République Démocratique

du Congo

Atlas de la
République Démocratique du Congo
sur les Indicateurs du VIH/Sida 2007
 République Démocratique du Congo

Atlas de la
République Démocratique du Congo
sur les Indicateurs du VIH/Sida
Basé sur les résultats de
l’Enquête Démographique et de Santé en RDC
EDS-RDC 2007

Ministère du Plan
avec la collaboration du
Ministère de la Santé
Kinshasa, République Démocratique du Congo

MEASURE DHS
Macro International, Inc.
Calverton, Maryland, États-Unis

AOÛT 2008
Cet atlas présente des cartes thématiques sur les indicateurs du VIH et du sida, basées sur les résultats de
l’Enquête Démographique et de Santé en République Démocratique du Congo, réalisée en 2007 (EDS-
RDC). L’atlas a été préparé par Macro International.

La préparation de cet atlas a bénéficié du financement du Centers for Disease Control and Prevention
(CDC).

L’EDS-RDC a été financée par l’Agence des États-Unis pour le Développement International (USAID), le
Department for International Development (DFID), le Fonds des Nations Unies pour l’Enfance (UNICEF),
le Fonds des Nations Unies pour la Population (UNFPA) et la Banque Mondiale à travers le Programme
National Multisectoriel de Lutte contre le Sida (PNMLS) et le Projet d’Appui à la Réhabilitation du Secteur
de la Santé (PARSS). Elle a bénéficié de l’assistance technique du programme mondial des Enquêtes Dé-
mographiques et de Santé (Demographic and Health Surveys - MEASURE DHS) de Macro International
Inc., dont l’objectif est de collecter, analyser et diffuser à travers le monde des données démographiques et
de santé portant en particulier sur la fécondité, la planification familiale, la santé et la nutrition de la mère
et de l’enfant et le VIH/sida.

Le Laboratoire National de Référence du VIH/Sida et le CDC ont apporté leur expertise à la réalisation des
tests du VIH. Le projet a bénéficié de l’appui de Family Health International (FHI) et de Caritas/Congo
pour la mise en œuvre des CDV à court terme et de l’Institut National de la Statistique (INS) qui a abrité le
projet et a assuré le traitement informatique des données de l’enquête.

Pour tous renseignements concernant l’EDS-RDC, contacter le Ministère du Plan, 4155, rue des Coteaux,
Quartier Petit Point, Kinshasa/Gombe – (BP 9378 Kin 1 ; e-mail : [email protected]).

Concernant le programme DHS, des renseignements peuvent être obtenus auprès de Macro International,
11785 Beltsville Drive, Calverton, MD 20705, USA. Téléphone : 301-572-0200 ; Fax : 301-572-0999 ;
e-mail : [email protected] ; Internet : www.measuredhs.com

Citation recommandée :
Ministère du Plan et Macro International. 2008. Atlas de la République Démocratique du Congo sur les
Indicateurs du VIH/Sida. Calverton, Maryland, U.S.A. : Ministère du Plan et Macro International.
 LISTE DES CARTES
Caractéristiques sociodémographiques
1. Carte de la République Démocratique du Congo.......................................................................................3
2. Milieu de résidence..............................................................................................................................................4
3. Niveau d’instruction – Secondaire ou plus....................................................................................................5
4. Niveau d’instruction – Aucune instruction....................................................................................................6
5. Exposition aux médias........................................................................................................................................7

Connaissance du VIH/sida
6. Connaissance des moyens de prévention du VIH...................................................................................... 11
7. Connaissance « complète » du sida.............................................................................................................. 12
8. Connaissance de la prévention de la transmission du VIH de la mère à l’enfant............................... 13

Attitudes et opinions vis-à-vis du VIH/sida

9. Attitudes de tolérance à l’égard des personnes vivant avec le VIH....................................................... 17
10. Enseignement du condom en tant que moyen de prévention du sida.................................................. 18
11. Opinions sur la négociation des rapports sexuels protégés................................................................... 19

Comportement sexuel
12. Âge aux premiers rapports sexuels.............................................................................................................. 23
13. Abstinence primaire......................................................................................................................................... 24
14. Abstinence secondaire..................................................................................................................................... 25
15. Rapports sexuels contre la volonté.............................................................................................................. 26
16. Nombre de partenaires sexuels sur la durée de vie................................................................................. 27
17. Partenaires sexuels multiples......................................................................................................................... 28
18. Rapports sexuels à hauts risques.................................................................................................................. 29
19. Rapports sexuels payants................................................................................................................................ 30

Utilisation du condom
20. Utilisation du condom lors des premiers rapports sexuels.................................................................... 33
21. Utilisation du condom lors des derniers rapports sexuels..................................................................... 34
22. Utilisation du condom lors des derniers rapports sexuels à hauts risques........................................ 35

Test du VIH antérieur à l’enquête

23. Connaissance d’un endroit pour effectuer un test du VIH...................................................................... 39
24. Population ayant effectué un test du VIH..................................................................................................... 40
25. Population ayant effectué un test du VIH au cours des 12 derniers mois........................................... 41

Prévalence du VIH
26. Prévalence du VIH............................................................................................................................................. 45
27. Prévalence du VIH parmi les jeunes.............................................................................................................. 46

iii
 Caractéristiques
sociodémographiques
 Caractéristiques sociodémographiques

1. Carte de la République Démocratique du Congo

République Centrafricaine Soudan

Cameroun

Orientale
Équateur
Ouganda
Gabon République Nord-
du Kivu
Congo Rwanda

Kasaï Sud- Burundi

Kinshasa Oriental Kivu
Bandundu Maniema
Kasaï
Bas-Congo Occidental Tanzanie

Katanga

Angola

0 250 500
km
Zambie
´
L’Enquête Démographique et de Santé en République Démocratique du Congo (EDS-RDC) est la
première enquête de ce type dans le pays. L’EDS-RDC est une enquête par sondage représentative
au niveau national qui fournit des informations dans plusieurs domaines comme la fécondité, la
planification familiale, la nutrition, la mortalité des enfants et des adultes, la santé de la mère et de
l’enfant, ainsi que sur la connaissance, les attitudes et les comportements vis-à-vis du VIH/sida.
Un test du VIH était également effectué dans un sous-échantillon d’un ménage sur deux.

