dmt notes de congrès TD 153

Exposition professionnelle
aux poussières de bois : évaluation
et gestion des risques
Congrès international Wood Dust, Strasbourg, 25-27 octobre 2006

Le congrès Wood Dust a rassemblé, à Strasbourg du 25 au 27 octobre 2006, plus de 300 personnes de 21 pays,
sur les thèmes de l’évaluation et de la gestion des risques professionnels en relation avec l’exposition aux poussières de bois.
Ce congrès scientifique international était organisé par l’INRS en collaboration avec les instituts européens de santé au travail
de Finlande (FIOH), d’Allemagne (BGIA, BGFA, Holz-BG et LMU) et du Danemark (AMI).

[Link] (1)
Les différentes sessions du congrès WOOD DUST
En résumé ont permis de dresser un état relativement complet de
V. DEMANGE (2)
P. GORNER (1)
B. FONTAINE (3)
cette problématique en abordant des sujets aussi divers J-M MUR (4)
Le bois, matériau naturel et traditionnel, ainsi que ses dé- que la mesure des expositions aux poussières de bois, B. LESEUX (5)
J-M DESSAGNE (6)
rivés tels que les bois composites, comme le médium, sont l’évaluation des populations exposées, la toxicité et les
A. BERNARDÉ (7)
largement utilisés dans de nombreux secteurs d’activités : mécanismes de toxicité des poussières de bois et les so-
construction, fabrication de meubles, d’emballages, de jouets, lutions techniques permettant de réduire les concentra- (1) Métrologie des polluants,
de bateaux… Quel que soit le type de bois, les poussières de tions dans l’air des lieux de travail. INRS
(2) Épidémiologie en entre-
bois dispersées dans l’air peuvent induire des pathologies La valeur limite d’exposition professionnelle prise, INRS
respiratoires et cutanées. La durée d’exposition constitue un (VLEP) européenne a été fixée à 5 milligrammes de (3) AMEST, Association
facteur aggravant. L’INRS a donc souhaité, avec certains de poussières de bois inhalables par mètre cube d’air. En médecine et santé au travail
(4) Direction scientifique,
ces partenaires européens, réunir les représentants des par- France, depuis le 1er juillet 2005, cette VLEP a été fixée INRS
tenaires sociaux, des instituts de recherche, de l’industrie, des par décret à 1 mg/m3 et impose au chef d’établissement (5) CRAM Alsace Moselle
universitaires, des autorités gouvernementales et de la Com- de faire procéder au moins une fois par an à une me- (6) Ingénierie des procédés,
INRS
mission européenne dans le cadre d’un congrès international sure de l’exposition des travailleurs par un organisme
(7) Mission information,
« Wood Dust 2006 ». L’objectif du compte rendu de ce agréé. Malgré une très nette amélioration enregistrée valorisation et transfert,
congrès est de présenter les informations sur les dernières dès 1990, plus de la moitié des salariés français seraient INRS

