MAIGREUR ET DENUTRITION
Question 1
Le diagnostic d’une anorexie mentale étant retenu, lesquelles
parmi les anomalies biochimiques suivantes peuvent se voir :
: A.Glycémie basse
B.Kaliémie basse
C.Anémie
D.Elévation de la cortisolémie
E.Elevation de l’Œstradiol
Les réponses correctes sont : Glycémie basse, Kaliémie basse,
Anémie, Elévation de la cortisolémie
Question 2
Le diagnostic d’une anorexie mentale étant retenu, lesquelles
parmi les anomalies biochimiques suivantes peuvent se voir :
A.Glycémie élevée
B.Hyperkaliémie
C.Hyperkaliémie
D.Baisse de la cortisolémie
E.Baisse de l’Œstradiol
Les réponses correctes sont : Hyperkaliémie, Baisse de
l’Œstradiol
ADENOME HYPOPHYSAIRE
Question 1
Parmi les manifestations suivantes préciser celles qui peuvent
être en rapport avec le syndrome tumoral hyypophysaire.
A.Hémianopsie bitemporale
B.Paralysie oculomotrice
C.Insuffisance gonadotrope
D.Hypertension artérielle
E.Hperprolactinémie
Les réponses correctes sont : Hémianopsie bitemporale,
Paralysie oculomotrice, Insuffisance gonadotrope,
Hperprolactinémie
Question 2
Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui
correspondent à un adénome hypophysaire non sécrétant :
A.La découverte peut se faire à l'occasion d'une apoplexie
tumorale
B.Il s'agit le plus souvent d'un macroadénome
C.Il peut être responsable d'une hyperprolactinémie
D.Il touche surtout la femme jeune
E.Il peut être responsable d'un syndrome chiasmatique
Les réponses correctes sont : La découverte peut se faire à
l'occasion d'une apoplexie tumorale, Il s'agit le plus souvent d'un
macroadénome, Il touche surtout la femme jeune, Il peut être
responsable d'un syndrome chiasmatique
HYPERPROLACTINEMIE
Question 1
L’hyperprolactinémie peut être secondaire
A.La prise d’α méthyl-Dopa
B.Une radiothérapie de la région hypothalamo-hypophysaire
C.La prise d’antibiotiques
D.La prise d’Halopéridol
E.La prise de L-thyroxine
Les réponses correctes sont : La prise d’α méthyl-Dopa , Une
radiothérapie de la région hypothalamo-hypophysaire, La prise
d’Halopéridol
Question 2
L’hyperprolactinémie est une cause :
A.D’infertilité
B.D’aménorrhée
C.D’une baisse de libido
D.D’hypothyroïdie
E.De troubles de la mémoire
Les réponses correctes sont : D’infertilité, D’aménorrhée, D’une baisse
de libido
Question 3
parmi les constatations suivantes, quelles sont les critères d’efficacité du
traitement d’une hyperprolactinémie par la bromocriptine ?
