SOMMAIRE
REMERCIEMENTS………………………………………………………... 3
INTRODUCTION………………………………………………………. 4
I. PRESENTATION DU TERRAIN DE STAGE……………………….. 5
A- Les tâches du service……………………………………………… 7
B- Fonctionnement…………………………………………………… 7
II. DIAGNOSTIC COMMUNAUTAIRE ET CCC………………………. 8
II. 1 - Identification des problèmes prioritaires de santé auxquels la
population est confrontée…………………………….. 8
II. 2 - COMMUNICATION POUR LE CHANGEMENT DE
COMPORTEMENT (CCC……………………………………...... 8
III- CONDITIONS ALIMENTAIRES ET NUTRITIONNELLES DE LA
POPULATION…………………………………………………………... 9
III. 1 - Description de la situation alimentaire de la localité………….. 9
III. 2 - Habitudes nutritionnelles de la population……………………. 9
IV- APPROVISIONNEMENT EN EAU POTABLE ET MESURES
D’ASSAINISSEMENT DE BASE…………………………………… 10
IV. 1 - Description des conditions d’approvisionnement de la
population en eau potable………………………………………... 10
IV. 2 - Description des méthodes d’évacuation des ordures ménagères
et des excrétas…………………………………………………….. 10
V- SOINS MATERNELLES, INFANTILS ET PF………………………... 10
V. 1 - Identification de l’intervalle inter génésique moyen, des
méthodes de régulation des naissances et des pratiques locales
liées à la vie de la femme enceinte et à l’accouchement………...10
V. 2 - Bilan des activités de consultations prénatales et postnatales
pendant le mois de stage……………………………………….10
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 1
V3 - Bilan des activités de la maternité pendant le mois du stage… 11
V. 4 - Bilan des activités de planification familiale……………….. 12
V. 5 - Identification des pratiques locales de sevrage et de soins aux
enfants………………………………………………………… 12
V. 6 - Bilan des activités de pesées pendant le mois de stage……. 12
VI- LUTTE ET PREVENTION DES ENDEMIES LOCALES…………... 13
VII- ACTIVITES DE VACCINATION……………………………………. 14
VII. 1 - Programme mensuel des activités de vaccination……… 14
VIII- ACTIVITES DE CONSULTATION ET DE SOINS CURATIFS…. 15
VIII-1. Identification des différents prestataires de soins à la
Population………………………………………………. 15
VIII 2 – Morbidité…………………………………………….. 16
IX- FOURNITURES EN MEDICAMENTS……………………………….. 16
IX. 1 - Identifier les lieux d’approvisionnement de la population
en médicaments………………………………………….. 17
IX. 2 - Gestion des médicaments……………………………… 17
X- DIFFICULTES RENCONTREES PENDANT LE STAGE………….. 18
XI- AVANTAGES DU STAGE…………………………………………….. 19
XII- SUGGESTIONS A L’ISSUE DU STAGE……………………………. 19
CONCLUSION………………………………………………………… 20
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 2
REMERCIEMENTS
Nous remercions le seigneur, DIEU tout puissant de nous avoir gardé en bonne
santé durant tout le mois de stage et d’avoir veillé sur notre famille en notre
absence.
A travers ce rapport, l’occasion nous est donné de remercier tous ceux qui d’une
manière ou d’une autre nous ont aidé à élaborer ce présent rapport :
- Monsieur le Directeur Chef d’Antenne de l’INFAS Daloa, à tout le corps
enseignant et le personnel administratif de ladite antenne et les encadreurs
de L’INFAS de Daloa qui nous ont offert l’opportunité d’effectuer ce stage
communautaire.
- Dr, Directeur Départemental de la santé de VAVOUA de nous avoir
accueillis au sein de son district sanitaire.
- IDE SANOGO FOUNGNIGUE IBRAHIMA, responsable du CSR de
VAOU et toute son équipe : Infirmière, Sage-Femme, Aides-Soignants,
Agents de Santé Communautaire pour leur disponibilité et hospitalité à
être favorables à nos différents besoins et difficultés afin que notre stage se
déroule dans un environnement calme et propice.
