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EPREUVE DE Q.C.M. - Concours Spécial MAE

QUESTIONS A CHOIX SIMPLE

QUESTION N° 1 [S]

Parmi les signes biologiques suivants, indiquez celui qui est suffisant au
diagnostic de myélome.

A - Accélération de la vitesse de sédimentation globulaire

B - Gammapathie monoclonale sanguine
C - Hypercalcémie
D - Protéinurie de BENCE-JONES
E - Aucune des réponses ci-dessus n'est exacte

QUESTION N° 2 [S]

La tuberculose latente est caractérisée par une intra-dermoréaction à la

tuberculine à 5 u :

A - supérieure ou égale à 7 mm
B - inférieure à 5 mm
C - supérieure ou égale à 5 mm
D - sans induration
E - pustulose

QUESTION N° 3 [S]

Indiquez parmi les propositions suivantes concernant l'héparinate de calcium

(Calciparine) à faible dose, celle qui est inexacte :

A - Anti Xa plus que anti IIa

B - Prévention des thromboses veineuses
C - Peut entraîner une ostéoporose
D - Utilisable par voie intra-musculaire
E - Nécessite 2 à 3 administrations quotidiennes

QUESTION N° 4 [S]

Parmi les paramètres biologiques suivants, quel est l'examen de contrôle d'un
traitement martial pour anémie par carence ?

A - Hémoglobine
B - Nombre de globules rouges
C - Volume moyen corpusculaire
D - Taux du fer sérique
E - Ferritine sérique

QUESTION N° 5 [S]

Une femme de 40 ans consulte pour des métrorragies provoquées lors des
rapports sexuels. A l'examen au spéculum, on trouve un col porteur d'un
bourgeon sur la lèvre antérieure évoquant un cancer.
Quel moyen allez-vous utiliser pour confirmer le diagnostic ?

A - Conisation
B - Biopsie
C - Colposcopie
D - Curetage de l'endol
E - Echographie vaginale

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QUESTION N° 6 [S]

Parmi les collyres suivants, un seul ne doit jamais être instillé dans le
traitement d'une kératite herpétique superficielle. Lequel ?

A - Mydriatiques
B - Antibiotiques locaux
C - Corticoïdes locaux
D - Antiseptiques locaux
E - Hypotonisants

QUESTION N° 7 [S]

La prescription des tétracyclines est vivement déconseillée chez les enfants

âgés de moins de sept ans parce que :

A - Elles provoquent des troubles de la vue (xanthopsie)

B - Elles comportent un risque de polynévrite
C - Elles provoquent une coloration et une hypoplasie des dents
D - Elles entraînent une diminution de l'acuité auditive
E - Elles provoquent un déficit immunitaire

QUESTION N° 8 [S]

Parmi les examens suivants, quel est celui pouvant être utile au diagnostic de
reflux gastro-oesophagien en cas de normalité de la fibroscopie ?

A - PH-métrie oesophagienne des 24 heures

B - Test respiratoire à l'urée 13 C
C - Tubage gastrique
D - Manométrie oesophagienne
E - Laryngoscopie

QUESTION N° 9 [S]

Un enfant de 18 mois vous est adressé pour suspicion d'inhalation d'un corps
étranger bronchique. Les examens clinique et radiologique sont normaux. Quelle
attitude adopter ?

A - Faire une manoeuvre de Heimlich

B - Hospitaliser l'enfant pour surveillance
C - Ne pas hospitaliser et faire un contrôle clinique et radiologique une
semaine plus tard
D - Hospitaliser pour endoscopie sous anesthésie générale
E - Ne pas hospitaliser et instituer une antibiothérapie à large spectre

QUESTION N° 10 [S]

L'argument diagnostique essentiel permettant d'impliquer un médicament donné

dans un accident cytotoxique allergique est:

