Article

Research

Evaluation des pratiques de l’automédication et leurs

caractéristiques auprès des étudiants d’Uvira en
République Démocratique du Congo

Henry Manya Mboni, Arsène Kabamba Tshikongo, Valentin Bashige Chirubagula, Cedrick Mutombo Shakalenga,
Arsène Mutula Kanyegere, Bontemps Byakujoga Rugema, Saili Stay Mushobekwa, Derrick Bushobole Akiba,
Nicolas Mihuhi Rusati

Corresponding author: Henry Manya Mboni, Département de Pharmacologie, Faculté des Sciences Pharmaceutiques,
Université de Lubumbashi, Lubumbashi, République Démocratique du Congo. [email protected]

Received: 16 Mar 2023 - Accepted: 07 Apr 2023 - Published: 23 May 2023

Keywords: Automédication, milieux universitaires, étudiants, Uvira

Copyright: Henry Manya Mboni et al. Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article
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Cite this article: Henry Manya Mboni et al. Evaluation des pratiques de l’automédication et leurs caractéristiques
auprès des étudiants d’Uvira en République Démocratique du Congo. Pan African Medical Journal. 2023;45(53).
10.11604/pamj.2023.45.53.39690

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Evaluation des pratiques de l'automédication et Stay Mushobekwa4, Derrick Bushobole Akiba5,

leurs caractéristiques auprès des étudiants Nicolas Mihuhi Rusati5
d’Uvira en République Démocratique du Congo
1
Département de Pharmacologie, Faculté des
Evaluation of self-medication practices and their Sciences Pharmaceutiques, Université de
characteristics among Uvira in Democratic Lubumbashi, Lubumbashi, République
Republic of Congo students Démocratique du Congo, 2Filière des Techniques
Pharmaceutiques, Institut Supérieur des
Henry Manya Mboni1,2,&, Arsène Kabamba Techniques Médicales d´Uvira, Uvira, République
Tshikongo3, Valentin Bashige Chirubagula1, Cedrick Démocratique du Congo, 3Département de
Mutombo Shakalenga1, Arsène Mutula Biologie Clinique, Faculté des Sciences
Kanyegere2, Bontemps Byakujoga Rugema4, Saili Pharmaceutiques, Université de Lubumbashi,
Lubumbashi, République Démocratique Congo,
Article
4
Filière des Sciences Infirmières, Institut Supérieur pratiquée, surtout contre le paludisme. Des efforts
des Techniques Médicales d´Uvira, Uvira, dans la sensibilisation à l'usage rationnel des
République Démocratique du Congo, 5Filière de médicaments sont à entreprendre par les
Santé Publique, Institut Supérieur des Techniques personnels de santé en connivence avec les
Médicales d´Uvira, Uvira, République décideurs politiques pour mieux contrôler voire
Démocratique du Congo éradiquer cette pratique néfaste à la santé.
&
Auteur correspondant
Henry Manya Mboni, Département de
Pharmacologie, Faculté des Sciences English abstract
Pharmaceutiques, Université de Lubumbashi,
Introduction: self-medication poses a threat to
Lubumbashi, République Démocratique du Congo
public health. The purpose of this study was to
evaluate self-medication practices among Uvira
Résumé students in the Democratic Republic of the Congo
(DRC). Methods: we conducted a cross-sectional
Introduction: actuellement, l´automédication descriptive study based on an indirect interview of
constitue une menace de la santé publique. 700 students, using a self-administered survey
Cette étude avait pour objectif d´évaluer les questionnaire. Data were processed using XLSTAT.
pratiques de l´automédication chez les étudiants Results: according to the survey conducted on
d´Uvira en République Démocratique Congo. these 700 students, the prevalence of self-
Méthodes: il s´agit d´une étude descriptive medication was 99.3% (n=695), of which 42.3%
transversale menée sous forme d´interview (n=294) started during adolescence. Of the total
indirecte auprès de 700 étudiants grâce à un respondents, 57.4% (n=399) said they resorted to
questionnaire d´enquête auto-administré. self-medication every time they fell ill and were
Les données ont été traitées avec XLSTAT. short of money (n=471, 67.7%) for a consultation.
Résultats: sur les 700 étudiants enquêtés, la The most commonly cited pathology encountered
prévalence de l´automédication représente 99,3% during this practice was malaria (n=212, 30.5%).
(n=695) dont 42,3% (n=294) l´ont débutée à Of all drugs used, paracetamol was in the first
l´adolescence. Du total, 57,4% (n=399) certifient place (n=106, 15.3%) while the tablet was the form
faire recours à l´automédication chaque fois qu´ils most used by these students (n=598, 86%). In
tombent malades et qu´ils sont en manque terms of the drug combination, Fansidar-Coartem
d´argent (n=471, 67,7%) pour une consultation; la (n=106, 17.2%) was the most common; the dosage
pathologie la plus citée au cours de cette pratique was age-dependent in 65.6% (n=456) of cases. This
étant le paludisme (n=212, 30,5%). De tous les study also showed that 37.4% (n=695) of the
médicaments recourus, le Paracétamol occupe la students interviewed used phytotherapy, mainly to
première place (n=106, 15,3%) alors que le treat malaria (n=124, 47.3%). Conclusion: among
comprimé constitue la forme la plus usée par ces Uvira students, self-medication is extremely used,
étudiants (n=598, 86%). Sur le plan de l´association especially against malaria. Efforts must be made
médicamenteuse, on note en nombre de fréquence by healthcare personnel in collaboration with
élevée le Fansidar-Coartem (n=106, 17,2%); la policymakers to raise awareness about the rational
posologie dépendant de l´âge dans 65,6% (n=456) use of medications, in order to better control and
de cas. L´étude a aussi démontré que 37,4% potentially eradicate this practice that is harmful
(n=695) des étudiants interviewés recourent à la to health.
phytothérapie, surtout pour traiter le paludisme
(n=124, 47,3%). Conclusion: chez les étudiants Key words: Self-medication, academia, students,
d´Uvira, l´automédication est extrêmement Uvira

