Chapitre 1 présentation de la structure

Historique

L'hôpital régional de bouleau va a été créé en 1962 sous le nom de l'hôpital départemental du Ntem.
Après l'érection des bolowa comme chef-lieu de province du Sud en 1983

Situation géographique

L'hôpital régional d'ebolowa est situé dans la région du Sud Cameroun département de la Mvila,
arrondissement d'ebolowa 1 district de santé d'ebolowa, aire de santé d'enongal. Il est limité au :

Nord par la région du Centre dans le chef-lieu et Yaoundé

Au sud par les républiques du Congo Brazzaville et la Guinée équatoriale

À l'ouest par l'océan Atlantique

Et à l'est par la région de l'Est dans le chef-lieu est bertoua

I.3 philosophie émission de L'HRE

La philosophie et la mission de l'hôpital régional d'ebolowa sont centrés sur l'offre de soins de santé de
qualité et accessible à la population de la région. En tant que service public l'hôpital s'engage à
améliorer de manière continue l'accueil et la prise en charge des patients qui s'y rendre. Sa mission
principale est de garantir une prestation de soins médicaux efficace dans dans un environnement
favorable au bien-être et à la guérison des malades l'hôpital c'est forcé d'adopter des pratiques
innovantes et des adapter aux évolutions du système de santé afin de remplir au mieux son rôle de
structure hospitalière régionale de référence.

I.4 organisation structurelle

L'hôpital régional d'ebolowa s'articule auto d'une structure hiérarchique et fonctionnelle typique des
établissements hospitalier. À sa tête se trouve un directeur qui supervise l'ensemble des activités et
services de l'hôpital. Il est épaulé par une équipe de cadre médicaux et administratif qui chapote les
différents départements et unités.

À ce jour il compte un effectif de 164 personnes permanent constitué de médecin infirmier technicien
de laboratoire personnel administratif et technicien de surface. L'HRE est ouvert 24 heures sur 24 et 7
jours sur 7 et offre une capacité d'accueil de plus de 162 lits.

II. Présentation du laboratoire de L'HRE

Le laboratoire de l'hôpital est situé au rez-de-chaussée il fonctionne 24 heures sur 24 7 jours sur 7 avec
un système de garde mise en place par l'administration afin de répondre aux besoins des patients et de
mieux gérer les urgences. Il est composé de 9 services :

Hématologie

Bactériologie

Sérologie

Paracétologie

Biochimie

Biologie moléculaire

Banque de sang

Centre de prévention et de dépistage volontaire (CPDV)

Service de prélèvement

III. Ressources humaines et organisation

Le laboratoire est un service multidisciplinaire dirigée par un major. Celui-ci est épaulé par un vice
major. L'équipe du laboratoire se compose de plusieurs catégories de personnel :

La technique médico-sanitaire (TMS)

Des agents techniques médicaux sanitaires (ATMS)

Des ingénieurs biologistes (02)

Des stagiaires en perfectionnement (02)

Des infirmiers diplômés d'Etat (IDE)

Cette équipe pluridisciplinaire permet de couvrir l'ensemble des compétences nécessaires au bon
fonctionnement du laboratoire. La présence d'un major et un vice major assure quand à elle la
coordination et la supervision de l'activité.
Remerciements

Nous tenons tout d'abord à remercier le seigneur pour sa protection, sa guidance et la persévérance
qu'il nous a accordé mes camarades et moi tout au long de ce stage. Nous lui sommes reconnaissants
pour notre santé et la force nous avons fait preuve face aux défis rencontrer

Nous exprimons notre profonde gratitude envers l'équipe pédagogique du du centre de formation
paramédical kamelos de bureau banane en particulier notre coordonnatrice sans qui ce stage n'aurait
pas été possible

Nous remercions infiniment nos familles pour le soutien indéfectible et les encouragements tout au long
de cette expérience

Nous sommes extrêmement reconnaissant envers notre encadreur de stage pour le temps qu'il m'a
comme ça tout le temps qu'il nous a consacré la confiance qui nous a accordé et la diversité des
missions qui nous a confié nous permettant d'acquérir des précieuses connaissances

Nos sincères remerciements vont également au personnel du laboratoire de l'Hôpital régional des
bolova pour l'heure accueil chaleureux et la tension qui nous ont apporté à faire de nous faire acquérir
leurs compétences

Enfin nous remercions chaleureusement nos camarades de classe avec avec qui nous avons suivi ce
stage pour le soutien et la solidarité dont nous avons fait preuve les uns envers les autres

