Module : SEMIOLOGIE

Cours destiné aux étudiants :

Aides soignants
Pour la préparation aux concours du
ministère de la Santé et de la Protection Sociale
Adjoint Technique 2eme Grade

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 Plan du cours
Généralités, définitions

Sémiologie de l’appareil digestif

Sémiologie de l’appareil cardio vasculaire

Sémiologie de l’appareil respiratoire

Sémiologie de l’appareil urinaire

Sémiologie de l’appareil locomoteur

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 Définitions
1- Sémiologie ou Symptomatologie :
C’est une partie de la médecine qui étudie les signes et symptômes traduisant une maladie.

- Syndrome :
c’est l’ensemble des signes ou symptômes qui caractérisent une maladie ou une affection.
Exemple : Céphalées, raideur de la nuque et vomissements, ces trois signes constituent le syndrome méningé.

- Prodrome :
c’est un signe avant coureur de la maladie.
En général, c’est un état de malaise qui précède la maladie.

• - Symptôme :
• C’est un phénomène particulier que provoque, dans l’organisme, l’état de maladie.
• C’est toute manifestation spontanée d’une maladie.
• On distingue : * Les symptômes subjectifs * Les symptômes objectifs

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 a/ Les symptômes subjectifs :
ce sont des symptômes perçus par le malade lui même et ne sont pas extérieurement perceptibles.
Exemple: douleur abdominale, point de côté…
Il sont révélés (découverts) soit par l’interrogatoire, soit spontanément par le malade.

b/ Les symptômes objectifs :

Ce sont des symptômes perçus par le médecin ou l’infirmier, soit par l’observation, soit par les
examens cliniques et para cliniques.

On distingue :

a/Les signes fonctionnels : ils sont perçus par le malade. Il correspondent aux symptômes subjectifs.

b/Les signes physiques : ils sont découverts par le médecin lors d’un examen médical.
Ils correspondent aux symptômes objectifs.

c/Les signes généraux : ils n’appartiennent pas, en propre, à tel ou tel organe, mais ils traduisent la
réaction de l’organisme à la maladie. Ils sont en rapport avec l’état général du malade.
Exemple: Température, Pouls, T.A, F.C, F.R .

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 1- SYMPTOMES DE L’APPAREIL DIGESTIF :
1. SIALORRHEE = PTYALISME : C’est une sécrétion excessive de la salive.

2. GINGIVORRAGIE : C’est une hémorragie au niveau de la gencive.

3. ANOREXIE : C’est une diminution ou perte de l’appétit.

4. POLYPHAGIE : C’est une exagération considérée de l’appétit. C’est un besoin excessif de manger.

5. POLYDIPSIE : C’est une soif intense. C’est un besoin excessif de boire.

6. DYSPHAGIE : C’est une difficulté d’avaler ou anomalie du passage des aliments jusqu’au cardia.

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1. NAUSEES : C’est l’envie de vomir suivie ou non de vomissements.

2. VOMISSEMENTS : C’est le rejet brusque, par la bouche, du contenu de l’estomac.

3. HEMATEMESE : C’est un vomissement de sang, rouge vif ou noir, quelque soit le siège de l’hémorragie.

4. CONSTIPATION : C’est une difficulté ou impossibilité d’évacuer les matières fécales, qui deviennent
dures et rares après une stase plus ou moins prolongée dans le gros intestin.

5. DIARRHEE : C’est l’évacuation fréquente et rapide des selles trop liquides. C’est l’augmentation de du
nombre et de la quantité.

6. RECTORRAGIE : C’est l’évacuation, par l’anus, du sang rouge provenant du rectum. Elle s’observe en cas
des hémorroïdes, du cancer du rectum.

7. Méléna : C’est l’élimination des selles noires (goudrons). C’est la présence, dans les selles du sang digéré.

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1. GASTRALGIE : C’est une douleur à l’estomac généralement très vive, localisée à l’épigastre. Elle

s’accompagne des troubles digestifs.

2. HEPATOMEGALIE : C’est l’augmentation du volume du foie.

3. SPLENOMEGALIE : C’est l’augmentation du volume de la rate.

4. ASCITE : C’est un épanchement liquidien intra péritonéal.

5. METEORISME ABDOMINAL : C’est une accumulation d’air dans l’estomac ou dans les intestins qui
s’accompagne d’une sensation de ballonnement.

6. BALLONNEMENT ABDOMINAL : C’est une sensation de gonflement au niveau de l’estomac ou de

l’abdomen, habituellement lié à une accumulation de gaz dans l’estomac et l’intestin.

