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Guide Orthoptie

Le document présente le métier d'orthoptiste, une profession paramédicale évoluant vers des actes d'exploration et de rééducation de la fonction visuelle. Il décrit les conditions d'inscription, le cursus de formation de trois ans, ainsi que les différentes spécialités et secteurs d'activité dans lesquels les orthoptistes peuvent travailler. Des témoignages d'étudiants illustrent également le parcours et les motivations pour choisir cette filière.

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Le document présente le métier d'orthoptiste, une profession paramédicale évoluant vers des actes d'exploration et de rééducation de la fonction visuelle. Il décrit les conditions d'inscription, le cursus de formation de trois ans, ainsi que les différentes spécialités et secteurs d'activité dans lesquels les orthoptistes peuvent travailler. Des témoignages d'étudiants illustrent également le parcours et les motivations pour choisir cette filière.

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1

INTRODUCTION 2

COMMENT S’INSCRIRE ? 3

LES ÉTUDES 4

LE MÉTIER 7

LES DIFFÉRENTES SPÉCIALITÉS ET SECTEURS D'ÉVOLUTION 8

TÉMOIGNAGES 9

2
INTRODUCTION

Depuis quelques années, le rôle et le statut des orthoptistes se sont grandement


modifiés.
Aujourd'hui, l'orthoptie est une profession de santé paramédicale qui consiste
principalement en des actes d’exploration, de dépistage, de rééducation et de
réadaptation de la fonction visuelle. Elle ne se limite plus aux stricts troubles de la
vision binoculaire (strabisme, amblyopie, paralysie oculomotrices) mais embrasse
l'ensemble des problèmes oculaires soit en tant qu'actes propres, soit en tant
qu'actes délégués par le médecin. Le rôle de l'orthoptiste de maintenant est toujours
de prendre en charge les déséquilibres oculomoteurs et les troubles de la vision
binoculaires, mais aussi les déficiences visuelles profondes (basse vision) ou
neurovisuelles chez l'adulte comme chez l'enfant. Il consiste également à réaliser
des examens complémentaires en ophtalmologie comme le champ visuel ou
l'exploration fonctionnelle. Ces examens, souvent fondamentaux au diagnostic, sont
effectués dans le cadre de la collaboration étroite avec l'ophtalmologiste.

3
COMMENT S’INSCRIRE ?

Depuis quelques années, les conditions d’admissions ont changé. Aujourd’hui, tout
se déroule sur Parcoursup. Il faut :
1 - être titulaire du baccalauréat ou équivalent,
2 - déposer un dossier de candidature en ligne sur [Link]
3 - et envoyer par courrier le chèque des frais d'inscription et les enveloppes
affranchies

ATTENTION : Ce guide sera principalement basé sur le fonctionnement du


département de Strasbourg car il est le plus proche de notre faculté mais pour plus
d’informations de manière générale, vous pouvez vous renseigner sur le site de la
Fédération Française des Etudiants en Orthoptie FFEO - Fédération Française des
Etudiants en Orthoptie - Découvrez la Fédération Française des Etudiants en
Orthoptie et suivez ses actualités, ses projets et ses événements.
([Link]) afin de trouver des contacts dans d’autres universités.

4
LES ÉTUDES

Les 3 années d’études sont clôturées par un mémoire de fin d’études et délivrent
un certificat de capacité d’orthoptiste.

On compte, durant ces 3 ans, 39 Unités d’Enseignement décrites ci-dessous.

UE1 Biologie moléculaire et cellulaire, génétique, histologie et anatomie


UE2 Optique géométrique, optique physiologique
UE3 Réfraction
UE4 Physiologie du système visuel, physiologie neuro-sensorielle
UE5 Vision monoculaire, acuités visuelles et leurs anomalies
UE6 Anglais
UE7 Anatomie et histologie de l'appareil oculomoteur et de la vision
UE8 Physiologie de l'appareil oculomoteur et de la vision binoculaire
UE9 Physiopathologie de l'oculomotricité et de la vision binoculaire
UE10 Explorations fonctionnelles
UE11 Bilan orthoptique
UE12 Déontologie et éthique : historique de la profession
UE13 Hygiène et gestion des risques
UE14 Pathologies sensorimotrices
UE15 Prise en charge des pathologies sensorimotrices
UE16 Pathologies ophtalmologiques et générales
UE17 Explorations fonctionnelles des pathologies ophtalmologiques et générales
UE18 Psychologie, psychopathologie, neurophysiologie
UE19 Pharmacologie et thérapeutique
UE20 Contactologie
UE21 Statistiques, épidémiologie, santé publique
UE22 Pathologies neuro-ophtalmologiques
UE23 Prise en charge orthoptique des pathologies neuro-ophtalmologiques

