Cours d’anatomie descriptive :

ostéologie, arthrologie, myologie, angéologie.

Professeur Docteur Matthieu Loposso

CT Dr Remy Madee Baya

2 -ème graduat en sciences biomédicales

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -i-

Ostéologie
 TABLE DES MATIERES

TABLE DES MATIERES ............................................................................................................................... I

0. INTRODUCTION ..................................................................................................................................... 1
01. OBJECTIFS DU COURS .............................................................................................................................. 1
1° Objectifs général ...................................................................................................................................... 1
2° Objectif spécifiques .................................................................................................................................. 1
I. LES GENERALITES.................................................................................................................................. 1
I.1. DEFINITION DE L’ANATOMIE ................................................................................................................... 1
I.2. DIVISION D’ANATOMIE ............................................................................................................................. 1
I.3. ETUDE DES STRUCTURES DU CORPS HUMAIN............................................................................................ 1
I.3.1. Situation des structures anatomiques par rapport aux différents plans de l’espace........................... 1
I.3.2. Situation des structures anatomiques par rapport aux différents repères anatomiques ..................... 4
I.3.2.1. Définition de la position anatomique ............................................................................................... 4
I.3.2.2. Position anatomique et orientation ................................................................................................. 8
II. OSTEOLOGIE ......................................................................................................................................... 9
II.1. FONCTION DU SQUELETTE DU CORPS HUMAIN ........................................................................................ 9
II.2. CONSTITUTION DU SQUELETTE DU CORPS HUMAIN ................................................................................. 9
II.3. LA DIVISION DU SQUELETTE DU CORPS HUMAIN ..................................................................................... 9
II.2.1. Les os de la tête ................................................................................................................................ 11
1° LE CRANE ............................................................................................................................................. 11
2° LA FACE ................................................................................................................................................ 14
II.2.2. Les os de la colonne vertébrale ou rachis........................................................................................ 15
II.2.3. Les os du tronc (thorax et abdomen) ............................................................................................... 15
1° Le thorax ................................................................................................................................................ 16
2° L’abdomen ............................................................................................................................................. 17
II.2.4. Les os du membre supérieur ou membre thoracique ....................................................................... 17
II.2.5. Les os des membres inférieurs ......................................................................................................... 20
II.3. LA CONFIGURATION EXTERNE DES OS .................................................................................................. 21
II.3.1. Les os longs...................................................................................................................................... 21
II.3.2. Les os courts .................................................................................................................................... 21
II.3.2. Les os plats....................................................................................................................................... 22
II.4. SYNONYMES DES STRUCTURES ANATOMIQUES ....................................................................................... 22
II.4.1. Rôle et importance des apophyses ................................................................................................... 23
II.4.2. Trous vasculaires et les canaux nourriciers .................................................................................... 23
II.4.3. Constitution des os ........................................................................................................................... 23
III. ARTHROLOGIE ................................................................................................................................... 25
III.1. DEFINITION......................................................................................................................................... 25
III.2. TYPE D’ARTICULATION ........................................................................................................................ 26
III.2.1. Articulation mobile ou Diarthrose ................................................................................................. 26
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -ii-
Ostéologie
A. Caractéristiques d’une diarthrose ......................................................................................................... 27
B. Classification de de diarthrose en fonction de la forme des surfaces articulaires ............................... 27
III.3. ANATOMIE FONCTIONNELLE DE DIARTHROSE ...................................................................................... 32
IV. LA MYOLOGIE .................................................................................................................................... 33
IV.1. DEFINITION ......................................................................................................................................... 33
1.1. Définition de muscles .......................................................................................................................... 33
1.2. Divisions des muscles .......................................................................................................................... 33
A. Division de muscles striés ...................................................................................................................... 33
1.3. La classification des muscles............................................................................................................... 34
1.4. La configuration des muscles .............................................................................................................. 34
1.5. Origine des muscles ............................................................................................................................. 36
1.6. Insertion de muscles ............................................................................................................................ 38
V. ANGEIOLOGIE ..................................................................................................................................... 39
V.1. DEFINITION .......................................................................................................................................... 39
V.2. APPAREIL CIRCULATOIRE ..................................................................................................................... 39
2.1. Le chemin parcouru par le sang .......................................................................................................... 42
1° La Grande circulation : du VG  Oreillette droite .............................................................................. 42
2° La petite circulation : du VD à OG........................................................................................................ 42
2.2. Origine de l’aorte ................................................................................................................................ 44
VI. INNERVATION ..................................................................................................................................... 49
1° NERFS ..................................................................................................................................................... 49
2. L’ENCEPHALE .......................................................................................................................................... 49
2.1. Division du Système Nerveux .............................................................................................................. 49
3. CLASSIFICATION DES NERFS DU SNP ........................................................................................................ 50
CHAPITRE I. ANATOMIE DESCRIPTIVE DE LA TETE ......................................................................... 54
I.1. VUE EXTERNE DU SQUELETTE DE LA TETE .............................................................................................. 54
I.2. VUE ENDOCRANIENNE OU VUE INTERNE ................................................................................................. 54
I.3. DIVISION DES OS DE LA TETE .................................................................................................................. 55
I.3.1. Limite entre le crâne et la face .......................................................................................................... 55
I.3.1.1. Face antérieure .............................................................................................................................. 55
I.3.1.2. Limite latérale ................................................................................................................................ 55
I.3.1.3. En postérieur .................................................................................................................................. 56
I.3.2. Les os du crâne.................................................................................................................................. 56
I.3.2.1. Les os impairs et médians .............................................................................................................. 56
I.3.2.2. Les os pairs et symétriques............................................................................................................. 56
I.3.3. Les os de la face ................................................................................................................................ 56
I.4. DESCRIPTION ......................................................................................................................................... 57
I.4.1. Description des os du crâne .............................................................................................................. 57
1. Os Frontal .............................................................................................................................................. 57
2. Os ethmoïde ........................................................................................................................................... 58
.................................................................................................................................................................... 58

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Ostéologie
3. Os du sphénoïde ..................................................................................................................................... 58
4. Os temporal ............................................................................................................................................ 59
5. Os pariétal .............................................................................................................................................. 60
6. Os occipital............................................................................................................................................. 60
I.4.2. Description des os de la face............................................................................................................. 62
1. Face supérieure ..................................................................................................................................... 63
2. Face inférieure ....................................................................................................................................... 63
3. Faces antéro-latérales ........................................................................................................................... 63
1. Maxillaire supérieur .............................................................................................................................. 63
2. Maxillaire inférieur ou mandibule ......................................................................................................... 66
2. ARTICULATIONS DE LA TETE ..................................................................................................................... 68
A. Articulation temporo-mandibulaire ....................................................................................................... 68
B. Articulation occipito-atloïdienne ........................................................................................................... 68
C. Articulation occipito-axoïdienne ........................................................................................................... 68
3. MUSCLES DE LA TETE ............................................................................................................................... 69
3.1. Au niveau du nez .................................................................................................................................. 70
3.2. Au niveau des cavités orbitaires .......................................................................................................... 70
3.3. Au niveau de la cavité buccale ............................................................................................................ 70
3.4. Les muscles masticateurs..................................................................................................................... 70
1° Muscle masséter : .................................................................................................................................. 71
2° Muscle temporal : .................................................................................................................................. 71
4. LES VAISSEAUX DE LA TETE ....................................................................................................................... 71
4.1. Les artères de la tête............................................................................................................................ 71
1° Polygone de Willis ................................................................................................................................. 72
4.2. Les veines de la tête ............................................................................................................................. 73
1° Veine jugulaire interne .......................................................................................................................... 73
2° Veine jugulaire externe .......................................................................................................................... 73
3° Veine jugulaire antérieure ..................................................................................................................... 74
4° La veine vertébrale ................................................................................................................................ 74
5° La veine jugulaire postérieure ............................................................................................................... 74
6° La veine thyroïdienne inférieure ............................................................................................................ 74
7° La veine sous-clavière............................................................................................................................ 74
CHAPITRE II. ANATOMIE DU COU ET DU TRONC ............................................................................. 75
II.1. LA COLONNE VERTEBRALE .................................................................................................................... 75
1.1. Caractéristiques communes de la vertèbre.......................................................................................... 75
1.2. Segments et courbures de la colonne vertébrale ................................................................................. 75
1.2.1. Les vertèbres cervicales.................................................................................................................... 77
1.2.2. Les vertèbres dorsales ...................................................................................................................... 77
1.2.3. Les vertèbres lombaires .................................................................................................................... 78
1.3. Squelette de la colonne cervicale ........................................................................................................ 79
1.3.1. Caractéristiques communs ............................................................................................................... 79
1.3.2. Caractéristiques des différentes vertèbres........................................................................................ 80
1° Atlas (C1) : ............................................................................................................................................. 80
1.4. Le sacrum ............................................................................................................................................ 80

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Ostéologie
1.5. Canal sacré ou canal sacro-coccygien ................................................................................................ 81
1.6. Le coccyx ............................................................................................................................................. 81

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Ostéologie
CHAPITRE III. ANATOMIE DESCRIPTIVE DE LA CAGE THORACIQUE............................................ 84
3.1. CARACTERES GENERAUX DES COTES ...................................................................................................... 85
3.2. CARACTERES PROPRES A CERTAINES COTES ........................................................................................... 86
3.3. LE STERNUM .......................................................................................................................................... 87
3.4. ARTICULATIONS DU TRONC .................................................................................................................... 88
3.4.1. Les Articulation de la colonne vertébrale (Rachis) ......................................................................... 88
3.4.2. Articulations des corps vertébrales .................................................................................................. 88
3.5. LES MUSCLES DU COU ........................................................................................................................... 91
3.5.1. Les dispositions générales ................................................................................................................ 92
3.5.2. Muscles de la région antérieure ....................................................................................................... 92
A. Description ............................................................................................................................................. 94
3.5.3. Les muscles de la nuque (Région postérieure du cou) ..................................................................... 98
A. Plan profond des muscles de la nuque ................................................................................................... 98
B. Le plan de complexus ............................................................................................................................ 99
C. Plan splénius et de l’angulaire .............................................................................................................. 99
D. Plan superficiel ...................................................................................................................................... 99
DESCRIPTION ........................................................................................................................................... 99
3.5.4. Les muscles du tronc ...................................................................................................................... 102
[Link]. Muscles de la paroi postérieur du tronc ...................................................................................... 103
[Link]. Muscle de la région antéro-latérale du thorax ............................................................................ 105
[Link]. Les muscles de la paroi antéro-laterale de l’abdomen ............................................................... 107
CHAPITRE IV. ANATOMIE DESCRIPTIVE DU MEMBRE SUPERIEUR ET SA CEINTURE.............. 117
4.1. MEMBRES............................................................................................................................................ 117
4.1.1. Membres supérieurs ou membres thoraciques ............................................................................... 117
A. SEGMENT DE L’EPAULE .................................................................................................................. 117
B. SEGMENT DU BRAS........................................................................................................................... 122
C. SEGMENT DE L’AVANT-BRAS .......................................................................................................... 127
D. LE SQUELETTE DE LA MAIN ........................................................................................................... 131
4.2. LES ARTICULATIONS DU MEMBRE SUPERIEUR ........................................................................ 132
1° Articulation acromio-claviculaire........................................................................................................ 133
2° Articulation coraco-claviculaire .......................................................................................................... 133
3° Articulation sterno-costo-claviculaire ou sterno claviculaire ............................................................. 133
4° Articulation scapulo-humérale ............................................................................................................ 134
5° Articulation du coude........................................................................................................................... 134
6° Articulation radio-cubitale-inférieure ou distale ................................................................................. 135
7° Articulation du poignet ou radio-carpienne ........................................................................................ 135
8. Articulation de la main ......................................................................................................................... 135
4.3. LES MUSCLES DU MEMBRE SUPERIEUR .................................................................................... 136
1° Les muscles de l’épaule ....................................................................................................................... 136
2° Muscles du bras ................................................................................................................................... 138
3° Les muscles de l’avant-bras ................................................................................................................. 138
4° Les muscles de la main ........................................................................................................................ 140
4.4. DESCRIPTION DES MUSCLES DU MEMBRE SUPERIEUR .......................................................... 141
1. Muscles de l’épaule .............................................................................................................................. 141
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Ostéologie
2. MUSCLES DU BRAS ........................................................................................................................... 145
3. LES MUSCLES DE L’AVANT-BRAS ................................................................................................... 149
4. MUSCLE DE LA MAIN ........................................................................................................................ 156
4.5. LES VAISSEAUX DU MEMBRE SUPERIEUR................................................................................. 162
I. LES ARTERES....................................................................................................................................... 162
II. LES VEINES DU MEMBRE SUPERIEUR .......................................................................................... 165
III. LES GANGLIONS ET LES VAISSEAUX LYMPHATIQUES DU MEMBRE SUPERIEUR ............... 166
4.6. INNERVATIONS DU MEMBRE SUPERIEUR .................................................................................. 167
1° Innervation ........................................................................................................................................... 167
2° Nerfs ..................................................................................................................................................... 167
3° Constitution du plexus brachial ........................................................................................................... 167
4° Distribution de branches du plexus brachial ....................................................................................... 168
4.7. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DU MEMBRE SUPERIEUR ........................................................ 171
1. LA REGION DU COUDE .................................................................................................................... 171
2. LA REGION ANTERIEURE DU POIGNET......................................................................................... 171
4.8. ANATOMIE FONCTIONNEL DU MEMBRE SUPERIEUR .............................................................. 171
1. GENERALITES..................................................................................................................................... 172
2. MOUVEMENTS ................................................................................................................................... 172
CHAPITRE V. ANATOMIE DESCRIPTIVE DU MEMBRE INFERIEUR ............................................... 175
5.1. SQUELETTE DU MEMBRE INFERIEUR......................................................................................... 175
1. SEGMENT DE LA HANCHE ............................................................................................................... 175
2. SEGMENT DE LA CUISSE .................................................................................................................. 180
2.1. Le squelette de la cuisse .................................................................................................................... 180
2.2. Description du Fémur........................................................................................................................ 180
1° Extrémité proximale ............................................................................................................................. 181
2° Corps du fémur .................................................................................................................................... 183
2.3. Extrémité inférieure ........................................................................................................................... 184
2.4. LA ROTULE ...................................................................................................................................... 184
3. SEGMENT DE LA JAMBE ................................................................................................................... 186
3.1. LE SQUELETTE DE LA JAMBE ...................................................................................................... 186
1. Le tibia .................................................................................................................................................. 186
2. Le péroné ou Fibula ............................................................................................................................. 188
4. SEGMENT DU PIED ........................................................................................................................... 189
4.1. Le squelette du pied ........................................................................................................................... 189
1° Les os du tarse ..................................................................................................................................... 189
2° Les os de métatarse .............................................................................................................................. 190
3° Les phalanges ...................................................................................................................................... 190
4.2. Anatomie descriptive du pied ............................................................................................................ 190
1° L’astragale ........................................................................................................................................... 190
2° Le calcanéum ....................................................................................................................................... 190
3° Le scaphoïde ........................................................................................................................................ 190
4° Le cuboïde ............................................................................................................................................ 190
4° Les 3 cunéiformes ................................................................................................................................ 191
5° Les métatarsiens................................................................................................................................... 191

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Ostéologie
6° Les phalanges ...................................................................................................................................... 191

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Ostéologie
5.2. LES ARTICULATIONS DU MEMBRE INFERIEUR ......................................................................... 192
1. Articulation de la symphyse pubienne .................................................................................................. 192
2. Articulation sacro- iliaque ................................................................................................................... 194
3. Articulation coxo-fémorale ................................................................................................................... 194
4. Articulation du genou ........................................................................................................................... 194
5. Articulation tibio-péronière supérieure................................................................................................ 195
6. Articulation tibio-péronière inférieure ................................................................................................. 195
7. Articulation tibio-tarsienne .................................................................................................................. 195
8. Articulation astragalo-calcanéenne ou articulation sous-astragalienne ............................................. 195
9. Articulation médio-tarsienne appelée Chopart .................................................................................... 196
10. Articulation Scapho-cunéenne et inter-cunéiforme ............................................................................ 196
11. Articulation tarso-métatarsienne ou articulation de LISFRANC ....................................................... 196
12. Les articulations métatarso-phalangiennes : ..................................................................................... 196
5.3. LES MUSCLES DU MEMBRE INFERIEUR .................................................................................... 197
1. Les muscles du bassin ou muscles pelvi-trochantériens ...................................................................... 197
2. Les muscles de la cuisse ....................................................................................................................... 198
3. Les muscles de la jambe ....................................................................................................................... 198
4. Les muscles du pied .............................................................................................................................. 199
5.4. ANATOMIE DESCRIPTIVE DES MUSCLES DU MEMBRE INFERIEUR ....................................... 201
1. MUSCLES DU BASSIN OU PELVI-TROCHANTERIEN .................................................................... 201
2. MUSCLES DE LA CUISSE .................................................................................................................. 202
3. MUSCLES DE LA JAMBE ................................................................................................................... 205
5.5. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DU MEMBRE INFERIEUR ......................................................... 214
1. La hanche ............................................................................................................................................. 214
2. La cuisse ............................................................................................................................................... 214
3. Genou ................................................................................................................................................... 214
4. La jambe .............................................................................................................................................. 215
5. Le cou-de-pied ...................................................................................................................................... 215
6. Le pied .................................................................................................................................................. 215
5.6. LE TRIANGLE DE SCARPA .............................................................................................................. 215
5.7. LA VASCULARISATION DU MEMBRE INFERIEURE .................................................................... 216
5.8. INNERVATION DU MEMBRE INFERIEUR ..................................................................................... 219
1. PLEXUS LOMBAIRE ........................................................................................................................... 220
2. COLLATERALES DU PLEXUS LOMBAIRE ....................................................................................... 221
3. LE PLEXUS SACRE ............................................................................................................................. 223
BRANCHES COLLATERALES DU PLEXUS SACRE ............................................................................. 224
LE TRAJET DE LA LIGNE DE CENTRE DE GRAVITE QUAND L’HOMME EST EN
POSITIONDEBOUT, IMMOBILE, PIED JOINTS .................................................................................. 224

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -ix-

Ostéologie
0. INTRODUCTION

01. OBJECTIFS DU COURS

1° Objectifs général
 Amener les étudiants à posséder une connaissance suffisante des structures
normales du corps humains afin de pouvoir réparer les dégâts de celles-ci et de corriger les
perturbations fonctionnelles.

2° Objectif spécifiques
 Pouvoir reconnaitre et décrire les éléments constitutifs du corps humain dans son
ensemble ou de façon isolée ;
 Pouvoir représenter ces structures sur le plan spatial et les différents rapports
existant entre eux.
 Pouvoir établir les schémas anatomiques représentatifs.

I. Les Généralités

I.1. DEFINITION DE L’ANATOMIE

L’Anatomie est une science qui étudie les structures du corps humain qui sont
représentées par les muscles, les ligaments, les os, les articulations, les vaisseaux, les
nerfs, etc.). Ce qui conduit à définir l’anatomie comme une science qui étudie
macroscopiquement les structures du corps humain.
En définitif, l’anatomie est une science qui a pour objet l’étude de la forme, de la structure,
des rapports et des fonctions des différents éléments constitutifs du corps humain.

I.2. DIVISION D’ANATOMIE

L’anatomie peut être subdivisée en trois parties :

1° Anatomie descriptive : c’est l’anatomie qui décrit les structures du corps humains et,
elle montre leurs organisations.
2° Anatomie topographique : c’est l’anatomie qui expose les dispositions réciproques de
ces structures dans les différentes régions du corps humain.
3° Anatomie fonctionnelle : est celle qui indique les relations qui unissent les formes et les
fonctions de ces structures.
I.3. ETUDE DES STRUCTURES DU CORPS HUMAIN

On peut étudier les structures du corps humain en tenant compte de:

I.3.1. Situation des structures anatomiques par rapport aux différents plans de l’espace

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -1-

Ostéologie
 Cette étude des structures du corps humain tient compte de leurs
représentations dans les différents plans de l’espace. Ainsi on distingue :
1. Plan médian : c’est un plan qui passe au milieu et divise l’organe ou le corps en
deux partie égales.
2. Plan horizontal ou plan transverse : c’est un plan qui est parallèle à l’horizontal et
forme un angle droit avec l'axe longitudinal du corps, puis divise l’organe en deux
parties, l’une supérieure et l’autre inférieure.
3. Plan sagittal : (sagitta = flèche) est un plan vertical qui divise le corps en
parties droite et gauche, il s’agit d’un plan qui est orienté d’avant en arrière, et qui est
parallèle au plan médian, il divise l’organe ou le corps humain en deux parties inégales.
4. Plan frontal ou coronal (corona = couronne) : c’est un plan vertical qui est
parallèle au front, et qui divise l’organe ou le corps en deux partie en donnant une partie
antérieure et une partie postérieure ;
5. Axe longitudinale du corps : une ligne droite qui part de haut en bas du corps
humain.
6. Segment crânial : c’est un segment supérieur d’une coupe horizontale.
7. Segment caudal : c’est un segment inférieur d’une coupe horizontale.
8. Bord médian : c’est l’extrémité supérieure ou inférieure sur la ligne médian.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -2-

Ostéologie
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -3-
Ostéologie
 Fig. 1. Les différents plans anatomiques
I.3.2. Situation des structures anatomiques par rapport aux différents repères
anatomiques

I.3.2.1. Définition de la position anatomique

Pour parler de la position anatomique, cinq conditions sont nécessaires à la

description de cette position. Nous citons :
1. La personne doit être vivante ;
2. La personne doit être débout ;
3. Les yeux et les oreilles de cette personne doivent être tournés vers l’avant et la
personne regarde devant lui ;
4. Les membres thoraciques pendants ou longés le long du corps, les deux paumes
de mains tournées en avant, les pouces en dehors ;
5. Les deux pieds joignant et s’écartant légèrement formant un angle de 45°.

A partir de ces conditions, nous pouvons la définir, comme une position décrite
chez une personne vivante et débout, dont les yeux et les oreilles regardant devant ou
tournés en avant, les membres thoraciques pendant ou longés le long du corps, les deux
paumes de mains tournées en avant, les pouces en dehors ; les deux pieds joignants,
s’écartant légèrement formant un angle de 45°.

Découlant de cette position anatomique. Il se dégage les repères suivants :

1. Repère médian : c’est un repère qui est situé au milieu d’un organe ou du corps
humain et c’est le repère se trouve juste au milieu.
2. Repère latéral (également appelé externe, en dehors) : c’est un repère qui est situé
vers l’extérieur ou en dehors par rapport à la ligne médiane du corps humain ;
3. Repère médial (également appelé interne, en dedans) : c’est un repère anatomique
qui s’approche de la ligne médiane du corps humain.
4. Antérieur (également appelé devant, en avant, ventral) : c’est le repère
anatomique qui est situé devant par rapport à l’organe ou au corps humain.
5. Postérieur (également appelé derrière, en arrière, dorsal) : c’est un repère
anatomique qui est situé derrière l’organe ou le corps humain.
6. Palmaire : c’est le repère anatomique qui est situé à la paume de la main.
7. Plantaire : c’est le repère anatomique qui est situé à la plante du pied.
8. Proximal (supérieur) : c’est le repère anatomique qui est situé le plus proche de la
racine ;
9. Distal (inférieur) : c’est le repère anatomique qui est situé le plus loin de la racine.
10. Crânial (tête) : c’est le repère anatomique qui se trouve plus haut par rapport à
l’organe ou au corps humain ;

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -4-

Ostéologie

Fig. 1. LES DIFFERENTS PLANS ANATOMIQUES

11. Caudal : c’est le repère anatomique qui se trouve plus bas par rapport à l’organe
ou au corps humain.
Tenant compte de ces repères anatomiques, nous pouvons exécuter quelques mouvements,
entre autre, nous citons :
1. Abduction : c’est lorsque les membres s’éloignent le long du corps humain.
2. Adduction : c’est lorsque les membres s’approchent du corps humain.
3. Antépulsion : c’est un mouvement qui permet de porter les membres en avant.
4. Rétropulsion : c’est un mouvement qui permet de porter les membres en arrière.
5. Rotation interne : c’est un mouvement qui permet de tourner en dedans les
membres par rapport à son axe.
6. Rotation externe : c’est un mouvement qui permet de tourner en dehors les
membres par rapport à son axe.
7. Pronation : c’est un mouvement qui permet de tourner la paume de la main vers le bas.
8. Supination : c’est un mouvement qui permet de tourner la paume de la main vers
le haut.
9. Circumduction : c’est un mouvement qui permet d’exécuter tous les mouvements
décrits ci-haut.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -5-

Ostéologie
Fig. 2. Différents plans dans l’espace et les différents repères anatomiques découlant de la position
anatomique

Rétropulsion: 0 à 50° : Rétropulsion: 0 à 50° : Fig. 22. Adduction

Muscle gd dorsal, gd rond, Muscle gd dorsal, gd soit lors d’une rétropulsion ou d’une
deltoïde rond, deltoïde antépulsion (muscle gd pectoral, gd
dorsal)

Abduction du bras : Nerf

circonflexe

Rotation externe : 80° (sous épineux) Rotation interne: 95° (gd pectoral, gd
dorsal, deltoïde)
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -6-
Ostéologie
 Mouvement d’appréhension au Pronation : Paume de Supination : Paume de
cours de la pronation main vers le bas main vers le haut

Fig. 3. Les différents termes désignant les régions du corps humain

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -7-

Ostéologie
I.3.2.2. Position anatomique et orientation

La plupart des termes décrivant l'orientation font référence à un individu comme s'il
était dans la position anatomique. Par ailleurs, il faut savoir que les termes « droite »
et « gauche » se rapportent à la personne ou au cadavre qu'on examine et non aux
côtés de l'observateur.

Pour définir précisément la position d'une structure corporelle par rapport à une autre,
on emploie les termes relatifs à l'orientation. Il s’agit des termes anatomiques.
Par exemple, pour décrire la relation qui existe entre les oreilles et le nez, on
pourrait dire: « Les oreilles se trouvent de chaque côté de la tête, à droite et à gauche
du nez. > En termes anatomiques, cette phrase deviendrait: « Les oreilles sont
latérales par rapport au nez ».

Les principaux termes relatifs à l'orientation sont définis et illustrés dans le tableau ci-
dessous.

Termes relatifs à l’orientation

Termes Définition Exemple
Supérieur Vers la Tête ou vers le haut d’une structure ou La tête est supérieure par rapport
du corps « au-dessus » à l’abdomen
Inférieur A l’opposé de la tête, ou vers le bas d’une L’ombilic est inférieur par
structure ou d’un corps rapport à au menton
Antérieur (ventral) Vers l’avant ou à l’avant du corps, devant Le sternum est antérieur par
rapport à la colonne vertébrale
Postérieur (dorsal) Vers le dos ou au dos du corps, derrière Le cœur est postérieur par
rapport au sternum
Médian ou médial Vers ou sur le plan médian du corps sur la face Le cœur est médial par rapport
intérieure de au bras
Latéral Opposé au plan médian du corps, sur la face Les bras sont latéraux par
extérieure e rapport au cœur
Intermédiaire ou Entre sur structure plus médiane et une La clavicule est intermédiaire
moyen a structure plus latérale par rapport au sternum et à
l’épaule
Proximal Plus près de l’origine ou de la racine d’une Le coude est proximal par
structure ou encore plus près du point d’attache rapport au poignet
d’un membre au tronc
Distal Plus éloigné de l’origine ou de la racine d’une Le genou est distal par rapport à
structure ou encore éloigné du point d’attache la cuisse
d’un membre au tronc
Superficiel Près de la surface ou à la surface du corps La peau est superficielle par
rapport aux muscles
squelettiques
Profond Loin de la surface du corps, plus interne Les poumons sont profonds par
rapport à la peau

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -8-

Ostéologie
II. OSTEOLOGIE

L’ostéologie est une partie de l’anatomie qui étudie les os du corps humain.
Au total, nous avons 206 os au niveau du corps humain, exceptés les petits os tels que:
1° les osselets de l’ouïe : représentés par le marteau, l’enclume et l’étrier.
2°Les os sésamoïdes : petits os arrondis, intercalés dans le trajet d’un ligament articulaire
dont il facilite le jeu, ils sont donc en forme de grain de sésame. On les retrouve le plus
souvent au niveau des os de la main, du pied particulièrement sur le pouce et le gros orteil.
La rotule est un os sésamoïde particulier.
3° les os Wormiens ou suturaux : petits os surnuméraires se développant entre les os de la
voûte crânienne, au niveau des sutures crâniennes lorsque la croissance de l’enfant est plus
rapide.

II.1. FONCTION DU SQUELETTE DU CORPS HUMAIN

Le squelette du corps humain joue le rôle de soutien aux parties molles ainsi
qu’aux leviers. Les parties molles : sont constituées de la peau, le tissu sous cutané, le
muscle, l’aponévrose, les vaisseaux et les nerfs.
Les leviers : représentés par les articulations.

II.2. CONSTITUTION DU SQUELETTE DU CORPS HUMAIN

Le squelette du corps humain est constitué :

 des os de la tête ;
 des os de la colonne vertébrale ;
 des os du tronc (thorax et abdomen) ;
 des os des membres supérieurs ou membre thoraciques ;
 des os des membres inférieurs ou membre pelviens.

II.3. LA DIVISION DU SQUELETTE DU CORPS HUMAIN

Les deux principales divisions du squelette du corps humain sont représentées par les
squelettes axiale et appendiculaire. Le squelette axiale, ainsi nommée parce qu'il
constitué sur l'axe longitudinal du corps, comprend le squelette de la tête, de la colonne
vertébrale et celui du tronc. Le squelette appendiculaire comprend les appendices ou
les squelettes des membres thoracique et pelviens, qui sont reliés au squelette axial.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -9-

Ostéologie
Fig. 4. Constitution du squelette du corps humain

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -10-

Ostéologie
II.2.1. Les os de la tête

La tête est formée par les os du crâne et les os de la face.

1° LE CRANE

Le crâne est formé par les os suivants :

I. Les os impairs et médian
1. l’os frontal (front) ;
2. l’os occipital (nuque) ;
3. l’os ethmoïde et ;
4. l’os sphénoïde.

II. Les os pairs et symétriques

1. l’os pariétal gauche ;
2. l’os pariétal droit ;
3. l’os temporal gauche ;
4. l’os temporal droit.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -11-

Ostéologie
Fig. 5. Description du crâne et de la fosse temporale

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -12-

Ostéologie
Fig. 6. Faces postérieures et inferieure du squelette de la tête

Fig. 7. Crâne du nouveau-né : fontanelles

L’étage postérieur est occupé à peu près en son milieu par le trou occipital. En dehors de lui se
trouvent : l’orifice du canal condylien antérieur, puis le trou déchiré postérieur, et enfin l’orifice
d’entrée du conduit auditif interne creusé dans la face postéro-inférieure du rocher. La gouttière du
sinus latéral forme la limite postérieure de l’étage postérieur. Cette gouttière part de la
protubérance occipitale interne et va transversalement jusqu’à la région mastoïdienne du temporal
ou elle descend pour gagner le trou déchiré postérieur.

Les fossettes cérébelleuses sont au-dessous de la gouttière du sinus latéral ; les fosses cérébrales
sont au-dessus.

A la protubérance occipitale interne aboutit, en haut, la gouttière du sinus longitudinal supérieur qui
a parcouru, sur la ligne médiane, la voûte crânienne.

CRANE DU NOUVEAU-NE FONTANELLE

NB. L’ossification des os de la voûte progresse du centre vers la périphérie de l’os : A la naissance,
l’ossification n’est pas terminée et il reste, dans les parties de la voûte vers lesquelles convergent
les angles de plusieurs os, des espaces membraneux non ossifiés, appelés fontanelles.
Les deux plus importantes sont : la fontanelle bregmatique, de forme losangique, placée au point de
réunion du frontal et des deux pariétaux, et la fontanelle lambdatique, triangulaire, située entre
l’occipital et les deux pariétaux.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -13-

Ostéologie
2° LA FACE

La face est formée des os ci-après :

1. Le maxillaire supérieur ;
2. Le maxillaire inférieur ou mandibule ;
3. L’os propre du nez ;
4. Le vomer ;
5. L’inguis ;
6. L’os malaire ou zygomatique ;
7. Apophyses zygomatiques (l’os malaire et l’apophyse zygomatique forme l’arcade
zygomatique) ;
8. L’os palatin ;
9. Les cornets supérieur et inférieur

Fig. 8. Anatomie des faces antérieure et postérieure de la tête.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -14-

Ostéologie
II.2.2. Les os de la colonne vertébrale ou rachis

La colonne vertébrale est subdivisée en cinq régions :

1° La région cervicale ou cou : composée de 7 vertèbres cervicales :
2°La région dorsale ou thoracique : composée de 12 vertèbres dorsales ou thoraciques ;
3° La région lombaire ou lombale : composée de 5 vertèbres lombaires ;
4° La région sacrée : composée de 5 vertèbres sacrées soudées appelée le sacrum ;
5° La région coccygienne : composée de 5 ou 4 vertèbres coccygiennes appelé Coccyx.

Au total, nous avons 34 ou 33 vertèbres dont nous retrouvons 24 vertèbres mobiles et entre
10 à 9 vertèbres immobiles ou soudées.

Fig. 9. La colonne vertébrale : vue antérieure et postérieure et ses courbures

II.2.3. Les os du tronc (thorax et abdomen)

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -15-

Ostéologie
1° Le thorax

Le thorax est composé de 12 paires des côtes qui s’articulent en avant avec le
« Sternum » et en arrière avec les 12 vertèbres dorsales.

Fig.10. Squelette du thorax : vue antérieure et postérieure

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -16-

Ostéologie
2° L’abdomen

L’abdomen n’a pas des os propres à lui.

II.2.4. Les os du membre supérieur ou membre thoracique

Les membres supérieurs ou thoraciques sont formés par quatre segments :

1. Le segment de l’épaule : l’épaule est formée par deux os :
 La clavicule située en avant ;
 L’omoplate situé en arrière.

Ces deux os forment la ceinture du membre supérieur qui porte le nom de la « ceinture
scapulaire ».

2. Le segment du bras : le bras est soutenu par un seul os l’« Humérus ».

3. Le segment de l’avant-bras : l’avant-bras est formé par les deux os :

 le radius (côté externe ou latéral) ;
 le cubitus ou Ulna (côté interne ou médian).

4. Le segment de la main : ce segment est réparti en 3 régions :

1ère région : La région du poignet : formée par les os du carpe. Les os du carpe sont
disposés en deux rangées : supérieur et inférieur.
 la rangée supérieure : composée de 4 os de dehors en dedans, nous avons :
 scaphoïde ;
 semi-lunaire ou os lunatum;
 pyramidal ou os triquetrum;
 pisiforme.

La rangée inférieure : composée également de 4 os disposé du dehors en dedans de la

manière suivante :
 trapèze ;
 trapézoïde ;
 grand os ou capitatum;
 os crochu ou hamatum.

2ème région : la région de la main proprement dite. Cette région est formée par les os des
métacarpes. Au nombre de cinq, désignés de dehors en dedans de la manière suivante :
 1er métacarpien (M1)
 2ème métacarpien (M2);
 3ème métacarpien (M3) ;
 4ème métacarpien (M4) ;
 5ème métacarpien (M5).

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -17-

Ostéologie
3ème région : la région des doigts, chaque doigt à trois phalanges (phalange (P1),
Phalangine (P2), phalangette (P3), sauf le pouce qui n’a que deux phalanges (phalange et
phalangette).

Fig. 11. Le squelette du membre supérieur

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -18-

Ostéologie
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -19-
Ostéologie
II.2.5. Les os des membres inférieurs

Les membres inférieurs sont formés par quatre segments :

1. Le segment de la hanche : soutenu par les deux os iliaques (os iliaque également appelé
os coxal)

Les deux os iliaques s’articulent avec le sacrum en arrière et la symphyse pubienne en

avant pour former le bassin.

2. Le segment de la cuisse : soutenu par « le fémur ».

3. Le segment de la jambe : soutenu par les deux os :

 le tibia (interne et plus volumineux) ;
 le péroné appelé aussi fibula (côté externe et moins volumineux).

4. Le segment du pied : répartie en 3 régions :

 Ière région : région de la cheville soutenue par les os du tarse au nombre de sept.
Disposés en deux groupes :
1er groupe : groupe de tarses postérieurs formé par :
- l’astragale en haut ;
- le calcanéum en bas.
ème
2 groupe : groupe de tarses antérieurs : formé par cinq os désignés de dehors en dedans
par :
1. le cuboïde ;
2. le 3ème cunéiforme ;
3. le 2ème cunéiforme ;
4. le 1er cunéiforme.
5. le scaphoïde.

