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ⵜⴰⵙⴻⴷⴷⴰⵡⵉⵜⵎⵓⵍⵓⴷⴰⵜⵎⵄⴻⵎⵎⴻⵕ
N° D’ORDRE :
Réalisé par :
AOUDJEGHOUT Roumaïssa AZIDANE Amina KAHLOUCHE Meriem
Présenté et soutenu publiquement le 22/10/2020
Devant le jury composé de :
Mais avant tout, nous remercions, d’abord, Allah le tout puissant et miséricordieux de
nous avoir donné de la force, de la patience et du savoir pour accomplir ce modeste travail.
Nos remerciements vont aussi à notre co-promotrice Dr AKLI Karima ainsi qu’à tous les
résidents de la chimie analytique pour leur disponibilité, leurs conseils et leur contribution à la
réalisation de ce travail.
Enfin, nous présentons nos plus sincères remerciements au président du Jury P r MAMOU,
qui nous a accompagné et guidé tout le long de notre cursus au sein de cette faculté, ainsi qu’à
tous les membres du Jury qui ont accepté d’évaluer ce modeste travail.
Dédicaces
-Amina AZIDANE-
Dédicaces
KAHLOUCHE Meriem
Dédicaces
À mon cher époux, ABDELAZIZ, merci pour tous tes sacrifices pour
Que DIEU, le tout puissant ; vous garde pour moi, vous procure
santé, bonheur et longue vie. J’espère que vous serez heureux et fières
de moi.
RAHMA.
ma réussite.
remercie pour leur compréhension et patience avec moi, ainsi que leurs
familles.
AOUDJEGHOUT Roumaïssa
Table des matières
i
Table des matières
ii
Table des matières
CONCLUSION................................................................................................................84
BIBLIOGRAPHIE ..........................................................................................................86
ANNEXES ......................................................................................................................89
iii
Liste des abréviations
%
%
pourcentage ................................................................................................................................... 5
°
°C
Degré Celsius ................................................................................................................................ 15
D
DCI
Dénomination Commune Internationale ......................................................................................... 4
DL50
Dose létale à 50%............................................................................................................................ 8
E
EP
Pharmacopée européenne .............................................................................................................. 9
F
FDA
Food and Drug Administration ...................................................................................................... 23
G
g
gramme .......................................................................................................................................... 4
H
HPLC
Chromatographie Liquide Haute Performance .............................................................................. 42
I
IM
intramusculaire............................................................................................................................... 4
IUPAC
Union Internationale de Chimie Pure et Appliquée.......................................................................... 4
IV
intraveineuse .................................................................................................................................. 4
K
kg
kilogramme..................................................................................................................................... 5
L
l
litre ................................................................................................................................................. 5
iv
Liste des abréviations
LNCPP
Laboratoire National du Controle des Produits Pharmaceutiques .................................................. 40
M
mg
milligramme.................................................................................................................................... 1
min
minutes .......................................................................................................................................... 5
ml
millilitre ........................................................................................................................................ 42
mm
millimètre ..................................................................................................................................... 20
mol
Mole ............................................................................................................................................... 4
N
N
Newton......................................................................................................................................... 21
NF
Formulaire National ...................................................................................................................... 25
nm
nanomètre.................................................................................................................................... 43
P
PA
Principe actif ................................................................................................................................. 16
PVC
Chlorure de polyvinyle .................................................................................................................. 11
R
RSD
Coefficient de variation relatif (Relative Standard Deviation) ........................................................ 27
U
USP
United States Pharmacopeia ......................................................................................................... 25
UV
Ultrat Violet .................................................................................................................................. 42
Μ
μl
microlitre ...................................................................................................................................... 43
v
Liste des figures
vi
Liste des tableaux
vii
Liste des tableaux
Tableau XXXIV : Tableau récapitulatif des résultats du test de Fisher pour les masses des comprimés
coupés par un coupe-comprimé ................................................................................................. 64
Tableau XXXV : Tableau récapitulatif des résultats du test de Student pour la comparaison entres les
masses des fractions (1) de différents outils de division ............................................................. 65
Tableau XXXVI : Tableau récapitulatif des résultats du test Z pour la comparaison entres les masses
des fractions (1) de différents outils de division ......................................................................... 65
Tableau XXXVII : Tableau récapitulatif des résultats du test de Mann-Whitney pour la comparaison
entres les masses des fractions (1) de différents outils de division .............................................. 66
Tableau XXXVIII : Tableau récapitulatif des résultats du test de Fisher pour la comparaison entres
les masses des fractions (1) de différents outils de division ........................................................ 66
Tableau XXXIX : Tableau récapitulatif des résultats du test de Student pour la comparaison entres les
masses des fractions (2) de différents outils de division ............................................................. 66
Tableau XL : Tableau récapitulatif des résultats du test Z pour la comparaison entres les masses des
fractions (2) de différents outils de division ............................................................................... 67
Tableau XLI : Tableau récapitulatif des résultats du test de Mann-Whitney pour la comparaison
entres les masses des fractions (2) de différents outils de division .............................................. 67
Tableau XLII : Tableau récapitulatif des résultats du test de Fisher pour la comparaison entres les
masses des fractions (2) de différents outils de division ............................................................. 68
Tableau XLIII : Tableau présentatif des résultats des teneurs en PA de chaque demi-comprimé....... 69
Tableau XLIV : Tableau récapitulatif des teneurs en PA des fractions (2) et leurs % par rapport à la
teneur moyenne ......................................................................................................................... 70
Tableau XLV : Tableau résumant les résultats de l'uniformité de la teneur en PA selon le test de l'EP
................................................................................................................................................. 71
Tableau XLVI : Tableau récapitulatif de la dispersion des teneurs en PA des 2 fractions des
comprimés ................................................................................................................................ 72
Tableau XLVII : Tableau résumant les résultats du test de Shapiro Wilk sur les distributions des
teneurs en PA ............................................................................................................................ 74
Tableau XLVIII : Tableau récapitulatif des résultats du test de Student pour les teneurs en PA des
comprimés coupés à la main ...................................................................................................... 75
Tableau XLIX : Tableau récapitulatif des résultats du test Z pour les teneurs en PA des comprimés
coupés à la main........................................................................................................................ 75
Tableau L : Tableau récapitulatif des résultats du test de Mann-Whitney pour les teneurs en PA des
comprimés coupés à la main ...................................................................................................... 75
Tableau LI : Tableau récapitulatif des résultats du test de Fisher pour les teneurs en PA des
comprimés coupés à la main ...................................................................................................... 76
viii
INTRODUCTION
Introduction
Introduction
Un médicament est défini par plusieurs critères à savoir sa forme et son dosage. La forme
galénique la plus fabriquée et la plus utilisée est le comprimé. Ces derniers ont gagné le terrain
de l’industrie pharmaceutique grâce à leurs nombreux avantages et bénéfices industriels et
sanitaires.
La sécabilité des comprimés est un nouveau concept donnant plusieurs avantages socio-
économiques et thérapeutiques. Ce sujet d’actualité pose plusieurs problématiques.
Afin de répondre à cette problématique nous prenons comme cas pratique les comprimés
du Furosémide à 40mg. Ce dernier est un diurétique de l’anse. Il est utilisé à grande échelle en
demi-comprimé dans les adaptations posologiques en fonction du stade de l’hypertension, de
l’œdème ou de la cardiopathie.
Pour traiter notre sujet, après fixation des objectifs exacts, trois chapitres théoriques
seront détaillés à savoir :
En plus de cette partie théorique, une partie pratique discutera les observations et les
résultats de notre étude.
1
Objectifs
Objectifs
L’objectif principal
Etude de la sécabilité des comprimés.
2
PARTIE THEORIQUE
CHAPITRE I
FUROSEMIDE
Partie théorique Chapitre I FUROSEMIDE
Les diurétiques sont des molécules qui augmentent la diurèse. Il existe plusieurs types,
dont le plus important est dit : diurétique de l’anse. Ce type regroupe différentes molécules ; la
plus utilisée est le Furosémide.