Au cours de l’enquête, 9 995 femmes âgées de 15-49 ans et 4 757 hommes âgés de 15-59 ans ont
été interviewés avec succès. Les informations recueillies sont représentatives au niveau national,
au niveau du milieu de résidence (urbain et rural) et au niveau des onze provinces (Kinshasa, Bas-
Congo, Bandundu, Équateur, Orientale, Nord-Kivu, Sud-Kivu, Maniema, Katanga, Kasaï Oriental
et Kasaï Occidental).


Caractéristiques sociodémographiques

2. Milieu de résidence
Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans vivant en milieu urbain

Orientale
Équateur 20,1
27,0
Nord-
Pourcentage
Kivu
30,2 20,1 % - 29,9 %

Sud- 30,0 % - 39,9 %

Kinshasa
Kasaï Kivu
100,0 Bandundu Oriental 44,6 31,1
40,0 % - 64,9 %
20,7 Kasaï 49,1 Maniema
Occidental
65,0 % - 100,0 %
35,4
Bas-Congo
35,6
Katanga
63,3

0 250 500
km ´
Selon les résultats de l’EDS-RDC, la majorité des Congolais vivent en milieu rural. Dans
l’ensemble, 45 % des hommes et des femmes de 15-49 ans se trouvent en milieu urbain. Il varie
entre 100 % des résidents de la ville province de Kinshasa à un résident sur cinq du Bandundu
et de la province Orientale.


 Caractéristiques sociodémographiques

3. Niveau d'instruction - Secondaire ou plus

Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans ayant un niveau d’instruction secondaire ou plus

39,5
56,6
Orientale
Équateur 24,1 43,3
35,7 90,7
72,0 67,5 61,6
Nord- 65,5
Kivu 69,9
25,9 64,4

Sud- 65,3
Kinshasa Kasaï
Kivu
86,6 Oriental 42,1 39,3
Bandundu
46,1 Kasaï 49,7 Maniema Hommes
Occidental
43,0
Bas-Congo
48,6
17,0
Katanga 26,0
49,1
19,7

´
85,0
40,6 32,0 30,6
37,6
31,3
0 250 500 41,5
km
41,5
17,0 % - 34,9 % 45,0 % - 59,9 %
Pourcentage
35,0 % - 44,9 % 60,0 % - 90,7 % Femmes

En République Démocratique du Congo, près de la moitié d’hommes et de femmes ont un niveau

d’instruction secondaire ou plus (48 %). Cependant, les écarts entre les femmes et les hommes
sont aussi importants, soit respectivement 41 % des femmes de 15-49 ans contre 65 % des
hommes de 15-49 ans.

Les résultats mettent surtout en évidence un écart important entre la ville de Kinshasa et le reste
du pays. Dans la ville de Kinshasa, le pourcentage de femmes et d’hommes ayant un niveau
secondaire ou supérieur atteint 91 % chez les hommes et 85 % chez les femmes. Dans les autres
provinces, ces proportions varie de 17 % chez les femmes de la province Orientale à 72 % chez
les hommes du Kasaï Oriental.


Caractéristiques sociodémographiques

4. Niveau d’instruction – Aucune instruction

Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans n’ayant aucune instruction

7,7
6,7
Orientale
Équateur 24,4 13,6
24,3
0,0 8,2
3,6 3,7
Nord- 8,1
Kivu 4,3
31,0 5,5

Sud- 5,0
Kinshasa Kasaï
0,7 Oriental 14,1 Kivu
23,9
Bandundu
17,8 Kasaï 10,6 Maniema Hommes
Occidental
17,2
Bas-Congo
11,8
32,0
Katanga 32,5
17,7
37,1

´
1,0
13,4 18,2 30,0
22,0
22,8
0 250 500 14,6
km
23,7
0,0 % - 4,9 % 15,0 % - 29,9 %
Pourcentage
5,0 % - 14,9 % 30,0 % - 37,1 % Femmes

Les données montrent que, dans l’ensemble, 16 % de la population n’a aucune instruction. La
proportion des femmes de 15-49 ans n’ayant aucune instruction est de 21 % et chez les hommes,
elle n’est que de 5 %.

Au Nord-Kivu, 31 % de la population n’a aucune instruction. La proportion des femmes n’ayant

aucune instruction est la plus élevée au Nord-Kivu (37 %), a l’Équateur (33 %) et dans la province
Orientale (32 %). Chez les hommes de 15-49 ans, la proportion des sans instruction atteint 14 %
au Nord-Kivu.


 Caractéristiques sociodémographiques

5. Exposition aux médias

Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans qui sont exposés à au moins un média (journal,
radio et télévision) une fois par semaine

51,0
29,1
Orientale
35,7 74,2
Équateur
16,2 91,3
70,8 62,4 79,0
Nord- 48,3
Kivu 67,0
50,0 77,5

Sud- 61,2
Kinshasa Kasaï
Kivu
86,1 Oriental 48,7 60,6
Bandundu
36,1 Kasaï 48,5 Maniema Hommes
Occidental
37,3
Bas-Congo
64,5
28,7
Katanga 10,2
43,8
41,4

´
84,0
39,4 43,2 53,5
30,8
24,3
0 250 500 58,7
km
35,6
10,2 % - 34,9 % 50,0 % - 64,9 %
Pourcentage
35,0 % - 49,9 % 65,0 % - 91,3 % Femmes

Les données relatives à l’exposition des femmes et des hommes aux médias sont particulièrement
importantes pour la mise en place des programmes d’éducation et de diffusion d’informations
dans le domaine du VIH/sida. Dans l’ensemble, près de la moitié de la population est exposée
à au moins un média (journaux, télévision ou radio) au moins une fois par semaine. Dans la
province de l’Équateur, seulement 16 % de la population est exposé à au moins un média.


