TD SURVEILLANCE MONITOREE DU TRAVAIL DE
L’ACCOUCHEMENT
EXERCICE 1 : surveillance du travail d’accouchement 20pts
Dans la salle d’accouchement du CMA de MOKOLO, vous recevez Mme HALIMATOU
à 8h10 pour travail d’accouchement. Elle se plaint de douleurs lombo pelviennes et dit avoir
un écoulement des eaux depuis 6h. Elle est née le 4 janvier 1992 dans la même localité et est
mère de trois enfants issus de deux accouchements. Elle signale par ailleur avoir fait deux
accouchement. L’examen initial rapide de Mme Halimatou montre
Un bon état général
BDCF 132 B/MN
Une hauteur utérine de 34cm
Une tension artérielle de 110/70 mmhg
Un col ramolli, dilaté à 3cm
Présentation céphalique avec palpation du scinsciput au Tv
Des contractions utérines régulières, trois par dix minutes et chacun dure 15 secondes.
Le test d’albumine et de cétone est négatif
Poche des eaux rompue, liquide amniotique clair
1) Quelles informations allez-vous porter sur le partogramme ?
2) Ecrire la formule obstétricale de Mme Halimatou et établir son code patient ; sa mère
s’appelle Zenabou
A 10H, vous réévaluez la parturiente et recueillez les informations suivantes
Une tension artérielle de 110/70 mm hg
Pouls 80 P/mn
température
Un col ramolli, dilaté à 5cm
Des contractions utérines régulières, trois par dix minutes et chacun dure 25 secondes.
BDCF 140
Le test d’albumine et de cétone est négatif
3/5 de la présentation fœtale sont palpable au-dessus dela symphyse pubienne
Les sutures sagitales sont apposées
3) Porter les informations ci-dessus sur le partogramme
4) Que va t-il se passer probablement à 14h 10 ?
A 11H
Col, dilaté à 6cm
BDCF 145
3/5 de la présentation fœtale sont palpable au-dessus dela symphyse pubienne
A 12h
Col, dilaté à 8cm
BDCF 150
2/5 de la présentation fœtale sont palpable au-dessus de la symphyse pubienne
Liquide amniotique teinté de sang
Contractions utérines 4/10 minutes et chaque contraction dure 35 secondes
Chevauchement reductible des sutures sagitales
5) Porter ces informations sur le partogramme
13h30
Une tension artérielle de 140/100 mm hg
Pouls 80 P/mn
Température 38
Un col ramolli, dilaté 10 cm
Des contractions utérines régulières, quatre par dix minutes et chacun dure 25
secondes.
BDCF 162
Chevauchement irréductible des sutures sagittales
Le test d’albumine et de cétone est négatif
4/5 de la présentation fœtale sont palpable au-dessus de la symphyse pubienne
Le sondage vésical recueille 200cc d’urine de couleur jaune citrin
6) Portez ces informations sur le partogramme
7) Qu’allez-vous dire à Mme Halimatou
8) Qu’allez-vous faire à cet instant ?
14H06
Accouchement normal d’un enfant vivant de sexe masculin pesant 2800g APGAR 8/10, 9/10
et 10/10
14H 35
Délivrance d’un placenta pesant 400G mode de Baudelocque
9) Porter ces informations sur le partogramme et signer
10) Combien de temps a duré la phase active du travail de Mme Halimatou ?