Innervation du membre inférieur.
Les nerfs du membre < proviennent du plexus lombaire et du plexus sacré.
I. Plexus lombaire :
1. situation et rapports du plexus lombaire :
Le plexus lombaire est constitué par les branches antérieures des 4 premières paires
lombaires :
la 1ère branche lombaire se divise en 2 nerfs : grand abdomino-génital et petit abdomino-
génital.
La 2ème lombaire donne naissance au fémoro-cutané et au génito-crural et se divise en 2
branches, l’une antérieure et l’autre postérieure.
La 3ème lombaire se divise en 2 branches : antérieure et postérieure.
La 4ème lombaire se divise également en branche antérieure et une autre postérieure.
→ Les branches antérieures des 2ème,3ème et 4ème lombaire se réunissent et forment le nerf
obturateur.
→ Les branches postérieures se réunissent également et de leur réunion naît le nerf crural.
2. branches du plexus lombaire :
Le plexus lombaire donne des branches collatérales et des branches terminales :
a. branches collatérales :
Ce sont de petits rameaux destinés au carré des lombes et au muscle psoas.
b. Branches terminales :
ce sont au nombre de 6 :le grand abdomino-génital, le petit abdomino-génital,le fémoro-
cutané, le génito-crural, l’obturateur et le crural.
Nerf grand abdomino-génital : se divise en 2 branches :
-branche abdominale : se distribue aux muscles et aux téguments de la partie < de la paroi
abdominale.
-branche génitale : les téguments du pubis, du scrotum ou des grandes lèvres et la peau de la
partie supéro-interne de la cuisse.
Nerf petit abdomino-génital : idem au grand abdomino-génital.
Nerf fémoro-cutané : se divise en 2 branches :
-branche fessière : téguments de la fesse et de la face postérieure de la cuisse.
-branche crurale : téguments de la région antéro-externe de la cuisse.
Nerf génito-crural :
Il se ramifie dans les téguments qui recouvrent le triangle de Scarpa et se distribue au scrotum
ou aux grandes lèvres.
Nerf obturateur :
Branches collatérales : pour la coxo-fémorale et l’obturateur externe.
Branches terminales : pour l’obturateur externe, les adducteurs, le droit
interne et la coxo-fémorale.
Nerf crural :
Branches collatérales :
-rameaux destinés aux muscles psoas, l’iliaque et à l’artère fémorale.
-nerf fémoro-cutané antéro-externe.
Branches terminales : au nombre de 4 :
-Nerf musculo-cutané externe : pour le couturier et téguments de la région
antérieure de la cuisse jusqu’à la région prérotulienne.
-Nerf musculo-cutané interne : pour le pectiné, le moyen adducteur, la partie
supéro-interne de la cuisse et la coxo-fémorale.
-Nerf du quadriceps : donnant 4 branches :
Nerf du droit antérieur pour le droit antérieur.
Nerf du vaste externe pour le crural et le vaste externe.
Nerf du vaste interne pour le crural et le vaste interne.
Nerf du crural pour le crural.
-Nerf saphène interne :
Branches collatérales :
Rameau cutané fémoral : pour les téguments de la face interne de la cuisse et du
genou.
Rameau cutané tibial : Pour la peau de la région interne du mollet.
Rameau articulaire : Pour la partie interne du genou.
Branches terminales : au nombre de 2 branches.
-Rotuliènne : face antérieure du genou.
-Jambière :pour les téguments de la moitié interne de la jambe, de la partie antéro-interne du
cou de pied, de la malléole interne et du bord interne du pied.
Cette branche innerve aussi la tibio-tarsiènne.
II. Plexus sacré :
1. constitution du plexus :
Le plexus sacré est formé par l’union du tronc lombo-sacré aux branches antérieures des 3
premières sacrées.
Le tronc lombo-sacré résulte de la réunion de la branche antérieure de la 5ème lombaire
avec une branche anastomotique que lui envoie la 4ème.
Les branches antérieures des nerfs sacrés sortent du sacrum par les trous sacrés
antérieurs.
2. Branches du plexus sacré :
Ce plexus donne 6 branches collatérales et une branche terminale : le grand sciatique.
a. Branches collatérales du plexus sacré :
Nerf de l’obturateur interne : pour l’obturateur interne.
Nerf fessier supérieur : se distribue au petit fessier, moyen fessier et
au tenseur de fascia lata.
Nerf du pyramidal : pour le muscle pyramidal.
Nerf du jumeau > : pour le jumeau >.
Nerf du jumeau < et du carré crural :
Ce nerf innerve le jumeau <, le carré crural et donne un filet à la coxo-fémorale.
Nerf petit sciatique : innerve le grand fessier et les téguments de la
partie < de la fesse et la face postérieure de la cuisse.
b. Branche terminale : nerf grand sciatique.
Branches collatérales : Elles sont au nombre de 7 et elles sont
destinées aux muscles de la région postérieure de la cuisse et à l’articulation du genou :
Nerf > du ½ tendineux.
Nerf < du ½ tendineux.
Nerf de la longue portion du biceps.
Nerf de la courte portion du biceps.
Nerf du ½ membraneux.
Nerf du grand adducteur.
Nerf articulaire du genou (partie externe du genou).
Branches terminales :
Le nerf grand sciatique sort du bassin par la grande échancrure sciatique et descend jusqu’au
creux poplité oú il se divise en 2 branches terminales : le sciatique poplité externe et sciatique
poplité interne.
Sciatique poplité interne :
Sciatique poplité interne :
Branche terminale : Branches collatérales
C’est le nerf tibial postérieur : - Rameaux musculaire : Jumeaux interne
- Nerf plantaire interne. et externe, soléaire, plantaire grêle et poplité.
- Nerf plantaire externe. - Rameaux articulaire : face postérieure de
l’articulation du genou.
- Nerf saphène externe : téguments de la
jambe, de la région malléolaire externe,
de la partie externe du talon et l’articulation
tibio-tarsiènne.