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Article
Introduction auprès des étudiants fréquentant les différents
instituts supérieurs et universités de la ville
L´administration de tout médicament (que ça soit d´Uvira dans la province de Sud-Kivu en
d´origine de la médecine moderne ou celle République Démocratique du Congo.
traditionnelle) de son propre gré ou de celui d´un
familier afin de soigner une affection ou un Méthodes
symptôme identifié par lui-même, sans consulter
un professionnel de santé, s´appelle Type, lieu et conception de l'étude: il s´agit d´une
l'automédication [1-3]. En effet, les raisons étude descriptive transversale analytique
courantes de l´automédication incluent les plus effectuée entre les mois de septembre 2020 et
souvent le coût élevé de prise en charge des août 2021 afin de déterminer par une technique
malades dans les formations sanitaires, le faible d'échantillonnage aléatoire la fréquence de
pouvoir d´achat, l´insuffisance en infrastructures l´automédication chez les étudiants des
et personnels de santé, la banalisation de institutions de l´enseignement supérieurs et
certaines maladies, le mépris des règles de universitaires ci-après: (i) FBN Universty of Uvira,
délivrances des médicaments par certains (ii) Institut Supérieur Technologique d´Uvira (IST),
vendeurs en pharmacie et les faibles (iii) Institut Supérieur de Commerce d´Uvira (ISC),
connaissances de la population sur les risques (iv) Institut Supérieur des Techniques Médicales
encourus aux mauvais usages des médicaments et d´Uvira (ISTM), (v) Institut Supérieur de
à la non-maitrise des indications, des contre- Développement Rural d´Uvira (ISDR), (vi) Institut
indications, des posologies, des rythmes Supérieur Pédagogique d´Uvira (ISP), (vii)
d´administration et la durée du traitement [4-6]. Université Libre d´Uvira et de Grands Lacs
Ainsi, cette pratique est dangereuse pour la santé (ULUGL), (viii) Université de Grands Lacs Africains
publique et peut entraîner les plus souvent des d´Uvira (UGLA), (ix) Université Francophone
résistances microbiennes acquises envers les d´Uvira (UFU) et (x) Université Notre Dame de
médicaments, surtout les antibiotiques, les Tanganyika (UNDT). Ces institutions se situent
accidents médicamenteux par surdosage et/ou des dans la ville d´Uvira qui se localise dans la province
allergies, les interactions médicamenteuses non du Sud-Kivu en République Démocratique du
bénéfiques, la pharmacodépendance et la Congo aux coordonnées GPS: S 03°26', E
toxicomanie [7,8]. En République Démocratique 29°08' [13]. Menée sous forme d´interview
du Congo, la prévalence de l´automédication a été indirecte, l´enquête a eu recours à un
estimée à 49% en 2005, sur l´ensemble de la questionnaire préétabli reprenant essentiellement
population congolaise [6]. Elle a été de 5,6% chez les questions en rapport avec l´usage des
des patients reçus aux urgences médicales des médicaments sans prescriptions, les raisons de
Cliniques Universitaires de Kinshasa en 2011 [9], cette pratique, la dernière période de
de 57% au sein de la population de Goma en l´automédication, les maladies, les risques, les
2013 [10], de 99% chez les étudiants de médicaments utilisés, la posologie, le recours à la
l´Université de Lubumbashi en 2015 [6,11], et de phytothérapie et les données concernant les
61,3% chez les femmes enceinte de Bukavu en informateurs. Ce questionnaire a été établi après
2016 [12]. Néanmoins dans la ville d´Uvira, des une revue systématique dans différents moteurs
données relatives à la prévalence et aux de recherche (Google Scholar, HINARI, Medline/
caractéristiques de l´automédication au sein de la PubMed et Science Direct) sur les travaux
population en général et plus particulièrement antérieurs en rapport avec la prévalence de
chez les étudiants restent inconnues; d´où, la l´automédication dans les milieux universitaires.
présente étude a été initiée en vue de déterminer
le taux de cette pratique et les facteurs y associés Population de l´étude: l´étude a concerné les
étudiants inscrits régulièrement au courant de

