La préparation d’une séance de vaccination :
La séance de vaccination peut se dérouler dans une formation sanitaire (poste fixe) ou
dans un point de vaccination par itinérance ou équipe mobile. Le succès de la séance
dépend de sa bonne préparation, à savoir :
- La préparation des lieux de vaccination ;
- La préparation du matériel d’injection et de stérilisation ;
- La préparation des vaccins et du matériel de la chaîne du froid ;
- La préparation des documents de travail ;
- La préparation des supports éducatifs ;
- L’information de la population sur la date et le lieu de la séance de vaccination.
La préparation des documents de travail
- Registre de vaccination des enfants ;
- Registre de vaccination des femmes ;
- Carnet de santé de l’enfant ;
- Carnet de santé de la femme / cartes individuelles de vaccination pour femmes et
dossier de CPN ;
- Feuille journalière des activités ;
- Dossier médical de l’enfant/fiches de croissance ;
- Supports éducatifs.
L’administration des vaccins
- Laisser les vaccins dans le réfrigérateur ou le porte-vaccin jusqu’à ce que l’on soit
prêt à commencer à vacciner ;
- Vérifier la date de péremption du vaccin et l’état de la PCV ;
- Reconstituer les vaccins lyophilisés (BCG, VAR et RR) ;
- Placer le ou les flacons de vaccin dans une cupule (Thermos) contenant des glaçons,
en prenant garde de ne pas les renverser ni les laisser submerger par l’eau et de ne
pas mettre les flacons en contact direct avec les glaçons pour éviter tout risque de
congélation ;
- Remplacer les glaçons une fois fondus ;
- Ne pas laisser d’aiguille dans le flacon ;
- Utiliser la même aiguille pour aspirer et pour injecter le vaccin
1. Importance de la chaîne du froid4 :
Les vaccins sont des produits thermosensibles. La chaîne du froid nécessite un contrôle
et une évaluation régulière pour préserver la qualité des vaccins. Le non-respect de la chaîne
de froid entraine :
Une perte de l’efficacité du vaccin ;
Un risque d’apparition d’épidémie ;
Des événements indésirables post-vaccinaux
Des pertes financières importantes.
Afin de maintenir leur qualité, tous les vaccins doivent être, sans interruption, stockés à
une température appropriée depuis le lieu de production jusqu’au moment d’utilisation. De
ce fait, il est impératif de respecter les modalités de conservation et de transport des vaccins,
en vue de les conserver à une température adéquate (entre +2°C et +8°C) jusqu’à ce qu’ils
arrivent à l’utilisateur.
Les différents vaccins exigent différentes conditions de stockage, et ce qui est valable pour
un vaccin peut être dangereux pour d’autres, ainsi il est essentiel de savoir les conditions de
stockage précises pour chaque vaccin. L’équipement recommandé pour le stockage
(chambres froides, réfrigérateurs, congélateurs) et le transport (boîtes froides, porte vaccins)
doit être conforme à un ensemble de normes recommandées par OMS et UNICEF.
La chaîne du froid est composée de moyens de conservation et de moyens de transport.
a. Les moyens de conservation :
Les chambres froides ;
Les armoires frigorifiques ;
Les congélateurs ;
Les réfrigérateurs électriques ;
Les réfrigérateurs mixtes (électrique et/ou à gaz) ;
Les caisses isothermes et porte-vaccins.
b. Les moyens de transport :
Les camions frigorifiques ;
Les caisses isothermes ;
Les porte-vaccins.
1.2 Equipements de la chaîne du froid pour différents niveaux :
La chaîne du froid s’applique aussi bien au niveau du stockage des vaccins que durant
leur transport. A chacun de ses maillons correspondent des équipements et des normes.
Niveau central : chambres froides, armoires frigorifiques, congélateurs, caisses
isothermes et parfois véhicules réfrigérés ;
Niveau intermédiaire : réfrigérateurs et congélateurs, caisses isothermes, parfois
chambres froides ;
Province : réfrigérateurs, caisse isotherme, congélateur (fabrication de glace) ;
Centre de santé : réfrigérateur, caisse isotherme et porte-vaccin ;
Equipe mobile : porte-vaccin
. Le contrôle instantané :
En parallèle, des outils permettent de suivre ponctuellement les éléments de la chaîne de
froid :
Un indicateur d’alerte de congélation (pour le DTC, DT et antitétanique) ;
Fiche de contrôle de basse température fixée à chaque accumulateur de froid pour
avertir en cas de risque de congélation du vaccin DTC, DT ou antitétanique ;
Thermomètre à cristaux liquides à placer dans les réfrigérateurs.
