15

La ration aRmentaire
L’essentiel des connaissances :
La ration alimentaire, désigne l'ensemble des aliments consommés par 24 heures.
Elle doit couvrir les besoins quantitatifs et qualitatifs et assurer une bonne santé. Elle doit
pour cela comporter des aliments bâtisseurs, des aliments énergétiques et des aliments
protecteurs avec des quantités adaptées à chaque type d'individu
Besoins en aliments bâtisseurs
L'eau, les sels minéraux, les protides et les lipides participent à l'élaboration de nouvelles
matières vivantes.
- Chez l'adulte, ils doivent compenser exactement les pertes matérielles : remplacement
des cellules usées (épiderme, tissus usés et sang), cicatrisation des plaies.
- Chez le jeune, la femme enceinte, la femme allaitante, l'apport doit être supérieur aux
pertes afin de permettre la formation de nouveaux tissus et l'élaboration de matière.
Besoins en aliments énergétiques
Les aliments énergétiques sont : les glucides, les protides et les lipides. Les besoins
énergétiques pourraient être couverts par n'importe lequel de ces aliments, mais pour que
les protides et les lipides répondent aux besoins bâtisseurs, et étant donné que l'utilisation
correcte des protides nécessite la présence d'une quantité suffisante de lipides et de
glucides , la fourniture énergétique doit être répartie de manière précise entre glucides,
protides et lipides, cette répartition doit être proche de 55% de glucides (ou 4 parts ) 30%
de lipides (ou 2 parts) 15% de protides (ou 1 part )
Besoins en aliments protecteurs :
Les vitamines et la cellulose sont abondantes dans les légumes et les fruits. Si l'équilibre
de la ration alimentaire est respecté, les apports pour les différentes vitamines sont
forcément assurés.
Les besoins en vitamines sont particulièrement plus importants chez les enfants, en
particulier les vitamines A, D et C qui sont des facteurs de croissance
Conclusion : critères d'une ration équilibrée
- La ration doit être variée comportant des aliments bâtisseurs, des aliments énergétiques
et des aliments protecteurs. Ces aliments appartiennent aux 6 groupes suivants :

Caractéristiques
Groupes alimentaires
nutritionnelles
Groupe 1
Protéines animales
viandes, poissons, oeufs
Groupe 2 Protéines animales,
lait et produits laitiers Ca++, vitamines A et B
16
Groupe 3
Vitamines liposolubles, acides gras
corps gras beurre, huile, margarine
Glucides à assimilation lente,
Groupe 4
glucides à assimilation rapide
féculents (céréales, légumes secs) et produits sucrés
protéines végétales, fibres
Groupe 5
Eau, fibres, sels minéraux
fruits et légumes cuits
Groupes 6
Fibres, vitamines, sels minéraux
fruits et légumes crus

- La ration doit être adaptée car les pertes en matière et en énergie varient selon l'age, le
sexe, l'état physiologique et l'activité du sujet et elles sont influencées par le climat.
 17

(Exercices
Exercice 1
Définissez les mots ou expressions suivants :
Ration alimentaire, acides aminés essentiels, acide gras essentiel, aliment bâtisseur,
aliment fonctionnel, aliment énergétique, sucres lents, sucres rapides

Exercice 2
Repérez pour chaque item la (ou les) affirmation (s) exacte (s) :
1) Les glucides sont :
a- des substances minérales
b- des hydrates de carbone
c- des corps ternaires
d- des corps quaternaires.
2) L'amidon est un :
a- ose
b- oside
c- dioside
d- polyoside
3) Le glycogène est une réserve :
a- animale
b- végétale
c- du foie
d- des muscles
4) La cellulose est un glucide :
a- mis en réserve dans des organes végétaux
b- présent dans les parois des cellules végétales.
c- abondant dans les légumes, les fruits et les céréales.
d- permettant une bonne contraction des muscles intestinaux
5) les protides comportent :
a- les protéines et les oses
b- les acides gras et les acides aminés
c- les peptides, les acides aminés, les protéines
d- les acides gras, les alcools et les esters.
6) les céréales et leurs dérivés sont des sources importantes :
a- d'eau
b- de glucides à assimilation lente
c- de lipides
d- de fibres végétales.
18
7) les fruits et les légumes sont des sources importantes :
a- d'eau
b- de lipides
c- de sels minéraux
d- de fibres végétales.
8) Les vitamines sont des substances :
a- indispensables à l'organisme, dont la majeure partie est apportée par
l'alimentation.
b- qui activent certaines fonctions vitales
c- dont la carence provoque des troubles dans l'organisme.
d- synthétisées à faible dose par l'organisme.
9) La ration équilibrée d'un adulte sédentaire comprend :
3 parts de glucides, 3 parts de lipides, 1 part de protides
4 parts de glucides, 1 part de lipides, 2 parts de protides
5 parts de glucides, 1 part de lipides, 1 parts de protides
4 parts de glucides, 2 parts de lipides, 1 part de protides.

Exercice 3
1) Recherchez les aliments qui sont riches en :
- vitamine C (antiscorbutique) ;
- vitamine D (antirachitique) ;
- vitamine Bi (antibéribérique)
2) La vitamine D favorise la fixation des sels de calcium sur la trame osseuse. Pourquoi
donne-t-on aux enfants des médicaments contenant la vitamine D ?
3) On n'observe pas de rachitisme chez les enfants dont la peau est exposée au soleil
régulièrement (sans excès) et dont l'apport en sels de calcium est suffisant. Quelle
hypothèse pouvez-vous formuler après cette constatation.
4) Le « beurre d'été » fait à partir du lait des vaches élevées dans les prés est plus riche en
vitamine D que le « beurre d'hiver » fait à partir du lait des vaches gardées à l'étable.
Quelle est la raison ? Faites un rapprochement avec la question 3.

Exercice 4
J rwwn
Hopkins réalise l'expérience suivante : il nourrit cfunaniiMi
(•narammw)
deux lots de huit jeunes rats identiques en
adoptant un régime comportant, de l'eau, des sels
minéraux, du lactose comme source de glucides, de la
caséine comme source de protides et du saindoux
(graisse de porc) comme source de lipides
Au début, le lot 1 reçoit en plus quotidiennement
3 ml de lait frais par animal. Au bout de 18 jours,
Hopkins inverse l'attribution du supplément de
lait frais qui est alors donné au lot 2.
Les résultats de l'expérience sont présentés dans le graphe suivant :
 19
Ces résultats ne s'observent pas si le lait est bouilli.
1) Quelle action le lait frais a-t-il sur le développement des jeunes rats. Justifiez à partir des
résultats.
2) En se basant sur ces résultats et sur vos connaissances, choisissez parmi les propositions
suivantes, celles(s) qui permet (tent) d'expliquer les résultats obtenus.
a- La caséine ne constitue pas une source suffisante de protides.
b- Il y a dans le lait fais une substance indispensable en petite quantité à la croissance du
rat.
c- L'introduction du lait frais dans le régime du lot 2 permet d'augmenter sa dose de
lipides. C'est la raison pour la quelle les rats grossissent mieux.
d- La substance apportée par le lait frais est une vitamine détruite par la chaleur.
e- La substance apportée par le lait frais est la vitamine A.
3) Comment pouvez-vous expliquer la croissance des rats du lot 2 pendant les 10 premiers
jours et celle des rats du lot 1 entre lel8ème et le 30ème jour.
Exercice 5
A) le graphe suivant présente les besoins en matières à différents âges.
g de protides
ou de lipides g glucides
ParJour par jour

1) Evaluez ces besoins pour un individu de 14 ans (pesant 50 kg) et pour un individu de
26 ans (pesant 60 kg). Remplissez pour cela le tableau suivant :
20
Individu de 14 Individu de 26 ans
ans
Besoin en g/j
protides g/j/kg
Besoin en lipides g/ï
g/j/kg
Besoin en g/j
glucides g/j/kg
Besoin en Kcal/j
énergie Kcal/j/kg
2) Comparez, en utilisant les lignes adéquates, les besoins des 2 individus en matière et en
énergie. Expliquez les différences constatées.
B) Sur le tableau ci-dessous figue la ration moyenne d'un lycéen de 14 ans ainsi que les
quantités de matières qu'elle apporte. La quantité d'eau étant suffisante._____________
Aliments de la ration Protides (g) Lipides (g) Glucides (g)
Lait, poissons, viandes, oeufs 45,5 23 24
Huile, pâtes, pain, légumes, frais,
légumes cuits, légumes secs, fruits 42,5 42,5 326
(entiers et jus)
1) Evaluez cette ration en discutant :
a- la variété des aliments qu'elle contient (remplissez le tableau)

Aliments de la ration Groupe d'aliments

1
2
3
4
5
6

b- son apport en matières et en énergie.