connaissances en matière de toxicologie, d’évaluation des ex- exposés à des niveaux supérieurs à la VLEP de
positions et les moyens de prévention à mettre en œuvre 1 mg/m3 alors que les niveaux les plus faibles sont gé-
pour gérer le risque relatif aux poussières de bois en milieu néralement mesurés en scieries. Lors de ce congrès, les
professionnel. différents travaux menés dans le domaine de la mesure (1) Le MDF (Medium
des expositions aux poussières de bois ont souligné la Density Fiberboard) est un
panneau de fibres à
nécessité d’harmoniser les techniques de prélèvement moyenne densité. Connu
et de prendre en compte toutes les fractions granulo- aussi sous le nom de
médium , ce panneau dit
métriques en raison des dangers potentiels de certaines « de process » est fabri-
Introduction essences de bois ou des panneaux de bois. L’utilisation qué à partir de fibres de
bois et d’un liant synthé-
des panneaux de particules ou de fibres de bois comme tique.
Les poussières de bois sont à l’origine de phéno- le MDF(1) s’est accrue dans de nombreux secteurs et la
mènes allergiques respiratoires et cutanés et également très grande majorité des travailleurs est exposée à des
de cancers des sinus (ethmoïde). Le nombre de cas de mélanges de poussières de bois provenant de bois bruts
ces cancers est estimé à une centaine par an. Ils sur- ou de panneaux. Dans certains secteurs, comme la fa- Documents
pour le Médecin
viennent généralement plusieurs décennies après le dé- brication de granulés de bois destinés au chauffage, il du Travail
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but de l’exposition. faut également prendre en compte l’exposition à des 1er trimestre 2007
61
 terpènes, à des micro-organismes dont l’effet sur la fonc-
tion pulmonaire a été démontré par de récents travaux. Évaluation de l’exposition
La question de l’exposition aux poussières de bois durs,
réputés plus dangereux que les bois tendres a également Lors de cette session, sept communications et onze
été abordée. Le résultat des échanges entre divers ex- posters ont été présentés concernant à la fois la carac-
perts indique que les dangers sont très probablement térisation et l’évaluation de l’exposition professionnelle
équivalents et qu’il n’est pas opportun de faire cette dif- aux poussières de bois.
férence. La compréhension des mécanismes génétiques En Europe, l’exposition aux poussières de bois
impliqués dans l’apparition des cancers des sinus pour- concerne 3,6 millions de travailleurs, dont plus du tiers
rait permettre, à terme, de développer des outils de dé- appartient au secteur de la construction et 700000 à ce-
pistage précoce. En l’absence de tels outils, une lui de l’ameublement. Plus de 2 millions de salariés sont
surveillance médicale spécifique (scanner des fosses na- exposés à des concentrations atmosphériques supé-
sales, endoscopie nasale) est nécessaire pour détecter le rieures à 1 mg/m3 et un peu de moins de 600 000 à des
plus rapidement possible l’apparition de tumeurs pour concentrations supérieures à 5 mg/m3.
augmenter les chances de guérison. En France, l’exposition aux poussières de bois
Afin de réduire l’exposition en milieu professionnel, concerne 307000 travailleurs, dont 140000 dans le
il convient d’adopter une démarche multidisciplinaire secteur de la construction et 42000 dans la fabrication
intégrant aussi bien la formation que la protection col- de meubles. Les autres secteurs d’activité n’appartenant
lective et la conception des machines. pas à la première et seconde transformation du bois
Durant ce congrès, plusieurs exemples de réalisa- (commerce, santé, enseignement…) comptent 44 000
tions efficaces ont été présentés aux participants, salariés exposés.
parmi lesquels des représentants de fédérations des in- Par rapport à la VLEP française en vigueur depuis
dustriels du bois et des salariés appartenant à ces sec- juillet 2005, plus de 200 000 travailleurs seraient expo-
teurs d’activité. sés à des concentrations supérieures à 1mg/m3. Plus de
75 % de salariés en Europe et en France sont exposés
à des poussières provenant de plusieurs essences de
Caractéristiques bois.
L’évaluation des expositions dans les scieries indique
des poussières de bois que la moitié des expositions est inférieure à 0,6 mg/m3.
et métrologie D’autres études mettent en évidence des expositions
conjointes à la silice cristalline lors de l’usinage de bois
La métrologie des expositions aux poussières de tropicaux, à des composés organiques volatils, aux
bois a fait l’objet de la première session de ce congrès. acides résiniques et à des composants microbiens lors