A - Chute du taux du complément sérique

B - Mise en évidence dans le sérum d'anticorps contre ce médicament un mois
après l'accident
C - Test de transformation lymphoblastique
D - Mise en évidence au moment de l'accident d'anticorps fixé in vivo sur la
membrane cellulaire
E - Disparition des manifestations cliniques à l'arrêt du traitement

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QUESTION N° 11 [S]

Une seule des maladies suivantes ne se complique pas de cirrhose :

A - L'hépatite auto-immune
B - L'hépatite virale B
C - L'hépatite virale A
D - L'hépatite virale C
E - L'hépatite médicamenteuse

QUESTION N° 12 [S]

Dans la classification TNM du cancer du testicule, le stade pT2 correspond à:

A - Un carcinome in situ limité aux tubes séminifères seulement

B - Une tumeur limitée à la pulpe testiculaire
C - Une tumeur envahissant le rete testis
D - Une tumeur franchissant l'albuginée ou l'épididyme
E - Une tumeur envahissant le cordon spermatique

QUESTION N° 13 [S]

Parmi ces étiologies possibles du syndrome de Korsakoff, une seule est fausse,
laquelle ?

A - Encéphalite herpétique
B - Alcoolisme chronique
C - Carence en vitamine PP
D - Traumatisme crânien
E - Tumeur du troisième ventricule

QUESTION N° 14 [S]

Parmi les médicaments suivants, lequel ne peut pas être incriminé dans la
survenue d'une hyperkaliémie :

A - captopril
B - enalapril
C - candesartan
D - aldactone
E - insuline

QUESTION N° 15 [S]

Parmi les propositions suivantes, indiquez celle qui est inexacte :

A - Un traitement barbiturique diminue l'efficacité de la contraception orale

B - La venue d'une aménorrhée pendant 1 an après la prise d'oestroprogestatifs
peut être dûe à l'effet atrophiant prolongé de la pilule sur l'endomètre
C - Le tabagisme augmente le risque vasculaire des oestroprogestatifs
D - Un antécédent de thrombophlébite contre-indique formellement la
prescription d'oestroprogestatifs
E - L'adénome hépatique est une complication possible des oestroprogestatifs

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QUESTION N° 16 [S]

Toutes les affirmations suivantes concernant la trinitrine sont vraies, sauf

une. Laquelle ?

A - Elle diminue le retour veineux

B - Elle diminue la consommation d'oxygène du myocarde
C - Elle peut être associée à un bêta-bloquant
D - Elle ralentit la fréquence cardiaque
E - Elle peut être responsable de d'hypotension

QUESTION N° 17 [S]

L'hypoventilation alvéolaire peut s'observer dans toutes les circonstances

suivantes, sauf une. Laquelle ?

A - Intoxication salicylée
B - Hémorragie cérébro-méningée
C - Coma barbiturique
D - Syndrome des apnées du sommeil
E - Etat de mal asthmatique

QUESTION N° 18 [S]

Dans les névroses obsessionnelles, on rencontre habituellement les éléments

suivants sauf un. Lequel ?

A - Actes compulsifs
B - Rituels conjuratoires
C - Conduites d'évitement
D - Obsessions idéatives
E - Obsessions phobiques

QUESTION N° 19 [S]

Pour apprécier l'angle de Cobb d'une scoliose thoracique, on mesure :

A - L'angle d'inclinaison de la vertèbre sommet sur l'horizontale

B - L'angle d'inclinaison de la vertèbre la plus inclinée sur l'horizontale
C - L'angle entre T1 et T12
D - L'angle entre les vertèbres les plus inclinées
E - L'angle de rotation vertébral, en tomodensitométrie

QUESTION N° 20 [S]

Une maladie endémique est une maladie qui :

A - Est constamment présente dans l'aire géographique d'un groupe défini de

population
B - Ne se manifeste qu'à intervalles de quelques années
C - Se caractérise par une incidence décroissante
D - Se caractérise par une prévalence croissante
E - Se manifeste de façon cyclique

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QUESTION N° 21 [S]

Les cataractes les plus fréquentes sont :

