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Chirurgie Des Annexes Oculaires: Prolène

Le document décrit la technique de dissection sous-conjonctivale pour la chirurgie des annexes oculaires, en utilisant un surjet simple au monofil ou au fil résorbable. Il souligne l'importance de la tension correcte du fil pour éviter d'irriter la cornée et mentionne l'application d'un traitement topique antibiotique-anti-inflammatoire après l'intervention. Des illustrations accompagnent les explications pour clarifier la procédure.

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Chirurgie Des Annexes Oculaires: Prolène

Le document décrit la technique de dissection sous-conjonctivale pour la chirurgie des annexes oculaires, en utilisant un surjet simple au monofil ou au fil résorbable. Il souligne l'importance de la tension correcte du fil pour éviter d'irriter la cornée et mentionne l'application d'un traitement topique antibiotique-anti-inflammatoire après l'intervention. Des illustrations accompagnent les explications pour clarifier la procédure.

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❚ Chirurgie des annexes oculaires 129

dissection du plan sous-conjonctival sur 2 mm (côté bord libre) à 4 à 5 mm (incision


opposée au bord libre) par un surjet simple au monofil (du Prolène 5/0 ou 6/0, très
bien toléré et facile à tendre, mais d’ablation obligatoire à 3–4 semaines après inter-
vention) ou au fil résorbable (SOG). Une dissection sous-conjonctivale est effectuée
autant que possible (plus facile du côté de la base de la MN) pour réaliser la poche
et suturer avec un minimum de difficultés. Le premier nœud est sous-conjonctival
externe, le fil passé au travers de la MN, le surjet simple effectué en tendant bien le
fil à chaque passage, le second nœud est sous-conjonctival externe après un nou-
veau passage du fil de l’intérieur vers l’extérieur de la MN : ainsi, la cornée n’est pas
irritée, sauf si un ou plusieurs passages de surjet sont mal tendus (fig. 4.56A et B).
Une ouverture est laissée à chaque extrémité du surjet pour laisser les larmes s’écou-
ler (fig. 4.55d). Un traitement topique antibiotique–anti-inflammatoire est appliqué
3 fois/j pendant deux semaines.

a
© MASSON – AFVAC. La photocopie non autorisée est un délit.

b c

d e

Fig. 4.55 Technique de la poche de Morgan (d’après G. Severin in Severin’s Veterinary Ophtalmology
Notes, third edition, édité par Design Pointe TM Communications Inc).

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