnel
Evaluable
12/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Axes
Cadre règlementaire et éthique
Gouvernance et organisation de la santé numérique
Gestion des données : interopérabilité, architecture des
SIH, sécurité
Intelligence artificielle en santé
Télémédecine et objets connectés
Formation et dévéloppement des compétences
Suivi évaluation et impact des technologies sur la santé
13/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Application et suivi
Elaboration de guides de mise en oeuvre pour chaque
acteurs
Création d’une instance de gouvernance
Mise en place d’un système d’audit et de certification des
plateforme
Suivi évaluation par des indicateurs de performances et
des études d’impact
Formation continue et sensibilisation
14/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Définitions
Norme
Une norme est un document de référence qui établit des
règles, des caractéristiques techniques ou des lignes directrices
pour garantir la qualité, la sécurité, la compatibilité et
l’efficacité d’un produit, d’un service ou d’un processus
15/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Définitions
Norme en santé numérique
Une norme en santé numérique est un ensemble de règles, de
spécifications techniques et de bonnes pratiques établies par
des organismes de normalisation ou des instances régulatrices
afin d’assurer l’interopérabilité, la sécurité, la confidentialité et
la qualité des données et des systèmes d’information en santé.
16/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Intérêts
Améliorer la coordination des soins ;
Sécurisation des données sensibles
Réduction des erreurs médicales
Facilitation de l’implémentation des technologies
Harmonisation des pratiques de santé numérique
17/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Caractéristiques
Interopérabilité
Sécurité et confidentialité
Fiabilité et qualité des données et des sysèmes
d’information
Conformité règlementaire
Facilitation de l’innovation
18/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Types de normes
Echange des données : HL7, FHIR, DICOM
Codification des donnéees médicales : SNOMED CT, CIM
11, LOINC
Sécurité et protection des données : ISO 27001, HIPAA,
RGPD, Convention UA,
Dispositifs médicaux connectés : ISO 13485, IEEE 11073,
CEI 62304
Intelligence artificielle en santé : ISO/IEC 22989, IEEE
P7000
19/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Organismes de normalisation
Organismes internationaux
▶ International Organization for Standardization (ISO)
▶ Health Level Seven International (HL7)
▶ Digital Imaging and Communications in Medicine
(DICOM)
▶ Organisation Mondiale de la Santé (OMS)
▶ Integrating the Healthcare Enterprise (IHE)
▶ SNOMED International
▶ Internationl Telecommunications Union
20/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Organismes de normalisation
Organismes régionaux
▶ Comité Européen de Normalisation - Santé Informatique
(CEN/TC 251)
▶ Institute of Electrical and Electronics Engineers (IEEE)
Organismes nationaux
▶ American National Standards Institute (ANSI)
▶ National Institute of Standards and Technology (NIST)
▶ Association Française de Normalisation (AFNOR)
21/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Définitions
Standard
Un standard est une référence établie par consensus et
approuvée par un organisme reconnu qui fournit, pour usage
commun et répété, des règles, des lignes directrices ou les
caractéristiques des activités ou de leurs résultats, visant à
atteindre l’optimum degré d’ordre dans un contexte donné
22/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Définitions
Standard en santé numérique
Un standard en santé numérique est un ensemble de normes,
de protocoles ou de recommandations techniques visant à
assurer l’interopérabilité, la sécurité, la qualité et la fiabilité
des systèmes d’information en santé.
23/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Caractéristiques
Généralement volontaire, mais peut devenir une norme si
adoptée officiellement
Développé par une entreprise, une industrie, un groupe de
travail ou une communauté de pratique.
Souvent limité à un secteur spécifique ou à une
technologie donnée.
Accessible, évolutive et adaptable
24/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Types de standards
Interopérabilité
▶ Echange de données
▶ Codification et terminologies
Sécurité et protection de donnéees
Architecture des systèmes d’information
Dispositifs médicaux connectés
25/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Définitions
Terminologie de santé
La terminologie de santé regroupe l’ensemble des termes et
concepts utilisés dans le domaine médical et de la santé.
26/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Définitions
Codage
Un codage est la traduction d’un message selon un code,
généralement numérique ou alpha-numérique, en vue de sa
transmission ou de son traitement.
Le codage doit être biunivoque pour éviter toute ambiguïté.
