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Syphylis

La Haute Autorité de santé (HAS) recommande le dépistage de la syphilis, en particulier chez les populations à risque, telles que les homosexuels masculins et les prostituées, en raison de la recrudescence de cette infection. Le dépistage doit être effectué au moins une fois par an et renforcé chez les femmes enceintes. Par ailleurs, une étude suggère que l'association calcium-vitamine D pourrait réduire l'incidence du cancer chez les femmes ménopausées, nécessitant une augmentation des doses de vitamine D recommandées.

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La Haute Autorité de santé (HAS) recommande le dépistage de la syphilis, en particulier chez les populations à risque, telles que les homosexuels masculins et les prostituées, en raison de la recrudescence de cette infection. Le dépistage doit être effectué au moins une fois par an et renforcé chez les femmes enceintes. Par ailleurs, une étude suggère que l'association calcium-vitamine D pourrait réduire l'incidence du cancer chez les femmes ménopausées, nécessitant une augmentation des doses de vitamine D recommandées.

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li;!

Agenda
0 Londres
aut-il et comment depister la syphilis ?
2-4 octobre 2007,
Sur ces questions, la Haute Autorite de LA.B. 2007.
sante (HAS) diffuse des recommandations (cf. Centre international de conf6rences et
has-sante.fr) sur les populations-cibles et le d ' e x p o s i t i o n s ExCeL. S a l o n - c o n g r e s
ben usage des tests serologiques. sp@cialis@ appareils d'analyse de labo-
La syphillis est en recrudescence depuis 1999, ratoires et de biologie. Cycle de confe-
notamment chez les homosexuels masculins. rences sur la securit@ en laboratoire, la
Infection sexuellement transmissible (IST) & bios6curit@, et les situations c o m p r o -
Treponemapallidum, sa forme chronique expose m e t t a n t la s@curit@, r61e du gestion-
& des complications neuro-cardiovasculaires. naire s@curit& Organise par la Foire de
Leipzig. Contact: Eva Cornalba, Cham-
La transmission materno-foetale est frequente,
bre f r a n c o - a l l e m a n d e de c o m m e r c e
& risque de complications graves pour Fen-
et d'lndustrie. Tel. : 01 4 0 5 8 3 5 8 1 .
fant. Son traitement antibiotique est simple et
E-mail: [email protected]
efficace. Le nombre de depistages est fonc-
tion du risque (ponctuel, recurrent), au mini-
mum une fois par an. I~Lyon,
1 I-12 octobre 200Z
Principales recommandations:
depistage des sujets & risque ;
S@minaire Acomen 2007
homosexuels masculins ayant des rapports H6tel Sofitel Bellecour. Biologie clinique
non proteges, fellation comprise ; et c a n c e r de la p r o s t a t e . E x a m e n s
prostitue(e)s ayant des rapports non proteges ; biologiques aux @tapes du traitement;
sujets ayant des rapports non proteges avec nouveau partenaire apres le premier depis- d@pistage biologique g@n@ralis@;recher-
cher les marqueurs d'hormonod@pen-
des prostitue(e)s ; tage. On depistera autour de I'accouchement
dance; synergie imagerie/biologie.
sujets ayant des antecedents ou une infec- si cela n'a pas ete fait avant en recherchant
Programme/inscription: www.acomen.org
tion active : gonococcie, lymphogranuloma- une serologie syphilitique dans le dossier obs-
(rubrique Reunions et congr@s). Limit@
tose, infection & VIH ; tetrical avant le depart de la maternite. On & 100 participants. Dr Pierre-Jean Lamy,
sujets ayant des rapports non proteges avec recommande aussi le depistage en cas d'an- CRLC Val d ' A u r e l l e - P a u l L a m a r q u e ,
plusieurs partenaires par an ; tecedent de fausse-couche spontanee ou d'en- M o n t p e l l i e r . Tel. : 04 67 61 31 39.
sujets originaires de pays d'endemie : Afrique, rant mort-ne. pjlamy@valdorel/fnclcc.fr
Asie, Europe de I'Est, Amerique du Sud ; La confirmation serologique d'un cas positif
personnes incarcer@es ; peut @tre necessaire, pour @viter les conse-
victimes de viols. quences medico-psychologiques
positifs. Cette strategie doit @treadaI
Le depistage de la syphilis congenitale conceme que le depistage concerne un suje
toutes les femmes enceintes. II est #, renfor- ou une femme enceinte sans factedr
cer chez les femmes & risque. II se pratique au Elle passe, dans certains cas, par
premier examen prenatal et sera renouvele au tion de plusieurs tests : TPHA ou TPF
3 e trimestre si la femme ou son conjoint ont FTA-Abs, Western-blot. Leur bon us
eu des rapports sexuels non proteges avec un aux recommandations.

Vitamine calciumet cancer


L'association calcium/vitamine D est recommand@e aux f e m m e s menopausees en prevention de I'osteoporose. On pensait qu'elle
pouvait aussi avoir un r61e preventif du cancer, mais nulle etude ne I'avait test@e. Une @quipe de I'Universit@ de Craighton (Nebraska,
#tats-Unis) a r@parti 1 179 femmes de plus de 55 ans sans antecedent de cancer en 3 groupes : placebo, association calcium (1 400
& 1 500 mg/jour)-placebo de vitamine D, association calcium-vitamine D (1 000 Ul de chol@calcif@rol). L'incidence de cancers en
4 arts est statistiquement plus faible dans le troisi@me groupe, le benefice semblant surtout da & la vitamine D, selon les conclu-
sions des m@decins. Dans cette etude, la dose quotidienne de vitamine D @tait de 1 000 UI/jour (1 000 unites internationales de cho-
I@calcif@rol). Or les recommandations frangaises sont de 200 UI/jour de vitamine D. It faudrait au moins les quintupter, pour esp@rer
une protection contre les cancers. Source : Nestle Nutripro, juillet 2007.

Revue Francophone des Laboratoires, septembre-octobre 2007, N ° 395 15

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