Toutes les personnes qui nous ont soutenues moralement et financièrement.
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 3
INTRODUCTION
Le stage communautaire, de par son appellation est un stage que l’on effectue au
sein d’une communauté précisément en zone rurale. En effet, il ne semble pas
dire grande chose de par sa dénomination, mais dans la pratique, il a tout son
intérêt ; car il marque un tournant décisif dans la formation de l’étudiant de
l’institut de formation des agents de santé (INFAS). En plus d’être important, ce
stage aide l’étudiant à se frotter au milieu rural pour avoir une idée sur son
fonctionnement et ses réalités. C’est dans cette optique que ce module a été
introduit dans la formation pédagogique des étudiants de l’INFAS.
Pour le compte de l’année académique 2023-2024, il s’est déroulé du 01
JUILLET au 02 AOUT 2024 sur la partie du territoire national couverte par
l’INFAS de DALOA. Il nous a été demandé d’effectuer notre stage au Centre
de Santé Rural de VAOU dans le district sanitaire de VAVOUA.
Le présent rapport est un récapitulatif de toutes les activités sanitaires menées
pendant cette période de stage.
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 4
I. PRESENTATION DU TERRAIN DE STAGE
Dénomination de la structure sanitaire : Centre de Santé Rural
(CSR) de VAOU
Direction régionale : région du HAUT-SASSANDRA
Direction départementale : District de VAVOUA
Numéro d’immatriculation : 0324
Infirmier chef : SANOGO FOUNGNIGUE IBRAHIMA
Sage-Femme chef : KONAN SIALLOUH ANGE DESIREE
Historique de la structure
Construit depuis les années 2000, le Centre de Santé Rural de VAOU est un
établissement sanitaire de premier contact composé d’un dispensaire et une
maternité. Ce centre est situé au quartier Gnandéboua, a ouvert ses portes en
2007
Situation géographique de la structure sanitaire
VAOU est un village GNANDEBOUA situé dans la région du HAUT-
SASSANDRA, précisément dans le Département de VAVOUA à 80km de la
ville de VAVOUA. Le premier chef du village est SERY GBELY au temps
colonial. VAOU est composée de 7 quartiers, 4 écoles primaires et un Centre de
Santé Rural. Il est constitué de 19 petits campements.
Organisation structurelle de la structure
Dispensaire
SECTION
DISPENSAIRE
UNITE UNITE
UNITE
CONSULTATION SOINS/MISE EN
MIDICAMENTS
CURATIVE OBSERVATION
Maternité
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 5
SECTION
SAINS
TE
VACCINATION
Mission de la structure sanitaire
Elle a pour mission de dispenser les soins préventifs, promotionnels et curatifs à
la population.
Organisation fonctionnelle de la structure sanitaire
IDE MAJOR SF MAJOR
ASC AIDE-SOIGNANTE CAISSIERE EN
BENEVOLE PHARMACIE
BENEVOLE
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 6
Les organes de gestion
A- Les tâches du service
Le CSR de VAOU mène trois types d’activité :
- Consultations et soins curatifs ;
- Activités préventives (Vaccination, CPN PF Nutrition,
Mensuration, etc.)
- Activités promotionnelles (CCC, Stratégies avancées).Certains
actes ont un cout qui constitue ses ressources propres.
B- Fonctionnement
- L’infirmier chef
Il, consulte, supervise les activités du centre et le suivi des stagiaires.
- Les Infirmiers et les Sages-Femmes
Ils font les consultations et planifient les activés du centre et le suivi des
stagiaires. Ils consultent, administrent les soins et remplissent les registres de
consultations.
