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Comprendre et Prévenir l'Amoebose

L'amoebose est une infection parasitaire causée par le protozoaire Entamoeba histolytica, se manifestant principalement sous deux formes : colique et tissulaire. La transmission se fait par ingestion de kystes présents dans les selles contaminées, et le diagnostic repose sur des symptômes spécifiques selon la forme de la maladie. Le traitement inclut le métronidazole, et des mesures prophylactiques d'hygiène sont essentielles pour prévenir l'infection.

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Comprendre et Prévenir l'Amoebose

L'amoebose est une infection parasitaire causée par le protozoaire Entamoeba histolytica, se manifestant principalement sous deux formes : colique et tissulaire. La transmission se fait par ingestion de kystes présents dans les selles contaminées, et le diagnostic repose sur des symptômes spécifiques selon la forme de la maladie. Le traitement inclut le métronidazole, et des mesures prophylactiques d'hygiène sont essentielles pour prévenir l'infection.

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AMOEBOSE

I- Définition
L’amoebose (ex amibiase) est une infection parasitaire due à un protozoaire Entamoeba
histolytica. Elle se manifeste cliniquement sous deux formes principales :

- l’amoebose colique (dysenterie amibienne)


- l’amoebose tissulaire (plus souvent hépatique)

II- Agent pathogène


Entamoeba histolytica existe sous deux formes :

- trophozoïte : forme végétative de multiplication caractérisé par son pouvoir


invasif pathogène.
- kyste : forme de résistance et de contamination.

III- Transmission
L’homme est le seul réservoir du parasite. E.h. est éliminé dans les selles des sujets
parasités sous forme kystique très résistante. Les kystes peuvent survivre plusieurs
semaines en milieu externe très humide.

L’amoebose est une maladie du péril fécal. La transmission est interhumaine directe ou
non.

- transmission directe : mains sales, contact avec des selles infectées


- transmission indirecte : ingestion d’aliments ou de boissons contaminés

IV- Physiopathologie
L’homme se contamine par ingestion de kystes qui se transforment en trophozoïtes dans
le tube digestif.

E.h. est une parasite hématophage (aime le sang). Après son ingestion et une fois arrivé
au colon, le parasite adhère à la paroi colique et s’y infiltre en profondeur en la
détruisant progressivement (amoebose colique).

Au cours de son infiltration dans la paroi colique l’E.h. peut gagner la voie sanguine et
envahir d’autres organes, mais plus souvent le foie (amoebose hépatique).

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AMOEBOSE
V- Diagnostic clinique
1- Amoebose colique
Le début est brutal, caractérisé par un syndrome dysentérique typique associant :
- poly-exonération (10-15 selles/jour) afécale, avec présence de glaires et de sang.
- épreintes et ténesmes
- absence de fièvre en général
- douleur abdominale
- état général bien conservé

2- Amoebose hépatique
Le début est progressif, concomitant ou non d'un épisode dysentérique, et se caractérise
par :
- Douleur de l'hypochondre droit irradiant vers l'épaule (douleur en bretelle)
- Fièvre précoce, en plateau à 39-40°C, avec altération de l'état général
- Hépatomégalie constante, lisse, douloureuse à l'ébranlement.
L'évolution est toujours défavorable en l'absence de traitement.

VI- Traitement
1- Amoebose colique : Metronidazole (Flagyl, Supplin, Nidazol) pendant 07 jours

2- Amoebose hépatique : Métronidazol + Tiliquinol (Intétrix)

VII- Prophylaxie
- Observer les bonnes règles d’hygiène personnelle : Lavez-vous
soigneusement les mains avec du savon et de l’eau après être allé aux toilettes,
après avoir touché des animaux, après avoir manipulé de la viande crue et avant
de préparer la nourriture ou de la manger.
- Prenez des précautions de base pour assurer la salubrité des aliments.
Lavez ou pellez tous les fruits et légumes crus avant de les manger. Faites cuire
toutes les viandes à fond (viande, volaille et fruits de mer). Veillez à ce que les
aliments cuits n’entrent pas en contact avec la viande ou la volaille crue. Ne
consommez que des produits laitiers pasteurisés (lait, fromage, yogourt).
- Évitez de boire de l’eau qui pourrait être contaminée. Ne buvez pas de l’eau
de surface non traitée.

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