UNIVERSITE DE MAHAJANGA

(I.U.G.M)
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ISTITUT UNIVERSTAIRE DE GESTION ET DE MANAGEMENT
(I.U.G.M)
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PROTOCOLE DE RECHERCHE

LE RENFORCEMENT DES COMPETENCES

DES PERSONNELS DE SANTE: UN IMPERATIF
POUR LA QUALITE DES SOINS AU CHRD DE
BETIOKY

RAHOVRLONIAINA Jeannot Valjean

Mention : MANAGEMENT
Parcours : Gestion des Etablissements Sanitaire (GEOS)
Niveau d’études : 2ème Année de Master

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I. INTRODUCTION
I.1 Contextes et justifications
I.1.1 Situation mondiale

Partout dans le monde, la formation continue du personnel de santé est un élément

crucial pour garantir des soins de qualité. Des études montrent que les hôpitaux avec des
programmes de formation réguliers pour leur personnel obtiennent de meilleurs résultats en
matière de soins aux patients.

I.1.2 Situation en Afrique

En Afrique, les établissements de santé rencontrent souvent des défis liés au manque de
personnel qualifié, et l'absence de programmes de formation continue aggrave cette situation.
La qualité des soins en souffre, surtout dans les régions rurales.

I.1.3 Situation à Madagascar

À Madagascar, les hôpitaux des zones rurales, comme le CHRD de Betioky, sont
confrontés à un manque de personnel formé, ce qui limite la qualité des soins. L'amélioration
des compétences du personnel de santé est donc essentielle pour réduire les erreurs médicales
et améliorer la prise en charge des patients.

I.1.4 Situation dans le site d’étude (Betioky)

Le CHRD de Betioky, situé dans une zone rurale, manque de ressources et d'accès à des
formations régulières pour son personnel. Cela se traduit par des soins souvent inadéquats et
des résultats médicaux insatisfaisants.

I.1.5 Question de départ

Comment le renforcement des compétences des personnels de santé au CHRD de Betioky peut-
il améliorer la qualité des soins fournis ?

I.1.6 Intérêt personnel et professionnel

En tant qu'étudiant en santé, on souhaite contribuer à la réduction des disparités en

matière de qualité des soins dans les régions rurales de Madagascar. Ce projet lui permettra
d'approfondir ses connaissances en matière de gestion des soins et de formation du personnel
médical.

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 I.1.7 Hypothèse

Le renforcement des compétences des personnels de santé, par la formation continue et

la mise à jour des pratiques cliniques, permet d'améliorer significativement la qualité des soins
au CHRD de Betioky.

I.1.8 Objectif de recherche

- Objectif général : Analyser comment le renforcement des compétences des

personnels de santé contribue à l'amélioration de la qualité des soins au CHRD
de Betioky.
- Objectifs spécifiques :
 Identifier les lacunes actuelles en termes de compétences chez le
personnel de santé du CHRD de Betioky.
 Évaluer les besoins en formation continue.
 Proposer des solutions pour améliorer la formation et la qualité des soins.

II.REVUE DOCUMENTAIRE

Cette section fera une revue des études antérieures sur la formation des personnels de
santé dans les régions rurales et l'impact sur la qualité des soins, en mettant l'accent sur les pays
en développement, particulièrement en Afrique.

III. CADRE LOGIQUE

A. Question de départ
B. Hypothèse
C. Objectif de recherche
D. Variables indépendantes : sexe, âge, niveau de formation, nombre d’années
d’expérience, participation à des formations continues.
E. Variables dépendantes : qualité des soins, satisfaction des patients, taux de
complications ou d’erreurs médicales.

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IV. MATÉRIELS ET MÉTHODES
IV.1 Cadre de l’étude
IV.1.1 Localisation

Le CHRD de Betioky, situé dans le sud-ouest de Madagascar, dessert une population

principalement rurale et fait face à des défis liés au manque de ressources humaines et
matérielles.

IV.1.2 Infrastructures

L'hôpital dispose de services de base en médecine, mais manque de dispositifs modernes

et de programmes de formation pour le personnel.

IV.1.3 Ressources humaines

Le personnel médical est principalement composé d’infirmiers et de quelques médecins

généralistes. Le manque de formation continue affecte la qualité des soins prodigués.

IV.1.4 Ressources financières

Le budget alloué au CHRD est limité, et les fonds sont souvent insuffisants pour couvrir
les besoins en formation continue et en matériel de soins.

