16/09/24

L’Humérus
I. Généralité

Os long, pair et non symétrique.

1 corps et 2 extrémités (des épiphyses) articulé :

→ en haut, avec la surface glénoïdale et la scapula
→ en bas avec le radius (lat) et l’ulna (méd)

II. Épiphyse proximale de l’humérus

Partie volumineuse, divisé en 5 parties : 3 saillies, le col, un sillon

La tête Humérale SA de type sphéroïde, non concordante et non congruente, recouverte
de cartilage hyalin.
SA Convexe de 50 à 60 mm de diamètre.
Elle regarde en haut, en dedans et en arrière.
Articulée avec la cavité glénoïdale de la scapula.
Fibrocartilage, (le labrum) renforce l’étendu de la glène.

Le col Sillon entre la tête et le corps

Angle 130° (former avec la diaphyse)
Rétroversion 35-40°
Sépare la tête du tubercule mineur en avant et majeur en arrière
Attention : le col chirurgical= là où on se casse, mais ne correspond à rien
anatomiquement
Tubercule Majeure (1) Situé en dehors de la tête humérale. (partie supérolat de l’épiphyse)
5 faces :
Face Sup : insert à son bord médial :
• m. Supraépineux et au Lig Coraco-huméral sup
2 Faces Post :
• Postéro sup : insert m. Infraépineux
• Post : insert m. Petit Rond
Face Ant : (son bord méd limite le sillon inter-tuberculaire)
• Lig transverse de l’humérus
Face Lat :
• Libre d’insertions, 1 bourse séreuse pour le glissement du m.
deltoïde inséré sur la clavicule en avant et sur l’humérus
Tubercule Mineur (2) Moins volumineux et en forme de raquette, le tubercule mineur est situé
sur la face antérieure de l’épiphyse. Il est de forme triangulaire.

Bord sup : insert Faisceau inférieur du ligament coraco huméral

Bord Lat (confondu avec le bord médial du sillon intertubulaire) : insert lig
transverse de l’humérus
Bord médial : insert lig gléno-huméral moyen et sup
Au niveau du Col : insert lig gléno-huméral inf
Face Ant : insert m. subscapulaire
Le sillon inter-tubulaire Sépare les deux tubercules
Donne passage au Tendon du long biceps brachial.
Capsule éloignée de la surface articulaire pour permettre une meilleure
extension.

• Insertions sur le tubercule majeur vue post

• Insertions vue ant

III. La Diaphyse humérale

Le corps, ou diaphyse, est à peu près rectiligne. Irrégulièrement cylindrique en haut.

Grossièrement triangulaire à la coupe. On lui décrit 3 faces et 3 bords.
• Les Faces
Face Antérolatérale ou Regarde en dehors et en avant et présente une crête.
Latérale On la divise en quart selon 3 parties :
• 1/4 Sup : correspond à la zone de glissement du deltoïde via la
bourse synoviale subdeltoïdienne
• 1/4 Moyen Sup : présente une crête osseuse oblique en haut et en
arrière qui forme avec le bord antérieur un V = insertion terminale du
(voir image après) deltoïde
 • 1/2 Inf : insert du [Link] (moteur du bras) et des
[Link] et long extenseur radial du carpe (moteurs de
l’avant-bras)
Face Antéromédiale ou Lisse. Regarde en dedans et en avant.
Médiale On la divise en quart regroupés selon 3 parties :
• 1/4 Sup divisé en 2 parties :
◦ Une lat = sillon bicipital donne insert aux 3 grands :
▪ M.G Pec (sur la lèvre lat) qui recouvre le tendon bicipital
▪ M.G Dorsal (au fond du sillon) en-dedans du tendon
bicipital (T.B entre le [Link] et le Grand Dorsal)
▪ M.G Rond (sur la lèvre médiale)
◦ Une Méd, + large, lisse, répond au glissement du tendon du G.
Rond
• 1/4 Moyen Sup :
◦ Foramen nourricier de l’os
◦ Insertion terminale du coracobrachial
• 1/2 Inf :
◦ Principalement insert du [Link]

Face Postérieure Est divisée en deux parties, par un sillon parcouru par le nerf radial et
l’artère brachiale profonde.
Ce sillon est oblique haut en bas et de dedans en dehors
• Au-dessus et en dehors du sillon on trouve :
→ Insertion du vaste latéral (1) (un des 3 cgefs du triceps brachial)
→ Arcade pour laisser passer le nerf radial
→ Passage de la longue portion du muscle triceps brachial
• Sous et en dedans du sillon :
→ insertion du vaste médial (2)