-Les Agents de Santé Communautaire (ASC)
Ils accueillent les patients, les installent, prennent leur constance et aident
les infirmiers et les sages-femmes à faire les soins. Ils s’occupent de la
propriété des locaux et orientent les patients dans les différents services
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 7
Les ressources humaines
Tableau synoptique des effectifs du personnel par emploi
Nº FONCTONS EFFECTIFS
1 INFIRMIERS 03
2 SAGES FEMMES 01
3 AIDES SOIGNANTS 00
4 AGENTS DE SANTES COMMUNAUTAIRES 10
5 AGENTS D’HYGIENE 04
RESUME DES RUBRIQUES A RENSEIGNER
II. DIAGNOSTIC COMMUNAUTAIRE ET CCC
II . 1 - Identification des problèmes prioritaires de santé auxquels la
population est confrontée
Les problèmes majeurs auxquels est confrontée la population de
VAOU sont :
La pauvreté
La mauvaise hygiène alimentaire
Non ou mauvaise utilisation des moustiquaires imprégnées
Automédication
Le manque d’hygiène autour des maisons
Le péril fécal
Manque d’eau potable.
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 8
II . 2 - COMMUNICATION POUR LE CHANGEMENT DE
COMPORTEMENT (CCC)
Tableau 1 : Indiquer pour chaque thème présenté, le nombre de séances
consacrées à ce thème et le nombre de participants
Thème Nombre de Nombre de
séance participants
Planification familiale 02 06
Diététique 00 00
SIDA/IST 02 05
Prévention fluorée 00 00
Prise en charge des maladies de l’enfant 02 15
Autres thèmes 01 05
III - CONDITIONS ALIMENTAIRES ET NUTRITIONNELLES DE
LA POPULATION
III . 1 - Description de la situation alimentaire de la localité
La situation alimentaire de la localité est acceptable car les habitants se
nourrissent au moins deux fois par jours. Il faut noter aussi que l’alimentation
est saisonnière parce que la population se nourrit en majorité de sa récolte, par
exemple l’igname en priorité, le manioc, la banane, le riz et les légumes tels
que la tomate, l’aubergine, le gombo, le piment repartis sur toute l’année en
fonction des périodes.
III . 2 - Habitudes nutritionnelles de la population
La population consomme dans leur grande majorité du foutou à base d’igname,
de banane et de manioc mais aussi du placali, de l’attiéké, du riz avec des sauces
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 9
à base des légumes cités plus haut le plus souvent. Tout ceci accompagnés de
poissons, de la viandes de brousse, des champignons, etc.
IV- APPROVISIONNEMENT EN EAU POTABLE ET MESURES
D’ASSAINISSEMENT DE BASE
IV . 1 - Description des conditions d’approvisionnement de la
population en eau potable
Le village dispose des hydrauliques villageoises améliorées géré par les
villageois eux-mêmes.
IV . 2 - Description des méthodes d’évacuation des ordures ménagères
et des excrétas
L’élimination des ordures ménagères se fait de façon anarchique non loin des
habitations. Quant aux excrétas peu d’habitants disposent de latrines et la
majorité se soulage en brousse non loin des habitations (les dépôts).
V - SOINS MATERNELLES, INFANTILS ET PF
V . 1 - Identification de l’intervalle inter génésique moyen, des méthodes
de régulation des naissances et des pratiques locales liées à la vie de
la femme enceinte et à l’accouchement.
L’intervalle inter-génésique moyen : 02 ans.
Méthode de régulation des naissances : Injections (03 mois), implanon,
pilules
V . 2 - Bilan des activités de consultations prénatales et postnatales
pendant le mois de stage
Nombre de séances de consultations prénatales 16
Nombre de séances de consultations postnatales 12
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 10
Noter le nombre de consultations prénatales de 1er, 2ème ,3ème rang, 4ème
rang et plus et le nombre de consultation postnatales réalisées.
Tableau 2 : Nombre de séances de CPN
Rang de consultation Nombre
1ère consultation prénatale 22
2ème consultation prénatale 15
3ème consultation prénatale 23
4ème consultation prénatale 15
Consultation postnatale 12
V.3 - Bilan des activités de la maternité pendant le mois du stage
Indiquer le lieu d’accouchement pour la totalité des accouchements
enregistrés.
Tableau 3 : Activités d’accouchement
Lieu d’accouchement Nombre
Dans l’établissement 50
A domicile 03
Total 53
Noter l’issue de la grossesse.