 Connaissance
du VIH et du sida
 Connaissance du VIH et du sida

6. Connaissance des moyens de prévention du VIH

Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans qui, en réponse à une question déterminé, ont
déclaré que l’on pouvait réduire les risques de contracter le virus du sida en utilisant des condoms à
chaque rapport sexuel et en se limitant à un seul partenaire sexuel qui n’est pas infecté et qui n’a pas
d’autres partenaires

45,1
62,5
Orientale
Équateur 40,4 58,8
53,1
70,7
50,7 50,3 54,4
Nord- 55,9
Kivu 57,1
50,7 59,2

Sud- 64,2
Kinshasa Kasaï
Kivu
68,0 Oriental 43,3 45,4
Bandundu
56,8 Kasaï 45,7 Maniema Hommes
Occidental
50,1
Bas-Congo
57,5
35,9
Katanga 44,2
56,5
44,9

´
65,8
41,6 37,5 38,2
57,7
43,8
0 250 500 56,0
km
48,9
35,9 % - 44,9 % 55,0 % - 59,9 %
Pourcentage
45,0 % - 54,9 % 60,0 % - 70,7 % Femmes

La limitation des rapports sexuels à un seul partenaire fidèle et non infecté ainsi que l’utilisation
du condom à chaque rapport sexuel demeurent les principaux moyens de prévention de l’infection
à VIH. Au cours de l’enquête, on a demandé aux femmes et aux hommes enquêtés s’ils savaient
qu’on pouvait réduire les risques de contracter le virus du sida en utilisant ces deux moyens.
Plus de la moitié (53 %) ont déclaré que le recours à ces deux moyens pouvait réduire les risques
de contracter le VIH. Dans l’ensemble, les hommes sont plus informés sur les deux moyens de
prévention que les femmes (58 % contre 49 %).

La connaissance des deux moyens de prévention est plus élevée à Kinshasa (68 %), dans le Bas-
Congo (58 %), le Bandundu (57 %) et le Katanga (57 %). À l’inverse, le niveau de connaissance
est le plus bas dans la province Orientale (40 %) et le Maniema (43 %).

11
Connaissance du VIH et du sida

7. Connaissance « complète » du sida

Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans ayant une connaissance « complète » du sida

16,0
29,1
Orientale
Équateur 13,3 21,9
22,1 33,3
12,2 16,0 26,6
Nord- 16,7
Kivu 14,2
18,6 21,1

Sud- 29,2
Kinshasa Kasaï
28,8 Oriental 13,3 Kivu
21,1
Bandundu
17,3 Kasaï 10,2 Maniema Hommes
Occidental
10,5
Bas-Congo
18,6
10,8
Katanga 15,5
22,2
16,2

´
25,1
8,6 11,1 16,6
17,8
7,2
0 250 500 16,3
km
15,4
7,2 % - 14,9 % 20,0 % - 24,9 %
Pourcentage
15,0 % - 19,9 % 25,0 % - 33,3 % Femmes

Sont considérés comme ayant une connaissance « complète » du sida, les hommes et les femmes
qui savent que l’utilisation du condom et la limitation des rapports sexuels à un seul partenaire
fidèle et non infecté permettent de réduire les risques de contracter le virus du sida, ceux qui
savent qu’une personne en bonne santé peut néanmoins avoir contracté le virus du sida et ceux
qui rejettent les deux idées locales erronées les plus courantes concernant la transmission ou
la prévention du sida (la transmission de VIH par les piqûres de moustiques et par des moyens
surnaturels).

Dans l’ensemble, moins d’un enquêté sur cinq (19 %) peut être considéré comme ayant une
connaissance « complète » du sida. Le niveau de connaissance est particulièrement faible chez
les femmes de Kasaï Occidental (7 %) et de Kasaï Oriental (9 %).

Le niveau de connaissance « complète » du sida est nettement plus élevé chez les hommes que
chez les femmes (22 % contre 15 %), mais les différences sont encore plus importantes dans
certaines provinces comme le Katanga (29 % chez les hommes contre 15 % chez les femmes),
l’Équateur (29 % contre 16 %) et le Sud-Kivu (27 % contre 17 %).

12
 Connaissance du VIH et du sida

8. Connaissance de la prévention de la transmission

du VIH de la mère à l’enfant
Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans qui savent que le VIH peut être transmis en
allaitant et que le risque de transmission de la mère à l’enfant peut être réduit par la prise de
médicaments spéciaux pendant la grossesse

4,5
14,3
Orientale
Équateur 5,6 12,7
11,3 11,7
9,8 12,3 27,7
Nord- 9,7
Kivu 5,5
12,0 10,1

Sud- 12,0
Kinshasa Kasaï
Kivu
14,1 Oriental 10,8 22,8
Bandundu
9,7 Kasaï 9,7 Maniema Hommes
Occidental
7,1
Bas-Congo
10,6
6,6
Katanga 8,3
11,6
11,5

´
16,2 18,8
9,5 9,6
9,7
8,5
0 250 500 11,0
km
11,1

Pourcentage
4,5 % - 9,9 % 10,0 % - 14,9 % 15,0 % - 27,7 % Femmes

Au cours de l’EDS-RDC, on a demandé à tous les enquêtés s’ils savaient que le VIH pouvait
être transmis de la mère à son enfant au moment de l’allaitement et si les risques de transmission
maternelle pouvaient être réduits par la prise de certains médicaments par la mère durant la
grossesse. Seulement un enquêté sur dix connait ces deux aspects de la transmission maternelle
du VIH.

La connaissance de la transmission de la mère à l’enfant est nettement supérieur dans la province

du Sud-Kivu (28 % chez les hommes et 19 % chez les femmes) que dans les autres provinces.
C’est dans la province Orientale (5 % chez les hommes et 7 % chez les femmes) et le Kasaï
Occidental (6 % et 9 % respectivement) que cette connaissance est la plus faible.