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l´année académique 2020-2021 dans dix exprimée en pourcentage. Pour la comparaison
institutions publiques et privées d´enseignements entre les paramètres socio-démographiques et la
supérieurs et universitaires de la ville d´Uvira. prévalence de l´automédication, le test de chi
Selon les différents registres des services de carré a été établi et le p-value <0,05 a constitué le
secrétariats généraux de ces institutions, un total seuil de décision.
de 2277 étudiants étaient inscrits régulièrement
au courant de l´année académique de cette étude. Considérations éthiques: les participants avaient
Pour chacune de ces institutions, les étudiants ont été préalablement informés sur le but de l´étude
été sélectionnés aléatoirement. Seuls les étudiants et, sur la confidentialité et l´anonymat des
disponibles au moment de l´enquête ayant donné informations à recueillir. Le consentement libre et
leur consentement à participer dans l´étude ont éclairé de chaque participant était
été inclus. La non-inclusion a concerné tout scrupuleusement respecté. Signalons également
étudiant involontaire et non disponible dans ces que l´étude avait reçu les autorisations verbales
institutions au moment de l´enquête. des responsables des institutions concernées et
avait été menée conformément aux directives
Taille d´échantillon: elle a été déterminée à l´aide éthiques de la Déclaration d'Helsinki.
d´un calculateur implémenté dans un site web.
Considérant la taille de la population à l´étude Résultats
(2277 étudiants), la marge d´erreur (5%) et le
niveau de confiance (95%), la taille minimale La présente étude a été menée auprès de 700
d´échantillon serait de 329 étudiants. Les étudiants d´âge oscillant entre 18 et 46 ans dont la
étudiants ont été ciblés aléatoirement pour moyenne d´âge était de 24,8±6,3 ans. La majorité
participer à notre enquête; avec les explications des enquêtés avaient l´âge compris entre 18 et 20
sur les objectifs de l´étude, l´utilisation des ans (44,9%), avec un sexe ratio de 1,6 en faveur
données et la liberté de participer ou non à des femmes (F/H). De tous les enquêtés, il
l´étude, seuls ceux (773 étudiants) ayant accepté apparait que 296 sujets (42,3%) étaient dans les
d´être interviewés ont fait partie de notre panel. sciences de la santé contre 404 (57,7%) qui n´en
étaient pas. La prévalence de l´automédication
Collecte des données: les données ont été dans cette population estudiantine représente un
collectées à l´aide d´un questionnaire auto taux de 99,3%, ce qui veut simplement dire que
administré, composé de 22 questions. Le tous avaient déjà recouru au moins une fois à
questionnaire a été adapté et validé après une l´automédication; seul 0,7% consulte un personnel
pré-enquête auprès de 25 sujets dans la de santé avant toute prise de médicament
population cible. Parmi les 773 questionnaires (Tableau 1). La grande majorité (57,4%) faisait en
complétés, 73 ont été écartés car mal complétés, premier lieu recours à cette pratique chaque fois
ce qui a réduit la taille de l´échantillon à 700 qu´elle tombait malade. Vingt-huit virgule cinq
étudiants. Les données issues de ces étudiants ont pourcent (28,5%) y font recours dans certains cas
été par la suite enregistrées dans une feuille de spécifiques alors que 14,1% ne les faisaient que
calcul Excel. très rarement. Dans ces scénarios, le manque
d´argent pour consulter (67,7%) constitue la
Analyse des données: les données collectées ont
principale raison les poussant à s´automédiquer.
été soumises au logiciel XLSTAT (Version
Et c´est pour lutter contre plusieurs
2023.1.2./1406). Le calcul des fréquences a été
pathologies/ou symptômes dont les plus fréquents
effectué pour les variables qualitatives alors que
sont constitués du paludisme (30,5%), des
les calculs de la moyenne et de l´écart-type ont
céphalées (18,1%), de la fièvre typhoïde (9,4%),
concerné les variables quantitatives. La prévalence
des dysménorrhées (6,8%) et des douleurs
de l´automédication a été également calculée et
abdominales (6,6%) (Tableau 2). Cependant,

