Cours Endocrinologie 2023-2024
Cours Endocrinologie 2023-2024
Année universitaire
2023-2024
Partie III: Endocrinologie
Programme et axes du cours
I. Introduction à la physiologie endocrinienne
I. 1. Système endocrine/ Système nerveux
I.2. Les composantes du système endocrinien
I.3. Les différents types d’hormones
I.4. Particularités du système endocrinien ( Notion d’hiérarchie hormonale)
II. L’axe hypothalamo-hypophysaire
II.1. L’Hypothalamus
II.2. Neurones de l ’hypothalamus et neurosécrétion
II.3. Organisation de l’axe hypothalamo-hypophysaire
II. 4. Hormones hypothalamiques et Innervation des neurones sécrétoirs
II.5. L’hypophyse et les hormones hypophysaires
III. Exemples d’axes endocriniens
III.1. L’axe thyréotrope
III.2. L’axe corticotrope
IV. Mode d’action des hormones
Partie III: Endocrinologie
I: Introduction à la physiologie endocrinienne
Dans l’organisme, Il existe deux grands systèmes de communication.
Cellules cibles
I: Introduction à la physiologie endocrinienne
2.1. Les composantes du système endocrinien
Notion de glande
Une glande est un organe constitué de cellules dites glandulaires et qui sécrètent une substance chimique donnée.
Une glande exocrine: lorsque le produit de sécrétion est déversé à l'extérieur de l’organisme
grâce à un canal excréteur
- Glandes sudoripares Glande
sudoripare
- Glande mammaire
- Glande lacrymale
Sont des hormones de nature protéique, constituées d’un nombre ± important d’acides aminées
(de 3 à 300 , voire plus)
L’insuline : 53 AA
l’hormone de croissance 191 AA
Vasopressine et ocytocine : 9 AA
Les HP sont synthétisées par les cellules glandulaires, sécrétées par exocytose, libérées dans le
sang et vont agir sur les cellules cibles où elles possèdent des récepteurs membranaires
spécifiques.
I: Introduction à la physiologie endocrinienne
3. Les différentes classes d’hormones
B. les hormones monoaminées
• Dérivées d’un acide aminé. Exemples: les H thyroïdiennes (T3 et T4), l’adrénaline sécrétée
par les glandes surrénales , la dopamine (hypothalamus)
• Etant de petite taille, certaines d’entre elles traversent la membrane plasmique de la cellule cible
(cas des hormones thyroïdiennes).
• Quelques fois transportées aussi dans la circulation par des protéines de transports (cas des H
thyroïdiennes)
Dopamine Adrénaline
I: Introduction à la physiologie endocrinienne
4. Particularités et complexité du système endocrinien
Notion d’autocrinie et de paracrinie
Une même glande endocrine peut sécréter plusieurs hormones à la fois (hypophyse : GH
(Growth Hormone) = hormone de croissance, FSH, LH, ADH = vasopressine, ACTH, etc.)
Hypothalamus
Hypothalamus
Hypophyse
Hypophyse
I: Introduction à la physiologie endocrinienne
4. Particularités et complexité du système endocrinien
Excroissance de
l'hypothalamus formée
d'axones. Les terminaisons
Hypothalamus de ces axones relâchent
dans le sang des hormones
élaborées par le corps
cellulaire dans
l'hypothalamus.