 IIème région : région du pied proprement dit : soutenue par les cinq
métatarsiens qui sont désignés de dedans en dehors par :
1. 1er métatarsien (M1);
2. 2ème métatarsien (M2);
3. 3ème métatarsien (M3);
4. 4ème métatarsien (M4);
5. 5ème métatarsien (M5).

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -20-

Ostéologie
 3ème région : région des orteils : cette région est formée par les os de phalanges
(P1), phalangines (P2) et phalangettes (P3), sauf le gros orteil qui ne dispose pas de
phalangine (P2).
II.3. LA CONFIGURATION EXTERNE DES OS

On distingue 3 types des os, il s’agit :

1. des os longs : nous citons par exemple : la clavicule, humérus, radius, le fémur, le
péroné, les métacarpiens et les métatarsiens, etc ;
2. des os courts : représentés par : les vertèbres, les os du poignet, des os de la
cheville ( les os des tarses antérieurs et postérieurs etc;
3. des os plats : parmi lesquels nous citons les os du crâne, les côtes, l’os iliaque, le
sternum, etc.

II.3.1. Les os longs

Les os longs sont des os dont la longueur prédomine sur la largeur et l’épaisseur.
Ils présentent à décrire 3 parties :
1. une épiphyse proximale ou extrémité supérieure ;
2. une diaphyse ou corps ;
3. une épiphyse distale ou extrémité inférieure.

Fig.12. La structure de l’os long (humérus)

II.3.2. Les os courts

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -21-

Ostéologie
 Les os courts, ce sont des os dont les trois dimensions (longueur, largeur, épaisseur)
sont presque d’importance égale. Ce sont des os plus ou moins cubiques. Les os du carpe,
les vertèbres en font partie.

II.3.2. Les os plats

Les os plats, ce sont des os dont leur longueur et leur largeur dépassent l’épaisseur. Ce sont
des os minces, aplatis et en général légèrement courbés. Ils présentent deux faces à décrire,
des bords dont leurs nombres varient en fonction de la forme de l’os plat.
Exemple ; les os de la tête, l’omoplate, les côtes, le sternum, l’os iliaque etc.

Fig. 13. Classification des os selon leur forme

II.4. SYNONYMES DES STRUCTURES ANATOMIQUES

Au niveau des os, nous avons :

1° Apophyse est aussi appelée :
 Eminence non articulaire ;

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -22-

Ostéologie
 Excroissance osseuse ;
 Crête ou saillie linéaire;
 Epine ou saillie pointue;
 Tubercule ou saillie peut étendue;
 Tubérosité ou saillie étendue;
 Processus ou excroissance volumineuse ;
 Saillie osseuse ou éminence osseuse.
2° Voûte crânienne : calvaria ou calotte
3°Frontal : Coronal
4°Mandibule : maxillaire inférieur
5° Ceinture scapulaire : ceinture pectorale
6° Omoplate : Scapula
7° Cubitus : Ulna
8° Péroné : Fibula
9° Astragale : Talus
10° Calcanéum : Calcanéus
11° Scaphoïde (Pied) : Os naviculaire
12° la bosse : saillie arrondie
13° Foramen : Trou

II.4.1. Rôle et importance des apophyses

Les apophyses servent comme lieux d’insertion des muscles donc, elles servent
aux insertions de muscles par le biais de leur tendon et aux insertions de ligaments.

II.4.2. Trous vasculaires et les canaux nourriciers

On distingue trois ordres des trous :
1. Les orifices du 1er ordre : se rencontrent ou se retrouvent au niveau de :
- Diaphyse des os longs ;
- la face des os plats.
Ces trous atteignent le canal médullaire par un trajet oblique.

2. Les orifices du 2ème ordre : se rencontrent au niveau de :

- épiphyses des os longs ;
- le bord et les angles des os plats.

3. Les orifices du 3ème ordre : sont représentés par des nombreux trous de petits
calibres, siégeant en dehors des surfaces articulaires des os.

II.4.3. Constitution des os

L’os est constitué de deux parties :

1. la partie corticale : c’est la partie dure au niveau du corps de l’os ;
2. la partie spongieuse : localisée au niveau des extrémités des os.
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -23-
Ostéologie
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -24-
Ostéologie
1° Les membranes

Les surfaces interne et externe de l’os sont chacune associées à des membranes.
La surface externe de la diaphyse est recouverte et protégée par une membrane double,
d’un blanc brillant appelé « périoste ».
Le périoste est une membrane fibreuse qui recouvre l’os à l’exception des surfaces
articulaire.

2° Importance de périoste
1. le périoste sert à la croissance de l’os en épaisseur ;
2. Le périoste intervient dans la vascularisation, l’innervation des os ;
3. consolidation de la fracture de l’os ;
4. il couvre l’os.

Le canal médullaire se forme à partir de

la résorption centrale de l’épaisseur de l’os. C’est
la partie centrale des os longs qui contient la
moelle osseuse.

3° Croissance de l’os

La croissance de l’os dépend de plusieurs facteurs,

notamment :
- facteur génétique ;
- facteur hormonal ;
- facteur diététique ou alimentaire ;
- facteur mécanique.

Fig. 14. Le canal médullaire de l’humérus

La croissance de l’os en longueur s’effectue au dépend du cartilage de conjugaison, tandis

que la croissance des os en largeur se fait au dépend du périoste qui est une membrane
fibreuse bien vascularisée et innervé de l’os. Le périoste est une membrane qui couvre l’os.

III. ARTHROLOGIE

III.1. DEFINITION

1. C’est une partie de l’anatomie qui étudie les articulations (donc le contact
entre les os).

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Ostéologie
2. Articulation : elle peut être définie comme étant l’ensemble d’éléments par
lesquels les os s’unissent les uns aux autres.
Articulation = Jointure = syndesmologie

Articulation à bourrelet Articulation à ménisque 1. Membrane synoviale 2. Capsule articulaire

3. Cartilage articulaire 4. Cavité synoviale ou

interligne articulaire
Fig.15. Articulation synoviale

III.2. TYPE D’ARTICULATION

Il existe 3 types d’articulations :

1° Articulation mobile appelée Diarthrose : exemple sont les articulations de l’épaule, du
coude, du poignet, de la hanche, du genou, de la cheville, des doigts, etc.
2° Articulation semi-mobile appelée Amphiarthrose : exemple les articulations du rachis
(colonne vertébrale), de la symphyse pubienne, sacro-iliaque;
3° Articulation immobile appelée Synarthrose : exemple les articulations des os du crâne,
etc.

III.2.1. Articulation mobile ou Diarthrose

Légende :
1. Cartilage de revêtement ;
2. Cavité articulaire ;
3. Capsule articulaire ;
4. Membrane synoviale (secrète le liquide synoviale) ;
5. Liquide synoviale (la synovie).

Surface articulaire
2

Légende :
1 1. Cartilage de revêtement ;
5 2. Cavité articulaire ;
3
4 3. Capsule articulaire ;
4. Membrane synoviale (secrète le
liquide synoviale) ;
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -26-
5. Liquide synoviale (la synovie).
Ostéologie
 Fig. 16. L’articulation mobile ou diarthrose

A. Caractéristiques d’une diarthrose

Toute articulation synoviale est constituée de :

1° Surface articulaire : recouverte de cartilage de revêtement

 Rôle des cartilages de revêtement

1. Le cartilage de revêtement joue le rôle de faciliter le glissement de deux

surfaces articulaires.
2. Le cartilage de revêtement joue également le rôle de protéger la destruction
des tissus osseux.
2° Moyens d’union : ils permettent de maintenir en contact les surfaces articulaires. Ils sont
représentés par deux éléments :
 Capsule articulaire ;
 Les ligaments.

 Capsule articulaire

Par définition, la capsule articulaire est une membrane fibreuse qui s’attache
du pourtour des surfaces articulaires.
 Les ligaments

Par définition, c’est un moyen d’union d’une articulation qui renforce la capsule
articulaire.

 Origine des moyens d’union

Les ligaments peuvent provenir de :

 tendons du muscle ;
 d’épaississement de la capsule articulaire.
3° Liquide synoviale ou synovie : c’est un liquide clair, visqueux destiné à lubrifier les
surfaces articulaires.
4° Cavité articulaire : la cavité articulaire joue le rôle de recevoir le liquide secrété par la
membrane synoviale.
B. Classification de de diarthrose en fonction de la forme des surfaces articulaires

On distingue 6 genres de diarthrose d’après la configuration de surfaces

articulaires.
1° Articulation Enarthrose
2° Articulation condylienne ou Condyarthroses ;
3° Articulation Trochléenne ou Trochléarthrose;
4° Articulation Trochoïdes
5° Genre des Arthrodies (articulation à surface plane).
6° Articulation par emboîtement réciproque
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -27-
Ostéologie
1. Articulation Enarthrodiale

C’est un type de diarthrose dont les surfaces articulaires sont des segments qui
présentent la forme d’une sphère. Donc l’une des surfaces à la forme convexe et l’autre
surface concave.
Exemple : Articulation coxo-fémorale

Fig. 17. Art. Enarthrose en forme d’une sphère

2. Articulation condylienne

C’est un genre de diarthrose dont les surfaces articulaires ont la forme d’un
Ellipse. Donc l’une de surface convexe et l’autre est concave.
Exemple, articulation du genou.

Condyle interne
Condyle externe
Plateau tibial interne
Plateau tibial externe
Tubérosité antérieure
2 épines tibiales

Fig. 18. Art. Condylienne en forme d’un Ellipse

3. Articulation Trochléenne : trochléarthrose

C’est un genre de diarthrose dont l’une de surface articulaire à la forme d’une

Poulie.
Exemple, l’articulation du coude. La trochlée humérale avec la grande cavité sigmoïde de
l’olécrane.

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Ostéologie
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -29-
Ostéologie
 Olécrane

Bec de
l’olécrane
Grande cavité
Condyle Trochlée humérale sigmoïde
Tête radiale

Radius Cubitus

Fig. 19-8. Art. Trochléenne en forme d’une Poulie Fig. 20. Extrémité supérieure du cubitus

4. Articulation Trochoïde

C’est un genre de diarthrose dont les surfaces articulaires ont la forme d’un
Cylindre.
Exemple, articulation radio-carpienne du poignet. L’articulation radio-cubitale supérieure
(la rotation du radius dans la petite cavité sigmoïde de l’olécrane).

Cubitus

Extrémité inférieure
du radius Pyramidal
Os pisiforme
Semi-lunaire
Os crochu
Scaphoïde

Trapèze Grand os
Trapézoïde
Fig. 21. Art. radio-cubitale supérieure

5. Articulation arthrodie ou articulation plane

C’est un genre de diarthrose dont les surfaces articulaires sont Planes.

Exemple, les articulations des os du carpe ou des os du poignet.
6. Articulation par emboîtement réciproque ou articulation en Selle

C’est un genre de diarthrose dont les surfaces articulaires présentent une concavité
et une convexité. Dans cette articulation, chacune des deux surfaces articulaires possèdent
à la fois une partie concave dans une direction et une partie convexe dans l’autre direction.
Exemple, emboitement trapezo-métacarpienne du pouce.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -30-

Ostéologie
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -31-
Ostéologie
 Converse Trapèze

Surface
articulaire

Métacarpien du poulie
Concave

er
Fig. 22. Art. L’articulation entre les os du carpe et le 1 mécacarpien

III.3. ANATOMIE FONCTIONNELLE DE DIARTHROSE

Les diarthroses, sont des articulations mobiles, elles forment le siège de

mouvement passif et actif.
La forme de surfaces articulaires impose des axes, de rotations, par lesquels s’effectue
obligatoirement le mouvement articulaire.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -32-

Ostéologie
IV. LA MYOLOGIE

IV.1. DEFINITION

La myologie est une partie de l’anatomie qui étudie les muscles.

1.1. Définition de muscles

L’ensemble des fibres ayant les propriétés de se contracter.

1.2. Divisions des muscles

Il existe deux groupes des muscles qui sont :

 Du point de vue volonté : il existe deux groupes des muscles :
1° Le muscle strié : ce sont des muscles volontaires donc, qui dépendent de notre volonté
(muscle rouge de la vie animale) ;
2° le muscle lisse : ce sont des muscles involontaires qui ne dépendent pas de notre volonté
(muscles blancs de la vie végétale).
Exemple ; les muscles du cœur, de l’intestin grêle.

A. Division de muscles striés

1° Muscle simple : composé de trois parties:

- tendon proximal ;
- corps ou partie charnue ;
- tendon distal.

Tendon proximal Corps charnu Tendon distal

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -33-

Ostéologie
 Fig. 23. Structure des muscles striés simples

1.3. La classification des muscles

Il existe deux groupes :

1° Muscle strié;
2° Muscle lisse.

1.4. La configuration des muscles

Du point de vue forme, il existe trois groupes des muscles :

1. Muscle large ;
2. Muscle long ;
3. Muscle court.

Muscle orbiculaire

Muscle Muscle
Muscle digastrique
Simple biceps

Muscle annulaires
Muscles longs Muscle large
ou muscles courts

Fig. 24. Configuration des muscles

Exemple, Muscle large : grand dorsal, psoas iliaque.

Muscle long : long péronier latéral
Muscle court : court fléchisseur du pouce, court adduction du pouce.

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Ostéologie
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -35-
Ostéologie
1.5. Origine des muscles

On distingue :
1. Muscle simple : ayant une seule origine ;
2. Muscle composé : ayant deux ou plusieurs origines.

NB. Un muscle est dit simple, lorsqu’il provient d’une seule source ou origine, tandis que,
un muscle est dit composé, lorsqu’il provient de deux ou plusieurs sources ou origines.
Parmi les muscles composés, nous avons les muscles provenant de deux origines qu’on
appelle « Biceps ».
Les muscles provenant de trois origines qu’on appelle « Triceps »

1° Le muscle brachial: Deux (2) origines différentes

Exemple 1. Biceps : face antérieure du bras

ère ème
1 origine : longue portion 2 origine : courte portion
seul tendon terminal seul tendon terminal
digastrique digastrique

1 seul corps ou charnu

terminal digastrique

1 seul tendon terminal

digastrique
Fig. 25. Biceps brachial : Face antérieure du bras

Exemple 2. Biceps brachial ( face antérieure du bras)

Biceps crural ( face postérieure de la cuisse).

2° Le muscle triceps : trois (3) sources différentes.

Exemple, Triceps brachial formé de 3 portions :

1. vaste externe ;
2. longue portion ;
3. vaste interne.

Triceps sural formé de trois muscles qui sont :

1. jumeau interne ;
2. jumeau externe ;
3. muscle soléaire.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -36-

Ostéologie
4. ème
2 origine :
Jumeau Soléaire longue portion du
externe triceps terminal
ème
ère 3 origine : Jumeau interne
1 origine

1 seul corps ou charnu

1 seul tendon terminal

Fig. 26. Triceps sural

3° Le muscle quadriceps crural : quatre (4) sources différentes.

Exemple, quadriceps crural (face antérieure de la cuisse) :

1. vaste externe ;
2. vaste interne ;
3. droit antérieur ;
4. crural.

1 seul corps ou charnu

1 seul tendon terminal

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -37-

Ostéologie
 Fig. 27. Quadriceps crural (4 origines différentes): face antérieure
1.6. Insertion de muscles

Les muscles peuvent s’insérer sur :

- l’os ;
- tissu cartilagineux ;
- l’aponévrose ;
- la peau (exemple, muscle peaucier).
 La longueur des fibres est proportionnelle à la force produit lors de la
contraction.
 Un muscle qui produit un grand déplacement, c’est un muscle qui produit une
faible force musculaire.
 Un muscle qui produit un faible déplacement, c’est un muscle qui produit une
forte force musculaire lors de la contraction.

NB. Long déplacement correspond à une faible force musculaire.

Faible déplacement correspond à une forte force musculaire.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -38-

Ostéologie
V. ANGEIOLOGIE

V.1. DEFINITION

L’angéiologue ou angiologie est une partie de l’anatomie qui étudie les formations qui sont
destinées à la circulation du sang. Donc, c’est l’étude des vaisseaux (artère, veines,
vaisseau lymphatique).

V.2. APPAREIL CIRCULATOIRE

L’appareil circulatoire comprend :

- le cœur ;
- les artères ;
- les veines ;
- les capillaires ;
- le sang.

 Les artères : ce sont les vaisseaux qui prennent le sang au niveau du cœur vers
la périphérie.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -39-

Ostéologie
 Fig. 28. Configuration externe du cœur

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -40-

Ostéologie
 1. A. pulm. 2. Oreillette D 3. Ventricule D
4. Veine C 5. Foie 6. Cap Pulm
7. Veines Pulm 8. Oreillette G 9. Veine porte
10. Intestin 11. Capillaire

Fig. 28. Système circulatoire du corps humain

Légende
- Veine cave supérieure : VCS
- Veine cave inférieure : VCI
- Oreillette droit : OD
- Oreillette gauche : OG
- Ventricule droit : VD
- Ventricule gauche : VG
Le cœur est composé de deux parties : cœur droit et le cœur gauche. Chaque partie du cœur
est subdivisé en deux autres parties :
 la partie haute est appelée Oreillette ;
 la partie basse est appelée ventricule.

Chez l’adulte, les deux parties du cœur sont totalement séparées l’une de l’autre.
Il n’y a donc pas de communication entre le cœur gauche et le cœur droit.
Chaque oreillette communique avec le ventricule correspondant par l’intermédiaire des
valves.
L’oreillette droite communique avec le ventricule droit par la valve « Tricuspide » ;
L’oreillette gauche communique avec le ventricule gauche par la valve « Mitrale » ;
Le ventricule droit communique avec le poumon par la valve pulmonaire ou par la valve
sigmoïde :
Le ventricule gauche communique avec l’aorte par la valve aortique.

NB. L’aorte distribue le sang oxygéné dans tout le corps à travers les artères.

Nous avons deux circulations :

1° La Grande circulation : du VG  Aorte  OD
2° La petite circulation : du VD à OG.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -41-

Ostéologie
Fig. 29. La configuration du cœur
2.1. Le chemin parcouru par le sang

Le chemin parcouru par le sang se divise en deux circuits différents :

1° La Grande circulation : du VG  Oreillette droite

GC : VG  Aorte  toute les parties du corps  VCS  VCI  OD

La grande circulation commence au niveau du ventricule gauche s’étant par

l’aorte et à toutes les parties du corps humain et aboutit à la veine cave supérieure et
inférieure qui se jettent à l’oreillette droite.

2° La petite circulation : du VD à OG

PC : VD  AP  Poumons  Veines pulmonaires  OG

Commence au ventricule droit, il passe par l’artère pulmonaire pour les poumons,
ensuite des poumons à l’oreillette gauche par les veines pulmonaires puis l’oreillette
gauche.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -42-

Ostéologie
 ère
1 portion : Crosse Aortique
thoracique

ème
D4
2 portion : Aorte
thoracique
VG

Diaphragme
AORTE
ème
3 portion : Aorte DESCENDANTE
abdominale

L4
Fig. 30. La classification de l’Aorte

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -43-

Ostéologie
2.2. Origine de l’aorte

Aorte commence par le ventricule gauche et se termine à L4 (quatrième vertèbre

lombaire). L’aorte peut être subdivisée de deux manières :
1° l’Aorte peut être subdivisée en deux portions :
- Aorte ascendante ;
- Aorte descendant.
2° l’Aorte peut également être subdivisée en 3 portions :
1. Première portion : commence du ventricule gauche jusqu’au niveau de la
quatrième vertèbre dorsale (D4) appelée « Crosse de l’aorte » ;
2. Deuxième partie : commence du D4 jusqu’au niveau du diaphragme, appelée
« Aorte thoracique».
3. Troisième partie : commence du diaphragme jusqu’au niveau de la quatrième
vertèbre lombaire (L4) appelée « Aorte abdominale».

Les 2ème et 3ème portions constituent l’aorte descendante, alors que la première portion
constitue l’aorte ascendante.

Fig. 31. La vascularisation du cerveau « Polygone de Willis »

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -44-

Ostéologie
 Fig. 32. Schéma de l’aorte

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -45-

Ostéologie
Légende
- Tronc (brachio-céphalique artériel droit) ;
- Artère sous-clavière ;
- Artère axillaire ;
- Artère humérale ;
- Artère radiale ;
- Artère cubitale ;
- Arcade palmaire superficielle (paume) ;
- Arcade dorsale superficielle (dos) ;
- Artère carotide primitive ;
- Carotide externe ;
- Carotide interne.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -46-

Ostéologie
Fig. 33. Schéma de la formation du polygone de Willis

Artère carotide externe donne 7 branches collatérales constantes :

1. Artère faciale (face);
2. Artère linguale (langue) ;
3. Artère parotidienne (glande parotide « salivaire »);
4. Artère auriculaire postérieure (oreille) ;
5. Artère occipitale (os occipital) ;
6. Artère thyroïdienne supérieure (glande thyroïde);
7. Artère pharyngienne ascendante (pharynx).

La carotide externe donne deux branches terminales, il s’agit de:

1. Artère temporale superficielle ;
2. Artère maxillaire interne.
Les artères carotides internes amènent le sang au niveau du cerveau et donne une seule
branche terminale, il s’agit de l’Artère ophtalmique.

4ème vertèbre lombaire (L4)

Art. iliaque primitive Art. sacrée moyenne
droit Art. iliaque primitive gauche

Art. iliaque externe Art. iliaque externe gauche

droit
Art. iliaque interne ou art.
hypogastrique fournit 4
branches collatérales Cfr P. 37

Fig. 34. Schéma de l’aorte descendante

Artère iliaque interne libère : 4 branches collatérales ;

1. artère fessière ;
2. artère honteuse internes ;
3. artère obturatrice ;
4. Artère ischiatique.

Art. iliaque externe

Art. iliaque externe
gauche
droit
Art. iliaque interne ou
art. hypogastrique

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -47-

Ostéologie
 Fig. 35. Schéma de l’aorte descendante
Artère fémorale commune (ou artère fémorale superficielle) fournit 4 branches :
1. Artère sous-cutanée abdominale ;
2. Artère honteuse externe supérieure ;
3. Artère honteuse externe inférieure ;
4. Artère fémorale profonde.

L’artère fémorale profonde donne les collatérales suivantes :

- Artère circonflexe antérieure ;
- Artère circonflexe postérieure ;
- 1ère perforante;
- 2ème perforante ;
- 3ème perforante ;
- Artère de grande anastomotique ;
- Artère de quadriceps.

L’artère fémorale commune donne ensuite l’artère poplitée qui fournit au niveau du genou
7 branches collatérales :
- 2 artères articulaires supérieures ;
- 2 artères jumelles ;
- 1 artère articulaire moyenne ;
- 2 artères articulaires inférieures.

4ème vertèbre lombaire (L4)

Art. iliaque primitive Art. sacrée moyenne
droit Art. iliaque primitive gauche
Art. iliaque externe
droit Art. iliaque externe gauche
Genou
Art. Poplitée Genou
Art. Tibiale ant. Tronc tibio-péronier
Art. Pédieuse
Art. péronière

Arcade dorsale Art. tibiale post.

du pied Arcade plantaire du pied

Fig. 36. Schéma de l’aorte descendante

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -48-

Ostéologie
VI. Innervation

L’innervation est une partie de l’anatomie qui s’occupe du modalité de distribution de

nerfs dans les différentes parties de l’organisme.

1° NERFS

Le nerf est une structure anatomique de nature fibreuse capable de transmettre les
sensations et les mouvements dans les différentes parties de l’organisme.
Innervation

2. L’ENCEPHALE

L’Encéphale est constitué du Cerveau, Cervelet et du Tronc Cérébral. Le cerveau étant

formé des deux hémisphères cérébraux gauche et droit et le Diencéphale. Il est constitué
de trois structures présentent dans les deux hémisphères cérébraux, il s’agit du Thalamus,
Hypothalamus et de l’épithalamus.
Le Tronc cérébral est placé entre le cerveau et la moelle épinière composé du
Mésencéphale, du Pont et de la Bulbe rachidienne.

La moelle épinière contenue dans le canal vertébral, s’étend du trou occipital «foramen de
Mangum » à la 1ère ou 2ème vertèbre lombaire. Elle achemine les influx provenant de
l’encéphale et ceux qui se dirige vers lui.

NB.

 Les méninges sont trois membranes

concentriques qui entourent, protègent
et soutiennent le cerveau et la moelle
spinale au sein de la cavité crânienne et
du canal vertébral. On distingue :
1. La dure-mère qui est la membrane la
plus épaisse et la plus externe des
trois.
2. L’arachnoïde qui est située à la face
interne de la dure-mère ;
3. La pie-mère qui adhère au cerveau et
à la moelle spinale.

Fig. 37. Schéma de l’Encéphale

2.1. Division du Système Nerveux

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -49-

Ostéologie
Il est possible de diviser le Système Nerveux en différentes parties selon que l’on considère
sa structure ou ses fonctions.
- Du point de vue de sa structure, on distingue le Système Nerveux Central
« SNC » du Système Nerveux Périphérique « SNP »
- Du point de vue de sa fonction, on distingue les fonctions somatiques des
fonctions viscérales du système nerveux.

NB.

 Le SNC est composé de l’Encéphale et de la Moelle

épinière.
 Le SNP est la partie du système nerveux située à
l’extérieur du SNC, il est formé principalement des
nerfs issus de l’encéphale et de la moelle épinière. Le
SNP comprend toutes les structures nerveuses autre
que l’Encéphale et la Moelle Epinière, constitué des
fibres nerveux et des ganglions nerveux répartis dans
tous le corps.
 Le système nerveux somatique est composé de
neurofibres motrices somatiques qui acheminent les
influx nerveux du SNC aux muscles squelettiques. On
l’appelle souvent Système Nerveux Volontaire, car il
nous permet d’exercer une maîtrise consciente sur nos
muscles squelettiques.
 Le système nerveux autonome (SNA) est composé des
neurofibres motrices viscérales qui règlent l’activité
des muscles lisses, du muscle cardiaque et des glandes.
Les terme autonome signifie littéralement « qui se
régit par ses propres lois », nous n’avons
habituellement aucun pouvoir sur des telles

Fig. 38. Schéma du Système nerveux Central et Périphérique

Le SNP est constitué des nerfs Crâniens au nombre de 12 paires et des nerfs rachidiens au
nombre de 31 paires.
Le Nerfs Crâniens émergent de l’encéphale à travers différents trous du crâne. Ils sont
nommés en chiffre romain (I à XII) et ne desservent (innervent) que les structures de la tête
et du cou, exceptionnellement le Nerf X (Vague ou pneumogastrique) qu’ils innervent au-
delà de la sa zone de prédilection c’est-à-dire au-delà de la tête et du cou, s’étendent
jusqu’aux cavités thoracique et abdominale, ce qui lui a valu son nom du Nerf Vagabonds
« Vague ».
3. CLASSIFICATION DES NERFS DU SNP

1. Les Nerfs crâniens désignés en chiffre romain, nous avons :

 Nerfs I : Nerfs Olfactifs (Nerfs sensitifs de l’odorat)

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -50-

Ostéologie
 Nerfs II : Nerfs Optiques (Nerfs sensitifs de la vision)
 Nerfs III : Nerfs occulo-moteurs (Innervent les quatre muscles du Bulbe de
l’œil dans l’orbite, assurant les mouvements de l’œil).
 Nerfs IV : Nerfs Trochléaire (Innervent chacun un muscle de la Bulbe (Globe
oculaire. Cette appellation fait rappeler un ligament en forme de Poulie situé dans l’orbite).
 Nerfs V : Nerfs Trijumeaux (les plus gros nerfs crâniens, ils se divisent en 3
branches : sensitif du visage, motrice des muscles masticateur.
 Nerfs VI : Nerfs Abducens (innervent les muscles de la Bulbe de l’œil, assure
l’abduction de l’œil).
 Nerfs VII : Nerfs faciaux (innervent les muscles responsables de l’expression
du visage.
 Nerfs VIII : Nerfs Vestibulo-Cochléaire, appelé autre fois Nerfs auditifs (nerfs
sensitifs de l’ouïe et de l’équilibre)
 Nerfs IX : Nerfs Glosso-Phalangiens (innervent la langue et le pharynx
 Nerfs X : Nerfs vagues (sont les seuls nerfs crâniens à s’étendre au-delà de la
tête et du cou pour atteindre le Thorax et l’Abdomen).
 Nerfs XI : Nerfs accessoires (ils sont accessoires des nerfs vagues, émergent
de deux endroits l : Bulbe rachidien et la partie cervicale de la moelle épinière. Formé de
deux racines : Crânienne et spinale C1 – C3.
 Nerfs XII : Nerfs Hypoglosses (sous la langue, innervent la langue et quelque
muscle permettant le déplacement de la langue dans la bouche.

2. Les nerfs spinaux ou rachidiens

Les nerfs spinaux sont formés par la fusion d’une racine ventrale (motrice) et d’une racine
dorsale (sensitive), sont tous par cet effet mixte, au nombre de 31 paires, innervent toutes
les parties du corps à l’exception de la tête et de certaines régions du cou.

Ils sont nommés en fonction de leurs points d’émergence) partir de la moelle épinière :
 C1 à C8 : 8 paires des nerfs cervicaux
 T1 à T12 : 12 paires des nerfs thoraciques.
 L1 à L5 : 5 paires des nerfs des lombaires.
 S1 à S5 : 5 paires des nerfs sacrés.
 C0 : 1 paire des nerfs coccygiens.
Le premier nerf cervical (C1) sort du canal vertébral entre le crâne et la vertèbre C1. Ainsi,
les nerfs cervicaux C2 à C7 sortent du canal vertébral au-dessus de leur vertèbre
respective. Ce qui justifie la présence de 8 nerfs cervicaux alors que nous n’avons que 7
vertèbres cervicales.

Les nerfs sont constitués soit d’une seule branche ou racine (motrice ou sensitive), soit de
deux branches ou racines (sensitive et motrice), sont dits par cet effet Mixte.

Les Nerfs sensitifs apportent la sensation (Conscience du stimulus).

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Ostéologie
Selon le stimulus, nous avons :
1. La sensibilité Mécanorecepteur : le toucher (les vibrations et les étirements).
2. La sensibilité Thermorécepteur : répondent aux changements de la température.
3. La sensibilité photorecepteur : la Rétine (réagisse à l’énergie lumineuse).
4. La sensibilité chimiorecepteur : sensibilités aux substances chimiques (molécules
respirée « odeur », gouttées).
5. La sensibilité Nocicepteur : sensibilité douloureuse.

Selon la situation anatomique, nous avons :

1. La sensibilité extérocepteur : stimulus environnementaux, ce sont les récepteurs
cutanés du toucher, de la pression, de la douleur, de la température et des organes des sens
(vision, ouïe, odeur, goût)
2. La sensibilité Interocepteur ou viscérocepteur : stimulus produit dans le milieu
interner c’est-à-dire des viscères et des vaisseaux (faim, le soif).
3. La sensibilité propiocepteurs : stimulus internes mais uniquement dans les
muscles squelettiques.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -52-

Ostéologie
Fig. 39. Schéma système nerveux périphérique : distribution des nerfs selon leur point d’émergence

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Ostéologie
 CHAPITRE I. ANATOMIE DESCRIPTIVE DE LA TETE

I.1. VUE EXTERNE DU SQUELETTE DE LA TETE

Fig. 40. Squelette de la tête

I.2. VUE ENDOCRANIENNE OU VUE INTERNE

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -54-

Ostéologie
 Fig. 41. Squelette de la tête : coupe endocrânienne

La base du crâne est constituée de 3 étages :

Apophyse Crista Galli
Masse latérale Lame criblée de l’éthmoïde
Ethmoïde
Etage antérieur Bosse orbiculaire
Petite aile du sphénoïde

Selle turcique (glande hypophyse)

Etage moyen

Grande aile du sphénoïde

Etage postérieur Trou occipital

Fig. 42 Squelette de la tête : Schéma de la coupe endocrânienne

I. Etage antérieur où l’on trouve l’ethmoïde et ses différentes parties qui sont :

Lame criblée de l’éthmoïde

2 masses latérales
Apophyse crista galli

II. Etage moyen qui comprend le sphénoïde constitué de :

Petite aile du sphénoïde
Corps du sphénoïde
Selles Turcique (glande hypophyse)
Grande aile du sphénoïde
III. Etage postérieur où l’on trouve le trou occipital

I.3. DIVISION DES OS DE LA TETE

Le squelette de la tête est constitué de deux parties :

- partie du crâne (crânienne) ;
- partie de la face (faciale).

I.3.1. Limite entre le crâne et la face

I.3.1.1. Face antérieure

Cette limite se trouve au niveau de deux arcades sourcilières qui se rencontrent au

niveau de la racine du nez.

I.3.1.2. Limite latérale

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Ostéologie
 La limite latérale est formée par l’arcade zygomatique. L’arcade zygomatique est
formé par : l’apophyse zygomatique et l’os malaire (ou l’os zygomatique).
I.3.1.3. En postérieur

Cette limite se prolonge avec la ligne courbe inférieure de l’os occipital.

En conclusion, tous les os qui se trouvent au-dessus de cette limite appartiennent à la
partie crânienne et tous les os qui se trouvent de cette limite jusqu’en-dessous
appartiennent à la partie faciale.

I.3.2. Les os du crâne

Le crâne présente deux faces :
- Face externe appelée également « exocrânienne » ;
- Face interne appelée également « endocrânienne ».
Les os du crâne sont répartis en deux groupes :
1er groupe : les os impairs et médians ;
2ème groupe : les os pairs et symétriques.
I.3.2.1. Les os impairs et médians
Ce groupe est formé de quatre (4) os, qui sont :
1. l'os frontal (front) ;
2. l’os occipital (nuque) ;
3. l’os ethmoïde ;
4. l’os sphénoïde.

I.3.2.2. Les os pairs et symétriques

Ils sont au nombre de quatre (4) os, il s’agit de :

1. os pariétal gauche ;
2. os pariétal droit ;
3. L’os temporal gauche ;
4. L’os temporal droit.
I.3.3. Les os de la face
La face est constituée par les os suivants:
1. Le maxillaire supérieur ;
2. Le maxillaire inférieur ou mandibule ;
3. L’inguis ;
4. L’os palatin ;
5. Les cornets ;
6. Les os propres du nez (os nasaux) ;
7. Le vomer ;
8. Les fosses nasales ;
9. L’os malaire ou l’os zygomatique (l’os malaire et l’apophyse zygomatique forme
l’arcade zygomatique).
10. Cavités orbitaires (deux cavités) ;
11. Fosses temporales ;
12. Sinus maxillaire ;
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -56-
Ostéologie
13. Fosse pterygo-maxillaire.
I.4. DESCRIPTION

I.4.1. Description des os du crâne

1. Os Frontal

L’os frontal est situé à la partie antérieure du crâne au-dessus de la partie faciale.
Il présente à décrire deux parties :
1. Partie supérieure (partie verticale) :
2. Partie inférieure (partie horizontale).

Il présente à décrire deux faces :

1. Face externe appelée aussi face exocrânienne ;
2. Face interne appelée également face endocrânienne.

A. La face exocrânienne

La face exocrânienne est divisée en deux :

1. Une partie verticale appelée frontale ;
2. Une face horizontale appelée face orbito-nasale.

 Partie verticale ou frontale

Présente à décrire les structures suivantes :

- Glabelle ou bosse frontale moyenne ;
- Arcade sourcilière ;
- Bosse frontale latérale (située au-dessus de l’arcade sourcilière) ;
- La crête latérale du frontal (située au-dessus de l’apophyse orbitaire externe);
- Face latérale qu’on appelle temporal du frontal.

 Partie horizontale ou face orbito-nasale

Cette partie présente à décrire les structures suivantes :

1. L’échancrure de l’éthmoïde ;
2. L’épine nasale du front (racine du nez) qui s’articule avec les os propres du nez;
3. La fossette lacrymale ;
4. La fossette trochléaire (sur laquelle s’insère la partie du muscle grand oblique).
B. Face endocrânienne ou interne du crâne

Cette face est caractérisée par la présence des structures suivantes :

1. Le trou borgne (situé au-dessus de l’échancrure ethmoïdal) ;
2. La crête frontale (située au-dessus des trous borgnes) ;
3. La gouttière du sinus longitudinal supérieur ;
4. Les fossettes de PACHIONI (ce sont des dépressions situées de chaque coté de la
gouttière de sinus longitudinal supérieur) ;
5. Bosse orbitaire.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -57-

Ostéologie
2. Os ethmoïde

L’os ethmoïde situé en-dessous de la partie horizontale de l’os frontal, à la partie

antérieure et médiane de la base du crâne.
L’ethmoïde est formé de quatre (4) parties :
 1ère Partie : Lame verticale appelée Apophyse crista galli ;
 2ème Partie : Lame horizontale appelée Lame criblée de l’ethmoïde ;
 3ème et 4ème partie : deux masses latérales de part et d’autre appelée Masse latérale
de l’ethmoïde.