A - Les cataractes traumatiques

B - Les cataractes séniles
C - Les cataractes endocriniennes
D - Les cataractes syndermatotiques
E - Les cataractes iatrogènes

QUESTION N° 22 [S]

La coexistence d'un syndrome méningé fébrile avec une réaction cellulaire

"panachée" (lymphocytes et polynucléaires) du LCR et de signes d'atteinte de
la région bulbo-protubérantielle vous oriente vers :

A - Une méningite brucellienne

B - Une méningite à méningocoque
C - Une méningite à Listéria
D - Une méningite à Haemophilus
E - Une méningite à pneumocoque

QUESTION N° 23 [S]

Dans quelle affection y-a-t-il une corrélation entre la présence d'anticorps

circulants et l'évolutivité de la maladie?

A - Pemphigoïde
B - Erythème polymorphe
C - Dermatite herpétiforme
D - Syndrome de Lyell
E - Pemphigus vulgaire

QUESTION N° 24 [S]

Une fracture maxillo-malaire peut entraîner toutes les complications

suivantes, sauf une, laquelle ?

A - Diplopie
B - Anesthésie sous-orbitaire
C - Asymétrie faciale
D - Limitation d'ouverture buccale
E - Télécanthus

QUESTION N° 25 [S]

Toutes les affections suivantes peuvent donner une splénomégalie sauf une.
Laquelle ?

A - Leucémie à tricholeucocytes
B - Maladie de Waldenström
C - Maladie de Hodgkin
D - Maladie de Kahler
E - Leucémie myéloïde chronique

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QUESTION N° 26 [S]

Un malade a eu un ulcère gastrique il y a 2 ans, traité à plusieurs reprises

par ranitidine. Il souffre à nouveau depuis 15 jours. Quelle décision
prenez-vous?

A - Transit baryté oeso-gastro-duodénal

B - Gastroscopie et biopsies
C - Reprise du traitement antisécrétoire
D - Reprise du traitement antisécrétoire par inhibiteur de la pompe à protons
E - Vagotomie supra-sélective

QUESTION N° 27 [S]

Quelle complication survient fréquemment dans les mois suivant l'apparition

d'une oblitération de la veine centrale de la rétine de forme ischémique ?

A - Cataracte
B - Glaucome aigu par fermeture de l'angle
C - Glaucome néovasculaire
D - Iridocyclite
E - Déchirure rétinienne

QUESTION N° 28 [S]

Une anémie macrocytaire peut être retrouvée lors d'une parasitose à:

A - Taeniasis à T. saginata
B - Bothriocéphalose
C - Trichocéphalose
D - Giardiose
E - Ankylostomose

QUESTION N° 29 [S]

Quelle est la configuration de l'oeil prédisposant à la crise de glaucome aigu

par fermeture primitive de l'angle ?

A - Myopie
B - Hypermétropie
C - Décollement de rétine
D - Glaucome chronique
E - Aphakie

QUESTION N° 30 [S]

Tous ces facteurs favorisent l'ostéoporose sauf un, lequel ?

A - Un apport de calcium faible

B - Un apport de protéines bas pendant la vie adulte
C - Une consommation élevée d'alcool
D - Un tabagisme important
E - Un mode de vie sédentaire

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QUESTION N° 31 [S]

En présence d'une algie pelvienne, le signe clinique caractéristique du

syndrome de Masters et Allen est :

A - Col saignant au contact

B - Hypermobilité douloureuse du col utérin
C - Douleur annexielle
D - Douleur sus pubienne
E - Leucorrhée glaireuse

QUESTION N° 32 [S]

L'ulcère de jambe veineux

A - s'accompagne d'une dermite ocre

B - est très douloureux
C - est fréquemment la cause d'hémorragies
D - siège en général au 1/3 inférieur de la jambe
E - se cancérise très souvent

QUESTION N° 33 [S]

Une enquête épidémiologique analytique rétrospective est réalisée en envoyant

un questionnaire par la poste. Sur la population visée par l'enquête,
seulement 20 % des personnes retournent le questionnaire rempli. En l'absence
de toute autre investigation, quel type de biais peut-on craindre du fait des
non-répondants ?