1. Définition
Le Furosémide est un diurétique à action puissante et rapide (diurèse forcée), inscrit dans
la liste II des médicaments. C’est un dérivé de l’acide anthranilique.
2. Caractéristiques organoleptiques
Le Furosémide se présente sous forme de poudre cristalline blanche ou presque blanche,
inodore et pratiquement insipide(10, 14).
3. Caractéristiques physicochimiques
Les propriétés physicochimiques du Furosémide sont résumées dans le tableau suivant :
3
Partie théorique Chapitre I FUROSEMIDE
DCI Furosémide
Formule développée
5. Propriétés pharmacologiques
5.1. Propriétés Pharmacocinétiques
5.1.1. Absorption
L’absorption du Furosémide par voie orale est rapide (concentration sérique maximale
atteinte dans une heure) mais incomplète avec une biodisponibilité de 50% (9, 15).
4
Partie théorique Chapitre I FUROSEMIDE
5.1.2. Distribution
La fixation du Furosémide aux protéines plasmatiques est importante, elle est de 95%-
98%. Le volume de distribution apparent est d’environ 0,15 l/kg (9).
5.1.3. Métabolisme
Seule une faible fraction de la quantité absorbée est métabolisée au niveau du foie par
clivage de la chaine latérale donnant l’Acide 2-amino-4-chloro-5-sulfamoylbenzoique. Le
Furosémide est métabolisé accessoirement par glucuronoconjugaison(1, 16).
5.1.4. Elimination
Le Furosémide est éliminé principalement sous sa forme active. L’élimination de ce
dernier est essentiellement urinaire (2/3 de la dose absorbée) et accessoirement biliaire (1/3).
En cas d’insuffisance rénale cet équilibre est rompu par diminution de la filtration glomérulaire
en faveur de la sécrétion biliaire(9, 16).
5
Partie théorique Chapitre I FUROSEMIDE
6. Mécanisme de synthèse
La synthèse chimique de Furosémide se déroule en trois étapes essentielles :
6
Partie théorique Chapitre I FUROSEMIDE
7. Toxicité
7.1. Chez l’homme
Aucune étude de la toxicité du Furosémide chez l’homme n’a été approuvée, quoique, de
différents effets ont été constatés. On cite :
7
Partie théorique Chapitre I FUROSEMIDE
Comme tout principe actif, le Furosémide est formulé sous différentes formes galéniques
garantissant son efficacité, sa stabilité et sa sécurité. En Algérie, le Furosémide existe sous
forme injectable pour répondre aux urgences en milieu hospitalier ; et sous formes destinées à
la voie orale (comprimés) assurant, généralement, un traitement ambulatoire. Grâce à leurs
multitudes avantages et négligeables inconvénients, les comprimés restent la forme la plus
utilisée.
8
CHAPITRE II
COMPRIMÉS
Partie théorique Chapitre II COMPRIMÉS
Toute substance active doit faire l’objet d’une forme pharmaceutique précise pour être
administrée à l’homme. Ces formes sont diverses et dont on note le comprimé. Ce dernier est
une forme pharmaceutique solide, sèche, destinée généralement à la voie orale. C’est l’une des
formes les plus répandues dans le marché du médicament et les plus utilisées par les patients
grâce à ses nombreux avantages.
1. Définition
Selon la pharmacopée européenne (EP) 8ème édition : « les comprimés sont des
préparations solides contenant une unité de prise d’une ou plusieurs substances actives. Ils
sont obtenus en agglomérant par compression un volume constant de particules ou par un autre
procédé de fabrication approprié tel que l’extrusion, le moulage ou la cryodessiccation
(lyophilisation). Les comprimés sont destinés à la voie orale. Certains sont avalés ou croqués,
d’autres sont dissous ou désagrégés dans de l’eau avant administration, certains, enfin, doivent
séjourner dans la bouche pour libérer la substance active »(10).
2. Caractéristiques organoleptiques
Les comprimés sont fabriqués sous différentes formes, couleurs et dimensions (9, 19).
2.2. Couleur
La couleur du comprimé correspond à celle du mélange de matières premières ou à la
coloration de l’enrobage. En plus de son rôle dans la différenciation entre les comprimés et
l’éviction de confusion, elle joue un rôle dans son esthétique et son acceptabilité par le patient.
Comme elle peut être un indice de l’altération du comprimé (19-22).
2.3. Marquage
Le marquage des comprimés peut se faire à l’aide de motifs en relief, de gravures ou des
impressions. Il facilite la reconnaissance des comprimés et peut lutter contre la contrefaçon(21,
23).
9
Partie théorique Chapitre II COMPRIMÉS
3.2. Excipients
Un excipient est tout composant d’un médicament qui n’est pas considéré comme
substance active dans sa formulation(10).
Tableau III : Adjuvants utilisés dans la fabrication des comprimés (6-8, 21)
Lubrifiants
- Amélioration de la fluidité. - Talc.
- Prévention de l’adhésion aux parois. - Stéarates de
- Diminution des frictions. magnésium.
- Amélioration de l’esthétique
Délitants ou Amélioration de la désagrégation du - Amidon.
désintégrant comprimé. - Cellulose.
Mouillants Compensation des propriétés trop - Laurylsulfate de
hydrofuges de certains constituants. sodium.
Substances - Protection du principe actif contre les - Sels de calcium.
tampons variations de pH. - Glycocolle.
- Réduire l’action irritante au niveau des
muqueuses.
Colorants - Amélioration de l’aspect. - Erythrosine.
- Eviction des confusions entre les - Dioxyde de
comprimés. titane.
Aromatisants - Masquage des saveurs désagréables. - Saccharose.
10
Partie théorique Chapitre II COMPRIMÉS
3.3. Conditionnement
Les comprimés peuvent être conditionnés en boites, tubes ou flacons. Certains d’entre
eux exigent une protection spécifique contre la lumière et l’humidité par usage de
conditionnement opaque et étanche avec des cartouches de déshydratant.
Comprimés
Avantages Inconvénients
- Manipulation aisée lors du - Risque d’irritation du tube digestif si le
conditionnement et du transport grâce à la délitement n’est pas assuré rapidement
solidité et au volume réduit des comprimés. (forme concentrée).
- Administration facile d’une dose précise - Compression impossible des principes
(voie orale). actifs liquides.
- Intéressante pour les PA peu solubles. - Mise au point délicate.
- Forme sèche, conférant une meilleure - Risque d’effets secondaires à cause de
stabilité chimique et microbiologique l’utilisation de nombreux excipients.
(bonne conservation). - L’effet du premier passage hépatique.
- Masquage des saveurs désagréables grâce à - Limite d’administration pour les malades
l’enrobage. inconscients, les enfants et les personnes
- Modification de la biodisponibilité en PA âgées.
par la libération modifiée.
- Résolution des problèmes d’incompatibilité
lors de l’association de plusieurs PA par les
comprimés à couches multiples.
- Production industrielle à grande échelle et
à coût faible.
11
Partie théorique Chapitre II COMPRIMÉS
12
Partie théorique Chapitre II COMPRIMÉS
13
Partie théorique Chapitre II COMPRIMÉS
Méthodes de fabrication
Granulés
Comprimés
Séchage
Grains + délitants +
lubrifiants
Compression
Comprimés
7. Contrôle
Afin d’assurer la qualité du médicament avant la mise sur le marché, les comprimés
doivent répondre aux exigences des essais qu’ils subissent, à savoir les essais effectués sur la
matière première, en cours de fabrication et sur le produit fini.
14
Partie théorique Chapitre II COMPRIMÉS
15
Partie théorique Chapitre II COMPRIMÉS
B. Uniformité de la teneur
Ce test consiste à dissoudre 10 comprimés séparément dans un milieu adéquat et de doser,
à l’aide de techniques analytiques appropriées, le principe actif libéré. La limite admise par l’EP
est un écart de ±15% de la moyenne.