Dans le contexte actuel de réduction de la valeur limite de la fabrication de granulés de bois. L’exposition si-
d’exposition, la métrologie joue un rôle essentiel dans multanée aux poussières de bois et aux hydrocarbures
la prévention du risque lié à ce polluant. M. Harper aromatiques polycycliques a été étudiée chez les pon-
(National Institut for Occupational Safety and ceurs de parquet.
Health, États-Unis), dans sa conférence introductive,
a revu les moyens actuels d’échantillonnage des pous-
sières inhalables et a révélé des problèmes liés a leur ef-
ficacité. P. Görner (INRS, France) et E. Kauffer
Effets sur la santé
(INRS, France) ont présenté les résultats d’une étude de l’homme
expérimentale sur la performance de nombreux échan-
tillonneurs de la fraction inhalable d’aérosol. R. Rando Les communications et posters présentés durant
(School of Public Health and Tropical Medicine, cette session confirment, par la réalisation d’études épi-
Etats-Unis) s’est intéressé à la proportion de parti- démiologiques cas-témoins ou longitudinales menées
cules de bois dans des échantillons de poussières préle- en Finlande, en Allemagne, en Italie, aux États-Unis, au
vés lors de différentes étapes industrielles de Canada notamment, la survenue de cancers naso-sinu-
transformation du bois, tandis que M. Meausone (Fa- siens et d’effets sur la fonction respiratoire en relation
culté des sciences, Lermab, France) a donné des ca- avec l’exposition professionnelle aux poussières de bois.
ractéristiques dimensionnelles et massiques des Les différents effets de la poussière de bois sur la
particules de bois émises par les machines de coupe et santé humaine sont aujourd’hui assez bien connus. Les
d’usinage. Tous les conférenciers ont souligné l’impor- effets des différentes essences et les niveaux d’exposi-
Documents
pour le Médecin
tance de la caractérisation métrologique de la pollution tion sûrs représentent en revanche les plus grands en-
du Travail due aux poussières de bois, et cela dans les domaines jeux. Les niveaux d’exposition nécessaires pour
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1er trimestre 2007 de l’exposition, de la prévention et de l’épidémiologie. provoquer un asthme peuvent varier considérablement
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d’un bois à l’autre et doivent faire l’objet de recherches dans la variété spinocellulaire que dans les adénocar-
actives. Les niveaux d’exposition susceptibles d’induire cinomes. Il existe une différence entre les 3 pays, que
un cancer restent complètement inconnus. Pour les ef- ce soit pour la fréquence ou pour la distribution des
fets sanitaires observés, il existe probablement à la fois mutations observées.
des mécanismes communs et des mécanismes uniques L’ADN d’échantillons tumoraux et non tumoraux,
pour les différentes essences, en fonction de leurs provenant de 38 pièces d’adénocarcinomes sinusiens
constituants chimiques. Une meilleure connaissance reconnus en maladie professionnelle par la réglementa-
des mécanismes, fournie par des études expérimen- tion allemande (exposition à de la poussière de chêne
tales combinées à la chimie du bois, est certainement et/ou de hêtre) ont été comparés en vue de repérer la
la meilleure voie pour répondre à bon nombre de ces présence possible de mutations au sein de P53 ou de
questions et orienter les études épidémiologiques fu- ¯RAS liées au type de bois et/ou d’additifs. Vu le faible
tures. nombre de cas étudiés, il n’a pas été possible de détec-
ter ces profils. Toutefois, en accord avec des études an-
térieures, il existe entre 10 à 15 % de mutations sur les
Mécanismes biologiques exons 7 et 8 de P53 et sur l’exon 1 de ¯RAS. Les exons
5, 6 et 9 de P53 devront être étudiés ultérieurement,
F. Krombach (Université de Munich) a présenté tout comme la possibilité d’effets épigénétiques.
les résultats de différentes études in vitro et in vivo ayant
trait à la compréhension des mécanismes de l’inflam-
mation induite par les poussières de bois. Différents
bois ont été testés, des bois durs, des bois tendres et du
Évaluation des risques
MDF (Medium Density Fiberboard). Les profils de ré- Intégrant les notions d’exposition et de danger, l’éva-
ponse ne permettent pas une quelconque hiérarchisa- luation des risques a pour objectif d’estimer les dom-
tion des poussières de ces bois, eu égard à l’importance mages prévisibles pour la santé des populations
de la réaction inflammatoire. Les trois types de pous- exposées.
sières peuvent induire la production de médiateurs La conférence introductive du Professeur V. Foa