A - Un biais d'échantillonnage
B - Un biais de sélection
C - Un biais d'indication
D - Un biais d'investigation
E - Un biais d'observation

QUESTIONS A COMPLEMENTS MULTIPLES

QUESTION N° 34 [M]

La libération d'histamine au cours d'un choc anaphylactique :

A - Est majorée par l'acétyl-choline

B - Est majorée par l'atropine
C - Est majorée par les inhibiteurs de la phospho-diestérase
D - Est inhibée par l'Adrénaline
E - Est inhibée par la Noradrénaline

QUESTION N° 35 [M]

Lors de la découverte d'un diabète non insulino-dépendant de la cinquantaine,

on recherche la ou les complication(s) suivantes : (indiquez la ou les bonnes
réponses)

A - Une rétinopathie
B - Une insuffisance rénale
C - Une artérite des membres inférieurs
D - Une insuffisance coronaire
E - Une hypertension artérielle

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QUESTION N° 36 [M]

En cas d'accident du travail, quelle(s) est(sont) la(les) formalité(s)

incombant au praticien traitant?

A - Rédiger le certificat médical initial

B - Informer l'employeur de la nature de l'accident
C - Remettre à la victime une feuille d'accident lui permettant la gratuité
des soins
D - Refuser de rédiger le certificat médical initial si l'origine de
l'accident ne lui paraît pas professionnelle
E - En cas de séquelles, décider du taux d'incapacité permanente partielle
(IPP)

QUESTION N° 37 [M]

Le psoriasis est fréquent dans les topographies suivantes

A - Cuir chevelu
B - Coudes
C - Genoux
D - Espaces interdigitaux
E - Visage

QUESTION N° 38 [M]

Les produits suivants sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) :

A - L'ASPIRINE
B - Le PARACETAMOL
C - Le SYNACTHENE
D - Le KETOPROFENE
E - L'INDOMETACINE

QUESTION N° 39 [M]

Concernant la névralgie essentielle du trijumeau. Quelle(s) est(sont) la(les)

réponse(s) exacte(s) ?

A - Réalise des crises douloureuses en décharges

B - Peut être déclenchée par l'attouchement d'une "zone gâchette"
C - Comporte un examen neurologique normal
D - Est soulagée par le TEGRETOL
E - Comporte un fond douloureux entre les crises

QUESTION N° 40 [M]

Le syndrome de Volkman, à sa phase séquellaire, entraine une attitude vicieuse

avec :

A - Extension du poignet
B - Flexion des articulations métacarpo-phalangiennes
C - Réduction partielle en hyperflexion du poignet
D - Flexion des articulations inter-phalangiennes
E - Extension des articulations inter-phalangiennes

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QUESTION N° 41 [M]

Le caractère obstructif d'une insuffisance rénale aiguë est suggéré par lequel
ou lesquels des signes suivants :

A - antécédent de colique néphrétique

B - alternance amine-polyrine
C - antécédent de traceur prostatique
D - créatinine plasmatique > 700 µmoles
E - hypokaliémie

QUESTION N° 42 [M]

Parmi les toxicomanies suivantes, laquelle (lesquelles) s'accompagne(nt) d'un

syndrome de dépendance physique ?

A - Alcoolisme
B - Toxicomanie aux opiacés
C - Toxicomanie aux solvants organiques
D - Toxicomanie aux barbituriques
E - Toxicomanie aux amphétamines

QUESTION N° 43 [M]

Indiquez la (les) proposition(s) exacte(s) concernant les hépatites chroniques

virales :

A - Elles sont dues aux virus B et C

B - Elles ne donnent le plus souvent pas d'ictère
C - Elles peuvent évoluer à bas bruit vers la cirrhose
D - L'élévation des transaminases est le plus souvent modérée
E - Il n'y a pas de parallélisme entre l'importance de l'élévation des
transaminases et l'importance des lésions histologiques hépatiques

QUESTION N° 44 [M]

Parmi les signes radiologiques suivants, lequel ou lesquels peut ou peuvent

être en rapport avec un adénome prostatique ?