Si une valeur se situe entre ±15% et ±25%, le test doit être refait sur 20 unités. Aucune
de ces concentrations ne doit dépasser l’écart limite de ±15% ,si non, le test est rejeté(10).
D. Vitesse de dissolution
C’est la vitesse avec laquelle le PA passe en solution. La pharmacopée décrit quatre
méthodes pour sa détermination, reposant toutes sur le principe de mettre les comprimés au
fond des récipients contenant un bain de dissolution à 37° avec un système de rotation (palette
ou panier), tournant à une vitesse bien déterminée(6, 23).
E. Sécabilité
Cet essai se réalise sur les comprimés susceptibles d’être divisés. Il consiste à peser les
deux ou quatre fractions et de s’assurer qu’elles ont des masses dans les limites fixées par
l’EP(6, 23).
F. Friabilité
Dans un appareil approprié et pendant un temps déterminé, les comprimés (5 comprimés)
à essayer subissent des frottements et des chutes. La pesée de ces comprimés est faite avant et
après le traitement. La perte de masse doit être minime, la valeur maximale acceptable est de
1%(6, 8, 10).
16
Partie théorique Chapitre II COMPRIMÉS
H. Essai de conservation
Tous les essais précédents seront refaits après la conservation des comprimés à contrôler
à différentes conditions de température, d’humidité, d’éclairage et autres (6, 8).
8. Comprimés Sécables
8.1. Définition
Les comprimés sécables sont des comprimés portant une ou plusieurs barres de cassure
et pouvant être cassés en fractions, soit pour faciliter la prise du médicament soit pour satisfaire
à la posologie(10).
17
Partie théorique Chapitre II COMPRIMÉS
8.2. Fabrication
La fabrication des comprimés sécables suit le même cheminement que les comprimés
conventionnels, la seule différence entre les deux réside dans la forme du poinçon qui intervient
dans la compression. Il comporte une ou deux rainures selon que le comprimé soit
respectivement bisécable ou quadrisécable(6).
8.3. Contrôle
En plus des tests conventionnels sur les comprimés entiers, les portions des comprimés
sécables doivent, selon l’EP, répondre au test de l’uniformité de teneur (essai A de l’uniformité
de teneur de l’EP) ainsi que l’uniformité de la masse(10).
9. Comprimés du Furosémide
Les comprimés du Furosémide en Algérie se commercialisent sous différents noms
commerciaux ainsi que différents dosages (20mg, 40mg, 500mg), à savoir Furozal® à 40mg.
Ce dernier se présente sous forme de petits comprimés de forme ronde et de couleur blanche.
Ils sont des comprimés nus, bisécables et à libération conventionnelle. Ils se commercialisent
dans des boites de 20 unités.(26).
18
CHAPITRE III
SÉCABILITÉ
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
Les comprimés présentant une ou deux rainures permettant leur fractionnement sont dits
comprimés sécables. Ils sont à usage courant et quelquefois même nécessaire, en particulier
dans la prise en charge des sujets âgés et des enfants.
1. Définition
La sécabilité d’un comprimé est la possibilité de le diviser en portions conformes aux
exigences officielles se prononçant sur la masse et la teneur en PA de chaque portion. Cette
dernière doit avoir aussi les mêmes propriétés pharmaco-techniques que le comprimé entier(10,
27).
Réduction des coûts : le coût des médicaments peut être considérablement réduit en
mettant en œuvre le fractionnement du comprimé. Pour certains schémas thérapeutiques,
le coût peut être réduit jusqu’à 50%.
19
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
4. Facteurs influençant
La facilité de la division des comprimés sécables est influencée par plusieurs facteurs à
savoir les facteurs galéniques et les facteurs humains.
4.1.3. Rainure
La rainure de sécabilité sur un comprimé ne doit pas être trop superficielle. Une
profondeur de 0.5mm est souhaitée.
Les comprimés sans ligne de sécabilité sont les plus difficile à diviser et donnent des
portions inégales(37, 39).
20
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
4.1.4. Autres
Après compression, la liaison interparticulaire ainsi que le comportement élastique élevé
des comprimés sont en faveur d’une meilleure sécabilité.
La dureté trop élevée du produit fini empêche la division de celui-ci, tandis qu’une dureté
de très faibles valeurs cause une friabilité et une fragilité du comprimé qui se casse en plusieurs
fractions. La dureté optimale est estimée à 100N(40).
21
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
6. Limites de la sécabilité
Les limites de la sécabilité peuvent être liées à la formulation ou aux comprimés ou même
liées aux patients.
Certains principes actifs à index thérapeutique étroit, car par une légère modification de
la dose on tombe dans l’inefficacité.
Principes actifs ayant un mauvais goût masqué par l’enrobage, car cette division va
l’exposer.
22
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
La posologie censée être atteinte après division du comprimé ne doit pas être inférieure
à la dose thérapeutique minimale indiquée sur l'étiquetage approuvé.
Après sécabilité, les portions du comprimé ne doivent présenter aucun risque pour le
manipulateur.
Après sécabilité, les portions des comprimés conservées dans les récipients de
distribution de pharmacie doivent observer une stabilité adéquate à 25°C et 60%
d’humidité relative pendant 90 jours.
23
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
% des masses par rapport Toutes >85% Une au plus ˂85% et >75% Une ou plus ˂75%
à la masse moyenne et ˂115% ou >115% et ˂125% ou >125%
Interprétation Conforme Conforme Non conforme
% des Toutes >85% et Une ou plus ˂75% Une au plus ˂85% et>75% ou
teneurs ˂115% ou >125 >115% et ˂125%
Interprétation Conforme Non conforme Compléter le dosage
Si la teneur d’une portion au plus se situe dans les limites de 75-85% ou 115-125% de la
teneur moyenne, on procède à un autre dosage de 20 portions de comprimés. Ces derniers sont
conformes si la teneur d’une portion au plus des 30, se situe en dehors des limites de 85-115%
et aucune ne se situe en dehors des limites de 75-125% de la teneur moyenne(10).
24
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
Pour qu’un comprimé soit conforme, il doit se subdiviser en le nombre prévu de portions
et chacune de ces portions doit avoir une masse comprise dans la limite de 75% à 125% de la
masse théorique calculée.
25
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
Il consiste à utiliser les portions des comprimés qui sont conformes au premier test de
masse. Ces portions sont considérées comme des unités et sont traitées de la même façon que
les comprimés entiers(27).
Tests EP USP
Uniformité de la teneur Exigée Non exigée
26
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
Cette étude peut être menée à l’aide de paramètres absolus (comparaison de distributions
ayant une même valeur centrale et une même unité de mesure) ou relatifs à une valeur centrale,
comme l’écart-type et le coefficient de variation.
Comme elle peut être appréciée par certains diagrammes à savoir les diagrammes en boite
à moustaches, les diagrammes en bande et les diagrammes de dispersion(48, 49).
8.1.1. Ecart-type
L’écart-type (𝜎x) est un paramètre de dispersion absolu. Il permet d’apprécier la
disposition générale des données obtenues empiriquement par rapport à la moyenne.
Plus il est petit, plus les caractères sont concentrés autour de la moyenne (on dit que la
série est homogène).
Plus il est grand, plus les caractères sont dispersés autour de la moyenne (on dit que la
série est hétérogène)(50, 51).
∑𝑛𝑖=1(𝑥𝑖 − 𝑥̅ )2
𝜎= √
𝑛−1
𝑥̅ : moyenne.
𝑥𝑖 : modalité.
𝑛 : taille de la population.
est plus intéressant que l’écart-type car il permet d’avoir un rapport de l’écart-type à la
moyenne(50, 51).
𝜎
𝐶𝑣 =
𝑥̅
𝐶𝑣 ∶ Coefficient de variation.
σ : écart-type.
𝑥̅ : moyenne.