13
Attitudes et opinions
vis-à-vis
du VIH et du sida
 Attitudes et opinions vis-à-vis du VIH et du sida

9. Attitudes de tolérance à l’égard des personnes

vivant avec le VIH
Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans exprimant quatre attitudes de tolérance à l’égard
des personnes vivant avec le VIH

18,9
16,9
Orientale
14,5
Équateur 15,6
12,2 12,5
4,6 11,4 15,8
Nord- 6,2
Kivu 7,7
12,8 9,3

Sud- 7,9
Kinshasa Kasaï
Kivu
9,4 Oriental 9,0 15,9
Bandundu
4,3 Kasaï 4,4 Maniema Hommes
Occidental
6,1
Bas-Congo
7,0
12,0
Katanga 7,1
6,2
11,6

´
6,7 15,9
4,2 6,9
2,4
4,6
0 250 500 4,8
km
4,4
2,4 % - 4,9 % 10,0 % - 14,9 %
Pourcentage
5,0 % - 9,9 % 15,0 % - 18,9 % Femmes

Au cours de l’EDS-RDC, on a demandé aux enquêtés quelle attitude ils adopteraient s’ils se
trouvaient confrontés à certaines situations impliquant des personnes vivant avec le VIH/sida.
Plus précisément, on leur a demandé s’ils seraient prêts à prendre soin chez eux d’un parent
vivant avec le VIH/sida, s’ils achèteraient des légumes frais chez un commerçant vivant avec
le VIH/sida, s’ils pensaient qu’une enseignante vivant avec le VIH/sida devrait être autorisée à
continuer à travailler et enfin s’ils pensaient qu’il fallait garder secret l’état d’un membre de la
famille vivant avec le VIH/sida.

Globalement, seulement 9 % des enquêtés feraient preuve de tolérance dans les quatre situations
citées ci-dessus. Le niveau d’attitudes de tolérance est plus élevé chez les hommes que chez les
femmes (11 % contre 6 %). C’est dans les provinces du Bandundu et du Kasaï Oriental que les
proportions d’hommes et de femmes prenant des attitudes de tolérance sont les plus faibles (4 %
dans chaque cas).

17
Attitudes et opinions vis-à-vis du VIH et du sida

10. Enseignement du condom en tant que moyen

de prévention du sida
Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans qui pensent que l’on devrait enseigner aux jeunes
de 12-14 ans l’utilisation du condom comme moyen de prévention du sida

51,2
66,7
Orientale
Équateur 42,7 60,4
56,9 68,7
43,2 54,4 54,2
Nord- 63,5
Kivu 53,6
55,2 59,7

Sud- 50,6
Kinshasa Kasaï
Kivu
65,6 Oriental 47,6 45,4
Bandundu
57,5 Kasaï 36,1 Maniema Hommes
Occidental
46,0
Bas-Congo
56,6
34,9
Katanga 48,0
40,3
51,6

´
63,0
30,1 41,8 38,8
52,3
39,5
0 250 500 53,8
km
30,4
30,1 % - 39,9 % 50,0 % - 59,9 %
Pourcentage
40,0 % - 49,9 % 60,0 % - 68,7 % Femmes

Globalement, la proportion d’hommes favorables à l’enseignement de l’utilisation du condom

aux jeunes de 12-14 ans est plus élevée que celle des femmes (58 % contre 45 %).

Chez les hommes, cette proportion varie d’un maximum de 69 % à Kinshasa et 67 % à l’Équateur
à un minimum de 43 % à Kasaï Oriental. Chez les femmes, elle varie entre 63 % au Kinshasa et
30 % au Kasaï Oriental et au Katanga.

18
 Attitudes et opinions vis-à-vis du VIH et du sida

11. Opinions sur la négociation des rapports

sexuels protégés
Pourcentage de femmes de 15-49 ans qui pensent que si le conjoint a une IST, sa femme peut, soit
refuser d’avoir des rapports sexuels avec lui, soit lui proposer l’utilisation d’un condom

Orientale
Équateur 77,0
74,0
Pourcentage
Nord-
Kivu
83,9 72,5 % - 74,9 %

Sud- 75,0 % - 79,9 %

Kinshasa Kivu
Kasaï
90,3 Bandundu 81,3
Oriental 74,4 80,0 % - 90,3 %
81,0 Kasaï Maniema
73,3
Occidental
72,5
Bas-Congo
79,4
Katanga
78,7

0 250 500
km ´
La promotion de comportements sexuels sans risque fait partie des mesures destinées à contrôler
la propagation du VIH/sida. On a demandé aux femmes si elles pensaient que dans un couple où
le mari/partenaire avait une Infection Sexuellement Transmissible (IST), la femme pouvait, soit
refuser d’avoir des rapports sexuels avec lui, soit lui demander d’utiliser un condom.

Dans l’ensemble, 79 % des femmes pensent que, dans le cas où le mari/partenaire a une IST, il
est normal qu’une femme refuse d’avoir des rapports sexuels avec lui. Alors que cette proportion
est de 90 % à Kinshasa et de 84 % au Nord-Kivu, elle n’est que de 73 % dans les deux Kasaï et
de 74 % à l’Équateur et au Maniema.

19
Comportement
sexuel
 Comportement sexuel

12. Âge aux premiers rapports sexuels

Pourcentage de jeunes de 15-24 ans ayant eu des rapports sexuels avant l’âge de 15 ans

12,5
16,8
Orientale
Équateur 23,7 29,4
20,8 17,8 18,7
16,8 3,4
Nord- 30,8
Kivu 18,1
24,3 9,6

Sud- 8,0
Kinshasa Kasaï
Kivu
13,8 Oriental 9,2 21,2
Bandundu
26,5 Kasaï 12,2 Maniema Hommes
Occidental
17,1
Bas-Congo
12,3
34,5
Katanga 25,0
10,5
20,7

´
10,6
8,8 13,1 23,3
22,3
16,2
0 250 500 14,5
km
13,1
3,4 % - 9,9 % 15,0 % - 19,9 %
Pourcentage
10,0 % - 14,9 % 20,0 % - 34,5 % Femmes

En tant que déterminant de l’activité sexuelle, l’âge aux premiers rapports sexuels des jeunes
de 15-24 ans revêt une grande importance en matière de prévention du VIH. La précocité des
rapports sexuels allonge la période d’exposition au risque d’infection.