Adénohypophyse
Neurophypophyse
Une même hormone peut avoir des effets différents sur plusieurs cellules cibles.
l'insuline , dans
Les hormones ne sont pas toujours sécrétées par les glandes endocrines
Elles peuvent être aussi secrétées par les cellules endocrines
L'hypothalamus
Rôle de l'hypothalamus:
L'hypophyse: Située à la base du crâne dans une cavité: la selle turcique. Elle est constituée de 2 lobes :
- Lobe antérieur ou anté-hypophyse
- Lobe postérieur ou post-hypophyse
II: Axe hypothalamo-hypophysaire
Organisation de l’axe hypothalamo-hypophysaire
Neurones
parvicellulaires Neurones
magnocellulaires
II: Axe hypothalamo-hypophysaire
NPV
NSO
Ocytocine
ADH
II: Axe hypothalamo-hypophysaire
Deux types de neurones de l’hypothalamus
1. Neurones sécrétoires magnocellulaires
2. Neurones sécrétoires parvicellulaires
1. Neurones sécrétoires magnocellulaires: Grands neurones dont les corps cellulaires sont
situés dans les noyaux supra-optique (SO) et paraventriculaire (PV) de l’hypothalamus et
dont les terminaisons libèrent l’ocytocine et la vasopressine dans la post-hypophyse. Ces 2
hormones seront sécrétés directement dans la veine hypophysaire et rejoignent ensuite la
circulation générale
II: Axe hypothalamo-hypophysaire
1. Neurones sécrétoires magnocellulaires
L’ocytocine (9 AA):
- Action sur les contractions utérines lors de l'accouchement (parturition)
- Action sur l'émission de lait lors de l'allaitement
II: Axe hypothalamo-hypophysaire
2• Neurones sécrétoires parvicellulaires:
* Releasing = libération
II: Axe hypothalamo-hypophysaire
Le système porte hypothalamo-hypophysaire
Posthypophyse
ou
neurohypophys
e
Antéhypophyse
II: Axe hypothalamo-hypophysaire
Polymorphisme cellulaire antéhypophysaire
Cellules à Prolactine
Somatotropes (PRL)
(GH)
C. Gonadotrope
(FSH-LH)
Cellule
C. Thyréotrope
Corticotrope
(TSH)
(ACTH)
Ces amas cellulaires sont séparés les uns des autres par des capillaires sanguins.
II: Axe hypothalamo-hypophysaire
Les facteurs ou hormones hypothalamiques
La GH: Hormone de croissance (= Growth Hormone: 191 AA). Elle stimule la croissance et
la multiplication des cellules chez les humains et les autres vertébrés.
La TSH : Hormone Thyréo –Stimulante. Son rôle est de stimuler et de régir (réguler) la
sécrétion d'hormones thyroïdiennes par la glande thyroïde.
La prolactine: (199 AA). Hormone qui stimule la croissance des glandes mammaires et
stimule la synthèse du lait.
La TSH est sécrétée par l'antéhypophyse à un rythme circadien (sécrétion maximale la nuit) et agit
sur les récepteurs membranaires des cellules folliculaires de la thyroïde et module la libération de
T3 et de T4
III. Exemples d’axes endocriniens
Le T4 est désiodé en T3, qui est une hormone thyroïdienne plus puissante (PLUS ACTIVE).
Désiodase
III. Exemples d’axes endocriniens
Le niveau thyroïdien
La thyroïde est l'une des glandes du système endocrinien située dans la région cervicale médiane
basse, formée de deux lobes reliés par un isthme. Elle pèse entre 15 et 30 grammes
Elle porte sur les faces latérales postérieures quatre glandes parathyroïdes qui sécrètent la
parathormone (PTH) et la calcitonine : hormones qui contrôlent le métabolisme phosphocalcique.
III. Exemples d’axes endocriniens
Le niveau thyroïdien
Les hormones thyroïdiennes
Biochimiquement, les HT possèdent une même structure de base qui résulte de la condensation de
deux molécules de tyrosine.
Ces hormones se différencient entre elles par le nombre et la place variable des atomes d'iode
qu’elles portent.