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les enquêtés avaient confirmé à 97% avoir Il a été observé que le choix des médicaments à
conscience des risques encourus en pratiquant prendre dans le cadre de l´automédication était
l´automédication; parmi eux, 40,4% estimaient souvent orienté par une prescription antérieure
que ce risque possible pourrait être lié au pour les mêmes symptômes (49,8%) et la
traitement inadapté, 30,6% à une erreur de dose, posologie était fonction de l´âge (65,6%); la prise
13,6% à une erreur de diagnostic et 9,9% à des des médicaments se faisant le soir (68,2%)
interactions médicamenteuses (Tableau 2). presque par tous (Tableau 5). Au tour de 85,5%
des étudiants interrogés affirment avoir procédé
Par rapport à l'âge de la première automédication, au changement des médicaments à la suite de leur
les sujets avaient été groupés en 5 classes (de 10 à inefficacité dans 54,9% des cas du premier échec
14 ans, 15 à 19 ans, 20 à 24 ans, 25 à 29 ans et 30 thérapeutique. De tous les enquêtés, 66%
à 46 ans) en fonction des étapes du certifient qu´ils consultent un médecin en cas d´un
développement psychosocial de la personnalité double échec thérapeutique, à qui ils signalent (à
selon Erickson [14]. Il en découle que 42,3% des 94,1%) le fait de s´être automédiqués à domicile
sujets avaient commencé leur automédication (Tableau 6). Les résultats de cette enquête
entre 10 et 14 ans, 37,4% entre 15 et 19 ans, 9,2% démontrent aussi que 37,4% des étudiants
entre 20 et 24 ans, 5,5% entre 30 et 46 ans, et interrogés avaient déjà recouru à la phytothérapie
5,2% entre 25 et 29 ans. En plus, à plus ou moins lors de leur pratique de l´automédication et le
un mois de notre enquête, 67,3% des étudiants paludisme à l´échelle de 47,3%, est la pathologie
enquêtés avaient eu recours à l´automédication. la plus incriminée lors de l´utilisation de
Parmi les sujets qui s´automédiquent, 68,9% ces plantes médicinales en automédication
s´étaient initiés seuls à cette pratique, et leurs (Tableau 7). Il est important de signifier qu´aucune
principales sources d´information au cours de corrélation ou dépendance statistique (Tableau 1)
cette pratique étaient des vendeurs en pharmacie n´a été mis en évidence notamment par rapport
(28,8%), les conseils de leurs collègues étudiants au genre, domaine de formation ou tranche d´âge
du domaine de la santé (25,8%), la lecture des des personnes interviewées.
notices des médicaments (21,2%) et leur
entourage (21%) (Tableau 3). Voulant traiter leurs Discussion
maladies, les enquêtés recourent aux divers
médicaments en automédication. De ceux-ci, les Cette étude, en rapport avec l´automédication
plus fréquents étaient le Paracétamol (15,3%) et le chez 700 étudiants de différentes institutions
Coartem (13,2%). Notons également que 88,5% d´Uvira, a révélé une prévalence très élevée
des étudiants associaient plusieurs médicaments (n=695, 99,3%) de cette pratique. Des récentes
lors de leur pratique d´automédication. Dans leur études effectuées dans différents milieux scolaires
association médicamenteuse, on note et universitaires à travers le monde avaient révélé
successivement Fansidar-Coartem (17,2%), des prévalences d'automédication variant de 25,2
Paracétamol-Action (11,2%), Coartem-Quinine à 95% [3-5,7,15-23], des taux qui s´avèrent faibles
(9,6%), Tinidazole-Ciprofloxacine (4,4%), Bactrim- par rapport à ceux de la présente investigation. Ce
Chlorphéniramine (3,4%) et Amoxicilline- même constat s´observe par comparaison avec les
ciprofloxacine (3,1%). De tous ceux qui avaient prévalences de l´automédication trouvées par Eva
appliqué au moins une fois une association (49%) à Goma en RDC [24] et ceux de Da Silva
médicamenteuse, 70,4% des sujets affirment (86,4 %) auprès des étudiants des universités de la
s´être ressourcés auprès des pharmaciens. cité de Rio Grande du Brésil [25]. La disparité de
S´agissant des formes des médicaments les plus l'organisation du système de santé de ces pays
utilisés par les étudiants, les comprimés en étaient associée aux habitudes socio-culturelles pourrait
usés majoritairement (86%) (Tableau 4). justifier ces taux variables. En revanche, le

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pourcentage d´automédication trouvé dans cette République démocratique du Congo [6,10] et au
étude se révèle proche de celui observé chez les Nigeria [27] attestant la prédominance du genre
étudiants de l´Université de Lubumbashi en féminin, une réalité contradictoire à celle
RDC [6] même si les populations d´études de ces observée au Togo par [28]. En accord avec cette
deux investigations ne sont pas identiques; nous étude, plusieurs recherches révèlent que
pensons que cela serait dû au fait que les l´automédication a tendance à augmenter avec
étudiants se considèrent comme la classe de l´élite l´âge [29-31]. Dans le cadre de cette étude, les
de demain, et par conséquent sont capables dès étudiants ont décrit comme risques
maintenant d´analyser les faits et de prendre la d´automédication un traitement inadapté, une
décision sans l´intervention de quelqu´un d´autre. erreur de dose, une erreur de diagnostic et des
La forte prévalence observée dans ces deux villes interactions médicamenteuses. Ces éléments du
de la RDC serait également due à une mauvaise risque de la pratique d´automédication
application de la règlementation pharmaceutique. concordent avec ceux de plusieurs autres
Normalement, les médicaments dangereux et à études [32,33]. Bien qu´ils soient informés de ces
risque doivent être vendus sur ordonnance, et risques, 99,3% y font tout de même régulièrement
même la phrase « ne pas vendre sans recours. Le soupçon du paludisme, souvent non
ordonnance » est parfois étiquetée sur certains confirmé par un diagnostic biologique, constitue la
des contenants de médicaments [5]. pathologie la plus observée conduisant à 30,5% de
Malheureusement, cette règle n´est pas mise en nos enquêtés à s´automédiquer; ce résultat
œuvre par de nombreuses pharmacies pour corrobore avec une étude réalisée à Lubumbashi,
diverses raisons, en l´occurrence le manque de en RD Congo [6] mais est en discordance avec ceux
surveillance adéquate par les autorités concernées trouvés en Ethiopie [34] et au Rwanda [35]
et l´aspect financier. Par ailleurs, l´étude menée dominés respectivement par les maux de tête
par [25] démontre que les pratiques (86,5 %) et la fièvre(77,2%). Toutefois, ces deux
d´automédication apparaissent très souvent chez derniers symptômes sont les plus souvent
des distributeurs privés et informels des produits rencontrés en cas du paludisme [36,37] qui est
pharmaceutiques ; les demandes spontanées de une parasitose endémique dans la région
médicaments, sans présentation d´ordonnance ou d'étude [38]. Même si la symptomatologie du
demande de conseils au vendeur, constituent dans paludisme semble être bien connue par la
le secteur privé (pharmacies et établissements de population d´étude [13], le diagnostic biologique
vente en gros des produits pharmaceutiques) et avant tout traitement reste important sans lequel
informel, la modalité principale d´achats (entre 65 la population qui s´automédique effectuerait un
et 73% des ventes observées) [26]. Signalons que traitement inadapté, ce qui pourrait favoriser
dans cette étude, 42,3% des participants étaient l'émergence de souches résistantes.
inscrits en sciences de la santé. Par comparaison
avec la prévalence de la pratique de Dans l´ensemble, les étudiants ayant recouru à
l´automédication trouvée par cette étude, la l'automédication ont avancé plusieurs raisons
situation reste inquiétante au sein de la comme motivation. Les causes fréquentes sont
population enquêtée. Près de la moitié d´entre manifestement le manque d´argent pour la
eux étant du domaine médical, les connaissances consultation (67,7%), les maladies jugées moins
acquises sur le risque lié à cette pratique devraient grave par eux-mêmes (9,2%) et le long moment
influer en baisse le taux élevé de la prise des d´attente lors de la consultation (7%). Ces
médicaments sans ordonnances mise en évidence. allégations sont aussi signalées par plusieurs
auteurs comme raisons conduisant à
Dans cette étude, nous avons observé une l´automédication [3,11,33,39,40]. Parlant d´un
prédominance des femmes (61,3%). Ce constat est « long moment d´attente », il apparait que l'état
presque pareil à d´autres études réalisées en socio-économique des sujets possède une