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 2- SYMPTOMES DE L’APPAREIL CARDIOVASCULAIRE :
PALPITATION :
C’est la perception, par le malade, de ses propres battements cardiaques, ressentis comme un phénomène
gênant et parfois douloureux.
TACHYCARDIE :
C’est l’accélération du rythme cardiaque à plus de 100 pulsations par minute.

BRADYCARDIE :
C’est le ralentissement du rythme cardiaque, au dessous de 60 pulsations.

ARYTHMIE :
C’est une irrégularité du rythme cardiaque.

TACHYARYTHMIE :
C’est une accélération et irrégularité du rythme cardiaque.

BRADYARYTHMIE :
C’est un ralentissement et irrégularité du rythme cardiaque.

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HYPERTENSION ARTERIELLE :
C’est l’élévation de la pression sous laquelle circule le sang dans les vaisseaux.
• 8/5 chez l’enfant
• 12/7 chez l’adulte
• 16/9 chez le vieillard

HYPOTENSION ARTERIELLE :
C’est la diminution de la pression artérielle. Elle apparaît lorsque le chiffre de
la tension maxima est au dessous 10cm de mercure.
TENSION MAXIMA < 9 mm d’Hg ET TENSION MINIMA < 6 mm d’Hg

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 Hémoptysie : quelle procédure pour les radiologues ?

3- SYMPTOMES DE L’APPAREIL RESPIRATOIRE :

LA TOUX :
C’est une expiration brusque précédée d’une inspiration profonde.

EXPECTORATION = CRACHAT :
C’est le rejet, par la bouche, des sécrétions des voies respiratoires inférieures (Trachée, Bronches, Poumons).

HEMOPTYSIE :
C’est le rejet, par expectoration, du sang provenant de la partie sous glottique des voies respiratoires.

POINT DE CÔTE : Détresse respiratoire — Wikipédia

C’est une douleur localisée à un point du thorax.

TIRAGE :
C’est une dépression des muscles sus et sous sternaux (tirage sus ou sous sternal).

CORNAGE :
C’est un sifflement laryngo-trachéal assez prononcé
C’est un bruit très caractéristique d’une gène inspiratoire.

CYANOSE :
C’est une coloration bleue, parfois violacée et même noirâtre des téguments et des muqueuses.

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DYSPNEE :
C’est une difficulté de respirer. C’est une gène respiratoire.

POLYPNEE :
C’est l’accélération des mouvements respiratoires.
C’est une respiration rapide amenant habituellement une hyperventilation.

BRADYPNEE :
C’est le ralentissement des mouvements respiratoires.
C’est une respiration anormalement lente.

ORTHOPNEE :
C’est une dyspnée de décubitus.
C’est une difficulté de respirer en position couchée,

APNEE :
C’est un arrêt temporaire de la respiration.

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 EPANCHEMENT PLEURAL : (Pleurésie)
C’est une collection de liquide ou de gaz constituée dans la cavité pleurale.
On distingue :
- L’épanchement séro fibrineux albumine et en fibrine :pleurésies séro-fibrineuses (PSF)
- L’épanchement hémorragique :L'hémothorax
- L’épanchement purulent :L'empyème
- L’épanchement aérien (Pneumothorax)

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4- SYMPTOMES DE L’APPAREIL URINAIRE :

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La diurèse est la quantité d’urines émise en 24 heures.
La diurèse normale est de :
- 1.000 à 1.200 L. chez la femme.
- 1.200 à 1.400 L. chez l’homme.
POLYURIE :
C’est l’augmentation du volume de la diurèse (quantité d’urines émises
par 24 heures).

OLIGURIE :
C’est la diminution du volume de la diurèse.

ANURIE :
C’est l’absence complète des urines dans la vessie.

POLLAKIURIE :
émission fréquente d’urine sans augmentation du volume de la diurèse

DYSURIE :
C’est une miction difficile mais complète. Il y a une douleur en urinant.

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 GLYCOSURIE OU GLUCOSURIE :
C’est la présence anormale du glucose dans les urines, en rapport avec l’augmentation du
taux de la glycémie.

ALBUMINURIE :
C’est la présence anormale de l’albumine dans les urines.

ACETONURIE OU CETONURIE :
C’est la présence anormale de l’acétone dans les urines.

PYURIE :
C’est la présence du pus dans les urines qui témoigne d’une infection des voies urinaires ou
génito-urinaires.

HEMATURIE :
C’est la présence du sang dans les urines.

CYSTALGIE = CYSTODYNIE :
C’est une douleur au niveau de la vessie.
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 ENURESIE La miction se produit sans prévenir et sans que le besoin ne soit ressenti.
Elle est le plus souvent nocturne et d’origine psychologique chez l’enfant.

INCONTINENCE URINAIRE :
C’est la perte de contrôle de la miction sans cause organique.