pro-inflammatoires dans les macrophages, et ceci est (SCOEL*, Italie) a parfaitement explicité comment *Scientific Committee on
Occupational Exposure
en partie médié par la production d’espèces activées de l’évaluation des risques liés à l’exposition aux pous- Limits : Comité scienti-
fique en matière de limite
l’oxygène : cette production est augmentée en cas de sières de bois à partir des résultats de nombreuses d’exposition profession-
stimulation de la production de cytokines à partir des études épidémiologiques, a permis au SCOEL de pro- nelle (de la Commission
européenne).
cellules épithéliales pulmonaires. Une exposition aux poser de nouvelles valeurs limites d’exposition pour
poussières de bois peut donc ainsi moduler et/ou dé- protéger la santé des salariés.
clencher une inflammation des voies aériennes et/ou L’évaluation de l’importance des populations expo-
des poumons. sées et la description de certains dangers bien connus
Le caractère allergisant de l’obéché et de la caracté- (cancers naso-sinusiens) ou moins fréquemment évo-
risation de l’exposition à l’allergène de ce bois utilisé qués (explosion) ont illustré cette démarche d’évalua-
dans les pays nordiques pour les saunas (mais aussi tion des risques.
pour les huisseries intérieures en France) a été abordé.
Une protéine de 38 kDa, baptisée internationalement
Trip s 1, a été isolée comme responsable de ce carac-
tère allergénique et la technique d’inhibition ELISA a
Gestion des risques
montré sa validité pour la quantification reproductible Après avoir caractérisé les poussières de bois, mesuré
de concentration en allergène d’obeché sur les lieux de les expositions, pris connaissance de leurs effets sur
travail. Une attention particulière est demandée quant l’homme et évalué les risques qu’elles génèrent, cette ses-
à la variété d’obeché utilisé, l’espèce camerounaise sion est consacrée à la gestion du risque. Dans sa confé-
« ayou » semblant moins riche en allergène, et donc rence d’introduction, J.M. Dessagne (INRS, France) a
moins pathogène, que la variété ghanaise « wawa » rappellé que celle-ci touche à des aspects très différents
mais ceci est encore à vérifier. tels que la politique de prévention de l’entreprise, son
Une étude portant sur l’analyse en CESSCP (po- organisation, ses moyens techniques et humains.
lymorphisme de conformation simple brin en électro- Cette gestion des risques s’appuie largement sur le
phorèse capillaire) d’échantillons d’ADN de plus de respect des neuf principes généraux de prévention de
400 pièces tumorales de cancers nasosinusiens in- la directive cadre européenne de 1989. Dans ces prin-
cluses dans la paraffine, provenant des registres du cipes, l’évaluation des risques apparaît en seconde po-
cancer du Danemark, de la Finlande et de la France sition et un outil pour aider les entreprises à faire ce Documents
pour le Médecin
a été présentée. Les mutations de P53 sont fré- travail a été présenté. du Travail
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quentes (70 à 85 %), mais plus souvent rencontrées Quelques réalisations de mesures de prévention 1er trimestre 2007
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 techniques visant à réduire les niveaux d’empoussière- des phénomènes mis en jeu lors du colmatage et du dé-
ment dans les ateliers ont été exposées. colmatage des dépoussiéreurs à manche et à mettre au
La formation des salariés et, plus particulièrement, point des solutions pour optimiser le décolmatage ont
des jeunes menuisiers pour leur apporter une connais- été exposés. Les résultats de campagne de mesurages
sance des risques et des moyens de les prévenir a été dé- sur site des performances des dépoussiéreurs ont éga-
veloppée dans le cadre d’une démarche très originale de lement été présentés.
formation-action : synergie école-entreprise-prévention. Enfin, la procédure permettant l’octroi du label
L’accompagnement prévention et le suivi des sala- BG-Prüfzert ou le sigle GS-Zeichen pour les extrac-
riés mis en place dans une association du Puy de Dôme teurs – dépoussiéreurs autonomes a été décrite. Elle
ont été expliqués. comprend notamment des tests de performances aé-
Enfin, l’intérêt et les limites pour un dépistage pré- rauliques et de filtration effectués au centre d’essai du
coce d’un suivi des salariés exposés par scanner spiralé BGIA pour les appareils de débit inférieur à 10 000
low-dose ont été présentés. m3.h-1 et sur site pour les autres. Les travaux du BGIA
ont également montré qu’aucun détecteur de dysfonc-
tionnement prévu sur ces appareils en cas de recyclage
Actions de prévention de l’air ne répond actuellement aux spécifications de la
norme EN 12779.

