❚ Chirurgie des annexes oculaires 87
e
b
Fig. 4.3 Anatomie de la membrane nictitante (d’après CP. Moore et GM. Constantinescu, Surgery of the
adnexa. In : Nasisse MP, ed. Surgical management of ocular diseases. Vet Clin North Am Small Anim Pract,
1997, 27) :
a. conjonctive ; b. cartilage ; c. glande ; d. canaux excréteurs ; e. follicules lymphoïdes.
❚ ÉVERSION TEMPORAIRE DES PAUPIÈRES
© MASSON – AFVAC. La photocopie non autorisée est un délit.
Indications
Cette technique est mise en œuvre presque exclusivement lors d’entropion congéni-
tal lié au type racial, très douloureux (spastique), souvent présent à l’ouverture des
yeux (20 j) chez le Shar pei. Elle peut aussi être utilisée temporairement pour soula-
ger les effets douloureux d’un entropion spastique (fig. 4.4).
Technique opératoire
Au moins deux points simples au monofil 2/0 (le fil ne doit pas être trop fin pour ne
pas couper la peau) sont placés sans anesthésie générale aux 1/3 de la zone enrou-
lée, mesurés à partir des extrémités nasale puis temporale, en partant à 3 mm du
bord palpébral : le premier passage d’aiguille charge environ 5 mm de peau, le
second également après que l’aiguille ressortie soit réinsérée au-dessus du bord orbi-
taire palpable sous la peau. On peut augmenter le nombre de points si nécessaire,
selon la longueur de peau enroulée. Les paupières supérieure et inférieure sont géné-
ralement atteintes et traitées simultanément (fig. 4.5A et B).