Introduction

Le stage académique joue un rôle fondamental dans la formation et le développement des compétences
professionnelles. Comme le disait Emmanuel Kant la pratique sans théorie est aveugle mais la théorie
sans pratique est vide. C'est dans cet esprit que le centre de formation esprit que le centre de formation
paramédical camelos de bureau banni a pour objectif d'atelier la théorie à la pratique pour ses
étudiants. La période du 17 février au 9 mars 2025 a ainsi été retenu pour que nous puissions effectuer
un stage académique à l'hôpital régional de d'ebolowa.
 L'objectif principal de ce stage était de nous permettre d'acquérir une expérience concrète dans la
gestion du laboratoire médical au sein d'un établissement hospitalier de référence. Cet immersion sur le
terrain visait à établir les liens solides entre les connaissances théoriques acquise en classe et les réalités
du milieu professionnel, afin de mieux assoir nos compétences analyse médicale. Le présent rapport a
pour but de retracer cette expérience de stage enrichissante et les enseignements que nous avons tiré
dans la perspective notre projet professionnel futur.

Chapitre 2: déroulement du stage

o Les activités menées

Au sein du laboratoire figuer nous avons pu réaliser avec des dextérité et efficacité les différents types
d'examens qui y sont effectués. Cela nous a notamment permis de déceler les éventuels manquements
aux normes en vigueur.

Activités menées Fréquence d'exécution

Prélèvement veineux

Prélèvement génitaux

NFS

Groupe sanguin

Collecte de sang

Électrophorèse de l'Hb

Urée

GE

Copologie

Coproculture

BU

PCV +ATB

H. Pylori Ag

HIV
AC HCV

Syphilis

CRP

o Le ménage au laboratoire

Los Angel laboratoire, il est essentiel de maintenir une propriété rigoureuse afin de travailler dans un
environnement sain et de prévenir tout risque de contamination. Ce nettoyage est réalisé de manière
systématique, le matin par l'équipe de garde et le soir par l'équipe de la journée des stagiaires. En
général, le ménage au sein du laboratoire est réalisé par le personnel de chaque service et s'effectue
une fois par jour. Il consiste en trois tâches principales :

 Vider les poubelles

 Nettoyer les paillasses de travail
 Nettoyer le sol

Ce travail minutieux d'entretien permet de garantir un espace de travail propre et sécurisé pour
l'ensemble des activités menées au laboratoire. Il s'agit d'une procédure essentiel pour assurer la qualité
et la fiabilité des analyses réalisées.

o Les activités observées

Bien que nous n'ayons pas eu l'opportunité de réaliser personnellement certaines activités au sein du
laboratoire, nous avons néanmoins plus en obtenir des explications pour quelques-unes d'entre elles.
Parmi celles-ci, on peut notamment citer :

 La validation des résultats

 Les tests ELISA (pour la détection de la chlamydia, de l'antigène de l'hépatite b et des anticorps
de l'hépatite c)
 Gêne Xpert

Chapitre 3: gestion de laboratoire

Le fonctionnement d'un laboratoire d'analyses médicales acquiert une organisation rigoureuse afin de
garantir la fiabilité et la qualité des résultats produits. Cette gestion implique différents aspects clés,
depuis la supervision hiérarchique jusqu'à l'entretien des espaces de travail. Étant donné l'importance
des analyses médicales, les laboratoires doivent se conformer à des normes et réglementation
spécifique. Parmi celles-ci, on peut citer la norme IOS 15189 ainsi que GBEA (guide de bonne exécution
des analyses), qui définissent les exigences à respecter pour un laboratoire de biologie clinique. Cette
gestion s'effectue à plusieurs niveau, que nous détaillerons plus en détail par la suite.

