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Anticoagulants

Les anticoagulants, notamment les antivitamines K comme l'acénocoumarol et la warfarine, agissent en bloquant le cycle de la vitamine K, et sont utilisés pour traiter diverses conditions telles que les thromboses et les cardiopathies. Ils présentent des effets indésirables significatifs, notamment des hémorragies, et nécessitent des précautions particulières pour les personnes âgées et celles ayant des troubles de l'observance. Des interactions médicamenteuses et alimentaires peuvent également influencer leur efficacité, rendant essentiel un suivi médical rigoureux.

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Anticoagulants

Les anticoagulants, notamment les antivitamines K comme l'acénocoumarol et la warfarine, agissent en bloquant le cycle de la vitamine K, et sont utilisés pour traiter diverses conditions telles que les thromboses et les cardiopathies. Ils présentent des effets indésirables significatifs, notamment des hémorragies, et nécessitent des précautions particulières pour les personnes âgées et celles ayant des troubles de l'observance. Des interactions médicamenteuses et alimentaires peuvent également influencer leur efficacité, rendant essentiel un suivi médical rigoureux.

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LES ANTICOAGULANTS - ANTIVITAMINES K

DCI Mécanisme d’action Indications Effets Contres Interactions médicamenteuses


thérapeutiques indésirables Indications

-Acénocoumarol -Les AVK bloquent le cycle Utilisés en relais à une AVK = anticoagulants -Femmes enceintes . Des médicaments potentialisent l’efficacité des
-Warfarine de la vitamine K et de la héparinothèrapie. donc les hémorragies -Insuffisance AVK: Risque d’hémorragie :
-Fluindione Gamma carboxylase. -Cardiopathies et saignements hépatique et rénale - Antibiotiques - Fibrates −Sulfamides
-Ils empêchant la emboligènes . restent les E.I les plus sévères. - Antiseptiques intestinaux - Miconazole
Nouveautés : transformation des -Phlébite. marqués. -Ulcère –Aspirine et autres AINS – Chloramphénicol -
-RIVAROXABAN précurseurs inactifs PIVKA -Infarctus du myocarde. -Diminution de« gastroduodénal non cimétidine - métronidazole –Allopurinol
-DABIGATRAN (protéine induite par la -Traitement des ostèocalcine » . cicatrisée. -Aspirine –héparine
présence des AVK ou par thromboses veineuses -Diarrhée
l’absence da la vit K) en profondes - Allergie Des Médicaments diminuant l’efficacité des AVK:
facteurs inactifs. Risque de thrombose :
Barbituriques - Phénytoine – Carbamazépine
Griséofulvine - Rifampicine - Cholestyramine
-Sucralfate

Interactions alimentaires :
Un régime alimentaire riche en vitamine K peut être
une cause de résistance au traitement ,donc nécessité
de garder un régime alimentaire équilibré et éviter les
aliments riche en vitamine K
:avocats,carottes,choux-fleurs,épinards etc…

→ Précautions d’emploi:
+ Personnes âgées (Risque de Chute) .
+ Patients incapable de gérer correctement le traitement «observance» (troubles psychiatriques , Alzheimer …) .
→ Conseils du pharmacien :
Prévenir immédiatement le médecin :
✔ En cas de saignement du nez, de gencives, d’ecchymose, d’urine rouges.

✔ En cas de fièvre ou d’éruptions cutanées .

✔ Le dentiste, le chirurgien, le gynécologue et tous nouveaux consultants qu’on est sous traitement anticoagulant.

✔ Prévenir le médecin avant toute prise d’un nouveau médicament.


Eviter :
✔ Les sports violents et activités utilisant des objets tranchants.

✔ Les piqures qu’elle que soit : intraveineuse ; injection …

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