A.Réapparition d’une ovulation
B.Disparition de la galactorrhée
C.Augmentation de la cortisolémie
D.Diminution de l’hyperprolactinémie
E.Réapparition des règles
Les réponses correctes sont : Réapparition d’une ovulation,
Disparition de la galactorrhée, Diminution de l’hyperprolactinémie,
Réapparition des règles
SIADH
Question 1
Au cours de la sécrétion inapproprié d'ADH
A.Il existe une hypoosmolarité plasmatique
B.La natriurèse est augmentée
C.La clairance de l'eau libre est positive
D.L'uricémie est diminuée
E.La rénine active est diminuée
Les réponses correctes sont : Il existe une hypoosmolarité
plasmatique, La natriurèse est augmentée, L'uricémie est
diminuée, La rénine active est diminuée
Question 2
Une sécrétion inappropriée d'ADH peut se voir au cours
A.Tuberculose pulmonaire
B.Période périopératoire
C.Hypertriglycéridémie majeure
D.D'un traitement par oméprazole
E.Pertes gastro-intestinales
Les réponses correctes sont : Tuberculose pulmonaire, Période
périopératoire, D'un traitement par oméprazole
Question 3
Concernant la sécrétion inappropriée d’hormone anti diurétique
(ADH):
A.Le phénomène d’échappement est dû à la diminution de
sécrétion de l’ADH
B.L’hyponatrémie est expliquée par la simple dilution du
sodium dans l’eau plasmatique et par la diminution du sodium
échangeable
C.L’hypothyroïdie peut être une des étiologies
D.Une élévation de 5 % de la natrémie est suffisante pour
interrompre les convulsions
E.Les antagonistes du récepteur V2 de l’AVP représentent un
des traitements futurs
Les réponses correctes sont : L’hyponatrémie est expliquée par la
simple dilution du sodium dans l’eau plasmatique et par la
diminution du sodium échangeable, L’hypothyroïdie peut être une
des étiologies, Une élévation de 5 % de la natrémie est suffisante
pour interrompre les convulsions, Les antagonistes du récepteur
V2 de l’AVP représentent un des traitements futurs
Question 4
L'ADH :
A.est un peptide sécrété par l'hypothalamus
B.permet la réabsorption d'eau au niveau du tube contourné
proximal du rein
C.a sa sécrétion principalement régulée par l'angiotensine II
D.a sa sécrétion déclenchée par une déshydratation des
cellules de l'hypothalamus elle même secondaire à une
hyperosmolarité plasmatique
E.peut avoir sa sécrétion stimulée par une hémorragie
Les réponses correctes sont : a sa sécrétion déclenchée par une
déshydratation des cellules de l'hypothalamus elle même
secondaire à une hyperosmolarité plasmatique, peut avoir sa
sécrétion stimulée par une hémorragie
DYSFONCTION ERECTILE
Question 1
Parmi les examens biologiques suivants les quels sont demandés
systématiquement chez un patients qui se présente
pour impuissance sexuelle
A.FSH
B.LH
C.Prolactine
D.Testostérone
E.Œstradiol
Les réponses correctes sont : Prolactine, Testostérone
Question 2
Mr SA âgé de 37 ans consulte pour Impuissance sexuelle .Quels
sont les éléments de l’interrogatoire qui sont en faveurs de
l’origine organique de cette plainte
A.L’installation progressive
B.Disparition de l’érection nocturne
C.La présence d’un contexte d’angoisse
D.La conservation de la libido
E.La présence de cas similaires dans la famille
Les réponses correctes sont : L’installation progressive,
Disparition de l’érection nocturne
Question 3
Les quelles parmi les endocrinopathies suivantes peuvent être
responsables d’une impuissance érectile
A.Corticosurrénalome malin
B.Hyperthyroïdie
C.Insuffisance surrénalienne
D.Hyper prolactinemie
E.Micro adénome hypophysaire non secrétant
Les réponses correctes sont : Hyperthyroïdie, Insuffisance
surrénalienne, Hyper prolactinemie
HYPERTHYROIDIE
Question 1
Le goitre basedowien est
A.Vasculaire
B.Douleureux
C.Compressif
D.Hétérogène
E.Élastique
Les réponses correctes sont : Vasculaire, Élastique
Question 2
La triade clinique qui définie la maladie de Bazedow:
A.Le goitre
B.L' ophtalmopathie
C.L' hyperthyroïdie
D.La galactorrhée
E.L' hypertension artérielle
Les réponses correctes sont : Le goitre, L' ophtalmopathie, L'
hyperthyroïdie
Question 3
Le bilan immunologique spécifique de la maladie de Basedow est:
A.Ac anti récepteur de la TSH
B.Ac anti TPO
C.Ac anti TG
D.Ac anti GAD
E.Ac anti IA2
La réponse correcte est : Ac anti récepteur de la TSH
GYNECOMASTIE
Question 1
La gynécomastie est une tuméfaction des glandes mammaires
qui peut être:
A.Bilatérale
B.Symétrique
C.Douleureuse
D.Asymétrique
E.Excentrée par rapport au mamelon
Les réponses correctes sont : Bilatérale, Symétrique,
Douleureuse, Asymétrique
Question 2
Les lésions suivantes peuvent être des diagnostics différentiels
de la gynécomastie
A.Abcès mammaire
B.Cancer du sein
C.Adipomastie
D.ADP axillaire
E.Galactorrhée
Les réponses correctes sont : Abcès mammaire, Cancer du sein,
Adipomastie
Question 3
Tous les médicaments suivants peuvent donner
une gynécomastie sauf deux lesquelles?