, . Lipides animaux f La A Protides animaux/Pa^I , ,v , .
c- les rapports —£----------------- — et---------------------- — sachant qu a cet âge, on doit
Lipides végétaux V Lv y Protides végétaux Pv )
.La Pa
avoir — = 0,7 ; — = 1
Lv Pv
2) Proposez une façon d'améliorer la ration.

Exercice 6
Une personne adulte prend une ration alimentaire composée par 2,5 Kg d'aliments dont
75% de matières minérales et 25% de matières organiques (10% de lipides, 15% de
protides, 75% de glucides).
 21
1) Calculez, en g, la quantité de lipides, de protides et de glucides apportée par cette
ration.
2) Calculez la quantité d'énergie fournie par cette ration.
3) a- Calculez le pourcentage d'énergie apportée par les lipides, les protides et les glucides,
b- Cette ration alimentaire est-elle équilibrée ? Justifiez la réponse.

Exercice 7
Mme X consulte une diététicienne. Elle a pu préciser sa ration alimentaire de la veille :
- 250 g de lait
- 30g de matières grasses (huile, beurre)
- 120g de carottes cuites
- 120g de pommes de terre
- 120g de poulet
- 150g de pain
- 120g de yaourt aux fruits
- 240g de pommes
- 120g d'œufs
- 100g de haricots verts
- 120g de bananes
- 150g de sucreries et friandises
1) Présentez, à partir de vos connaissances, les grands groupes d'aliments en fonction de
leurs caractéristiques nutritionnelles (la réponse pourra être présentée sous forme de
tableau).
2) À partir de la réponse à la question précédente, précisez à quels groupes appartiennent
les aliments consommés par Mme X.

Exercice 8
Àckiea aminés esaantiels
Le document suivant présente la
richesse en acides aminés essentiels
(AAE) de deux protéines, l'une
d'origine animale (caséine du lait), PROTÉINE
ANIMALE
l'autre d'origine végétale zéine de
maïs).
PROTÉINE
1) Comparez la richesse en acides VÉGÉTALE
aminés essentiels d'une protéine
d'origine animale et d'une protéine d'origine végétale.
2) Sachant que les protéines des légumineuses (fève, pois chiches, pois, ....) sont
incomplètes et que les acides aminés qui y manquent sont différents de ceux qui sont
absents dans les protéines des céréales (maïs, blé, orge,...), proposez une façon de
satisfaire les besoins en acides aminés essentiels si la ration ne comporte pas des protéines
animales.
22
Exercice 9
La composition en acides aminés essentiels des protides du maïs et du lait maternel sont
fournies par le tableau suivant :__________________________________
Acides aminés Maïs Lait maternel
Lysine 0 7,2
Méthionine 2,3 2
Leucine 24 10,2
Isoleucine 7,3 7,6
Tryptophane 0,1 1,9
Phénylalanine 6,4 5,9
Thréonine 3 4,6
Valine 3 9,9
1) Qu'appelle-t-on acides aminés essentiels ?
2) Analysez les données du tableau. Quelle hypothèse peut-on formuler sur l'origine de la
dénutrition protéique des jeunes enfants africains, sachant que leur alimentation en
bouillie de maïs fournit un apport énergétique suffisant ?
3) L'expérience suivante, réalisée chez l'animal,
permet d'éclairer certains aspects de la malnutrition
protéique chez l'homme.
Deux lots de jeunes rats reçoivent une quantité
suffisante de protides :
- Le lot A reçoit un mélange de divers protides.
/
ieo
- Le lot B reçoit, comme seule source de protides, 14Q
les protides de maïs (M) avec un supplément de 120
tryptophane (T) à partir du 40ème jour puis un
100 M + Tj
supplément de tryptophane et de lysine (L) à partir
80 r■ •
du 70èmejour. t
.i
La courbe de croissance de ces deux lots de rats est 20 40 «0 00 100 120 140 *
représentée par la figure ci contre : ■

a- Analysez ces courbes. Précisez le rôle des acides aminés mis en évidence par ces
expériences.
b- Comment peut-on, à partir de ces résultats, envisager d'améliorer la ration alimentaire
des enfants souffrant de dénutrition protéique ? Justifiez votre réponse.
 23

L ’alimentation et te développement
durante
Pour augmenter la productivité en produits agricoles, l'agriculture moderne a recours à de
nombreuses pratiques :
- utilisation excessive d'engrais chimiques, de pesticides, d'hormones et d'antibiotiques.
- création d'organismes génétiquement modifiés (OGM)
Toutefois, ces pratiques présentent souvent des effets néfastes sur la santé et
l'environnement et ne garantit pas le développement durable.
Afin d'éviter les effets néfastes et garantir le développement durable, on a recours à
l'agriculture biologique.

Le développement durable est le développement qui répond aux besoins du présent sans
compromettre la capacité des générations futurs à répondre aux leurs.
L'agriculture biologique est un système de production agricole naturel

Pratique en agriculture Pratique utilisée en

Risques liés à la pratique
moderne agriculture biologique
Fertilisation par utilisation - Lorsque la teneur en - Fertilisation par utilisation
d'engrais chimiques : nitrates des eaux d'engrais naturels :
exemple les nitrates : d'alimentation dépasse 50 o fumier
une partie est absorbée par mg/1, il ya risque o engrais vert
les plantes et une partie est d'apparition de troubles o compost
entrainée par les eaux de respiratoires et de cancers - Rotation des cultures des
pluie et rejoint les eaux - les engrais chimiques ont légumineuses et des céréales
souterraines et les eaux de des effets négatifs sur la
surface faune et les microbes du sol
La plupart des pesticides ont Lutte biologique par :
une longue durée d'activité - désherbage manuel
ce qui favorise - utilisation de biopesticides
Lutte chimique par leurs effets nocifs. - utilisation d'ennemis naturels
utilisation des pesticides : - Les pesticides peuvent comme les insectes prédateurs ;
(insecticides, herbicides , les provoquer chez l'homme des exemple : la coccinelle qui
fongicides). intoxications, des cancers, s'attaque aux pucerons
des troubles de l'immunité... - utilisation de phéromones : en
Ils peuvent aussi augmenter plaçant dans les cultures de
le risque de maladies multiples diffuseurs de
congénitales du fœtus ainsi phéromones synthétiques, le
que le nombre de morts-nés. mâle devient incapable de
- les pesticides agissent sur localiser la femelle ce qui limite
les êtres vivants nuisibles et les chances d'accouplement.
utiles
24
-utilisation d'antibiotiques - Les antibiotiques favorisent Réalisation d'élevages
pour traiter les maladies le développement de biologiques dans lesquels des
- utilisation d'hormones de microbes résistants animaux, résistants aux
croissance les hormones sont maladies, sont élevés en plein
cancérigènes air et nourris aux aliments
naturels
Création d'OGM : un
organisme génétiquement
modifié (OGM) ou
organisme transgénique est Les OGM présentent-ils des
un organisme vivant dont le risques sur la santé par la agriculture biologique qui
patrimoine génétique a été production de nouvelles interdit l'utilisation des OGM
modifié par l’homme grâce molécules ?
aux techniques de génie Présentent-ils des risques sur
génétique. Ces techniques l'environnement par la
permettent d'insérer dans le dissémination non désirée de
génome de l'organisme un gènes ?
ou plusieurs nouveaux gènes
et lui conférer ainsi de
nouveaux caractères.
 25

