Module Introduction informatique médicale :
Terminologie de santé et langage médical
Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD1
1 Assistant hospitalo-universitaire en informatique médicale - UFR / Sciences de
la Santé - Université Joseph KI-ZERBO
2 Informaticien Médicale - Département de santé publique - CHU Tengandogo
Licence 1 Tronc commun
Année 2024 - 2025
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Plan
1 Introduction
2 Langage médical
3 Terminologie de la santé
4 Exemples de terminologies de santé
5 langage naturel
2/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Introduction
Ordinateur
▶ Pas de capacité de compréhension
▶ Pas de capacité de raisonnement
▶ Capacité de comparaison des chaines de caractères
Nécessité pour la machine de comprendre le langage médical
Importance des ressources terminologiques
3/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Introduction
Langage médical est central pour le développement de
l’informatique médicale
Contruction des modèles de santé et de maladie
Interaction entre les hommes de cultures différentes
Information clinique = texte ou narration
4/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Le miroir de Lewis Caroll
5/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Vocabulaire médical
Dérive de l’anglais, du grec, de l’arabe
Synonymie : un concept - n termes
Polysémie : un concept - n significations
Ambiguité
Imprécision
Ellipse : omission des mots
Normalisation du vocabulaire est très importante dans un
système informatique
6/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Normalisation du langage
Simplification de la description
Utilité de la description
Gestion épidémiologique des maladies
Gestion de l’évaluation de la qualité des soins
7/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Terminologies - codes
Langage médical commence par des concepts
Plusieurs termes peuvent utiliser le même concept
Mise en place d’un processus de codage
Groupage : regroupement de plusieurs concepts en une seule
catégorie en fonction des besoins
8/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Eléments constitutifs des terminologies
Concept - terme
9/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Eléments constitutifs des terminologies
Système de concept
10/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Eléments constitutifs des terminologies
Système de concept
11/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Eléments constitutifs des terminologies
Système de concept
12/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Eléments constitutifs des terminologies
Représentation d’un concept
13/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Eléments constitutifs des terminologies
Rélation entre les concepts
est une partie de : lien de connexion entre une partie d’une
structure anatomique, d’une organisation ou d’un composant
d’un objet
est ou est une sorte de : éléments reunis du fait d’une
similarité
Cause : la structure est utilisée pour expliquer la succession
des évènements dans le temps
14/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Eléments constitutifs des terminologies
Rélation entre les concepts
15/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Typologie des systèmes terminologiques
Terminologie
Une terminologie est une liste de termes qui se réfèrent à des
concepts d’un domaine particulier
16/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Typologie des systèmes terminologiques
Nomenclature
Une nomenclature est une liste des éléments d’une collection de
termes. Il n’y a aucun agencement particulier des termes ni de
définition explicite, l’objectif étant l’exhaustivité.
17/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Typologie des systèmes terminologiques
Thésaurus
Un thesaurus est une collection organisée des termes d’un
vocabulaire, ici les termes techniques utilisés en médecine,
représentés de façon normalisée par des descripteurs ou des mots
clés. Chaque terme est ordonné avec une place réservée dont la
référence (code) est alphabétique ou numérique. Les références
doivent être distinctes pour chaque descripteur
18/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Typologie des systèmes terminologiques
Classification
Une classification consiste à partitionner l’ensemble des objets pour
les distribuer en classes et sous-classes constituées d’éléments de
plus en plus semblables, ici les termes de signification proche. Il
s’agit d’un thesaurus doté d’une structure d’arbre et chaque
élément ne peut appartenir qu’à une seule classe. La structure de
la classification dépend de l’objectif poursuivi par son concepteur.
19/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Typologie des systèmes terminologiques
Codage
Un codage est la traduction d’un message selon un code,
généralement numérique ou alpha-numérique, en vue de sa
transmission ou de son traitement. Le codage doit être biunivoque
pour éviter toute ambiguïté.
20/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Typologie des systèmes terminologiques
Différentes modalités de codage :
Entrée libre du code
Entrée libre du code avec un système d’aide
Saisie semi structurée du code
Codage automatique
21/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Typologie des systèmes terminologiques
Nosologie
Une nosologie est une classification des maladies
Taxonomie
Une taxonomie est une classification dans laquelle les classes
entretiennent des relations hiérarchiques uniquement de type
générique.
22/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Typologie des systèmes terminologiques
Thesaurus et classifications permettent de traduire un
message dans un vocabulaire normalisé.
Lors d’une transmission d’information, l’émetteur code le
message en fonction d’un langage et du contexte,
l’interprétation correcte par le récepteur suppose l’emploi du
même langage et la connaissance du contexte.
23/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Caractéristiques des classifications
Les principales caractéristiques des classifications permettant
d’évaluer leur capacités d’expression sont la nature du principe
de classement, la prise en compte d’axes multiples et les types
des relations exprimées.
Le lien sémantique qui préside à la catégorisation peut être un
lien d’affectation (type est-un, par exemple, une rubéole est
une maladie infectieuse) ou de partition (type fait-partie-de,
par exemple, le genou fait partie du membre inférieur).
24/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Caractéristiques des classifications
Classification monoaxiale
Une classification monoaxiale répartit en plusieurs classes disjointes
l’ensemble des objets et revient à construire une hiérarchie de
classes à partir d’une racine unique et commune. Les classes d’un
niveau doivent couvrir l’ensemble du domaine de ce niveau
(exhaustivité) sans se recouvrir (exclusivité) afin qu’un objet trouve
une place et une seule.