28
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
40
35
30
25
20
15
10
40
35
30
25
20
15
10
29
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
8.2.1.2. Hypothèse
Une hypothèse statistique est un énoncé (une affirmation) concernant les caractéristiques
(valeurs des paramètres, forme de la distribution des observations) d’une population.
L’hypothèse nulle notée H0 est celle que l'on considère vraie à priori. Le but du test est
de décider si elle est crédible. H1 est l’hypothèse qui diffère de l’hypothèse nulle(52).
30
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
Les tests non paramétriques sont moins puissants que leurs équivalents paramétriques
lorsque la loi des données est gaussienne, mais, si la distribution des données est non
gaussienne, les non paramétriques sont presque systématiquement plus puissants(57).
𝑛 2
[ ]
2
[∑𝑖=1 𝑎𝑖 (𝑥(𝑛−𝑖+1) − 𝑥 𝑖 )]
𝑊=
∑𝑛𝑖=1(𝑥𝑖 − 𝑥̅ )2
Cette statistique peut être interprétée comme le coefficient de détermination entre la série
des quantiles générés à partir de la loi normale et les quantiles empiriques obtenus à partir des
données. Elle est comparée à un 𝑊𝑐𝑟𝑖𝑡 lu sur la table de Shapiro Wilk pour un risque α et un 𝑛
donnés.
31
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
Une p-valeur peut être aussi calculée et comparée au risque alpha ; si p-value>α on
accepte l’hypothèse nulle H0(58).
𝑚 − 𝜇0
𝑡𝑜𝑏𝑠 =
2
√𝑆
𝑛
32
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
𝑚𝑑
𝑡𝑜𝑏𝑠 =
2
√𝑆
𝑛
𝑆 : l’écart-type
𝑛 : le nombre d’observation
Conclusion :
o Si: 𝑡𝑜𝑏𝑠 < 𝑡 la différence est non significative, on ne rejette pas H 0(59).
8.2.4. Test Z
Le test Z est un test paramétrique de comparaison des moyennes.
Ce test s’applique, tout comme le test de Student, dans trois situations différentes :
Une valeur théorique critique 𝑍𝑎 est déduite de la table normale centrée réduite.
L’hypothèse nulle stipulant l’égalité (H 0 : μ1=μ1) est admise si 𝑍𝑜𝑏𝑠 < 𝑍𝑎 (59).
33
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
H0 :𝑆12 = 𝑆22
H1 :𝑆12 ≠ 𝑆22
𝑆𝑛21 1 𝑛1 2 1 𝑛2 2
𝑓𝑜𝑏𝑠 = avec 𝑆𝑛1 2 = ∑𝑖=1(𝑋𝑖 − 𝑋̅𝑛1 ) et 𝑆𝑛2 2 = ∑𝑖=1 (𝑌𝑖 − 𝑌̅𝑛2 )
𝑆𝑛22 𝑛1−1 𝑛2−1
Ce test consiste à calculer les différences entre les deux valeurs de chaque couple, puis
on les classe par ordre croissant des valeurs absolues, en omettant les différences nulles et en
affectant à chaque différence non nulle son rang dans le classement (ou la moyenne de ses rangs
en cas d'ex-æquo).
𝑁(𝑁+1)
On vérifie que : 𝑤− + 𝑤+ =
2
Si 𝑁 ≤ 25, on lit dans la table du test de Wilcoxon le nombre 𝑤𝛼 tel que, sous
(H0), 𝑃 = (𝑊 > 𝑤𝛼 ) = 𝛼. On rejette (H0) au risque d'erreur α si 𝑤 < 𝑤𝛼 . Autrement on
accepte (H0 ).
34
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
𝑁(𝑁+1) 𝑁(𝑁+1)(2𝑁+1)
𝜇= 𝜎 =√
4 24
D’abord, on classe les valeurs obtenues dans la réunion des deux échantillons par ordre
croissant. Pour chaque valeur 𝑥𝑖 issue de E1, on compte le nombre de valeurs issues de E2
situées après lui dans la liste ordonnée (celles qui sont égales à 𝑥𝑖 ne comptent que pour 1⁄2 ).
De même, pour les valeurs issues du E2.
𝑢1 est la somme des nombres ainsi associés aux différentes valeurs issues de E1.
𝑢2 est la somme des nombres ainsi associé aux différentes valeurs issues de E2.
Soit 𝑢 la plus petite des deux sommes obtenues :𝑢 = 𝑚𝑖𝑛 {𝑢1 ;𝑢2 }
Pour n1 et n2 quelconques, on lit dans les tables du test de Mann et Whitney le nombre
𝑚𝛼 tel que, sous (H0), 𝑃(𝑈 ≤ 𝑚𝛼 ) = 𝛼. On rejette (H0) au risque d'erreur α si 𝑢 ≤ 𝑚𝛼 ,
autrement on accepte (H0).
𝑛1 𝑛2 𝑛1𝑛2(𝑛1+𝑛2+1)
µ= et 𝜎=√
2 12
On lit uα dans la table de l'écart réduit de la loi normale tel que (|𝑁| ≥ 𝑢𝛼 ) = 𝛼 , on
calcule :
𝑢−𝜇
𝜀=
𝜎
35
Partie théorique Chapitre III SÉCABILITÉ
36
PARTIE PRATIQUE
CHAPITRE I
MATÉRIEL
ET
MÉTHODES
Partie pratique Chapitre I MATÉRIEL ET MÉTHODES
1. Matériel
1.1. Matières premières
Tableau IX: Tableau des matières premières utilisées
Forme ronde.
Couleur blanche.
Dimension : diamètre : 7mm ; épaisseur : 2.35mm.
Trait de sécabilité peu profond.
Excipients : lactose, cellulose microcristalline, amidon de maïs, talc et le stéarate de
magnésium.
1.2. Réactifs
Les réactifs utilisés sont récapitulés dans le tableau suivant :
37
Partie pratique Chapitre I MATÉRIEL ET MÉTHODES
Réactifs Fournisseur
Hydroxyde de sodium NaOH
Eau distillée
Phase mobile Acétonitrile Laboratoire de chimie
Tampon Acide phosphorique analytique de Tizi Ouzou
Na2HPO4
KH2 PO4
38
Partie pratique Chapitre I MATÉRIEL ET MÉTHODES
METLER
TOLEDO
PH-mètre METLER Préparation des tampons
TOLEDO
Etuve MEMMERT Séchage
Logiciel de statistiques Microsoft Excel® Tests statistiques
et XL stat
Verreries Autres
Fioles jaugées : 25ml, 50ml, 100ml, Micropipette :1ml
200ml, 1000ml, 2000ml Poires
Béchers Pissettes
Eprouvette : 100ml, 250ml, 1000ml Spatules
Pipettes jaugées : 5ml, 20ml. Des flacons pour phase mobile
Entonnoirs Bavettes
Viales Barreau magnétique
Mortier et pilon
Coupe-comprimé
Papier filtre
Pied à coulisse
2. Méthodes
2.1. Méthodes de manipulation
2.1.1. Pesée
Un nombre de soixante comprimés du Furosémide est pris d’un même lot. Chaque
comprimé est pesé en entier à l’aide d’une balance analytique.
Les mêmes comprimés sont divisés en deux fractions suivant le trait de sécabilité. Trente
de ces comprimés sont divisés à la main et l’autre moitié à l’aide d’un coupe-comprimé.
Chaque demi-comprimé est pesé puis conservé dans un tube en plastique à fond conique
(Eppendorf tube) hermétiquement fermé. Chaque tube est étiqueté par un code à trois caractères
39
Partie pratique Chapitre I MATÉRIEL ET MÉTHODES
identifiant le demi-comprimé renseignant sur l’outil utilisé dans la division (M ou C), le numéro
du comprimé père ainsi que le numéro de la portion (1 ou 2).