III. Exemples d’axes endocriniens
La glande thyroïde (Histologie)
la colloïde
Capillaire sanguin
III. Exemples d’axes endocriniens
Biosynthèse des hormones thyroïdiennes
1. La biosynthèse des HT se fait dans les cellules folliculaires à partir de la thyroglobuline. C’est
une macro glycoprotéine (600 KD ), qui après sa synthèse, est ensuite libérée par exocytose dans
la lumière folliculaire: la colloïde
colloïde •Côté apical
2. L'iode provenant de la circulation se lie aux
résidus tyrosine de la thyroglobuline (Tg) ) pour
donner les précurseurs des HT : mono-iodo-tyrosine
(MIT) et di-iodo-tyrosine (DIT)
Tyrosine
Couplage
+
III. Exemples d’axes endocriniens
Les organes cibles possèdent une enzyme, la 5’ désiodase qui assure la conversion de
T4 en T3 par séparation d’un atome d’iode. T3 est l’hormone biologiquement active.
III. Exemples d’axes endocriniens
La dégradation des HT se fait essentiellement au niveau du foie, mais aussi au niveau du rein
et du muscle.
III. Exemples d’axes endocriniens
Expériences mettant en évidence le feed back négatif des HT sur l’hypophyse
Dans une expérience,
1- Hypophysectomie hypothyroïdie (Taux plasmatiques en HT baissent)
2-Injection d’extraits adéno-hypophysaires chez des animaux hypophysectomisés permet la
restauration de la production des HT
En cas d’hypothyroïdie
Pas de feed back négatif
Si HT TSH
3- Métabolisme hydro-minéral
Les hormones thyroïdiennes augmentent le débit sanguin rénal (donc
l’excrétion de l’eau)
Ainsi l'hypothyroïdie œdème
III. Exemples d’axes endocriniens
Effets tissulaires (récapitulatif)
Système
cardiovasculaire Muscle squelettique
- Consommation de l’O2 -Consommation de l’O2
- Contractilité - Synthèse protéique
-Masse cardiaque - contractilité
Rein
- Flux sanguin T3 et T4 Foie
- Clearence rénale - Synthèse protéique
- vasodilatateurs
La transcortine
Transport: Le cortisol étant une hormone stéroïde de petite taille, 90 % du cortisol circule dans le sang
lié à une protéine de transport ; la transcortine aussi appelée CBG (= Cortisol Binding Globulin).
III. Exemples d’axes endocriniens
III. Exemples d’axes endocriniens
Effets physiologiques du cortisol
Il possède une fonction immunodépressive, en diminuant les lymphocytes T et les anticorps
circulants.
Stress
ACTH
PARASYMPATHIQUE ORTHOSYMPATHIQUE (ou sympathique)
stimule la libération
stimule la sécrétion de glucose par le foie
de la bile par le foie
stimule la sécrétion
d’adrénaline
stimule les bloque les
contractions contractions
de la vessie de la vessie
IV. Mode d'action des hormones
Rappel
Lorsque les hormones sont de nature peptidique, donc hydrophiles ne pouvant pas traverser la
membrane plasmique, leurs récepteurs sont donc membranaires.
Pour les molécules plus lipophiles: comme les hormones stéroïdes ou thyroïdiennes, les
récepteurs sont intracellulaires.
La liaison des hormones avec les récepteurs va activer les réactions nécessaires à la régulation de
certains mécanismes comme la contraction, la sécrétion, la croissance qui constituent la réponse
cellulaire.
IV. Mode d'action des hormones
IV. Mode d'action des hormones
1. Mode d'action des hormones stéroïdes
Les Hormones stéroïdes étant lipophiles, elles traversent la membrane plasmique des cellules cibles, se
lient à des récepteurs spécifiques cytoplasmiques, le complexe hormone-récepteur migre vers le noyau
à travers les pores nucléaires, se fixe sur une séquence d’ADN particulière à l’hormone appelée «
élément de réponse », et régule la transcription de certains gènes qui codent pour la synthèse protéique
IV. Mode d'action des hormones
1. Mode d'action des hormones stéroïdes
Ex.: les hormones stéroïdes, estradiol, progestérone, cortisone, aldostérone, les hormones
thyroïdiens, la vitamine D.