A.Aldactone
B.Inhibiteurs de la pompe à proton
C.Anti inflammatoires non stéroïdiens
D.Corticoïdes
EBéta bloquants
Les réponses correctes sont : Anti inflammatoires non
stéroïdiens, Corticoïdes
OBESITE
Question 1
L' indice de masse corporelle (IMC) peut être calculé selon la
formule suivante
A.Poids/Taillex2
B.Taille 2-Poids
C.Poids/Taille2
D.Poids +Taille/2
E.Taille /Poids2
La réponse correcte est : Poids/Taille2
Question 2
L' obésité est définie par un IMC (Kg/m2) supérieure ou égale à
A.25
B.30
C.35
D.40
E.29
La réponse correcte est : 30
Question 3
Parmi les pathologies suivantes lesquelles peuvent aggraver
une obésité préexistante
A.Hyperthyroïdie
B.Maladie de Cushing
C.Acromégalie
D.Le diabète de type 1
E.Destruction de la région hypothalamo hypophysaire
Les réponses correctes sont : Maladie de Cushing, Acromégalie,
Destruction de la région hypothalamo hypophysaire
Question 4
Concernant l’ évolution de la prévalence de l’ obésité en Tunisie
: A.Concernant l’ évolution de la prévalence de l’ obésité en
Tunisie
B. On note une croissance chez les enfants
C. Elle est stables chez les adultes
D. Elle a doublé depuis les années 80
E. Aucune propositions n’ est juste
Les réponses correctes sont : On note une croissance chez les
enfants, Elle a doublé depuis les années 80
Question 5
Les fractions en glucides, lipides et protides qui doivent être
recommandées chez un patient suivi pour
une obésité morbide sont les suivant
A. Glucides: 55%, Lipides: 30%, Protides: 20%
B. Glucides: 60%, Lipides: 20%, Protides: 20%
C. Glucides: 30%, Lipides: 30%, Protides: 40%
D. Glucides: 40%, Lipides: 40%, Protides: 20%
E. Glucides: 20%, Lipides: 30%, Protides: 50%
La réponse correcte est : Glucides: 55%, Lipides: 30%,
Protides: 20%
Question 6
Préciser les paramètres cliniques et biologiques qui sont inclus
dans la définition du syndrome métabolique
A.Tour de taille
B.TA
C.Glycémie à jeun
D.CT
E.HDLc
Les réponses correctes sont : Tour de taille, TA, Glycémie à jeun,
HDLc
HYPOTHYROIDIE
Question 1
Au cours de l’hypothyroïdie, on peut observer:
A.Une hypokaliémie
B.Une anémie macrocytaire
C.Une hyper natrémie
D.Une élévation des enzymes musculaires
E.Une hyper uricémie
Les réponses correctes sont : Une anémie macrocytaire, Une
élévation des enzymes musculaires, Une hyper uricémie
Question 2
L'hypothyroidie centrale est caractérisée par l'absence de deux
signes qui sont:
A.l’infiltration cutanéo-muqueuse
B.Le goitre
C.La constipation
D.La péricardite
E.Le ralentissement psychomoteur
Les réponses correctes sont : l’infiltration cutanéo-muqueuse,
Le goitre