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implication probable dans cette cause l´automédication et 94,1% d´entre eux indiquent
d´automédication [41,42]. Pour les patients ayant au médecin les médicaments consommés lors de
un niveau socio-économique élevé, le temps l´automédication.
d'attente plus long dans les établissements de
santé et le manque de confiance dans les services Une automédication associant plusieurs
médicaux sont les facteurs les plus souvent médicaments est observée chez les sujets
évoqués [43]. Mais cette réalité s´avère non enquêtés à hauteur de 88,5%. Cette habitude
compatible à certains travaux d´autres régions d´association des médicaments dans
notamment au Burkina-Faso où les raisons l´automédication est aussi observée dans une
apparentes ayant conduit les patients à pratiquer étude menée par [46]. La prise concomitante du
l´automédication se résumaient principalement en Fansidar-Coartem (17,2%) a été la plus observée
une douleur décrite comme insupportable (57,9%) dans cette étude. Cependant, du point de vue
et le manque de moyens financiers pour honorer pharmacologique, cette association n´est pas
les frais des traitements (26,3%) [32]. Selon cette justifiée étant donné que les deux médicaments
étude, le Paracétamol (15,3%) et le Coartem sont des antipaludéens [47]. Dans la présente
(13,2%) sont les médicaments les plus consommés étude, 37,4% des sujets interrogés recourent à
en monothérapie lors de l´automédication. Ceci l´automédication par des plantes médicinales ;
concorde avec les résultats des travaux menés au cette prévalence trouvée est inférieure à celle des
Brésil [25] et au Burkina-Faso [32] dans lesquels études effectuées à Lubumbashi en 2015 [6] et en
les auteurs ont observé que la substance 2020 [46]. Ceci peut s´expliquer par le fait
médicamenteuse la plus utilisée par les patients probable que la médecine traditionnelle est prise
en automédication était le paracétamol. En avec plus des considérations à Lubumbashi que
revanche, une étude menée à Dakar au Sénégal dans la ville d´Uvira. Selon la littérature consultée,
révèle que la chloroquine (86%) était la plus des données en rapport avec l´exploitation en
utilisée en automédication [44]. L´usage dominant automédication de la médecine traditionnelle
du paracétamol (antalgique et antipyrétique) et du dans la ville d´Uvira sont encore moins
Coartem (un antipaludéen) par nos enquêtés nombreuses. Ce travail ouvre ainsi une brèche de
semblent logique par rapport aux maladies ou cette optique. Néanmoins le recours à cette
symptômes les poussant à cette pratique, à savoir médecine reste une réalité en République
le paludisme et les céphalées. Notons également Démocratique du Congo en générale [48] et dans
qu´il a été remarqué que la forme pharmaceutique la province du Sud-Kivu en particulier, y compris la
la plus prédominante est le comprimé (8%). ville d´Uvira [13]. D´ailleurs, il s´avère que 80% de
D´autres auteurs avaient aussi établi la la population mondiale fait recourt à la médecine
prépondérance de cette forme pharmaceutique traditionnelle pour essayer de répondre à ses
dans l´usage des médicaments en besoins de santé [13]. Et aussi, une étude menée
automédication [6]. Pour l´inefficacité du au Nord-Kivu, dans la ville de Goma, en
médicament (54,9%), 85,5% des étudiants République Démocratique du Congo, avait
procèdent au changement du médicament. Ce rapporté une prévalence de 57% de la population
changement pourrait s´expliquer également par le recourant à la médecine traditionnelle [10].
choix soit d´un médicament inapproprié, une Notons que l´absence de la corrélation ou
posologie incorrecte mais aussi et surtout un dépendance statistique entre les paramètres
mauvais diagnostic fait dès le départ. Un nombre socio-démographiques et la prévalence de
suffisant des travaux avaient déjà fustigés comme l´automédication observée dans cette étude serait
abus lors de l'automédication, la non-maitrise des expliquer par le fait que la quasi-totalité de
indications et des posologies [21,45]. Par ailleurs, personnes ayant participé à cette enquête recours
66% des sujets affirment avoir été obligés de à cette pratique. Le non-inclusion de toute la
consulter le médecin lors du second l´échec de population d´Uvira dans cette étude constituerai la

