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Le document présente une évaluation de la supervision des services avec un total de 4 critères conformes sur 7. Il détaille les actions nécessaires pour améliorer la conformité dans divers domaines tels que la prévention des infections, la gestion des déchets, et la déclaration des événements indésirables. Des dates limites et des responsables sont également mentionnés pour assurer le suivi des actions correctives.

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SUPERVISION DES SERVICES

1 PCI 1
2 TRI DES DECHETS 0
3 GESTION DES DMR 1
4 DECLARATION DES EI 1
5 ORGANIGRAMME 0
6 GESTION DES RAPPORTS DE REUNION 0
7 GESTION DES BMR 1
8 KPI
9 PLAN ACAP
TOTAL 4/7

CRITERES Conforme CONS ACTIONS ECHE RESPO


? TATS ANCE NSABL
O N N E DE
u o / L'ACTI
i n A ON
Prévention Hygiène des 1 Aucu
et Contrôle mains ne
des obser
Infections vatio
(PCI) n
n'est
possi
ble
Hygiène des 1
locaux
Gestion du 1 Pas
linge de
patie
nts
Datage des 1 Pas
cathéters et de
sondes patie
nts
port des EPI 1

Port des bijoux


Tri des disponibilité 1
déchets du matériel de
tri
respect du tri 1 Méla Sensibilisation sur le tri Immé EOHH
des déchets nge des déchets diate
des
deche
ts
Gestion des disponibilité 1
Dispositifs du matériel
Médicaux réalisation de 1 Pas
Réutilisable la désinfection de
s (DMR) patie
nts
Etiquetage 1 Pas
de
patie
nts
Déclaration disponbilité 1
des des fiches de
Evènement signalement
ss des EI
Indésirable sensibilisation 1
s (EI) renseignement 1 Sensibiliser le Immé Equipe
des fiches renseignement des fiches diate de
d'EI supervi
sion
Protocoles rédaction 1
et disponibilité 1 Pas
procédures les
procé
dures
sensibilisation 1 Pas
les
procé
dures
Application 1 Pas
les
procé
dures
Gestion des 1
garde-
malades
Circuit du Matérialisation 1
personnel Application 1
et des
usagers
Oranigram disponibilité 1
me des
services Affichage 1 Veiller à l'affichage de 01/07 Major
l'organigramme /2024
Gestion des Disponibilité 1
rapports de Archivage 1 Veiller à l'archivage des 01/07 Major
réunion rapports /2024
Gestion des Absence des 1
BMR BMR
KPI Renseigné 1
respect des 1
délais
Réalisation des 1
actions
correctives

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