I. Welling (Finnish Institut of Occupational

Health, Finlande) a brossé un panorama des diffé-
rents moyens de réduction de l’empoussièrement allant
Table ronde : Perspectives
de la source de poussières au rejet extérieur (ou au re-
cyclage dans l’atelier) via les dispositifs de captage, le La table ronde qui a clos le congrès a souligné les
réseau d’aspiration et le dépoussiéreur. Elle a plus par- différentes pistes de recherche à suivre dans les do-
ticulièrement mis l’accent sur les conditions de forma- maines suivants :
tion des copeaux et des poussières et les moyens de - métrologie : nature des composants des aérosols
réduire l’émission à la source. associés aux poussières de bois, nature des aérosols is-
Une démarche de conception des dispositifs de cap- sus des bois reconstitués, prise en compte des parti-
tage a été présentée. La première étape consiste à ca- cules « ultra-grosses » dans la mesure des poussières
ractériser l’émission des poussières et les étapes de bois ;
suivantes à faire des choix sur la mobilité du dispositif - toxicologie : mécanismes des effets sur la santé
de captage et sa position, puis à le dimensionner cor- (mutagenèse, sensibilisation à des allergènes encore in-
rectement. Cette méthode (formalisée dans une bro- connus), toxicité des poussières issues des bois recons-
chure publiée par l’INRS : « Conception des dispositifs de titués ;
captage sur machines à bois ». Réf ED 841, 2001, 70 p.) - épidémiologie : effets des différentes espèces
a été reprise dans un document normatif européen. d’arbres sur la santé , effets d’autres composants des aé-
Quelques exemples concrets ont été donnés ainsi rosols associés aux poussières de bois (moisissures, com-
que les résultats d’études, menées à l’INRS, portant sur posés organiques volatils), valeurs limites d’exposition en
l’amélioration des performances de captage appliquées fonction des espèces, évaluation de protocoles de dépis-
à plusieurs machines à bois fixes particulièrement pol- tage des cancers professionnels naso-sinusiens ;
luantes. Il a démontré que des gains significatifs, assor- - prévention : sûreté globale des machines (ne pas
tis le plus souvent d’une réduction des débits d’air neutraliser un risque en majorant un autre risque),
extrait, étaient réalisables, pour autant que le risque sensibilisation des artisans menuisiers aux risques
poussière soit pris le plus en amont possible dans le pour la santé. La large diffusion d’outils d’information
processus de conception. devrait générer des demandes d’assistance pour la
Le concept du réseau d’aspiration à débit d’air va- prévention.
riable a été décrit. Les Caisses régionales d’assurance
maladie (CRAM) de Bretagne et des Pays de la Loire Le recueil complet des communications
ont initié et soutenu le développement de ce concept sur CD-Rom est disponible sur demande :
appliqué au secteur de la deuxième transformation du [Link]@[Link]
bois. Les faibles taux observés d’utilisation simultanée
des machines dans les réalisations présentées ont mon-
tré l’intérêt de ce concept tant sur le plan de la préven-
Documents
pour le Médecin
tion que sur celui des économies d’énergie.
du Travail Les travaux de recherche d’une unité mixte
N° 109
1er trimestre 2007 INRS/CNRS visant à approfondir les connaissances
64
 Points à retenir
Les poussières de bois sont à l’origine de phénomènes allergiques respiratoires et cuta-
nés et de cancers des sinus (ethmoïde).

Dans les 25 pays de l’Union européenne, 3,6 millions de travailleurs seraient exposés à la
poussière de bois.

En France, l’exposition aux poussières de bois concerne 307 000 travailleurs, dont une
grande partie appartient au secteur de la construction.

Différentes pistes de recherche ont été discutées notamment pour la prévention : sûreté
globale des machines (ne pas neutraliser un risque en majorant un autre risque), sensibi-
lisation des artisans menuisiers aux risques pour la santé. La large diffusion d’outils d’in-
formation devrait générer des demandes d’assistance pour la prévention.

Documents
pour le Médecin
du Travail
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