25/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Caractéristiques des classifications
Classuification multiaxiale
Les classifications multiaxiales ou à facettes sont modulaires et
combinent des termes appartenant à des systèmes différents,
eux-mêmes organisés de façon hiérarchique. Ainsi, une sémantique
de juxtaposition s’ajoute à la sémantique de catégorisation.
26/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Rôles des terminologies de la santé
Coder l’information, en particulier l’information patient pour
le soin ou la santé publique
Indexer des documents, en particulier la littérature biomédicale
Représenter les entités dans les systèmes experts et les
systèmes d’aide à la décision en général
Servir de support « en interface » pour le recueil d’information
27/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Rôles des terminologies de la santé
28/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Rôles des terminologies de la santé
29/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
La Classification Internationale des Maladies (CIM)
conçue pour coder les causes de décès dans une optique
épidémiologique
utilisée pour l’évaluation des soins médicaux et l’indexation
des dossiers.
Elle bénéficie d’une remise à niveau régulière, la version la plus
récente étant la 11ème révision (CIM-11, publiée en 2019)
30/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
La Classification Internationale des Maladies (CIM)
Classification monoaxiale avec 21 chapitres
▶ 17 concernent des maladies
▶ quatre concernent les signes et résultats anormaux, les causes
de traumatismes, d’empoisonnement ou de morbidité, l’état de
santé et les facteurs de recours aux soins
Catégories de maladies définies en fonction d’un caractère
commun
▶ étiologie (1 = Maladies infectieuses, lettres A et B)
▶ la topographie (9 = maladies de l’appareil circulatoire, lettre I)
▶ la physiologie (15 =Grossesse et accouchement, lettre O)
▶ la pathologie (II = Tumeurs)
31/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
La Classification Internationale des Maladies (CIM)
32/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
La Classification Internationale des Maladies (CIM)
33/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
La Classification Internationale des Maladies (CIM)
34/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
SNOMED (Systematized Nomenclature of Medicine)
Classification multiaxiale
11 axes : diagnostics, fonctions, métiers, organismes vivants,
morphologie, procédures, social, topographie, chimie, agents
physiques
Largement utilisé mais les termes des différents axes ne sont
pas complètement indépendants entre eux
35/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
SNOMED (Systematized Nomenclature of Medicine)
36/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
SNOMED (Systematized Nomenclature of Medicine)
37/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
SNOMED (Systematized Nomenclature of Medicine)
38/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
MeSH (Medical Subject Headings)
sert à indexer, cataloguer et retrouver des références de
bibliographie dans le domaine de la Santé
National Library of Medicine (NLM) aux Etats-Unis
une liste alphabétique de termes (lexique) et une structure
multiaxiale
Les descripteurs s’organisent selon une structure hiérarchique.
En outre, des connecteurs permettant des références explicites
entre termes expriment les relations de synonymie, de
voisinage ou d’association tandis que des qualificatifs
permettent de considérer les différentes facettes d’un concept
(par exemple : tuberculose/traitement).
39/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
CCAM (classification commune des actes médicaux)
La CCAM a deux grands objectifs,
▶ d’une part un objectif pratique permettant la gestion de
l’allocation des ressources financières,
▶ d’autre part un objectif de capitalisation/utilisation des
connaissances avec la description de l’activité médicale
Un Référentiel descriptif et tarifaire unique des actes médicaux
et dentaires en France depuis 2005
Les actes de la CCAM sont regroupés selon :
▶ 16 grands chapitres décrivant les grands appareils anatomiques
humains.
▶ 3 chapitres complémentaires non liés à l’anatomie.
40/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Current Procesdural Terminology
CPT
▶ Procédures médicales
▶ Remboursement des soins
Trois catégories :
▶ Catégorie I : code de 5 chiffres : Anesthésie, chirurgie,
radiologie, Laboratoire et médecine
▶ Catégorie II : 4 chiffres précédé de la lette F : Qualité et
performance des systèmes
▶ Catégorie III : 4 chiffres précédés de la lettre I : traitement
temporaire et expérimental
41/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
National Drug Code
Standard pour les médicaments
10 chiffres de 3 segments
▶ Le principe actif
▶ Le laboratoire
▶ Le conditionnement
42/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
UMLS (Unified Medical Language System)
Construire un système automatisé et intelligent qui comprenne
les termes biomédicaux et leurs relations, permettant ainsi aux
utilisateurs de retrouver l’information de façon transparente à
partir de sources multiples et hétérogènes
La structure du système comporte :
▶ un méta thésaurus
▶ un réseau sémantique
▶ un répertoire des sources
Le système est fondé sur :
▶ MeSH
▶ SNOMED
▶ CIM
43/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
UMLS (Unified Medical Language System)
44/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
Introduction
Langage médical
Terminologie de la santé
Exemples de terminologies de santé
langage naturel
Langage naturel
Basé sur le principe que les systèmes informatiques vont
comprendre le langage naturel à partir de l’intelligence
artificielle
Le problème est complexe en raison de la très grande
ambiguïté des langues naturelles ou professionnelles
Les systèmes d’analyse de texte doivent enchaîner des étapes
▶ analyse morphologique et lexicale (orthographe)
▶ syntaxique (grammaire)
▶ sémantique (définitions et sens des mots)
▶ pragmatique (connaissance du contexte)
demander au médecin de structurer son langage, c’est lui
demander d’expliciter son raisonnement et de mieux réfléchir à
sa pratique, exercices pour le moins bénéfiques.
45/45 Relwende Aristide YAMEOGO MD-MPH-PhD Module Informatique : Terminologie de santé
