Dr Lamine DIAKITE
Médecin du travail
I. Définir l’AT et la MP
II. Citer les critères pour qu’une maladie soit une MP
III. Décrire les conséquences d’un AT
IV. Rechercher les causes d’un AT.
I. INTRODUCTION
• Les risques professionnels représentés par les AT et les MP, sont
à l’origine d’importants dommages corporels, de dégâts
matériels, de pertes financières et d’altération du climat social
au sein des entreprises.
• La fréquence des risques professionnels est probablement plus
élevée dans nos pays en développement que ceux du Nord.
• Les quelques statistiques disponibles montrent que la possibilité
pour un travailleur d’être victime d’un accident y est 3 à 5 fois
plus élevée que dans les pays industrialisés.
• Cas 1 : Monsieur A, Grand-menuisier, gère un atelier où
travaillent des ouvriers recrutés et déclarés à l’INPS. L'un de ces
ouvriers commence à présenter des crises d'asthme qui
s'atténuent pendant les week-end et les congés et qui
reviennent et s'aggravent dès la reprise du travail.
• Cas 2 : Monsieur B travaille à Bamako a demandé une
permission d’absence du service pendant trois (3) jours qui lui a
été accordé, il profite pour voyager sur Fana le lendemain et
au retour de Fana, il fait un accident grave avec trauma
crânien.
• Cas 3 :
Madame C tient un petit restaurant et embauche des travailleurs.
Un jour, l'un des agents glisse, tombe sur le couteau tranchant qu'il
avait sur lui.
Il fait une hémorragie de grande abondance et décède lors de
son évacuation sur le Centre de Santé de Référence le plus
proche.
C’est quoi un A.T.
Est considéré comme accident de travail quelle qu’en soit la
cause, l’accident survenu à un travailleur :
❖ Par le fait ou à l’occasion du travail,
❖ Pendant le trajet de la résidence au lieu de travail et vice-
versa dans la mesure ou le parcours n’a pas été interrompu ou
détourné pour un motif dicté par l’intérêt personnel ou
indépendant de l’emploi,
❖ Pendant les voyages dont les frais sont mis à la charge de
l’employeur.
Sont considérées comme maladies professionnelles, toutes
maladies contractées du fait de l’exercice d’une activité
professionnelle et inscrit dans le tableau des M.P.
Elle est l’expression souvent différée de l’organisme par rapport à
une exposition,
Exemples: Cancer broncho-pulmonaire et amiante
La maladie peut survenir 30 ans après l’exposition
• La maladie doit figurer sur la liste des maladies professionnelles
arrêtée.
• Le malade doit présenter les signes énumérés sur le tableau en
question, signes que la maladie est susceptible de donner ;
• Le malade doit accomplir au moins un des travaux dont
l'exécution est susceptible de donner cette maladie : travaux
énumérés sur le tableau des maladies professionnelles ;
• Il faut un délai d'exposition à l'agent causal pour que chaque
maladie puisse se constituer.
• L’Incapacité Temporaire : Période pendant laquelle la victime
doit interrompre son travail.
• La guérison : c’est la reconstitution ad intégrum, le dossier est
clos.
• Consolidation : c’est le moment ou la blessure n’évolue plus
notablement. A ce stade il peut conservé une invalidité
(incapacité permanente) qui peut être partielle ou totale.
• La rechute : c’est le stade d’aggravation temporaire qui peut
faire suite à la consolidation ou à la guérison.
• La théorique du pur hasard: cette théorique implique une sorte
de fatalité et ne permet à aucune action préventive.
• La théorie de la prédisposition : selon laquelle certaines
travailleurs seraient plus exposés que d’autres aux accidents
par l’effet de certains caractères innés.
• La théorie de l’imprudence du travailleur : On se rend compte
dans ces dix dernières années selon l’Ergonome que tout AT est
précédé d’un dysfonctionnement à un certain niveau du
système; en localisant ce dysfonctionnement (ARBRE DES
CAUSES) et en y apportant une modification de structure ou
d’organisation, on peut éliminer la cause de l’accident.
• Défaut de formation technique de l’accidenté ou erreur de la
hiérarchie;
• Défaut d’organisation générale du travail : horaires, durée….
• Mauvaise conception d’une machine ou d’un outillage;
• Non respect de mesure de sécurité;
• Les caractéristiques individuels : Age, sexe, situation familiale,
expérience, formation professionnelle…
• F. liés aux groupes : relations interhumaine, environnement
social
• F. environnementaux : Température, l’influence des toxiques
(état d’agitations) et alcool...
• Ces facteurs sont multiples et multiformes : 3 éléments
• Agent causal : Chimique (toxiques dans l’air…), physique (bruit,
vibration, rayonnement, lumières…) et biologique (bactéries,
parasites…);
• Défaut d’hygiène : soit général (propreté des lieux, évacuation
des poussières nocives…) ou individuel (propreté corporelle,
vestimentaire...)
• Susceptibilité individuelle : les individus résistent différemment
aux agents pathogènes.
QUE PEUT-ON RETENIR
La notion de risque professionnel est liée à celle de
responsabilité.
Qui dit responsabilité, dit réparation et donc indemnisation des
victimes.
L'accident du travail et la maladie professionnelle donnent droit
à la réparation.