Fig.43. Os ethmoïde : Vue antérieure

3. Os du sphénoïde

L’os sphénoïde est situé à l’étage moyen de la base du crâne entre l’ethmoïde et
l’os frontal en avant et en arrière, on trouve l’os occipital, latéralement, on trouve deux os
temporaux.

Fig.44. Os sphénoïde

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -58-

Ostéologie
 Description

Le sphénoïde présente à décrire les structures suivantes :

1. La petite aile du sphénoïde ;
2. la grande aile du sphénoïde ;
3. le corps du sphénoïde ;
4. Selle turcique.

4. Os temporal

L’os temporal est situé à la partie inféro-latérale, de chaque côté de la ligne

médiane, à la partie inférieure et latérale du crâne. L’os temporal est situé en dessous de
deux os pariétaux devant l’os occipital et dernière l’os frontal.

Fig.45. Os temporal : vue latérale droite de la face externe

 Constitution de l’os temporal

L’os temporal est formé de trois (3) parties :
- L’écaille du temporal ;
- La mastoïde ;
- Le rocher.

A. Ecaille du temporal
Est une lame ½ circulaire, aplatie de dehors en dedans, présentant deux faces :
- Face exocrânienne (face externe) ;
- Face endocrânienne (face interne).
Face exocrânienne

Comporte une partie supérieure appelée « la partie temporale » et une partie

inférieure appelée partie « Basilaire ». Les deux parties sont séparées d’une apophyse
appelée apophyse zygomatique.
Face endocrânienne

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -59-

Ostéologie
 Présente des dépressions, qui sont en rapport avec le cerveau, appelée «
circonvolution cérébrale »

B. Mastoïde

L’os mastoïde est situé à la partie postéro-inférieure de l’os temporal, en arrière

du conduit auditif externe.

On lui décrit deux faces :

- Face exocrânienne (face externe) ;
- Face endocrânienne (face interne).

L’union de deux faces forme un bord circonférentiel.

C. Le rocher

Le rocher est appelé également « portion petro-tympanique ». il a la forme d’une

pyramide quadrangulaire. On lui décrit 4 faces :
- Une face antéro-supérieure ;
- Une face postéro-supérieure ;
- Une face antéro-inférieure ;
- Une face postéro-inférieure.

5. Os pariétal

L’os pariétal est un os plat, situé de chaque côté de la ligne médiane du crâne, en
arrière du l’os frontal, en avant de l’os occipital et au-dessus de l’os temporal.
Il présente à décrire deux faces :
- Face externe qui est convexe appelée face exocrânienne ;
- Face interne qui est concave appelée face endocrânienne ;

Face endocrânienne

Est déprisée à sa face moyenne et est appelée « Fosse pariétale ». Cette fosse
pariétale est parcourue par de sillons vasculaires ramifiés, où cheminent les branches de
l’artère « méningée moyenne et leurs veines satellites ».

6. Os occipital

C’est un os plat, il est situé à la partie médiane postéro-inférieure du crâne. Il a la

forme d’un losange. A sa partie inférieure, il est parcouru par un trou appelé « Trou
occipital » appelé également « Foramen magnum.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -60-

Ostéologie
 Fig.46. Le crâne : vue postérieure

 Importance du trou occipital

1. Trou occipital fait communiquer la cavité crânienne avec la moelle prolongée

appelée « Canal rachidien » qu’on trouve la moelle rachidien.
2. Ce trou livre également passage aux deux artères vertébrales qui se détachent de
l’artère sous-clavière et livre aussi le passage aux nerfs spinaux.
L’os occipital présente à décrire 4 parties :
1. Une partie antérieure appelée « corps de l’os occipital ou apophyse basilaire » ;
2. Une Partie postérieure appelée écaille occipitale ;
3. Deux parties latérales appelées deux masses latérales gauche et droit.

Le trou occipital ou foramen magnum a une forme ovalaire, une longueur

d’environ 3,5 cm et une largeur d’environ 3cm chez un adulte.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -61-

Ostéologie
I.4.2. Description des os de la face

Le squelette de la face en général, est représenté par les divers os de la face, qui
forment un massif osseux de forme triangulaire. Ce squelette présente à décrire 4 faces:
 Face supérieure ;
 Face inférieure ;
 Deux faces antéro-latérales.

Fig.47. Os temporal : vue latérale droite de la face externe

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -62-

Ostéologie
1. Face supérieure

La face supérieure se rattache à la partie antérieure de la base du crâne.

2. Face inférieure

La face inférieure répond à l’excavation large profonde qui est limitée par le
maxillaire qui forme la voûte palatine.

3. Faces antéro-latérales

Les faces antéro-latérales sont caractérisées dans la région médiane par la

présence des os propres du nez. Les orifices antérieurs de deux fosses nasales. Les arcades
alvéo-dentaires, la symphyse mentonnière, éminence mentonnière (apophyse).

En latéral, nous avons :

- La base de l’orbite ;
- Les trous sous-orbitaires ;
- La fosse canine.
En dehors :
- l’os malaire (os zygomatique) ;
- la face externe de la branche montante du maxillaire inférieur.
Les trous
La partie faciale, est creusée d’un grand nombre des cavités, parmi lesquelles nous avons
sept (7) cavités principales :
1. une cavité buccale
2. deux fosses nasales ;
3. deux cavités orbitaires ;
4. deux fosses ptérygo-maxillaires.

1. Maxillaire supérieur

C’est un os pair et non symétrique, il s’unit a celui du côté opposé pour former la
partie du mâchoire supérieure. Cet os est situé en dessous de deux cavités orbitaires. Il est
situé en dedans de deux fosses nasales et il est situé également au-dessus de la cavité
buccale.
Le maxillaire supérieur contribue à former les parois de la cavité buccale et de cavités
orbitaires, etc.

Mise en place

Il faut placer en bas les bords qui portent les dents ;

Il faut placer en dedans la face qui présente un large orifice ;
Il faut placer en avant les bords qui présentent une large échancrure.

Description
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -63-
Ostéologie
 Le maxillaire supérieur a la forme d’une pyramide triangulaire, qui présente à
décrire deux parties :
- une base ;
- un sommet ;

Il faut lui décrire également trois faces :

- la face supérieure (face orbitaire) ;
- une face antéro-externe (face jugale);
- une face postéro-externe (face pterygo-maxillaire).

La base est interne

Le sommet est externe.

A. La face supérieure (face orbitaire)

Elle est parcourue par la gouttière sous orbitaire, où passe le nerf maxillaire
supérieur appelé « Nerf Trijumeau ».

B. Face antéro-externe (face jugale)

Cette face présente à décrire :

1. une fosse canine : repose à la racine de la canine ;
2. une gouttière presque verticale qui descend vers la fosse canine donne passage
aux nerfs maxillaires supérieurs.

C. Face postéro-externe ou face ptérygo-maxillaire

Elle présente à décrire une gouttière oblique en haut, en dehors et en avant et cette
gouttière aboutit à l’origine de la gouttière maxillaire supérieure.

 Sinus maxillaire

C’est une cavité volumineuse qui occupe presque la totalité du maxillaire

supérieur. Ce sinus a la forme d’une pyramide triangulaire. Son sommet se prolonge vers
l’os zygomatique ; sa base s’ouvre dans les fosses nasales par un hiatus maxillaire qui est
rétréci par l’apophyse cunéiforme de l’ethmoïde.
Lorsque le sinus est infecté, on parle de la sinusite.

 L’Inguis

C’est un os pair et non symétrique, il est situé en arrière de la branche montante

du maxillaire supérieur. Il contribue à former :
1. La paroi interne de l’orbite ;
2. La paroi externe des fosses nasales.
 Le palatin

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -64-

Ostéologie
 C’est un os plat, pair et non symétrique, il forme la partie supérieure de deux
fosses nasales et limite l’arrière fond de fosse ptérygo-maxillaire.

Description

Il est formée de deux lames :

- Lame horizontale ;
- Lame verticale.

a. La lame horizontale : est implantée par son bord externe le long du bord inférieur
de la lame verticale.
b. La lame verticale : est aplatie de dehors en dedans, elle est plus haute que large.

 Les cornets

Les cornets sont des lamelles osseuses enroulées en forme de corne. Il existe deux types de
cornets :
- cornet supérieur ;
- cornet inférieur ;
- cornet moyen.

Les deux cornets sont situés en-dessous de deux masses latérales de l’ethmoïde, sur la
paroi externe de l’os nasal.

 Les os propres du nez ou les os nasaux

Ils sont situés de part et d’autre de la ligne médiane en-dessous de l’échancrure

nasale de l’os frontal, chacun de ces deux os présente à décrire :
- une face supérieure appelée face cutanée, elle est lisse.
- une face profonde, qui forme les segments antérieurs des fosses nasales.

 Vomer

Le Vomer est os impair. C’est la lame osseuse qui sépare les deux fosses nasales
(c’est-à-dire qui limite la partie médiane des fosses nasales).

 L’os malaire ou os zygomatique

C’est un os pair et non symétrique, il occupe la région latérale du squelette de la face et il

forme par conséquent le « relief de la pommette ».

Mise en place

Il faut placer en dehors la face la plus étendue ;

Il faut mettre en bas l’angle arrondi qui est épais ;
Il faut mettre en avant l’angle le plus effilé.
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -65-
Ostéologie
Description

Il permet à décrire deux faces :

- Face externe ;
- Face interne.
On lui décrit également quatre bords :
- Un bord antéro-supérieur ;
- Un bord antéro-inférieur ;
- Un bord postéro-supérieur ;
- Un bord postéro-inférieur.

Nous avons un angle supérieur, angle antérieur, angle inférieur et l’angle

postérieur.

2. Maxillaire inférieur ou mandibule

C’est un os impair, médian et symétrique. Il forme à lui seul le squelette de la

mâchoire inférieure. La mandibule en forme de U est l’os-le plus volumineux et le plus
résistant du visage. Le corps de la mandibule forme le menton. Il présente à décrire un
corps, et deux parties latérale qui forment les branches montantes de l’os maxillaire
inférieur.

Fig.48. maxillaire inférieur ou mandibule

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -66-

Ostéologie
 Os hyoïde

C’est un os impair et symétrique, incurvé en fer à cheval, à concavité postérieure.

L’os hyoïde est relié à la mandibule et aux os temporaux, mais il ne fait pas réellement
partie du crâne. C’est le seul os du corps humain qui ne s’articule pas directement avec un
autre os. Situé juste sous la mandibule à l’avant du cou, il est retenu par les étroits
ligaments stylo-hyoïdiens aux processus styloïdes des os temporaux.

Petite cornet
Grande cornet

Corps de l’os hyoïde

Fig.49. Os hyoïde

Situation
Il est situé au-dessous du maxillaire inférieur ;
Il est situé au-dessus du cartilage de larynx ;
Il est situé à la hauteur de la 4ème vertèbre cervicale.

C’est un os isolé du reste du squelette auquel, il est relié que par des muscles et
des ligaments. Il fait partie de l’appareil hyoïdien.

Description

Présente à décrire :
A la partie moyenne : le corps et latéralement, on lui décrit deux apophyses :
- La grande corne ;
- La petite corne ;
- Le corps.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -67-

Ostéologie
2. ARTICULATIONS DE LA TETE
On distingue :
1. Articulations temporo-mandibulaire ;
2. Articulations occipito-atloïdienne ;
3. Articulation occipito-axoïdienne.

A. Articulation temporo-mandibulaire

 Les surfaces articulaires sont représentés par :

1. les deux condyles du maxillaire inférieur ;
2. les deux condyles de l’os temporal.
 Les moyens d’union sont représentés par la capsule articulaire renforcé
par :
- des ligaments latéraux externes ;
- le frein méniscal postérieur qui limite le déplacement en avant dans le
mouvement d’abaissement de la mâchoire inférieure.

B. Articulation occipito-atloïdienne

Cette articulation unit l’os occipital à l’atlas (1ère vertèbre cervicale).

 Les surfaces articulaires (contacte articulaire) sont représentés par :
- les deux condyles occipitaux;
- les deux cavités glénoïdes de l’atlas.

 Moyens d’union :
1. La capsule articulaire ;
2. les ligaments :
- ligament occipito-atloïdien antérieur ;
- ligament occipito-atloïdien postérieur ;
- ligament occipito-atloïdien latéral.

C. Articulation occipito-axoïdienne

C’est une articulation qui relie l’os occipital à l’axis (2ème vertèbre cervicale).
 Surfaces articulaires sont représentées par :
- l’apophyse odontoïde (axis);
- l’apophyse basilaire (partie antérieur de l’os occipital).
 Moyen d’union sont représentés par :
- ligament occipito-axoïden ;
- ligament occipito-odontoïdien médian ;
- ligament occipito- odontoïdien latéral gauche;
- ligament occipito-odontoïdien latéral droit;
- ligament commun vertébral antérieur ;
- ligament commun vertébral postérieur.
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -68-
Ostéologie
3. MUSCLES DE LA TETE

Les muscles de la tête sont repartis autour des orifices de la face. Ces orifices sont :
1. orifices du nez ;
2. orifices de la cavité orbitaire ;
3. orifice de la cavité buccale.

Fig.50. Les muscles de la tête

Ces muscles sont insérés sur la peau, au voisinage de ces orifices.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -69-

Ostéologie
3.1. Au niveau du nez

Les muscles qui sont insérés au niveau du nez, les muscles :

1. dilatateur de narine ;
2. releveur de l’aile du nez ;
3. releveur de la lèvre supérieure ;
4. muscle traverse du nez ;
5. muscle myrtiforme.

3.2. Au niveau des cavités orbitaires

Les muscles qui sont annexés autour de la cavité orbitaire (muscles annexés autour de
l’orbite), permettent le mouvement des paupières et des sourcils, il s’agit de :
1. orbiculaire de paupières ;
2. muscle pyramidal ;
3. les sourciliers et ;
4. occipito-frontal.

3.3. Au niveau de la cavité buccale

Les muscles annexés autour de la cavité buccale sont répartis en deux plans :
 Sur le plan superficiel:
1. orbiculaire des lèvres ;
2. releveur superficiel de l’aile du nez ;
3. releveur superficiel de la lèvre supérieure ;
4. petit zygomatique ;
5. grand zygomatique ;
6. risorius ;
7. triangulaire des lèvres.

 Sur le plan profond

1. releveur profond de l’aile du nez ;
2. releveur profond de la lèvre supérieure ;
3. Les canins ;
4. Les muscles buccinateurs ;
5. Les muscles carrés du menton ;
6. Muscles peauciers du cou.

3.4. Les muscles masticateurs

On distingue deux muscles masticateurs :

1. Muscle masséter ;
2. Muscle temporal.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -70-

Ostéologie
1° Muscle masséter :
- son insertion proximale : c’est l’arcade zygomatique ;
- son insertion distale : c’est au niveau de branche montante du mandibule.

2° Muscle temporal :

Le muscle temporal s’insère sur l’arcade zygomatique et se prolonge sur la fosse

temporale.

4. LES VAISSEAUX DE LA TETE

4.1. Les artères de la tête

La tête est vascularisée par les vaisseaux qui se détachent de la crosse de l’aorte.
Ces vaisseaux sont :
 du côté droit :
 Tronc brachio-céphalique artériel droit. Ce tronc donne deux (2) branches :
1. artère sous-clavière ;
2. artère carotide primitive.

Fig. 51. Les branches collatérales de la carotide externe (schématique)

 du côté gauche :

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -71-

Ostéologie
 Il n’existe pas de tronc brachio-céphalique artériel gauche. Par contre, la
carotide primitive gauche et l’artère sous-clavière gauche se détachent directement de la
crosse de l’aorte.

NB. Le tronc basilaire est la rencontre de deux artères vertébrales qui se détachent au
niveau de l’artère sous-clavière.

Le sang amené au niveau du cerveau, provient de deux sources différentes :

1. la carotide interne : qui donne une seule branche terminale, c’est « l’artère
ophtalmique » ;
 deux artères vertébrales : qui se détachent des deux artères sous-clavières
gauche et droite, qui vont former à la base du crâne « le tronc basilaire », ce tronc
basilaire se divise en artères cérébrales postérieur gauche et droit, artères cérébrales
moyennes gauche et droite et artères cérébrales antérieures gauche et droit formant ainsi le
polygone de Willis.

1° Polygone de Willis

Composition du Polygone de Willis

Les artères cérébrales :
 ACAD : Artère cérébrale antérieur droite
 ACAG : Artère cérébrale antérieur gauche
 ACMD : Artère cérébrale Moyenne droite
 ACMG : Artère cérébrale Moyenne gauche
 ACPD : Artère cérébrale postérieure droite
 ACPG : Artère cérébrale postérieure gauche

Les artères communicantes :

 ACCA : Artère Communicante Antérieure
 ACCPD : Artère Communicante Postérieure droite
 ACCPG : Artère Communicante Postérieure gauche

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -72-

Ostéologie
Fig. 52. Schéma de la formation du polygone de Willis

4.2. Les veines de la tête

Fig. 53. Schéma des veines de la tête et du cou

Le sang veineux de la tête et du cou est déversé de chaque côté dans le gros tronc veineux
de la base du cou par le biais de six (6) veines principales. Il s’agit de :
1. la veine jugulaire interne ;
2. la veine jugulaire externe;
3. la veine jugulaire antérieure ;
4. la veine jugulaire postérieure ;
5. la veine vertébrale ;
6. la veine thyroïdienne inférieure provenant de la sous-clavière.

Chacun de tronc veineux du cou a un territoire distinct.

1° Veine jugulaire interne

La veine jugulaire interne reçoit le sang veineux qui provenant de:

1. la cavité crânienne ;
2. la région orbitaire ;
3. une partie de la face et;
4. une plus grande partie de la région antérieure du cou.

2° Veine jugulaire externe

La jugulaire externe est la veine la plus volumineuse. Elle récupère le sang

provenant de :
1. la paroi crânienne ;
2. la région profonde de la face ;
3. la région postérieure et latérale du cou.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -73-

Ostéologie
3° Veine jugulaire antérieure

La veine jugulaire antérieure reçoit le sang qui provient en partie de la région antérieure
du cou.

4° La veine vertébrale

La veine vertébrale reçoit le sang qui provient du :

1. plexus extra-rachidien ;
2. plexus intra-rachidien.

5° La veine jugulaire postérieure

La veine jugulaire postérieure reçoit le sang qui provient de la nuque.

6° La veine thyroïdienne inférieure

La veine thyroïdienne inférieure reçoit le sang qui provient de la glande thyroïde.

7° La veine sous-clavière

La veine sous-clavière fait suite à la veine axillaire et s’unit à la jugulaire interne pour
constituer le tronc veineux brachio-céphalique du coté correspondant. La veine sous-
clavière reçoit sur sa face supérieure les veines jugulaires externe et interne.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -74-

Ostéologie
 CHAPITRE II. ANATOMIE DU COU ET DU TRONC

II.1. LA COLONNE VERTEBRALE

La colonne vertébrale également appelée « Le RACHIS». Elle est formée par la succession
des vertèbres cervicales, dorsales ou thoraciques, lombaires, sacrées et coccygiennes.
La colonne vertèbre est formée par 34 ou 33 vertèbres reparties de manière suivante :
 24 vertèbres mobiles et ;
 9 ou 10 vertèbres immobiles.

Sur les 24 vertèbres mobiles, nous distinguons :

- 7 vertèbres cervicales qui appartiennent à la région du cou ;
- 12 vertèbres dorsales ou thoraciques qui appartiennent au dos ou thorax ;
- 5 vertèbres lombaires qui appartiennent à la région lombaire.

Sur les 9 ou 10 vertèbres immobiles, nous distinguons :

- 5 vertèbres sacrées qui forment le « sacrum » ;
- 4 ou 5 vertèbres coccygiennes fusionnées qui forment le « coccyx ».

1.1. Caractéristiques communes de la vertèbre

Toute vertèbre présente à décrire deux parties :

1. Partie antérieure « appelée Arc antérieur ou corps vertébrale » ;
2. Partie postérieure « appelée Arc postérieur ».

 L’arc postérieur, contient des structures suivantes :

- une apophyse épineuse ;
- deux lames vertébrales ;
- deux apophyses transverses ;
- deux pédicules ;
- un canal vertébral ;
- 4 apophyses articulaires : reparties en deux apophyses articulaires
supérieures et en deux apophyses articulaires inférieures.

Remarque

 l’apophyse épineuse est située entre les deux lames vertébrales ;

 les apophyses transverses constituées entre les pédicules et les lames
vertébrales ;
 les lames vertébrales sont situées entre l’apophyse épineuse et les apophyses
transverses.
1.2. Segments et courbures de la colonne vertébrale

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -75-

Ostéologie
Les 7 vertèbres du cou sont les vertèbres cervicales, les 12 suivantes les vertèbres
thoraciques (dorsales) et les 5 dernières les vertèbres lombaires. Le sacrum fait suite aux
vertèbres lombaires et s’articule avec le bassin. La colonne vertébrale se termine par les
minuscules vertèbres coccygiennes.

En vue latérale la colonne vertébrale présente quatre courbures qui lui donnent sa forme
de S. Les courbures cervicale et lombaire sont concaves vers l’arrière, alors que les
courbures dorsale et sacro-coccygienne sont convexes vers l’arrière. Ces courbures
augmentent l’élasticité et la souplesse de la colonne vertébrale comparable à un ressort.

Dans l’ensemble, la colonne vertébrale présente 4 courbures physiologiques :

- Première courbure : la lordose cervicale ;
- Deuxième courbure : la cyphose dorsale ;
- Troisième courbure : la lordose lombaire ;
- Quatrième courbure : la cyphose sacro-coccygienne.

Lordose cervicale

Cyphose dorsale

Lordose lombaire

Cyphose sacro-coccygienne
lombaire

Fig. 54. Les courbures physiologiques de la colonne vertébrale

Il existe plusieurs types de courbures anormales de la colonne vertébrale. Certaines

courbures sont congénitales (présentes à la naissance), d’autres s’installent à la suite d’une

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -76-

Ostéologie
maladie, d’une mauvaise posture ou d’une traction inégale des muscles sur la colonne
vertébrale.
1° La scoliose (skolios = tortueux) est une déviation latérale anormale de la colonne
vertébrale cervicale.
Exemple, le plus souvent rencontrée au cours de Mal de pott. (la tuberculose de la
colonne vertébrale plus précisément la région dorsale).
2° Gibbosité : c’est une déformation de la colonne vertébrale sous forme d’une bosse
dorsale due à une courbure anormalement convexe de la colonne cervicale.
Exemple, le plus souvent rencontrée au cours de la tuberculose pottique.

1.2.1. Les vertèbres cervicales

1° Atlas « C1 »

La 1ère vertèbre Atlas : présente une forme d’une bague :

 il n’a pas un corps vertébral (donc absence du corps vertébral) ;
 il a deux (2) masses latérales qui supportent les deux cavités glénoïdes ;
 présence de deux arcs, antérieur et postérieur.
1° Axis « C2 »
La 2ème vertèbre,l’Axis : (C2 : vertèbres cervicales) : présente quelques caractéristiques :
 Canal vertébrale de l’axis à la forme d’un cœur à carte à jouer ;
 L’Axis présente une apophyse particulière implantée sur le corps de la
vertèbre. Cette apophyse est appelée « Apophyse odontoïde » qui a la forme d’une dent.
 L’Axis présente une apophyse épineuse, la plus volumineuse qui se dirige
en arrière, en bas et qui se terminent par une forme de la lettre « V » qui est tournée vers le
bas.

Fig. 55. Les vertèbres cervicales

1.2.2. Les vertèbres dorsales

La 1ère vertèbre dorsale (D1)

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -77-

Ostéologie
C’est une vertèbre de transition entre les vertèbres cervicales et dorsales. Son corps est
allongé transversalement. Sa face supérieure présente des apophyses semi-lunaires. La
facette costale supérieure répond à la première côte.

1.2.3. Les vertèbres lombaires

La 1ère vertèbre lombaire (L1)

Les apophyses transverses de vertèbres lombaires ressemblent aux côtes et ils portent les
noms des« apophyses costiformes ».
Le corps vertébral de L1 est cunéiforme à grande base de l’antérieure, il est le plus
volumineux que d’autres corps vertébraux lombaires. Les apophyses transverses sont
courtes, et ressemble aux côtes, il porte le nom de « apophyses costiformes ». Les
apophyses articulaires inférieures de L5 sont plus extérieures. Les Apophyses articulaires
supérieures et elles répondent à l’apophyse articulaire supérieure des premières vertèbres
sacrées (S1).

Fig. 57. Vertèbre dorsale

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -78-

Ostéologie
 Fig. 56. Vertèbre dorsale

1.3. Squelette de la colonne cervicale

Fig. 58. Vertèbres cervicale

1.3.1. Caractéristiques communs

Toutes les vertèbres possèdent une même structure de base :

1. Un corps ;
2. Une apophyse épineuse ;
3. Deux apophyses transverses ;
4. Deux lames vertébrales ;
5. Deux pédicules ;
6. un canal vertébral ;
7. Deux apophyses articulaires supérieures ;
8. Deux apophyses articulaires inférieures.

Fig. 59. Vue supérieure de la vertèbre Fig. 60. Vue Latérale de la vertèbre

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -79-

Ostéologie
1.3.2. Caractéristiques des différentes vertèbres

Outre les caractéristiques anatomiques communes décrites ci-dessus, les vertèbres des
différents segments de la colonne vertébrale présentent des particularités liées à leur
fonction et à leur mobilité.

Les deux premières vertèbres cervicales, l’atlas et l’axis, montrent un aspect bien différent
qui traduit leurs fonctions spécifiques. En premier lieu : aucun disque intervertébral ne
les sépare.
1° Atlas (C1) :

Présente une forme d’une bague :

 Il n’a pas un corps vertébral (donc absence du corps vertébral) ;
 Il a deux (2) masses latérales qui supportent les deux cavités glénoïdes ;
 Présence de deux arcs, antérieur et postérieur.

NB. Les deux condyles de l’os occipital se posent sur la 1ère vertèbre cervicale (C1=Atlas).
Son canal est plus large parce qu’il livre le passage à la moelle épinière, aux artères, aux
veines et les nerfs crâniens.

Axis (C2) :
Son canal vertébral a la forme d’un cœur à carte à jouer :
 Présence de l’apophyse odontoïde (la forme d’une dent) ;
 Présence de l’apophyse épineuse, la plus volumineuse, qui se dirige en
arrière, en bas puis se termine sous forme de la lettre « V » qui est tournée vers le bas.

1.4. Le sacrum

Le sacrum est un os impair, médian de forme triangulaire, il constitue la paroi postérieure

du bassin et présente cinq vertèbres (S1 à S5), soudées. Le sacrum est situé au-dessous de
la colonne lombaire avec laquelle, il forme un angle optu saillant en avant appellé :
« Promontoire » : situé entre S1 et L5 « indispensable en gynéco-obstétrique » pour une
femme qui attend l’accouchement. Lors du toucher vaginal, lorsqu’on touche, le
promontoire d’une femme enceinte, cette femme a peu de chance d’accoucher par la voie
basse (au toucher vaginal).

Le sacrum est situé au-dessus de coccyx entre les deux os iliaques. Le sacrum est un os
incurvé, et cette incurvation est plus accentuée chez la femme que chez l’homme.
Il présente à décrire :
Quatre faces :
- une face antérieure ;
- une face postérieure ;
- et deux faces latérales.
 Une base et un sommet.
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -80-
Ostéologie
1° Face antérieure
- présente quatre (4) trous sacrés antérieurs ;
- présente deux gouttières sacrées antérieures gauche et droite.

2° Face postérieure
- présente deux gouttières sacrées postérieures ;
- présente des crêtes sacrées ;
- présente des tubercules sacrées postéro-interne et tubercules sacrés postéro-
externe ;
- présente 4 trous sacrés postérieurs.

3° Deux faces latérales

- présentent une surface articulaire qui s’articule avec la surface articulaire de
l’os iliaque pour former l’articulation « sacro-iliaque ».

1.5. Canal sacré ou canal sacro-coccygien

C’est le canal qui existe entre le sacrum et les coccyx. Il forme la partie inférieure
du canal rachidien. Il se rétrécit et s’aplatit en bas, de chaque côté. Ce canal donne
naissance à 4 canaux qui se bifurquent et s’ouvrent au niveau des trous sacrés postérieurs
et antérieurs. Ce canal contient :
- le nerf de la queue de cheval ;
- le cul de sac méningé qui descend jusqu’à la deuxième vertèbre sacrée ;
- au-dessous du canal sacré, on trouve le filum terminal.

1.6. Le coccyx

C’est un os triangulaire, à base supérieure et à sommet inférieur, il est aplati et s’articule

avec le sacrum en-dessous duquel, il est placé. Il est formé par la réunion de 4 à 5 vertèbres
coccygiennes atrophiées.

Il présente à décrire :
 deux faces :
 face antérieure et ;
 face postérieure.
 deux bords latéraux ;
 bord latéral gauche ;
 bord latéral droit.
 une base, cette base présente une surface articule qui est en contact avec la
surface articulaire du sacrum pour former l’articulation « sacro-coccygienne ».
 un sommet.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -81-

Ostéologie
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -82-
Ostéologie
 Trous sacrées
antérieures

Fig. 61. Vertèbres sacrées et Coccygiennes

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -83-

Ostéologie
 CHAPITRE III. ANATOMIE DESCRIPTIVE DE LA CAGE
THORACIQUE
Le thorax désigne la poitrine et ses «éléments» osseux constituent le thorax osseux ou cage
thoracique, avec en arrière les vertèbres thoraciques, latéralement les côtes et en avant le
sternum et les cartilages costaux. Le thorax forme une cage en forme de cône dont la base
est inférieure.

Elle est formée par 12 paires des côtes, qui s’articulent en avant avec « le sternum » et en
arrière avec les 12 vertèbres dorsales ou thoraciques. Les côtés, ce sont les os plats, très
allongées, en forme d’un arc à concavité interne et convexité externe. Les côtés sont au
nombre de 12 de chaque côté, désignes de haut en bas, les côtés se prolongent en avant par
« les cartilages costaux » pour former les arcs costaux. Les côtes sont réparties en 3
groupes :
1. 1er groupe est formé de 7 premières côtes appelées de « vraies côtes » ou
des « côtes sternales » parce que leurs cartilages costaux s’articulent directement avec le
sternum;
2. 2ème groupe : formé de 3 côtes suivantes : 8, 9 et 10ième côtes. Ce groupe
est appelé de « fausses côtes » parce que leurs cartilages costaux se jettent d’abord sur le
7ième cartilage costale et ne sont pas en contact avec le sternum;
3. 3ème groupe : composé de deux dernières côtes à savoir : 11ième et 12ième
côtes : ce groupe est appelé groupe des « côtes flottantes », leurs extrémités antérieures
sont libres et ne sont pas en contact ni avec le sternum, ni en contact avec les cartilages des
autres côtes, on les appelle également des « côtes rénales ».

1ère cote

2ème cote

3ème cote
I. Les vraies
4ème cote
côtes
5ème cote
6ème cote

7ème cote

8ème cote
9ème cote II. Les fausses
ème côtes côtes
10 cote
11ème
cote III. Les côtes livres
ou flottantes ou
12ème cote rénales

Fig. 62. Squelette de la cage thoracique

L’ensemble des arcs costaux forment la plus grande partie du squelette du thorax.

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Ostéologie
LA SITUATION ANATOMIQUE DE DEUX REINS PAR RAPPORT AUX COTES, VERTEBRES
DORSALES ET LOMBAIRES

Sigle Rein Limite supérieur Limite inférieur

12/3 Droit D12 = 12ième vertèbre dorsal L3 = 3ième vertèbre lombaire
11/2 Gauche D11 = 11ième vertèbre dorsal L2 = 2ième vertèbre lombaire

A droite, le rein droit se trouve au niveau de la 12ème vertèbre dorsale et se termine

au niveau du 3ème vertèbre lombaire (L3) et à gauche, le rein gauche se trouve au niveau de
la 11ème vertèbre dorsale et se termine à la 2ème vertèbre lombaire. Ce pour cela que le
11ième et le 12ème côtes sont appelées des « côtes rénales ».

3.1. CARACTERES GENERAUX DES COTES

Les côtés sont inclinées du haut en bas et d’arrière, en avant. Cette inclinaison augmente de
la première côte à la douzième côte. Leur longueur augmente de la 1ère côte à la 7ème côté et
diminue de la 8ème à la 12ème côte.
Les cotes présentent la forme d’un arc, mais présentant deux courbures :
 1ère courbure suivant les faces : c’est une courbure d’enrôlement à
convexité externe irrégulière dont les bords augmentent d’arrière en dedans.

 2ème courbure suivant l’axe : c’est une courbure de torsion autour de l’axe
de la côte telle que la face externe de la côte regarde en bas et en arrière dans son segment
postérieur et regarde directe en dehors dans la partie postérieure. Il regarde aussi en haut et
en avant dans le sous-segment antérieur.

Chaque côte présente à décrire:

1. un corps ;
2. une extrémité antérieure qui porte le cartilage;
3. une extrémité postérieure qui porte la tête, le col et la tubérosité.

Trois parties :
 un corps ;
 une partie antérieure ;
 une partie postérieure.

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Ostéologie
Fig. 63. Articulation entre les cotes et les vertèbres

Le corps est aplati de dehors en dedans et présente à décrire :

 deux faces :
 face externe et ;
 face interne ;
 deux bords :
 bord supérieur et ;
 bord inférieur.

L’extrémité postérieure présente à décrire la tête, le col et la tubérosité.

3.2. CARACTERES PROPRES A CERTAINES COTES

1ère côte : c’est la côte la plus large de toutes les côtes et la plus courte de toutes. Elle est
fortement oblique en bas et en avant. Cette côte limite l’orifice supérieur du thorax, elle est
très différente des autres côtes, elle est aplatie du haut en bas, elle présente deux faces :
 face supérieure;
 face inferieure.

C’est une côte très fortement enroulée, le corps est plus court. Elle ne présente pas d’angle.
2ème côte :

Elle a une constitution intermédiaire aux côtes moyennes et à la 1ère côte. Le col de la 2ème
côte donne insertion au deuxième muscle surcostale ;
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Ostéologie
Le corps présente à décrire :
 deux faces :
 face supéro-externe ;
 face inféro-interne.
 La 2ème côte ne présente pas des gouttières costales.

11ème et 12ème côtes, ce sont des côtes flottantes parce que leurs extrémités antérieures
sont libres. Ces côtes sont à peine enroulées sur leur face, leur longueur est variable.

3.3. LE STERNUM
Fourchette sternale

Bord supérieur

ème
Correspond à la 2 côte

Bord latéral droit Bord latéral gauche

Corps = meso-sternum

Fig.64. Sternum : vue antérieure et postérieure

Le sternum est un os plat, impair et symétrique. Il est situé à la partie antérieure et médiane
du thorax. Présente à décrire : 3 parties :
1. le manubrium sternal (pré-sternum) ;
2. le corps (méso-sternum) ;
3. l’appendice xiphoïde (xiphoïde).

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Ostéologie
 Entre le manubrium et le corps, il existe une jonction appelée « Angle de Louis »
qui correspond à la 2ème côte. Le sternum présente à décrire :
 deux (2) faces :
 face antérieure (face sous-cutanée), elle est convexe dans son ensemble;
 face postérieure, elle répond au médiastin;
 3 bords :
 deux bords latéraux et ;
 un bord supérieur.

Le manubrium constitue une surface d’insertion pour le muscle sterno-hyoïdien.

3.4. ARTICULATIONS DU TRONC

Nous avons :
1. Articulation de la colonne vertébrale ;
2. Articulation du thorax.

L’articulation entre l’atlas et l’axis, on l’appelle articulation « attloïdo- axoïdienne » (C1 -

C2).

3.4.1. Les Articulation de la colonne vertébrale (Rachis)

Les articulations de la colonne vertébrale sont identiques entre elles, sauf les
articulations de la colonne cervicale entre C1 et C2, sauf également les articulations de la
colonne lombaire et le sacrum, au niveau du sacrum et le coccyx.

3.4.2. Articulations des corps vertébrales

Nous avons :
 les articulations des apophyses articulaires ;
 les articulations de lames vertébrales ;
 union des lames ;
 l’articulation sacro-coccygienne ;
 l’articulation médio-coccygienne.

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Ostéologie
A. Les articulations de corps vertébraux

Les articulations de corps vertébraux sont des articulations semi-mobiles. Les surfaces
articulaires sont constituées :
 des surfaces supérieures et inférieures des corps vertébraux ;
 des moyens d’union :
- les disques inter-vertébraux ;
- ligaments périphériques :
1. ligament vertébrale commun antérieur;
2. ligament vertébrale commun postérieur.

