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Épreuve de contrôle des connaissances CPoN

Le document présente un corrigé d'épreuve de contrôle des connaissances en soins périnataux, incluant des définitions, des questions vrai ou faux, des questions à réponses ouvertes, des QCM et un cas clinique. Il aborde des thèmes tels que les soins essentiels du nouveau-né, l'hypothermie néonatale, la détresse respiratoire, et l'allaitement maternel. Le corrigé fournit également des indications sur la prise en charge des nouveau-nés en fonction de leur état clinique.

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Épreuve de contrôle des connaissances CPoN

Le document présente un corrigé d'épreuve de contrôle des connaissances en soins périnataux, incluant des définitions, des questions vrai ou faux, des questions à réponses ouvertes, des QCM et un cas clinique. Il aborde des thèmes tels que les soins essentiels du nouveau-né, l'hypothermie néonatale, la détresse respiratoire, et l'allaitement maternel. Le corrigé fournit également des indications sur la prise en charge des nouveau-nés en fonction de leur état clinique.

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CORRIGÉ DE L'ÉPREUVE DE CPoN

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I. DÉFINITIONS (3 points)

1. Définitions :

a) Soins essentiels du nouveau-né (SENN) : Ensemble des interventions de base réalisées


immédiatement après la naissance pour assurer la survie et la bonne santé du nouveau-né. Cela inclut le
clampage tardif du cordon, le contact peau à peau, l’allaitement précoce et la prévention des infections.
(1 point)

b) Hypothermie néonatale : Température corporelle du nouveau-né inférieure à 36,5°C. Elle est classée
en hypothermie légère (36-36,4°C), modérée (32-35,9°C) et sévère (< 32°C). (1 point)

c) Détresse respiratoire néonatale : Ensemble des signes cliniques indiquant une difficulté respiratoire
chez le nouveau-né (polypnée > 60 cycles/min, geignement expiratoire, tirage intercostal, cyanose). (1
point)

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II. VRAI OU FAUX (3 points)


2. a) Faux : Le clampage tardif (après 1-3 min) est recommandé pour améliorer l’hématopoïèse et
prévenir l’anémie. (0,5 point)

3. b) Vrai : La vitamine K prévient la maladie hémorragique du nouveau-né en favorisant la coagulation.


(0,5 point)

4. c) Faux : Un score d’Apgar de 7 à 10 est normal ; une asphyxie sévère est associée à un score < 4. (0,5
point)

5. d) Vrai : Le contact peau à peau favorise la thermorégulation et stimule la lactation. (0,5 point)

6. e) Faux : L’allaitement maternel exclusif est recommandé jusqu’à 6 mois, pas 3 mois. (0,5 point)

7. f) Vrai : Une fréquence respiratoire > 60/min est un signe d’alerte de détresse respiratoire. (0,5 point)

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III. QUESTIONS À RÉPONSES OUVERTES COURTES (QROC) (6 points)


3. Soins immédiats du nouveau-né (2 points)

a) Séchage, stimulation et positionnement, clampage tardif du cordon, mise en peau à peau. (1 point)

b) Pour éviter l’hypothermie et préserver la vernix caseosa, qui protège contre les infections. (1 point)

4. Prévention des infections néonatales (2 points)

a) Lavage des mains, port de gants, administration de collyre antibiotique, soins ombilicaux propres. (1
point)

b) Hospitalisation en néonatologie, antibiothérapie précoce, surveillance clinique et biologique. (1 point)

5. Allaitement maternel (2 points)

a) Protection contre les infections, meilleure digestion, développement cognitif optimal. (1 point)

b) Allaitement à la demande : Bébé tète dès qu'il le réclame. Allaitement programmé : Horaires fixes
imposés. (1 point)

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IV. QUESTIONS À CHOIX MULTIPLE (QCM) (4 points)

6. Score d’Apgar (1 point)

✅ A. Le tonus musculaire

✅ B. La fréquence cardiaque
❌ C. La température corporelle

✅ D. La réactivité aux stimuli

7. Hypothermie néonatale (1 point)

✅ A. Température < 36,5°C = hypothermie

✅ B. Peut entraîner hypoglycémie et détresse respiratoire

❌ C. Le bain immédiat aggrave l’hypothermie

✅ D. Peau à peau efficace pour la prévenir

8. Infection néonatale (1 point)

✅ A. Hypotonie

✅ B. Ictère précoce (signe d’infection)

✅ C. Hyperthermie ou hypothermie

❌ D. Bébé vigoureux et pleurs intenses (signe de bonne santé)

9. Recommandations OMS sur l’allaitement (1 point)

❌ A. 3 mois (faux)

✅ B. 6 mois (vrai)

❌ C. Eau dès la naissance (faux)

✅ D. Allaitement jusqu’à 2 ans ou plus (vrai)


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V. CAS CLINIQUE (4 points)

Cas :

Madame X, 22 ans, primipare, accouche par voie basse d’un nouveau-né à terme (39 SA) pesant 3100 g.
L’accouchement s’est bien déroulé. À 1 minute de vie, le bébé présente une fréquence cardiaque de 90
bpm, une respiration irrégulière avec gémissements, un tonus diminué et une coloration bleutée des
extrémités.