(Exercices
Exercice 1
Définissez les mots ou expressions suivants :
Pesticide, insecticide, fongicide, herbicide, fumure organique, engrais vert, compost, OGM

Exercice 2
L'agriculture moderne est plus rentable que l'agriculture biologique. Cependant, on
conseille de pratiquer cette dernière.
Expliquez pourquoi on conseille de remplacer l'agriculture moderne par
l'agriculture biologique
26

Régulation de la glycémie
L’ESSENTIEL DES CONNAISSANCES
La glycémie, est le taux de glucose dans le sang. Chez un individu normal et à jeun, elle
varie entre 0,85 et 1,15 g/^. Au cours d'une journée elle s'écarte légèrement de la valeur de
1 g/€ malgré les variations de l'apport et de la consommation du glucose par l'organisme.
Cette constance relative de la glycémie met en évidence l'existence d'une régulation de ce
paramètre.
La régulation de la glycémie fait intervenir des organes effecteurs essentiellement le foie, le
muscle et le tissu adipeux et un organe qui contrôle ces effecteurs : le pancréas.
Rôle du foie dans la régulation de la glycémie :
Le foie, principal organe effecteur, est le siège de réactions chimiques régulatrices de la
glycémie dont l'ensemble constitue la fonction glycogénique. Il y a intervention de l'une
ou de l'autre des réactions selon les circonstances :
• En cas d'une tendance à l'hyperglycémie (suite à un repas riche en glucides), le foie
stocke le glucose en excès sous forme de glycogène par une réaction de polymérisation, la
glycogénogenèse (ou glycogenèse).
n Cô H12 Oô ------------------ ► (Cô Hio Os)n + n H2 O
• En cas d'une tendance à l'hypoglycémie (jeune, exercice physique), le foie libère du
glucose dans le sang en hydrolysant ses réserves de glycogène : c'est la glycogénolyse qui
est inverse de la glycogénogenèse.
(Cô H10 Oô)n + n H2 O ----------------- ► n Cô H12 Oô
• En cas d'hypoglycémie sévère, le foie fabrique du glucose à partir d'autres substances
non glucidiques (acides aminés, acides gras et glycérol) c'est la néoglucogenèse
Rôle du pancréas dans la régulation de la glycémie :
Le pancréas contrôle la fonction glycogénique du foie et le fonctionnement des autres
organes effecteurs grâce aux cellules a et P des îlots de Langerhans qui sont à la fois des
cellules glucosensibles et des cellules sécrétrices d'hormones à effets antagonistes.
• Une hyperglycémie stimule les cellules P qui augmentent la sécrétion d'insuline et
inhibe les cellules a qui diminuent la sécrétion de glucagon.
L'insuline stimule :
- La pénétration et la consommation du glucose dans toutes les cellules sauf nerveuses et
rénales.
- La mise en réserve de glucose dans certaines cellules : sous forme de glycogène dans les
cellules hépatiques et musculaires par glycogénogenèse et sous forme de lipides dans les
cellules adipeuses par lipogenèse.
- La synthèse de protéines dans les cellules hépatiques et musculaires.
Le résultat de l'action de l'insuline est une baisse de la glycémie, d'où la correction de
l'hyperglycémie. L'insuline est une hormone hypoglycémiante.
• Une hypoglycémie stimule les cellules a qui augmentent la sécrétion du glucagon et
inhibe les cellules p qui diminuent la sécrétion d'insuline.
 27
Le glucagon agit essentiellement sur les cellules hépatiques en activant la glycogénolyse et
la néoglucogenèse
Il peut agir également sur les cellules adipeuses en stimulant la lipolyse (hydrolyse des
lipides en acides gras et glycérol) et sur les cellules musculaires en stimulant la protéolyse
(hydrolyse des protéines en acides aminés). Les produits de ces réactions servent à la
néoglucogenèse dans le foie.
Le résultat de l'action du glucagon est une libération de glucose à partir du foie ce qui
entraîne l'augmentation de la glycémie d'où la correction de l'hypoglycémie ; le glucagon
est une hormone hyperglycémiante.
Ainsi, la glycémie (paramètre réglé) intervient dans la régulation de la sécrétion des
hormones pancréatiques (système réglant la glycémie) ; on dit que la glycémie règle la
glycémie : c'est une autorégulation.
Dérèglement de la régulation de la glycémie.
Le diabète sucré est un état d'hyperglycémie chronique avec, à jeun, une glycémie
supérieure à 1,26 g/^. Les principaux symptômes du diabète sucré sont : une polydipsie,
une polyurie, une glycosurie, une polyphagie et souvent une faible résistance aux
microbes.
On distingue 2 types de diabète :
- Diabète type 1 (ou diabète maigre ou diabète juvénile) : il affecte l'individu dès la jeunesse et il
est caractérisé par l'absence ou l'insuffisance de sécrétion d'insuline. On le traite par une
injection quotidienne d'insuline ; c'est un diabète insulinodépendant (DID)
NB : Certains DID sont dus à une insuline anormale résultant d'une mutation affectant le
gène codant pour l'insuline.
Diabète type 2 (ou diabète gras) :
Il apparaît à un âge mûr (30 à 40 ans) le plus souvent chez des sujets obèses.
Il est du à un défaut d'utilisation de l'insuline dont les récepteurs sont devenus
insuffisants ou absents ou modifiés. Ce type de diabète est non insulinodépendant
(DNID).
NB : l'obésité et le stress augmentent le risque d'apparition du diabète chez l'adulte.
28

(Ejçercices
Exercice 1
Définissez les mots ou expressions suivants :
Glycémie, glycosurie, polyurie, polydipsie, polyphagie, glycogénogenèse, glycogénolyse,
lipogenèse, lipolyse, glande endocrine, glande exocrine, hyperglycémie, hypoglycémie,
fonction glycogénique.
Exercice 2
1) La néoglucogenèse est :
a- la synthèse de glucose à partir de substances non glucidiques (acides aminés et
acides gras)
b - la synthèse de substances non glucidiques à partir du glucose
c- la synthèse de glycogène à partir du glucose
d- la réaction d'hydrolyse du glycogène.
2) Le foie intervient dans la régulation de la glycémie :
a- en stockant le glucose sanguin en excès sous forme de glycogène
b- en libérant du glucose en cas d'hypoglycémie
c- en sécrètent une hormone hyperglycémiante
d- en sécrètent une hormone hypoglycémiante.
3) L'ablation du pancréas entraîne :
a- une hyperglycémie et une augmentation du taux de glycogène hépatique
b- une hypoglycémie et une augmentation du taux de glycogène hépatique
c- une hyperglycémie et une diminution du taux de glycogène hépatique
d- une hypoglycémie et une diminution du taux de glycogène hépatique.
4) Chez un individu normal l'insuline et sécrétée :
a- par des cellules a des îlots de Langerhans
b- par des cellules /} des îlots de Langerhans
c- lorsqu'il y a une hypoglycémie
d- lorsqu'il y a une hyperglycémie.
5) Chez l'homme normal, quand la glycémie diminue, les cellules a des îlots de
Langerhans sécrètent :
a- l'insuline
b- le glucagon
c- l'insuline et le glucagon
d- le suc pancréatique.