2.1.2. Dosage
2.1.2.1. Méthode de dosage
A. Méthode
Le Furosémide est dosé par chromatographie liquide haute performance (HPLC) couplée
à un détecteur spectrophotométrique UV-Visible (voir l’annexe II). Cette méthode est validée
par un groupe d’étudiants en vue de l’obtention du diplôme de docteur en pharmacie. C’est une
méthode de séparation liquide-liquide, qui se base sur le principe de partage entre une phase
mobile liquide polaire et une phase stationnaire greffée peu polaire.
B. Conditions chromatographiques
Ce dosage est effectué tout en respectant les conditions chromatographiques suivantes :
Colonne : longueur de 15cm, diamètre de 4,6mm, taille des particules 5μm, phase
stationnaire à polarité inversée C18 (R-HPLC).
Débit : 0,8ml/min.
Température : ambiante.
40
Partie pratique Chapitre I MATÉRIEL ET MÉTHODES
Dans une fiole jaugée de 1000ml, 250ml d’acétonitrile est mélangé avec 750ml du tampon
préparé puis dégazé pendant 10mn dans un sonicateur.
B. Préparation du diluant
Le diluant utilisé est une solution d’hydroxyde de sodium (NaOH) 0,1N. Cette dernière
est préparée en respectant les étapes suivantes :
Mettre une quantité d’eau distillée dans une fiole jaugée de 1000ml.
Ajouter 4g de NaOH.
Dissoudre le NaOH par agitation.
Compléter au trait de jauge par de l’eau distillée.
Homogénéiser la solution par retournement.
A partir de cette solution mère, des dilutions sont préparées suivant le tableau ci-dessous :
41
Partie pratique Chapitre I MATÉRIEL ET MÉTHODES
A partir de cette solution, une dilution à 1/5 est préparée en mettant 5ml dans une fiole de
25ml grâce à une pipette jaugée de 5ml puis complétant au trait de jauge par le diluant et
mélangeant par retournement.
Les viales sont remplies par ces dilutions après filtration à l’aide d’un filtre à seringue.
42
Partie pratique Chapitre I MATÉRIEL ET MÉTHODES
Ces outils statistiques étudieront les variations de la masse et de la teneur en principe actif
des portions des comprimés par rapport à des moyennes théoriques, ainsi que leurs dispersions.
A. Ecart-type
L’écart-type nous donne un aperçu sur le degré d’éloignement des valeurs de la masse et
de la teneur en PA des valeurs cibles de référence.
B. Coefficient de variation
Le coefficient de variation ainsi que le RSD renseignent plus sur la dispersion de la masse
et de la teneur en PA et comparent d’une façon plus objective entre les outils de division.
D. Diagramme de dispersion
Des diagrammes de dispersion seront utilisés dans notre étude afin de visualiser la
répartition des masses des demi-comprimés, de comparer entre les différents outils de division
des comprimés et de cerner la dispersion des teneurs en PA.
43
Partie pratique Chapitre I MATÉRIEL ET MÉTHODES
E. Diagramme en bande
Les diagrammes en bande seront aussi utilisés dans l’étude de la répartition des masses et
des teneurs en PA des demi-comprimés.
B. Test de Student
Ce test comporte plusieurs variantes dont le test 𝑡 de Student pour un seul échantillon et
le test 𝑡 pour deux échantillons indépendants, qui sont utilisés dans notre étude.
Ces moyennes des variables à étudier peuvent être supérieures ou inférieures aux
moyennes théoriques, pour cela le test à utiliser est dit bilatéral.
L’hypothèse nulle H0 : 𝜇1 = 𝜇2 .
L’hypothèse alternative H1 : 𝜇1 ≠ 𝜇2 .
44
Partie pratique Chapitre I MATÉRIEL ET MÉTHODES
C. Test Z
Le test Z pour deux échantillons indépendants est l’un des tests paramétriques utilisés
dans notre étude. Il servira à vérifier la conformité de la division en se basant sur la comparaison
des masses et des teneurs des deux moitiés de comprimés, comme il contribuera à la
comparaison entre la division à la main et celle au coupe-comprimé.
D. Test de Mann-Whitney
Le test 𝑡 de Student pour deux échantillons indépendants, tout comme pour un
échantillon, ne peut être utilisé que pour des distributions normales. Si la distribution de notre
étude n’est pas normale, ce test sera remplacé par le test de Mann-Whitney. Ce dernier est un
test non paramétrique comparant les moyennes de deux échantillons indépendants.
E. Test de Fisher
Le test de Fisher sera utilisé, tout comme les tests précédents, dans l’étude de la
conformité de la division et la comparaison des outils de division. Quoique ce présent test
utilisera les variances des séries et non pas leurs moyennes.
45
CHAPITRE II
RÉSULTATS
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
46
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
47
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
48
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
49
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
Dans notre étude même les comprimés coupés à l’aide d’un coupe-comprimé seront testés
selon les principes de ce test afin de comparer les résultats et se prononcer sur le meilleur outil
de division.
Pour cette étape de l’analyse qui n’utilise qu’une fraction de chaque comprimé, les
fractions (2) seront utilisées.
50
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
51
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
Tableau XXII : Résultats du test pour les fractions (2) coupées par un coupe-comprimé
52
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
53
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
85
p=0,502
80
75
70
65
60
55
50 1 2
C. Diagramme de dispersion
85
p=0,502
80
75
70
65
60
55
50 1 2
54
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
D. Diagramme en bande
85
p=0,502
80
75
70
65
60
55
50
1 2
1.4.1.2. Dispersion des masses des fractions des comprimés coupés au coupe-
comprimé
A. Ecart-type, coefficient de variation et RSD
Tableau XXIV : Tableau récapitulatif de la dispersion des masses des demi-comprimés
divisés par un coupe-comprimé
55
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
B. Diagrammes en boites
85
p=0,405
80
75
70
65
60
55
50 1 2
C. Digrammes de dispersion
85
p=0,405
80
75
70
65
60
55
50 1 2
56
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
D. Diagrammes en bande
85
p=0,405
80
75
70
65
60
55
50 1 2
57
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
80
p=0,609
75
70
65
60
55
50 M C
85
p=0,914
80
75
70
65
60
55
50 M C
58
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
B. Diagrammes de dispersion
80
p=0,609
75
70
65
60
55
50
M C
85
p=0,914
80
75
70
65
60
55
50 M C
59
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
C. Diagrammes en bande
80
p=0,609
75
70
65
60
55
50 M C
85
p=0,914
80
75
70
65
60
55
50 M C
60
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
61
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
Tableau XXVII : Tableau récapitulatif des résultats du test de Student pour les masses des
comprimés coupés à la main
Différence 0,920
t (Valeur observée) 0,675
|t| (Valeur critique) 2,003
DDL 56
p-value (bilatérale) 0,502
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : μ1=μ2
Test Z :
Tableau XXVIII : Tableau récapitulatif des résultats du test Z pour les masses des
comprimés coupés à la main
Différence 0,920
z (Valeur observée) 0,482
|z| (Valeur critique) 1,960
p-value (bilatérale) 0,630
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : μ1=μ2
Test de Mann-Whitney
Tableau XXIX : Tableau récapitulatif des résultats du test de Mann-Whitney pour les masses
des comprimés coupés à la main
U 479
U (normalisé) 0,902
Espérance 420,500
Variance (U) 4134,789
62
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
Test de Fisher
Tableau XXX : Tableau récapitulatif des résultats du test de Fisher pour les masses des
comprimés coupés à la main
Rapport 1,028
F (Valeur observée) 1,028
F (Valeur critique) 2,130
DDL1 28
DDL2 28
p-value (bilatérale) 0,942
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : S12=S22
Tableau XXXI : Tableau récapitulatif des résultats du test de Student pour les masses des
comprimés coupés par un coupe-comprimé
Différence 1,373
t (Valeur observée) 0,759
|t| (Valeur critique) 2,003
DDL 56
p-value (bilatérale) 0,451
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : μ1=μ2
63
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
Test Z