1° Le disque inter-vertébrale

Les disques intervertébraux occupent les espaces intervertébraux et chaque disque

comporte deux parties :
1. partie centrale ;
2. partie périphérique.

N.B. Partie périphérique est une partie formée des lamelles, elle est disposée de la
périphérie vers le centre

B. Les articulations des apophyses articulaires

1° Surface articulaire

Elles présentent des facettes articulaires qui sont situées au niveau des apophyses
articulaires supérieures et des apophyses articulaires inférieures.

2° Moyen d’union
 capsule articulaire qui est renforcé par le ligament jaune et les ligaments
postérieurs.

C. L’union de lame vertébrale

L’union de lame vertébrale s’effectue grâce aux ligaments jaunes. Ces ligaments jaunes
partent de l’axis jusqu’au niveau du sacrum. Les ligaments jaunes remplissent les espaces
interlamellaires. Ils ont la forme rectangulaire dont la largueur diminue de l’axis jusqu’au
niveau du sacrum.

D. L’union des apophyses épineuses

1° Moyen d’union

Les moyens d’union des apophyses épineuses s’effectuent par deux ligaments :
1. les ligaments surépineux ;
2. les ligaments interépineux.
E. Union des apophyses transverses

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Ostéologie
 Les apophyses transverses sont également en contact entre eux grâce aux
ligaments appelés « ligaments inter-transversaires ».

F. Articulation entre l’Atlas et l’Axis (atloïdo-axoïdienne)

Cette articulation est appelée articulation atloïdo-axoïdienne. L’atlas et l’axis sont réunis
par 3 articulations :
1. articulation atloïdo-odontoïdienne (articulation médiane) ;
2. articulation atloïdo-axoïdienne latérales (2 articulations latérale) et;
3. ligaments atloïdo-axoïdiens.
G. Articulation sacro-lombaire

L’articulation sacro-lombaire est une articulation qui existe entre la 5ème vertèbre lombaire
et la 1ère vertèbre sacrée. On l’appelle également l’« articulation sacro-vertébrale». Elle
présente deux particularités :
1. l’inclinaison en avant à 45° de la ligne horizontale;
2. une orientation en dedans et en arrière des apophyses articulaires
supérieures.
De ces deux particularités, il résulte ce qui suit :
 la 5ème vertèbre lombaire est à cheval (au-dessus) sur la 1ère vertèbre sacrée;
 la colonne vertébrale a tendance à glisser en avant, si elle n’était pas
maintenue en place par des ligaments puissants et s’il n’était pas accrochée par les deux
apophyses articulaires supérieures de S1.
H. Articulation du thorax

Nous distinguons les articulations suivantes au niveau du thorax :

1. l’articulation costo-vertébrale : l’articulation entre les côtes et les vertèbres ;
2. les articulations costo-chondrales : les articulations entre les côtes et les
cartilages costaux ;
3. les articulations inter-chondrales (articulation chrondro-chondrale) :
articulation qui existe entre les cartilages costaux;
4. l’articulation chondro-sternale : articulation de cartilage costal et le
sternum ;
5. l’articulation entre les différentes pièces du sternum, c’est-à-dire,
l’articulation existant entre manubrium- corps sternal et corps sternal-processus xiphoïdien.
6. l’articulation sterno-claviculaires : articulation entre la clavicule et le
sternum.

1° Articulations costo-vertébrales

Elles unissent les côtes à la colonne vertébrale, elles se distinguent en articulation costo-
vertébrale proprement-dite. Elles se distinguent en articulation costo-transversaire (avec
l’Axis) et elles se distinguent en ligament costo-vertébral (avec le corps).
2° Articulations costo-chondrales

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- ce sont des articulations qui unissent les côtes aux cartilages costaux.

3° Articulations interchondrales (articulation chondro-chodrale)

- ce sont des articulations qui unissent le cartilage costal de la 7ème côte et le

cartilage costal de la 8e, 9e et 10e côte.

4° Articulations chondro-sternale

- ce sont des articulations qui unissent les cartilages costaux au sternum.

5° Articulations des différentes pièces du sternum

Elles sont réparties en deux groupes :

1. articulation sternale supérieure : qui existe entre le manubrium et le corps
du sternal ;
2. articulation sternale inférieure : qui existe entre le corps du sternum et
l’appendice xiphoïde.

6° Articulations sterno-claviculaires

Cette articulation est appelée aussi « sterno-costo-claviculaire », elle unit la clavicule au

sternum et au 1er cartilage costal.

corps

Fig. 65. Articulation costo-transversaire

3.5. LES MUSCLES DU COU

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3.5.1. Les dispositions générales

Les muscles du cou sont classés en deux groupes :

1. muscles de la région antérieure ;
2. muscles de la région postérieure (Nuque).

3.5.2. Muscles de la région antérieure

Les muscles de la région antérieure sont formés de six groupes des muscles, parmi
lesquels, nous avons :
 1er Groupe : Groupe profond médian (muscles pré-vertébraux) : ce groupe est
formé des muscles qui sont situés devant la colonne vertébrale, c’est pour cette raison
qu’on les appelle des muscles « Pré-vertébraux ». Nous avons 3 groupes des muscles qui
participent à la formation des muscles profonds médians :
1. muscle long du cou.
2. petit droit antérieur ;
3. grand droit antérieur.

Ces groupes forment les muscles pré-vertébraux.

 2ème Groupe : Profond latéral

Les muscles profonds latéraux sont situés en antéro-latéral, ils sont formés des 3 muscles
en latéral :
1. les muscles scalènes (antérieur, moyen, postérieur) ;
2. les muscles inter-transversaires ;
3. le muscle droit latéral.

 3ème groupe : muscles sous-hyoïdiens

Ils sont au nombre de 4, il s’agit de :

1. muscle sterno-hyoïdien : il quitte sternum jusqu’à l’os hyoïde ;
2. muscles thyro-hyoïdien : il quitte la glande thyroïde jusqu’au niveau de l’os
hyoïde;
3. muscles sterno-cléïdo-hyoïdien : il quitte le sternum et passe par la clavicule
jusqu’au niveau de l’os hyoïde;
4. muscle omo-hyoïdien : il quitte l’omoplate jusqu’au niveau de l’os hyoïdien.

 4ème groupe : Muscles sus-hyoïdiens

On distingue 4 muscles sus-hyoïdiens, il s’agit de :

1. muscles génio-hyoïdien : commence à partir du maxillaire inférieur jusqu’au
niveau de l’os hyoïde ;
2. muscle mylo-hyoïdien : prend son insertion à la face interne du maxillaire
inférieur jusqu’au niveau de l’os hyoïde ;

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3. muscle digastrique : de la face latérale du cou, de l’os mastoïde jusqu’au
niveau de l’os hyoïde ;
4. muscle stylo-hyoïdien : de l’apophyse styloïde jusqu’au niveau de l’os
hyoïde.

 5ème groupe : antéro-latéral : MSCM (muscle sterno-cléïdo mastoïdien).

 6 ème
groupe : muscle superficiel du cou : muscle peaucier du cou).

Fig. 66. Les muscles de la région du cou

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A. Description

1° Muscle long du cou

Il a la forme triangulaire à base externe.

 Insertion proximale : c’est sur le corps de 3 dernières vertèbres cervicales (C5,
C6 et C7) et sur les 3 premières vertèbres dorsales (D1, D2 et D3) ;
 Insertion distal : c’est sur D4, D5 et D6.
L’action du muscle long du cou est la flexion de la tête ou de la colonne cervicale.

2° Muscle petit droit antérieur

.
Il a la forme triangulaire. Il est situé entre l’os occipital et l’Atlas.
 Insertion proximale : c’est au niveau de deux masses latérales de l’atlas et de
l’apophyse basilaire de l’os occipital.
 Insertion distale : est au niveau du Rocher.
L’action : est la flexion et l’inclinaison latérales de la tête.

3° Muscle grand droit antérieur

Le muscle grand droit antérieur est le plus externe et le plus volumineux des muscles pré-
vertébraux. Il se tend de la colonne cervicale jusqu’au niveau de l’apophyse basilaire de
l’os occipital.
 Insertion proximale : est sur l’apophyse basilaire de l’os occipital;
 Insertion distale : est sur le Rocher et les trous carotidiens. C’est sur la
colonne cervicale donc 3, 4, 5 et 6 vertèbres cervicales et tubercules de L3, L5 et L6.
L’action de ces muscles : la flexion de la tête.

4° Le muscle scalène

 Formes et situation

Le muscle scalène est un muscle externe parmi les muscles profonds latéraux du cou. Ces
muscles se trouvent sur les côtes latérales de la colonne vertébrale des apophyses
transverses. Ils sont au nombre de 3.

a. Scalènes antérieurs
 Insertion proximale : les scalènes antérieurs s’insèrent sur les apophyses
transverses de C3, C4, C5 et C6.
 Insertion distale : c’est sur la face supérieure de la première côte.
L’action :
1. inclinaison latérale de la colonne cervicale;
2. c’est un muscle inspirateur parce qu’il élève les côtes.

[Link] les muscles qui élèvent les côtes, ce sont les muscles inspirateurs par contre, les
muscles qui abaissent les côtes sont des muscles expirateurs.

b. Scalènes moyen

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Ostéologie
 Insertion proximale : c’est sur l’apophyse transverse de C7;
ère
 Insertion distale : c’est sur la face supérieure de la 1 côte.
L’action : même action que celles du scalène antérieur.
c. Scalènes postérieur
 Insertion proximale : sur les apophyses transverse de C4, C5 et C6;
ème
 Insertion distale : sur la face externe de la 2 côté.
L’action : Inclinaison latérale et ce sont des muscles inspirateur.

du cou
du cou

du cou

Fig. 67. Muscles prévertébraux et latéro-vertébraux

5° Muscles inter-transversaires du cou

 Forme :
 ils ont la forme quadrilateur et aplatie ;
 ils sont situés au niveau de chaque espace inter-transversaire du cou.
 Insertion proximale : sur l’apophyse transverse de la vertèbre sus-jacente.
 Insertion distale : sur l’apophyse transverse de la vertèbre sous-jacente.
L’action : inclinaison latérale de la tête et d cou.
6° Muscles droit latérale

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Ostéologie
 Le muscle droit latéral est un muscle inter-transversaire du cou.
 Insertion proximale : sur la branche antérieure de l’apophyse transverse de
l’Atlas ;
 : sur l’apophyse basilaire de l’os occipital.
Insertion distale
L’action : inclinaison latérale du cou et de la tête.

7° Muscles sterno-thyroïdien

Le muscles sterno-thyroïdien est un muscle allongé et aplati. Il s’étend en avant du larynx

jusqu’au niveau du cartilage thyroïdien.
 Insertion proximale : sur le sternum, plus précisément au niveau du
manubrium;
 Insertion distale : sur le corps de l’os hyoïdien.
L’action : abaisseur de corps de l’os hyoïdien et le larynx.

8° Muscles thyro-hyoïdien

Le muscle thyro-hyoïdien est un muscle aplati, mince et quadrilatère.

 Insertion proximale : il s’insère sur les cartilages de la glande thyroïde ;
 Insertion distale : sur l’os hyoïde.
L’action : abaisseur de corps de l’os hyoïde (donc même action).

9° Muscles sterno-cléïdo-hyoïdien

Le muscle sterno-cléïdo-hyoïdien est un muscle mince, rubané.

 Insertion proximale : sur l’extrémité interne de la clavicule et sur le
manubrium du sternum;
 Insertion distale : sur l’os hyoïde.
L’action : abaisseur du corps de l’os hyoïde.

10° Muscles omo-hyoïdien

Le muscles omo-hyoïdien est un muscle digastrique, d’où est formé de deux ventres :
 ventre antérieur ;
 ventre postérieur.

Il s’étend en latéral du cou :

 Insertion proximale : sur le bord supérieur de l’omoplate ;
 Insertion distale : sur le bord inférieur de l’os hyoïde
L’action : abaisseur de l’os hyoïdien.

11° Muscles sus-hyoïdiens

a. Génio-hyoïdien

Le muscle génio-hyoïdien est un muscle court, aplati de haut en bas. Il s’étend au milieu
donc de la partie médiane du maxillaire inferieur jusqu’à l’os hyoïde.
b. Muscle mylo-hyoïdien

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Ostéologie
 Le muscle mylo-hyoïdien est un muscle large, aplati et mince.
 Insertion proximale : sur la face interne du maxillaire inférieure ;
 Insertion distale : sur l’os hyoïde.
L’action: élévation de l’os hyoïde.

c. Muscle digastrique

Le muscle digastrique est un muscle allongé, formé de deux ventres :

- ventre antérieurs ;
- ventre postérieur.

Il est situé à la partie supéro-latérale du cou.

 Insertion proximale : sur l’os mastoïde (mastoïdienne) ;
 Insertion distale : sur l’os hyoïde.
L’action: élévation de l’os hyoïde.

d. Muscle stylo-hyoïdien

Le muscle stylo-hyoïdien est un muscle grêle, fusiforme. Il a deux ventres :

- ventre antérieur ;
- ventre postérieur.
 Insertion proximale : sur l’apophyse styloïde ;
 Insertion distale : sur l’os hyoïde.
L’action: élévation de l’os hyoïde.

e. Muscle sterno-cléïdo mastoïdien

Le muscle sterno-cléïdo mastoïdien est un muscle quadrilateur, situé dans la

région antéro-latérale du cou.
 Insertion proximale : sur le sternum et la clavicule. L’extrémité interne de la
clavicule. La partie du manubrium sternal.
 Insertion distale : sur la mastoïde.
L’action:
- inclinaison latérale du cou et de la tête ;
- élévateur de la clavicule, du sternum et de la 1ère côte.

f. Muscle peaucier du cou

Le muscle peaucier du cou est aussi appelé « platysma », c’est un muscle situé à la région
antéro-latérale du cou.
 Insertion proximale : sur la région sous-claviculaire et sur la région sous
acromiale (de l’acromion) ;
 Insertion distale : sur le bord inférieur du maxillaire inférieur.

Ce muscle recouvre la face profonde, le grand pectoral, le muscle de l’hyoïde.

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Ostéologie
3.5.3. Les muscles de la nuque (Région postérieure du cou)

Légende :
1. Splénius capitus
2. Splénius colli
3. Angulaire
4. Rhomboïde
5. Sterno-cléïdo-
mastoïdien
6. Muscle trapèze
7. Rhomboïde
8. Grand dorsal

Schéma : Plans de trapèze à droite et du splénius à gauche

Légende :
1. Sterno-cléïdo-mastoïdien
2. Splénius capitus
3. Splénius colli
4. Angulaire de l’omoplate
5. Rhomboïde
6. Grand complexe
7. Sterno-cléïdo-mastoïdien
8. Splénius colli
9. Angulaire de l’omoplate
10. Petit dentelé postérieure et supérieur
11. Long dorsal
12. Rhomboïde
13. Sacro-lombaire

Schéma : les muscles de la nuque, plan du splénius et de l’angulaire

Les muscles droit et oblique de la nuque

Légende :
1. Petit droit postérieur
2. Petit oblique
3. Grand droit postérieur
4. Gand oblique
5. Transversaire épineux
6. interépineux
7. susépineux

Ces muscles sont disposés en quatre plans, de la profondeur à la superficie.

A. Plan profond des muscles de la nuque

Le plan profond présente à décrire 6 muscles :

1. Petit droit postérieur
2. Grand droit postérieur
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Ostéologie
3. Grand oblique
4. Petit oblique
5. Les transversaires épineux
6. Interépineux du cou.

B. Le plan de complexus
Le plan de complexus comprend quatre muscles :
1. Grand complexus ;
2. Petit complexus ;
3. Transversaire du cou ;
4. Le sacro-lombaire du cou.

C. Plan splénius et de l’angulaire

Comporte :
1. Le splénius capitis ;
2. Le splénius colis ;
3. L’angulaire de l’omoplate.

D. Plan superficiel

Le plan superficiel représente par un seul muscle : muscle trapèze.

DESCRIPTION
1° Petit droit postérieur

 Formes et situation

C’est un muscle aplati, court, de forme triangulaire placé des chaque côté de la ligne
médiane.
 Insertion proximale : sur l’atlas ;
 Insertion distale : Sur la ligne courbe occipital inférieure.
L’action : Extension de la tête (donc en arrière).
2° Grand droit postérieur

Le muscle grand droit postérieur est un muscle court, de forme triangulaire, à base
supérieur et à sommet inférieur. Il est situé en dehors de petit droit postérieur.
ème
 Insertion proximale : sur l’apophyse épineuse de la 2 vertèbre cervicale
(Axis) ;
 Insertion distale : sur la ligne courbe inférieure de l’os occipital.
L’action : Extension de la tête.
3° Grand oblique

 Forme et situation

Le muscle grand oblique est un muscle allongé et fusiforme. Il est situé en-dessous et en
dehors du muscle grand droit postérieur.
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -99-
Ostéologie
 Insertion proximale : sur l’apophyse épineuse de l’Axis et de son lame
vertèbre de l’Axis ;
 Insertion distale : sur l’apophyse transverse de l’Atlas (la cavité glénoïde);
L’action : La rotation latérale de la tête.

4° Petit oblique

 Forme et situation

Le muscle petit oblique est un muscle court, aplati et triangulaire. Il est situé en arrière et
en dehors de l’articulation « atloïdo-occipitale ».
 Insertion proximale : sur les apophyses transverses (cavité glénoïde);
 Insertion distale : sur le tiers externe de la ligne courbe inferieur de l’os
occipital.
L’action :
- inclinaison latérale de la tête ;
- la rotation de la tête ;
- l’extension de la tête.

5° Muscle transversaire épineux

Le muscle transversaire épineux est un muscle qui occupe toute la longueur de la

colonne vertébrale, l’espace compris entre les apophyses épineuses et les apophyses
transverses.

6° Muscle interépineux du cou

 Forme et situation

Les muscles interépineux, ce sont des petits muscles ayant la forme quadrilatère, qui sont
situés entre les apophyses épineuses de deux vertèbres de voisinage.
 Insertion proximale : sur l’apophyse épineuse de la vertèbre qui est au-dessus ;
 Insertion distale : sur l’apophyse épineuse de la vertèbre sous-adjacente ou en
dessous.
L’action : Extension de la colonne vertébrale.

7° Grand complexus

 Forme et situation

Le muscle grand complexus est un muscle large, situé sur la nuque et sur la partie
supérieure du dos.
 Insertion proximale : sur les apophyses transverses de 6 premières vertèbres
dorsales (D1, D2, D3, D4, D5 et D6) ;
ième
 Insertion distale : sur les apophyses épineuse de 7 vertèbres cervicales au
er
1 vertèbre dorsale (D1). ½ ligne courbe de l’os occipital.
L’action : Extension de la colonne vertébrale et de la tête.

8° Petit complexus

 Forme et situation

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -100-

Ostéologie
Le muscle petit complexe est un muscle long et mince, il est situé en dehors du grand
complexus. Il relie la colonne cervicale à l’apophyse mastoïde.
 Insertion proximale : sur les 5 dernières vertèbres cervicales (C3, C4, C5, C6
et C7) ;
 Insertion distale : sur l’apophyse mastoïde.
L’action : Extension de la tête.

9° Le muscle transversaire du cou

 Forme et situation

Le muscle transversaire du cou est placé en dehors du petit complexus.

 Insertion proximale : sur les 5 premières vertèbres dorsales (D1, D2, D3, D4,
D5).
 Insertion distale : sur les 5 dernières vertèbres cervicales (C3, C4, C5, C6 et
C7).
L’action : extension de la colonne vertébrales et de la tête.
10° Le muscle sacro-lombaire du cou (muscle ilio-costal)

 Forme et situation

Le muscle sacro-lombaire du cou est un muscle aplati, mince, situé en dehors du

muscle transversaire du cou.
 Insertion proximale : sur les bords supérieurs de 6 premières côtes ;
 Insertion distale : sur les apophyses transverses de 5 dernières vertèbres
cervicales;
L’Action : Extension de la tête (muscle inspirateur) ; Elévation des côtes. C’est donc un
muscle inspirateur.
11° Le splénius

On distingue deux types de muscle splénius :

1. le splénius capitis (tête)
2. le splénius colli (cou)

Le muscle splénius est un muscle allongé, aplati, large, qui s’entend sur toute la
hasteur de la nuque, à la partie supérieure du dos et sur l’os occipital et le mastoïde.
 Insertion proximale :
- sur l’apophyse épineuse de la 7ème vertèbre cervicale (C7) ;
- sur les apophyses épineuses de 5 premières vertèbres dorsales (D1, D2, D3,
D4 et D5).
 Insertion distale : sur l’os occipital et la mastoïde ;
L’action : extension de la tête et la rotation de la tête.
12° Muscles angulaire de l’omoplate

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -101-

Ostéologie
 Le Muscles angulaire de l’omoplate est un muscle allongé, qui s’entend de l’angle
de l’omoplate jusqu’au niveau de la colonne cervicale.
 Insertion proximale : sur l’angle supero-interne de l’omoplate ;
 Insertion distale : sur les vertèbres cervicales ;
L’action : inclinaison latérale du cou et de la tête puis l’élévation du moignon de l’épaule.

13° Muscle trapèze

 Forme et situation

Le muscle trapèze est un muscle large, aplati et triangulaire. C’est le muscle le plus
superficiel de la région postérieure du cou et du tronc. Il commence son insertion à partir
de la région cervicale, dorsale et de l’épaule.
 Insertion proximale : sur les apophyses épineuses de C7 et D1 et sur la
ceinture scapulaire ;
 Insertion distale : sur l’os occipital.
L’action : inclinaison latérale de la tête et du cou ; Elévation de l’épaule en haut et en
dedans.

(capitis)

(colli)

Fig. 68. Les muscles de la nuque

3.5.4. Les muscles du tronc

Les muscles du tronc sont repartis en 5 groupes :

1er groupe : muscles de la paroi postérieur du tronc ;
2ième groupe : muscles de la région antéro-latérale du thorax ;
3ième groupe : muscle de la paroi abdominale ;
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -102-
Ostéologie
4ième groupe : muscle du périnée ;
5ième groupe : le diaphragme.

[Link]. Muscles de la paroi postérieur du tronc

Les muscles de la paroi postérieure du tronc sont répartis en trois groupes :

1. Groupe antérieur ;
2. Groupe moyen ;
3. Groupe postérieur.

A. Groupe antérieur

Comprend deux muscles qui forment le muscle psoas iliaque, il s’agit du :

 muscle psoas ;
 muscle iliaque.

Fig. 69. Muscles de la paroi abdominale

B. Groupe moyen

Le groupe moyen est formé de deux muscles :

 muscle inter-transversaire ;
 muscle carré de lombe.

C. Groupe postérieur

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -103-

Ostéologie
Le groupe postérieur est formé de quatre plans musculaires :
 muscles spinaux (Plan profond) ;
 muscles petit dentelé postérieur ;
 muscle rhomboïde ;
 les muscles du plan superficiel.

A. Plan du profond : Muscles spinaux

1° Muscle transversaire épineux

Le muscle transversaire épineux est un muscle allongé appliqué directement sur la

colonne vertébrale depuis l’axis jusqu’au sacrum. Il est situé entre les apophyses épineuses
et les apophyses transverses.
 Insertion proximale : sur les apophyses transverses ;
 Insertion distale : sur les apophyses épineuses de la vertèbre sus-jacente.
L’action : extension de la colonne vertébrale.

2° Muscle long dorsal

Le muscle long dorsal est un muscle large, long en bas et mince en haut. Il est situé
derrière les transversaires épineux.
 Insertion proximale : sur les bords inférieurs des apophyses transverses ;
 Insertion distale : sur les bords inférieurs de côtés ;
L’action :
- extension de la colonne vertébrale ;
- abaissement des côtes (muscles expirateurs).

3° Muscles sacro-lombaire (ilio-costal)

Le muscle sacro-lombaire est un muscle large, ayant la forme triangulaire. Situé en dehors
du muscle long dorsal.
 Insertion proximale : au niveau des apophyses transverses ou costiformes ;
 Insertion distale : sur les deux dernières côte allant de D11 à D12 ;
L’action : extension de la colonne vertébrale.

4° Muscle épi-épineux

Le muscle épi-épineux est un muscle fusiforme situé en dedans du muscle long dorsal et du
transversaire épineux.
 Insertion proximale : sur les apophyses épineuses des L2, L1, D11 et D12;
 Insertion distale : sur les apophyses épineuses de dix premières vertèbres
dorsales partent de D1 à D10 ;
L’action : extension de la colonne vertébrale et de la tête.

5° Muscle inter-épineux
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -104-
Ostéologie
Le muscle inter-épineux est un muscle plat et mince, situé entre les espaces des apophyses
épineuses de deux vertèbres voisines.
 Insertion proximale : sur les bords supérieurs des apophyses épineuses de la
vertèbre sous-jacente ;
 Insertion distale : sur les bords inférieurs de l’apophyse épineuse sus-jacente ;
L’action : extension de la colonne vertébrale.

B. Plan des muscles petits dentelés postérieurs

1° Muscle petit dentelé postérieur et supérieur

Le muscle petit dentelé postérieur et supérieur est un muscle quadrilateur, situé à

la partie supérieur du dos. Il s’entend de la colonne vertébrale aux premières côtes.
 Insertion proximale : sur les apophyses épineuses de C7, D1, D2, D3 ;
 Insertion distale : sur les ligaments interépineux correspondants.
ère
L’action : inspiration par élévation des 1 côtes inférieures ; expirateur par abaissement.

2° Muscle petit dentelé postérieur et inférieur

1. Muscle du plan superficiel

 Muscle grand dorsale

Le muscle du plan superficiel est un muscle large et aplati, il couvre toute la partie
inférieure du cou et de la région lombaire.
 Insertion proximale : sur les apophyses épineuses de D5, D6 et D7, D8, D9,
D10, D11, D12 et des apophyse épineuses de L1 à L5 et des apophyses épineux de S1 à S5.
 Insertion distale :- sur les tiers postérieurs de la crête iliaque ;
- sur les 4 dernières côtes (9ième, 10ième, 11ième et 12ième côtes) ;
- sur l’humérus ;
L’action : élévation du tronc et élévation de 4 dernières côtes et la rotations interne du bras.

 Muscle trapèze

Le muscle trapèze est un muscle large et triangulaire. Il est situé sur la colonne vertébrale à
partir de l’os occipital jusqu’au niveau de l’épaule.
 Insertion proximale : sur la ligne courbe supérieure de l’os occipital,
protubérance occipitale ;
 Insertion distale : - bord postérieur de la clavicule;
- sur le bord postérieur de l’épine de l’omoplate ;
- sur le bord supérieur de l’acromion.
L’action : - élévation de l’épaule et inclinaison latérale de la tête ;
- rapprochement de l’omoplate de la colonne vertébrale.
[Link]. Muscle de la région antéro-latérale du thorax
Les muscles de la région antéro-latérale du thorax sont repartis ou subdivisé en 3
groupes :
A. Sous-groupe superficiel

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -105-

Ostéologie
Dans le groupe superficiel, nous avons :
1. muscle grand pectoral ;
2. muscle sous-clavier ;
3. muscles petit pectoral ;
4. muscle grand dentelé.
NB. Ces muscles seront décrits avec la myologie du membre supérieur.

B. Sous-groupe intercostal

Dans le groupe intercostal, ces muscles sont situés entre les côtes. Ils occupent les espaces
intercostaux. Il s’agit de :
1. muscle intercostal externe ;
2. muscle intercostal interne ;
3. muscle intercostal moyen ;
4. muscle sus-costal ;
5. muscle sous-costal.

1° Muscle intercostal externe

Le muscle intercostal externe est un muscle qui recouvre partiellement les

faisceaux de l’espace intercostal externe.
 Insertion proximale : il s’insère sur la lèvre externe de la gouttière costale ;
 Insertion distale : il s’insère sur la lèvre externe du bord supérieur de la côte
sous-jacent ;
L’action : muscle inspirateur et expirateur.

2° Muscle surcostal

Le muscle surcostal est situé en arrière de l’intercostal externe, il recouvre partiellement les
faisceaux de l’intercostal externe, avec lesquels il est plus ou moins confondu.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -106-

Ostéologie
3° Le muscle intercostal moyen

Le muscle intercostal moyen est placé en dedans de l’intercostal externe. Il s’entend

jusqu’au niveau de la ligne axillaire moyenne et le bord du sternum.

5° Le muscle intercostal interne et le sous-costal

Le muscle intercostal interne et le sous-costal sont placés en dedans de l’intercostal moyen,

ils occupent la région, qui s’étend depuis l’angle postérieur des côtes jusqu’à 5 ou 6 cm du
bord du sternum.
 Insertion proximale : sur la lèvre interne de la gouttière sous-costale ;
 Insertion distale : la lèvre interne du bord supérieur de la côte sous-jacente ;
L’action :
- muscle inspirateur ;
- muscle expirateur ;
- remplissage des espaces inter-costaux.

C. Les muscles du plan profond

1° Le triangulaire du sternum

Le muscle triangulaire du sternum est un muscle aplati mince, qui s’étend du

sternum jusqu’au niveau des cartilages costaux.
 Insertion proximale : - la face postérieure du corps de sternum ;
- sur la face postérieure de l’appendice xiphoïde ;
 Insertion distale : sur la face postérieure et les bords inférieurs de 3, 4, 5, 6
cartilages costaux.
L’action : abaissement des cartilages costaux.

[Link]. Les muscles de la paroi antéro-laterale de l’abdomen

Les muscles de la paroi antéro-laterale de l’abdomen sont représentés par 5 muscles. Il

s’agit de :
1. muscle grand droit de l’abdomen ;
2. muscle pyramidal ;
3. muscle grand oblique ;
4. muscle petit oblique ;
5. muscle transverse de l’abdomen.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -107-

Ostéologie
Fig. 70. Muscle grand droit et grand oblique

A. L’orientation des muscles de la paroi antéro-latérale de l’abdomen

1° Muscle grand droit de l’abdomen

Le muscle grand droit de l’abdomen est un muscle étroit et vertical, il est situé de part et
d’autre de la ligne médiane appelé : « ligne blanche ». Il est étendu de la cage thoracique
jusqu’au bord supérieur de symphyse pubienne et au niveau du pubis.
ème
 Insertion proximale : sur les 5, 6 et 7 arcs costaux ;
 Insertion distale : sur la face supérieure du pubis et de la symphyse pubienne.
L’action : ce muscle intervient :
- dans la défécation ;
- dans l’accouchement.
2° Muscle pyramidal

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -108-

Ostéologie
Le muscle pyramidal est un muscle inconstant triangulaire situé devant le muscle grand
droit de l’abdomen. Il occupe la partie inférieure de la paroi de la ligne blanche.
Insertion :
 Insertion proximale : sur la face latérale de la ligne blanche ;
 Insertion distale : sur la symphyse pubienne ou sur le pubis.
L’action : ce sont de muscles qui participent à la défécation et à l’accouchement.

3° Muscle grand oblique

Le muscle grand oblique est le muscle le plus superficiel de la paroi

antéroèlatérale de l’abdomen.
 Insertion proximale : - sur les huit ou sept derniers arcs costaux ;
- sur le 12ème arc costal.
 Insertion distale : - sur la crête iliaque (le versant externe de la crête iliaque) ;
- sur l’arcade crural (EIAS : épine iliaque antéro-supérieur, épine
du pubis) ;
- sur le pubis.
L’action :
 intervention à la défécation et à l’accouchement ;
 l’aponévrose de grand oblique participe dans la formation de la ligne
blanche.
4° Muscle petit oblique

L’oblique du petit oblique est l’inverse du grand oblique. C’est un muscle large et
triangulaire.
 Insertion proximale : - sur la crête iliaque;
- sur l’arcade crurale;
- sur l’aponévrose lombaire.
 Insertion distale : - sur la base du thorax ;
- sur les arcs costaux.
L’action : participe à la défécation et à l’accouchement.

5° Muscle transverse de l’abdomen

Le muscle transverse de l’abdomen est le muscle le plus profond de trois muscles

larges de l’abdomen.
 Insertion proximale : squelette du thorax précisément sur les 12 côtes ;
 Insertion distale : - sur la crête iliaque ;
- sur l’arcade crurale ;
- sur l’appendice xiphoïde.
L’action : participation à la formation de la gaine du muscle grand droit antérieur.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -109-

Ostéologie
6° Le diaphragme

Le diaphragme est une cloison musculo-tendineuse, séparent la cavité thorax de la cavité

abdominale. Le diaphragme est constitué de deux parties.
1. Partie centrale : elle est faite des tendons. C’est la partie tendineuse résultant
de convergence de tous les tendons intermédiaires;
2. Partie périphérique ou charnue : elle est faite des muscles charnus.
Le diaphragme présente un aspect brillant, nacré. Elle a la forme d’un trèflet (3 feuillet).
Elle a une partie antérieure, une partie postérieure à droit et une partie postérieure à
gauche.
La partie centrale présente un seul orifice pour le passage de la veine cave inférieur.
La partie périphérique présente deux orifices : côté gauche : l’aorte et côté droit :
œsophage.
 Insertion : la partie charnue du diaphragme porte leurs insertion sur les
vertèbres, ces insertions sur les vertèbres, sont appelées « Pilier du diaphragme ». Il
s’insère sur les côtes et sur les cartilages costaux et à l’intérieur sur le sternum.

Coupole droit

Fig. 71. Le diaphragme

A. Les vaisseaux du diaphragme

Le diaphragme est vascularisé par :

1. artère diaphragmatique supérieure ;
2. artère diaphragmatique moyenne;
3. artère diaphragmatique inférieure.

L’innervation est assurée par « les nerfs phrénique ».

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -110-

Ostéologie
B. Formations fibreuses, aponévrotique et cellules de la paroi abdominale

Ces formations sont étudiées par groupe topographique :

a. En avant
1. la gaine de muscle droit antérieur de l’abdomen ;
2. la ligne blanche (ligne du milieu).

b. En arrière
 l’aponévrose postérieure du muscle transverse.

C. Région inguino-crurale

On distingue :
1. l’arcade crurale ;
2. ligament de Gimbernat ;
3. ligament de Cooper ;
4. la gaine de muscle psoas iliaque « Fascia iliaca » ;
5. le fascia transversalis de l’abdomen.

1° Le fascia transversalis de l’abdomen

Le fascias transversalis de l’abdomen est une lame cellulo-aponévrotique qui

tapisse toute la face profonde de la paroi de l’abdomen entre le plan musculaire et le
péritoine pariétal.

Fig. 72. Les muscles de l’abdomen

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -111-

Ostéologie
Cette lame, est bien individualisée en feuillet dans la région antérieur de l’abdomen,
surtout dans la région sous-ombilicale. Sa nature est discutée, pour certain, il s’agit de
l’épaississement de l’aponévrose du muscle transverse de l’abdomen, pour d’autre, il s’agit
d’une lame vasculaire appelée « aponévrose vasculaire » qui est destinée à contenir et à
maintenir en place les vaisseaux profond de la paroi de l’abdomen.

Fig. 73. L’organisation des muscles droits

DESCRIPTION

 Du point de vue anatomique

Le fascia transversalis est isolé dans la région sous-ombilicale. Sa partie mince de fascia
transversalis se perd en arrière sur les aponévroses des muscles transverses, muscle psoas,
aponévrose carré de lombe.

le fascia s’insère sur les bords postérieurs de la symphyse pubienne. Cette insertion
En bas :
va donner la formation d’un ligament appelé : « ligament de Cooper ».

En haut : il s’individualise en-dessous de l’arcade de « Douglas » ;

: le fascia transversalis présente un épaississement qui constitue un ligament

Latéralement
appelé « HESSELBACH » ;

Sur la ligne médiane : le fascia transversal participe à la formation de la ligne blanche de

l’abdomen.

Derrière le muscle droit antérieur de l’abdomen, le fascia transversalis isole une cavité
triangulaire à base inférieure et qui forme un espace appelé « Espace sus-pubien » ou
« cavum supra-pubicum ».

Au niveau du grand droit

- corps sagittal de fascia transversalis.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -112-

Ostéologie
Légende
1. Arcade de Douglas
2. Grand droit
3. Espace sus-pubien ou cavum supra pubicum
4. fascia transversalis
5. Symphyse pubienne

Fig. 74. Vue postérieure du fascia transversalis

Légende
1. Ligament de Hesselbach
2. orifice profond du canal inguinal
3. participation à la ligne blanche de l’abdomen

1° La gaine de droit et la ligne blanche

Ils sont formés par les entrecroisements des aponévroses des muscles suivants :
1. muscle grand oblique ;
2. muscle oblique ;
3. muscle transverses ;
4. fascia transversalis.
2° Aponévrose postérieur du muscle transversalis

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -113-

Ostéologie
 Il s’insère en arrière sur le sommet des aponévroses transversalis et des vertèbres
lombaires. Cette apophyse est appelée « Costiforme ».