1. Gestion des ressources humaines

Le laboratoire de l'hôpital régional de bolo vacances à la fois des employés fonctionnaires et des
employés contractuels. Pour les fonctionnaires, leurs affectations se fait dans différentes villes une fois
qu'ils sont intégrés. Concernant les employés contractuels, c'est le major de l'hôpital qui fait la demande
au directeur pour des personnels supplémentaires. Le directeur organise alors des tests et une étude de
dossier pour recruter de ses nouveaux employés contractuels. Une fois embaucher, les nouveaux
employés bénéficient d'une formation de mise à niveau, notamment sur l'utilisation des appareils du
laboratoire. Malheureusement il n'y a pas de formation continue pour le personnel en place. Le
personnel du laboratoire travaille du lundi au vendredi, de 7h30 à 15h30. Un seul employé est de garde
ainsi que le weekend. On note cependant un manque d'effectif, avec généralement un seul employé
affecté par paillage, sans rotation. Cela entraîne une certaine routine, un manque d'évolution
professionnelle, et une charge de travail élevé. Par ailleurs, les entretiens d'évolution annuelle ne sont
pas systématiquement conduit. Il permettrait pourtant d'avoir un dialogue constructif avec les employés
sur leur progression et leurs besoins de développement. Dans l'ensemble, la gestion des ressources
humaines du laboratoire semble perfectible, avec notamment un besoin de renforcer les effectifs, la
formation continue et l'évolution annuelle du personnel.

La gestion des patients représente l'un des plus grands défis en terme de ressources humaines pour le
laboratoire. En effet, les patients ne sont pas toujours dans un bon état psychologique, étant parfois
affecté par leur maladie. Il arrive parfois que malgré tous les efforts du personnel, les résultats d'examen
ne soit pas disponible à l'heure du rendez-vous initialement fixé. Cette situation peut-être source de
frustration pour les patients. Le personnel du laboratoire doit faire preuve d'un grand professionnalisme
et de compétences relationnelles pour gérer cette situation délicates. Ils doivent savoir communiquer de
manière adaptée avec les patients, afin de les amener à accepter un report de rendez-vous sans que cela
n'entraîne de débordement ou de tension avec les autres patients. Cette capacité à gérer avec tact et
diplomatie les attentes et la nervosité de certaines patients est essentiels pour assurer un service de
qualité au sein du laboratoire.

2. Gestion des équipements

La gestion des équipements au laboratoire de l'hôpital régional de bouleau va présente de nombreux

défis. La plupart des appareils proviennent en effet dedans d'organisation non gouvernementale (ONG)
quelques EGPA (Elisabeth glaser pédiatrique AIDS fondation) qui a notamment fait un don de la machine
GeneXpert et Global Health qui a fait un don des ordinateurs pour la gestion de la qualité. Cependant,
c'est ONG sont souvent remplacés par de nouvelles structures, comme la récente CBC en collaboration
avec de PEPFAR (Président's Emergency Plan for AIDS Relief) qui a fait le don de poubelles.

À maintenance des équipements est également problématique. Elle se fait davantage de manière
curative et préventive, avec un recours fréquent au conseil téléphonique du maintenancier plutôt qu'à
des interventions sur place. Le laboratoire ne semble par ailleurs pas avoir de contrat établi avec un
prestataire de maintenance dédié.
Seul le majeur du laboratoire s'efforce de réaliser une maintenance manuelle rigoureuse, notamment
sur la machine d'hématologie. Il possède à un nettoyage minutieux et effectue des tests comparatifs
dans d'autres laboratoires de référence pour s'assurer de la fiabilité des résultats.

On note les besoins en appareil tel qu'un nouvel automate à NFS avec une imprimante, un automate
pour le TP/TCK, un ionogramme, réfrigérateur pour la banque de sang, et bien d'autres.

Dans l'ensemble, la gestion des équipements au laboratoire de l'hôpital régional de boulevard manque
d'une approche structurée et pérenne. Les équipements sont souvent acquis de manière opportuniste,
sans réelle planification ni suivi adéquat de leur fonctionnement et de leur maintenance. Cela peut avoir
un impact direct sur la qualité du service rendu aux patients

Les différents appareils utilisés au laboratoire de HRE sont les suivants:

Appareil Marque Fonction

Automate de NFS BONAVERA COUNT Réaliser un dénombrement

automatisé des différentes cellules
sanguines

Bain marie PROLABO Permet de maintenir des

échantillons ou des réactifs à une
température constante et contrôlée

Elisa laveur de microplasque SUNOSTIK Automatise les différentes étapes

de test Élisa, comme les lavages
successif

Microscope Biobase Permet d'observer et d'analyser des

échantillons biologiques de manière
microscopique, à fort grossissement

Centrifugeuse BIOBASE, HORIZON C'est pas les différents éléments

d'un mélange anglais soumettant à
une force centrifuge. Permet
d'obtenir la séparation du plasma,
du sérum ou la culottage de cellule

