ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX (AVC)
I - INTRODUCTION
1-DÉFINITIONS
L’accident vasculaire cérébral (AVC ou stroke en anglais) est un déficit
neurologique focal de survenue soudaine (apparition en moins de 2 minutes)
causé par une lésion du parenchyme cérébral par infarctus ou par hémorragie.
2- LES DIFFERENTS TYPES D’AVC
-AVC ischémiques =Les infarctus: 80% des cas une artère du cerveau
est bouchée par un caillot
-AVC hémorragique: 15% des cas, il y a une hémorragie par rupture
d’une artère cérébrale.
En cas d’arrêt de la circulation du sang, les zones
du cerveau qui ne sont plus irriguées meurent
et entraînent des lésions souvent irréversibles. C’est une urgence absolue
-Les hémorragies méningées: 5% des cas = rupture d’un anévrysme
Le sang s’accumule à l’extérieur du cerveau par rupture d’un anévrysme
3- LES AVC : PROBLÈME MAJEUR DE SANTÉ PUBLIQUE
L’incidence des AVC augmente avec l’âge : les trois quarts des nouveaux AVC
surviennent après 65 ans,
15% des patients ont moins de 55
La mortalité des accidents vasculaires cérébraux (AVC) est lourde : 1ère cause
de handicap non-traumatique dans les pays développés, la moitié des patients
garde des séquelles physiques
II- SIGNES
- Faiblesse d’un ou plusieurs membres
-Troubles de la parole
-Troubles de la vision
-Troubles de l’équilibre ou vertige
-Maux de tête brutaux
III- EXAMENS DE CONFIRMATION
• Scanner
• IRM+++
IV-FACTEURS DE RISQUE ET PREVENTION
Facteurs de risque sur lesquels on peut agir :
L’Hypertension artérielle
La sédentarité
Le tabagisme
Le diabète
Certaines maladies du cœur
L’excès de cholestérol
L’abus d’alcool
Autres pathologies à combattre
Certaines maladies cardiaques (arythmies)
Le mauvais cholestérol
Le diabète
Autres mesures préventives
Cessez de fumer
Peu de sodium, du potassium
De l’exercice
Combattez l’obésité
Traiter les sténoses artérielles avant l’AVC…
Dépister et traiter un syndrome d’apnées du sommeil