6) Parmi les effets biologiques de l'insuline il y a l'activation de :

a- la glycogénolyse dans le foie
b- la glycogenèse dans le foie et le muscle
c- la néoglucogenèse
d- la synthèse des lipides à partir du glucose dans le tissu adipeux.
 29
7) Le diabète insulinodépendant est lié :
a- à la destruction des cellules P
b- à l'insuffisance d'insuline
c- à la destruction des cellules a des îlots de Langerhans
d- au manque de récepteurs spécifiques sur les cellules cibles.
8) Le glucagon est:
a- une enzyme pancréatique.
b- une hormone stéroïde.
c- une hormone protidique.
d- sécrété par le foie.
9) A la suite d'une hypoglycémie, il y a stimulation de :
a- la libération d'insuline
b- la libération du glucagon
c- la glycogénogenèse
d- la glycogénolyse.
Exercice 3
Le document suivant présente un ensemble de réactions qui se produisent dans des
cellules de l'i sous l'effet des hormones
sang

t
glucose

glucose néoformé

Réaction 3

Acides aminés
Acides gras

Précisez pour chaque réaction :

- le nom
-l'hormone qui l'active
-les cellules cibles où se déroule la réaction
-les conditions qui déclenchent la réaction
Présentez votre réponse sous forme de tableau.
30
Exercice 4
Le document suivant montre une coupe schématique du pancréas.

1) Annotez ce document et identifiez les structures X et Y et les molécules x et y

2) À partir de vos connaissances, précisez le rôle de chaque structure. Appuyez votre
réponse par des arguments tirés à partir du document.
Exercice 5
Voici deux interventions effectuées isolément sur des rats anesthésiés. Associez ces deux
interventions désignées par des chiffres et les résultats proposés indiqués par des lettres.
1) Ablation du foie.
2) Ablation du pancréas
a- Hyperglycémie
b- Hypoglycémie
c- Diminution du taux de glycogène hépatique
d- Augmentation du taux de glycogène hépatique.
Exercice 6
Associez les deux formes de diabètes :
1) Diabète juvénile
2) Diabète gras.
avec les caractéristiques suivantes :
a- Destruction des cellules a.
a- Insuffisance d'insuline.
b- Manque de récepteurs spécifiques sur les cellules cibles de l'insuline.
 31
c- Destruction des cellules p des îlots de Langerhans,
d- Traitement par le glucagon.
e- Traitement par l'insuline.
Exercice 7
1) Le document suivant montre une coupe schématique simplifiée de pancréas.

a- Annotez ce document et identifiez les structures A et B.

b- Précisez laquelle des structures A ou B qui est impliquée dans la régulation de la
glycémie.
2) Reproduisez et complétez le tableau suivant par ce qui convient :
Résultat :
But de l'expérience Expérience conséquence sur Conclusion
la glycémie
Mettre en évidence le rôle du
pancréas dans la régulation
de la glycémie
Injection d'extraits
pancréatiques chez un
animal dépanréaté
Les cellules p ont un
effet hypoglycémiant
Injection d'un extrait d'îlots
de Langerhans dépourvu
de cellules 0

Exercice 8
Chez l'homme normal, la glycémie est maintenue constante
même dans des conditions variées : repos, activité, à jeun,
alimentation,...
La figure ci contre représente la vascularisation du foie et de
l'intestin grêle.

1) Précisez comment varie la glycémie, par rapport à la valeur

normale au niveau des vaisseaux Vi et V2 à jeun et après un
repas riche en glucides. Quelles déductions peut-on faire à partir
de ces comparaisons ?
32
2) En utilisant les conclusions précédentes, les déductions relatives aux travaux de Claude
Bernard et vos connaissances, expliquez la fonction glycogénique du foie.

Exercice 9
Dans le but de comprendre le rôle du foie dans la régulation de la glycémie, on réalise
l'expérience suivante :
Chez un chien normal on réalise deux prélèvements de sang tout les quarts d'heure :
- le premier dans la veine porte
- le deuxième dans la veine sus-hépatique
On dose le glucose sanguin. Les résultats sont traduits par les deux tracés a et b

Comparez les tracés a et b et dégagez le rôle du foie dans la régulation de la glycémie à la

suite d'un repas.

Exercice 10
On se propose de comprendre comment le pancréas contrôle la fonction glycogénique du
foie.
Expérience 1 : l'ablation du pancréas chez un chien entraîne, au bout de 30 heures, une
diminution de 3% de la teneur du glycogène dans le foie.
Une greffe de pancréas chez ce chien dépancréaté rétablit à la normale la teneur du
glycogène hépatique.
Expérience 2 : suite à une injection d'insuline, le débit de glucose dans la veine sus-
hépatique chez un chien normal passe de 4 mg à une valeur proche de zéro en moins
d'une heure.
Expérience 3 : Suite à une injection de glucagon, le débit de glucose dans la veine sus-
hépatique chez un chien normal passe de 4 mg/minute à 78 mg/ minute.
Interprétez les résultats de ces expériences.
 33

Exercice 11
Compléter le tableau suivant à partir de l'exploitation des données ci-jointes sur les 2
sortes de diabète.

caractéristiques
Cellules Insuline Récepteurs Se traite
P du des cellules par
pancréas cibles

E
< X
Diabète
juvénile absente J
le glucose
DID

•r»
n’entre pas
cellule p
détruite

rc”T^te
Diabète
gras • glucose
n’entra pas
DNID cellule 11
tanetiannf'Ds
*absent ou
insuffisant
*

Exercice 12
1) Certaines structures du pancréas ont un rôle dans la régulation de la glycémie.
La liste A correspond à des structures pancréatiques.
La liste B correspond aux rôles de ces structures, présentés en désordre.

Liste A Liste B
1- Canal pancréatique a- sécrétion d'insuline
2-Cellule a b- sécrétion de glucagon
3- Cellule^ c- sécrétion du suc pancréatique
4- Acinus d- transport du suc pancréatique
Combinez le numéro de toute structure de la liste A avec la lettre correspondante à son
rôle dans la liste B.
2) Le document suivant est un schéma de synthèse se proposant de préciser les effets
physiologiques de l'insuline sur divers types de cellules de l'organisme.
34

cellule-hépatique

glycémie
élevée '

glycémie
H récepteur 'normale
à Insuline

cellule adipeuse

Indiquez pour chaque numéro (de 1 à 6) l'effet physiologique correspondant accompagné

du signe (+) : stimulation ou du signe (-) : inhibition.
Bac mathématiques 2002
Exercice 13
Les figures A et B suivantes correspondent à deux coupes histologiques de pancréas, l'une
provient d'un individu normal et l'autre provient d'un individu diabétique.

1) Légendez la figure B.
2) En comparant les deux figures A et B, déduisez celle qui se rapporte à l'individu normal
et celle qui se rapporte à l'individu diabétique.
3) Indiquez les symptômes de ce type de diabète.
4) Précisez comment on peut corriger ce type de diabète. Justifiez votre réponse.
Bac lettres 2006
 35

Exercice 14
Le schéma suivant montre le mode d'action de l'insuline chez un sujet normal.

