Conclusion
L’observance aux antirétroviraux constitue un enjeu majeur dans la prise en
charge des personnes vivant avec le VIH au Niger. Les patients étaient
majoritairement des femmes au foyer ,mariées et bien informé sur leur
traitement. Tous étaient sous la première ligne therapeutique, avec une
observance généralement moyenne. Bien que la majorité des patients soit
conscient de l’importance de leur traitement, l’oublie constituait le principal
facteur influencant cette observance.
Ces résultats soulignent l’impotrance d’une approche multidimensionnel pour
ameliorer l’adhésion aux traitements en intégrant des stractégies d’éducation
thérapeutique , un accompagnement psychosocial renforcé et une meilleure
organisation des services de santé. Ainsi une prise en charge glabale et adaptée
aux réalités locales pourrait contribuer à optimiser l’efficacité des traitementset à
ameliorer la qualité de vie des patients vivant avec le VIH au Niger.
Recommandation
1. Ministère de la Santé Publique, de la Population et de l'Action
Sociale
- Renforcer la disponibilité des ARV : Assurer un approvisionnement
continu pour éviter les ruptures de stock.
- Mettre en place des programmes d'accompagnement : Intégrer un suivi
psychosocial pour améliorer l'adhésion des patients.
- Former et sensibiliser le personnel de santé : Organiser des sessions de
formation sur la prise en charge globale des PVVIH (Personnes Vivant
avec le VIH).
- Lutter contre la stigmatisation : Lancer des campagnes de
sensibilisation pour réduire la discrimination.
2. Administration de l’Hôpital National de Niamey
- Améliorer l’accueil et la confidentialité : Assurer un cadre respectueux
et discret pour les consultations.
- Optimiser la gestion des rendez-vous : Réduire les délais d’attente et
fluidifier la délivrance des ARV.
- Renforcer les équipes de suivi : Mettre en place un service de rappel et
de soutien aux patients en difficulté d’observance.
3. Personnel de santé
- Adopter une approche bienveillante : Éviter tout jugement et favoriser
une communication empathique.
- Assurer un suivi personnalisé : Identifier les obstacles à l'observance et
proposer des solutions adaptées (rappels, soutien psychologique).
- Encourager l’éducation thérapeutique : Expliquer clairement
l’importance de l’observance et les conséquences des interruptions de
traitement.
4. Personnes vivant avec le VIH/SIDA
- Respecter scrupuleusement le traitement : Prendre les ARV
quotidiennement sans interruption.
- Adopter un mode de vie sain : Manger équilibré, éviter l’alcool et le
tabac, et pratiquer une activité physique adaptée.
- Rejoindre des groupes de soutien : Échanger avec d’autres patients
pour partager des expériences et conseils.
- Briser les tabous et sensibiliser : Contribuer à la lutte contre la
stigmatisation en parlant de son expérience.
Voici la référence selon le style Vancouver : 2
ONUSIDA. Feuille d’information sur le VIH et le sida [Internet]. 2023 [cité 30
mars 2025]. Disponible sur: https://www.unaids.org/fr/resources/fact-
sheet#:~:text=En%202023%2C%2039%2C9%20millions,des%20femmes%20et
%20des%20filles
Voici la référence selon le style Vancouver : 1
Organisation mondiale de la Santé. VIH/sida : feuille d’information [Internet].
2023 [cité 30 mars 2025]. Disponible sur:
https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/hiv-aids
Voici la référence selon le style Vancouver :11
Organisation mondiale de la Santé. VIH/sida : informations générales [Internet].
2023 [cité 30 mars 2025]. Disponible sur:
https://www.who.int/fr/health-topics/hiv-aids#tab=tab_1
Voici un exemple de commentaire scientifique que vous pouvez utiliser pour
discuter de cette observation :
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Dans notre étude, la majorité des patients vivant avec le VIH et recevant un
traitement antirétroviral (TAR) étaient sans emploi. Ce constat est en accord
avec plusieurs études menées en Afrique subsaharienne qui ont mis en évidence
une association entre le chômage et une mauvaise observance au TAR. Le statut
socio-économique joue un rôle crucial dans l’accès aux soins, la régularité des
consultations et l’adhésion aux prescriptions médicales. En effet, l’absence de
revenus stables peut compromettre la capacité des patients à se rendre
régulièrement aux rendez-vous médicaux, à se nourrir convenablement ou à
payer les frais associés au transport ou aux soins indirects, contribuant ainsi à
une mauvaise observance (1,2).
De plus, le chômage peut s’accompagner d’un isolement social ou d’une
détresse psychologique, facteurs également associés à une faible observance (3).
Une étude réalisée au Cameroun a montré que les patients sans emploi étaient
significativement plus à risque de non-observance, notamment en raison de
contraintes économiques (4). Ces résultats soulignent la nécessité d’intégrer une
approche socio-économique dans la prise en charge globale des personnes vivant
avec le VIH, en tenant compte du soutien social, de l’insertion professionnelle et
des aides financières éventuelles.
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Références (style Vancouver) :
1. Musumari PM, Wouters E, Kayembe PK, et al. Food insecurity is associated
with increased risk of non-adherence to antiretroviral therapy among HIV-
infected adults in the Democratic Republic of Congo: a cross-sectional study.
PLoS One. 2014;9(1):e85327.
2. Weiser SD, Tuller DM, Frongillo EA, et al. Food insecurity as a barrier to
sustained antiretroviral therapy adherence in Uganda. PLoS One.
2010;5(4):e10340.
3. Peltzer K, Pengpid S. Socioeconomic factors in adherence to HIV therapy in
low- and middle-income countries. J Health Popul Nutr. 2013;31(2):150–170.
4. Ngangue PA, Zongo A, Kpatchavi AC, et al. Barriers in accessing HIV care
for Francophone African immigrants in Canada: a qualitative study. Int J Equity
Health. 2016;15(1):1-10.
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Souhaitez-vous que je vous aide à adapter ce commentaire dans un style plus
spécifique pour un article scientifique ou une présentation ?
