Moniteur de gaz halogénés
Autres désignations
Moniteur de gaz anesthésique
Moniteur de surveillance
cardiorespiratoire
Anglais
Halogenated anesthisics analysers
Applications médicales
Utilisation principale
Le moniteur anesthésique garantit la surveillance continue des cinq gaz anesthésiques ; Halothane (plus
utilisé), Isoflurane (rarement utilisé), Enflurane (plus utilisé), Desflurane, Sévoflorane ainsi que la
surveillance du protoxyde d’azote (N2O), du dioxygène (02) et du dioxyde de carbone (CO2)
Domaines d’application
Anesthésie
Soins intensifs
Réanimation
Bloc opératoire
Salle de réveille
Principe de fonctionnement
Mesure des gaz anesthésiants (GA)
La mesure de la concentration des GA se fait sur la base de leur propriété d'absorption des infrarouges. Le module
GA peut mesurer des gaz ayant des propriétés variées d'absorption des infrarouges. Pour mesurer la concentration
d'un gaz, envoyez celui-ci vers la chambre de prélèvement, sélectionnez une longueur d'onde d'infrarouge
spécifique à l'aide d'un filtre infrarouge optique, puis procédez à l'émission de ces infrarouges au travers du gaz.
Pour un volume de gaz donné, plus la concentration du gaz est élevée, plus les infrarouges seront absorbés par le
gaz, et plus faible sera la quantité d'infrarouges transmis au travers du gaz. La concentration du gaz mesurée est
inversement proportionnelle au volume d'infrarouges transmis au travers du gaz. Par conséquent, la concentration
du GA peut être déduite à partir du calcul des infrarouges. Pour le module GA qui assure la mesure de plusieurs
gaz, plusieurs filtres infrarouges seront nécessaires.
Mesure du dioxygène
L'oxygène (O2) n'absorbe pas les infrarouges dans les gammes d'ondes mentionnées ci-dessus ; la mesure de
l'oxygène repose sur son paramagnétisme. Le capteur du module O2 est équipé de deux boules de cristal contenant
de l'azote. Celles-ci sont suspendues dans le champ magnétique symétrique et sont conçues pour pointer vers la
partie du champ magnétique la plus orientée vers l'extérieur. L'oxygène paramagnétique se trouve autour des
boules de cristal. Les boules de cristal sont poussées vers l'extérieur du champ magnétique par l'oxygène
paramagnétique, dont la force est relativement supérieure. Le moment de la force agissant sur les boules est
proportionnel à la force paramagnétique, ainsi qu'à la concentration en oxygène.
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Options et versions disponibles sur le marché
Il existe des moniteurs de gaz modulaire, c'est-à-dire qu’il faut prévoir l’achat d’un module d’analyse de
gaz et des moniteurs compacts, c’est-à-dire que l’analyseur de gaz est déjà intégré au moniteur.
Structures adaptées
Une structure de santé possédant un service d’anesthésie ou de soins intensifs.
Consommables et accessoires à prévoir
Désignation Fourchette de prix
- Adaptateur circuit d’air - environ 50 €
- Piège à eau - de 200 à 300 €
- Ligne de prélèvement - environ 3 €
- Filtre antibactérien - environ 5 €
- Module d’analyse de gaz - environ 7000 €
Commentaires
Les prix peuvent varier selon la marque de l’appareil et la quantité achetée.
Les pièges à eau récupèrent la condensation qui se pose sur les parois des tuyaux afin d’éviter que cette
eau accumulée ne pénètre dans les voies aériennes. Ces pièges sont placés entre le respirateur et les voies
aériennes du patient, au point le plus bas du circuit.
Les consommables sont remplacés pour chaque patient
Entretien
Les surfaces externes de l’équipement doivent être nettoyées avec un chiffon doux et propre, une éponge
ou du coton, humidifiés à l’aide d’une solution de nettoyage non corrosive.
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Maintenance
Niveau de formation requis
L’inspection de sécurité ou la maintenance, qui nécessite l’ouverture du boîtier du moniteur, doivent être
uniquement exécutées par des personnels compétents et autorisés. Dans le cas contraire, le bon
fonctionnement de l’équipement et la santé des patients peuvent être menacés.
Des compétences en électronique sont indispensables.
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Maintenance
Une maintenance préventive est indispensable sur ce type d’appareils, en moyenne deux fois par an.
Niveau :
La maintenance de ce type d'appareils n'est pas très complexe mais doit être effectuée par un technicien qualifié.
Coût :
Les coûts engendrés sont principalement dus aux remplacements des consommables et accessoires
Pannes courantes :
Batterie défaillante
Casse
Problèmes d’accessoires
Utilisation
Niveau de formation requis
Ce matériel doit être utilisé par un médecin anesthésiste et/ou un infirmier anesthésiste, ayant suivi une
formation sur son utilisation dispensée par le constructeur, un organisme ou une personne compétente.
Cette formation doit généralement avoir lieu lors de sa mise en service.
C’est un médecin anesthésiste ou un infirmier anesthésiste, en l’absence de médecin, qui détermine le
mode de fonctionnement et les réglages de l’appareil.
Précautions d’utilisation
La surveillance continue du patient est obligatoire pendant toute la durée d’utilisation de l’appareil.
Contraintes d’installation
Réseau électrique avec mise à la terre indispensable : alimentation 100/240 V et 50/60 Hz
Alimentation et protection électrique selon les recommandations des constructeurs propres à chaque
modèle. Ces recommandations sont indiquées sur le manuel d’utilisation.
Réseau de distribution de gaz avec prise murale ou bouteille.
Eviter l’installation de l’appareil à proximité des champs magnétiques.
Acheminement
3
Volume 15 dm
Poids 5 à 15 kg
Précautions particulières
Débranché et identifié tous les accessoires du moniteur, mais penser à
les conditionner avec l’appareil.
Prévoir un emballage protecteur (sensibilité aux chocs).
Personnes ressources
Mindray, Mr Boyo ingénieur d’application Nihon Kohden
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REMARQUES
Cette fiche n'est mise à disposition qu'à titre informatif et ne constitue en aucun cas un mode d'emploi. Pour obtenir
des renseignements supplémentaires sur un modèle précis de matériel, adressez-vous directement au fabricant
concerné. Vous pouvez également contacter les personnes ressources dont les coordonnées sont indiquées en fin de
fiche.
Ce document fait partie d’une série de fiches-infos matériel développée et validée par le groupe de travail « le
matériel médical dans les actions de coopération internationale » coordonné par l’association Humatem. Cette série
est en accès libre sur les sites www.humatem.org et www.bsf.asso.fr.
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