IV. Mode d'action des hormones
1. Mode d'action des hormones thyroidiennes
Hormones
T4 et T3 pénètrent dans la cellule cible par thyroïdiennes
simple diffusion
Synthèse de protéine
= réponse cellulaire
T4 subit une désiodation (perd un atome ARN m
d’iode grace à la 5’monodésiodase), devient
T3 , car T3 qui est l’hormone biologiquement
Récepteur de
active. T3
3. L’ion Ca2+
IV. Mode d'action des hormones
1. La voie de L’AMPc
H
RH
Après activation du récepteur par son ligand, la protéine G s'active à son tour. La sous-unité
α libère du GDP à partir du GTP, elle se dissocie alors des deux sous-unités β et γ, puis active à
son tour l'effecteur (canal, enzyme). La sous-unité α va alors hydrolyser lentement le GTP en
GDP. Le complexe α-GDP ne possédant aucune affinité pour la protéine effectrice, la sous-unité
α va de nouveau s’associer avec les sous-unités β et γ.
IV. Mode d'action des hormones
Cette protéine G stimule un effecteur; l’adénylate cyclase (située sur la face interne de la membrane)
dont l'activation conduit à la production du second messager : l’AMPc à partir de l’ATP intracellulaire
Activation de la
protéine kinase A
IV. Mode d'action des hormones
L’adénylate cyclase peut être stimulée ou inhibée par différents
complexes récepteurs-ligands
IV. Mode d'action des hormones
L’AMPc active une protéine kinase A (AMPC dépendante)
NB : La phosphorylation est la fixation d’atomes de phosphore sur les protéines. Cette réaction
biochimique est catalysée par des enzymes particulières appelées kinases, qui sont activées
plus ou moins directement par les seconds messagers.
IV. Mode d'action des hormones
IV. Mode d'action des hormones
2. La voie des phosphoinositides
Ces phospholipides jouent un rôle important dans la signalisation cellulaire comme éléments
de signalisation lipidique, dans la transduction de signal entre cellules et dans les échanges
de vésicules.
IV. Mode d'action des hormones
Là aussi, la protéine G va activer une enzyme membranaire : la phospholipase C . Cette
dernière va couper un phospholipide membranaire: le phosphatidyl inositol 4,5 biphosphate : le
PIP2 en IP3 +DAG
Phospholipase C
Protéine G = Effecteur
PIP2
Diacylglycérol (DAG) +
Inositol triphosphate
(IP3)
= Seconds messagers
IV. Mode d'action des hormones
La phospholipase C coupe le PIP2 en IP3 et
DAG. Après avoir diffusé dans le cytosol,
l’IP3 interagit avec les canaux calciques de la
membrane du RE et les ouvre. Libération dans
le cytosol des ions Ca2+. Le recrutement de
la PKC est une réponse cellulaire induite par
l’augmentation du Ca2+ cytosolique.
2
Les protéines G trimériques sont des intermédiaires entre les récepteurs
d'hormones situés dans la membrane plasmique et l’effecteur. Ce dernier
va générer le second messager
Les points communs entre les 2 voies
La première molécule de la chaîne est le récepteur, molécule protéique qui se trouve à la
surface de la cellule.
Le récepteur transmet l’information à travers la membrane plasmique par l’intermédiaire d’une famille
de transducteurs qui sont des
protéines G trimériquesformées de trois sous-unités α, β et γ, (voir diapo suivante)
Cette protéine G stimule un effecteur qui en général est une enzyme, une protéine canal, ou un
transporteur situé sur la face interne de la membrane.
L'activation de cet effecteur donne naissance au "second
messager".
Ce second messager déclenche une série de réactions biochimiques qui vont donner la réponse
cellulaire
IV. Mode d'action des hormones
3. La voie des ions Ca2+
Pour certains modes d’action hormonaux, le calcium joue le rôle de second messager.