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principale limite. De ce fait, le présent rapport Contribution de notre étude à la connaissance
scientifique ne donne pas l´image complète de la  La prévalence de l´automédication chez les
pratique de l´automédication dans toute la étudiants dans la ville d´Uvira est très
population d´Uvira. Néanmoins, l´étude pose un élevée;
premier jalon dans ce domaine de la recherche  Le manque des moyens financiers pour le
dans la zone de l´étude. soin de santé est à la base de cette
pratique;
Conclusion  Les pharmaciens constituent les principales
sources d´informations pour la pratique de
Cette étude confirme la pratique extrême de l´automédication.
l´automédication par la quasi-totalité des
étudiants enquêtés d´Uvira en RD Congo souvent Conflits d'intérêts
dans la lutte contre les maladies courantes de la
région, en particulier le paludisme. L´acquisition Les auteurs ne déclarent aucun conflit d'intérêts.
de médicaments sans ordonnance médicale serait
l´un de facteurs prédisposants. Ainsi, il est Contributions des auteurs
indispensable que des efforts quant à l'usage
rationnel des médicaments soient conjugués entre Conception du sujet, récolte et compilation des
les personnels de santé et les décideurs politiques données, rédaction du travail: Henry Manya
afin d'éradiquer toute sorte de pratique Mboni, Cedrick Mutombo Shakalenga, Derrick
d´automédication. L´accès à certain médicament Bushobole Akiba. Correction du texte: Arsène
devrait être conditionné par une ordonnance Mutula Kanyegere, Bontemps Byakujoga Rugema,
médicale. Aussi, étant donné que le recours aux Saili Stay Mushobekwa, Nicolas Mihuhi Rusati.
plantes médicinales lors de l´automédication est Supervision de la recherche et correction du style:
observé à une échelle non négligeable dans cette Valentin Bashige Chirubagula, Arsène Kabamba
étude, la mise au point d'une interface de Tshikongo. Tous les auteurs ont lu et approuvé la
collaboration entre la médecine traditionnelle et la version finale de ce manuscrit.
biomédecine serait louable dans la ville d´Uvira. En
définitif, que les décideurs politiques en
connivence avec ceux en matière de santé
Remerciements
envisagent de développer et de mettre en œuvre Les auteurs adressent leurs remerciements à tous
des programmes sur les risques d'automédication, les enquêteurs ayant participé à la collecte de
et le renforcement du contrôle et de la données de cette étude. Il s'agit des étudiantes en
surveillance de la vente de médicaments. Rendre Sciences biomédicales de la Faculté de Médecine
les soins de santé primaire accessible aux de l'Université Notre Dame Tanganyika
étudiants de la ville d´Uvira serait également une (République Démocratique du Congo) dont les
voie efficace pour diminuer sensiblement noms suivent: Munguakonkwa Chombo Daniella et
l'automédication dans le milieu estudiantin. Rashidi Fatyma Meddy.
Etat des connaissances sur le sujet
 L´automédication est responsable de Tableaux
plusieurs méfaits de la santé sur le plan
mondial; Tableau 1: paramètres sociodémographiques et
 Le recours à l´automédication chez les pratique de l’automédication
étudiants est souvent relié à la prétention Tableau 2: motifs, pathologies ou symptômes
des connaissances des médicaments. conduisant à l’automédication et risques encourus
(N=695)

Henry Manya Mboni et al. PAMJ - 45(53). 23 May 2023. - Page numbers not for citation purposes. 8
Article
Tableau 3: âge de la première automédication, 6. Chiribagula VB, Mboni HM, Amuri SB,
période du dernier recours, instigateur et source Kamulete GS, Byanga JK, Duez P et al.
d´informations en rapport avec cette pratique (N= Prévalence et caractéristiques de
695) l´automédication chez les étudiants de 18 à 35
Tableau 4: médicaments utilisés au cours de ans résidant au Campus de la Kasapa de
l’automédication l´Université de Lubumbashi. Pan Afr Med J.
Tableau 5: facteurs de prédilection et posologie 2015; 21: 107. PubMed| Google Scholar
Tableau 6: changement des produits, raison de 7. Rahimisadegh R, Sharifi N, Jahromi VK, Zahedi
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Henry Manya Mboni et al. PAMJ - 45(53). 23 May 2023. - Page numbers not for citation purposes. 11
Article
Tableau 1: paramètres sociodémographiques et pratique de l'automédication
Variables Automédication Pas d’automédication Total (N=700) p-value
(N=695) (N=5)
Genre
Homme 268(98,9%) 3(1,1%) 271(38,7%) 0,326
Femme 427(99,5) 2(0,5%) 429(61,3%)
Tranche d’âge
[18-20] 307(99%) 3 (1%) 310 (44,3%) 0,728
]20-30] 249(99,2%) 2(0,8%) 251(35,9%)
]30-40] 134(100%) 0(0%) 134(19,1%)
]40-46] 5(100%) 0(0%) 5(0,7%)
Domaine d’étude
Santé
1er cycle 271(98,5%) 4(1,5%) 275(39,3%) 0,578
e
2 cycle 21(100 %) 0(0%) 21(3%)
Autres
1er cycle 278(99,6%) 1(0,4%) 279(39,8%) 0,503
e
2 cycle 125(100 %) 0(0%) 125(17,9%)