Au total, 18 % des adolescents de 15-19 ans ont eu des rapports sexuels avant l’âge de 15 ans.
Chez les jeune femmes, c’est dans la province Orientale et l’Équateur que la proportion de celles
qui ont eu leurs premiers rapports sexuels avant 15 ans est la plus élevée (35 % et 25 %). Chez les
hommes, c’est dans le Bandundu (31 %) et le Nord-Kivu (29 %) que cette proportion est la plus
élevée. À l’opposé, les proportions de jeunes ayant eu leurs premiers rapports sexuels avant l’âge
de 15 ans sont plus faibles parmi les jeunes filles du Kasaï Oriental (9 %) et de Kinshasa (11 %)
et parmi les jeunes hommes du Maniema (3 %), du Katanga (8 %) et du Bas-Congo (10 %).

23
Comportement sexuel

13. Abstinence primaire

Pourcentage de célibataires de 15-24 ans n’ayant jamais eu de rapports sexuels

34,5
31,0
Orientale
Équateur 36,2 31,4
35,9 38,3
50,2 44,9 27,4
Nord- 31,4
Kivu 49,1
45,3 28,3

Sud- 43,6
Kinshasa Kasaï
Kivu
41,3 Oriental 58,9 41,1
Bandundu
34,8 Kasaï 67,7 Maniema Hommes
Occidental
58,5
Bas-Congo
30,5
40,5
Katanga 45,3
51,7
59,3

´
44,3
89,2 80,4 58,9
40,3
79,5
0 250 500 33,5
km
64,0
27,4 % - 34,9 % 45,0 % - 59,9 %
Pourcentage
35,0 % - 44,9 % 60,0 % - 89,2 % Femmes

Près d’un jeune célibataire de 15-24 ans sur deux (44 %) n’a jamais eu de rapports sexuels.
Chez les jeunes femmes célibataires, cette proportion est de 54 % et chez les jeunes hommes
célibataires, elle est de 38 %.

La proportion de jeunes femmes célibataires n’ayant jamais eu de rapports sexuels varie d’un
minimum de 34 % au Bas-Congo à un maximum de 89 % dans le Kasaï Oriental. Chez les
hommes, cette proportion est de 27 % au Sud-Kivu et 28 % au Bas-Congo et atteint ses valeurs
les plus élevées au Kasaï Oriental (50 %) et au Kasaï Occidental (49 %).

24
 Comportement sexuel

14. Abstinence secondaire

Pourcentage de célibataires de 15-24 ans qui ont eu des rapports sexuels, mais pas au cours de
l’année précédente

10,2
8,7
Orientale
Équateur 9,7 14,2
8,2 16,5
14,9 7,5 10,8
Nord- 7,9
Kivu 14,5
14,3 11,2

Sud- 11,9
Kinshasa Kasaï
Kivu
13,8 Oriental 5,2 9,3
Bandundu
8,1 Kasaï 9,3 Maniema Hommes
Occidental
12,8
Bas-Congo
13,9
8,3
Katanga 7,4
11,8
14,4

´
11,2
2,5 1,6 7,3
8,3
8,9
0 250 500
17,7
km
11,8
1,6 % - 7,9 % 10,0 % - 12,9 %
Pourcentage
8,0 % - 9,9 % 13,0 % - 17,7 % Femmes

Dans l’ensemble, 11 % des jeunes célibataires qui ont déjà eu des rapports sexuels n’en ont pas
eu au cours de 12 mois ayant précédé l’enquête. Ce taux varie d’un maximum de 14 % à Nord-
Kivu, Bas-Congo et Kinshasa à 5 % à Maniema.

Dix-huit pour cent de jeunes femmes de Bas-Congo n’ont pas eu des rapports sexuels au cours de
l’année précédant l’enquête. À l’opposé, seulement 2 % des jeunes femmes de Maniema et 3 %
des jeunes femmes de Kasaï Oriental pratique l’abstinence secondaire.

Chez les jeune hommes, on observe un maximum 17 % à Kinshasa et un minimum de 8 % à

Maniema et à Bandundu.

25
Comportement sexuel

15. Rapports sexuels contre la volonté

Pourcentage de femmes de 18-49 ans qui ont été obligées à avoir des rapports sexuels contre
leur volonté dans les 12 derniers mois

Orientale
Équateur 4,0
7,5
Nord- Pourcentage
Kivu
7,6 1,3 % - 3,9 %

Sud- 4,0 % - 4,9 %

Kinshasa Kasaï Kivu
2,4 Bandundu Oriental 4,9 5,6
7,3 5,0 % - 7,6%
Kasaï 2,2 Maniema
Occidental
1,8
Bas-Congo
1,3
Katanga
1,9

0 250 500
km ´
La guerre et les conflits armés ont contribué à l’intensification des violences sexuelles en RDC.
Dans l’ensemble, 4 % des femmes ont déclaré avoir eu des rapports sexuels contre leur volonté
au cours des 12 mois ayant précédé l’enquête. La prévalence est relativement élevée au Nord-
Kivu, au Sud-Kivu, à l’Équateur et au Bandundu. Ces résultats s’expliquent en grande partie par
le contexte particulier de guerre et de conflits armés au cours desquels les violences sexuelles
ont été utilisées comme arme de guerre dans certaines provinces (Nord-Kivu, Sud-Kivu et
Équateur).

26
 Comportement sexuel

16. Nombre de partenaires sexuels sur la durée de vie

Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans qui ont eu quatre partenaires sexuels ou plus
sur la durée de la vie

72,2
78,6
Orientale
56,5
Équateur 55,2
57,8 60,5
49,2 60,7 60,0
Nord- 58,4
Kivu 65,9
36,5 61,7

Sud- 63,0
Kinshasa Kasaï
Kivu
36,0 Oriental 35,4 34,5
Bandundu
39,2 Kasaï 27,1 Maniema Hommes
Occidental
37,9
Bas-Congo
37,2
40,0
Katanga 38,5
39,5
21,2

´
15,7
7,9 14,8 13,0
22,8
14,2
0 250 500 15,2
km
16,7
7,9 % - 19,9 % 40,0 % - 59,9 %
Pourcentage
20,0 % - 39,9 % 60,0 % - 78,6 % Femmes

Le pourcentage des hommes et des femmes ayant eu quatre partenaires sexuels ou plus sur la
durée de la vie s’établit à 41 %. Il est trois fois plus élevé chez les hommes (64 %) que chez les
femmes (22 %).