5
UE24 Amblyopie fonctionnelle et phénomène de privation visuelle
UE25 Prise en charge de l’amblyopie fonctionnelle
UE26 Basse vision
UE27 Bilan et prise en charge de la basse vision
UE28 Méthodologie, documentation et bibliographie scientifique
UE29 Vision et troubles d’apprentissages
UE30 Troubles neurovisuels, vision et équilibre : bilan et prise en charge
UE31 Dépistage visuel ; aptitudes visuelles et ergonomie visuelle
UE32 Communication, éducation thérapeutique
UE33 Imagerie et technologies de la communication
UE34 Exercice de la profession d’orthoptiste : législation, réglementation et gestion
UE35 Dépistage, prévention et suivi des pathologies ophtalmologiques
UE36 Bilans orthoptiques pré et postopératoires, principes des techniques
chirurgicales
UE37 Diagnostic et projet de soins
UE38 Travail de fin d’études
UE39 Coopération, coordination avec les différents acteurs

Il faut obtenir le Certificat de Capacité d’Orthoptiste, en faisant trois années de


licence au sein d’un département d’orthoptie. Il existe 14 départements d’orthoptie en
France et d’autres en devenir. L’accessibilité se fait par Parcoursup ainsi qu’un
entretien oral depuis 2020. Initialement, cela se faisait par le biais d’un concours.

Une fois à l’école, des partiels ont lieu à l'issue de chaque semestre. La première
année est principalement théorique avec des cours d’optique, d’anatomie oculaire,
de neurosciences, de santé publique, de différentes matières d’orthoptie… La
deuxième année est basée sur l’application pratique. La troisième année est
centrée sur l’autonomisation et l’apprentissage des lois durant laquelle
l’étudiant.e doit réaliser un mémoire de fin d’études.

▶ Au département de Strasbourg, les stages se déroulent pour les 3 ans dans l’un
des 8 CHU suivants : Strasbourg, Nancy, Metz, Thionville, Epinal, Dijon, Belfort et
Besançon. Des stages en libéral sont également autorisés à hauteur de 2 semaines
en 2e année et de 5 semaines en 3e année.

6
En 3ème (et dernière) année, vous devrez réaliser un mémoire de fin d’étude. C’est
un dossier qui vous permettra de répondre à une question. C’est vous qui choisissez
votre sujet, qui sera validé par votre maître de mémoire ainsi que votre service
d’accueil. Vous devrez réaliser des sondages ou bien des interviews pour étoffer
votre mémoire pour qu’il soit le plus objectif possible et enfin, vous le présenterez à
l’oral durant une soutenance.

7
LE MÉTIER

L'orthoptiste est un.e auxiliaire médical.e dont la vocation est :


- le dépistage visuel (strabisme, amblyopie, paralysie oculomotrice...)
- la rééducation des troubles de la vision binoculaire pouvant provoquer des
gênes fonctionnelles
- la réadaptation pour les patient.e.s souffrant de basse vision
- la réalisation des examens complémentaires en ophtalmologie
- la posturologie pouvant être déréglée par un trouble visuel
- l’accompagnement des troubles de l’apprentissage ou neurovisuels
- le renouvellement optique (depuis avril 2020)

Les adultes s’adressent à eux pour des maux de tête à répétition, une vision double,
une fatigue visuelle, des troubles de l’équilibre, une sécheresse oculaire, un
problème de mise au point avec les yeux ou encore une mauvaise adaptation aux
verres progressifs…

Les enfants, eux, sont souvent orientés vers les orthoptistes pour des troubles de
l’apprentissage, des troubles de l’attention, des absences de réaction devant les
choses qui l’entourent, ou une fatigue anormale…

Ainsi, l’orthoptie cible un public très large et diversifié. Chaque patient.e a sa


particularité et l’orthoptiste travaille en collaboration avec son équipe pour trouver la
solution pour le corriger ou adapter [Link] patient.e à son problème.

8
LES DIFFÉRENTES SPÉCIALITÉS ET
SECTEURS D'ÉVOLUTION

Activités :
● Bilans orthoptiques sensori-moteurs et fonctionnels (strabisme, amblyopie,
paralysies oculomotrices, troubles des apprentissages…)
● Rééducation sensori-motrice et neurovisuelle (insuffisance de convergence,
suite à des séquelles neurologiques …)
● Renouvellement optique
● Examens complémentaires
● Préconsultation

4 secteurs d’activités différents :


- milieu hospitalier
- salariat chez un ophtalmologiste
- activité libérale
- centres spécialisés (Basse vision par exemple)

Possibilité de faire un DU ou Master (par exemple : Master Santé à Lyon ou Paris)


qui sont diplômants, ou encore des formations non diplômantes pour enrichir sa
pratique.

9
TÉMOIGNAGES

Clémence, ancienne PACES, maintenant en école d’orthoptie :

1) Combien de temps es-tu restée en PACES ?


Je suis restée 1 an !

