Cours d’anatomie pour les étudiants en 2ème année de médecine Laboratoire
d’anatomie/faculté de médecine de Mostaganem
LES MENINGE .
9.5.2017
CHAPITRE BIBLIOGRAPHIE VUE D’ENSEMBLE
- Nouveaux Dossiers D’anatomie – P C E M. ▪ LES MENINGES Tête et cou.SNC.
DR. BENABDESSADOK .A
Généralité :
Le mot méninge vient du mot grec MENINX = Enveloppe.
Les méninges sont les enveloppes fibreuses protectrices et nourricières du névraxe, Au
nombre de trois feuillets concentrique de la périphérie au centre:
• DURE-MÈRE , ARACHNOÏDE ET PIE-MÈRE.
• Pachyméninge = dure-mère (pariétale) = méninge épaisse = protectrice
• Leptoméninge = l’arachnoïde (pariétales) + pie-mère (viscérale) = méninge mince =
vasculaire
Dans la leptoméninge circule le liquide cérébro-spinale L C S où baigne le S N C
la pachyméninge contient les sinus veineux de drainage sanguin encéphalique.
Histologie et organisation générale des méninges :
• Au niveau du canal rachidien la dure-mère ne s’applique pas directement contre l’os
• Présence d’espace Extradural = espace graisseux contenant le plexus veineux
intrarachidien.
• Espace biomécanique
Méninges encéphaliques / Dure-mère / Insertion
• La dure-mère tapisse et adhère fortement a la table interne de l’endocrâne sur toute son
l’étendue, par sa couche ostéale,
• Plus adhérente à la base où elle présente des zones d’insertion osseuses.
• Les points d’insertion les plus importants:
1. Base du crâne (au milieu +++): App CRISTA GALLI, crête frontale, selle
turcique.
2. Autours des foramens de la base +++
3. Au niveau des sinus veineux +++
4. Au niveau de la voute: le long de la suture sagittale (sinus sagittal supérieur)
De part et d’autre du plan sagittale la dure-mère est plus facile à décollée = zone de
GERARD MARCHANT
Cours d’anatomie pour les étudiants en 2ème année de médecine Laboratoire
d’anatomie/faculté de médecine de Mostaganem
Expansions intracrâniennes / cloisonnement de la cavité
la surface interne de la dure-mère (couche méningée) se détachent deux cloisons,
principales:
1. Horizontales inférieure = TENTE DU CERVELET qui divise la cavité crânienne en
deux compartiment: Sus et sous tentoriels
2. Longitudinale médiane = FAUX DU CERVEAU cloisonne l’espace sus tentoriel en
deux loges cérébrales = loges hémisphériques.
3. Dans l’étage sous tentoriel une 3ème petite cloison inférieure entre les deux
hémisphères cérébelleux = FAUX DU CERVELET
/ La faux du cerveau
La faux du cerveau présente à décrire:
• Une base postérieure correspondant au faite de la tente du cérébellum (sinus droit).
• Un sommet antérieur inséré sur App Crista Galli et foramen caecum.
• Un bord supérieur inscrit le long de la suture sagittale (SSS)
• Un bord inférieur libre (SSI),
Tente du cervelet
• Sous forme de toit d’une tente
• Symétrique avec deux versants latéraux rencontrés sur la ligne médiane au niveau du
sommet (base de la faux).
• Chaque versant et limité par deux bord:
1. Antérieur, libre = PETITE CIRCONFÉRENCE, allant de l’App clinoïde Ant jusqu’à
la terminaison du bord inférieur de la faux du cerveau (base de la faux)
2. Postérieur, inséré = GRANDE CIRCONFÉRENCE, allant de l’App clinoïde post
jusqu'à la Protubérance OCC Int où se termine le bord supérieur de la faux.
L’espace limité entre les deux petites circonférence est appelé FORAMEN DE
PACCHIONI
/ Arachnoïde et l’espace sous arachnoïdien
• L’espace sous-arachnoïdien compris entre l’ arachnoïde et la pie-mère.
• Contient les gros vaisseaux cérébraux.
• La dilatation de cet espace détermine les citerne et Flumina Rivi sousarachnoïdiennes
• Fréquentes au niveaux de la base du crâne
• Les flumina Rivi sont les sillons du névraxe transformés par l’arachnoïde en canaux
sous-arachnoïdiens plus ou moins étendus
/ Pie-mère / La toile et plexus choroïdes
• Membrane nourricière très fine translucide porteuse de vaisseaux sanguins.
• Aspect de toile péri-vasculaire
• Adhérant au à la surface du névraxe.
Cours d’anatomie pour les étudiants en 2ème année de médecine Laboratoire
d’anatomie/faculté de médecine de Mostaganem
• Elle suit strictement la surface du névraxe et s’insinue dans ses moindre sillons.
• Contient un réseau capillaire très riche, elle accompagne les vassaux sanguin jusqu’au
fond des incisures cérébrales
• Dans les zone où elle vient en contacte avec l’épendyme (cavités épendymaires), la
pie mère forme la toile choroïde des plexus choroïdes lieu de sécrétion du L C S
Citernes arachnoïdiennes médullaires
L’espace sous arachnoïdien médullaire est divisé en deux étages:
Citerne sup = PÉRI-SPINALE C1 – L2
Citerne inférieur L2 – S PÉRI-RADICULAIRE (queue de chevale) lieu de PONCTION
LOMBAIRE
Innervations de la dure-mère crânienne
• Étage antérieur: Nerf méningé antérieur branche de ophtalmique
• Etage moyen: trijumeaux
La tente du cérébellum reçoit un rameau ophtalmique
• Etage postérieur vague et grand hypoglosse