 L’arcade crurale est appelée également le ligament inguinal externe ou le ligament de

Poupart

Fig. 75. La configuration de l’arcade crural

Légende
1. épine iliaque antéro-supérieure
2. bandelette ilio-péctinée
3. anneau crural
4. ligament de Cooper
5. ligament de Gimbernat
6. arcade crurale
7. épine du pubis
8. pubis

L’arcade crurale s’étend de l’épine iliaque antéro-supérieur jusqu’à l’épine du pubis

 Ligament de Gimbernat

Le ligament de Gimbernat est une lame fibreuse, qui comble en dedans l’angle formé par
l’arcade crurale et la branche horizontale du pubis. Ce ligament est constitué par la partie
terminale des fibres du muscle grand oblique.

 Ligament de Cooper (Ligament Pubien)

Le ligament de Cooper est situé sur la partie interne de la crête pectiniale du pubis, on
l’appelle également ligament pubien. Il s’insère sur le pubis.

 Le fascia iliaca

- Le fascia iliaca est une aponévrose antérieure, qui recouvre les muscles
psoas iliaque.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -114-

Ostéologie
-
1° Disposition topographique de la région antérieure de l’abdomen

Fig. 76. Subdivisions anatomiques de l’abdomen

Fig. 77. Topographie abdominal antérieur

Légende
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -115-
Ostéologie
 I. Etage supérieur

A l’étage supérieur on a trois (3) région ou zones :

REGION 1 : REGION 2 : EPIGASTRE REGION 3 :

HYPOCHONDRE DROIT HYPOCHONDRE GAUCHE
1. Le foie ; 1. Lobe gauche du 1. Rate ;
2. La vésicule foie ; 2. Grande courbure de
biliaire. 2. Le corps de l’estomac.
l’estomac.

II. Etage moyen

A l’étage moyen, on a trois (3) régions ou zones :

REGION 4 : FLANC DROIT REGION 5 : OMBILICALE REGION 6 : DU FLANC

GAUCHE
1. Colon ascendant ; 1. Colon transverse ; 1. Colon
2. Rein droit ; 2. Jéjunum ; descendant ;
3. Uretère droit. 3. Iléon. 2. Uretère gauche ;
3. Rein gauche.

III. Etage inférieur

A l’étage inférieur, nous avons également trois (3) régions ou zones :

REGION 7 : LA FOSSE ILIAQUE REGION 8: REGION 9 : LA FOSSE ILIAQUE

DROITE HYPOGASTRE GAUCHE
1. Appendice ; 1. Vessie ; 1. Uretère gauche ;
2. Uretère droit ; 2. Matrice 2. Colon sigmoïde chez
3. Trompe droit chez la ou utérus chez la femme l’homme ;
femme; 3. Trompe gauche chez la
4. Ovaire droit chez la femme ;
femme; 4. ovaire gauche chez la
5. Caecum. femme.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -116-

Ostéologie
 CHAPITRE IV. ANATOMIE DESCRIPTIVE DU MEMBRE
SUPERIEUR ET SA CEINTURE
4.1. MEMBRES

Les membres prolongent latéralement, le tronc, ils sont au nombre de quatre répartis en
deux (2) de chaque côté du tronc.
On distingue :
 deux membres supérieurs et ;
 deux membres inférieurs.
Les membres sont reliés au squelette du tronc par leur ceinture. La ceinture du membre
supérieur est appelée « ceinture scapulaire ». La ceinture du membre inférieur est appelée
« ceinture pelvienne ».
4.1.1. Membres supérieurs ou membres thoraciques

Les membres supérieurs comportent 4 segments :

1. segment de l’épaule (clavicule en avant et l’omoplate en arrière);
2. segment du bras (humérus);
3. segment de l’avant-bras (radius externe et ulna ou cubitus interne);
4. segment de la main (les os du carpes, les métacarpes et les phalanges).

A. SEGMENT DE L’EPAULE

L’épaule en appelé la ceinture scapulaire, l’épaule unit le bras au tronc, elle est constituée
par deux os :
 la clavicule : située en avant ;
 l’omoplate : située en arrière.

Fig. 78. Squelette de l’épaule : Vue antérieure

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -117-

Ostéologie
Fig. 79. Squelette de l’épaule : Vue postérieure

1° La clavicule

La clavicule est un os long, situé à la partie antérieure et supérieure du thorax, elle s’étend
du sternum jusqu’à l’acromion, en prenant une direction oblique en dehors et en arrière.

 Forme :
 C’est un os qui a la forme d’un « S » Italique (contournée en S italique)
présentant deux courbures :
- une courbure interne, concave en arrière et ;
- une courbure externe, concave en avant.

 Description de la clavicule
La clavicule présente à décrire :
 un corps et ;
 deux extrémités.

Les extrémités claviculaires

- cette extrémité comprend une surface
L’extrémité interne (extrémité sternale),
er
articulaire pour le sternum et pour le 1 cartilage costal. Elle présente des tubérosités
correspondant aux insertions des ligaments.
- L’extrémité externe (extrémité acromiale), elle présente une surface articulaire
qui lui permet d’être en contact avec l’acromion.

Le corps
- Présente à décrire : deux faces et deux bords :

Face supérieure
- Présente des rugosités (tubérosité : c’est une surface qui n’est pas lisse), qui
correspondent aux insertions de trois muscles qui sont :
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -118-
Ostéologie
1. muscle sterno-cléïdo mastoïdien ;
2. muscle deltoïde ;
3. muscle trapèze.

Face inférieure

Caractérisée par la présence :

1. d’une gouttière du muscle sous-clavier ;
2. des trous nourriciers de l’os ;
3. de la tubérosité costale (pour l’insertion des ligaments costaux
claviculaire) ;
4. de la tubérosité coracoïdienne : sur laquelle s’insère les ligaments
trapézoïdes et les ligaments coracoïdes.

Bords antérieurs

Présente une surface d’insertion pour deux muscles :

- muscle grand pectoral (en dedans) ;
- muscle deltoïde (en dehors).

2. Bords postérieurs
- sert pour l’insertion des muscles trapèzes.

2° L’omoplate

 Forme et localisation

L’omoplate est un os plat, large et mince ; triangulaire, appliqué sur la partie postéro-
supérieure du thorax (à base supérieure et à sommet inférieur).

 Description

L’omoplate présente à décrire deux faces :

 face antérieure ;
 face postérieure.

On lui décrit 3 bords :

 bord supérieur (bord cervical) ;
 Bord interne (bord spinal) ;
 Bord externe (bord axillaire).

On lui décrit 3 angles :

 angle supéro-interne ;
 angle supéro-externe ;
 angle inférieur qui correspond à la 7ième côte.
I. LES FACES DE L’OMOPLATE

A. Face antérieure de l’omoplate

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -119-

Ostéologie
La face antérieure de l’omoplate présente une excavation (concavité) et elle porte le nom
de « la fosse sous-scapulaire ». Elle est traversée par 3 ou 4 crêtes, qui servent à l’insertion
de muscle sous-scapulaire. A la limite externe de la fosse sous-scapulaire, on décrit une
saillie allongée, parallèle au bord externe et porte le nom de « pilier de l’omoplate ».
Le pilier de l’omoplate forme la lèvre interne d’une autre gouttière appelée « la gouttière
du bord axillaire ». Cette gouttière est comprise entre le bord externe de l’omoplate, c’est
le pilier de l’omoplate.
A la limite de bord interne, on reconnaît la présence des saillies osseuses appelées
« rugosités osseuses » qui servent à l’insertion du muscle grand dentelé.

B. Face postérieure

La face postérieure est divisée en deux parties par l’épine de l’omoplate :

 au-dessus de l’épine se trouve la fosse sus-épineuse ;
 au-dessous de l’épine se trouve la fosse sous-épineuse ;
L’épine de l’omoplate est une lame osseuse qui divise la face postérieure de l’omoplate en
deux parties. Elle se continue en dehors par une apophyse appelée « acromion ».
Le bord interne et le bord externe de l’acromion forment un angle arrondis appelé le
sommet de l’omoplate.
II. LES BORDS DE L’OMOPLATE

Omoplate présente à décrire 3 bords :

1. Bord supérieur (bord cervical)

Le bord supérieur est court par rapport aux deux autres bords, et il se termine en dehors
par une échancrure appelé « échancrure coracoïdienne » où passe le nerf sus-scapillaire,
à côté viennent s’insérer les muscles omo-hyoïdien.
2. Bord interne (bord spinal)

Le bord spinal est le plus long, de trois bords de l’omoplate, ce bord reçoit
l’insertion des muscles petit rhomboïde, grand rhomboïde et le grand dentelé.
3. Bord externe (bord axillaire)

Le bord externe présente une crête pour l’insertion des muscles :

 petit rond et ;
 grand rond.
La crête reçoit la longue portion de tricep branchial.
III. LES ANGLAIS DE L’OMOPLATE

Angle : 3 angles sont décrits au niveau de l’omoplate.

1. Angle supéro-interne
 est formé par la jonction du bord supérieur et du bord interne.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -120-

Ostéologie
2. Angle inférieur

 est formé par la jonction du bord externe et du bord interne. Il reçoit

l’insertion du muscle grand dorsal correspond à la hauteur de la 7ème côte.

3. Angle supéro-externe
 siège au niveau de la cavité glénoïde, le col de l’omoplate et l’apophyse
coracoïde.

 Cavité glénoïde (la Glène)

La cavité glénoïde est une surface articulaire, qui reçoit la tête de l’humérus. Elle
est caractérisée par les structures suivantes :
1. tubercule glénoïdien : c’est une saillie osseuse mousse situé au centre de la
cavité glénoïde ;
2. dépression large: situé à son bord antérieur portant le nom d’échancrure
glénoïdienne ;
3. tubérosité sus-glénoïdienne : c’est une surface rugueuse située au-dessus de
la cavité glénoïde, servant à l’insertion de la longue portion du biceps brachial;
4. tubérosité sous-glénoïdienne : elle est située en-dessous de la cavité
glénoïde, elle sert à l’insertion de la longue portion de triceps brachial.

 Col de l’omoplate
 supporte la cavité glénoïde.

 Apophyse coracoïde

L’apophyse coracoïde est située sur la face postérieure du col de l’omoplate, elle comporte
deux segments :
 un segment horizontal ;
 un segment vertical.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -121-

Ostéologie
B. SEGMENT DU BRAS

1° L’humérus

Squelette du bras et du coude : Squelette du bras et du coude :

vue antérieure vue postérieure
Fig. 80. Squelette du bras et du coude

Légende
1. la tête de l’humérus
2. le col anatomique
3. le col chirurgical
4. petite tubérosité
5. grande tubérosité ou trochiter
6. condyle huméral
7. trochlée humérale
8. gouttière condylo-trochléenne
9. épicondyle
10. épitrochlée
11. fossette radiale ou fossette sus-condylienne
12. fossette sus-trochléenne ou fossette coranoïdienne
13. fossette olécrânienne.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -122-

Ostéologie
14.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -123-

Ostéologie
 Fig. 81. Squelette de la partie proximale du bras

Le corps de l’humérus présente à décrire : 3 Faces :

 face postérieure ;
 face interne ;
 face externe.
3 Bords :

 bord antérieur ;
 bord externe ;
 bord interne.

Le segment du bras est représenté par un seul os appelé « l’Humérus ». c’est un os long,
qui présente à décrire un corps et deux extrémités. Cet os s’articule en :
 haut avec l’omoplate au niveau de la cavité glénoïde ;
 bas avec les deux os de l’avant-bras.

1. Corps de l’humérus ou diaphyse

Le corps de l’humérus est tordu autour de son axe au niveau de sa partie moyenne. Cet os
est grossièrement cylindrique à sa partie proximale et aplati à sa partie distale. Il comporte
trois faces :
1. une face postérieure ;
2. une face interne ;
3. une face externe.

LES FACES

1. Face externe

La face externe présente à sa partie supérieure, une crête qui dessine la lettre
« V » qui est ouvert en haut appelé « le V deltoïdien », parce que les muscles deltoïde
portent leur insertion sur cette crête appelée V deltoïdien.
En dessous de V deltoïdien se trouve la surface d’insertion du muscle brachial antérieur.

2. Face interne

La face interne est caractérisée par la présence :

 d’une coulisse bicipitale ;
 Et sa partie moyenne présente une surface d’insertion de muscle coraco-
brachial.
On trouve le trou nourricier de l’os sur la face interne au-dessus de muscle coraco-brachial

3. Face postérieure

La face postérieure est divisée en deux parties par une gouttière appelée « gouttière
radiale » où cheminent le nerf radial et les vaisseaux profonds de l’humérus (les artères et

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -124-

Ostéologie
veines de l’humérus). A sa partie moyenne s’insère les muscles vaste externe et la portion
du muscle vaste interne du muscle triceps brachial.

LES BORDS

1. Bord antérieur

Le bord antérieur se confond à sa partie supérieure avec la lèvre antérieure de la coulisse

bicipitale. En bas, il se confond avec le V deltoïdien. Il porte une surface d’insertion pour
le muscle brachial antérieur. Ce bord antérieur se divise en deux branches et ses deux
branches limitent la fossette coronoïdienne.

2. Bord externe
 présente une surface d’insertion pour les muscles longs supinateurs et le
long radial.

Les muscle épicondyliens : sont au nombre de quatre (4)

1. long supinateur ;
2. court supinateur ;
3. long radial : 1er radial ;
4. court radial : 2ème radial.

Les muscles épi-trochléens : sont aussi au nombre de quatre (4)

1. rond pronateur ;
2. petit palmaire ;
3. grand palmaire ;
4. cubital antérieur.

3. Bord interne

Le bord interne présente une surface d’insertion de la « cloison » interne

musculaire interne.

 Extrémité proximale

Comporte les structures suivantes :

1. la tête de l’humérus;
2. le col anatomique ;
3. le col chirurgical ;
4. coulisse bicipitale ;
5. trochin ou petite tubérosité ;
6. trochiter ou grosse tubérosité.

a. La tête de l’humérus

La tête de l’humérus est arrondie. Cette tête se dirige en dedans, en arrière et en haut, son
axe est oblique en dehors et cet axe forme avec la diaphyse en bas, un angle de 130°. La
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -125-
Ostéologie
tête s’articule avec la cavité glénoïde, elle est séparée de trochiter et de trochin par un
sillon qu’on appelle « col anatomique ».
b. Trochiter ou grosse tubérosité

Le trochiter ou grosse tubérosité constitue une surface par excellence de l’insertion de

certains muscles. Elle présente à décrire trois facettes :
1. facette supérieure : constitue le siège d’insertion de muscle sus-épineux ;
2. facette moyenne : constitue le siège d’insertion de muscle sous-épineux ;
3. facette postérieure : constitue le siège d’insertion de muscle petit rond.

c. La petite tubérosité ou trochin

La petite tubérosité est située à la face antérieure de l’extrémité proximale de l’humérus.

Le trochin est séparé de trochiter par une coulisse bicipitale. Dans la coulisse bicipitale
passe la longue portion du biceps brachial et la branche de l’artère circonflexe antérieure,
la coulisse bicipitale, se prolonge en bas par deux crêtes :
 interne et ;
 externe.

La crête externe sert pour l’insertion du muscle grand pectoral. La crête interne est appelée
postérieure, sert à l’insertion de muscle grand rond.

 Extrémité distale ou inférieure

L’extrémité inférieure, est une extrémité aplatie d’avant en arrière, recourbée en avant, elle
comporte à sa partie latérale deux apophyses, siège d’insertion des muscles épicondyliens
et epitrochléens. On décrit les structures suivantes :
1. la trochlée humérale : en forme de poulie située du côté interne ;
2. le condyle de l’humérus : situé du côté externe et il est arrondi ;
3. la gouttière condylo-trochléenne : situé entre le condyle et la trochée.

a. La trochlée humérale

La trochlée humérale s’articule avec la grande cavité sigmoïde de cubitus. Elle est
surmontée par deux fossettes à la face antérieure, il s’agit :
 fossette radiale ou fossette sus-condylienne ;
 fossette coronoïdienne ou fossette sus-trochléenne.
La fossette olécranienne est située sur la face postérieure, qui reçoit le bec d’olécrane
pendant le mouvement d’extension d’avant-bras, sur le bras.

b. Le condyle de l’humérus
 le condyle de l’humérus s’articule avec le radius au niveau de la cupule
radiale.

C. La gouttière condylo-trochléenne

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -126-

Ostéologie
 elle est située entre le condyle de l’humérus et la trochlée de l’humérus.
Dans cette gouttière glisse le rebord interne de la cupule du radius.

Les apophyses de l’humérus

 L’apophyse interne est placée au-dessus de l’extrémité latérale de la

trochlée, elle porte le nom de l’épitrochlée. Cette apophyse reçoit l’insertion des muscles
epitrochléens qui sont au nombre de quatre, il s’agit :
1. muscle rond pronateur ;
2. muscle petit palmaire ;
3. muscle grand palmaire ;
4. muscle cubital antérieur.

L’apophyse externe est placée au-dessus de l’extrémité latérale du condyle, elle porte le
nom de l’épicondyle.
L’épicondyle reçoit l’insertion des muscles épicondyliens qui sont au nombre de quatre
(4), il s’agit de :
1. muscle long supinateur ;
2. muscle court supinateur ;
3. muscle long radial ;
4. muscle court radial.

Fig. 82. Les muscles du bras et de l’avant-bras

C. SEGMENT DE L’AVANT-BRAS

Le squelette de l’avant-bras est constitué par deux os longs, placés l’un à côté l’autre :
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -127-
Ostéologie
- le radius (côté externe) ;
- le cubitus (Côte interne) :

Les deux os sont séparés par un espace appelé « Espace inter-osseux ».

Fig. 83. Squelette de l’avant-bras et de la main

1° Radius

Le radius est un os long, situé du côté externe et qui présente à décrire trois
parties : l’extrémité proximale ou supérieure, l’extrémité distale ou inférieure et le corps
ou la diaphyse.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -128-

Ostéologie
 L’extrémité proximale ou supérieure du radius

L’extrémité proximale du radius comprend la tête radiale, le col du radius et la tubérosité

radiale. La tête du radius est cylindrique dont la structure est orientée dans un plan
horizontal. La face circulaire supérieure est concave pour s’articuler avec le condyle
externe (capitulum) de l’humérus. Le bord du cylindre est plus large du côté interne
(médialement) où il s’articule avec la petite cavité sigmoïde du cubitus (incisure radiale) au
niveau de l’extrémité proximale du cubitus (ulna).
Le col du radius est court et à une forme cylindrique également, qui s’étend de la tête du
radius à la tubérosité radiale sur la diaphyse. La tubérosité radiale est une grande face
située du côté interne sous le col. La majorité de la face est rugueuse et sert à l’insertion au
tendon du muscle biceps brachial. La ligne oblique du radius continue à travers la face
antérieure de la diaphyse de l’os à partir du bord inférieur de la tubérosité.

 La diaphyse ou corps du radius

La diaphyse du radius est fine, rétrécis du côté proximale, où elle fait suite au col du radius
et à la tubérosité radiale, puis elle s’élargit progressivement au fur et à mesure qu’on
s’approche de son extrémité inférieure. Sur la grande majorité de sa longueur, la diaphyse
ou le corps du radius a une section triangulaire et présente à décrire 3 faces et 3 bords.
3 Faces :
 face antérieure ;
 face postérieure ;
 face externe.
3 Bords :
 bord antérieur commence sur le bord interne de l’os en continuité avec la
tubérosité radiale;
 bord postérieur est distinct seulement à partir du tiers moyen de l’os;
 bord interne (interosseux) est aigu et est le siège de l’insertion de la
membrane interosseuse, qui lie radius et le cubitus.
Vue par en avant, l’extrémité distale du radius est large et plate.

 L’extrémité inférieure du radius

L’extrémité distale du radius est large dans ses faces antérieure et postérieure, étroites
dans ses faces interne et externe. Sa face antérieure est lisse et sans particularité, à
l’exception de son bord externe qui est plus accentué. Elle est le siège de l’insertion du
muscle carré pronateur.
2° Cubitus

Le cubitus est un os long situé en dedans du radius. Il présente à décrire trois parties :
a. Deux extrémités

 L’extrémité proximale du cubitus

Cette extrémité est constituée de :

1. l’olécrane : qui est une saillie osseuse située à la partie proximale;
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -129-
Ostéologie
2. l’apophyse coronoïde : qui est située devant l’olécrane ;
3. la grande cavité sigmoïde : qui est formée par l’union de l’olécrane et
l’apophyse coronoïde ;
4. la petite cavité sigmoïde : qui est une excavation ou une dépression creusée
sur la face externe de l’apophyse coronoïde.
5. Bec de l’olécrane
 L’extrémité distale de cubitus

L’extrémité distale comprend :

 la tête du cubitus : qui est composée des deux segments : un segment
externe et un inférieur :
- le segment externe : s’articule avec la cavité sigmoïde du radius ;
- le segment inférieur : répond au ligament triangulaire du poignet.

b. Le corps de cubitus

Le corps du cubitus présente à décrire trois faces et trois bords :

Face : - antérieure ;
- postérieure ;
- interne.
Bords : - antérieur ;
- postérieur ;
- externe.
1. Face antérieure
- Face antérieure reçoit l’insertion du muscle carré pronateur. Elle présente le trou
nourricier de l’os.
2. Face postérieure
- Elle est divisée en deux parties par une crête dans les deux parties, il y a les insertions de
muscles.
 La partie interne
- Sur cette partie s’insère les muscles suivants : Ancôné et cubital postérieur.
 La partie externe
Sur cette partie s’insère les muscles suivants :
 le muscle abducteur du pouce (long abducteur) ;
 le muscle court extenseur du pouce ;
 le muscle long extenseur du pouce ;
 le muscle extenseur propre de l’index.
3. Face interne
Sur cette face, nous avons :
 le muscle fléchisseur commun profond de doigts ;
 le muscle fléchisseur commun superficiel de doigts.
BORDS

1. Bord antérieur
Sert à l’insertion de muscle :
 fléchisseur commun profond de doigts ;
 carré pronateur.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -130-

Ostéologie
2. Bord postérieur
Sert à l’insertion de muscle :
 fléchisseur commun profond de doigts ;
 cubital postérieur.
3. Bord externe
Sert à l’insertion de la membrane inter-osseuse.

D. LE SQUELETTE DE LA MAIN

Fig. 84. Squelette de la main

La main est formée par trois régions :

1. la région du poignet ;
2. la région de la main proprement dite ;
3. la région du doigt.

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Ostéologie
1° Le poignet

Le poignet est soutenu par le squelette des os des carpes qui sont au nombre de
huit disposés en deux rangées.
a. La rangée supérieure

La rangée supérieure du poignet composée de dehors en dedans des quatre os : scaphoïde

en forme de bateau, Semi-lunaire ou lunatum, qui a une forme de croissant de lune,
Pyramidal ou triquetrum avec trois faces et pisiforme considéré comme un os sésamoïde
du tendon fléchisseur radial du carpe qui s’articule avec la face antérieure du pyramidal.
b. La rangée inférieure

La rangée inférieure présente à décrire de dehors en dedans quatre os Trapèze avec quatre
faces irrégulières, Trapézoïde avec 4 faces, Grand os ou capitatum qui a une tête et Os
crochu ou hamatum qui a un crochet.

A l’exception de pyramidal, pisiforme et os crochu, les os du carpe ont une forme cubique
avec 6 faces.
Les huit os du carpe forment dans leur ensemble un massif carpien. La face antérieure du
massif carpien est creusée en gouttière du carpe. Une lame fibreuse tendue entre la saillie
osseuse limite latéralement le massif carpien. Cette lame est appelée ligament annulaire
antérieur du carpe.
Dans la gouttière antérieure du carpe passe le nerf médian et le tendon du
fléchisseur commun profond. Le fléchisseur superficiel chemine aussi dans cette gouttière.
2° La main proprement dite

La région de la main proprement dite est soutenue par les os de métacarpes. Les
métacarpes sont des os long qui présentent à décrire trois parties :
 l’extrémité supérieure ou proximale est appelée la base de métacarpe, elle
s’articule avec les os de la deuxième rangée du carpe;
 l’extrémité distale est appelé tête de métacarpe, elle s’articule avec les os
de phalange.
Les métacarpes sont désignés en allant de dehors en dedans : M1, M2, M3, M4 et M5.
3° Les doigts
 Chaque doigt à trois phalanges, sauf le pouce qui n’a que deux phalanges
(phalange et phalangette).
 Les os sésamoïdes
 Les os sésamoïdes sont de petits os en forme de grains de sésanes situés dans
l’épaisseur de tendons, soit autour d’une articulation. Ils sont situés soit sur la face
palmaire de la main ou soit sur la face plantaire du pied.

4.2. LES ARTICULATIONS DU MEMBRE SUPERIEUR

Les articulations du membre supérieur sont représentées par :

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -132-

Ostéologie
1. les articulations acromio-claviculaire ;
2. l’articulation coraco-claviculaire ;
3. l’articulation sterno-costo claviculaire (sterno-claviculaire) ;
4. l’articulation scapulo-humérale;
5. l’articulation du coude composée de 3 articulations:
 articulation huméro-cubitale;
 articulation huméro-radiale;
 articulation radio-cubitale supérieure ou proximale.
6. l’articulation radio cubitale inférieure ou distale ;
7. l’articulation radio-carpienne ;
8. l’articulation intercarpienne ou carpo-carpienne ;
9. l’articulation carpo-métacarpienne ;
10. l’articulation métacarpo-phalangienne ;
11. l’articulation interphalangienne proximale ;
12. Articulation interphalangienne distale.

1° Articulation acromio-claviculaire

C’est une articulation semi-mobile ou amphiarthrose.

a. Les surfaces articulaires

 elles sont à peu près planes, elles sont représentées par la surface acromiale
pour l’acromion et la surface claviculaire, pour la clavicule.
b. Moyens d’union
 représentés par la capsule articulaire renforcé par le ligament acromio-
claviculaire.

2° Articulation coraco-claviculaire

a. Les surfaces articulaires

 c’est une articulation qui unit l’apophyse coracoïde à la clavicule.

b. Moyen d’union

Sont assurés par quatre ligaments :

1. ligaments trapézoïde ;
2. ligaments conoïde ;
3. ligament coraco-claviculaire interne ;
4. ligament coraco-claviculaire externe.

3° Articulation sterno-costo-claviculaire ou sterno claviculaire

 c’est l’articulation qui unit le sternum et la côte d’une part et la claviculaire

d’autre part.

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Ostéologie
a. Surfaces articulaires

 Représentées par la surface articulaire du sternum et la surface articulaire de

la clavicule.
b. Moyens d’union représentés par :
 la capsule articulaire ;
 le ligament sterno-claviculaire.

Fig. 85. Articulation sterno-costo-claviculaire

4° Articulation scapulo-humérale

L’articulation scapulo-humérale est une articulation qui unit la tête de l’humérus à la cavité
glénoïde de l’omoplate.
a. Surface articulaire

 Les surfaces articulaires sont représentées par la tête de l’humérus et la

cavité glénoïde de l’omoplate.
b. Moyens d’union sont représentés par :
 la capsule articulaire : qui va couvrir toute l’articulation ;
 le ligament gléno-huméral supérieur : quitte la cavité glénoïde jusqu’à la tête
de l’humérus ;
 le ligament gléno-huméral inférieur ;
 le ligament gléno-huméral moyen ;
 le ligament coraco-huméral : quitte le bord externe de l’apophyse coracoïde
jusqu’au niveau de l’humérus (trochin ou trochiter).
5° Articulation du coude

L’articulation du coude est composée de trois articulations :

 articulation huméro-cubitale ;
 articulation huméro-radiale ;

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Ostéologie
 articulationradio- cubitale supérieure.

a. Surfaces articulaires

Les surfaces articulaires sont représentées par :

1° la trochlée humérale qui s’articule avec la grande cavité sigmoïde du cubitus ;
2° le condyle huméral qui s’articule avec la cupule radiale ;
3° la petite cavité sigmoïde du cubitus qui s’articule avec la tête radiale

b. Les moyens d’union

 la capsule articulaire ;
 les ligaments antérieur et postérieur ;
 les ligaments latéraux : interne et externe ;
 ligament inférieur.

6° Articulation radio-cubitale-inférieure ou distale

Elle unit la tête du cubitus à la cavité sigmoïde du radius. Les surfaces articulaires
sont représentées par la tête du cubitus et la cavité sigmoïde du radius. Les moyens
d’unions sont représentées par la capsule articulation renforcée par d’autres ligaments :
 ligament triangulaire ;
 le ligament radio-cubital antérieure et le ligament radio-cubital postérieure.

7° Articulation du poignet ou radio-carpienne

a. Surfaces articulaires

L’articulation du poignet ou radio-carpienne unit l’avant-bras à la main. Les

surfaces articulations sont représentées du côté de l’avant-bras par la cavité glénoïde anti-
brachiale. Du côté de la main par les massifs carpiens appelés condyles carpiens.

b. Moyens d’union sont représentés par :

 la capsule articulaire ;
 le ligament antérieur et postérieur;
 le ligament inférieur ;
 le ligament latéral : interne ;
 ligament latéral externe ;
 ligament postérieur.

8. Articulation de la main

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Ostéologie
4.3. LES MUSCLES DU MEMBRE SUPERIEUR

1° Les muscles de l’épaule

Ils se répartissent en quatre groupes :

 Groupe antérieur au niveau de la poitrine ;
 Groupe postérieur ;
 Groupe externe ;
 Groupe interne.
a. Groupe antérieur de l’épaule : représente par 3 muscles :
- muscle grand pectoral ;
- muscle petit pectoral ;
- muscle sous clavier.

b. Groupe postérieur de l’épaule: représenté par 6 muscles :

- muscle sous-scapulaire ;
- muscle sus-épineux ;
- muscle petit rond ;
- muscle grand rond ;
- muscle grand dorsal ;
- muscle sous-épineux.

c. Groupe externe de l’épaule: représente par un seul muscle :

- muscle deltoïde.

d. Groupe interne de l’épaule: représente par un seul muscle :

- muscle grand dentelé.

Fig. 86. Les muscles de l’épaule

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -136-

Ostéologie
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -137-
Ostéologie
2° Muscles du bras

Les muscles du bras sont repartis en deux groupes :

a. Groupe antérieur du bras : représenté par 3 muscles :

- biceps brachial ;
- coraco-brachial ;
- brachial antérieur.

b. Groupe postérieur du bras: représenté par un seul muscle appelé :le triceps brachial.

3° Les muscles de l’avant-bras

Les muscles de l’avant-bras sont répartis en 3 groupes :

a. Groupe antérieur de l’avant-bras

Le groupe antérieur est formé par les muscles fléchisseurs de la main et des doigts. On
distingue de la profondeur à la périphérie :
1. le carré pronateur ;
2. le muscle fléchisseur commun profond de la main et des doigts ;
3. les lombricaux ;
4. le long fléchisseur du pouce ;
5. le muscle fléchisseur commun superficiel de la main et des doigts ;
6. le rond pronateur ;
7. le grand palmaire ;
8. le petit palmaire ;
9. le cubital antérieur.

Les quatre derniers muscles sont des muscles épitrochléens.

b. Groupe postérieur de l’avant-bras

Le groupe postérieur de l’avant-bras est représenté par les muscles suivants :

1. long abducteur du pouce ;
2. court extenseur du pouce ;
3. long extenseur du pouce ;
4. l’extenseur propre de l’index ;
5. l’extenseur commun du doigt;
6. l’extenseur propre du petit doigt ;
7. le cubital postérieur ;
8. l’Anconé.

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Ostéologie
9.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -139-

Ostéologie
Fig. 87. Les muscles de l’avant-bras et de la main

c. Groupe externe de l’avant-bras

Le groupe externe de l’avant-bras représente les muscles épicondyliens qui sont au nombre
de quatre :
1. long supinateur ;
2. court supinateur ;
3. long radial ou 1er radial ;
4. court radial ou 2ème radial.

4° Les muscles de la main

Les muscles de la main sont répartis en 3 groupes :

a. Groupe externe de la main

Le groupe externe de la main est représenté par les muscles de l’éminence Thénar, annexé
au pouce. Ces muscles sont :
- le court fléchisseur du pouce ;
- l’adducteur du pouce ;
- l’opposant du pouce ;
- le court abducteur du pouce.

b. Groupe interne de la main

Le groupe interne de la main est représenté par les muscles de l’éminence hypothénar,
annexe au petit doigt. Il s’agit des muscles suivants :
- l’opposant du petit doigt ;
- l’adducteur du petit doigt ;
- le court fléchisseur du petit doigt ;
- le muscle palmaire cutané.

c. Groupe moyen de la main

Le groupe moyen est représenté par des espaces interosseux situés entre les métacarpiens,
les interosseux sont désignés selon leur localisation, on distingue :
- interosseux palmaires situé du côté palmaire;
- interosseux dorsaux situé du côté dorsal.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -140-

Ostéologie
4.4. DESCRIPTION DES MUSCLES DU MEMBRE SUPERIEUR

1. Muscles de l’épaule

A. Les muscles de la région antérieure

1° Le muscle grand pectoral

Forme et localisation

Le grand pectoral est un muscle large, triangulaire et aplati, localisé à la région antéro-
supérieure du thorax.
 Insertion proximale :- sur les deux tiers interne de la clavicule
- sur les six premiers cartilages costaux ;
- sur la partie antérieure de la gaine du muscle grand droit
de l’abdomen.
 Insertion distale : sur la lèvre interne de la coulisse bicipitale de l’humérus.
Action : - rotation interne du bras ;
- abduction du bras ;
- soulève le thorax.

2° Muscle petit pectoral, muscle large et quadrilatère

Forme et localisation

Le muscle petit pectoral est un muscle large et quadrilatère situé à l’intérieur du grand
pectoral, c’est un muscle quadrilatère, comportant 3 parties :
- partie supérieur ;
- partie moyenne ;
- partie inférieure.

Insertion de la partie supérieure

 Insertion proximale : sur le bord externe de la 1ère côte;
 Insertion distale : l’angle supéro-interne de l’omoplate.

Insertion de la partie moyenne

 Insertion proximale : sur la face externe de la 2ème, 3ème et 4ème côte;
 Insertion distale : sur le bord spinal de l’omoplate.

Insertion de la partie inférieure

 Insertion proximale : la face externe de 5ème, 6ème, 7ème, 8ème, 9ème et 10 côte.
 Insertion distale : sur l’angle inférieur de l’omoplate
Action : - traction de l’omoplate en avant et en dehors ;
- élévation des côtes (muscle inspirateur).

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Ostéologie
3° Muscle sous-clavier

Formes et localisation

Le muscle sous-clavier est allongé, fusiforme, situé sous la clavicule.

 Insertion proximale : - sur la face supérieure du 1 er cartilage costal ;
- sur la face supérieure de la 1ère côte
 Insertion distale : dans la gouttière sous-clavière.
Action : - abaisse la clavicule
- élévation de la 1ère côte (muscle inspirateur).

B. Les muscles de la région postérieure

1° Muscle sous-scapulaire

Forme et localisation

Le muscle sous-scapulaire a la forme triangulaire, localisé à la face antérieure de

l’omoplate.
 Insertion proximale : sur toute l’étendue de la fosse sous scapulaire ;
 Insertion distale : sur la crête ou la face supéro-interne du trochin.
Action : - rotation interne du bras ;
- maintenir en contact les deux surfaces articulaires de l’épaule.

2° Muscle sus-épineux

Forme et localisation

Le muscle sus-épineux a la forme pyramidale et triangulaire. Il est localisé à la

fosse sus-épineuse jusqu’à l’extrémité supérieure de l’humérus.
 Insertion proximale : sur la fosse sus-épineuse ;
 Insertion distale : sur le trochiter ;
Action : - abduction du bras.

3° Muscle sous-épineux

Forme et localisation

Le muscle sous-épineux est un muscle triangulaire, aplati, situé en arrière de la

fosse sous-épineuse, c’est-à-dire en dessous de l’épine de l’omoplate.
 Insertion proximale : dans la fosse sous-épineuse ;
 Insertion distale : sur le trochiter ;
Action : - abduction du bras.
- rotation externe du bras ;
- maintenir en contact les surfaces articulaires de l’épaule.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -142-

Ostéologie
Fig. 88. Nerfs superficiels postérieurs du bras et vue en place des muscles des régions postérieures du
bras et du coude

4° Muscle petit rond

Le muscle petit rond est un muscle aplati et allongé, situé en dessous de muscle sous-
épineux.
 Insertion proximale : sur la fosse sous-épineuse ;
 Insertion distale : sur le trochiter ;
Action :- abduction du bras ;
- rotation externe du bras.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -143-

Ostéologie
5° Muscle grand rond

Formes et localisation

Le muscle grand rond est un muscle aplati et allongé, situé en dessous de petit
rond.
 Insertion proximale : sur la fosse sous-épineuse ;
 Insertion distale : la lèvre interne de la coulisse bicipitale ;
Action :- abduction du bras;
- rotation externe du bras ;
- maintenir en contact les deux surfaces articulaires ;
- élévation de l’angle inférieur de l’omoplate et du moignon de l’épaule.