1) Légendez le schéma
2) Décrivez le mode d'action de l'insuline.
3) Proposez trois types d'anomalies pouvant être à l'origine du diabète sucré.
Exercice 15
On se propose d'étudier l'action du
glucagon dans l'organisme. On
réalise l'expérience suivante :
On soumet un chien à jeun à une
injection continue de glucagon
pendant 4 heures et on suit les
conséquences de cette injection sur la
glycémie (graphe A) et sur la teneur
en glycogène (graphe B)
1) Précisez la nature et l'origine du
glucagon
2) À partir de l'analyse du graphe A,
déduisez l'action du glucagon sur la
glycémie.
3) Montrez à partir de l'analyse du
graphe B, comment la variation du
taux de glycogène hépatique permet
d'expliquer la variation de la
glycémie suite à l'injection du
glucagon.
4) L'injection du glucagon radioactif
à un animal permet de déceler,
36
quelques minutes plus tard, la présence de radioactivité à la surface des cellules
hépatiques.
Expliquez ce résultat.
5) Précisez, à partir des conclusions précédentes, complétées par certaines de vos
connaissances, la succession des étapes qui permettent la régulation de la glycémie par le
glucagon.
Exercice 16
Afin de comprendre le déterminisme de la sécrétion des hormones pancréatiques on
réalise l'expérience suivante :
Des îlots de Langerhans isolés chez un rat sont placés dans un milieu dont on fait varier la
concentration en glucose ; on mesure alors la libération d'insuline et de glucagon dans le
milieu. Le graphe suivant résume les résultats obtenus.

glucagon Insuline

Analysez ces résultats et faites-en des déductions

Exercice 17
Chez un individu ayant pris un repas riche en
glucides, on détermine la variation en fonction
du temps, du taux sanguin du glucose, d'une
substance X et d'une substance Y (secrétées par
le pancréas du même sujet). On a obtenu les
courbes du document
ci-contre.
1) Analysez ces courbes pour expliquer le
rapport entre la variation du taux sanguin des
substances X et Y avant et après la prise du repas
riche en glucides.
2) En vous basant sur les réponses aux questions
précédentes et sur vos connaissances :
a- Identifiez les substances X et Y et précisez les cellules qui sécrètent chacune de ces
substances.
b- Montrez, à l'aide d'un schéma commenté, les liens fonctionnels entre le foie et le
pancréas dans le cadre de la régulation de la glycémie.
Bac mathématiques 2006
Exercice 18
Pour préciser la cause du diabète chez des rats obèses, une expérience a été réalisée :
On soumet des rats normaux et des rats obèses diabétiques à une injection de substance X
qui active la sécrétion de l'insuline.
Le tableau suivant présente la variation de la glycémie et celle de l'insulinémie mesurées
chez les deux types de rats.______________________________________________
Rats Glycémie 0,9 0,9 0,7 0,6 0,46 0,42
normaux (eng/1)
Insulinémie 21 21 92 85 50 42
(en gU/ml)
Rats Glycémie 1,45 1,45 1,45 1,4 1,5 1,45
obèses (en g/1)
Insulinémie 14 15 99 79 45 38
(en gU/ml)
1-------------- 1 ■ ■ ■■ ►
Temps après injection

Injection de la substance X
1) Analysez les résultats de cette expérience.
2) Proposez des hypothèses expliquant l'origine du diabète des rats obèses.
3) Mettre à l'épreuve les hypothèses et prévoyez les résultats possibles.
 73

La ration alimentaire
Exercice 1
- Ration alimentaire : ensemble des aliments consommés pendant 24 heures.
- Acides aminés essentiels (ou indispensables) : acides aminés nécessaires à la croissance et à
l'entretien qui doivent figurer dans l'alimentation car ils ne peuvent pas être synthétisés dans
l'organisme.
- Acides gras essentiels : acides gras nécessaires à la croissance et à l'entretien qui doivent figurer
dans l'alimentation car ils ne peuvent pas être synthétisés dans l'organisme.
- Aliment bâtisseur (ou plastique ou de construction) : aliment entrant pour un fort pourcentage
dans la construction des organes.
- Aliment fonctionnel : aliment assurant une fonction dans l'organisme. Exemple : transport,
catalyse de réaction chimique,....
- Aliment énergétique : aliment qui, oxydé lors de la respiration cellulaire, libère de l'énergie
nécessaire au fonctionnement des cellules.
- Sucres lents : glucides à digestion lente et absorption progressive (ce sont les polyosides)
- Sucres rapides : glucides à absorption rapide (ce sont les oses et les diosides)
Exercice2 :
1) b, c - 2) b, d - 3) a, c, d - 4) b, c, d - 5)c - 6) b, d - 7) a, c, d - 8) a, b, c - 9) d.
Exercice 3 :
1) ___________________________________________________________________________
Vitamine Aliments riches en vitamines
C Agrumes, légumes et fruits frais
D Produits laitiers, œuf, poissons, huile de foie de morue.
Légumes secs, céréales (surtout le son), foie, viandes.
2) L'enfant est en période de croissance, il a besoin d'un supplément de vitamine D
médicamenteux pour assurer une bonne fixation des sels de calcium dans les os et prévenir le
rachitisme.
3) Hypothèse : chez les enfants exposés au soleil, il y a synthèse de vitamine D, à partir d'un
précurseur de cette vitamine, sous l'action des rayons solaires.
4) Le lait synthétisé par les vaches exposées au soleil contient plus de vitamine D que celui
synthétisé par les vaches gardées à l'étable. Ceci montre que les rayons solaires favorisent la
synthèse de vitamine D. L'hypothèse émise dans la question précédente est confirmée.

Exercice 4 :
1)
* Quand la ration des jeunes rats comporte du lait frais, la croissance est normale. C'est le cas du
lot 1 entre le 1er et lel8èmejour et du lot 2 à partir du 18èmejour
*Alors que quand la ration ne comporte pas de lait frais, la croissance se ralentit puis s'arrête. C'est
le cas du lot 2 entre le 1er et lel8èmejour et du lot 1 à partir dul8èmejour.
On en déduit que le lait frais stimule la croissance.
2) Les affirmations permettant d'expliquer les résultats sont : b, d, e.
3) Les rats du lot 2 pendant les 10 premiers jours et ceux du lot 1 entre le 18ème et le 30^ jour
présentent une légère croissance malgré l'absence de la vitamine A dans leur ration. Ceci montre
que l'organisme possède de la vitamine A en réserve.
74
Exercice 5
A/l)
Individu de 14 ans Individu de 26 ans
Besoin en g/i 88 70
protides g/i/Kg 88:50 = 1,76 70 : 60 = 1,16
Besoin en g/i 73 60
lipides g/i/Kg 73 : 50 = 1,46 60 : 60 = 1
Besoin en g/i 450 380
glucides g/i/Kg 450 : 50 = 9 380 : 60 = 6,33
Besoin en Kcal/j 88 x 4+73 x 9+450 x 4=2809 70x4 + 60x9 + 380x4 = 2340
énergie Kcal/j/kg 2809 : 50 = 56,18 2340 : 60 = 39
2) Les besoins journaliers en protides, lipides, glucides et énergétiques par imité de masse sont
plus importants pour l'adolescent de 14 ans que pour l'adulte de 26 ans. En effet la ration d'un
adulte lui assure l'entretien alors que celle de l'adolescent lui assure l'entretien et la croissance ce
qui explique le supplément de matière et d'énergie pour l'adolescent par rapport à l'adulte.
B/1)
a-
Aliment de la ration Groupe
Poisson, viande, œuf 1 : viandes, poissons, œuf
Lait 2 : lait, produits laitiers
Huile 3 : corps gras
Pâtes, pain, légumes secs 4 : féculents et produits sucrés
Légumes cuits 5 : fruits et légumes cuits
Légumes frais, fruits 6 : fruits et légumes crus
Les aliments consommés par cet adolescent appartiennent aux 6 groupes : c'est une alimentation
variée. Toutefois, on remarque l'absence de produits sucrés dans le groupe 4
b- Apport en matières et énergie.
Protides lipides glucides Energie Kcal
88x4 + 65,5x9 + 350x4
45,5+ 42,5 = 88g 23+ 42,5 = 65,5g 326+ 24 = 350g
=352+598,5+1400 = 2341, SKcd

La ration de ce lycéen couvre ses besoins en protides (88g), elle est insuffisante en lipides (65,5g <
73 g) et en glucides (350 g < 450 g) et par conséquent, l'énergie apportée par cette ration est
inférieure à ses besoins.
La
c- — ——— = 0,541 <0,7
Lv 42,5

Pv 42,5
2) Pour améliorer la ration de cet adolescent, on propose d'y ajouter des lipides d'origine animale

pour rétablir —à 0,7 et des produits sucrés de telle façon que la quantité de glucides atteigne
Lv
450g.
 75
Exercice 6 :

1) Masse de matières organiques dans la ration = —--------- = 0,625Xg = 625g.