10. Analyse et prise en charge (4 points)

a) Score d’Apgar à 1 minute (1 point)

Fréquence cardiaque : 90 bpm → 1 point

Respiration irrégulière avec gémissements → 1 point

Tonus diminué → 1 point

Réactivité : inconnue, supposons faible → 1 point


Coloration : extrémités bleutées → 1 point

→ Total : 4/10

b) Degré de détresse néonatale (1 point)

Un score de 4/10 indique une asphyxie modérée.

c) Conduite à tenir en salle d’accouchement (2 points)

Aspirer doucement les sécrétions si nécessaire.

Placer en position proclive pour dégager les voies respiratoires.

Ventilation au masque avec O2 si pas d’amélioration rapide.

Surveillance stricte et évaluation du score d’Apgar à 5 min.

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Total : 20 points
Fin de la correction – Bravo pour votre travail !

ÉPREUVE DE CONTRÔLE DES CONNAISSANCES EN CPoN

Niveau : Sage-Femme II

Durée : 2h

Barème : 20 points

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Instructions :

Lisez attentivement chaque question avant de répondre.

Justifiez vos réponses lorsque cela est demandé.

Répondez directement sur votre copie en respectant la numérotation.

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I. DÉFINITIONS (3 points)

1. Définissez les concepts suivants :

a) Soins essentiels du nouveau-né (SENN). (1 point)

b) Hypothermie néonatale. (1 point)

c) Détresse respiratoire néonatale. (1 point)

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II. VRAI OU FAUX (3 points)

Cochez « Vrai » ou « Faux » et justifiez votre réponse en une phrase.

2. a) Le clampage précoce du cordon ombilical est recommandé pour éviter les infections. (0,5 point)

□ Vrai □ Faux

Justification :

3. b) L’administration de la vitamine K est obligatoire à la naissance pour prévenir la maladie


hémorragique du nouveau-né. (0,5 point)
□ Vrai □ Faux

Justification :

4. c) Un score d’Apgar de 7 à 10 après 1 minute indique une asphyxie sévère. (0,5 point)

□ Vrai □ Faux

Justification :

5. d) Le contact peau à peau favorise l’allaitement maternel et la thermorégulation du nouveau-né. (0,5


point)

□ Vrai □ Faux

Justification :

6. e) L’allaitement maternel exclusif est recommandé jusqu’à l’âge de 3 mois. (0,5 point)
□ Vrai □ Faux

Justification :

7. f) Une fréquence respiratoire supérieure à 60 cycles/min chez un nouveau-né doit alerter sur une
détresse respiratoire. (0,5 point)

□ Vrai □ Faux

Justification :

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III. QUESTIONS À RÉPONSES OUVERTES COURTES (QROC) (6 points)

3. Soins immédiats du nouveau-né (2 points)

a) Citez les trois étapes essentielles de la prise en charge immédiate d’un nouveau-né en salle de
naissance. (1 point)

b) Pourquoi est-il important d’éviter le bain précoce du nouveau-né ? (1 point)


4. Prévention des infections néonatales (2 points)

a) Quelles sont les principales mesures de prévention des infections néonatales en maternité ? (1 point)

b) Quelle est la conduite à tenir face à un nouveau-né présentant des signes d’infection ? (1 point)

5. Allaitement maternel (2 points)

a) Citez trois bienfaits de l’allaitement maternel exclusif pour le nouveau-né. (1 point)

b) Quelle est la différence entre l’allaitement à la demande et l’allaitement programmé ? (1 point)

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IV. QUESTIONS À CHOIX MULTIPLE (QCM) (4 points)

Cochez la ou les bonnes réponses. Une seule ou plusieurs réponses peuvent être exactes.

6. Concernant le score d’Apgar, quels éléments sont évalués ? (1 point)

□ A. Le tonus musculaire

□ B. La fréquence cardiaque

□ C. La température corporelle

□ D. La réactivité aux stimuli


7. Quelle(s) affirmation(s) est/sont vraie(s) concernant l’hypothermie néonatale ? (1 point)

□ A. Une température inférieure à 36,5°C est considérée comme une hypothermie

□ B. L’hypothermie peut entraîner une hypoglycémie et une détresse respiratoire

□ C. Le bain immédiat du nouveau-né permet d’éviter l’hypothermie

□ D. Le peau à peau est une méthode efficace pour prévenir l’hypothermie

8. Quels sont les signes d’une infection néonatale ? (1 point)

□ A. Hypotonie

□ B. Ictère dès les premières heures de vie

□ C. Hyperthermie ou hypothermie

□ D. Plein de vitalité et pleurs intenses

9. Que recommande l’OMS en matière d’allaitement maternel ? (1 point)

□ A. Allaitement maternel exclusif pendant 3 mois

□ B. Allaitement maternel exclusif jusqu’à 6 mois

□ C. Introduction de l’eau dès la naissance

□ D. Poursuite de l’allaitement jusqu’à 2 ans ou plus

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V. CAS CLINIQUE (4 points)

Cas :

Madame X, 22 ans, primipare, accouche par voie basse d’un nouveau-né à terme (39 SA) pesant 3100 g.
L’accouchement s’est bien déroulé. À 1 minute de vie, le bébé présente une fréquence cardiaque de 90
bpm, une respiration irrégulière avec gémissements, un tonus diminué et une coloration bleutée des
extrémités.

10. Analyse et prise en charge (4 points)

a) Calculez son score d’Apgar à 1 minute. (1 point)

b) Quel est le degré de détresse néonatale selon ce score ? (1 point)

c) Quelle est la conduite à tenir en salle d’accouchement ? (2 points)

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FIN DE L’ÉPREUVE – BON COURAGE !

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