5° Muscle grand dorsal

Formes et localisation

Le muscle grand dorsal est un muscle très large, aplati et mince. Il est situé à la partie
postérieure et inférieure du tronc. Il s’étend de la région dorso-lombaire à la région sacrée.
 Insertion proximale : - sur les ligaments surépineux ;
- sur les apophyses épineuses de D7 à D12 et L4 à L5 ;
- sur la crête iliaque ;
- sur la crête sacrée.
e e e e
 Insertion distale : - face externe de 4 dernières côtes (5 , 10 , 11 et 12
cotes) ;
- sur le fond de la coulisse bicipitale.
Action : - rotation interne du bras ;
- porter le bras en dehors et en dedans et en arrière.

C. Le muscle de la région externe

Le muscle de la région externe est représenté par un seul muscle :

1° Muscle Deltoïde

Forme et localisation

Le muscle deltoïde est un muscle volumineux, en demi-cornet, situé au niveau du moignon

de l’épaule.
 Insertion proximale : - sur le 1/3 externe du bord antérieur de la clavicule ;
- sur le bord externe de l’acromion ;
- sur le bord postérieur de l’épine de l’omoplate.
 Insertion distale : sur le « V » deltoïdien ;
Action : - abduction du bras ;
- porter le bras en avant et en dedans, en dehors et en arrière.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -144-

Ostéologie
D. Le muscle de la région interne

1° Muscle grand dentelé

Formes et localisation

Le muscle grand dentelé a la forme quadrilatère, appliqué sur la face latérale du

thorax.
ème ème
 Insertion proximale : sur les bords supérieurs et la face externe de 3 , 4 et
ème ème ème ème
5 cotes et la face externe de la 3 , 4 et 5 côte.
 Insertion distale : sur le bord interne de l’apophyse coracoïde.
Action : - abaissement de l’épaule ;
- élévation des côtes (muscles inspirateurs).

2. MUSCLES DU BRAS

Les muscles du bras comprennent deux groupes :

I. Groupe antérieur

Ce sont les groupes des muscles fléchisseurs de l’avant-bras sur le bras.

Formé par 3 muscles, il s’agit de :
1. biceps brachial ;
2. coraco-brachial ;
3. brachial-antérieur.

II. Groupe postérieur

Le groupe de muscle postérieur du bras est constitué de l’extenseur de l’avant-bras sur le

bras. Il est représenté par un seul muscle : le triceps brachial.

Description des muscles du groupe antérieur

1° Biceps brachial

Forme et localisation

Le muscle biceps brachial est un muscle allongé fusiforme placé au-dessus du muscle
coraco-brachial et de brachial antérieur. Il est divisé en haut en deux portions :
- courte portion du biceps ;
- longue portion du biceps

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -145-

Ostéologie
Fig. 89. Muscles sous-clavier et petit pectoral, insertion du grand pectoral

Il s’étend de l’omoplate à l’extrémité supérieure du radius.

 Insertion proximale : - Courte portion : il s’insère sur l’apophyse coracoïde.
- Longue portion : s’insère sur le bourrelet sus-glénoïdien ;
 Insertion distale : sur la tubérosité bicipitale ;
Action : flexion de l’avant-bras sur le bras.

2° Coraco-brachial

Forme et localisation

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -146-

Ostéologie
Le coraco-brachial est un muscle allongé, aplati, situé à la partie supérieure et interne du
bras. Il est situé entre l’apophyse coracoïde et la face interne de l’humérus.
 Insertion proximale : au sommet de l’apophyse coracoïde;
 Insertion distale : face interne de l’humérus ;
Action : porter le bras en dedans et en avant.

3° Brachial antérieur

Forme et localisation

Le muscle brachial antérieur est un muscle large, aplati, situé en-dessous du muscle
coraco-brachial et est en avant de la partie inférieure de l’humérus et du coude.
 Insertion proximale : sur le bord antérieur, la face interne, face externe de
l’humérus ;
 Insertion distale : - sur la face antérieure, inférieure de l’apophyse coronoïde ;
- sur le bord antérieur du cloison intermusculaire.
Action : flexion de l’avant-bras sur le bras.

Description du muscle du Groupe postérieur

1° Triceps brachial

Formes et localisation

Le muscle triceps brachial s’étend de l’omoplate, de l’humérus jusqu’au niveau de

l’olécrane du cubitus. Il est situé à la région postérieure du bras et est divisé en 3 portions :
- longue portion de triceps ;
- vaste interne ;
- vaste externe.

Longue portion du triceps :

 Insertion proximale : - sur la tubérosité sous-glénoïdienne de l’omoplate ;
- sur le bourrelet glénoïdien.
 Insertion distale : face postérieure et supérieure d’olécrane.

Le vaste externe
 Insertion proximale : s’insère sur à la face postérieure de l’humérus en
dessous et en dehors de la gouttière radiale.
 Insertion distale : sur la face supérieure et postérieure d’olécrane.

Le vaste interne
 Insertion proximale : s’insère à la face postérieure de l’humérus en dessous et
en dedans de la gouttière radiale de l’humérus ;
 Insertion distale : sur la face supérieure et postérieure d’olécrane.
Action : extension de l’avant-bras sur le bras.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -147-

Ostéologie
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -148-
Ostéologie
3. LES MUSCLES DE L’AVANT-BRAS

Les muscles de l’avant-bras comprennent 3 groupes

I. Groupe antérieur : formé par les muscles fléchisseurs de la main.

1° Muscle carré pronateur

Forme et localisation

Le muscle carré pronateur est un muscle allongé, quadrilatère étalé entre le cubitus et le
radius à la partie inférieure de l’avant-bras.
 Insertion proximale : face antérieure et bord interne du 1/3 distal de cubitus ;
 Insertion distale : face antérieure et bord externe du 1/3 distal du radius ;
Action : pronation de l’avant-bras et de la main.

2° Muscle fléchisseur commun profond de doigts : fléchisseur perforant.

Forme et localisation

Le muscle fléchisseur commun profond de doigts est un muscle volumineux

qui s’étend de la face antéro-interne de l’avant-bras jusqu’au niveau de la face palmaire des
4 derniers doigts

 Insertion proximale : - sur le ¾ supérieur de la face antéro-interne de cubitus ;

- sur l’apophyse coronoïde ;
- sur le bord interne du radius au-dessus de la tubérosité bicipitale.
 Insertion distale : se fait par les 4 tendons perforants qui s’insèrent sur la base de 3
phalanges de 4 derniers doigts ;
ème
Action : - flexion de la 3 phalange sur la 2ème phalange;
- flexion de la 2ème phalange sur la 1ère phalange;
- flexion de la 1ère phalange sur le métacarpe ;
- flexion de la main sur l’avant-bras.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -149-

Ostéologie
Fig. 90. Les muscles de l’avant-bras et de la main

3° Muscle lombricaux

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -150-

Ostéologie
Formes et localisation

Les muscles lombricaux sont des petits muscles fusiformes, annexés aux tendons du
fléchisseur commun profond de doigts, ils sont situés dans la paume de main entre les
tendons des fléchisseurs communs profonds. Ils sont désignés de dehors en dedans de la
manière suivante : 1er, 2ème, 3ème et 4ème lombricaux.

 Du 1er et 2ème lombricaux : sur le bord externe et la face antérieure des fléchisseurs
profonds correspondants.
 Du 3ème et 4ème lombricaux : sur les bords latéraux et la face antérieure des tendons de
fléchisseurs profonds.
er
Action : flexion de la 1 phalange et extension des deux autres.

4° Muscle long fléchisseur du pouce

Le muscle long fléchisseur du pouce est un muscle aplati, long, qui s’étend de
deux os de l’avant-bras jusqu’au niveau du pouce.

Forme et localisation

Le muscle long fléchisseur du pouce est un muscle volumineux, qui s’étend de la face
antérieure de deux os de l’avant-bras jusqu’au niveau de la 2ème phalange du pouce.
 Insertion proximale : - sur la face antérieure du radius ;
- sur l’apophyse coronoïde du cubitus.
 Insertion distale : sur la face antérieure de la base de la 2ième phalange du pouce ;
ème
Action : - flexion de la 2 phalange sur la 1er phalange;
- flexion de la 1ère phalange sur le 1er métacarpien.

5° Muscle fléchisseur commun superficiel de doigts

Forme et localisation

Le muscle fléchisseur commun superficiel de doigts est un muscle aplati, long, qui
s’étend de l’humérus, passe par les deux os de l’avant-bras et qui se termine aux 4 derniers
doigts.
 Insertion proximale : par deux chefs ou origines :
- chef huméro-cubital : sur la face antérieure de l’épitrochlée et sur
l’apophyse coronoïde ;
- chef radial : sur le bord antérieur du radius.
 Insertion distale : pour les deux chefs : sur la partie moyenne des bords
latéraux de la 2ème phalange ;
ème
Action : - flexion de la 2 phalange sur la 1ère phalange ;
- flexion de la 1ère phalange sur les métacarpiens ;
- flexion de la main sur l’avant-bras.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -151-

Ostéologie
NB. Chaque tendon de fléchisseur commun superficiel de doigts forment au niveau de
doigts un anneau dans lequel passe les tendons correspondants du fléchisseur profond, d’où
le nom « des tendons perforés et perforants » attribués respectivement au premier et au
deuxième.

6° Muscle rond pronateur

Forme et localisation

Le muscle rond pronateur est un muscle épais et aplati, le plus externes de muscle
epitrochléen. Il est situé entre epitrochlée et l’apophyse coronoïde du cubitus.
 Insertion proximale : assurée par 2 chefs ou origines :
- chef epitrochléen avec les autres muscles epitrochléen : à la face antéro-
supérieure de l’épitrochlée ;
- chef coronoïdien souvent inconstant à l’apophyse coronoïde.
 Insertion distale : partie moyenne de la face externe du radius.
Action : pronation.

7° Muscle grand palmaire

Forme et localisation :

Le muscle grand palmaire est un muscle fusiforme, charnu en haut, tendineux en bas. Il est
situé en dedans du rond pronateur, entre l’épitrochlée et le deuxième métacarpien.
 Insertion proximale : - sur l’épitrochlée ;
- sur la cloison fibreuse séparant le rond pronateur, le petit
palmaire et le fléchisseur commun superficiel des doigts ;
ème
 Insertion distale : sur la base du 2 et 3ème métacarpien ;
Action : - flexion de la main sur l’avant-bras ;
- pronateur et abduction de la main.
8° Muscle petit palmaire

Forme et localisation :

Le muscle petit palmaire est un muscle fusiforme, situé en dehors du grand palmaire entre
l’épitrochlée et l’aponévrose palmaire.
Insertion :
 Insertion proximale : sur l’épitrochlée ;
 Insertion distale : sur l’aponévrose palmaire ;
Action : flexion de la main sur l’avant-bras.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -152-

Ostéologie
9° Muscle cubital antérieur
Forme et localisation :

Le muscle cubital antérieur est un muscle épais situé du côté interne de l’avant-
bras entre l’epitrochlée et l’os pisiforme.
 Insertion proximale : par deux chefs ou origines :
- chef huméral : sur le tendon, des muscles épitrochlées et sur les cloisons
tendineuses séparant le petit palmaire et le fléchisseur commun superficiel de doigts ;
- chef cubital : sur le bord interne de l’olécrane et sur l’apophyse coronoïde et
sur les deux tiers supérieurs du bord postérieur du cubitus.
 Insertion distale : sur la face antérieure de l’os pisiforme ;
Action : - abduction de la main ;
- flexion de la main.

II. Groupe postérieur

1° Muscle long abducteur du pouce

Forme et localisation :

Le muscle long abducteur du pouce est un muscle aplati, fusiforme, situé entre les
deux os de l’avant-bras et le 1er métacarpien.
 Insertion proximale : - sur la face postérieure du radius ;
- sur le ligament inter-osseux.
er
 Insertion distale : sur le bord externe de l’extrémité supérieur de 1
métacarpe ;
Action : porter le pouce en dehors et en avant.

2° Muscle court extenseur du pouce

Forme et localisation :

Le muscle court extenseur du pouce est un muscle grêle, situé entre l’avant-bras et
ère
la 1 phalange du pouce.
 Insertion proximale : - sur le cubitus ;
- sur le radius ;
- sur les ligaments inter-osseux.
ère
 Insertion distale : sur la face dorsale de la base de la 1 phalange du pouce ;
Action : - extension du pouce ;
- abduction du pouce.
3° Muscle long extenseur du pouce
Forme et localisation

Le muscle long extenseur du pouce est un muscle fusiforme situé entre la partie
moyenne du cubitus et la 2ème phalange du pouce.
 Insertion proximale : - sur la face postérieure du cubitus ;
- sur les ligaments inter-osseux.
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -153-
Ostéologie
 ème
 Insertion distale : face postérieure et extrémité supérieure de la 2 phalange
du pouce.
ème
Actions : - extension de la 2 phalange sur la 1ère ;
- extension de la 1ère phalange sur le 1er métacarpe ;
- du 1er métacarpe sur les carpes.

4° Extenseur propre de l’index

Forme et Localisation

Le muscle extenseur de l’index propre de l’index est un muscle fusiforme, situé

entre le cubitus et d’index.

 Insertion proximale : - sur la face postérieure du cubitus en dessous du long extenseur ;

- sur la partie inférieure des ligaments inter-osseux.
 Insertion distale : sur les tendons de l’extenseur commun de doigts.
Action : extension de l’index.

5° Muscle extenseur commun de doigts

Forme et Localisation:

Le muscle extenseur commun de doigts est un muscle large et charnu situé entre
l’épicondyle et les 4 derniers doigts.
 Insertion proximale : sur la face postérieure de l’épicondyle ;
 Insertion distale : sur les tendons du 4 derniers doigts ;
ère
Action : - extension des deux dernières phalanges sur la 1 phalange ;
- la 1ère phalange sur les métacarpes ;
- les métacarpes sur l’avant-bras.

6° Muscle extenseur propre de petit doigt

Forme et Localisation

Le muscle extenseur du petit doigt est un muscle grêle, fusiforme, situé entre épicondyle et
le 5ème doigt.
 Insertion proximale : sur l’épicondyle ;
ème
 Insertion distale : sur les phalanges du 5 doigt ;
ère
Action : - extenseur de 2 dernières phalanges sur la 1 phalange ;
- la 1ère phalange sur les métacarpes ;
- les métacarpes sur l’avant-bras.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -154-

Ostéologie
7° Muscles cubital postérieur

Forme et Localisation

Le muscle cubital postérieur est un muscle allongé, fusiforme. Il s’étend entre

l’épicondyle et le 5ème métacarpien.
 Insertion proximale : - sur l’épicondyle ;
- sur le bord postérieur du cubitus.
ème
 Insertion distale : sur la tubérosité interne de l’extrémité supérieure du 5
métacarpe.
Action : - extension de la main ;
- abduction de la main.
8° Muscle Anconé

Le muscle enconé est un muscle court et triangulaire, situé à la face postérieure du

coude, entre le cubital postérieur et le vaste interne du triceps brachial.
 Insertion proximale : - sur le sommet de l’épicondyle ;
- sur la face latérale externe de l’olécrane ;
 Insertion distale : sur le tiers supérieurs de la face postérieure du cubitus ;
Action : extension de l’avant-bras sur le bras.

II. Groupe externe

1° Muscle court supinateur

Forme et Localisation

Le muscle court supinateur est un muscle large, situé sur le côté externe du coude entre
l’épicondyle, le cubitus et le radius.
 Insertion proximale : - sur l’épicondyle par 2 chefs;
- sur la crête de la grande cavité sigmoïde.
 Insertion distale : sur la tubérosité bicipitale du radius ;
Action : - supination.

2° Muscle court radial ou 2ème radial

Forme et localisation

Le muscle court radius ou 2ème radial est un muscle aplati, charnu en haut et tendineux en
bas situé entre l’épicondyle et le 3ème métacarpien ;
 Insertion proximale : sur l’épicondyle ;
ème
 Insertion distale : sur la base de l’apophyse styloïde du 3 métacarpien.
Action : - extension de la main ;
- abduction de la main.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -155-

Ostéologie
3° Muscle long radial ou 1er radial

Forme et localisation

Le muscle long radial un muscle situé en dehors du 2ème radial.

 Insertion proximale : sur l’extrémité inférieure du bord externe de l’humérus.
ème
 Insertion distale : sur la face dorsale de la base du 2 métacarpien.
Action : - extension de la main ;
- abduction de la main.

4° Muscle long supinateur ou huméro-stylo-radial

Le muscle long supinateur est un muscle aplati charnu, situé à la face externe du
bras.
 Insertion proximale : sur le bord externe de l’humérus, cloison intermusculaire
externe;
 Insertion distale : apophyses styloïde du radius ;
Action : flexion de l’avant-bras sur le bras.

4. MUSCLE DE LA MAIN

Ils comportent 3 groupes :

1. Groupe moyen: formé par des muscles interosseux ;
2. Groupe externe : constitué des muscles de l’éminence thénar ;
3. Groupe interne : constitué des muscles de l’éminence hypothénar.

I. Groupe moyen

1° Muscles interosseux

Les interosseux occupent les espaces intermétacarpiens. Ils se distinguent d’après leurs
situations en interosseux palmaires et interosseux dorsaux.

a. Interosseux dorsaux

Forme et Localisation

Les muscles interosseux dorsaux sont des muscles courts et triangulaires. Ces muscles sont
au nombre de 4 et ils occupent les espaces intermétacarpiens, ils sont désignés sous le nom
du 1er, 2ème, 3ème et 4ème interosseux en allant du pouce au petit doigt. Ces muscles
s’étendent du métacarpien à la phalange et aux tendons extenseurs des doigts
correspondants.
 Insertion proximale : sur les faces latérales de deux métacarpiens ;
 Insertion distale : - sur la base de phalange ou l’extrémité supérieure de
phalange ;
- sur les tendons de l’extenseur du doigt correspondant.
Action commune des interosseux : - flexion de la première phalange ;

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -156-

Ostéologie
 - extension de deux autres phalanges.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -157-

Ostéologie
Fig. 91. Les tendons fléchisseurs des droits et leurs gaines synoviales

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -158-

Ostéologie
b. Interosseux palmaire
Forme et Localisation
 Insertion proximale : sur les deux faces latérales de deux os des métacarpes ;
 Insertion distale : sur la base de phalange et les tendons de l’extenseur des
doigts correspondants ;
Action commune des interosseux : - flexion de la première phalange ;
- extension de deux autres phalanges.
B. Groupe externe

Forme et Localisation

Le groupe externe est formé de 4 muscles qui sont situés à la partie externe de la main. Ces
muscles sont annexés au pouce, ils sont désignés de la profondeur à la périphérie :
1. muscle adducteur du pouce ;
2. muscle court fléchisseur du pouce ;
3. muscle opposant du pouce ;
4. muscle court abducteur du pouce.

1° Muscle adducteur du pouce

Forme et localisation

Le muscle adducteur du pouce est un muscle plat et triangulaire.

 Insertion proximale : au niveau de trapèze, trapézoïde, grand os;
ème
 Insertion distale : sur le tendon du 3 métacarpien ;
Action : abduction du pouce.

2° Muscle court fléchisseur du pouce

Forme et localisation

Le muscle court fléchisseur du pouce est un muscle triangulaire, il est situé en dedans, de
la face palmaire du premier métacarpien et en avant de la partie externe de l’adducteur du
pouce. Il s’étend de la 2ème rangée des os du carpe à la 1ère phalange du pouce.
 Insertion proximale : sur le trapèze et le grand os ;
 Insertion distale : sur la face latérale de la première phalange du pouce ;
Action : adduction du pouce.

3° Muscle opposant du pouce

Forme et localisation

Le muscle opposant du pouce est un muscle plat et triangulaire, il est situé en dehors du
court fléchisseur du pouce.
 Insertion proximale : - sur le trapèze ;
- le ligament annulaire antérieur du carpe.
er
 Insertion distale : sur la face antérieure du 1 métacarpien en dedans ;

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -159-

Ostéologie
Action : adduction du pouce (porter le 1er métacarpien en avant, en dedans et l’opposant aux
autres doigts).

4° Muscle court abducteur du pouce

Forme et Localisation

Muscle plat le plus superficiel du groupe, il s’étend de la 1ère rangée du carpe à P1 du

carpe.
 Insertion proximale : sur le scaphoïde ;
er
 Insertion distale : sur l’extrémité supérieure du 1 phalange du pouce ;
Action : adduction du pouce.

C. Muscle éminence hypothénar

Forme et Localisation

Ce sont les muscles qui sont annexés au petit doigt et sont au nombre de quatre (4) :
1° l’opposant du petit doigt ;
2° le court fléchisseur du petit doigt ;
3° l’adducteur du petit doigt ;
4° le palmaire cutané.

1° Adducteur du petit doigt

Forme et situation

Le muscle adducteur du petit doigt est un muscle allongé, aplati, il est situé à la
partie interne et superficielle de l’éminence hypothénar.
 Insertion proximale : sur l’os pisiforme ;
ère
 Insertion distale : sur la face latérale de la 1 phalange du 5ème doigt ;
Action : - adduction du petit doigt.
- flexion du petit doigt.

2° Court fléchisseur du petit doigt

Forme et localisation

Le muscle court fléchisseur du petit doigt est un muscle fusiforme, situé en avant de
l’opposant du petit doigt, il s’étend de la 2ème rangée des os du carpe à la 1ère phalange du
petit doigt.

 Insertion proximale: - sur l’os crochu ;

- sur la partie antéro-interne des ligaments annulaires.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -160-

Ostéologie
 ère
 Insertion distale : sur l’extrémité supérieure de la 1 phalange du petit doigt
et sur le tendon extenseur du petit doigt.
Action : adduction du petit doigt.

3° Opposante du petit doigt

Forme et Localisation

Le muscle opposant du petit doigt est un muscle aplati et triangulaire, situé en avant du
5ème métacarpien. Il va de la 2ème rangée du carpe au 5ème métacarpien.
 Insertion proximale : - sur l’os crochu ;
- sur les ligaments annulaires antérieurs du carpe.
ème
 Insertion distale : sur le bord interne du 5 métacarpien ;
Action : adduction du petit doigt.

4° Muscle palmaire cutané

Forme et localisation

Le muscle palmaire cutané est un muscle aplati, mince, quadrilatère, situé dans les tissus
cellulaires sous-cutané, appelé également « muscle peaucier », il est séparé par d’autres
muscles par l’aponévrose palmaire cutanée.
 Insertion proximale : sur le bord latérale interne de l’aponévrose palmaire
moyenne ;
 Insertion distale : sur le bord interne de l’éminence hypothénar ;
Action : plisser la peau de l’éminence hypothénar.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -161-

Ostéologie
4.5. LES VAISSEAUX DU MEMBRE SUPERIEUR

Les vaisseaux du membre supérieur sont représentés par :

1. les artères ;
2. les veines ;
3. les vaisseaux lymphatiques et les ganglions.

I. LES ARTERES

Les artères du membre supérieur sont représentés par :

1. l’artère axillaire ;
2. l’artère humérale ;
3. l’artère radiale ;
4. l’artère cubitale ;
5. l’arcade de la main.

Fig. 92. Les artères du membre supérieur

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -162-

Ostéologie
CROSSE DE L’AORTE

COTE DROIT COTE GAUCHE

TBCAD (Tronc brachio-

céphalique artériel droit Artère sous-clavière
(Fournit 9 branches collatérales)
Artère sous-clavière
Artère axillaire
Artère axillaire

Artère humérale

Coude

Artère radiale Artère cubitale

Arcade palmaire Arcade palmaire Arcade palmaire

dorsale profonde superficielle

Arcades palmaires

 Artère sous-clavier donne 9 collatérales

1. artère cervicale transverse superficielle ;

2. artère cervicale ascendante ;
3. artère cervicale profonde ;
4. artère scapulaire supérieure ;
5. artère scapulaire postérieure ;
6. artère intercostale supérieure ;
7. artère vertébrale ;
8. artère mammaire interne ;
9. artère thyroïdienne inférieure.

 Artère Axillaire donne 5 collatérales

1. artère mammaire externe ;

2. artère acromio-thoracique ;
3. artère circonflexe antérieure ;
4. artère circonflexe postérieure ;
5. artère scapulaire inférieure.
Artère humérale donne 5 collatérales

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -163-

Ostéologie
1. artère des rameaux musculaires ;
2. artère nourricière de l’humérus ;
3. artère humérale profonde ;
4. artère collatérale interne supérieure ;
5. artère collatérale interne inférieure.

AU NIVEAU DU COUDE

 Artère cubitale donne 5 collatérale Artère radiale 7 collatérale

1. artère cubito-palmaire ; 1. artère récurrente radiale antérieure ;
2. artère cubito-dorsale ; 2. artère radio-palmaire ;
3. artère transverse antérieure du carpe ; 3. artère transverse antérieure du carpe ;
4. tronc des interosseux ; 4. artère dorsale du carpe ;
5. tronc de récurrente cubitale. 5. artère dorsale du pouce ;
6. artère interosseuse dorsale du 1er espace;
7. artère interosseuse dorsale du 2ème espace.

A. cubitale + A. radio-palmaire A. radiale + A. cubito-palmaire

Arcade palmaire Arcade palmaire

Arcade palmaire superficielles
profonde dorsal
Elle fournit 4 artères digitales
pour les 4 derniers doigts

Arcade palmaire

Arcade palmaire superficielles fournit Arcade palmaire profonde fournit 4

4 artères digitales pour les 4 derniers artères pour les os du carpe
doigts : Pour la face postérieure : l’arcade
A. digitale (Index) palmaire profonde donne les artères
A. digitale (Majeur) perforantes qui se jettent dans les
A. digitale (Annulaire) artères interosseuses dorsales
A. digitale (auriculaire ou petit doigt)

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -164-

Ostéologie
II. LES VEINES DU MEMBRE SUPERIEUR

Les veines du membre supérieur font partie de la veine cave supérieure. Cette veine cave
supérieure est formée par la réunion des deux troncs veineux, il s’agit du :
- tronc brachio-céphalique veineux gauche et ;
- tronc brachio-céphalique veineux droit.

Chaque tronc est formé par des veines. Ces deux troncs réunissent la circulation veineuse
du membre supérieur et de la tête.

La veine sous-clavière, est une continuité de la veine axillaire. Au niveau de la main, les
veines superficielles sont nombreuses mais peu développée du côté palmaire.
A la face dorsale par contre, ces veines commencent par un réseau péri-inguinal (autour
des ongles) qui se collecte par deux veines digitales ;
Ces veines digitales aboutissent généralement à une arcade à concavité supérieure située au
dos de la première phalange.

Les arcades s’unissent auprès des autres,au voisinage des commissures inter-digitales et ils
donnent naissance à des troncs ascendants qui se rassemblent pour former l’arcade
veineuse du dos de la main.

Au niveau de coude, les veines se présentent sous forme de la lettre M, c’est pour cela
qu’on parle de « M veineux du coude ».

Veine céphalique Veine basilique

médiane médiane
Veine céphalique
Veine basilique
Fig. 93. M Veineux du coude

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -165-

Ostéologie
 III. LES GANGLIONS ET LES VAISSEAUX LYMPHATIQUES DU MEMBRE
SUPERIEUR

Les vaisseaux lymphatiques du membre supérieur forment deux réseaux :

- réseau superficiel ;
- réseau profond.

Les réseaux superficiels des faces palmaires, des faces dorsales de la main, se continuent
par ceux des faces antérieures et faces postérieures de l’avant-bras.

1° Le réseau profond

Ils suivent les trajets des artères, le relai principal de ces vaisseaux lymphatiques se trouve
au niveau de creux axillaire. Le relais principal occupe la cavité axillaire. Ce relai principal
comprend de nombreux ganglions qui sont repartis en 4 groupes :

1. Groupe brachial

Le groupe brachial est disposé le long du bord interne de la veine axillaire, ce groupe
recueille la lymphe de tout le membre supérieur.

2. Groupe thoracique ou groupe mammaire externe

Le groupe thoracique ou mammaire externe accompagne l’artère mammaire externe. Il

recueille la lymphe de la partie externe du sein, de la paroi latérale du thorax et de la paroi
sus-ombilicale de la paroi abdominale.

3. Groupe scapulaire

Le groupe scapulaire situé le long des vaisseaux scapulaires inférieurs, ce groupe reçoit la
lymphe de la moitié inférieure de la nuque et la moitié supérieure du dos.

4. Groupe central

Le groupe central reçoit la lymphe des vaisseaux efférents, c’est-à-dire de la périphérique.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -166-

Ostéologie
4.6. INNERVATIONS DU MEMBRE SUPERIEUR

1° Innervation

L’innervation est une partie de l’anatomie qui s’occupe du modalité de distribution de

nerfs dans les différentes parties de l’organisme.

2° Nerfs

Les nerfs est une structure anatomique de nature fibreuse capable de transmettre les
sensations et les mouvements dans les différentes parties de l’organisme.

L’innervation du membre supérieur est assurée par les branches du plexus

brachial. Ce plexus brachial est formé par les anastomoses de branches antérieures de
quatre derniers nerfs cervicaux et la première branche antérieure du nerf dorsal.

3° Constitution du plexus brachial

Le plexus brachial est constitué de la manière suivante :

1. Le premier tronc primaire : est formé par l’union des branches antérieures
du 5 nerf cervical et du 6ème nerf cervical;
ème

2. Le deuxième tronc primaire : est formé par la branche antérieure du 7ème

nerf cervical ;
3. Le troisième tronc primaire est formé par les branches antérieures du 8ème
nerf cervical et du 1er nerf dorsal ;
4. Les trois troncs primaires se divisent chacun en une branche antérieure et
une branche postérieure ;
5. Les branches postérieures de trois troncs primaires se réunissent pour
former le tronc secondaire postérieur qui à son tour, se divise dans les creux axillaire en
deux branches terminales :
- le nerf radial et ;
- le nerf circonflexe.
6. Les branches antérieures du premier et deuxième tronc primaire se
réunissent pour former le tronc secondaire antéro-externe qui donnent à son tour :
- le nerf musculo-cutané ;
- la racine externe du nerf médian.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -167-

Ostéologie
Fig.94. Plexus brachial

La branche antérieure du 3ème tronc primaire donne à son tour le tronc secondaire antéro-
interne, qui donne :
- le nerf brachial cutané interne;
- le nerf cubital ;
- la racine interne du nerf médian.

La racine interne du nerf médian se réunit avec la racine externe du nerf médian au niveau
de l’axillaire pour former le nerf médian.

4° Distribution de branches du plexus brachial

Les branches du plexus branchial se divisent en branche collatérales et en

branches terminales.
A. Branches collatérales du plexus brachial

Les branches collatérales du plexus brachial sont destinés aux muscles de l’épaule et pour
la région scapulaire. Ils se divisent en deux groupes :
1° branches antérieures ;
2° branches postérieures.
Branches antérieures : (pour les sensations)

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -168-

Ostéologie
Les branches antérieures destinées aux trois muscles de la paroi antérieure de l’épaule. Il
s’agit de muscles :
- grand pectoral ;
- petit pectoral ;
- sous-clavier.
Ces branches sont représentées par les nerfs suivants :
- nerf grand pectorale ;
- nerf petit pectoral ;
- nerf sous-clavier.
Branches postérieures (Pour la motricité)

Les branches postérieures sont destinées aux muscles postérieurs de l’épaule, aux
muscles angulaires de l’omoplate et aux muscles rhomboïdes. Ces branches sont
représentées par les nerfs suivants :
1. nerf sus-scapulaire ;
2. nerf supérieur du sous-scapulaire ;
3. nerf inférieur du sous-scapulaire ;
4. nerf du grand dorsal ;
5. nerf du grand rond ;
6. nerf du grand dentelé ;
7. nerf de l’angulaire ;
8. nerf du rhomboïde.
Branches terminales

Il y a au nombre de sept terminales réparties en deux groupes.

Groupe antérieur

Le groupe antérieur est constitué du :

- nerf accessoire brachial cutané externe ;
- nerf musculo-cutané ;
- nerf brachial cutané interne ;
- nerf cubital ;
- nerf médian.
Groupe postérieur

Le groupe postérieur représenté par deux nerfs :

- nerf radial ;
- nerf circonflexe.
1. Nerf cubital

Le trajet du nerf cubital est oblique en bas et arrière au niveau du bras. Au niveau du
coude, il passe derrière l’epitrochlée. Au niveau de l’avant-bras et de la main, il passe à la
face antéro-interne jusqu’au bord externe de l’os pisiforme où il se divise en branche
terminale.
2. Nerf médian

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Ostéologie
Le nerf médian passe au niveau de la partie inférieure du creux axillaire. Au niveau du
bras, il passe du coté interne. Au niveau de l’avant-bras, il passe au niveau de l’axe
vertébral médian. Au niveau du poignet et de la main, il est au-dessus de ligament
annulaire antérieur du carpe et au niveau de la paume de main ou il se divise en branche
terminale.

3. Nerf radial

Le trajet du nerf radial est vertical au niveau du creux axillaire, au niveau du bras, il passe
à la face postérieure dans la gouttière radiale. Au niveau du coude, il passe dans la
gouttière bicipitale du pli du coude. (il passe au fond, de la gouttière bicipitale), jusqu’au
voisinage de l’interligne articulaire où il se divise en branches terminales.

4. Nerf musculo-cutané

Le nerf musculo-cutané envoit un filet vasculaire à l’artère humérale. Le nerf radial et le

nerf cubital envoient les filets vasculaires pour l’artère radiale et l’artère cubitale.

Les muscles de l’épaule à l’exception du deltoïde et du muscle petit rond qui sont innervés
par le nerf circonflexe. Les restes de muscles sont innervés par le plexus brachial.
Les muscles de l’éminence thénar sont innervés par les nerfs médians. Les muscles de la
région externe.

Le nerf radial assure l’extension du poignet et le mouvement de supination. Le

nerf médian assure le mouvement de pronation et l’opposition du pouce avec les autres
doigts ;
Le nerf cubital assure le mouvement de latéralité et de rapprochement de quatre derniers
doigts. Le nerf circonflexe assure le mouvement de l’abduction du bras.

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Ostéologie
4.7. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DU MEMBRE SUPERIEUR

En raison de leur intérêt, nous allons décrire deux régions :

1. région antérieure du coude ou pli du coude ;
2. région antérieure du poignet.

1. LA REGION DU COUDE

La région du coude correspond à l’articulation du coude formée par :

1. l’articulation huméro-cubitale;
2. l’articulation huméro-radiale ;
3. l’articulaire radio-cubitale supérieure.

A. Limite de la région du coude

- en haut et en bas du pli du coude;
- mener 2 lignes demi-circulaire de part et d’autre du pli du coude ;
- latéralement deux lignes verticales passant par l’épitrochlée et l’épicondyle.

Cette région est constituée de trois saillies musculaires :

1. la saillie médiane appelée également saillie bicipito-brachiale ;
2. la saillie latérale interne qui correspond aux muscles épitrochlées ;
3. la saillie latérale externe qui correspond aux muscles épicondyliens.

Entre la saillie médiane et la saillie latérale interne se trouve une gouttière

bicipitale interne. Entre la saillie médiane et la saillie latérale externe, on note la gouttière
bicipitale externe ou chemine le nerf radial.

2. LA REGION ANTERIEURE DU POIGNET

Le poignet correspond à l’articulation radio-carpienne y compris les parties molles

qui l’entoure.

A. Limites du poignet
- en dehors : c’est la ligne verticale qui passe à la face externe du radius
(limite latérale externe) ;
- en dedans : c’est la ligne verticale qui passe à la face interne du cubitus
(limite latérale interne) ;
- en haut : il faut mener une ligne qui passe par la tête du cubitus (mener une
demi-ligne supérieure) ;
- en bas : par la ligne qui passe en dessous des scaphoïde (deux travers de
doigts qui passe en dessous du scaphoïde);
- en dehors : c’est la ligne verticale qui passe à la face externe du radius ;
- en dedans : c’est la ligne verticale qui passe à la face interne du cubitus ;
- en haut : il fait mener une ligne horizontale qui passe par la tête du cubitus;
- en bas : par la ligne horizontale qui passe en-dessous de scaphoïde.
4.8. ANATOMIE FONCTIONNEL DU MEMBRE SUPERIEUR

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -171-

Ostéologie
1. GENERALITES

La préhension représente la fonction essentielle du membre supérieur, cette fonction

facilitée par la mobilité de la ceinture scapulaire y compris les éléments et les structures
qui composent le membre supérieur.
Cette fonction de préhension permet à l’homme d’utiliser ses membres supérieurs pour
explorer son environnement. Elle permet également de saisir les objets et les introduire
dans la cavité buccale.
2. MOUVEMENTS

A. Mouvement scapulo-thoracique

Le mouvement scapulo-thoracique permet le glissement de l’omoplate sur le thorax.