Quantité de protides (g) Quantité de lipides (g) Quantité de glucides (g)

625x10 c 625x75
------------ = 62,5g ------------ = 468g
100 s 100 s 100
2) Cette ration apporte :
93,75x4 + 62,5x9 + 468,75x4 = 375 + 562,5 + 1875 = 2812,SKcal .
3)
a- Pourcentage d'énergie apportée par les lipides est 562,5 : 2812,5 x 100 = 20%
Pourcentage d'énergie apportée par les protides est 375 : 2812,5 x 100 = 13,33%
Pourcentage d'énergie apportée par les glucides 1875 : 2812,5 x 100 = 66,67%
b- Sachant qu'une ration alimentaire équilibrée apporte les proportions énergétiques suivantes :
55% de glucides, 30% de lipides, 15% de protides (4G, 2L, IP), on en conclut que cette ration
alimentaire présente des apports énergétiques déséquilibrés car il y a un excès de glucides (66,6% >
55%) et un manque de lipides (20%<30%). L'apport énergétique des protides est acceptable (13,3%
est proche de 15%)
Exercice 7 :
1)

Groupe alimentaire Apports caractéristiques

Groupel :
Protides animaux
viandes, poissons, œufs
Groupe2 : Protides animaux, calcium,
lait et produits laitiers vitamines A et D
Groupe3 :
Lipides, vitamines liposolubles
corps gras : beurre, huile, margarine, graisses
Groupe 4 :
Glucides à absorption lente et
féculents (céréales et légumes secs) et produits
glucides à absorption rapide
sucrés
Groupe 5 :
Eau ; sels minéraux ; cellulose
fruits et légumes cuits
Groupe 6 : Eau ; sels minéraux ; cellulose ;
fruits et légumes crus vitamines hydrosolubles
2)
Groupe d'aliment Aliments consommés
Groupe 1 120 g de poulet, 120g d'oeuf
Groupe 2 250 g de lait, 120 g de yaourt aux fruits
Groupe 3 30 g de matières grasses (huile et beurre)
120g de pomme de terre, 150 g de pain ; 150g de sucreries et
Groupe 4
friandises
Groupe 5 120g de carottes cuites
Groupe 6 240g de pommes, 100 g d'haricots verts, 120g de bananes
76
Exercice 8 :
1) D'après le document 1, les protéines animales comme la caséine, contiennent tous les acides
aminés essentiels : elle sont complètes ; alors que les protéines végétales comme la zéine,
présentent un déficit en acides aminés essentiels (absence des acides aminés A4 et Aé) : elles sont
incomplètes.
On en déduit que les protéines animales présentent une meilleure valeur biologique que les

2) Les protéines des céréales et des légumineuses sont incomplètes mais ne présentent pas le même
déficit en acides aminés essentiels ; de ce fait, leur association dans un repas permet d'apporter à
l'organisme tous les acides aminés essentiels et en quantité suffisante : c'est la supplémentation.
Exercice 9 :
1) Les acides aminés essentiels, ou indispensables, sont des acides aminés nécessaires à
l'organisme mais qu'il ne peut pas synthétiser ; ils doivent être apportés par l'alimentation.
2) Par rapport aux protides du lait maternel, les protides du maïs présentent un déficit en lysine et
en tryptophane.
Hypothèse : le déficit en acides aminés essentiels des protides du maïs serait à l'origine de la
dénutrition protéique des jeunes enfants; il s'agirait d'une déficience qualitative.
3)
a- analyse des courbes :
*Pour le lot A, témoin, ayant reçu un mélange de divers protides, la masse moyenne augmente
passant de 120g à 210g en 70 jours : C'est une croissance normale.
♦Pour le lot B, nourri de maïs :
Dans les 40 premiers jours, la masse diminue passant de 120g à 90g : les jeunes rats
maigrissent au lieu d'augmenter de masse.
Entre le 40ème et le 70ème jour, période au cours de laquelle ce lot reçoit un supplément de
tryptophane, la masse se stabilise à 90g. On en déduit que le tryptophane est un acide aminé
d'entretien.
Entre le 70ème et le 140ème jour, période au cours de laquelle il reçoit un supplément de
tryptophane et de lysine, la masse augmente passant de 90g àl50g. L'allure de la courbe
indique une croissance normale. On en déduit que la lysine est un acide aminé de croissance,
b- Etant donné que les protides du maïs sont incomplets, il faut ajouter à la ration de ces enfants
des aliments protidiques de telle façon à combler le déficit en acides aminés essentiels.
 77

L’alimentation et le développement durable

Exercice 1
- pesticide : produit chimique destiné à lutter contre des êtres vivants nuisibles aux cultures
- insecticide : produit chimique destiné à lutter contre les insectes nuisibles
- fongicide : produit chimique destiné à lutter contre les champignons
- herbicide produit chimique destiné à lutter contre les mauvaises herbes
-fumure organique : engrais organique ajouté à tin sol
- engrais vert : culture de trèfle ou de luzerne enfouie dans le sol. La matière organique enfouie est
décomposée par les microorganismes et libère des nitrates qui serviront d'aliment azoté pour la
culture suivante.
- compost : engrais organique résultant de la fermentation de tout débris animaux et végétaux
- OGM : organisme génétiquement modifié : organisme vivant dont le patrimoine génétique a été
modifié par l'homme grâce aux techniques du génie génétique

Exercice 2
L'agriculture moderne augmente la productivité des élevages et des cultures. Toutefois, la qualité
est parfois douteuse puisque les produits agricoles peuvent être contaminés par des produits
chimiques : pesticides, engrais chimiques, ... ; en plus, elle représente une source de pollution de
l'environnement ce qui contribue au déséquilibre naturel.
Par contre l'agriculture biologique, qui est un système de production agricole naturelle, produit
des aliments en quantité mois importante mais de meilleure qualité avec un goût naturel. Les
pratiques de cette agriculture riont pas d'effets néfastes et elles préservent la santé de l'homme et
l'équilibre des écosystèmes d'où l'agriculture biologique garantit le développement durable.
78