Nombre
Naissances vivantes 52
Mort-nés 01
Avortements spontanés 00
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 11
Avortements provoqués 00
V . 4 - Bilan des activités de planification familiale
Il existe des activités de planification familiale.
Tableau 4 : Planification familiale
Indiquer les méthodes de contraception utilisées et le nombre de femmes
protégées, le nombre d’abandons et le nombre de femmes perdues de vue au
dernier jour du mois.
Méthode Ancien cas Nouveau cas Nombre de femmes
Protégées Abandons PDV
Pilules 25 01 20 02 02
Injection 2 mois 00 00 20 00 00
Injectables 3 mois 27 03 19 05 03
Implanon 15 03 12 01 02
V. 5 - Identification des pratiques locales de sevrage et de soins aux
enfants
Médicaments traditionnels
V . 6 - Bilan des activités de pesées pendant le mois de stage
Séances de pesées.
Indiquer le nombre de séances de pesées effectuées dans le stage.
Nombre de séances de pesées 03
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Tableau 5 : Dépistage de la malnutrition
Indiquer le nombre d’enfants pesés et le nombre d’enfants malnutris dépistés par
tranches d’âge.
Les pesés sont faites occasionnellement pendant les consultations.
0- 1-5ans 5- Total
11mois 14ans
Nombre d’enfants pesés 23 104 45 172
Nombre d’enfants malnutris dépistés 00 00 00 00
Tableau 6 : Malnutrition
0-11 1-5ans 5-14 15 ans et Total
mois ans plus
Nombre d’enfants ayant 00 00 00 00 00
bénéficiés d’une
réhabilitation nutritionnelle
VI - LUTTE ET PREVENTION DES ENDEMIES LOCALES
Identification des endémies qui sévissent dans la localité (région sanitaire).
Le paludisme est le plus rependu dans la localité. Sur 952 consultations nous
avons dépisté environ 812 cas de paludisme.
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 13
VII- ACTIVITES DE VACCINATION
VII . 1 - Programme mensuel des activités de vaccination
Tableau 7 :
Indiquer le nombre d’enfants vaccinés de 0 à 11 mois et de plus de 11mois
dans la colonne << autre >> et les femmes enceintes et non enceintes vaccinées
au cours du mois.
Antigènes Enfant 0- Femmes Femmes non Autres Total
11 mois enceintes 15- enceintes 15-
49 ans 49 ans
BCG 53 00 53
DTC-Hep B 1 38 00 38
DTC-Hep B 2 29 00 29
DTC-Hep B 3 27 00 27
DTC-Hep B R* 00 00
Polio 1 38 00 38
Polio 2 29 00 29
Polio 3 27 00 27
Polio R* 00 00
Vaccin anti- 27 00 27
rougeoleux
Vaccin antiamaril 25 00 25
Enfant
complètement
vacciné 16 00 16
VAT 1 22 00 22
VAT 2 25 00 25
VAT 1er rappel 25 00 25
VAT 2ème rappel 00 00 00
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 14
VAT 3ème rappel 00 00 00
Vaccin anti- 00 00 00 00
méningoccique
Vaccin anti- 53 00 00 00 13
Hépatite B
Autres vaccins 00 00 00 00 00
R* : Injection de rappel
Tableau 8 : Vaccination effectuées en stratégie avancée
Indiquer le nombre des séances de vaccination réalisées en stratégie avancée, le
nombre de vaccinations par le BCG, DTC, vaccin antipolio, vaccin anti-
rougeoleux, vaccin antiamaril et VAT réalisées au cours du mois.
Antigène Nombre de Nombre
séances de dose
BCG 04 02
DTC-Hep B 04 0
Polio 04 05
VAR 04 01
VAA 04 01
VAT 04 00
Supplémentaire en vitamine A 00 00
VIII- ACTIVITES DE CONSULTATION ET DE SOINS CURATIFS
VIII-1. Identification des différents prestataires de soins à la population
Tradipraticiens : 03
Cliniques privées : 07
ONG : 00
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Activités de consultations de la formation sanitaire pendant le mois de
stage
Activités 00-11 1-4 5-14 15 ans et Total
mois ans ans plus
Nombre de consultation 129 374 116 333 952
Activités de soins infirmiers
Indiquer le nombre de pansements, d’injections, de perfusions ou d’autres
soins réalisés pendant le mois.