Autoclave Stérilisation des milieux de culture à

121 degrés celsus sous pression

Automate de biochimie SEARCHTECH INSTRUMENTS Réalise des analyses biochimiques

(spectrophotomètre) en mesurant l'absorption lumineuse
des échantillons

Hotte ESCO Assure la protection de l'opération

et de l'environnement lors de
 manipulation à risque

Etuve Biobase Maintenir une température élevée

et contrôler, destiné à la culture de
micro-organismes

Automate de biologie moléculaire CEPHEID Réalise des analyses de biologie

(GeneXpert) moléculaire, comme la détection de
séquence génétique spécifique

Machine d'électrophorese Ral C'est pas et analyse les composants

du sang des patients, tel que les
protéines

Réfrigérateur Biobase Permet de conserver à basse

température les réactifs,
échantillons et produits biologiques
sensibles

Chapitre 4 : partie technique

1. Prélèvement

Les prélèvements cervico vaginaux (PCV). Effectuer au laboratoire présente plusieurs défauts pouvant
compromettre la qualité des analyses. Tout d'abord, un seul écouvillon est utilisé pour le prélèvement,
alors que la procédure recommande l'utilisation de deux écouvillons distinctes. De plus, le spéculum a
envoyé est trop volumineux, rendant l'introduction dans le vagin difficile, sans compter l'absence de
lubrifiant pour faciliter cette étape point par conséquent, le prélèvement au niveau du col de l'utérus,
pourtant essentiel, peut ne pas être réalisé correctement point par ailleurs, les sécrétions récupérer sur
le spéculum sont utilisés pour les analyses des exocoles, alors que l'écouvillon prélèvé au niveau du col
devrait être ensemencé.

2. Hématologie

La numération formule sanguine entre parenthèses NFS) est l'examen le plus demandé au laboratoire.
Au mois d'avril, 287 test NFS ont été enregistrés, représentant une rentabilité de 1 million 4 35000
francs CFA soit 5000 francs CFA par échantillon analysé.

Bien que l'analyse des échantillons soit effectué de manière appropriée, certains lacunes ont été
constatées concernant le respect des conditions d'utilisation de l'automate de NFS. En effet, les
procédures de Cali bracion, d'entretien, de nettoyage et de contrôle qualité ne semble pas être suivi de
manière rigoureuse (la machine n'est jamais éteinte, il n'y a pas daguteur pour homo Geneiser les
échantillons) cela soulève des inquiétudes quant à la fiabilité et Allah reproductivité des résultats
obtenus.

Test d'hématocrite : des problèmes ont été constaté dans la réalisation des tests d'hématocrites au sein
du laboratoire. Tout d'abord, il semble que le remplissage du tube capillaire ne soit pas effectué de
manière uniforme par l'ensemble du personnel. Cela manque de rigueur dans la pratique de l'analyse
peut affecter la fiabilité des résultats.

De plus il a été observé que les tubes capillaires ne sont pas systématiquement bien bouchées après le
remplissage. Lors de la centrifugation, le sens se déverse hors des tubes capillaires. Une difficulté de la
lecture sur le lecteur de micro-émaocrite a également été observé.

Par ailleurs il semble que le calcul du taux d'hémoglobine à partir de la valeur d'hématocrite obtenu ne
soit pas fiable. Des erreurs dans cette étape d'interprétation peuvent également compromettre la
fiabilité des résultats.

3. Sérologie

Le dosage de la protéine c réactive (CRP) représente le deuxième examen le plus demandé en avril, 215
test c RP ont été effectués, général une rentabilité de 860000 francs, sachant que le prix unitaire de
l'examen est de 4000 francs. Cependant des noms conformité ont été identifié dans la méthode de
quantification utilisée.

Au lieu de la méthode de référence basée sur la dilution des échantillons, la quantification de la CRP se
fait de manière visuelle au laboratoire. Cette pratique non conforme peut entraîner des erreurs
d'interprétation des résultats, en raison de l'influence de l'effet de zone.

Ainsi, les petites agglutination pouvant avoir des concentrations élevées peuvent être considéré comme
moindre, alors que la méthode par dilution permettrait une quantification plus précise. De plus, cette
approche subjective conduit à une variabilité des résultats selon l'opérateur, un même échantillon
pouvant donner des résultats différents.

Ce constat s'applique également à d'autres examens sérologiques réalisés au laboratoire, tel que les
tests ASLO (antistreptolysin O), FR (facteur rhumatoïde) et widal, utilisation de méthode non standardisé
pour la quantification de ces marqueurs biologique pose des problèmes de fiabilité et de reproductibilité
des résultats.