L’omoplate peut être le siège de plusieurs mouvements :
- bascule ou en sommette : ce mouvement se réalise lorsqu’on porte l’angle
inférieure de l’omoplate en dehors;
- abaissement de l’omoplate : lorsqu’il y a glissement de l’omoplate sur le
thorax jusqu’à la 10ème côte ;
- élévation de l’omoplate : se réalise face aux fonctions supérieures du muscle
trapèze ;
- projection de l’omoplate : en avant et en dehors ;
- projection de l’omoplate : en arrière et en dedans.
B. Mouvement du bras

Les mouvements du bras sont souvent associés aux mouvements de la ceinture scapulaire
et la ceinture scapulaire augmente la force et l’amplitude de ce mouvement.
 Mouvement de flexion : projection du bras en avant ou élévation du bras en
avant. ce mouvement se fait grâce aux muscles suivants :
 deltoïde : 13kg ;
 sus-épineux : 3kg ;
 sous –épineux : 2,8 Kg
 grand pectoral : 12kg ;
 coraco-brachial : 3kg ;
 biceps brachial : 3,8kg.

 Mouvement d’extension :projection du bras en arrière, son amplitude normale

est de 30° ou 35°. Ce mouvement est facilité par le déplacement de la colonne vertébrale
qui accentue sa courbure lombaire (lordose lombaire).
 Mouvement d’abduction : constitue à l’élévation latérale du bras. Il est réalisé
grâce aux muscles :
 deltoïde : 13kg ;
 sous-épineux : 2,8kg ;
 Sus-épineux : 3kg.

 Mouvement d’adduction : permet à rapprocher le bras de la ligne médiane.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -172-

Ostéologie
 Mouvement de rotation interne ou externe : permet de tourner soit en dedans
(rotation interne), soit en dehors (rotation externe) par rapport à l’axe du bras.
 Mouvement de supination : permet de tourner la paume de la main vers le haut.
 Mouvement de pronation : permet de tourner la paume de la main vers le bas et
le pouce en dedans.

 Mouvements de l’avant-bras sur le bras

- la flexion ;
- l’extension.

 Mouvements de la main
- inclinaison palmaire ;
- inclinaison radiale ;
- inclinaison cubitale ;
- rotation interne de la main.

 Mouvements de doigts
- grâce aux articulations métacarpo-phalangienne.

 Mouvement du pouce : complète le mouvement de saisie globale des autres par

la pollicito digitale qui est responsable de précision du mouvement de doigt. Cette pince
est réalisée grâce à un squelette particulier composé de :
- le scaphoïde ;
- le trapèze ;
- la phalange et phalangette ;
- le 1er métacarpien.

Le pouce est susceptible d’effectué quatre mouvements principaux :

1. abduction et extension du pouce : qui écarte le pouce de l’axe de la main ;
2. adduction du pouce : qui rapproche le pouce de l’axe de la main ;
3. opposition du pouce : qui ramène le pouce en regard du 5ème doigt, c’est le
mouvement de la saisie et fermeture de la main ;
4. reposition du pouce : qui ramène le pouce à sa position de départ.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -173-

Ostéologie
5.

Fig. 95. Les mouvements du bras et de l’articulation gléno-humérale

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -174-

Ostéologie
 CHAPITRE V. ANATOMIE DESCRIPTIVE DU MEMBRE
INFERIEUR
5.1. SQUELETTE DU MEMBRE INFERIEUR

Le squelette du membre inférieur est comparable à celui du membre supérieur. Ce

squelette comporte 4 segments :
1. Segment de la hanche : qui est constitué d’un seul os, c’est l’os iliaque,
également appelé « os coxal ».
2. Segment de la cuisse : qui est constitué d’un seul 0s, il s’agit du fémur ;
3. Segment de la jambe : qui est constitué par deux os :
- tibia (interne et plus volumineux) ;
- péroné (externe et moins volumineux).
4. Segment du pied : comporte 3 groupes osseux ou parties osseuses :
- les os du tarse ;
- les os de métatarses ;
- les os de phalanges.

1. SEGMENT DE LA HANCHE

L’os iliaque est un os symétrique, au nombre de deux, constitue avec le sacrum et le

coccyx le squelette du bassin.

Fig. 96. Os iliaque et extrémité supérieure du fémur :

Vue antérieure

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -175-

Ostéologie
 Fig. 97. Os iliaque et extrémité supérieure du fémur :
vue antérieure

Légende
1. Fosse iliaque interne ; 14. Crête iliaque ;
2. Epine iliaque antéro-supérieure ; 15. Tubercule iliaque ou pyramide ;
3. Epine iliaque antéro-inférieure ; 16. Epine postéro-supérieure ;
4. Crête du détroit supérieur ; 17. Echancrure innominée;
5. Branche horizontale du pubis ; 18. Epine iliaque ;
6. Gouttière sous-pubienne ; 19. Facette articulaire ;
7. L’angle du pubis ; 20. Grande échancrure sciatique ;
8. Lame quadrilateur du pubis ; 21. Epine sciatique ;
9. Sur face articulaire du pubis ; 22. Petite échancrure sciatique ;
10. Tubérosité ischiatique postérieure ; 23. Branche descendante de l’ischion ;
11. Tubérosité ischio-pubienne 24. L’ischion ;
antérieure ; 25. Echancrure innominée ;
12. Branche descendante du pubis ; 26. Epine iliaque postéro-inférieure.
13. Branche ascendante de l’ischion ; 27. Epine iliaque postéro-supérieure

A. Forme

L’os iliaque à la forme des ailes de moulin à vent à une hélice. Il comporte trois segments :
1. segment supérieur ou aile iliaque ou ilion;

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -176-

Ostéologie
2. segment intermédiaire : creuse d’une cavité articulaire appelé cavité
cotyloïde;
3. segment inférieur : formé par le trou ischiatique pubien ou trou obturé ou
trou obturateur.

B. Description de l’os iliaque

L’os iliaque présente à décrire :

- 2 faces.
- 4 bords ;
- 4 angles ;
1° Faces

L’os iliaque comporte deux faces :

- face externe ;
- face interne.

 FACE EXTERNE

La face externe à la forme triangulaire, convexe en avant et en arrière, concave dans sa

partie moyenne, on lui décrit les éléments suivants :

a. Les lignes demi-circulaires antérieure et postérieure.

 ligne demi-circulaire antérieure : située entre l’angle antéro-supérieur de l’os et
son bord postérieur ;
 ligne demi-circulaire postérieure : située entre le bord postérieur de l’os à
l’union du ¼ postérieur et des 3/4 antérieur au bord supérieur de la grande échancrure
sciatique.

Ces deux lignes demi-circulaires, divisent la fosse iliaque externe en trois segments :
1. segment postérieur : qui est situé à la partie supérieure, qui sert pour
l’insertion du muscle grand fessier et les ligaments appelés « grand ligament sacro-
sciatique » ;
2. segment moyen : sert pour l’insertion du muscle moyen fessier ;
3. segment antérieur : sert pour l’insertion de muscle petit fessier.

b. La gouttière sus-cotyloïde

La gouttière sus-cotyloïdienne est située au-dessous du rebord de la cavité

cotyloïdienne et est criblé des trous vasculaires et répond au tendon réfléchi du droit
antérieur.
c. La cavité cotyloïde ou cotyle

La cavité cotyloïde regarde en avant, en bas et en dehors, elle est limitée par un rebord
saillant appelé « sourcil cotyloïdien ».
Ce sourcil cotyloïdien est caractérisé par trois échancrures correspondant au point de la
jonction de trois pièces osseuses qui forment la cavité cotyloïde, il s’agit de :
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -177-
Ostéologie
- l’ilion ;
- l’ischion ;
- Le pubis.

Les trois échancrures qui sont formées par la jonction de trois pièces osseuses sont :
1. échancrure antérieure ou ilion-pubienne ;
2. échancrure postérieure ou ilion-ischiatique ;
3. échancrure inférieure ou ischion-pubienne.
La cavité cotyloïde présente deux parties :
1. la partie centrale : non articulaire ;
2. la partie périphérique : c’est la partie articulaire de la cavité cotyloïde.

d. Le trou ischio-pubien ou obturateur

Le trou ischio-pubien est ovalaire chez l’homme et triangulaire chez la femme. Il est limité
en haut par la cavité cotyloïde, en antérieur par le pubis et en arrière par l’ischion.

e. Le pubis

Le pubis est composé de trois parties :

1° Branche horizontale du pubis ou corps du pubis

 La branche horizontale du pubis est également appelée le « corps du
pubis », il est situé au-dessus des trous ischio-pubiens.

2° Lame quadrilatère du pubis :

 Lame quadrilatère du pubis est situé devant les trous ischio-pubiens.

3° Branche descendante du pubis :

 La branche descendante du pubis est situé en-dessous et en arrière de la
lame quadrilatère du pubis.

f. Ischion

L’ischion est formé par deux colonnes osseuses :

1° Branche descendante de l’ischion :
 cette branche est verticale et sépare la région cotyloïdienne de l’échancrure
ischio-pubienne ;
2° Branche ascendante de l’ischion :
 cette branche rencontre la branche descendante du pubis.

Ces deux banches s’unissent plus au moins en angle droit et forment une saillie osseuse
appelé « tubérosité ischiatique ».

 FACE INTERNE

La face interne est divisée en deux parties par une crête :

1. Ligne horizontale appelée « détroit supérieur » ou « ligne innominée » ;
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -178-
Ostéologie
2. Derrière la fosse iliaque interne, on trouve une pyramide de l’os iliaque. On
observe une surface irrégulière comprenant deux parties :
 facette auriculaire : correspondant à une surface qui ressemble à la surface
du sacrum ;
 Tubérosité iliaque : qui sert d’insertion au ligament sacro-iliaque.
En dessous de la ligne innominée : on remarque les structures suivantes :
 le trou ischio-pubien ;
 le détroit moyen de la cavité pelvienne.

LES BORDS

L’os iliaque présente à décrire 4 bords :

1. Bord antérieur ;
2. Bord postérieur ;
3. Bord supérieur ;
4. Bord inférieur.

1. Bord antérieur

Le bord antérieur présente du haut en bas :

1. l’épine iliaque antéro-supérieure ;
2. l’épine iliaque antéro-inférieure ;
3. l’échancrure innominée ;
4. l’éminence ilio-pectiné ;
5. l’épine du pubis : sert pour l’insertion des muscles grand droit de
l’abdomen.

NB. Entre les deux épines antéro-supérieure et antéro-inférieure, nous avons l’échancrure
innominée :

2. Bord supérieur ou crête iliaque

Le Bord supérieur présente deux courbures : antérieures et postérieures. On lui décrit les
éléments suivants :
1. l’épine iliaque antéro-supérieure (EIAS) ;
2. l’épine iliaque postéro-supérieure (EIPS).
3. Bord postérieur

Le bord postérieur présent de haut en bas :

1. l’épine iliaque postéro-supérieure ;
2. l’échancrure innominée ;
3. l’épine iliaque postéro-inférieure ;
4. la grande échancrure sciatique ;
5. l’épine sciatique ;
6. la petite échancrure sciatique ;
7. la tubérosité ischiatique : est la jonction entre le bord postérieur et inférieur.
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -179-
Ostéologie
4. Bord inférieur (Formé par deux angles droit) :

Le bord inférieur est forme un angle droit avec le bord postérieur, il est formé par la
branche descendant du pubis et la branche ascendante l’ischion.

 l’angle du pubis est constitué de deux segments :

a. segment antérieur : il est non articulaire, comporte une surface oblique et
irrégulière avec une surface correspondante du bord inférieur de l’os iliaque opposé pour
former la symphyse pubienne ;
b. segment postérieur : il est plus oblique chez la femme que chez l’homme. Les
anglais de l’os iliaque comporte 4 angles
1. l’angle antéro-supérieur : caractérisé par la présente de l’épine iliaque
antéro-supérieure ;
2. l’angle antéro-inférieur : correspond à la présence de l’épine du pubis.
3. l’angle postéro-inférieur : présenté par la tubérosité ischiatique.
4. l’angle postéro-supérieur : situé au niveau de l’épine iliaque postéro-
supérieur.

2. SEGMENT DE LA CUISSE

Le segment de la cuisse est représenté par un seul os : le Fémur.

2.1. Le squelette de la cuisse

Le squelette de la cuisse représenté par le fémur qui forme à lui seul le segment de la
cuisse.
Le fémur est un os long qui s’articule en haut avec l’os iliaque au niveau de la cavité
cotyloïde et en bas avec le tibia au niveau des cavités glénoïdes. Le fémur présente une
obliquité plus marquée chez la femme que chez l’homme de haut en bas et de dehors en
dedans.
Cette obliquité est due à sa plus grande longueur du bassin projetant ainsi les cotyles loin
de la ligne médiane.
2.2. Description du Fémur

Le fémur comporte trois parties :

1. l’extrémité supérieure ou proximale;
2. le corps ou diaphyse ;
3. l’extrémité inférieure ou distale.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -180-

Ostéologie
4.

Fig. 98. Fémur, rotule, extrémité supérieures du tibia et du péroné

1° Extrémité proximale

L’extrémité supérieure ou proximale présente à décrire :

1. La tête du fémur ;
2. Le col du fémur ;
3. Le grand trochanter ;
4. Le petit trochanter.

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Ostéologie
Fig. 99. Extrémité proximale du fémur

A. Tête du fémur

La tête du fémur est lisse et spiroïde, elle représente environ les 2/3 d’une sphère
de 20 à 25 mm de rayon. Cette tête est en regarde en haut, en dessous et en dedans, un peu
en dessous de son centre, elle présente une dépression « la fossette de ligament rond ».
Cette fossette est criblée de trou et reçoit les ligaments ronds, qui attache la tête au niveau
de la cavité cotyloïde.

B. Le Col du fémur

Le col du fémur est situé entre la tête et les deux trochanters. Il forme avec l’axe
de la diaphyse un angle de 130°.
Le col du fémur présente à décrire :
 deux faces : une face antérieure et une face postérieure.
 deux bords : un bord supérieur et un bord inférieur.
 deux extrémités : extrémité interne et l’extrémité externe. L’extrémité
interne qui répond à la partie la tête fémorale et l’extrémité externe qui s’unit aux deux
triangles et aux deux lignes inter trochantersiennes.

C. Le grand trochanter

Le grand trochanter est une saillie osseuse quadrilatère situé dans le prolongement
du fémur en haut. Il présente à décrire :
 une face externe qui reçoit l’insertion de muscle moyen fessier ;
 une face interne creusée par une fossette appelé fossette digitale ;
 un bord inférieur qui reçoit l’insertion du muscle vaste externe ;
 un bord supérieur.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -182-

Ostéologie
D. Petit trochanter

Le petit trochanter est une apophyse conique située à l’union du col et la face
externe du corps du fémur. C’est le point d’insertion du muscle psoas iliaque.
Les deux trochanters sont réunis sur la face antérieure et postérieure par deux lignes :
 la ligne inter-trochantérienne antérieure ;
 la ligne inter-trochantérienne postérieure.

2° Corps du fémur

Le corps du fémur comporte :

 trois faces : une face antérieure, une face postéro-latérale interne et une face
postéro-latérale externe.
 trois bords : un bord interne, un bord externe et un bord postérieur.

LES FACES

A. Face antérieure
 la face antérieure est convexe et lisse, elle constitue le siège d’insertion du
muscle quadriceps crural.

B. Face postéro-latérale interne

 elle est rétrécie à son milieu et ne présente aucune zone d’insertion
musculaire.

C. Face postéro-latérale externe

 la face postéro-latérale externe est une face large présentant une gouttière à
sa partie moyenne et cette gouttière sert d’insertion au muscle crural.

LES BORDS

A. Bords :
 les bords latéraux externe et interne se confondent avec leurs faces.

B. Bord postérieur

 le bord postérieur est saillant, épais et rigoureux, il est également appelé la

ligne âpre. Cette ligne est constituée de deux lèvres :
 lèvre interne : qui reçoit l’insertion du muscle vaste interne ;
 lèvre externe : reçoit l’insertion du muscle vaste externe.
Cette ligne se divise en haut en trois branches :
 branche interne ;
 branche moyenne ;
 branche externe.

La branche externe reçoit l’insertion de muscle :

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -183-

Ostéologie
 grand fessier ;
 grand adducteur.

La branche moyenne ou crête pectinéale qui reçoit le muscle pectiné. La branche interne
reçoit l’insertion de muscle vaste interne. Cette branche se poursuit à la face antérieure
avec la ligne inter-trochantérienne antérieure.

2.3. Extrémité inférieure

L’extrémité inférieure est très volumineuse, plus étendue transversalement que dans
le sens antéro-postérieur. Cette extrémité comporte deux éminences articulaires qui portent
les noms de condyles interne et externe.
Le condyle présente à décrire une face antérieure et une face postérieure qui sont
articulaires avec les deux cavités glénoïdes du tibia et la rotule. Entre les deux condyles
fémoraux se trouve la trochlée fémorale. Il existe une dépression entre les deux condyles,
cette dépression est appelée rainure condyle trochléenne.

Fig. 100. Extrémité proximale du fémur

2.4. LA ROTULE

La rotule est un os sésamoïde développé dans le tendon du quadriceps, il a la forme d’un

triangle à base supérieure et à sommet inférieur, il est situé à la partie antérieure du genou
et présente à décrire :
 une face antérieure et postérieure ;
 une base ;
 un sommet ;
 deux bords.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -184-

Ostéologie


Fig. 101. Rotule

LES FACES

 La face antérieure : est convexe et présente de nombreux trous vasculaires et

des sillions verticaux. Les sillions verticaux constituent le passage de tendons des muscles
quadriceps;
 La face postérieure : comporte deux parties :
1. La partie supérieure : qui occupe le trois quart (3/4) de la face postérieure.
Elle comporte deux facettes articulaires latérales internes et externe qui sont séparées par
une crête mousse qui reçoit la gorge de la trochlée ;
2. La partie inférieure : criblée de trous et reçoit le ligament adipeux du genou.
Cette partie est séparée de la partie supérieure par une ligne courbe concave en haut.
 La base : Elle est inclinée en avant et sert d’insertion au tendons des muscles
quadriceps crural ;
 Le sommet : sert d’insertion aux ligaments rotuliens.
 Bords latéraux : ils sont convexes et donnent insertion aux muscles :
 vaste interne ;
 vaste externe.

Les bords latéraux donnent également insertion aux ailerons rotuliens.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -185-

Ostéologie
3. SEGMENT DE LA JAMBE

Fig. 102. Tibia et péroné de la jambe droite

3.1. LE SQUELETTE DE LA JAMBE

Le squelette de la jambe est représenté par deux os :

1. le tibia qui est interne et plus volumineux et;
2. le péroné qui est externe et moins volumineux.

1. Le tibia

Le tibia présente à décrire trois parties :

 une extrémité proximale ;
 une diaphyse ;
 une extrémité distale.

A. Extrémité proximale ou supérieure

L’extrémité proximale présente à décrire les structures suivantes :

1. le plateau tibial interne ou cavité glénoïde médiale;
2. le plateau tibial externe ou cavité glénoïde latérale;
3. les deux épines tibiales situées entre les deux cavités glénoïdes ;
 devant les deux épines tibiales se trouve l’espace pré-spinal ;
 derrière les deux épines tibiales, se trouve l’espace retrospinal.
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -186-
Ostéologie
4. la tubérosité antérieure du tibia ;
5. la tubérosité interne ou médiale;
6. la tubérosité latérale ou externe ou tubercule de Gerdy.

Fig. 103. Extrémité proximale ou supérieure

B. Le corps ou diaphyse

Le corps du tibia est en général de section triangulaire, plus dans les deux
extrémités qu’au niveau de sa partie moyenne, on lui décrit trois faces :
1. face interne : elle est lisse, plus au moins convexe;
2. face externe : elle présente à sa moitié supérieure, une dépression sous
forme de la gouttière ;
3. face postérieure : elle présente une crête oblique appelée ligne oblique du
tibia.

Le corps du tibia présente trois bords :

1. bord antérieur ou crête du tibia ;
2. bord externe ou crête interosseuse ;
3. bord interne : il est mousse en haut et saillant en bas.

C. L’extrémité inférieure ou distale

L’extrémité distale présente une dépression en rapport avec l’extrémité distale du

péroné. Cette extrémité se prolonge en dedans avec une apophyse appelée malléole interne.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -187-

Ostéologie
2. Le péroné ou Fibula

Le péroné est un os long qui présente à décrire trois parties :

 l’extrémité proximale ou supérieure;
 le corps ou diaphyse ;
 l’extrémité distale ou inférieure.

A. Extrémité Proximale ou supérieure

L’extrémité proximale présente à décrire les structures suivantes :

 la tête du péroné ou extrémité supérieure du péroné, elle a une forme
conique ;
 le col du péroné;
 l’apophyse styloïde du péroné.
Cette extrémité présente une surface articulaire pour le tibia.
B. Le corps ou diaphyse

Le corps du péroné présente à décrire trois faces et trois bords.

LES FACES
 une face postérieure ;
 une face interne et ;
 une face externe.
LES BORDS
 un bord antérieur;
 un bord externe ;
 un bord interne.

LES FACES
 Face externe : elle présente une gouttière où va s’insérer le muscle long
péronier latéral et court péronier latéral ;
 Face interne : elle présente une crête inter-osseuse qui divise cette face en
deux parties:
1. partie antérieure, qui sert pour l’insertion du muscle extenseur des orteils ;
2. partie postérieure, qui sert pour l’insertion du muscle jambier postérieur.
 Face postérieure : c’est une face rugueuse et convexe, elle reçoit l’insertion du
muscle long fléchisseur du gros orteil et du muscle soléaire.

LES BORDS

 Bord antérieur : il est mince et tranchant, il se prolonge en bas avec la

malléole externe ;
 Bord interne : sans de particularité ;
 Bord externe : saillant dans les deux tiers des muscles inférieurs.

C. L’extrémité distale
L’extrémité distale, elle est appelée aussi malléole externe dont la face interne présente une
facette articulaire en rapport avec l’astragale et le tibia.
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Ostéologie
4. SEGMENT DU PIED

Fig. 104. Squelette du pied

4.1. Le squelette du pied

Le squelette du pied comprend les os du tarse, les métatarsiens et les phalanges, ou os des
orteils.

1° Les os du tarse
L’os du tarse, ou os tarsiens, sont formés de sept (7) os courts et représentent la moitié
proximale du pied, disposés en deux rangées :
a. rangée postérieure constituée par deux os :
1. l’astragale (Tallus) au-dessus et ;
2. le calcanéum en dessous.
B. rangée antérieure : constituée de cinq (5) os :
1. cuboïde ;
2. 3ème cunéiforme ou cunéiforme latéral;
3. 2ème cunéiforme ou cunéiforme intermédiaire;
4. 1er cunéiforme ou cunéiforme médial;
5. Scaphoïde ou l’os naviculaire.

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Ostéologie
2° Les os de métatarse

Les métatarsiens sont des os longs présentant à décrire 3 parties, une extrémité proximale,
une diaphyse et une extrémité distale. Leurs bases localisées au niveau de l’extrémité
proximale, et leurs têtes au niveau de l’extrémité distale, Ils sont au nombre de cinq (5) os
appelés Métatarsiens, désignés en allant de dedans à dehors, sous les noms de :
 1er métatarsien (M1)
 2ème métatarsien (M2)
 3ème métatarsien (M3)
 4ème métatarsien (M4)
 5ème métatarsien (M5)

3° Les phalanges

La structure, mode de développement et la disposition osseuse des phalanges des orteils du

pied ressemblent à celles des doigts de la main, mais leurs 14 phalanges sont nettement
plus courtes et donc beaucoup moins grêles.

4.2. Anatomie descriptive du pied

1° L’astragale : constitué des éléments suivants :

 la tête de l’astragale qui s’articule en avant avec le scaphoïde et bas avec le
calcanéum;
 le col de l’astragale soutient la tête de l’astragal;
 le corps qui s’articule en haut avec le tibia, en dehors et en bas avec le
péroné.
 sa face postérieure présente une gouttière qui reçoit le tendon du muscle
long fléchisseur propre du gros orteil.

2° Le calcanéum

Le calcanéum présente une face supérieure, une face inférieure et une face postérieure qui
reçoit le tendon d’Achille et une face antérieure qui est en contact avec le cuboïde et le 3 ème
cunéiforme. Une face externe et interne qui reçoivent le tendon du muscle long péronier
latéral.

3° Le scaphoïde
Le scaphoïde s’article avec les trois os cunéiformes en avant et en arrière avec l’astragale.

4° Le cuboïde
Le cuboïde s’articule en arrière avec le calcanéum et en avant avec le deux derniers
métatarsiens, en haut avec le 3ème cunéiforme.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -190-

Ostéologie
4° Les 3 cunéiformes
Les trois cunéiformes s’articulent en dehors avec le cuboïde, en arrière avec le scaphoïde et
en avant avec les premiers métatarsiens.
5° Les métatarsiens
Les métatarsiens sont situés avant des os du tarse antérieure. Ils s’articulent entre eux par
leurs bases, ils s’articulent également avec les os du tarse antérieur. Leurs corps et leurs
têtes sont semblables en ceux de métacarpiens.

6° Les phalanges
Les phalanges se ressemblent à celles de doigts, on les réparties en phalanges (P1),
phalangines (P2) et phalangettes (P3), le gros orteil ne dispose que de phalange (P1) et
phalangette (P3).
Chaque orteil possède trois phalanges, sauf le gros orteil (ou hallux), qui n’en compte que
deux (une proximale et une distale).

Fig. [Link] de la jambe et du pied

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -191-

Ostéologie
5.2. LES ARTICULATIONS DU MEMBRE INFERIEUR

1. Articulation de la symphyse pubienne ;

2. Articulation sacro-iliaque ;
3. Articulation coxo-fémorale ;
4. Articulation du genou (fomoro-tibiale, fémoro-patellaire);
5. Articulation tibio-péronée supérieure ;
6. Articulation tibio-péronée inférieure ;
7. Articulation tibio-tarsienne ;
8. Articulation astragalo-calcanéenne ou sous astragalienne;
9. Articulation tarso-tarsienne (tibio-astragalienne);
10. Articulation scapho-cunéiforme;
11. Articulation tarso-métatarsienne ;
12. Articulation métatarso-phalangienne;
13. Articulation inter-phalangienne proximale;
14. Articulation inter-phalangienne distale.

Les deux premières articulations constituent « l’articulation du bassin ».

1. Articulation de la symphyse pubienne

Les surfaces articulaires sont unies par un ligament interosseux creusé en sa partie médiane
d’une ébauche de cavité articulaire. Devant l’articulation s’observe un épaississement
tendineux : l’amas tendineux pré-pubien.

Fig. [Link] de la hache

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -192-

Ostéologie
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -193-
Ostéologie
2. Articulation sacro- iliaque

a. Surfaces articulaires
 représentées d’une part par sacrum et d’autre part par l’os iliaque.
b. Moyen d’union
 représentés par :
 ligaments antérieurs renforcés par les freins de nutation supérieure et
inférieure ;
 ligaments postérieurs relient le sacrum à l’os iliaque ;
 ligament ilio-lombaire relie l’os iliaque (ilion) et les apophyses costiformes
du 4ème et du 5ème vertèbre lombaire ;
 ligament sacro-sciatiques qui quitte le sacrum jusqu’à l’épine sciatique. Ce
ligament est divisé en deux ligaments :
- grand ligament sacro-sciatique ;
- petit ligament sacro-sciatique.
3. Articulation coxo-fémorale
Elle unit l’os iliaque au fémur.
a. Surfaces articulaires
 Les surfaces articulaires sont représentées d’une part par la tête du fémur et
d’autre part par la cavité cotyloïde.
b. Moyens d’union
 Capsule articulaire ;
 ligament rond ;
 ligament ilio-fémorale ;
 ligament pubo-fémorale ;
 ligament ischio-fémorale (de l’ischion à la fossette digitale) ;
 capsule articulaire qui couvre entièrement les surfaces articulaires en avant,
en arrière.
4. Articulation du genou
a. Surfaces articulaires
 Les surfaces articulaires sont au nombre de 4 :
 la surface de la rotule (face postérieur) ;
 la trochlée fémorale ;
 les deux cavités glénoïdes interne et externe ;
 les deux condyles fémoraux.
b. Moyens d’union
 la capsule articulaire ;
 les ligaments :
 ligament adipeux est un ligament qui s’étend du paquet adipeux à
l’extrémité antérieure de l’échacrure intercondylienne :
 ligament croisé antérieur ;
 ligament croisé postérieur ;
 ligament latéral interne qui comprend deux groupes de faisceau :
- faisceau antérieur ou vertical appelé ligament fémoro-ménisco-tibial ;
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -194-
Ostéologie
- faisceau postérieur qui est oblique appelé faisceau fémoro-méniscal et
ménisco-tibial.
 ligament latéral externe ;
 ailerons rotuliens : interne et externe ;
 ligament ménisco-rotulien ;
 ligament antérieur ou tendon rotulien qui va du sommet de la rotule
jusqu’au niveau tubérosité antérieure du tibia ;
 ligament postérieur.
5. Articulation tibio-péronière supérieure
a. Surfaces articulaires
 Les surfaces articulaires sont représentées par la surface articulaire du tibia
qui est situé à la partie externe du tibia et la surface articulaire de péroné, situé à la tête du
péroné.
b. Moyens d’union
 capsule articulaire ;
 ligament tibio-péronier antérieur ;
 ligament tibio-péronier postérieur.
6. Articulation tibio-péronière inférieure
a. Surfaces articulaires
 Les surfaces articulaires sont représentées par la face externe de l’extrémité
inférieure du tibia et la face interne de l’extrémité inférieure du péroné.
b. Moyens d’union
 ligaments interosseux ;
 ligaments antérieur et postérieur ;
 ligament postérieur.
7. Articulation tibio-tarsienne
a. Surfaces articulaires
 Les surfaces articulaires sont représentées par la surface articulaire tibio-
péronée d’une part et d’autre part, par la surface articulaire supérieure de l’astragale.
b. Moyens d’union
 capsule articulaire ;
 ligament latéral externe constitué de trois faisceaux dénommés en fonction
de leur localisation:
- faisceau antérieur ou péronéo-astragalien antérieur;
- faisceau moyen ou péronéo-calcanéen;
- faisceau postérieur ou péronéo-astragalien postérieur;
 ligament latéral interne composé de deux couches : une couche superficielle
et l’autre profonde.
8. Articulation astragalo-calcanéenne ou articulation sous-astragalienne

a. Surfaces articulaires
 représentées par la réunion de deux surfaces articulaires :

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -195-

Ostéologie
 articulation antérieure qui fait partie de l’articulation astragalo-calcanéo-
scaphoïdienne ;
 articulation postérieure.
Les deux articulations sont séparées par un intervalle appelé sinus astragalo-calcanéen.

9. Articulation médio-tarsienne appelée Chopart

 articulation astragalo-calcanéo-scaphoïdienne ;
 articulation calcanéo-cuboïdienne.

1° Articulation astragalo-calcanéo-scaphoïde

Cette articulation relit l’astragale, le calcanéum et une partie de l’os scaphoïde.

Moyens d’union
 ligament glénoïdien ou calcanéo-scaphoïdien inférieur ;
 ligament astragalo-scaphoïdien supérieur ;
 ligament en Y.
2. Articulation calcanéo-cuboïdienne

Moyens d’union
 ligament dorsale et ligament plantaire ;
 ligament interosseux.
10. Articulation Scapho-cunéenne et inter-cunéiforme
 Cette articulation unit le scaphoïde aux 3 os cunéiforme et les 3 os
cunéiformes entre eux.
Moyens d’union
 ligaments dorsaux ;
 ligaments plantaire et ;
 ligaments interosseux.
11. Articulation tarso-métatarsienne ou articulation de LISFRANC
(Cuboïde et 3ème cunéiforme et les bases des deux derniers métatarsiens)

a. Surfaces articulaires
 Les surfaces articulaires sont représentées par les surfaces de cuboïde et les
surfaces des os cunéiformes, de l’autre côté, ils sont représentés par les surfaces de la base
de métatarsiens.

b. Moyens d’union
 ligament dorsal ;
 ligament plantaire et ;
 ligament interosseux.
12. Les articulations métatarso-phalangiennes :
 elles unissent les métatarses et les phalanges.

13. Les articulations interphalangiennes proximales

 elles unissent les phalanges (P1) aux phalangines (P2)

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -196-

Ostéologie
14. Les articulations interphalangiennes distales
 elles unissent les phalangines (P2) aux phalangettes (P3).

Fig. 107. Articulation du genou et bourses séreuses associées

Fig. 108. Articulation : ligaments latéraux du genou

5.3. LES MUSCLES DU MEMBRE INFERIEUR

Les muscles du membre inférieur sont repartis en quatre segments :

1. Les muscles du bassin ou muscles pelvi-trochantériens

Ces muscles s’étendent de l’os iliaque jusqu’au niveau du grand trochanter. Il

s’agit de :

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -197-

Ostéologie
1. psoas iliaque ;
2. petit fessier;
3. grand fessier ;
4. pyramidal ;
5. carré-crural ;
6. moyen fessier ;
7. jumeau supérieur ;
8. jumeau inférieur ;
9. obturateur interne ;
10. obturateur externe.

2. Les muscles de la cuisse

Les muscles de la cuisse sont repartis en trois groupes :

 groupe antérieur ;
 groupe postérieur et ;
 groupe interne.

A. Groupe antérieur
1. muscle tenseur du fascia lata ;
2. muscle le couturier;
3. muscle quadriceps crural formé de 4 chefs musculaires :
 le droit antérieur ;
 le vaste externe ;
 le vaste interne ;
 le crural.

B. Groupe postérieur
1. muscle demi-tendineux ;
2. muscle demi-membraneux ;
3. muscle biceps crural.

C. Groupe interne
1. muscle droit interne ;
2. muscle pectiné ;
3. muscles adducteurs : grand adducteur et moyen adducteur et petit adducteur.

3. Les muscles de la jambe

Les muscles de la région de la jambe sont répartis en 3 groupes :

- groupe antérieur ;
- groupe postérieur ;
- groupe externe.

A. Groupe antérieur
 muscle jambier antérieur ;
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -198-
Ostéologie
 muscle extenseur propre du gros orteil ;
 muscle extenseur commun des orteils ;
 muscle péronier antérieur.

B. Groupe postérieur :
 muscle plantaire grêle ;
 muscle long fléchisseur propre du gros orteil ;
 muscle triceps sural (jumeau interne, jumeau externe et soléaire).
 muscles lombricaux ;
 long fléchisseur commun des orteils ;
 muscle jambier postérieur.

C. Groupe externe : comprend deux muscles :

 long péronier latéral ;
 court péronier latéral.

4. Les muscles du pied

Les muscles du pied sont repartis en deux régions :

1. région dorsale : représenté par un seul muscle : le muscle pédieux.
2. région plantaire représentée par les muscles suivants :
 muscles interosseux dorsaux et plantaires;
 muscle accessoire du long fléchisseur ou muscle chair carrée de Sylvius ;
 muscle court fléchisseur plantaire ;
 muscle court fléchisseur du gros orteil ;
 muscle abducteur du gros orteil ;
 muscle adducteur du gros orteil ;
 muscle abducteur du petit orteil ;
 muscle opposant du petit orteil ;
 muscle court fléchisseur du petit orteil ;
 muscles lombricaux.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -199-

Ostéologie
 Fig. 108. Les muscles fessiers et pelvitrochantérienne

Muscles de la loge antérieure de la cuisse Muscles de la loge postérieure de la cuisse

Fig. 109. Les muscles fessiers et pelvitronchateriens et de la loge de la cuisse

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -200-

Ostéologie
5.4. ANATOMIE DESCRIPTIVE DES MUSCLES DU MEMBRE INFERIEUR

1. MUSCLES DU BASSIN OU PELVI-TROCHANTERIEN

1° Psoas iliaque
 c’est un muscle charnu et volumineux, long et fusiforme, il est situé le long
de la colonne vertébrale.
 Insertion proximale : - la portion psoas s’insère sur le corps de D12 et de 5 vertèbres
lombaires (L1, L2, L3, L4 et L5) ;
- sur les disques intervertébraux ;
- sur les apophyses costiformes.
- la portion iliaque s’insère sur la crête iliaque.
 Insertion distale : sur le petit trochanter.
Action : rotation interne de la cuisse.