RETENTION D’URINE :
C’est une impossibilité d’évacuer une partie ou la totalité des urines contenues dans la vessie.
Elle peut être due à un obstacle mécanique ou à une inflammation au niveau des voies urinaires.

COLIQUE NEPHRETIQUE :
C’est une crise douloureuse paroxystique liée à la distension de l’urètre et du bassinet.
La douleur débute brutalement dans la région lombaire du côté correspondant à la lésion.
Elle évolue par paroxysmes successifs et elle irradie vers les organes génitaux externes et
s’accompagne d’une dysurie.

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 6- SYMPTOMES DE L’APPAREIL LOCOMOTEUR :
IMPOTENCE FONCTIONNELLE :
C’est une impossibilité, pour un blessé ou un malade, d’accomplir un
mouvement ou une série de mouvements.

ARTHRALGIE :
C’est une douleur qui siège au niveau des articulations

ANKYLOSE :
C’est une limitation, plus ou moins grande, de la mobilité d’une
articulation, due à des lésions osseuses ou articulaire.

MYALGIE : C’est une douleur musculaire.

Synonyme : myodynie.

TUMEFACTION :
C’est l’augmentation ou gonflement d’une partie du corps sans préjuger de
son siège exact et de sa nature.

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 Cyphose : Définition, Symptômes, Causes et Traitements Efficaces

CYPHOSE :
C’est une déviation de la colonne vertébrale
caractérisée par une convexité postérieure.

SCOLIOSE :
C’est une déviation latérale de la colonne
vertébrale.

LORDOSE :
C’est une courbure de la colonne vertébrale à
convexité antérieure.

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 7 – SYMPTOMES DU SYSTEME NERVEUX :
Qu'est-ce que l'hémiplégie? | Latetedanslesetoiles

A / LES TROUBLES DE LA MOTRICITE :

❑PARALYSIE :
C’est la diminution ou abolition(absence) des mouvements.
C’est une perte passagère ou définitive de la fonction motrice
On distingue :
- Hémiplégie = paralysie de la moitié du corps (gauche ou droite).
- Paraplégie = paralysie des membres inférieurs.
- Monoplégie = paralysie d’un membre.
La paralysie est une perte de motricité d'un ou de plusieurs muscles. Elle peut être partielle ou totale et concerner n'importe quel muscle, que ce soit au niveau d'un membre, du visage,

- Quadriplégie = paralysie des membres supérieurs et inférieurs.

❑ PARESIE : C’est une paralysie légère ou incomplète, se traduisant par une

diminution de la force musculaire.

❑ CONTRACTURE : C’est une hyper tonicité musculaire.

C’est un trouble du tonus musculaire.

❑ FLACCIDITE : C’est une hypo tonicité musculaire .

Elle s’observe en cas de la poliomyélite.
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 B / LES TROUBLES DE LA SENSIBILITE

PARESTHESIE :
C’est une sensation anormale de picotements, de fourmillements ou d’impression de peau cartonnée.
En général elle est liée à des lésions des nerfs périphériques ou de la moelle épinière.
ANESTHESIE :
C’est une perte ou absence de la sensibilité à la douleur, à la chaleur, au toucher …

HYPOESTHESIE :
C’est une diminution de la sensibilité.

HYPERESTHESIE :
C’est une augmentation ou exagération de la sensibilité.

NEVRALGIE :
C’est une douleur perçue par le malade , sur le trajet d’un nerf sensitif ou dans le territoire qu’il innerve, soit
spontanément soit au cours d’un mouvement.

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 9 – SYMPTOMES DE L’OREILLE,DU NEZ ET DE LA GORGE (O.R.L.: OTO-RHINO-LARYNGOLOGIE)

OTALGIE : C’est une douleur localisée à l’oreille.

OTORRAGIE : C’est un écoulement de sang par le conduit auditif externe.

OTORRHEE : C’est un écoulement de liquide séreux, de mucus ou de pus par le conduit auditif externe.

BOURDONNEMENT D’OREILLE :
C’est un bruit d’intensité variable, perçu de façon continue ou intermittente et qui n’est pas dû à des sons venant de
l’extérieur mais à des causes internes (Exemple : Hypertension artérielle) .
HYPERACOUSIE : C’est l’amplification de l’acuité auditive. C’est une audition douloureuse de certains sons.

HYPOACOUSIE : C’est la diminution de l’acuité auditive . Synonyme : Surdité partielle.

SURDITE : C’est l’abolition partielle ou complète du sens de l’ouie.

ANOSMIE : C’est la diminution ou perte de l’odorat. C’est l’absence du sens de l’odorat.

HYPEROSMIE : C’est l’augmentation de l’odorat. Elle s’observe en cas d’affection mentale.

EPISTAXIS : C’est un saignement du nez provenant de la muqueuse nasale.

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