A - Une urétérohydronéphrose bilatérale

B - Des diverticules vésicaux
C - Une lithiase vésicale
D - Un urètre prostatique dilaté à l'urétrographie
E - Une vessie de lutte

QUESTION N° 45 [M]

Une hypokaliémie associée à une hypertension artérielle est évocatrice de

A - corticothérapie
B - insuffisance surrénalienne
C - coarctation de l'aorte
D - sténose d'une artère rénale
E - adénome de Conn

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QUESTION N° 46 [M]

Les terreurs nocturnes chez l'enfant :

A - Sont des paroxysmes anxieux dramatiques,

B - Sont calmées facilement par la présence des parents,
C - Laissent un souvenir pénible qui dure le lendemain,
D - Sont fréquemment associées à une dyspnée,
E - Peuvent être associées à une énurésie.

QUESTION N° 47 [M]

Parmi les propositions suivantes concernant l'intoxication professionnelle

chronique au monoxyde de carbone (CO), laquelle (lesquelles) est (sont)
exacte(s) ?

A - Elle ne peut pas être reconnue comme maladie professionnelle chez les
sujets tabagiques
B - Elle doit être prouvée par une élévation du taux sanguin de CO supérieure
à 1,5 ml/100 ml de sang
C - Elle ne comporte pas de délai de prise en charge
D - Elle nécessite pour la réparation un taux atmosphérique au poste de
travail supérieur à 50 ppm
E - Elle nécessite une durée minimale d'exemption professionnelle de 6 mois

QUESTION N° 48 [M]

Parmi les vaccinations suivantes, quelle est (quelles sont) celle(s) qui est
(sont) formellement contre-indiquée(s) chez un sujet atteint de déficit
immunitaire humoral ?

A - Vaccination antitétanique
B - B.C.G.
C - Anti-poliomyélite buccal
D - Anti-diphtérique
E - Anti-coqueluche

QUESTION N° 49 [M]

La survenue d'une parodontopathie est favorisée par :

A - Une carence en vitaminique D

B - Le diabète
C - Les malpositions dentaires
D - Les troubles de la sécrètion salivaire
E - La consommation excessive de tabac

QUESTION N° 50 [M]

Les 2 complications les plus fréquentes des fractures de l'extrémité

inférieure du radius sont :

A - Le syndrome algo-dystrophique
B - L'ouverture cutanée
C - Les cals vicieux
D - La compression du nerf médian
E - La rupture du long fléchisseur du pouce

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QUESTION N° 51 [M]

Retenez la (les) proposition(s) exacte(s) concernant la vaccination

anti-tétanique :

A - Une primo-vaccination correcte peut être obtenue avec 2 injections à 1

mois d'intervalle
B - Le vaccin est constitué par une anatoxine
C - Aucune contre-indication absolue
D - Un rappel tous les 10 ans suffit à entretenir une immunité correcte
E - Elle doit être poursuivie au 3ème âge

QUESTION N° 52 [M]

Indiquez, parmi les médicaments suivants, celui (ceux) qui ne peut (peuvent)
pas être prescrit(s) au long cours pour leur action anti-inflammatoire:

A - La bétamethasone (Célestène$*)
B - La méthylprednisolone (Medrol$*)
C - L'hydrocortisone
D - La prednisone (Cortancyl*)
E - La 9 alpha fluoro hydrocortisone

QUESTION N° 53 [M]

L'histopronostic (ou grading) d'une tumeur mammaire prend en compte:

A - Le degré de différenciation du processus tumoral

B - Le nombre des mitoses
C - L'envahissement tumoral des vaisseaux
D - La présence d'anomalies cytonucléaires
E - La stroma réaction

QUESTION N° 54 [M]

Certaines pénicillines sont habituellement actives contre les staphylocoques

sécréteurs de bétalactamase. Parmi elles, on relève :

A - Pénicilline V
B - Ampicilline
C - Ampicilline + acide clavulanique
D - Méticilline
E - Oxacilline

QUESTION N° 55 [M]

Un évidement ganglionnaire cervical fonctionnel "triangulaire" préserve

certains des éléments suivants. Lesquels ?

