Faculté de Médecine Annaba
Département de Médecine
Service de Médecine légale
Pr [Link]
Module de Médecine légale
(2ème Rotation )
Année universitaire: 2022.2023
Intitulé: L’INFANTICIDE
Coll. [Link]
Objectifs
connaître la définition de l’infanticide;
savoir examiner un nouveau né;
savoir examiner la mère présumée.
Plan
I. Introduction- définition
II. Eléments de réponse données par l’autopsie
a. l’enfant a-t-il vécu ?
b. s’agit-il d’un nouveau-né?
c. l’enfant était-il viable ?
d. Quelle est la cause de la mort ?
e. quelle a été la durée de vie de l’enfant?
III. Date de la mort
IV. Examen de la mère présumée
V. Conclusion
Bibliographie
I. Introduction- définition
La définition est donnée par le code pénal:
c’est le meurtre ou l’assassinat d’un enfant
nouveau-né.
L’expertise , en matière d’infanticide ,
comporte:
-l’autopsie d’un nouveau-né découvert mort;
-et éventuellement l’examen de la mère
présumée.
Pour qu’il y ait infanticide , il faut:
- que l’enfant ait vécu.
- qu’il s’agisse d’un nouveau-né.
- qu’il y ait acte de nature à donner la mort.
- que la mort ait été donnée volontairement.
II. Eléments de réponse données par
l’autopsie:
a. l’enfant a-t-il vécu ?
Cette question s’identifie à une autre: a-t-il
respiré à l’air libre?
La respiration peut être diagnostiquée par
l’examen des poumons : ce sont les
docimasies pulmonaires.
*examen des poumons en place( docimasies
macroscopiques)
- les poumons qui n’ont pas respiré sont
confinés dans les gouttières vertébrales.
- les poumons ayant respiré remplissent la
cage thoracique et recouvrent à droite une
partie du cœur.
* épreuves hydrostatiques , destinées à
apprécier la densité du tissu pulmonaire
par rapport à l’eau .
t1. : masse d’organe
t2 : poumons séparés
t3 : fragments de poumons comprimés
en dehors de l’eau
t4 : fragments de poumons comprimés
sous l’eau.
*examen microscopique : indispensable
pour renseigner sur la respiration , et sur
l’état éventuellement pathologique des
poumons: déplissement plus ou moins
complet des bronches et des alvéoles.
b. s’agit-il d’un nouveau-né?
était-il à terme ( c’est-à-dire entre la 38ème
et la 42ème semaine gestationnelle).
les éléments d’appréciation de la maturité
sont:
-la taille : en moyenne 50 cm
-le poids : sexe masculin:3500 g
sexe féminin: 3000g
-le diamètre bipariétal : 85- 100mm
-le point de Béclard : apparait dans les
dernières semaines .
-les alvéoles dentaires
-les signes accessoires .
c. l’enfant était-il viable ?
- la viabilité est importante à connaitre car, en
droit civil , peut se poser le problème de la
succession , mais la qualification de
l’infanticide peut être retenue même si
l’enfant était reconnu non viable.
- la viabilité légale est de 180 jours de vie
intra-utérine.
- l’age du fœtus peut être apprécié par la
formule de BALTHAZAR –DERVIEUX :
Age (jours)= taille (cm)x5,6
d. Quelle est la cause de la mort ?
La mise en évidence de la cause de la mort est
capitale pour le diagnostic d’infanticide.
Une mort naturelle permet d’éliminer un
infanticide .
Le fœtus peut succomber avant , pendant et
après l’accouchement.
- avant la naissance: mort in utéro ( signes de
macération).
- pendant le travail: souffrance fœtale avec
inhalation de liquide amniotique .
- après la naissance.
+ causes naturelles ( hémorragie méningée…).
+ la mort accidentelle ( accouchement
précipité).
+ la mort criminelle ( asphyxies mécaniques).
e. Quelle a été la durée de vie de
l’enfant?
- respiration et déglutition de l’air progressivement.
- estomac sera rempli d’air en 1 à 5 heures.
- expulsion totale de méconium au bout de 2 à 5
heures.
- chute du cordon ombilical selon un processus
régulier de momification de l’extrémité distale ,
en 2 à 3 jours avec sillon d’élimination à
l’extrémité proximale , puis chute entre 5 et 10
jours.
- bosse séro-sanguine se résorbe en 3 à 4 jours
(inconstante).
III. Date de la mort
elle ne peut être appréciée que très
prudemment.
les phénomènes cadavériques sont plus
rapides chez l’enfant que chez l’adulte ,
en raison d’un moindre poids.
IV. Examen de la mère présumée
- le diagnostic d’accouchement récent d’une
femme peut être apporté par l’examen
gynécologique ( utérus, pertes, seins …).
- la recherche des groupes sanguins permet
dans certains cas d’exclure une maternité
supposée.
- dosage hormonal.
NB: difficultés rencontrées, si le délais écoulé
entre la découverte du corps et
l’examen de la mère présumée est
important.
V. Conclusion
La définition de l’infanticide est d’ordre
juridique .
L’autopsie médico-judiciaire s’impose
toujours en cas de découverte de corps de
nouveau-né.
Le diagnostique est difficile, si le corps est
putréfié .
La mort est due le plus souvent par actions
directes volontaires.
La mère présumée est souvent méconnue .
Bibliographie
[Link] dans le Nord EST Algérien : Thèse ;
Mira .A . Inessm Constantine 1993.
2. Médecine légale à usage judiciaire : P.F.
CECCALDI ; M. DURIGON Ed. Cujas Paris 1979.
3. Code pénal Algérien