27/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Intérêts
Coder l’information, en particulier l’information patient
pour le soin ou la santé publique ;
Indexer des documents, en particulier la littérature
biomédicale ;
Représenter les entités dans les systèmes experts et les
systèmes d’aide à la décision en général ;
Servir de support « en interface » pour le recueil
d’information ;
28/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Intérêts
29/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
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Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Intérêts
30/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
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Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Eléments constitutifs
Concept - termes médicaux
31/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Eléments constitutifs
Concept - termes médicaux
Concept : unité de signification unique
Terme préféré : libellé principal utilisé pour un concept
Synonymes : autres désignations du même concept
Définition : description formelle d’un concept
32/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
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Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Eléments constitutifs
Concept - termes médicaux
33/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
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Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Eléments constitutifs
Concept - termes médicaux
34/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
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Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Eléments constitutifs
Métadonnées associées
Attribut : précisions sur un concept
Annotation : notes explicatives ou restrictions d’usage
Traduction : variantes linguistiques pour l’interopérabilité
internationale
Statut du terme : actif, obsolète ou en révision
35/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
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Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Eléments constitutifs
Relation entre les concepts
Est une partie de : lien de connexion entre une partie
d’une structure anatomique, d’une organisation ou d’un
composant d’un objet
Est une sorte de : éléments reunis du fait d’une
similarité
Cause : la structure est utilisée pour expliquer la
succession des évènements dans le temps
36/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Eléments constitutifs
Relation entre les concepts
37/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Eléments constitutifs
Système de concept
38/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Eléments constitutifs
Système de concept
39/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Classification Internationale des maladies CIM 11
Caractéristiques
Contenu enrichi : 17000 codes uniques et 120000 termes
Entiérement numérique
Multilangue
Mise à jour régulière
40/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
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Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Classification Internationale des maladies CIM 11
Application
41/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Classification Internationale des maladies CIM 11
Implémentation
42/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Classification Internationale des maladies CIM 11
Structure du code
43/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Classification Internationale des maladies CIM 11
Structure du code
Catégories principales : Maladies générales ou groupes de
maladies
Sous-catégories : Définition plus spécifique d’une maladie
Extensions post-coordonnées : Ajout d’informations sur le
type, la localisation, ou la sévérité de la maladie.
44/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Classification Internationale des maladies CIM 11
Exemples de code
45/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Classification Internationale des maladies CIM 11
Exemples de code
46/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
SNOMED
Caractéristiques
Couverture étendue : maladies, symptômes, interventions,
procédures, subtances
Structure hiérarchique
Onze axes
Interopérabilité
Mise à jour régulière
47/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
SNOMED
Caractéristiques
48/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
SNOMED
Caractéristiques
49/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
SNOMED
Caractéristiques
50/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
LOINC (Logical Observation Identifiers Names and
Codes)
Caractéristiques
Codification standardisée
Utilisation en laboratoire et en clinique
▶ Test biologiques et analytiques
▶ Observations physiologiques
▶ Rapports d’imagerie et pathologie
▶ Questionnaires et échelles cliniques
Interopérabilité
51/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
LOINC (Logical Observation Identifiers Names and
Codes)
Structure du code
Analyte
Propriété
Moment de mesure
Type d’échantillon
Echelle
Méthode
52/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
LOINC (Logical Observation Identifiers Names and
Codes)
Structure du code
53/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Current Procedural Terminology
CPT
▶ Procédures médicales
▶ Remboursement des soins
Trois catégories :
▶ Catégorie I : code de 5 chiffres : Anesthésie, chirurgie,
radiologie, Laboratoire et médecine
▶ Catégorie II : 4 chiffres précédé de la lette F : Qualité et
performance des systèmes
▶ Catégorie III : 4 chiffres précédés de la lettre I :
traitement temporaire et expérimental
54/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
National Drug Code
Standard pour les médicaments
10 chiffres de 3 segments
▶ Le principe actif
▶ Le laboratoire
▶ Le conditionnement
55/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
UMLS (Unified Medical Language System)
Construire un système automatisé et intelligent qui
comprenne les termes biomédicaux et leurs relations,
permettant ainsi aux utilisateurs de retrouver
l’information de façon transparente à partir de sources
multiples et hétérogènes
La structure du système comporte :
▶ un méta thésaurus
▶ un réseau sémantique
▶ un répertoire des sources
Le système est fondé sur :
▶ MeSH
▶ SNOMED
▶ CIM
56/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
UMLS (Unified Medical Language System)
57/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Introduction
Langage médical
Référentiels
Normes
Standards
Terminologies
Conclusion
Conclusion
Adoption
▶ Efficacité , sécurité et interopérabilité
▶ Meilleure communication entre les acteurs de la santé
▶ Amélioration de la qualité des soins
Bonne maitrise
▶ Cruciale pour tout les acteurs numériques
▶ Anticipation des défis d’intégration des technologies
▶ Mise en place de solutions adaptées aux besoins des
acteurs
58/59 Dr Relwende Aristide YAMEOGO Référentiels - Normes - Standards - Terminologies
Référentiels, Normes, Standards et
Terminologies en santé numérique
Relwende Aristide YAMEOGO MD - MPH - PhD1
1 Maitre-Assistant hospitalo-universitaire en informatique médicale - UFR / SDS -
Université Joseph KI-ZERBO
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Année 2024 - 2025
10 mars 2025
