DEDICACES
Nous dédions ce mémoire de fin de cycle à toutes les personnes qui voudrons
un jour s’engager dans le métier de la santé (sagefemme et infirmière
accoucheuse) car il est important pour un personnel de santé de connaitre
l’importance des différentes consultations prénatales prévus lors d’une grossesse
à risque ou non.
Remerciements
Depuis toujours, la reconnaissance à éternellement été une vertu. Aussi
après chaque évènement malheureux ou heureux, nous devons marquer un
temps et dire merci au tout puissant et à nos proches
En effet j’aimerai remercier Monsieur Serge Bishop NGOMA fondateur du
Centre de Formation IFPP au corps professoral et administratif.
Je voudrai également remercier mon directeur de mémoire Monsieur André
MOUKAGNI, médecin au centre de santé de Port-Gentil qui a consacré une
bonne partie de son temps à la réalisation de ce travail, malgré ses multiples
occupations. J’adresse mes remerciements à mes Professeurs Monsieur Patrick
MOUNDOUNGA, Madame Janine et Monsieur MOUSSA DEM qui ont été
d’une grande aide dans l’encadrement.
Il ne m’était pas possible de réaliser ce travail sans l’apport et le soutien sans
cesse renouvelé d’un certain nombre de personnes dont le Docteur Jonas
MBOUMBA et de toute son équipe du centre Hospitalier régional de Port-
Gentil qui m’ont fait la gentillesse de pouvoir passer des stages de fin de
formation au sein de leur structure sanitaire.
J’ai également une pensée à l’endroit de toutes les sages-femmes du service
de consultation prénatal et de la maternité de m’avoir accompagné durant mon
stage.
Je voudrai très sincèrement remercier ma famille :
- Mon père : Mr MOUSSA BOUNDAOGO
- Ma défunte mère : Mm Pendo TARZEMA
- Mes frères : Ousseni, Seydou et Daouda BOUNDAOGO
- Mon cher et tendre époux Mr OUMAROU ZOMBRA, pour leur patience,
leurs conseils et surtout leur soutien moral, financier et spirituel.
Mes remerciements vont aussi à toutes mes camarades de classe qu’elles
trouvent ici ma profonde gratitude.
Introduction
La grossesse est une situation au cours de laquelle les risques sont
particulièrement accrus pour la santé de la femme et de l’enfant à naitre, tant en
termes de morbidité (nombre de cas de malade dans une population à un
moment donné), qu’en terme de mortalité (nombre de décès reportés à la
population totale en une année)
La très grande majorité des grossesses sont de déroulement normal, le suivi
de la grossesse aide à améliorer l’identification et à prévenir les éventuelles
complications maternelles et périnatales.
Celle-ci se déclinent sur trois (03) volets : Médical, Psychologique et social,
et s’appui à la fois sur les consultations prénatales et sur la préparation à la
naissance et à la maternité.
Elles permettent également à la femme d’accoucher dans les bonnes
conditions physiques et psychologiques et accompagne la cliente ou le couple
dans leur projet de naissance.
La première consultation prénatale doit-être obligatoirement faite avant la
ème
14 semaine d’aménorrhée(SA) mais les vécus socio-économiques de nos
clientes amènent ces derniers à conseiller lorsqu’elles en ont des possibilités
Quel est l’importance de la CPN au premier trimestre ?
En raison de choix à la fréquence des accouchements à risques d’observé tous
le temps dans nos services de maternité, il est recommandé de faire aux
maximum 03 CPN au moins. Parmi ces 03 CPN exigées la CPN 1 revêt une
importance capitale de par les informations recueillies lors de ce premier contact
avec le personnel sanitaire dédié.
Pendant notre stage au centre Hospitalier régional de Port-Gentil, nous avons
malheureusement été témoins d’un nombre croissant de clientes n’ayant pas
réussi à faire un suivi normal de leur grossesse et ne présentant même pas de
CPN 1, c’est fort de cette expérience personnelle que je me suis autorisée à
aborder une partie des CPN à savoir la CPN1 au centre Hospitalier de Port-
Gentil afin de permettre aux personnels soignants une meilleure prise en charge
rapide et correcte surtout les plans de toutes les clientes venants au service de la
maternité.
Au cours de ce travail, nous nous proposons dans un premier temps d’aborder
la conduite d’une bonne CPN à travers : l’accueille, la collecte des données et
l’examen clinique proprement dit de la cliente.
Ensuite nous, nous attèlerons à présenter les différents examens paracliniques
nécessaires à la prédiction des évènements futures et à la confirmation des
évènements existons-nous, nous déplirement à monter l’importance de la CPN 1
et en fin, nous terminons par montrer les quelques signes d’alerte à connaitre par
la cliente.
Définition
La consultation prénatale est la prise en charge globale de la femme enceinte
et l’enfant qu’elle porte en elle par un personnel qualifié et dans une formation
sanitaire. La première consultation prénatale se fait généralement au cours du
premier trimestre de la grossesse entre 11 et 12 semaines d’aménorrhées. Elle
permet de confirmer la grossesse et d’en estimer le terme mais surtout d’établir
un programme de suivi avec la future maman, la consultation prénatale peut se
dérouler à l’hôpital, en cabinet libéral, dans des cliniques ou dans les Centres de
Protection maternelle et infantile (PMI). Celle-ci permet également une
meilleure surveillance de la grossesse, un dépistage précoce des complications
er une préparation à l’accouchement.