Chez les hommes, le pourcentage ayant quatre partenaires ou plus varie entre 79 % dans la
province de l’Équateur et 49 % dans le Kasaï Oriental. Chez les femmes, il varie entre 40 % dans
la province Orientale et 8 % dans le Kasaï Oriental.

27
Comportement sexuel

17. Partenaires sexuels multiples

Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans qui ont eu deux partenaires sexuels ou plus au
cours des 12 derniers mois

18,7
23,5
Orientale
12,0 17,7
Équateur
13,4 15,6
8,2 24,9 21,4
Nord- 13,9
Kivu 10,5
11,4 13,6

Sud- 20,2
Kinshasa Kasaï
Kivu
8,5 Oriental 13,7 13,0
Bandundu
7,4 Kasaï 4,1 Maniema Hommes
Occidental
5,8
Bas-Congo
7,6
5,6
Katanga 3,7
11,4
6,9

´
2,6 6,2
0,7 4,5
1,6
1,5
0 250 500 2,1
km
2,8
0,7 % - 4,9 % 10,0 % - 14,9 %
Pourcentage
5,0 % - 9,9 % 15,0 % - 24.9 % Femmes

Le multipartenariat dans les rapports sexuels accroît le risque de contracter les infections
sexuellement transmissibles, en particulier l’infection à VIH. Parmi les hommes et les femmes
de 15-49 ans, 9 % ont eu des rapports sexuels avec deux partenaires ou plus. Les provinces
où l’on s’adonne le plus au multipartenariat sexuel sont les provinces du Maniema (14 %), de
l’Équateur (13 %) et du Sud-Kivu (13 %).

Le multipartenariat est beaucoup plus répandu chez les hommes que chez les femmes (17 %
contre 3 %). Le multipartenariat sexuel chez les femmes est le plus élevé dans le Nord-Kivu
(7 %), le Sud-Kivu (8 %) et la province Orientale (6 %). Chez les hommes, il est le plus élevé
dans le Maniema (25 %) et l’Équateur (24 %).

28
 Comportement sexuel

18. Rapports sexuels à hauts risques

Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans qui ont eu des rapports sexuels avec un
partenaire extraconjugal et non cohabitant (rapports à hauts risques) au cours des 12 derniers mois,
parmi ceux ayant eu des rapports sexuels au cours des 12 derniers mois

37,1
46,0
Orientale
26,9 42,4
Équateur
32,1 57,7
24,7 48,7 53,4
Nord- 48,5
Kivu 36,1
29,2 38,8

Sud- 45,2
Kinshasa Kasaï
Kivu
46,5 Oriental 29,8 35,7
Bandundu
35,2 Kasaï 14,3 Maniema Hommes
Occidental
20,8
Bas-Congo
29,6
17,3
Katanga 18,3
30,6
19,0

´
36,7
5,3 12,9 20,4
23,4
7,4
0 250 500 20,8
km
15,3
5,3 % - 19,9 % 30,0 % - 39,9 %
Pourcentage
20,0 % - 29,9 % 40,0 % - 57,7 % Femmes

Sont considérés comme étant des rapports sexuels à hauts risques, les rapports sexuels qui ont
lieu avec un partenaire extraconjugal et non cohabitant. Dans l’ensemble, parmi les hommes
et les femmes ayant eu des rapports sexuels au cours des 12 derniers mois, près d’un tiers
(31 %) a déclaré avoir eu des rapports sexuels à hauts risques. Les proportions les plus élevées
sont observées à Kinshasa (47 %) et dans les provinces du Sud-Kivu (36 %) et du Bandundu
(35 %).

Deux fois plus d’hommes (44 %) que de femmes (19 %), ont déclaré avoir eu des rapports sexuels
à hauts risques. Chez les femmes, les rapports sexuels à hauts risques sont les plus fréquents à
Kinshasa (37 %), au Bandundu (23 %), au Bas-Congo (21 %) et au Sud-Kivu (20 %). Chez les
hommes, les rapports sexuels à hauts risques sont aussi proportionnellement les plus nombreux
à Kinshasa (58 %) et à Sud-Kivu (53 %).

29
Comportement sexuel

19. Rapports sexuels payants

Pourcentage d'hommes de 15-49 ans qui ont eu des rapports sexuels payants au cours des 12
derniers mois

Orientale
Équateur 12,0
13,7
Pourcentage
Nord-
Kivu
13,2 2,6 % - 9,9 %

Sud- 10,0 % - 19,9 %

Kinshasa Kasaï Kivu
4,7 Bandundu 11,8
Oriental 21,8 20,0 % - 21,8 %
2,6 Kasaï 6,8 Maniema
Occidental
11,2
Bas-Congo
6,7
Katanga
14,6

0 250 500
km ´
Les rapports sexuels payants sont considérés comme étant des rapports sexuels à hauts risques.
Dans l’ensemble, un homme de 15-49 ans sur dix a eu des rapports sexuels payants au cours des
12 mois ayant précédé l’enquête (10 %). Cette proportion est plus élevée parmi les résidents du
Maniema (22 %) et elle la plus basse au Bandundu (3 %) et à Kinshasa (5 %).