A - Le muscle sterno-cléïdo-mastoïdien
B - Le muscle digastrique
C - Le nerf spinal
D - Le contenu de la loge sous-mandibulaire
E - L'axe artériel carotidien

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QUESTION N° 56 [M]

Quelles sont, parmi les affirmations suivantes, celle(s) qui est (sont)
exacte(s)?

A - La naloxone (Narcan*) précipite l'apparition d'un syndrome de sevrage chez

un morphinomane
B - La naloxone (Narcan*) s'emploie pour le traitement de la dépression
respiratoire provoquée par les barbituriques
C - La buprénorphine (Subutex*) est employée dans le traitement des
toxicomanies
D - La morphine dilate les pupilles
E - La nalorphine est un agoniste morphinique partiel

QUESTION N° 57 [M]

La LEVOMEPROMAZINE (Nozinan*) :

A - est un tranquillisant
B - est un anti-dépresseur
C - est un anti-comitial
D - est un neuroleptique incisif
E - est un neuroleptique sédatif

QUESTION N° 58 [M]

Les signes qui permettent de classer une maladie de Hodgkin en stade B sont
les suivants :

A - Fièvre
B - Diarrhée
C - Sueurs nocturnes
D - Anorexie
E - Amaigrissement (supérieur à 10 % du poids du corps)

QUESTION N° 59 [M]

Quelles sont les situations gestationnelles qui peuvent être responsables

d'hypotrophie foetale ?

A - La toxicomanie
B - Le tabagisme
C - L'hypertension artérielle
D - La primo-infection toxoplasmique
E - L'éthylisme

QUESTION N° 60 [M]

Concernant l'athérosclérose il est exact que:

A - Elle peut être observée tôt dans la vie dès l'âge de 20 à 30 ans
B - Les premières lésions siègent à l'aorte abdominale
C - Elle prédomine aux segments artériels rectilignes
D - Une hémorragie peut se produire à l'intérieur d'une plaque d'athérome
E - L'ulcération de la plaque d'athérome est le mécanisme principal de la
formation d'une thrombose intra artérielle

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QUESTION N° 61 [M]

Parmi les propositions suivantes concernant le système HLA, la ou lesquelles

sont exactes:

A - Les antigènes codés par le locus A, B, C sont sérologiquement définis

B - Le locus DR code pour des antigènes membranaires présents sur les
lymphocytes B
C - Les gènes HLA sont codominants
D - La transmission des différents gênes du système HLA est indépendante
E - La béta 2 microglobuline est associée aux antigènes de classe II

QUESTION N° 62 [M]

Les infections bronchiques de la mucoviscidose sont le plus

souvent dues (N 182) :

A - A l'hémophilus influenzae
B - Au pneumocoque
C - Au staphylocoque aureus
D - Au pseudomonas aeruginosa
E - Au mycoplasme chlamydiae

QUESTION N° 63 [M]

Une sténose d'une artère rénale peut être suspectée chez un homme de 40 ans
ayant une hypertension artérielle permanente s'il existe :

A - Une activité rénine plasmatique élevée

B - Une hyperaldostéronémie
C - Une hyperkaliémie
D - Une acidose métabolique plasmatique
E - Une hypocalcémie

QUESTION N° 64 [M]

Concernant les toxi-infections alimentaires à Salmonelle, cochez la ou les

propositions exactes.