Tableau XXXII : Tableau récapitulatif des résultats du test Z pour les masses des comprimés
coupés par un coupe-comprimé
Différence 1,373
z (Valeur observée) 0,759
|z| (Valeur critique) 1,960
p-value (bilatérale) 0,448
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : μ1=μ2
Test de Mann-Whitney
Tableau XXXIII : Tableau récapitulatif des résultats du test de Mann-Whitney pour les
masses des comprimés coupés par un coupe-comprimé
U 474,500
U (normalisé) 0,832
Espérance 420,500
Variance (U) 4134,789
p-value (bilatérale) 0,405
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : μ1=μ2
Test de Fisher
Tableau XXXIV : Tableau récapitulatif des résultats du test de Fisher pour les masses des
comprimés coupés par un coupe-comprimé
Rapport 0,699
F (Valeur observée) 0,699
F (Valeur critique) 2,101
DDL1 29
DDL2 29
p-value (bilatérale) 0,340
64
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : S12=S22
Tableau XXXV : Tableau récapitulatif des résultats du test de Student pour la comparaison
entres les masses des fractions (1) de différents outils de division
Différence -0,779
t (Valeur observée) -0,515
|t| (Valeur critique) 2,003
DDL 56
p-value (bilatérale) 0,609
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : μ1=μ2
Test Z
Tableau XXXVI : Tableau récapitulatif des résultats du test Z pour la comparaison entres les
masses des fractions (1) de différents outils de division
Différence -0,779
z (Valeur observée) -0,515
|z| (Valeur critique) 1,960
p-value (bilatérale) 0,607
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : μ1=μ2
65
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
Test Mann-Whitney
U 382,500
U (normalisé) -0,583
Espérance 420,500
Variance (U) 4134,281
p-value (bilatérale) 0,560
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : μ1=μ2
Test de Fisher
Tableau XXXVIII : Tableau récapitulatif des résultats du test de Fisher pour la comparaison
entres les masses des fractions (1) de différents outils de division
Rapport 0,699
F (Valeur observée) 0,699
F (Valeur critique) 2,130
DDL1 28
DDL2 28
p-value (bilatérale) 0,348
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : S12=S22
Tableau XXXIX : Tableau récapitulatif des résultats du test de Student pour la comparaison
entres les masses des fractions (2) de différents outils de division
Différence -0,325
t (Valeur observée) -0,193
|t| (Valeur critique) 2,003
66
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
DDL 56
p-value (bilatérale) 0,848
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : μ1=μ2
Test Z
Tableau XL : Tableau récapitulatif des résultats du test Z pour la comparaison entres les
masses des fractions (2) de différents outils de division
Différence -0,325
z (Valeur observée) -0,193
|z| (Valeur critique) 1,960
p-value (bilatérale) 0,847
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : μ1=μ2
Test de Mann-Whitney
U 413
U (normalisé) 0,000
Espérance 420,500
Variance (U) 4134,917
p-value (bilatérale) 0,914
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : μ1=μ2
67
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
Test de Fisher
Tableau XLII : Tableau récapitulatif des résultats du test de Fisher pour la comparaison
entres les masses des fractions (2) de différents outils de division
Rapport 0,475
F (Valeur observée) 0,475
F (Valeur critique) 2,130
DDL1 28
DDL2 28
p-value (bilatérale) 0,053
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : S12=S22
68
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
8000000
5000000
4000000
3000000
2000000
1000000
0
0 10 20 30 40 50 60
Tableau XLIII : Tableau présentatif des résultats des teneurs en PA de chaque demi-
comprimé
69
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
Tableau XLIV : Tableau récapitulatif des teneurs en PA des fractions (2) et leurs % par
rapport à la teneur moyenne
70
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
Tableau XLV : Tableau résumant les résultats de l'uniformité de la teneur en PA selon le test
de l'EP
71
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
72
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
40
p=0,301
35
30
25
20
15
10
5 1 2
p=0,301
35
30
25
20
15
10
5 1 2
73
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
p< 0,0001
35
30
25
20
15
10
5 1 2
Tableau XLVII : Tableau résumant les résultats du test de Shapiro Wilk sur les distributions
des teneurs en PA
74
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
Test de Student
Tableau XLVIII : Tableau récapitulatif des résultats du test de Student pour les teneurs en
PA des comprimés coupés à la main
Différence 1,627
t (Valeur observée) 1,195
|t| (Valeur critique) 2,003
DDL 56
p-value (bilatérale) 0,237
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : μ1=μ2
Test Z
Tableau XLIX : Tableau récapitulatif des résultats du test Z pour les teneurs en PA des
comprimés coupés à la main
Différence 1,627
z (Valeur observée) 1,195
|z| (Valeur critique) 1,960
p-value (bilatérale) 0,232
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : μ1=μ2
Test de Mann-Whitney
Tableau L : Tableau récapitulatif des résultats du test de Mann-Whitney pour les teneurs en
PA des comprimés coupés à la main
U 487,500
U (normalisé) 1,034
Espérance 420,500
Variance (U) 4134,789
p-value (bilatérale) 0,301
alpha 0,05
75
Partie pratique Chapitre II RÉSULTATS
Test de Fisher
Tableau LI : Tableau récapitulatif des résultats du test de Fisher pour les teneurs en PA des
comprimés coupés à la main
Rapport 0,838
F (Valeur observée) 0,838
F (Valeur critique) 2,130
DDL1 28
DDL2 28
p-value (bilatérale) 0,643
alpha 0,05
Interprétation p-value > α ⇒
accepter H0 : S12=S22
76
CHAPITRE III
DISCUSSION
Partie pratique Chapitre III DISCUSSION
Les comprimés étaient difficiles à fractionner par la main, mais cette dernière ne laisse
perdre qu’une faible quantité de la poudre.
La division par un coupe-comprimé ne nécessitait pas d’effort mais elle a illustré une
friabilité et une grande perte de la masse.
La perte de masse moyenne pour les comprimés divisés à la main était de 0.48mg avec
un pourcentage de 0.38%, tandis que celle des comprimés coupés à l’aide d’un coupe-comprimé
était de 2.42mg avec un pourcentage de 1.87%.
Ces résultats affirment que la perte de masse avec un coupe-comprimé est 5 fois
supérieure à celle à la main.
Pour les comprimés coupés à la main : la médiane est de 0.195. Elle est décalée vers
le bas avec une distribution asymétrique à tendance positive. La moustache inférieure
est à 0 tandis que la supérieure est à 0.87 avec une valeur maximale à 3.5mg. La perte
de masse des comprimés coupés à la main est moins importante mais asymétrique.
Pour les comprimés coupés à l’aide d’un coupe-comprimé : la médiane est de 1.52
avec une distribution asymétrique positive mais relativement moins importante par
rapport à celle des comprimés coupés à la main. La moustache inférieure est à 0.13
tandis que la supérieure est à 3.22 avec une valeur maximale à 11.75mg.
Le coupe-comprimé présente une perte de masse plus importante que la main. Ces
résultats orientent vers un éventuel manque dans la qualité de la fabrication et du contrôle des
coupes-comprimés.
77
Partie pratique Chapitre III DISCUSSION
La perte de masse minime observée dans le cas de la division à la main est rassurante car
cette dernière est l’outil utilisé par la majorité des patients.
Pour les comprimés coupés à l’aide d’un coupe comprimé, 8 demi-comprimés étaient en
dehors de l’intervalle de ±15%, et aucun en dehors de l’intervalle de ±25%.
Les deux séries des fractions (1) et (2) présentaient respectivement des RSD de 8.30%
et 8.17% suggérant une dispersion comparative des deux séries.
78
Partie pratique Chapitre III DISCUSSION
des fractions (1) s’étendent entre 51mg et 70mg tandis que celles des fractions (2) se
dispersent entre 55mg et 75mg.
1.3.1.2. Dispersion des masses des demi-comprimé coupés à l’aide d’un coupe-
comprimé
Les résultats obtenus par l’étude de la dispersion des masses sont :
Les fractions (1) présentent un RSD un peu plus bas par rapport aux fractions (2),
ses RSD sont respectivement de 9.58 et 11.86.