30
Utilisation du condom
 Utilisation du condom

20. Utilisation du condom lors des premiers

rapports sexuels
Pourcentage de jeunes de 15-24 ans ayant utilisé un condom au cours des premiers rapports sexuels,
parmi ceux ayant eu des rapports sexuels

3,0
3,8
Orientale
8,9
Équateur 2,5
3,3 22,5
4,8 7,1 3,5
Nord- 6,0
Kivu 9,5
8,2 7,8

Sud- 12,3
Kinshasa Kasaï
Oriental Kivu
16,7 3,8 3,0
Bandundu
Kasaï 2,7 Maniema Hommes
5,6
Occidental
5,6
Bas-Congo
6,8
2,1
Katanga 2,9
7,8
7,7

1,7 2,5

´
12,2
1,1
5,4
2,4
0 250 500 6,1
km
3,3
1,1 % - 4,9 % 10,0 % - 19,9 %
Pourcentage
5,0 % - 9,9 % 20,0 % - 22,5 % Femmes

Dans l’ensemble, 6 % des jeunes hommes et jeunes femmes de 15-24 ans ont utilisé un condom au
cours de leurs premiers rapports sexuels. Une proportion environ deux fois plus élevée d’hommes
que de femmes ont utilisé des condoms lors de leurs premiers rapports sexuels (9 % contre 5 %).
On note des proportions d’utilisatrices très faibles au Kasaï Oriental (1 %), au Maniema et dans
la province Orientale (2 % dans chaque cas). Chez les hommes, c’est dans la province Orientale
(3 %), le Sud-Kivu et l’Équateur (4 % dans chaque cas) que l’on note la plus faible proportion
d’utilisateurs du condom aux premiers rapports sexuels.

33
Utilisation du condom

21. Utilisation du condom lors des derniers

rapports sexuels
Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans ayant utilisé un condom au cours des derniers
rapports sexuels, parmi ceux ayant eu des rapports sexuels au cours des 12 derniers mois

4,6
6,5
Orientale
Équateur 3,7 14,0
5,1 26,7
8,1 16,0 18,8
Nord- 23,4
Kivu 5,1
10,8 16,8

Sud- 15,9
Kinshasa Kasaï
Kivu
18,9 Oriental 10,5 10,8
Bandundu
14,3 Kasaï 5,4 Maniema Hommes
Occidental
3,6
Bas-Congo
11,8
2,9
Katanga 3,7
9,4
8,3

5,5 4,0

´
12,1
3,1
6,2
2,3
0 250 500 7,2
km
2,8
2,3 % - 4,9 % 10,0 % - 14,9 %
Pourcentage
5,0 % - 9,9 % 15,0 % - 26,7 % Femmes

Dans l’ensemble, 10 % des hommes et des femmes de 15-49 ans ont déclaré avoir utilisé un
condom lors des derniers rapport sexuels ; chez les hommes, 14 % ont déclaré en avoir utilisé et
chez les femmes, 5 % ont déclaré en avoir utilisé. L’utilisation du condom chez les hommes est
le plus fréquent à Kinshasa (27 % des hommes), au Bandundu (23 %), à Sud-Kivu (19 %) et au
Bas-Congo (17 %).

34
 Utilisation du condom

22. Utilisation du condom lors des derniers rapports

sexuels à hauts risques
Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans ayant utilisé un condom au cours des derniers
rapports sexuels à hauts risques, parmi ceux ayant eu des rapports sexuels à hauts risques au cours
des 12 derniers mois

10,4
12,3
Orientale
Équateur 9,8 27,3
11,3 38,1
18,3 32,4 37,9
Nord- 36,4
Kivu 16,0
28,2 34,1

Sud- 30,7
Kinshasa Kasaï
Kivu
31,3 Oriental 30,8 31,7
Bandundu
30,2 Kasaï 18,6 Maniema Hommes
Occidental
15,2
Bas-Congo
27,3
8,7
Katanga 8,7
25,6
29,7

´
21,9
19,9 25,1 17,1
18,5
11,6
0 250 500 15,0
km
9,5
8,7 % - 9,9 % 20,0 % - 29,9 %
Pourcentage
10,0 % - 19,9 % 30,0 % - 38,1 % Femmes

Bien que seulement 10 % de l’ensemble des hommes et des femmes aient déclaré ayant utilisé
un condom lors des derniers rapport sexuels, ce taux est beaucoup plus élevé lorsqu’on considère
les rapports sexuels à hauts risques. Près d’un quart de l’ensemble des hommes et des femmes
(24 %) ont déclaré ayant utilisé un condom lors des derniers rapports sexuels à hauts risques.

L’utilisation de condom lors des rapports sexuels à hauts risques est la plus élevée chez les hommes
de Kinshasa (38 %), du Sud-Kivu (38 %), du Bandundu (36 %) et du Maniema (32 %).

35
 Test du VIH
antérieur à l’enquête
 Test du VIH antérieur à l’enquête

23. Connaissance d’un endroit pour effectuer

un test du VIH
Pourcentage d’hommes et du femmes de 15-49 ans qui savent où se rendre pour effectuer un test
du VIH

24,2
32,6
Orientale
Équateur 22,1 69,2
28,0 72,3
53,1 40,3 77,0
Nord- 37,8
Kivu 45,6
60,5 53,9

Kasaï Sud- 60,2

Kinshasa Kivu
69,5 Oriental 35,4 67,3
Bandundu
29,1 Kasaï 40,8 Maniema Hommes
Occidental
36,5
Bas-Congo
48,6
20,0
Katanga 23,5
53,0
54,2

´
67,1
30,3 31,4 59,6
21,1
28,3
0 250 500 43,8
km
45,9
20,0 % - 29,9 % 45,0 % - 59,9 %
Pourcentage
30,0 % - 44,9 % 60,0 % - 77,0 % Femmes

Plus de deux enquêtés sur cinq (43 %) connaissent un endroit pour effectuer le test du VIH.
Les niveaux de connaissance les plus faibles sont observés dans la province Orientale (22 %), à
l’Équateur (28 %) et au Bandundu (29 %).

Dans l’ensemble, plus d’hommes (49 %) que de femmes (37 %) savent où effectuer le test du
VIH. C’est à Kinshasa, au Sud-Kivu et au Nord-Kivu que le niveau de connaissance est le plus
élevé.