Régulation de la glycémie
Exercice 1
Glycémie : taux de glucose sanguin, sa valeur moyenne est de lg /1 (5,5mmolesZf ) .
Sa valeur normale varie de0,85g/f«z l,15g/€ 4,7 à 6,4 (mmoles/f!) chez un individu normal à?
jeun.
Glycosurie : présence anormale de glucose dans l'urine, en rapport avec une élévation du taux;
de glucose dans le sang, dépassant le seuil de 1,7 g /1.
Polyurie : élimination fréquente et abondante d'urine.
Polydipsie : soif excessive entraînant une ingestion fréquente d'eau.
Polyphagie : faim permanente entraînant une ingestion fréquente de nourriture.
Glycogénogenèse : synthèse du glycogène à partir du glucose dans les cellules hépatiques et
musculaires.
Glycogénolyse : hydrolyse du glycogène dans les cellules hépatiques libérant du glucose dans le?
sang.
Lipogenèse : synthèse des lipides à partir du glucose dans les cellules adipeuses.
Lipolyse : hydrolyse des réserves lipidiques dans les cellules adipeuses libérant des des acides
gras et du glycérol.
Glande endocrine : tissu produisant des hormones libérées directement dans la circulation
sanguine.
Glande exocrine : tissu produisant des substances libérées dans un canal excréteur en relation:
avec le milieu extérieur
Hyperglycémie : augmentation du taux de glucose sanguin.
Hypoglycémie : diminution du taux de glucose sanguin.
Ponction glycogénique : ensemble des transformations chimiques régulatrices de la glycémie se
passant dans le foie.
Exercice 2
1) a - 2) a, b - 3) c - 4) b, d - 5) b - 6) b, d - 7) a, b - 8) c - 9) b, d.
Exercice 3
N ° de la réaction Hormone Cellules cibles de Condition de la
qui l'active l'hormone réaction
Réaction 1
glucagon cellules hépatiques hypoglycémie
glycogénolyse
Réaction 2 cellules hépatiques et
insuline hyperglycémie
glycogénogenèse cellules musculaires
Réaction 3
glucagon cellules hépatiques hypoglycémie
néoglucogénese
Réaction4 toutes les cellules sauf les
insuline
utilisation du glucose cellules nerveuses et hyperglycémie
(glycolyse) rénales
Exercice 4
1) 1- cellules a , 2- cellules P , 3- canal pancréatique , 4- capillaire sanguin,
structure X : acinus, structure Y : îlot de Langerhans, x : enzyme , y : hormone
2) Le pancréas a une double fonction :
 79
- fonction exocrine assurée par les acini qui sécrètent le suc pancréatique contenant des enzymes
digestives (molécules x) dans les canaux excréteurs qui débouchent dans le canal pancréatique en
relation avec l'intestin (milieu extérieur). Cette fonction intervient dans la digestion
- fonction endocrine assurée par les îlots de Langerhans qui sécrètent des hormones (molécules y)
dans le sang (milieu intérieur). Cette fonction intervient dans la régulation de la glycémie.
Exercice 5
1) b 2) a, c.
Exercice 6
1) b, d et f 2) c
Exercice 7
1)
a-1 : duodénum ; 2 : veine pancréatique ; 3 : artère pancréatique ; 4 : cellule a ;
5 : cellule P ; structure A = îlot de Langerhans ; structure B = acinus.
b- C'est la structure A qui est impliquée dans la régulation de la glycémie
2) ________________________
But de l'expérience Expérience Résultat Conclusion
Mettre en évidence le Ablation du Hyperglycémie Le pancréas intervient
rôle du pancréas dans pancréas sévère (diabète dans la régulation de
la régulation de la (pancréatectomie) expérimental) la glycémie : il a un
glycémie d'un animal effet hypoglycémiant
normal
Montrer l'action Correction de Le pancréas agit dans
endocrine du pancréas Injection d'extraits l'hyperglycémie la régulation de la
pancréatiques à un glycémie par voie
animal sanguine : au moyen
dépancréaté d'une hormone
hypoglycémiante
Etudier l'effet des Destruction Hyperglycémie Les cellules Pont un
cellules fi des îlots de sélective, par effet hypoglycémiant
Langerhans sur la irradiation, des
glycémie cellules P chez un
chien normal
Mettre en évidence Injection d'un les cellules a ont un
l'effet des cellules a des extrait d'îlots de Hyperglycémie rôle hyperglycémiant.
îlots de Langerhans et Langerhans Elles agissent par voie
leur mode d'action sur dépourvu de sanguine en sécrètent
la glycémie cellules P une hormone
hyperglycémiante.
Exercice 8
D ________
dans la veine porte dans la veine sus-
Condition ■—.^Glycémie
hépatique Vi hépatique V2
A jeun inférieure à lg/1 environ lg/1
Après un repas riche en
supérieure à lg/1 environ lg/1
glucides
80
La comparaison de la glycémie dans la veine porte hépatique et la veine sus-hépatique permet de
déduire que :
A jeun, le foie libère du glucose dans le sang.
Après un repas riche en glucides, le foie retient l'excès de glucose alimentaire.
Conclusion : le foie intervient dans la régulation de la glycémie, il permet la constance de sa valeur
(lg/1) en retenant ou en libérant le glucose selon les circonstances.
2)
- Déductions relatives aux travaux de Claude Bernard
Expérience du foie lavé ------ ► le foie contient une réserve de glycogène qu'il est capable d'hydrolyser
pour libérer du glucose.
Origine du glycogène hépatique------ ► le foie fabrique des réserves de glycogène soit à partir du
glucose alimentaire provenant de la digestion des glucides alimentaires (glycogénogenèse), soit à
partir des acides aminés et des acides gras produits de la digestion des protides et des lipides.
Dans ce dernier cas, le foie doit convertir les acides aminés et les acides gras en glucose (glucose
néoformé) : c'est la néoglucogenèse.
- La fonction glycogénique du foie :
. la glycogénogenèse : le foie synthétise le glycogène à partir du glucose par la réaction de.
polymérisation. C'est ce qui se passe à la suite d'un repas riche en glucides. La réaction est :
n (Cô H12 Oô)--------- ► (C« Hio Os)n + nHa O
glucose glycogène
. La glycogénolyse : le foie hydrolyse ses réserves de glycogène pour libérer du glucose dans le
sang. C'est ce qui se passe en cas de jeûne. La réaction est :
(Cô Hio Os)n + nHb O--------- ► n(Cé H12 Oô)
. La néoglucogenèse : le foie transforme les acides aminés, les acides gras et le glycérol en glucose
qu'il libère dans le sang en cas de jeûne prolongé.
Exercice 9
- Avant le repas, le taux de glucose est lg/1 dans la veine porte et la veine sus-hépatique.
- Après le repas, le taux de glucose augmente dans les deux veines, il atteint 3g/1 au bout d'une
demi-heure dans la veine porte, alors qu'il ne dépasse pas 2g/l dans la veine sus-hépatique.
Le repas a entraîné une hyperglycémie sévère dans la veine porte. Pour s'opposer à cette
hyperglycémie, le foie retient le glucose en excès d'où une hyperglycémie modérée dans la veine
sus-hépatique.
Exercice 10
Expérience 1 :
La diminution du taux de glycogène dans le foie, suite à l'ablation du pancréas, s'explique par
la glycogénolyse. On en déduit que le pancréas intervient dans le maintien du taux de glycogène
hépatique en inhibant la glycogénolyse.
Le rétablissement à la normale du taux de glycogène dans le foie, suite à la greffe du pancréas,
montre que le pancréas stimule la glycogénogenèse et que ce contrôle se fait par voie sanguine
puisque le greffon est relié à l'animal par des vaisseaux sanguins.
Expérience 2 :
Le débit de glucose a diminué dans les veines sus-hépatiques suite à une injection d'insuline chez
un chien normal. Cela s'explique par le fait que l'insuline est une hormone qui agit sur le foie
(organe cible) en y inhibant la glycogénolyse.

Il
 81
Expérience 3 :
Le débit de glucose a augmenté dans les veines sus-hépatiques suite à une injection de glucagon
chez un chien normal. Cela s'explique par le fait que le glucagon est une hormone qui agit sur le
foie en y stimulant la glycogénolyse.
Conclusion : le pancréas contrôle la fonction glycogénique du foie par voie sanguine au moyen de
deux hormones à effets antagonistes : l'insuline et le glucagon.
Exercice 11

caractéristiques
Cellule/? du molécules Récepteurs des Se traite par
pancréas d'insuline cellules cibles
peu nombre nombre suffisant injection d'insuline
Diabète juvénile
nombreuses insuffisant normale en quantité
DID
ou absentes suffisante
nombre nombre - normaux - régime alimentaire
Diabète gras
normal normal - peu nombreux - sport
DNID
ou absents