2° Les deux jumeaux

 Les deux jumeaux sont de faisceau accessoire du muscle obturateur interne,
ils sont situés le long du bord supéro-inferieur du muscle obturateur interne.
 Insertion proximale : - le jumeau supérieur s’insère sur la face externe de l’épine
sciatique ;
- le jumeau inférieur s’insère sur la tubérosité ischiatique et sur le ligament sacro-
sciatique.
 Insertion distale : sur le grand trochanter.
Action : Rotation interne de la cuisse.

3° Obturateur externe
 Le muscle obturateur externe a la forme aplatie et triangulaire, situé entre la
face externe du trou ischio-pubien et grand trochanter.
 Insertion proximale : sur la face externe du cadre osseux ischio-pubien ;
 Insertion distale : sur le grand trochanter.
 Action : rotation externe de la cuisse.

4° Obturateur interne
 Le muscle obturateur interne a la même forme que le muscle obturateur
externe, sa situation : la face interne du trou ischio-pubien et le grand trochanter.
 Insertion proximale : sur la face interne du cadre osseux ischio-pubien;
 Insertion distale : sur le grand trochanter.
 Action : rotation interne de la cuisse.

5° Carré crural
 Le muscle carré crural a la forme quadrilatère, situé en dessous de
jumeau inférieur et l’obturateur externe.
 Insertion proximale : face externe de la tubérosité ischiatique;
 Insertion distale : sur le grand trochanter.
Action : - rotation externe de la cuisse ;
- abduction de la cuisse.
6° Moyen fessier

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -201-

Ostéologie
 Le muscle moyen fessier est un muscle large et triangulaire, situé derrière le
muscle petit fessier.
 Insertion proximale : - sur la fosse iliaque externe ;
- sur l’aponévrose du muscle grand fessier ;
- sur l’arcade de Louisson qui est un tissu fibreux qui
s’attache sur la grande échancrure sciatique.
 Insertion distale : sur le grand trochanter ;
Action : - abduction de la cuisse ;
- rotation interne de la cuisse
- rotation externe de la cuisse : lorsque la contraction se fait d’une manière isolée de
faisceau postérieur de ce muscle;
- extension et inclinaison homo-latérale du bassin.

7° Grand fessier
 Le muscle grand fessier est un muscle superficiel ayant la forme
quadrilatère, situé sur le plan superficiel derrière les autres muscles de la fesse.
 Insertion proximale : - sur la crête iliaque ;
- sur le fosse iliaque externe ;
- sur les bords latéraux du sacrum et de coccyx ;
- sur le tendon du tenseur du fascia lata.
 Insertion distale : sur l’extrémité supérieure du fémur (c’est-à-dire sur la ligne âpres :
bord postérieur du fémur).
Action : Rotation externe de la cuisse.

8° Muscle petit fessier

 Muscle épais et triangulaire situé dans la partie inférieure de la fosse iliaque externe
et la face supérieure de l’articulation coxo-fémorale. Il s’étend de la fosse iliaque externe
au grand trochanter.
 Insertion proximale : - sur la fosse iliaque externe en dessous et devant la demi-ligne
circulaire antérieure ;
 Insertion distale : sur le grand trochanter réfléchi du droit antérieur.
Action : abduction de la cuisse.

9° Pyramidal

Le pyramidal à la forme triangulaire, il s’étend de la face antérieure du sacrum à

l’extrémité supérieure du fémur.
 Insertion proximale : - face antérieure de 2e, 3e, 4e vertèbre sacrée ;
 Insertion distale : partie moyenne du bord supérieur du grand trochanter.
Action : abduction de la cuisse.

2. MUSCLES DE LA CUISSE

1° Tenseur de fascia lata

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -202-

Ostéologie
 C’est un muscle allongé et aplati qui s’étend de l’os iliaque genou.
 Insertion proximale : - sur la crête iliaque;
- sur l’épine iliaque antéro-supérieure
 Insertion distale :- sur la tubérosité externe du tibia précisément sur la tubercule de
gerdy ;
- sur le bord externe de la rotule ;
- sur la lèvre externe de la ligne âpre.
Action : - extension de la jambe sur la cuisse ;
- rotation interne de la cuisse ;
- abduction de la cuisse.

2° Quadriceps crural : constitué de chefs :

a. droit antérieur : c’est un muscle fusiforme situé à la partie antérieure et moyenne de la

cuisse.
 Insertion proximale : - sur la face externe de l’épine iliaque antéro-supérieure (par son
tendon direct) ;
- tendon réfléchi s’insère au-dessous du sourcil cotyloïdien.
 Insertion distale : - sur la base de la rotule.

b. Vaste externe : même forme que le droit antérieur.

 Insertion proximale : - sur la lèvre externe de la ligne âpre ;
- la face antérieure et externe du grand trochanter.
 Insertion distale : sur la base de la rotule.

c. Vaste interne : même forme que le vaste interne

 Insertion proximale :- sur la branche interne de la ligne âpre ;
- sur l’extrémité inférieure de la ligne inter-trochantérienne.
 Insertion distale : sur la base de la rotule.

d. Crural : c’est un muscle volumineux.

 Insertion proximale : - sur la branche interne de la ligne âpre ;
- sur la face antérieure et externe du fémur ;
- sur le bord externe et interne du fémur ;
- sur la lèvre interne de la ligne âpre.
 Insertion distale : sur la base de rotule.

Action de muscle quadriceps :

 extension de la jambe sur la cuisse ;
 flexion de la cuisse sur le bassin.
3° Muscle Couturier
 c’est un muscle allongé et aplati, situé devant les muscles quadriceps crural.
Il s’étend de l’EIAS à l’extrémité supérieure du tibia.
 Insertion proximale : - sur l’échancrure iliaque antéro-supérieure ;
- sur la face externe de l’épine iliaque, antéro-supérieure

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -203-

Ostéologie
 Insertion distale : sur l’extrémité supérieure du tibia.

Action : Flexion de la jambe sur la cuisse et flexion de la cuisse sur le bassin.

4° Les adducteurs de la cuisse

 Ils sont au nombre de 3 muscles adducteurs :
1. Grand adducteur ;
2. Moyen adducteur ;
3. Petit adducteur.

Ils sont situés entre la branche ischio-pubienne et le fémur. Ils sont disposés d’avant, en
arrière en tenant compte de leur classement d’où leur appellation 1er, 2ème et 3ème
adducteurs. Ils sont désignés selon l’importance de leur volume, d’où les noms du petit,
moyen et grand adducteur.

a. Moyen adducteur : appelé aussi 1er adducteur parce qu’il est situé devant le petit et le
grand adducteur.
 Insertion proximale : - sur l’épine du pubis ;
- sur l’angle du pubis.
 Insertion distale : sur la branche interne de la ligne âpre.

b. Petit adducteur : appelé 2ème adducteur situé devant le grand adducteur

 Insertion proximale : sur le pubis ;
 Insertion distale : sur l’extrémité supérieure du fémur c’est-à-dire sur la lèvre externe
de la ligne âpre.

c. Grand adducteur : il s’étend de la branche ischio-pubienne à la ligne âpre.

 Insertion proximale : - sur la lèvre interne de la branche de la ligne âpre ;
- sur la face externe de la tubérosité ischiatique
 Insertion distale : sur la branche externe de la ligne âpre.
Action : - adduction de la cuisse ;
- flexion de la cuisse sur le bassin ;
- rotation externe de la cuisse.
Ces actions sont pour tous les muscles adducteurs.
5° Pectiné
 Le muscle pectiné est un muscle allongé, situé devant le petit adducteur et
en dedans du muscle psoas iliaque.
 Insertion proximale : - sur la crête pectinéale;
- sur le ligament de Cooper.
- sur la lèvre antérieure de la gouttière sous pubien
 Insertion distale : sur la ligne âpre, branche moyenne de la ligne âpre.
Action : - adduction et rotation externe de la cuisse;
- flexion de la cuisse sur le bassin.
6° Muscle droit interne

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -204-

Ostéologie
 C’est un muscle situé à la partie interne de la cuisse, en dedans des muscles
adducteurs. Il s’étend du pubis à la tubérosité interne du tibia.
 Insertion proximale : - sur la lame quadrilatère du pubis et la branche descendante du
pubis ;
 Insertion distale : sur la tubérosité interne du pubis.
Action : - adduction de la cuisse;
- flexion de la jambe sur la cuisse.

7° Muscle demi-membraneux
 Il est situé derrière le grand adducteur. Il s’étend de l’ischion à l’extrémité
supérieure du tibia.
 Insertion proximale : sur la partie supérieure de la face interne du tibia ;
 Insertion distale : - sur la tubérosité interne du tibia ;
- sur le condyle interne du fémur.
Action : - flexion de la jambe sur la cuisse ;
- rotation interne de la jambe.
8° Muscle demi-tendineux
 Le muscle demi-tendineux a la forme fusiforme, situé derrière le demi-
membraneux. il s’étend de l’ischion à l’extrémité supérieure du tibia.
 Insertion proximale : sur la face postérieure de la tubérosité ischiatique ;
 Insertion distale : sur la tubérosité interne du tibia ;
Action : - flexion de la jambe sur la cuisse ;
- rotation interne de la jambe.

9° Biceps crural : il est situé en dehors du ½ tendineux, composé de deux chefs :

 la longue portion ou chef ischiatique;
 la courte portion ou chef fémoral.
Ces deux chefs s’attachent par un tendon commun aux deux os de la jambe.
 Insertion proximale :- la longue portion s’insère sur la tubérosité ischiatique ;
- la courte portion s’inséré sur la lèvre externe de la ligne âpre.
 Insertion distale : - sur l’apophyse styloïde de la tête du péroné ;
- sur la tubérosité latérale externe du tibia ou tubercule de Gerdy ;
- sur l’aponévrose jambière.
Action : - flexion de la jambe sur la cuisse ;
- rotation externe de la jambe ;
- extension de la cuisse sur le bassin.
3. MUSCLES DE LA JAMBE

-La jambe

La jambe est un segment du membre inférieur comprise entre le genou en haut et

le cou-de-pied en bas.

 Les limites
 en haut par une ligne demi-circulaire qui passe à deux travers de doigts au-
dessus de la tubérosité antérieure du tibia ;
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -205-
Ostéologie
 en bas par une ligne demi-circulaire qui passe à deux travers de doigts au-
dessus de deux malléoles.
La jambe présente à décrire deux régions :
1. région antéro-externe ;
2. région postérieure.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -206-

Ostéologie
1. Jambier antérieur
 Le muscle jambier est un muscle fusiforme, situé le long de la face externe
du tibia.
 Insertion proximale : - sur la tubérosité externe du tibia au niveau de la tubercule de
Gerdy ;
- sur la face profonde de l’aponévrose jambière;
- sur le ligament interosseux.
er
 Insertion distale : - sur la face interne du 1 cunéiforme ;
- sur la face inferieure et interne de la base du 1er métatarsien.
Action : - flexion du pied ;
- adduction du pied ;
- rotation interne du pied.

2° Extenseur propre du gros orteil

 C’est un muscle fusiforme qui s’étend du 1/3 distale de la jambe à la
deuxième phalange du gros orteil. Il est situé en dedans du muscle jambier antérieur. Il
s’étend de deux os de la jambe aux deux derniers orteils.
 Insertion proximale : sur la face interne du péroné à son 1/3 moyen ;
 Insertion distale : sur la face postérieure de la deuxième phalange du gros orteil.
ème
Action : - extension de la 2 phalange du gros orteil sur la 1ère phalange du gros orteil ;
- extension de la 1ère phalange sur le 1er métatarsien ;
- flexion du pied sur la jambe ;
- rotation interne du pied.

3° Extenseur commun des orteils

 C’est un muscle fusiforme, situé en dedans du muscle jambier antérieur. Il
s’étend de deux os de la jambe jusqu’aux quatre derniers orteils.
 Insertion proximale : - sur la tubérosité externe du tibia ;
- sur la face interne du péroné ;
- sur la face externe de ligaments interosseux ;
- sur la face profonde de l’aponévrose jambière.
 Insertion distale : sur les quatre derniers orteils.
Action : - extension des orteils ;
- abduction du pied ;
- notation externe du pied.
40
Le péronier antérieur ou muscle troisième fibulaire
Forme et situation : Situé en dehors de l’extenseur commun, il s’étend du tiers inférieur
du péroné au 5 -ème métatarsien.
Insertions : 1/3 inférieur de la face interne du péroné.
Cloison intermusculaire antérieure le séparant des péroniers latéraux.
Action : Flexion du pied, abduction du pied, rotation externe du pied.
50 Le muscle court péronier latéral ou muscle court fibulaire :
Forme et situation : muscle applati, situé à la partie externe de la jambe et du pied. Il s’
etend de la face externe du pied au 5ème métatarsien.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -207-

Ostéologie
Insertions ;
2/3 inférieur de la face externe du péroné ou fibula.
Cloison intermusculaire externe séparant le long fléchisseur propre du gros orteil du
soléaire.
Action : abduction du pied, rotation externe du pied.
60 Le muscle long péronier latéral ou muscle long fibulaire
Forme et situation :
Situé en dehors du court péronier latéral et s’ étend de la partie supéro-externe de la jambe
à la face plantaire du 1er métatarsien.
Insertions ;
Tubérosité externe du tibia.
Face antérieure et externe de la tête du péroné ou de la fibula.
Tiers supérieur de la face externe de la tête du péroné ou de la fibula.
Cloisons intermusculaires antérieure et externe qui le séparent de l’ extenseur commun
avant du soléaire et du long fléchisseur du gros orteil en arrière.
Action : Extensions, abduction et rotation externe du pied.
Augmentation de la concavité de la voute plantaire.

70 Le muscle poplité ou le poplité :

Forme et situation :
Court et triangulaire, le muscle poplité se situe derrière l’ articulation du genou et s’ etend
du condyle externe ou latéral du fémur à la partie supérieur du tibia.
Insertions ;
Fossette osseuse située en dessous et derrière la tubérosité du condyle externe ou latéral du
fémur.
Face postérieur du tibia au- dessus de la ligne oblique et sur l lèvre supérieure de cette
ligne oblique.
Action : Flexion de la jambe et rotation interne de la jambe.
80 Le muscle le long fléchisseur commun des orteils
Forme et situation :
Muscle allongé, divisé en 4 tendons, le long fléchisseur commun des orteils s’ étend du
tibia à la face plantaire des 4 derniers orteils.
Insertions ;
Partie interne de la lèvre inférieure de la ligne oblique.
1/3 moyen de la face postérieure du tibia.
Chacun des 4 tendons constitue un perforant qui traverse le tendon correspondant du court
fléchisseur plantaire et se termine sur la base du 3 -ème plallanges des orteils.
Action : Flexion des orteils.
Inclinaison des orteils et de la plante du pied en dedans.
0
9 Les muscles lombricaux
Forme et situation :

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -208-

Ostéologie
Ce sont de petits faisceaux charnus et fusiformes annexés aux tendons du long fléchisseur
commun des orteils. Ils sont au nombre de 4 et sont désignés sous le nom de 1er, 2 eme, 3eme,
4eme lombricaux de dedans en dehors.
Ils sont situés dans la région plantaire entre les tendons du fléchisseur commun et des
extenseurs des orteils.
Insertions :
Tendons du long fléchisseur commun.
Bord interne du tendon du 2 emeorteil.
Face interne de la base de la 1er plallange.
Tendon de l’ extenseur correspondant.
Extension de 2eme et 3eme phalange.

Action : Flexion de la 1ere phalange.

Extension de la 2 eme et 3 eme phalange.

Inclinaison des orteils et de la plante du pied en dedans.

[Link] muscle jambier postérieur ou tibial postérieur/M. Tibialis posterior
Forme et situation :
Aplati, il est situé entre le long fléchisseur commun superficiel et le long fléchisseur
propre du gros orteil.
Il s’ étend de deux os de la jambe au bord interne du pied.
Insertions :
2/3 supérieurs de la face postérieure du tibia.
Partie externe ou latérale de la lèvre inférieure de la crête oblique du tibia.
2/3 supérieurs de la face interne du péroné ou fibula en arrière de la crête osseuse,
Ligament interosseux entre les insertions tibiale et fibulaire.
Cloisos fibreuses qui le séparent en dedans et en dehors des muscles longs fléchisseurs.
Sur les trois cunéiformes, le cuboide et l’ extremité postérieure du 2 eme, 3eme et 4eme
métatarsiens.
Action :
Adduction et rotation du pied en dedans.
11. Le muscle long fléchisseur propre du gros orteil ou muscle long
fléchisseur de l’ hallux ;
Forme et situation :
Le plus externe des muscles du plan profond, c’ est un muscle allongé, épais et charnu en
haut, tendineux en bas. Il se situe entre le jambier postérieur et les péroniers latéraux et s’
étend du péroné au premier orteil.
Insertions :
¾ inférieurs de la face postérieure du péroné ou fibula.
Cloisons fibreuses qui le séparant du jambier postérieur en dedans et des péroniers en
dehors.
De la partie inférieure du ligament interosseux.
Extrémité postérieure de la 2emephalange.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -209-

Ostéologie
Action :
Flexion de la 2 -ème phalange du gros orteil sur la 1ereet celle-ci sur le 1er métatarsien.
12. Le muscle triceps sural
Il se compose de trois muscles : le jumeau externe, le jumeau interne et le soléaire qui s’
insèrent en bas sur le calcanéum par un tendon commun nommé tendon d’ Achille ou
tendon calcaneen.
Le soléaire :
Forme et situation :
Muscle volumineux et large situé en arrière du plan profond des muscles postérieurs de la
jambe.
Insertions :
Proximales :
Chef péronier ou fibulaire.
Quart supérieur de la face postérieure du péroné ou fibula.
1/3 supérieur du bord externe du péroné ou fibula attenante de la cloison intermusculaire
externe.
Chef tibial :
Lèvre inférieure de la moitié inférieure de la ligne oblique du tibia.
Tiers moyen du bord interne du tibia.
Distales :
Lame tendineuse terminale qui s’ unit à celle des jumeaux pour former le tendon d’ Achille
ou tendon calcaneen.

Les jumeaux/[Link] CNEMIUS

Forme et situation :
Ce sont 2 muscles larges, épais et aplatis de forme ovalaire, séparés en haut et réunis en
bas.
Ils sont les plus superficiels des muscles de mollet et s’ étendent des condyles fémoraux au
tendon d’ Achille.
Insertions :
Proximales :
Jumeau interne : dépression situé sur le condyle interne ou médial du fémur au-dessous et
en arrière du tubercule du grand adducteur.
Tubercule sus-condylien interne.
Coque condylienne interne.

Jumeau externe :
Fossette situé en arrière de la tubérosité du condyle externe ou latéral au-dessus de la
fossette d’ insertion du muscle poplité.
Tubercule sus-condylien externe ou latéral.
Coque condylien externe ou latérale.
Distales

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -210-

Ostéologie
Les fibres musculaires des jumeaux se terminent sur la face postérieure d’ une lame
tendineuse faite de 2 parties distinctes en haut, unique en bas qui se dégage complètement
des fibres musculaires à la partie moyenne de la jambe et se réunit ensuite à la lame
tendineuse terminale du soléaire pour former le tendon d’ Achille.
Tendon d’ Achille ou tendon calcaneen
Il résulte de la réunion des tendons de terminaison du soléaire et des jumeaux. Il est le plus
volumineux des tendons de l’ organisme et se compose des fibres enroulés en spirale de
telle sorte que les fibres postérieures descendent en bas et en dehors tandis que les fibres
antérieures ont une obliquité inverse.

Action :
Extension du pied et rotation du pied en dedans.

13. Le muscle plantaire grêle ou muscle plantaire

Forme et situation :
Muscle situé entre les jumeaux et le soléaire.
Il est allongé et tendineux sur presque toute son étendue, il est situé entre les jumeaux et le
soléaire.
Insertions :
Condyle externe ou latéral du fémur.
Coque condylienne externe ou latéral au dessus et en dedans du jumeau externe ou
latéral.
Face postérieure du calcaneum en dedans du tendon d’ Achille.
Action :
Faible auxilliaire du triceps.

4° Le cou-de-pied

Le cou-de-pied répond aux deux malléoles et l’articulation tibio-tarsienne.

 Limites
 en haut par une ligne horizontale passant sur la base de deux malléoles;
 en bas par une ligne passant sur la face antérieure à 2 cm au-dessus de
l’interlatérales tibio-tarsienne ;
 en latéral à 1cm au-dessus de malléoles ;
 en arrière sur le sommet du talon.

5° Le pied

Le pied commence à la ligne qui indique la limité inférieure du cou-de-pied et

s’étend jusqu’à l’extrémité des orteils. Le pied présente à décrire deux régions :
1. région dorsale ;
2. région plantaire.
Le pied compte 20 muscles disposés en 2 régions :

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -211-

Ostéologie
La région dorsale comprend 1 muscle : le muscle pédieux.
La région plantaire comprend 19 muscles disposés en 3 groupes.
A) Le groupe moyen : séparé des groupes externes ou latéral et interne ou
médial par des cloisons fibreuses intermusculaires allant de l’ aponévrose superficielle au
squelette.
Il comprend 13 muscles également disposés en 3 plans :
- Plan profond : par des muscles interosseux.
- Plan moyen : formé par le long fléchisseur commun des orteils et son
accessoire ainsi que les lombricaux.
- Plan superficiel : formé par le court fléchisseur plantaire.
 B) Le groupe moyen : comprend 3 muscles disposés en 2 plans.
- Plan profond : muscle court fléchisseur et muscle abducteur du gros orteil.
- Plan superficiel : un seul muscle, l’ adducteur du petit orteil.
C)Le groupe externe : comprend également 3 muscles disposés en 2 plans :
- Plan profond : muscle court fléchisseur et muscle opposant du petit orteil.
- Plan superficiel : un seul muscle, l’ abducteur du petit orteil.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -212-

Ostéologie
-

Fig. 111. Muscles de la jambe et du pied

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -213-

Ostéologie
5.5. ANATOMIE TOPOGRAPHIQUE DU MEMBRE INFERIEUR

On distingue au membre inférieur 6 segments :

1. La hanche ;
2. La cuisse ;
3. Le genou ;
4. La jambe ;
5. Le cou-de-pied ;
6. Le pied.

1. La hanche
La hanche unit le membre inférieur au bassin. Elle est limitée :
- En haut par la crête iliaque ;
- En arrière et en bas par le pli fessier ;
- En avant et en bas par une ligne passant par l’extrémité externe du pli
fessier et par le point de croisement des muscles le couturier et le moyen adducteur.

Sur le plan topographique, la hanche comprend :

1. La région inguino-crurale ;
2. La région fessière;
3. La région obturatrice ou ischio-pubienne ;
4. L’articulation coxo-fémorale.

2. La cuisse
La cuisse est comprise entre la hanche et le genou. Elle est limitée :
- En haut par le pli fessier et la base du triangle de Scarpa ;
- En bas par deux travers de doigts au-dessus de la rotule.

La cuisse présente à décrire deux régions :

1. La région fémorale antérieure ;
2. La région fémorale postérieure.

3. Genou

La région du genou répond à l’articulation du genou. Elle est limitée :

- En haut : par deux travers des doigts au-dessus de la rotule ;
- En bas : par deux travers de doigts en-dessous de la tubérosité antérieure du
tibia.

Elle présente à décrire les régions suivantes :

1° une région antérieure ;
2° une région postérieure ;
3° les articulations du genou ;
4° l’articulation péronéo-tibiale supérieure.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -214-

Ostéologie
4. La jambe

La jambe est comprise entre le genou en haut et le cou-de-pied en bas.

Limites de la jambe
- En haut : une ligne (½) demi circulaire au-dessus de la tubérosité antérieure du
tibia;
- En bas : une ligne (½) demi-circulaire passant au-dessus des deux malléoles.

Elle comprend deux régions :

1° une région antéro-externe ;
2° une région postérieure.

5. Le cou-de-pied

La région du cou-de-pied répond aux deux malléoles et à l’articulation tibio-

tarsienne. Elle est limitée :
- En haut : ligne horizontale rasant la base des malléoles ;
- En bas : une ligne passant sur la face antérieure à 2 cm au-dessus de l’interligne
tibio-tarsienne ;
- Sur les côtés : à 1 cm au-dessus de deux malléoles ;
- En arrière : par le sommet du talon.

6. Le pied

Il commence à la ligne qui indique la limite inférieure du cou-de-pied et s’étend

jusqu’à l’extrémité des orteils. Le pied présente à décrire deux régions :
1° région dorsale ;
2° région plantaire.

5.6. LE TRIANGLE DE SCARPA

1. Situation

- Il est situé à la partie supéro-interne de la cuisse.

2. Limites

Le triangle de Scarpa est limité :

- En haut : par l’arcade crural ;
- En dehors : par le muscle le couturier ;
- En dedans : par le muscle moyen adducteur ;
- En bas : par l’anneau du 3ème adducteur.

3. Contenu
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -215-
Ostéologie
 Le triangle de Scarpa présente à décrire du dehors en dedans la configuration
NAV c’est-à-dire Nerf, Artère et Veine au lieu de la configuration VAN c’est-à-dire Veine,
Artère et Nerf.
1° Nerf crural ( N);
2° artère fémorale (A);
3° veine fémorale (V) ;
4° Ganglion de Cloquet.

5.7. LA VASCULARISATION DU MEMBRE INFERIEURE

L’Aorte prend fin au niveau de L4 (4ème vertèbre lombaire). L’aorte se divise en 3 branches
à partir de L4 :
1. Artère sacrée moyenne ;
2. artère iliaque primitive gauche ;
3. artère iliaque primitive droite.

Chaque artère iliaque primitive se divise en deux branches :

- artère iliaque externe ;
- artère iliaque interne.

L’artère iliaque interne est appelée « artère hypogastrique »

L’artère hypogastrique (iliaque interne), donne 4 branches collatérales (secondaire) qui
sont :
1. artère fessière ;
2. artère honteuse interne ;
3. artère obturatrice ;
4. artère ischiatique.
L’artère iliaque externe, elle donne l’artère fémorale commune ou superficielle et l’artère
fémorale donne 4 branches collatérales :
1. artère honteuse externe supérieure ;
2. artère honteuse externe inférieure ;
3. artère sous-cutané abdominale ;
4. artère fémorale profonde.

L’artère fémorale profonde donne encore 7 branches collatérales qui sont :

1. l’artère circonflexe antérieure;
2. l’artère circonflexe postérieure;
3. l’artère 1er perforante ;
4. l’artère 2ème perforante ;
5. l’artère 3ème perforante ;
6. l’artère de grande anastomotique ;
7. l’artère de quadriceps.
L’artère fémorale commune ou superficielle va donner l’artère poplitée.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -216-

Ostéologie
L’artère poplité au niveau du genou, donne 7 branches collatérales:
1. artère articulaire supérieure externe ;
2. artère articulaire supérieure interne ;
3. artère articulaire moyenne ;
4. artère jumelle externe ;
5. artère jumelle interne ;
6. artère articulaire inférieure externe ;
7. artère articulaire inférieure interne.

L’artère poplité se divise en deux branches après le genou et donne :

- l’artère tibiale antérieure ;
- le tronc tibio-péroné.

L’artère tibiale antérieure donne à son tour 3 branches collatérales suivantes :

1. artère récurrente tibiale antérieure ;
2. artère malléole interne ;
3. artère malléole externe.

L’artère tibiale antérieure, donne encore l’artère pédieuse.

L’artère pédieuse, donne 3 branches collatérales :

1. artère dorsale du tarse ;
2. artère dorsale du métatarse ;
3. artère interosseuse du 1er espace.

Le tronc tobio-péroné
Se divise en deux branches collatérales qui sont :
1. l’artère péronière qui donne à son tour deux branches également :
 l’artère péronière antérieure;
 l’artère péronière postérieure.
2. L’artère tibiale postérieure.

Artère tibiale postérieure

Elle donne l’artère plantaire, mais avant de donner l’artère plantaire, elle donne des
branches collatérales destinées aux muscles de la région postérieure.

L’artère plantaire, donne :

1. l’artère plantaire interne ;
2. l’artère plantaire externe.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -217-

Ostéologie
Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -218-
Ostéologie
Fig. 112. Vascularisation artérielle du membre inferieur

1. art. Circonfl. Superf. 1. art. Artic. Sup. Ext. et int.

A2. art. Circonfl. Post. B 2. art. Artic. Moyenne
3. art. Circonfl. Ant. 3. art. A. jumelles
4. art. du quadriceps. 4. art. Artic. Inf. Ext. et int.
5. art. 1er Perforation 5. art. Récurr. Tib. Int.
6. art. Fémoral profonde 6. art. Tibiale post
7. art. 2e perforante 7. art. Tibiale ant.
8. art. 3e perforante 8. art. Malléo. Post. Int
9. art. Poplitée 9. art. Plant. Int.
10. art. Tibial ant. 10. art. Arcade plantaire.
11. art. Péronière 11. art. Poplitée
12. art. Fémorale 12. art. Artic. Sup ext.
13. art. [Link]. abdominal 13. art. [Link]. et ext
14. art. Hont. Ext. Sup. 14. art. Reccur. Péron. ant.
15. art. Hont. Ext. Inf. 15. art. Reccur. Péron. post
16. art. Obtur. Br. Ant. 16. art. Péronière
17. art. Obtur. Br. Post. 17. art. Péron. ant.
18. art. Fémorale commune 18. art. Péron. post
ou superficielle 19. art. Plant. ext.
19. art. Grande anastom.
20. art. tronc tibio-péronier
21. art. Tibiale post.

5.8. INNERVATION DU MEMBRE INFERIEUR

Les nerfs du membre inferieur proviennent plexus lombaire et du plexus sacré

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -219-

Ostéologie
1. PLEXUS LOMBAIRE

Fig. 113. Plexus lombaire

Le plexus lombaire est constitué dans l’épaisseur du muscle psoas, ce plexus est constitué
de la réunion des branches antérieures de D12, L1, L2, L3, L4 et L5.

 La branche antérieure de L1 se réunit avec la branche antérieure de D12

pour former le 1er tronc du plexus lombaire. C’est le 1er tronc du plexus lombaire qui se
divise en trois branches :
1. la 1ère branche constitue le nerf petit abdomino-génital ;
2. la 2ème branche constitue le nerf grand abdomino-génital

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -220-

Ostéologie
3. la 3ème branche se réunit avec la branche antérieure de L2 pour former le
2ème tronc du plexus lombaire.
 Ce 2ème tronc du plexus lombaire se divise également à trois branches :
1. la 1ère branche va donner le nerf fémoro-cutané ;
2. la 2ème branche va donner le nerf génito-crural ;
3. la 3ème branche du plexus lombaire se réunit avec la branche antérieure
de L3 et la 1ère branche antérieure de L4 pour former le troisième tronc du plexus
lombaire.
 Ce 3ème tronc du plexus lombaire va se diviser en deux
branches terminales:
1. La 1ère branche constitue le nerf obturateur ;
2. la 2ème branche constitue le nerf crural.

 La 2ème branche antérieure de L4 se réunit avec la branche antérieure de

L5 pour former à son tour le 4ème Tronc lombo-sacré.
Ces quatre (4) troncs du plexus lombaire sont rattachés par des rameaux communicants à la
chambre sympathique lombaire.

2. COLLATERALES DU PLEXUS LOMBAIRE

Il fournit deux branches :
1. branches collatérales courtes
2. branches collatérales longues

1. Branches collatérales courtes

Elles sont destinées à l’innervation :
 de muscles inter-transversaires ;
 de muscle carré des lombes;
 du muscle psoas.

2. Branches collatérales longues

Sont au membre de quatre :
1. la branche du nerf petit abdomino-génital;
2. le nerf grand abdomino-génital;
3. le nerf fémoro-cutané;
4. le nerf génito-crural.
En dehors de branches collatérales, le plexus donne les branches terminales qui sont au
nombre de deux
1. le nerf obturateur ;
2. le nerf crural.

3. Branches collatérales

1° Le nerf petit abdomino-génital :

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -221-

Ostéologie
Il est plus petit que le grand abdomino-génital, il se divise en deux branches :
 une branche qui innerve la région abdominale et ;
 une autre innerve la région génitale.

2° Le nerf grand abdomino-génital

Il présente deux branches :

1. une branche abdominale qui innerve les trois muscles de la paroi
abdominale à la région antéro-latérale (Grand oblique, petit oblique et transverse) ;
2. une branche génitale qui innerve la peau du scrotum chez l’homme et la
grande lèvre chez la femme.

3° Le nerf fémoro-cutané

Le nerf fémoro-cutané se divise en deux rameaux.

5° Nerf grand sciatique

Fig. 114. Les principaux nerfs du membre inférieur

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Ostéologie
3. LE PLEXUS SACRE

Fig. 115. Le plexus sacré

Le plexus sacré est formé par le tronc lombo-sacré (c’est-à-dire, la réunion du L4 et L5)
qui se réunit avec les branches antérieures de S1, S2, S3, S4 et S5. Les 5 branches se
réunissent avec le tronc lombo-sacré et convergent vers la grande échancrure sciatique
pour constituer le nerf grand sciatique.

Le plexus sacré présente à décrire :

I. Dix branches collatérales réparties :

a. 5 branches collatérales antérieures appelées aussi 5 branches intrapelvienne,

c’est-à-dire qui sont dans le petit bassin ;
b. En 5 branches collatérales postérieures ou 5 branches extrapelviennes, c’est-
à-dire qui sont en dehors du petit bassin.

II. Une seule branche terminale

Elle est représentée par le Nerf grand sciatique qui est le plus volumineux nerf de
l’organisme.

Dans notre plan de l’exposé, nous présenterons schématiquement :

- les 10 branches collatérales avec ses subdivisions en branches antérieures et
en branches postérieures, puis ;
- la branche terminale avec une subdivision en branches secondaires.

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -223-

Ostéologie
 -
BRANCHES COLLATERALES DU PLEXUS SACRE

Au nombre de 10, réparties en :

5 branches collatérales antérieures ou 5 branches collatérales postérieures ou

intrapelvienne extrapelvienne
Ces branches sont : Ces branches sont :
1. Nerf obturateur interne : qui innerve : 1. Nerf fessier supérieur : qui innerve :
- le muscle de l’obturateur interne; - le muscle grand fessier ;
- le muscle moyen fessier ;
2. Nerf anal ou hémorroïdal: qui innerve: - le muscle petit fessier
- le sphincter de l’anus et la peau péri-anale
2. Nerf du pyramidal : qui innerve :
3. Nerf du releveur de l’anus qui innerve : - le muscle pyramidal
- le muscle releveur de l’anus
3. Nerf du jumeau supérieur : qui innerve :
4. Nerfs viscéraux : qui innervent : - le muscle jumeau supérieur.
- la vessie ;
- le rectum 4. Nerf du jumeau inférieur et du carré crural :
qui innerve :
5. Nerf honteux interne : qui innerve : - le muscle jumeau inférieur ;
- le périnée ; - le muscle carré crural.
- le pénis et le gland ;
- le clitoris ; 5. Nerf fessier inférieur ou la petite sciatique qui
- le scrotum innerve :
- la partie postéro-supérieure de la jambe ;
- la peau du périnée ;
- La face postérieure de la cuisse.

LE TRAJET DE LA LIGNE DE CENTRE DE GRAVITE QUAND L’HOMME EST

EN POSITION DEBOUT, IMMOBILE, PIED JOINTS

Ce trajet de centre de gravité va de :

1. Tête : un peu en arrière de la selle turcique ;

2. Cou : face antérieure des corps vertébraux du rachis cervical ;
3. Tronc : en avant du rachis thoracique entre D6 et D9 puis se rapproche du rachis
lombaire en arrière de ceci.
4. Bassin : gagne le sacrum à la hauteur du promontoire en face de la deuxième
vertèbre sacrée sur la ligne médiane.
5. Cuisse : passe par les têtes fémorales droite et gauche.
6. Jambe : descend verticalement en avant du genou et du cou-de-pied.
7. Pied : pour aboutir au centre de polygone de sustentation défini par les talons
joints, les pieds s’écartant l’un de l’autre jusqu’à leur extrémité.
TP ANATOMIE

Edition 2020……………………………..………… Notion d’Anatomie- -224-

Ostéologie
1. Décrivez l’omoplate ?
2. Décrivez l’ extrémité proximale de l’ humérus ?
3. Décrivez les os de la main ?
4. Décrivez la tête fémorale ?
5. Décrivez la rotule ?
6. Décrivez les os du pied ?
7. Décrivez l’articulation de l’épaule ?
8. Décrivez l’ articulation coxo-fémorale ?
9. Décrivez le muscle deltoide ?
10. Décrivez le grand droit de l’ abdomen ?
11. Trajet du nerf sciatique ?
12. Dessinez le plexus brachial ?
13. Citez les branches de l’ aorte abdominale ?
14. Déssinez le polygone de Willis ?

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Ostéologie