2) Est-ce que le fait d’être passée par la PACES t’apporte des avantages
aujourd’hui?
Oh que oui ! Malgré sa difficulté et les durs moments qu’on peut vivre, j’en ai
vraiment appris plus sur moi même : sur ma manière de fonctionner, la méthode de
travail qui me correspond, le temps de sommeil dont j’ai besoin pour être efficace
dans ma journée, j’ai développé une vraie capacité de travail. J’en ai appris
beaucoup au niveau scolaire mais ce que je retiens le plus c’est au niveau « mental
» : j’en suis sortie tellement plus mature, j’ai appris l’autodiscipline, mais surtout la
tolérance envers moi même. Que des choses qui me sont tellement bénéfiques
aujourd’hui (et oui au final j’ai bien aimé mon année de PACES malgré tout!!)

3) Ta filière actuelle a-t-elle un rapport avec le domaine médical ?


Totalement ! L’orthoptie est un domaine du paramédical où on est
quotidiennement en lien avec les ophtalmologues.

5) Quels sont les débouchés de ta filière et quel est le métier que tu vises
actuellement ?
Mon école permet uniquement de devenir orthoptiste. On peut par la suite
faire des DU pour se spécialiser dans un/des domaine(s) particulier(s) ou bien
réaliser différentes formations tout au long de notre carrière,

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6) Es-tu épanouie dans ce que tu fais ? Quelles sont les choses qui te plaisent ou au
contraire te plaisent un peu moins ?
Tellement ! Je ne regrette pas du tout d’avoir changé de filière, orthoptiste est
un métier hyper varié où on peut travailler par la suite en milieu hospitalier, en
salariat avec un ophtalmologue ou dans un centre de vision, ou en libéral. Aussi, nos
patients vont du nouveau né à la personne âgée, pas de quoi s’ennuyer ! On est en
contact direct avec les patients, les autres professionnels de santé .. La formation est
essentiellement composée de stages, on est donc directement en immersion dans le
métier, et ça c’est top.
Cependant, personnellement, j’aime quand même beaucoup suivre des cours
théoriques et je trouve qu’on n’en a pas énormément au vu de toutes les pratiques
différentes que nous offre ce métier.

7) Si tu avais des conseils à donner à des PASS ou [Link] qui se lancent dans une
réorientation, que leur dirais-tu ?
Je vais raconter un peu mon expérience pour donner mon meilleur conseil ..
Mon année de PACES fut un peu particulière : je voulais déjà faire le métier
d’orthoptiste, mais très douée au lycée et ayant beaucoup de facilité, les profs m’ont
vivement conseillé d’aller en PACES pour tenter (je l’avoue, l’idée d’être médecin me
plaisait plutôt bien malgré tout). Ne voulant pas avoir de regrets, j’ai testé. Au bout de
la 1ère semaine de vrais cours, malgré que ces derniers étaient super intéressants
selon moi, je savais que ces études et que les métiers possibles n’étaient pas faits
pour moi. J’ai tout de même bossé à fond mon premier semestre, pour avoir un bon
dossier pour l’école d’orthoptie. Je travaillais juste pour ça et mes connaissances
personnelles, dans aucun but de réussir dans une des filières que proposait la
PACES. Contre toute attente, bon classement ! J’aurai pu passer en ergo, sage
femme, kiné voire pharma avec le même travail qu’au premier semestre. Au vu de
ces résultats, ma famille m’encourageait à tout de même continuer. Mais ce n’est pas
ce que je voulais. J’ai donc arrêté, au risque de ne pas être acceptée en orthoptie et
d’avoir « raté » ma chance en PACES. J’ai envoyé mon dossier pour l’école et
préparé mon oral. Les oraux étant très tards dans l’année, j’ai dû commencer une
autre formation (BTS diététique) en attendant les résultats d’orthoptie. J’ai finalement
été acceptée et aujourd’hui je ne regrette tellement pas ma décision. Même si la
majorité de mon entourage me disait que c’était une mauvaise idée, « de ne pas faire

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ça », « que je pourrais réussir la PACES », « que c’était du gâchis », j’ai suivi mon
instinct. Donc peu importe la raison de votre réorientation, faites quelque chose qui
vous plaît à vous, suivez votre intuition, allez là où votre cœur vous en dit. Ce
sera la meilleure décision à prendre ! Et surtout, ce n’est pas grave, de ne pas
trouver sa voie dès le début. L’important est d’avancer vers la vie qui vous
convienne à vous !

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SOURCES

Formations Para-Médicales / Formations / Accueil - Faculté de Médecine de


Strasbourg ([Link])
FFEO - Fédération Française des Etudiants en Orthoptie - Découvrez la Fédération
Française des Etudiants en Orthoptie et suivez ses actualités, ses projets et ses
événements. ([Link])
[Link]

Et un grand merci à Alycia et Cléo Layer d’avoir écrit ce guide <3

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