Henry Manya Mboni et al. PAMJ - 45(53). 23 May 2023. - Page numbers not for citation purposes. 12
Article
Tableau 2: motifs, pathologies ou symptômes conduisant à l’automédication et risques encourus (N=695)
Variables Ni (%)
Dans quelles circonstances vous recourez à l’automédication ?
Chaque fois que vous tombez malade 399 (57,4)
Dans certains cas 198 (28,5)
Très rarement 98 (14,1)
Pour quelles raisons vous faites recours à l’automédication ?
Brusquement arrivé 20(2,9)
Habitude 37(5,3)
La garantie de Dieu 11 (1,6)
Manque d'argent pour voir le médecin 471 (67,7)
Mauvais état de santé 17 (2,4)
En cas de maladie moins grave 64 (9,2)
Temps long d'attente lors de la consultation 49 (7)
Connaissance en médecine étant étudiant en médecine 21(3)
Sur base d´un bon médical antérieur 1(0,1)
Jamais tombé malade 3 (0,4)
L'automédication coute moins cher 1 (0,1)
Pathologies ou symptômes
Paludisme 212 (30,5)
Céphalée 126 (18,1)
Fièvre typhoïde 65 (9,4)
Infection 35 (5)
Dysménorrhée 47 (6,8)
Douleurs abdominale 46 (6,6)
Asthénie 23 (3,3)
Gastrite 14(2)
Grippe 21(3)
Angine 11(1,6)
Toux 9(1,3)
Diarrhée 6(0,9)
Fièvre 37(5,3)
Acné 1(0,1)
Plaie 1(0,1)
Fatigue 6(0,9)
Rhume 3(0,4)
Maux de ventre 30(4,3)
Autres 2(0,3)
Connaissance des risques encourus lors de l´automédication
Oui 674(97)
Non 21(3)
Types de risque de l´automédication (N=674)
Traitement inadapté 272(40,4)
Erreur du diagnostic 92(13,6)
Erreur de la dose 206(30,6)
Interaction médicamenteuse 67(9,9)
Allergie 8(1,2)
Aggravation des signes ressentis 9(1,4)
Autres 20(3)

Henry Manya Mboni et al. PAMJ - 45(53). 23 May 2023. - Page numbers not for citation purposes. 13
Article
Tableau 3: âge de la première automédication, période du dernier recours, instigateur et source
d´informations en rapport avec cette pratique (N= 695)
Variables Ni (%)
Âge (ans)
10 à 14 294 (42,3)
15 à 19 260(37,4)
20 à 24 64(9,2)
25 à 29 36(5,2)
30 à 46 38(5,5)
Rien à signaler 3(0,4)
Période
≤ 1 mois 468(67,3)
> à 1 mois 225 (32,4)
Je ne me rappelle pas 2(0,3)
Instigateur de l´automédication
Vous-même 479(68,9)
Un proche 125(18)
Un parent 71(10,2)
Un connaisseur 15(2,2)
Rien à signaler 5(0,7)
Sources des informations en rapport avec la pratique de l´automédication
Entourage 146(21)
Etudiants en médecine ou sciences de la santé 179(25,8)
Notice des médicaments 147(21,2)
Vendeurs dans une pharmacie 200(28,8)
Internet 12(1,7)
Rien à signaler 11(1,6)