• Les Bords

Bord Antérieur Situé à l’insertion des faces lat et méd, + marqué à sa moitié sup du fait du
sillon bicipital.
On le divise en quart regroupés selon 3 parties :
• 1/4 Sup :
Il est confondu avec le bord latéral du sillon bicipital et donne insertion au
tendon du grand pectoral.
• 1/4 Moyen Sup :
Confondu avec la branche antérieure de la tubérosité deltoïdienne (V
deltoïdien), il donne insertion au faisceau antérieur du deltoïde.
• 1/2 Inf :
Bifurcation en bas : fosse coronoïdienne, et insertion du muscle brachial
Bord Latéral Situé à l’insertion des faces lat et post, + marqué à sa moitié inf.
Interrompu à sa partie moyenne par le sillon du nerf radial.
On le divise en quart regroupés selon 3 parties :
• 1/4 Sup :
Il est lisse et répond à la bourse synoviale du deltoïde.
• 1/4 Moyen Sup :
Il est marqué par la saillie de la branche postérieure de la tubérosité (ou V)
deltoïdienne.
• 1/2 Inf :
Il est saillant et donne insertion au septum intermusculaire latéral (SIML)
ainsi que, de haut en bas, au débordement du brachial, puis au
brachioradial, puis au long extenseur radial du carpe.
Bord Médial Situé à l’insertion des faces méd et post, + marqué à sa moitié inf.
On le divise en quart regroupés selon 3 parties :
• 1/4 Sup :
Il est lisse et répond au glissement du tendon du grand rond.
• 1/4 Moyen Sup :
Il donne insertion au septum intermusculaire médial (SIMM) et reçoit le
débordement de l’insertion du coracobrachial.
• 1/2 Inf :
Saillant, prolonge l’insertion du SIMM.

IV. Epiphyse distale de l’humérus

=Palette humérale déjetée en avant (oblique dans le plan sagittal) :

On la divise en 4 parties : 1 fosse, 1 bord, 2 épicondyles (méd et lat)

Bord Inférieur Comporte 2 SA séparées par une mince bande cartilagineuse.

Fosse coronoïdienne en avant et olécranienne en arrière
• En médial : Trochlée humérale
Répond à l’incisure trochléaire de l’ulna.
De type ginglyme (congruente) à 1 DDL
• En latéral : Capitulum (demi-sphère)
Articulation avec la face supérieure de l’extrémité supérieure du radius
nommée fovéa.
De type sphéroïde (Non concordante et non congruente), 3 DDL (ne peut
pas les exprimer à cause de l’huméro-ulnaire)
• Zone Capitulo Trochléaire :
Étroite bande entre le capitulum et la trochlée.
Répond à un biseau sur la tête radiale (au centre), participe à la ginglyme
du coude.
Épicondyle Médial Saillant sous la peau. En dedans de la trochlée humérale.
2 faces, antérieure et postérieure et 1 apex.
➢ Face antérieure :
- Rugueuse
- Divisée en 2 par une crête transversale :
• Tendon commun des épicondyliens médiaux (5 muscles)
→ En haut au-dessus d’une crête oblique : insert le rond pronateur
→ En dessous, de dehors en dedans près de la trochlée humérale : le lig
collatéral ulnaire (du coude) + fléchisseur superficiel des doigts + le
fléchisseur radial du carpe, le long palmaire et le fléchisseur ulnaire du
carpe
➢ Face postérieure :
→ Lisse, sillon pour le passage du nerf ulnaire
➢ L’Apex :
→ Arrondie et donne insertion au débordement du FUC
Épicondyle Latéral En dehors du capitulum.
Insertions des muscles épicondyliens latéraux.
On lui décrit une courte face ant déterminée par l’Apex et une face post.
• Face Ant et Apex : donne insert d’avant en arrière :
→ Supinateur, chef superficiel
→ L’Extenseur des doigts
→ L’Extenseur du 5e doigt (EV)
→ L’Extenseur Ulnaire du carpe
Au-dessus de ces insertions on trouve : le court extenseur radial du carpe
• Face Post :
Lisse, donne insertion au m. anconé, qui remonte au contact du chef médial
du triceps.
Partie Centrale = la Zone de forme triangulaire. 2 faces :
Fosse • Face Sup :
Surplombe la trochlée, c’est la fosse coronoïdienne
• Face Post :
Surplombe la partie post de la trochlée, c’est la fosse oléocrânienne
→ La capsule du coude s’insère au pourtour sup de ces fosses.