4. Biochimie

l'examen le plus demandé en biochimie était celui de la créatinine, avec 80 échantillons en train facturé
à 3000 francs CFA l'unité. Général une rentabilité de 240000 francs CFA pour le mois. Les réactifs
colorimétriques utiliser en biochimie sans généralement affectés par plusieurs facteurs :
1- température et lumière : étant donné que c'est réactif passe du temps sur le plan de travail, les
variations de température et l'exposition à la lumière peuvent affecter leur stabilité et ainsi les résultats
des tests.

2- souillure des réactifs : une contamination des réactifs peut entraîner des valeurs erronées.

3- mauvais pipetage : une erreur de pipetage, notamment lors de la préparation de la solution R1 +R2,
peut également causer des problèmes et affectés la la fiabilité des résultats. Cela peut être détecté par
un test de contrôle donnant des résultats hors de la plage normales. Malgré cela on poursuit le
traitement des échantillons avec un contrôle qualité hors fourchette.

5-bactériologie

Dans le domaine de la bactériologie, l'examen le plus rentable et sans aucun doute l'ECBU (examen
cytobactériologie des urines). En ce mois nous avons vu l'entrée de 19 échantillons pour cet examen,
facturer à 8000 francs cfa chacun, c'est qui représente une entrée totale de 152000 francs cfa.
Cependant on déplore le manque de certains milieux de culture essentiel pour d'autres analyses
bactériologiques point par exemple, la gélose au sang ordinaire, utilisé pour détecter le type d'hemolyse
des bactéries, n'est pas toujours disponible point de plus, l'ensemencement sur mes lieux chocolat,
nécessaire pour la détection du gonocoque et du neisseria, n'est pas systématique, étant réservé
uniquement aux femmes enceintes. Or, ces bactéries peuvent avoir des répercussions graves chez
toutes les femmes, pas seulement chez les femmes enceintes. Le gonocoque et notamment l'une des
principales causes d'infertilité féminine. Il serait donc judicieux d'envisager un dépistage plus large de
ces agents pathogènes au-delà de la seule population des femmes enceintes. Enfin, il est important de
noter que la gélose au sang ordinaire est et préparer à partir du sang humains, ce qui peut poser des
problèmes. L'utilisation du sang de mouton serait préférable, car elle présenterait moins de risques et
une meilleure standardisation des résultats.

L'analyse des pratiques du laboratoire à relever plusieurs problèmes dans la gestion des milieux de
culture. Tout d'abord, il a été constaté que les dates d'expiration de certains milieux de culture sont
dépassés, ce qui peut compromettre la fiabilité et la qualité des analyses microbiologique. De plus, des
problèmes ont été identifiés dans l'utilisation de l'autoclave pour la stérilisation des milieux de culture.
Par ailleurs, il n'existe pas de système de suivi de stock de milieu de culture préparé en interne, ce qui
rend la gestion difficile. Enfin, l'absence d'anse de platine pour l'ensemencement et de papier indicateur
de stérilité après la préparation des milieux soulève des questions sur les pratiques d'ensemencement et
de contrôle de la stérilité. Également, pour ATB/ ATF, le diamètre autour de la zone d'inhibition de
chaque disque antibiotique / antifongique n'est pas mesuré.

6. Parasitologie

La goutte épaisse (GE) et l'examen de parasitologie le plus rentable pour le laboratoire, représentant le
troisième examen le plus lucratif avec 206 échantillons facturé à 2000 francs CFA soit une rentrée de
406 000 francs CFA. Cependant, des problèmes ont été soulevés dans la pratique de cet examen.
L'identification des trophozoides s'avère difficile, et lorsqu'une lame est positive, on ne cherche pas à
déterminer quelle espèce de parasite du paludisme est en cause, alors qu'il n'en existe cinq différentes.
Auparavant, la méthode employée était défectueux d'abord un test de diagnostic rapide (TDR) du
paludisme, et en cas de positivité, de passer à la GE pour la quantification. Bien que plus onéreuse, cette
approche était plus fiable pour éviter les erreurs humaines

Par ailleurs, en l'absence du lugol, de la bétadine jaune a été utilisé de manière inadéquate, de ce fait
pour la copologie, on se limitait à l'examen à l'eau physiologique de même, les problèmes de
visualisation claire des bactéries dans la coloration des gram ont été constatés obligeant à se fier à la
poussée sur les milieux de culture plutôt qu'à l'observation microscopique. Enfin la concentration du
colorant Giemsa utilisé est trop faible et n'est pas préparé quotidiennement comme cela devrait l'être.