Henry Manya Mboni et al. PAMJ - 45(53). 23 May 2023. - Page numbers not for citation purposes. 14
Article
Tableau 4: médicaments utilisés au cours de l’automédication
Produits utilisés Ni (%) Produits utilisés Ni (%) Produits utilisés Ni (%)
En cas de monothérapie (N=695)
Coartem 92(13,2) Cloxacilline 10(1,4) Nystatine 3(0,4)
Ciprofloxacine 79(11,4) Diclofénac 22(3,2) Oméprazole 3(0,4)
Paracétamol 106(15,3) Bactrim 8(1,2) Phosphalugel 3(0,4)
Quinine 40(5,8) Céfixime 7(1) Doliprane 2(0,3)
L-Artem 48(6,9) Doxycycline 7(1) Lasix 2(0,3)
Métronidazole 46(6,6) Chlorphéniramine 3(0,4) Motilium 2(0,3)
Ibuprofène 35(5) Tétracycline 10(1,4) Epiderme 1(0,1)
Art quick 26(3,7) Dolaren 6(0,9) Pénicilline v 1(0,1)
Amoxicilline 15(2,2) Dr cold 5(0,7) Pilorymex 1(0,1)
Fansidar 14(2) Gogynax 5(0,7) Hedone 6 (0,9)
Action 24(3,5) Artésunate 3(0,4) Loprade 6(0,9)
Dr Maison 13 (1,9) Chloramphénicol 3 (0,4) Autres 10 (1,4)
C-Trl 11 (1,6) Dexaméthasone 3 (0,4)
Papavérine 11 (1,6) Gélusile 3 (0,4)
Formes médicamenteuses utilisées (N=695)
Variables Ni (%) Variables Ni (%)
Comprimé 598 (86) Suspension 3 (0,4)
Capsule 23 (3,3) Soluté Massif 3 (0,4)
Ovule 28 (4) Suppositoire 2 (0,2)
Gélule 26 (3,7) Pilule 1 (0,1)
Sirop 9 (1,2) RAS 2 (0,2)
En cas de polythérapie (N=695)
Avez-vous déjà fait recours à une association des médicaments dans le cadre de l’automédication ?
Oui 615 (88,5)
Non 80 (11,5)
Quelles sont les combinaisons médicamenteuses utilisez-vous? (N=615)
Médicaments associés Ni (%) Médicaments associés Ni (%) Médicaments associés Ni (%)
Fansidar-Coartem 106(17,2) Paracétamol-Dr cold 5(0,8) Métronidazole-Loprade 2(0,3)
Paracétamol-Action 69 (11,2) Zendex-Aspirine 4 (0,7) Papavérine-Métronidazole 2 (0,3)
Coartem-Quinine 59 (9,6) Action-Méprobamate 3 (0,5) Paracétamol-Diclofénac 2 (0,3)
Tinidazole-Ciprofloxacine 27 (4,4) Ampicilline-Vitamine B complexe 3 (0,5) Action-Aspirine 1 (0,2)
Bactrim-Chlorphéniramine 21(3,4) Ciprofloxacine-Coartem 3(0,5) Amoxicilline-Vitamine C 1(0,2)
Amoxicilline-Ciprofloxacine 19(3,1) Dexaméthasone-Prométhazines 3(0,5) Ampicilline-Dexaméthasone 1(0,2)
Ibucap-Muscle plus 13 (2,1) Dolaren-Métronidazole 3 (0,5) Chlorphéniramine-paracétamol 1 (0,2)
Paracétamol-Dolaren 13 (2,1) Amodiaquine-Métronidazole- 3 (0,5) Coartem- Ciprofloxacine 1 (0,2)
Paracétamol
Amoxicilline- Cloxacilline 11(1,8) Ibuprofène-Paracétamol 17(2,8) Coartem-Paracétamol 1 (0,2)
Ibuprof&egravte;ne- 10(1,6) Fansidar-Paracétamol 3(0,5) Dexaméthasone-Diclofénac 1 (0,2)
Diclofénac
Ciprofloxacine- 9 (1,5) Prométhazine-Prednisolone 3 (0,5) Diclofénac-Hedone 1 (0,2)
Chloramphénicol
Vitamine C- Pénicilline V 9 (1,5) Tétracycline-Métronidazole 3 (0,5) Gélusile-Phosphalugel 1(0,2)
Métronidazole-Ciprofloxacine 8(1,3) Cloxacilline-Vitamine C 2(0,3) Ibuprofène-paracétamol 1(0,2)
Oméprazole-Phosphalugel 8(1,3) Dexaméthasone-Cloxacilline 2(0,3) Paracétamol-Quinine 1 (0,2)
Quinine-Métronidazole 8 (1,3) Dr maison-Métronidazole 2 (0,3) Vermox- Métronidazole 1 (0,2)
Bactrim- Cloxacilline 7 (1,1) Hedone-Diclofénac 2 (0,3) Métronidazole-Paracétamol- 3(0,5)
Amoxicilline
Chloramphénicol- 7(1,1) Hedone-Doliprane 2(0,3) Rien à signaler 110(17,9)
Métronidazole
Paracétamol-Dexaméthasone 7(1,1) Indocid-Diclofénac 2(0,3)
Gélusile-Amoxicilline 6(1) Métronidazole-Action 2(0,3)
Où tirez-vous le savoir pour associer vos médicaments? (N=615)
Variables Ni(%) Variables Ni (%)
Pharmacien 433(70,4) Connaisseur en médecine 63(10,2)
Médias 10(1,6) Autres 10(1,6)
Notices des médicaments 99(16,1)

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Article
Tableau 5: facteurs de prédilection et posologie
Variables Ni (%)
Facteurs de prédilection (N=695)
Prescription antérieure 346 (49,8)
Présence de la pharmacie familiale 256 (36,8)
Conseil du Pharmacien 91(13,1)
Rien à signaler 2(0,3)
Détermination de la posologie (N=695)
Age 456(65,6)
Ancienne ordonnance 136(19,6)
Poids 37(5,3)
Importance des signes ressentis 64 (9,2)
Rien à signaler 2 (0,3)
Heure de prise de médicament (N=695)
Matin 73(10,5)
Matin, Midi et soir 96(13,8)
Matin et soir 11 (1,6)
Midi 39(5,6)
Soir 474(68,2)
Rien à signaler 2 (0,3)

Tableau 6: changement des produits, raison de changement et personne consultées en cas d’échec
Variables Ni (%)
Avez-vous déjà décidé de changer les produits pendant votre automédication (N=695)
Oui 594(85,5)
Non 99 (14,2)
Rien à signaler 2(0,3)
Raison de changement des produits (N=594)
Absence de la guérison 3(0,5)
Accélérer la guérison 6(1)
Lenteur du changement sanitaire 3(0,5)
Médicaments pris n'ont pas bien réagi 3 (0,5)
Pas d´évolution du traitement 54(9,1)
Inefficacité du médicament 326 (54,9)
Effets secondaires 115(19,4)
Rien àsignaler 84(14,1)
Personnes consultées en cas déinsatisfaction après changement de médicaments (N=594)
Un médecin 392(66)
Un Pasteur 85(14,3)
Un pharmacien 113 (19)
Un tradipraticien 4(0,7)
Indication au médecin des médicaments utilisés après échec thérapeutique (N=594)
Oui 559(94,1)
Non 35(5,9)

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Article
Tableau 7: recours aux plantes médicinales et types des maladies traitées par ces plantes
Variables Ni (%)
Avez-vous déjà fait un recours aux plantes médicinales? (N=695)
Oui 262(37,4)
Non 433(61,9)
Pour quel type des maladies? (N=262)
Paludisme 124(47,3)
Panaris 6(2,3)
Fracture 5(1,9)
Fièvre 31 (11,8)
Toux 3(1,1)
Accident 2(0,8)
Fièvre typhoïde 23(8,8)
Autres maladies 68(26)

Henry Manya Mboni et al. PAMJ - 45(53). 23 May 2023. - Page numbers not for citation purposes. 17