Les diagrammes tracés pour ces masses illustrent une dispersion légèrement plus
importante dans le cas des fractions (2), allant de 50mg jusqu’à 76mg avec une
médiane de 63.58, tandis que les fractions (1) s’étendent de 52mg à 72mg avec
une médiane de 65.47.
D’après ces résultats, la dispersion des masses des deux fractions des comprimés divisés
par un coupe-comprimé sont relativement comparatives quoiqu’elle soit un peu plus marquée
dans les fractions (2).
1.3.1.3. Comparaison des dispersions des comprimés divisés par différents outils
La comparaison entre les représentations des dispersions des fractions (1) coupées par
différents outils, tout comme les fractions (2), révèle des médianes plus élevées avec le coupe-
comprimé ainsi qu’une plus large dispersion. Cet outil de division a présenté une asymétrie
négative contrairement aux fractions coupées à la main qui se dispersent symétriquement.
Tout comme les résultats de perte de masse et ceux du test de l’EP, l’analyse de la
dispersion n’était pas en faveur du coup-comprimé.
79
Partie pratique Chapitre III DISCUSSION
L’étude de la normalité a prouvé que la distribution de ces variables suit une loi normale,
ce qui nous a permis d’utiliser les tests paramétriques, qui sont les plus puissants dans ce cas.
Pour consolider notre étude un test non paramétrique, qui est le test de Mann-Whitney, a été
aussi utilisé.
Le test de Fisher, se basant sur les variances, a exprimé, tout comme les autres tests cités,
une p-valeur supérieure au risque alpha et nous permet d’accepter l’hypothèse nulle H 0
(S12=S22 ).
Les résultats de ces tests affirment la symétrie de la division des comprimés et confirment
les résultats des tests précédents.
80
Partie pratique Chapitre III DISCUSSION
Contrairement aux résultats des premiers tests de dispersion et le test de l’EP, les derniers
tests d’hypothèse suggèrent une symétrie de division. Cette contradiction est expliquée par le
fait que les tests d’hypothèses s’intéressent aux moyennes et variances et non pas aux valeurs
particulières de chaque masse.
Les tests appliqués aux séries des fractions (2) adoptent les mêmes résultats que les
fractions (1) avec des p-valeurs supérieures à alpha.
D’après ces résultats les moyennes des masses des fractions divisées à la main et au
coupe-comprimé sont comparatives bien qu’elles présentent des différences individuelles
marquantes illustrées par les précédents tests. Ces différences peuvent influencer
dangereusement sur les patients.
Les teneurs en PA ont été calculées en se basant sur une courbe d’étalonnage respectant
l’équation suivante : y = 130434x – 72820
81
Partie pratique Chapitre III DISCUSSION
Ces résultats obtenus ne sont pas conformes au test de l’EP. Cette non-conformité peut
être due aux problèmes rencontrés lors de la manipulation, aux problèmes de l’appareillage
comme elle peut être le résultat d’une éventuelle non-homogénéité dans la distribution du PA
au sein du comprimé.
Le RSD des fractions (1) était à 22.51% tandis que celui des fractions (2) était à
26.37%. Ce dernier suggère une dispersion un peu plus étendue pour les fractions
(2) par rapport aux fractions (1).
Les diagrammes tracés illustrent des médianes comparatives pour les deux séries
(20.69 et 20.33 respectivement).
Les fractions (1) avaient des teneurs moins dispersées allant de 13.72mg à
33.23mg mais asymétriques avec tendance positive.
D’après ces résultats, la dispersion des teneurs en PA des fractions (2) est plus marquée
mais symétrique contrairement à celle des fractions (1).
82
Partie pratique Chapitre III DISCUSSION
Tous les tests utilisés ont donné des p-valeurs supérieures au risque alpha pris comme
0.05. Ces résultats nous permettent d’adopter l’hypothèse nulle. Cette dernière se prononce sur
une symétrie de distribution du PA entre les deux fractions du comprimé mais en se basant
uniquement sur les moyennes, pour les tests de Student, Z et Mann Whitney, et sur les variances
pour le test de Fisher.
Ces tests d’hypothèse analysent les moyennes des fractions (1) et (2) et affirment qu’elles
sont comparatives mais, ils ne tiennent pas compte des valeurs individuelles de la teneur en PA,
contrairement au test de l’EP.
83
CONCLUSION
Conclusion
Conclusion
La sécabilité des comprimés est une pratique très répondue dans le monde du
médicament, bien que des problèmes de contrôle des comprimés sécables se posent
continuellement. Des doutes de non-conformité et d’un manque de contrôle suffisant et complet
de ces comprimés sécables s’annoncent fréquemment.
Ce présent travail avait pour objectif d’étudier, justement, la sécabilité des comprimés du
point de vue de l’uniformité de la masse et de la teneur en PA en prenant comme exemple
pratique un générique du Furosémide. Ce dernier a été testé selon l’EP et quelques tests
statistiques en se basant sur l’uniformité de la masse et de la teneur en PA avec une comparaison
des outils de division (main vs coupe-comprimé).
Les masses des demi-comprimés coupés à la main étaient conformes au test de l’EP et la
symétrie de la division était bien vérifiée selon les tests d’hypothèse utilisés. Leur perte de
masse était aussi minime et moins importante par rapport au coupe-comprimés. Cependant, les
teneurs de ces demi-comprimés n’étaient pas conformes au test de l’EP bien qu’elles répondent
bien aux tests statistiques utilisés. Ces derniers étudient les moyennes des séries, et non pas la
valeur de chaque teneur comme l’EP, ce qui explique les différences obtenues.
Ces résultats, approuvant les masses mais non pas les teneurs en PA, peuvent être
expliqués par les difficultés et les limites rencontrées lors de la manipulation, particulièrement
les limites de qualification de l’appareillage, ils peuvent être dus aussi à un éventuel manque
d’homogénéité dans la répartition du PA au sein du comprimé.
Les masses des fractions des comprimés coupés à l’aide d’un coupe-comprimé
présentaient une large distribution et une fluctuation plus importante ainsi qu’une plus grande
perte de la masse. Elles ne répondaient pas aux normes de l’EP mais satisfaisaient bien celles
des tests statistiques pour la même raison d’utilisation des moyennes.
Les résultats obtenus avec le coupe-comprimé sont expliqués par la qualité médiocre
particulièrement de la lame et l’inexistence d’un contrôle et de normes standardisées régissant
la fabrication et l’usage de cet outil. Ces derniers sont même rares dans le marché algérien.
Malgré les résultats observés, la division à la main nécessite une précision, une bonne
visualisation de la rainure de sécabilité et un effort à fournir contrairement au coupe-comprimé
facilitant la division particulièrement aux personnes âgées.
84
Conclusion
Cette pratique de sécabilité est de plus en plus utilisée pour ses bénéfices et son utilité.
Pour cela, il faut palier ces problèmes de contrôle rencontrés afin de protéger les patients traités.
Une législation plus stricte portant, non seulement sur les masses mais également sur les teneurs
en PA, doit être instaurée afin de régir les comprimés sécables. Cette législation doit aussi
détailler les dimensions des comprimés, la profondeur et le nombre des rainures ainsi que
l’homogénéité de la répartition du PA.
Enfin, les patients ainsi que le personnel soignant doivent être bien formés et conseillés
au sujet des bonnes pratiques de la sécabilité notamment l’hygiène des mains lors de la
manipulation des comprimés, la bonne conservation des portions non utilisées immédiatement
ainsi que la rigueur dans la division.
85
BIBLIOGRAPHIE
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Bibliographie
CONSERVATION
A l’abri de la lumière.
IMPURETÉS
Impuretés spécifiées : A, B, C, D, E.
A. acide 2-chloro-4-[(furan-2-ylméthyl)amino]-5-
sulfamoylbenzoïque,
1. Principe
Les composés à séparer (solutés) sont mis en solution dans un solvant. La phase mobile
liquide (éluant) est poussée par une pompe sous haute pression parcourant le système
chromatographique en transportant avec elle le mélange à analyser injecté.