IV.2 Type de l’étude

Étude descriptive et analytique visant à examiner l'impact des compétences du personnel

sur la qualité des soins.

IV.3 Période de l’étude

La collecte de données se fera sur une période de six mois.

IV.4 Durée de l’étude

L’étude se déroulera sur une durée totale de six mois.

IV.5 Population de l’étude

IV.5.1 Critères d’inclusion

Tous les personnels de santé ayant au moins un an d’expérience au CHRD de Betioky.

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 IV.5.2 Critères d’exclusion

Le personnel en congé ou indisponible durant la période de l’étude.

IV.5.3 Mode d’échantillonnage

L’échantillonnage sera exhaustif, couvrant tout le personnel médical disponible.

IV.5.4 Taille de l’échantillon

Tous les personnels de santé travaillant au CHRD pendant la période d’étude.

IV.6 Outils de collecte des données

- Questionnaires pour évaluer les compétences du personnel et leurs besoins en

formation.
- Entretiens semi-dirigés pour approfondir les lacunes et les besoins spécifiques
en formation.
- Fiches d’observation pour évaluer la qualité des soins.

IV.7 Mode d’analyses des données

- Analyse statistique descriptive des réponses aux questionnaires.

- Analyse qualitative des entretiens pour identifier les tendances et les
problèmes récurrents.

IV.8 Limite de l’étude

- Manque de disponibilité du personnel pour participer aux entretiens.

- Données limitées sur les effets directs de la formation sur la qualité des soins en
raison de la durée de l'étude.

IV.9 Considération éthique

- Le consentement éclairé sera obtenu avant toute participation. La confidentialité

des participants sera respectée et les données seront anonymisées.

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V. TABLEAUX VIDES

Un tableau sera préparé pour répertorier les besoins en formation du personnel et les
mesures de renforcement des compétences, ainsi que l’impact de ces mesures sur la qualité des
soins.

1. Tableau des compétences actuelles du personnel de santé

Catégories de compétences Nombre de personnel compétent Pourcentage

Soins infirmiers généraux
Soins d’urgence
Gestion des patients chroniques
Connaissance des protocoles d’hygiène
Formation continue en place
Utilisation des équipements médicaux
Compétences manquantes identifiées

2. Tableau des besoins en formation

Domaines de formation nécessaires Nombre de personnel concerné Pourcentage

Soins infirmiers
Soins d’urgence
Utilisation des nouveaux équipements
Respect des protocoles d'hygiène
Gestion des dossiers patients
Communication avec les patients
Autres besoins spécifiques

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3. Tableau d'évaluation de la qualité des soins

Critères d'évaluation de la qualité Avant formation Après formation

Respect des protocoles

Satisfaction des patients

Nombre de complications médicales

Taux d’infection

Gestion des urgences

Communication entre personnel et patients

4. Tableau des obstacles à la qualité des soins

Obstacles rencontrés Nombre de cas observés Pourcentage

Manque de formation continue

Manque de matériel médical

Charge de travail élevée

Manque de supervision

Non-respect des protocoles

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5. Tableau des solutions proposées pour améliorer la qualité des soins

Propositions d'amélioration Nombre de personnel Résultats

concerné attendus

Formation continue régulière

Augmentation des ressources
matérielles

Renforcement des protocoles

d’hygiène

Meilleure gestion des équipes

Mise en place d’une supervision
régulière

VI. OUTILS DE COLLECTE DES DONNÉES

 Questionnaire pour le personnel soignant : Les questions incluront des éléments sur
leur formation initiale, leur participation à des programmes de formation continue, et
leurs perceptions des besoins en formation.
 Fiche d’observation : Pour évaluer les pratiques de soins avant et après des sessions de
formation, avec des critères liés à la qualité des soins (respect des protocoles, hygiène,
etc.).
 Grille d’entretien : Pour recueillir des informations détaillées sur les expériences et les
défis rencontrés par le personnel en matière de formation.