39
Test du VIH antérieur à l’enquête

24. Population ayant effectué un test du VIH antérieur

à l’enquête
Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans qui ont effectué un test du VIH antérieur à
l’enquête et qui ont reçu les résultats

3,9
5,1
Orientale
10,2
Équateur 4,5
4,6 20,5
10,7 5,4 19,4
Nord- 3,8
Kivu 6,5
11,0 11,1

Sud- 9,2
Kinshasa Kasaï
Kivu
21,8 Oriental 5,0 18,6
Bandundu
3,1 Kasaï 8,2 Maniema Hommes
Occidental
5,3
Bas-Congo
10,5
5,0
Katanga 4,1
8,2
11,7

18,0

´
22,8
6,1 4,7
2,5
4,1
0 250 500 9,9
km
7,3
2,5 % - 4,9 % 10,0 % - 14,9 %
Pourcentage
5,0 % - 9,9 % 15,0 % - 22,8 % Femmes

À la question ; « Je ne veux pas connaître les résultats, mais avez-vous déjà effectué un test
pour savoir si vous aviez le sida ? », moins d’un enquêté sur dix (9 %) a déclaré avoir été testé
pour le VIH et reçu les résultats à un moment quelconque. C’est dans les provinces de Kinshasa
(22 %) et de Sud-Kivu (19 %) que l’on enregistre les proportions les plus élevées des personnes
ayant déclaré avoir effectué un test de dépistage du VIH et ayant reçu les résultats. À l’opposé,
c’est dans le Bandundu (3 %), la province Orientale (5 %) et l’Équateur (5 %) que l’on trouve
les niveaux les plus bas.

40
 Test du VIH antérieur à l’enquête

25. Population ayant effectué un test du VIH au cours

des 12 derniers mois
Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans qui ont effectué un test du VIH et qui ont reçu les
résultats au cours des 12 derniers mois

1,7
2,0
Orientale
3,5
Équateur 2,4
2,1 7,4 11,5
5,0 3,0
Nord- 1,2
Kivu 1,8
4,8 5,6

Sud- 4,5
Kinshasa Kasaï
Kivu
8,4 Oriental 3,1 10,7
Bandundu
1,1 Kasaï 3,9 Maniema Hommes
Occidental
2,1
Bas-Congo
4,4
3,0
Katanga 2,2
4,3
5,7

´
9,3 10,1
3,0 3,2
1,0
2,3
0 250 500 3,3
km
4,2

Pourcentage
1,0 % - 2,9 % 3,0 % - 5,9 % 6,0 % - 11,5 % Femmes

Alors que 9 % des hommes et des femmes ont été testés pour le VIH et ont reçu leurs résultats à
un moment quelconque, seulement 4 % des enquêtés ont été testés et ont reçu les résultats dans
les 12 derniers mois.

Au Sud-Kivu, 11 % de la population adulte ont effectué un test du VIH dans les 12 derniers
mois ; à Kinshasa, 8 % l’ont fait, dont 9 % des femmes et 7 % des hommes. Cette proportion
atteint les niveaux les plus faibles dans les provinces du Bandundu (1 %), de l’Équateur (2 %),
du Kasaï Occidental (2 %) et dans la province Orientale (2 %).

41
Prévalence du VIH
 Prévalence du VIH

26. Prévalence du VIH

Pourcentage d’hommes et de femmes de 15-49 ans séropositifs

1,7
0,5
1,3
Est
1,9
Ouest 0,8
0,7
Kinshasa
1,9
Hommes

Centre-Sud
1,2
2,1
1,0
2,3

0 250 500
km ´ 1,6

0,5 % - 0,9 % 1,5 % - 1,9 %

Pourcentage
1,0 % - 1,4 % 2,0 % - 2,3 % Femmes

Pour les besoins de l’analyse de la prévalence du VIH, les provinces sont regroupées en régions
de la manière suivante : l’Ouest comprend les provinces du Bas-Congo, du Bandundu et de
l’Équateur ; l’Est comprend la province Orientale, le Nord-Kivu, le Sud-Kivu et le Maniema ; le
Centre-Sud comprend les provinces du Katanga, du Kasaï Oriental et du Kasaï Occidental.

Parmi les enquêtés de 15-49 ans 1,3 % sont séropositifs pour le VIH. La prévalence est presque
deux fois plus élevée chez les femmes que chez les hommes (1,6 % contre 0,9 %).

Les régions les plus touchées par le VIH sont l’Est et Kinshasa (1,9 % pour chacune des deux
régions). Par contre, l’Ouest semble être le moins affecté par le VIH (0,7 %).

Chez les femmes, le taux de séroprévalence est le plus élevé est observé à Kinshasa (2,3 %),
tandis que chez les hommes, le taux de séroprévalence est le plus élevé à l’Est (1,7 %).

45
Prévalence du VIH

27. Prévalence du VIH parmi les jeunes

Pourcentage de jeunes de 15-24 ans séropositifs

2,9
0,9
0,8
Est
1,7
Ouest 0,2
0,5
Kinshasa
1,4
Hommes

Centre-Sud
0,1
0,7
0,2
1,8

0 250 500
km ´ 0,1

0,1 % - 0,4 % 1,0 % - 1,9 %

Pourcentage
0,5 % - 0,9 % 2,0 % - 2,9 % Femmes

Chez les jeunes de 15-24 ans, la prévalence du VIH est de 0,8 %. À l’inverse de ce qui se trouve
chez les adultes, la prévalence est deux fois plus élevée chez les jeunes hommes que chez les
jeunes femmes (1,0 % contre 0,5 %).

Elle est la plus élevée à l’Est du pays (1,7 %) et dans la ville province de Kinshasa (1,4 %). Par
contre, le taux le plus faible est observé dans la centre-sud du pays (0,1 %).

Dans l’Est du pays, la prévalence est quatre fois plus élevée chez les jeunes hommes que chez les
jeunes femmes (2,9 % contre 0,7 %). Par contre, à Kinshasa, la prévalence est autour de deux fois
plus élevée chez les jeunes femmes que chez les jeunes hommes (1,8 % contre 0,8 %).

46