Tableau 9 :
Soins Nombre
Pansements 42
Injections 112
Perfusions 26
Autres soins 23
Total 203
VIII 2 – Morbidité
Tableau 9 : Maladies les plus rencontrées au niveau de la structure
Indiquer les cinq (05) maladies les plus rencontrées
Rang Maladies Total
1er Paludisme 812
2e Anémie 201
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 16
3e Pneumonie 32
4e Grippe 26
5e Diarrhée 11
IX - FOURNITURES EN MEDICAMENTS
IX . 1 - Identifier les lieux d’approvisionnement de la population en
médicaments
Les lieux d’approvisionnement sont :
- Sur place au centre par la Nouvelle PSP-CI
IX . 2 - Gestion des médicaments
La gestion des médicaments est assurée par l’infirmier chef.
Tableau 10 : Gestion du stock de médicaments de la Nouvelle PSP-CI
Indiquer pour les produits cités le nombre d’unités commandées, d’unités
effectivement reçues, d’unités distribuées (ou vendues), d’unités
périmées (au dernier jour du mois), le nombre de fois où le produit a été
en rupture.
Produits Nombres Nombres Nombres Nombres Nombres Nombres
d’unités d’unités d’unités d’unités de de jour de
commandées reçues distribuées périmées ruptures ruptures
Amodiaquine 125 125 125 00 00 00
Sulfadoxine 450 450 99 00 00 00
pyrimétamine
AAS 500mg 00 00 00 00 00 00
Fer + folate 40 30 30 00 00 00
Amoxicilline 1000 844 1344 00 00 00
500 mg
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 17
Métronidazole 00 00 00 00 00 00
250 mg
Métronidazole 50 30 12 00 00 00
500 mg
Quinine 30 15 07 00 00 00
résorcine 400
inj
Quinine 00 00 00 00 00 00
résorcine 200
inj
SRO 00 50 10 00 00 00
Vitamine A 00 00 00 00 00 00
100 000 UI
Vitamine A 00 00 00 00 00 00
200 000 UI
Contraceptif 00 00 00 00 00 00
inj 3 mois
Contraceptif 00 00 00 00 00 00
inj 2 mois
KITS 40 40 08 00 01 14
TRO 00 00 00 00 00 00
IST 00 00 00 00 00 00
Accouchement 30 30 18 00 01 30
X - DIFFICULTES RENCONTREES PENDANT LE STAGE
La communication avec la population
Soins régulièrement administrés par les agents de santé
communautaire
Fréquentation irrégulière du centre
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 18
XI - AVANTAGES DU STAGE
Ce stage a été très bénéfique pour nous en ce sens qu’il nous a permis
de :
Pouvoir diagnostiquer certaines pathologies et de les traiter.
Apporter des soins préventifs et curatifs à la population et aussi de
connaitre les difficultés auxquelles les agents de santé sont
confrontés dans les villages.
Parfaire nos connaissances théoriques en nous mettant en situation
pratique
Avoir une idée sur les tâches de l’infirmer en milieu rural
Connaitre les problèmes de santé auxquels est confrontés la
population rurale
XII - SUGGESTIONS A L’ISSUE DU STAGE
A la fin de notre stage nous pouvons suggérer :
La PSP doit améliorer ses livraisons de produits médicamenteux
au centre pour une bonne fréquentation du centre
Plus de constructions de logement pour les agents de santé
L’amélioration de l’environnement social (milieu, condition de vie
et de travail).
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 19
CONCLUSION
Le stage communautaire a été très bénéfique pour notre formation d’autant plus
qu’il nous a permis de comprendre certaines réalités qui sévissent en zone rurale
et même les difficultés que rencontrent les agents de santé. Ces réalités doivent
nous interpeller afin de trouver une résolution meilleure pour la population et
surtout la prise en charge des femmes enceintes et des enfants et des personnes
âgées.
STAGE COMMUNAUTAIRE N°2 2024 20