Exercice 12
1) 1 —> d ; 2 —b ; 3 —a ; 4 —c
2) 1 (+) glycogénogenèse 2 (-) glycogénolyse 3 (+) glycogenèse 4 (+) permeablité au glucose 5
(+) consommation du glucose 6(+) lipogenèse
Exercice 13
1) figure B : 1 : cellule P 2 : cellule a 3 : capillaire sanguin 4 : acinus.
2) _______________________________________________________ __
Figure A Figure B
Points communs Les 2 coupes présentent des acini, des capillaires sanguins
et des cellules a .
Différence Absence de cellules P Présence de cellules P
Déduction Individu diabétique Individu normal
3) Symptômes du diabète sucré juvénile :
- Hyperglycémie chronique.
- Glycosurie.
- Polyurie.
- Polyphagie.
- Polydipsie.
- Amaigrissement.
- Sensibilité aux infections.
4) Ce type de diabète peut être corrigé par des injections quotidiennes d'insuline car il y a absence
de cellules P sécrétrices d'insuline (seule hormone hypoglycémiante)
Exercice 14
1) 1- îlot de Langerhans, 2- cellule P, 3- capillaire sanguin, 4- insuline, 5- récepteur d'insuline
6- cellule cible, 7- complexe insuline récepteur.
82
2) Mode d'action de l'insuline : L'insuline secrétée par les cellules P des îlots de Langerhans
circule dans le sang et atteint les cellules cibles qui ont des récepteurs spécifiques ; la formation di!
complexe insuline-récepteur entraîne la réponse physiologique de la cellule cible.
3) 3 types d'anomalies peuvent être à l'origine du diabète sucré :
- une sécrétion insuffisante d'insuline à cause d'une destruction des cellules P (DID)
- des récepteurs modifiés ou insuffisants sur les cellules cibles (DNID)
- une insuline de forme anormale donc non fonctionnelle car elle n'est pas compatible avec lë|
récepteurs (DID).
Exercice 1S
1) Le glucagon est une hormone pancréatique de nature protidique (polypeptide de 29 acide|
aminés) ; elle est sécrétée par les cellules a des îlots de Langerhans.
2) Analyse du graphe A :
* Avant l'injection de glucagon (de t = 0 h à t = 2h), la glycémie est constante de 0,9 g/t
* Durant l'injection :
- de t= 2hàt = 4h30 mn, la glycémie augmente allant de 0,9 g/1 jusqu' 2,25 g/1
- de t = 4h 30 mn à t= 10 h, la glycémie diminue passant de 2,25 à 1,6 g/1
* Après l'injection, la glycémie continue à diminuer pour retrouver la valeur presque initiale à
t = 12h.
Conclusion : le glucagon est une hormone hyperglycémiante puisque son injection est suivie d'un
augmentation de la glycémie (la diminution ultérieure de la glycémie malgré la poursuite d
l'injection est liée à une autorégulation).
3) Analyse du graphe B
* Avant l'injection de glucagon, le taux de glycogène hépatique est constant de 400 gmole/g
* Durant les 8 heures d'injection, le taux de glycogène hépatique diminue passant de 400 à
50 nmole/g
* Après l'arrêt de l'injection, le taux de glycogène hépatique continue à diminuer légèrement
jusqu'à t = 12h puis tend à augmenter.
La diminution du glycogène hépatique lors de l'injection du glucagon, s'explique par l'hydrolyse
du glycogène par la réaction de glycogénolyse (glycogène + eau-------------- ►glucose).
Le glucose libéré dans le sang par cette réaction est responsable de l'augmentation de la glycémi|
observée.
4) Analyse : la radioactivité trouvée à la surface des cellules hépatiques montre la présence
glucagon radioactif à ce niveau
Déduction : les cellules hépatiques possèdent des récepteurs spécifiques du glucagon ce sont d(
des cellules cibles de cette hormone.
5) En cas d'hyperglycémie, il y a successivement :
- stimulation des cellules a qui augmentent leur libération de glucagon dans la sang
- transport du glucagon par le sang
- fixation du glucagon sur les récepteurs des cellules cibles, essentiellement les cellules hépatiques s
- formation de complexes glucagon récepteur qui entraîne la réponse physiologique de la cellule
hépatique : augmentation de la glycogénolyse et de la néoglucogenèse
- augmentation de la libération de glucose dans le sang par le foie d'où l'augmentation de la
glycémie et correction du trouble. "
 83
Exercice 16
* Analyse :
Quand la concentration du milieu en glucose augmente allant de 0 à 5g /l, la libération d'insuline
par les îlots de Langerhans augmente allant de 0 à 4000ng/20mn et celle du glucagon diminue
d'abord allant de 20 à 0ng/20mn (pour les concentrations en glucose de 0 à 3gII ) puis reste nulle
(pour les concentrations en glucose > 3g /1 )
* Déductions :
- les cellules des îlots de Langerhans détectent la variation du taux de glucose dans le milieu
environnant et adaptent leur sécrétion hormonale à la valeur actuelle de ce taux.
- l'augmentation du taux de glucose (cas d'hyperglycémie) stimule les cellules sécrétrices
d'insuline (cellules)!) et inhibe les cellules sécrétrices de glucagon (cellulesa) ; l'inverse se produit
lors de la diminution du taux de glucose (cas d'hypoglycémie)
- toute augmentation du taux de l'une des 2 hormones est accompagnée de la diminution du taux
de l'autre, et inversement. Il s'agit de 2 hormones antagonistes.
Exercice 17
1)
* Avant la prise de repas :
glycémie normale de l'ordre de 90mg m l
substance X presque nulle ( ~ 0 ng ml~‘)
substance Y comprise entre 115 et 125 pg ml
* Après la prise de repas :
entre t = 0 et t = 40 mn, on note une augmentation de glycémie (de 90 à 140mg/ 100m l )
qui s'accompagne d'une augmentation du taux de la substance X (de 0 à 65 ng/ml) et d'une
diminution du taux de la substance Y (de 125 à 92 pg/ml )
—> L'hyperglycémie stimule la sécrétion de la substance X qui provoque une diminution de la
glycémie et inhibe la sécrétion de la substance Y
* Au delà de t = 40 mn, on note une diminution progressive de la glycémie qui tend à atteindre sa
valeur normale au bout de 240 mn.
Cette diminution est accompagnée d'une diminution progressive de la quantité de substance X et
d'une légère augmentation de la quantité de substance Y.
2) a-____________________ ___________________________________ __________________________________
Substance X Substance Y
Identification Insuline Glucagon
Cellules sécrétrices Cellules /3 des îlots de Langerhans Cellules a des îlots de Langerhans
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b- HYPERGLYCEMIE HYPOGLYCEMIE

!
+ Stimulation
- inhibition

GLYCEMIE LA GLYCEMIE

X X
Retour de la glycémie à la normale
Exercice 18
1)
Chez les rats normaux,
* Avant l'injection de la substance X, la glycémie est normale (0,9 g/£ ) l'insulinémie est de 21
pU/m^.
* A la suite de l'injection de la substance X, on note une sécrétion importante d'insuline qui atteint;
92 pU/m £, puis le taux de cette hormone diminue ; la glycémie chute et atteint 0,42 g/ £.
On en déduit que l'insuline provoque la diminution du taux de glucose dans le sang, c'est une
hormone hypoglycémiante.
Chez les rats obèses,
* Avant l'injection de la substance X, la glycémie est élevée (1,45 g/ £ ) l'insulinémie est de 14
pU/m^.
* A la suite de l'injection de la substance X, on note Une sécrétion importante d'insuline analogue à
celle des rats normaux, mais la glycémie est maintenue élevée et constante.
On en déduit que la sécrétion de l'insuline est normale mais n'a pas d'effet correcteur de la
glycémie.
2) Hypothèse 1 : les récepteurs spécifiques à l'insuline serraient modifiés ou absents ou en nombre
très faible.
Hypothèse 2 : l'insuline des rats obèse aurait une configuration anormale.
3) Pour tester ces hypothèses, on injecte à un rat obèse une dose d'insuline normale :
- si la glycémie est corrigée, l'insuline de ces rats obèses est anormale. On parle de diabète
insulinodépendant (DID)
- si la glycémie n'est pas corrigée, les récepteurs à insuline sont absents. On parle de diabète non
insulinodépendant (DNID)