Les composés se répartissent alors suivant leur affinité entre la phase mobile et la phase
stationnaire.
2. Appareillage
L’HPLC est composé de différentes parties, dont chacune assure un rôle bien défini.
Il s’agit d’un ou plusieurs flacons d’éluant (solvants de polarités différentes). Il peut être
équipé de dispositifs de dégazage qui permettent de retirer l’oxygène présent dans
le(s)solvant(s).
2.2. La pompe
Elle doit fournir la phase mobile à un débit constant à une certaine pression pour atteindre
la colonne. Elle permet de travailler soit :
En mode isocratique, c’est à dire avec 100% d’un même éluant tout au long de
l’analyse.
En mode gradient, c’est à dire avec une variation des constituants du mélange d’éluant.
2.3. L’injecteur
2.4. La colonne
Une colonne est un tube construit d’un matériau le plus possible inerte vis-à-vis des
produits chimiques, souvent en inox. Sa longueur varie généralement de 5 à 25 cm avec un
diamètre interne compris entre 1 et 4.6mm.
L'interaction plus ou moins forte entre la phase mobile et la phase stationnaire à polarité
normale ou à polarité inversée se répercute sur les temps de rétention des solutés. La polarité
de la phase stationnaire permet de distinguer deux situations :
La phase stationnaire est constituée de gel de silice. Ce matériau est très polaire. Il faut
donc utiliser un éluant apolaire. Ainsi lors de l'injection d'une solution, les produits polaires
sont retenus dans la colonne, contrairement aux produits apolaires qui sortent en tête.
Dans ce cas la phase stationnaire est majoritairement composée de silice greffée par
des chaînes linéaires de 8 ou 18 atomes de carbones (C8 et C18). Elle est donc apolaire
et nécessite donc un éluant polaire. Dans ce cas, ce sont les composés polaires qui
seront élués en premier.
Les phases stationnaires sont distinguées aussi par la taille de leurs particules qui varie
entre 3µm à 5µm pour l’HPLC et elle est inférieure à 2 𝜇m pour la Chromatographie Liquide
Ultra Performance (UPLC en anglais).
2.6. Le détecteur
Réfractomètre ;
Détecteur à fluorescence ;
Spectrométrie de masse…
2.7. L’enregistreur
3.1. Chromatogramme
Une bonne séparation se traduira par une séparation distincte des pics correspondant à
chacun des solutés.
σ : l’écart‐type du pic (qui est égal à la demi‐largeur du pic à 60,6% de sa hauteur totale) ;
𝑣 : variance avec 𝑣 = 𝜎 2 ;
La largeur d'un pic est caractéristique de l'efficacité de la séparation : plus le pic est fin plus
la chromatographie est efficace. L'efficacité est mesurée par :
𝑡𝑅 2
𝑁𝑡ℎ = 16 ( )
𝜔
𝑡𝑅 : temps de rétention.
𝜔 : largeur à la base du pic.
La sélectivité (α)
Elle est définie comme le rapport des temps de rétention réduits
𝑡′𝑅(2)
𝛼=
𝑡′𝑅(1)
La résolution (R)
Elle quantifie la qualité de la séparation en caractérisant le fait qu'il y ait ou non
chevauchement de 2 pics consécutifs. Elle est exprimée à partir des temps de rétention. La
résolution est calculée à partir de la relation suivante :
𝑡𝑅2 − 𝑡𝑅1
𝑅=2
𝜔(1) + 𝜔 (2)
R < 1.5 : mauvaise résolution
R ≥ 1,5 : résolution optimale
Cette analyse est basée sur le fait que l'aire des pics chromatographiques est
proportionnelle à la concentration ou à la quantité de produit analysé.
𝐴é𝑐ℎ
𝐶é𝑐ℎ = 𝐶𝐸 ×
𝐴𝐸
Annexe II HPLC
Mais, il est préférable de procéder à un étalonnage multipoints. Pour cela on injecte des
volumes égaux d’une série de solutions étalons. Les résultats d’analyse sont directement
obtenus à partir de la courbe d’étalonnage : 𝐴 = 𝑓 (𝐶).
Cette méthode consiste à comparer les aires de pics des solutés à quantifier à celle d’un
composé de référence appelé : Etalon interne introduit à une concentration connue avec
l’échantillon. Son utilisation évite les problèmes résultants des variations des volumes
d’injections lors de l’étalonnage externe.
Généralement utilisé pour le dosage des traces dans un échantillon. Elle consiste en une
augmentation du signal de réponse par des ajouts dosés.
Annexe III Chromatogrammes
Chromatogrammes
Annexe III Chromatogrammes
Annexe III Chromatogrammes
Annexe III Chromatogrammes
Annexe III Chromatogrammes
Annexe III Chromatogrammes
Annexe III Chromatogrammes
Annexe III Chromatogrammes
Annexe III Chromatogrammes
Annexe III Chromatogrammes
Annexe III Chromatogrammes
Annexe IV Tables des tests statistiques
2. Table de Fisher
5. Table de shapiro-wilk
Résumé
La sécabilité des comprimés est un sujet d’actualité, portant plusieurs problématiques du
contrôle qualité.
L’objectif de notre étude est de traiter cette sécabilité, en évaluant l’uniformité de la masse
et celle de la teneur en PA, et de comparer entre les outils de division à savoir la main et le
coupe-comprimé. Afin d’atteindre ces objectifs, les comprimés sécables du Furosémide à 40mg
dosés par HPLC sont pris comme cas d’étude.
Ce travail est introduit par une partie théorique définissant les caractéristiques du
Furosémide, des comprimés et de la sécabilité.
La partie pratique a étudié l’uniformité de la masse des fractions des comprimés coupés
à la main et ceux coupés au coupe-comprimé, selon l’EP et des tests statistiques. Comme elle a
comparé, en se basant sur cette uniformité, entre ces outils de division. A la fin, l’uniformité de
la teneur en PA des demi-comprimés issus d’une division à la main est étudiée suivant le test
de l’EP et quelques tests statistiques.
Les résultats de notre étude ont démontré une conformité de l’uniformité de la masse en
divisant à la main contrairement au coupe-comprimé. En ce qui concerne l’uniformité de la
teneur, les résultats n’étaient pas suffisamment satisfaisant, conséquence de plusieurs
conditions.
La sécabilité des comprimés est une pratique bénéfique mais nécessitant encore une
réglementation plus stricte. Cette dernière doit être aussi obligatoire dans le contrôle de la
qualité des coupe-comprimés.
Mots clés : Sécabilité, Division, Uniformité, Masse, Teneur, Principe actif, Demi-
comprimé, Comprimé entier, Main, Coupe-comprimé, Furosémide, HPLC.
Abstract
Splitting tablets is a current topic, raising several issues of quality control.
The main aim of our study is to address this splitting, by evaluating the uniformity of
mass and that of the PA content, and to compare between the dividing tools namely the hand
and the tablet cutter. In order to achieve these objectives, the scored tablets of Furosemide 40
mg are taken as a case study.
This work is introduced by a theoretical part defining the characteristics of Furosemide,
tablet and splitting.
The practical part investigated the uniformity of mass of the fractions divised by hand
and those cut with a tablet cutter, according to EP and statistical tests. As it compared, based
on this uniformity, between these dividing tools. At the end, the uniformity of the PA content
of the half-tablets resulting from a division by hand is studied according to the EP test and some
statistical tests.
The results of our study demonstrated consistency of mass uniformity breaking using
hand as opposed to the tablet cutter. Regarding consistency of content, the results were not
satisfactory enough, due to several conditions.
The breakability of tablets is a beneficial practice but still requires more stringent
regulation. The latter must be also taken to control the quality of tablet-cutters.
Keywords: Splitting, Division, Uniformity, Mass, Content, Active substance, Half tablet,
Whole tablet, Hand, Tablet-cutter, Furosemide, HPLC.