7. Banque de sang

Au sud, on constate de graves problèmes dans la gestion des dons de sang et des transfusions
sanguines. Tout d'abord, on observe un taux élevé d'anémie sévère chez de nombreux patients, y
compris lors de bilan post-opératoire. Cette anémie importantes engendre une demande accrue en
poche de sang, se traduisant par des sorties de poche de sang fréquente. Cette demande élevée mais
malheureusement pas compenser par un nombre suffisant de dons de sang dans la région, aggravant
ainsi la situation.

Face à l'incapacité des patients à trouver des donneurs volontaires, une pratique c'est instaurée ou des
patients doivent payer une caution de 10000 francs CFA pour deux poches de sang en plus du prix de la
poche de sang à transfuser lui-même (17000 francs CFA). C'est la vise à rémunérer symboliquement les
donneurs et aller inciter à faire des dons réguliers. Mais cette pratique est parfois perçue comme un
moyen de se faire de l'argent, pourtant certains a mentir sur les délais d'attente entre deux dons.

De plus, on déplore un manque de vigilance de la part du personnel médical qui n'effectue pas
systématiquement les tests de taux d'hémoglobine ainsi que les tests sérologiques par ÉLISA, alors que
des patients peuvent être en phase de siroconversion. Le groupage sanguin se fait également de
manière trop succincte, sans lavage des hématies pour les rhésus faiblement positif et n'utilisant qu'une
seule méthode pour déterminer le groupe sanguin.

C'est manquement dans les procédures de don de sang et de transfusion sanguine sont préoccupants et
peuvent avoir de graves conséquences pour la santé des patients. Une réorganisation et un
renforcement de contrôle s'avère nécessaire pour garantir la sécurité transfusionnel

Chapitre 5 : difficultés rencontrées et suggestions

Lors de notre stage au laboratoire de l'hôpital régional d'Ebolowa, nous avons été confrontés à plusieurs
limites et difficultés notamment :

Les difficultés rencontrées Les suggestions

Défaillance dans la maintenance et la gestion des Norme ISO 15189, section 5.5 "Équipements" "le
équipements laboratoire doit avoir un programme de maintenance
préventive et collective des équipements

Séchage de travail du personnel Norme ISO 15189, section 5.1.6 "charge de travail
du personnel": le laboratoire doit s'assurer que la
charge du travail du personnel est adapté à leurs
compétences et à leur formation"

Manque de formation continue du personnel Norme ISO 15189, section 5.1.5" formation du
personnel" le laboratoire doit mettre en place un
programme de formation continue du personnel

Manque de climatisation au laboratoire GBEA, section 2.2.2 "locaux" : "les locaux doivent être
conçus et aménagé de manière à assurer les conditions
de température, d'humidité et de ventilation adapté

Absence de système de suivi Des stocks Norme ISO 15189, section 5.3.2.3" :" le laboratoire
doit mettre en place un système de gestion de
stock

Manque d'anse de plainte pour l'ensemencement GBEA ISO 15189, 2.2.2 "équipement" "le laboratoire
doit être équipé de tout le matériel nécessaire à la
réalisation des analyses

Absence de rotation du personnel Mettre en place un programme de rotation du

personnel entre différents postes et pour unité de
laboratoire point cela permettra de développer les
compétences polyvalentes du personnel et d'assurer
une meilleure continuité des activités

Absence d'extincteur GBEA, secteur 2.2.2"sécurité " des moyens de lutte

contre les incendies doivent être mises en place"

Conclusion

Au terme de ces 3 semaines de stage, nous avons pu couvrir 91,2% de nos objectifs de stage malgré les
difficultés rencontrées. Ce rapport démontre le fossé qui peut exister entre la théorie des normes et les
réalités du terrain, mais la qualité nous dit : un problème est une opportunité d'amélioration.

Bien que tous les objectifs n'est plus être pleinement atteint, ce stage a été une opportunité
enrichissante de mettre en application les connaissances théoriques dans un environnement concret.
Les pistes d'amélioration identifier, en s'appuyant sur les meilleures pratiques issues d'un homme
applicables, constitue des leviers pour renforcer davantage la fiabilité, l'organisation et la performance
du laboratoire.
Au-delà des aspects techniques, ce stage nous a permis de mieux comprendre les enjeux stratégiques et
managério lié à la gestion d'un laboratoire hospitalier. Les compétences acquises au cours de cette
expérience pratique seront sans aucun doute sérieuse pour la suite de notre parcours professionnel