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 VI.1 FICHE D'ENQUÊTE (Questionnaire pour le personnel soignant)

Titre : Enquête sur les compétences et les besoins en formation des personnels de santé au
CHRD de Betioky

Date : __________
Nom du personnel : __________
Poste : __________
Nombre d'années d'expérience : __________

Section 1 : Compétences générales

1. Avez-vous suivi une formation continue au cours des deux dernières années ?
o Oui
o Non
2. Pensez-vous que vos compétences actuelles sont suffisantes pour offrir des soins de
qualité ?
o Oui
o Non
3. Quels sont, selon vous, les domaines où vous avez besoin de plus de formation ?
o Soins infirmiers généraux
o Soins d’urgence
o Gestion des patients chroniques
o Autres : __________
4. Connaissez-vous les protocoles en matière de soins de base au CHRD ?
o Oui
o Non

Section 2 : Pratiques actuelles

1. Suivez-vous les procédures de soins établies lors de la prise en charge des patients ?
o Toujours
o Parfois
o Rarement
o Jamais

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 2. Estimez-vous avoir besoin de davantage de formation pour améliorer la qualité de vos
interventions médicales ?
o Oui
o Non
3. Quelles sont les principales difficultés que vous rencontrez dans la fourniture de soins
de qualité ?
o Manque de formation
o Manque de matériel
o Surcharge de travail
o Autres : __________

Section 3 : Formation continue

1. Avez-vous des suggestions concernant les formations qui pourraient améliorer vos
compétences ?
o

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 VI.2 FICHE DE COLLECTE DES DONNÉES (Observation des compétences
du personnel)

Titre : Fiche d’observation des pratiques des personnels de santé au CHRD de Betioky

Date : __________
Nom de l'observateur : __________
Service : __________

Critères d’observation

1. Le personnel respecte-t-il les normes d'hygiène avant de commencer les soins ?

o Oui
o Non
2. Le personnel a-t-il suivi les étapes correctes lors de la prise en charge du patient (prise
des signes vitaux, respect des protocoles) ?
o Oui
o Non
3. Les techniques de soin (injections, pansements, etc.) sont-elles réalisées correctement
?
o Oui
o Non
4. Le personnel utilise-t-il des équipements de protection individuelle ?
o Oui
o Non
5. La documentation des soins est-elle correctement remplie après chaque intervention ?
o Oui
o Non
6. Y a-t-il une supervision ou un suivi des nouvelles recrues ou du personnel moins
expérimenté ?
o Oui
o Non
7. Les soins sont-ils dispensés de manière respectueuse et empathique envers les patients
?
o Oui

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 o Non

Commentaire de l’observateur :

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 VI.3 FICHE DE COLLECTE DES DONNÉES (Questionnaire pour les
patients)

Titre : Enquête sur la satisfaction des patients concernant la qualité des soins au CHRD de
Betioky

Date : __________
Nom du patient (ou anonymisé) : __________
Numéro de dossier : __________
Âge : __________
Sexe :

 Masculin
 Féminin

Section 1 : Qualité des soins reçus

1. Comment évaluez-vous la qualité des soins que vous avez reçus au CHRD de Betioky
?
o Très satisfaisante
o Satisfaisante
o Moyenne
o Insatisfaisante
2. Le personnel soignant a-t-il pris le temps de vous expliquer les procédures et soins ?
o Oui
o Non
3. Avez-vous remarqué que les personnels de santé respectaient des pratiques d’hygiène
rigoureuses (lavage des mains, utilisation de gants) ?
o Oui
o Non
4. Avez-vous eu confiance dans les compétences des personnels de santé qui vous ont
pris en charge ?
o Oui
o Non

Section 2 : Suggestions

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1. Selon vous, comment pourrait-on améliorer la qualité des soins dans cet hôpital ?
o

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 VI.4 GRILLE D’OBSERVATION (Observation des pratiques de formation et
de gestion des compétences)

Titre : Grille d'observation des pratiques de formation continue et de gestion des compétences
au CHRD de Betioky

Nom de l'observateur : __________

Date de l’observation : __________
Service : __________

Étapes à observer :

1. Y a-t-il un programme de formation continue en place pour le personnel ?

o Oui
o Non
2. Le personnel est-il régulièrement évalué sur ses compétences médicales et techniques
?
o Oui
o Non
3. Des ateliers ou sessions de renforcement des compétences sont-ils organisés ?
o Oui
o Non
4. Le personnel nouvellement formé reçoit-il une supervision adéquate ?
o Oui
o Non
5. Le personnel est-il encouragé à suivre des formations supplémentaires en dehors de
l’hôpital ?
o Oui
o Non
6. Des retours réguliers sont-ils fournis au personnel après chaque session de formation
ou évaluation ?
o Oui
o Non

Commentaires de l’observateur :

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