A - Nécessitent un grand nombre de Salmonelles (>10$5 bactéries) présentes

dans l'aliment
B - L'incubation est toujours très courte (<3h)
C - La consommation de viande en râgout est un risque important
D - Les formes septicémiques existent
E - Témoignent le plus souvent d'une contamination fécale interhumaine

QUESTION N° 65 [M]

L'athérosclérose coronarienne peut être favorisée par :

A - Consommation excessive d'alcool

B - Tabagisme
C - Hypercholestérolémie
D - Hypertension artérielle
E - Le sport de compétition

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QUESTION N° 66 [M]

Le liquide de ponction d'ascite doit être adressé au laboratoire pour :

(indiquer la ou les bonnes réponses).

A - Numération des leucocytes

B - Dosage de l'urée
C - Recherche de germes
D - Examen cytologique
E - Dosage des protéïnes

QUESTION N° 67 [M]

Le phénobarbital (Gardénal*) utilisé dans l'épilepsie :

A - Est un barbiturique
B - A une demi-vie de l'ordre de 24 heures
C - Est totalement éliminé par le rein sans métabolisation
D - Est actif dans l'épilepsie type grand mal
E - A une posologie de l'ordre de 2 à 3 mg/kg/jour

QUESTION N° 68 [M]

L'érythème noueux :

A - Est souvent bilatéral

B - Peut atteindre les membres supérieurs
C - Son diagnostic nécessite une analyse histologique
D - Peut être secondaire à la prise d'oestroprogestatifs
E - Evolue en une poussée de 15 jours, les lésions passant par les teintes de
la biligénie

QUESTION N° 69 [M]

Dans la polyradiculonévrite de Guillain Barré :

A - Il existe souvent un déficit moteur prédominant à la racine des membres

B - Il peut exister une diplégie faciale
C - Il existe une amyotrophie musculaire dans les territoires atteints
D - Il existe une abolition des R.O.T. dans les territoires atteints
E - L'évolution habituelle est favorable en quelques semaines

QUESTION N° 70 [M]

La douleur dans la colique hépatique :

A - Siège dans l'hypogastre

B - Est de survenue brutale, volontiers nocturne
C - Dure quelques secondes
D - Est une brûlure
E - Bloque l'inspiration profonde qui accroit la douleur

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QUESTION N° 71 [M]

Chez un nouveau-né âgé de 3 jours, l'ictère est dit simple et physiologique si

:

A -
Apparition retardée à partir de la 24ème heure
B -
L'hyperbilirubinémie ne dépasse pas 250 µmol/l (146 mg/l)
C -
S'il s'agit d'une hyperbilirubinémie à prédominance directe
D -
L'hyperbilirubinémie augmente à un rythme inférieur à 86 µmol/l par 24h
(50 mg/24h)
E - Les selles sont transitoirement décolorées

QUESTION N° 72 [M]

Un syndrome du canal carpien peut expliquer :

A - Une parésie de l'adduction du pouce

B - Une parésie de la flexion du pouce
C - Une parésie de l'opposition du pouce
D - Une parésie des interosseux
E - Une parésie de la flexion de l'index et du médius

QUESTION N° 73 [M]

Devant une polyglobulie vraie, vous retenez en faveur du diagnostic de maladie

de Vaquez :

A - Prurit déclenché par un bain chaud

B - Erythrose du visage
C - Taux de plaquettes supérieur à 700x10$9/l
D - Hématocrite supérieur à 53 %.
E - Splénomégalie

QUESTION N° 74 [M]

En cas d'adénome de prostate typique isolé, le toucher rectal perçoit:

A - Une masse douloureuse

B - Un effacement du sillon médian
C - Une tumeur élastique
D - Une tumeur homogène
E - Une tumeur mal limitée

QUESTION N° 75 [M]

Parmi les affections suivantes de la langue, quelle est (sont) celle(s) qui
peu(ven)t se transformer en carcinome épidermoïde ?

A - Lichen érosif
B - Leucoplasie
C - Glossite losangique médiane
D - Glossite exfoliatrice marginée
E - Erythroplasie

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EPREUVE DE Q.C.M. - Concours Spécial MAE

QUESTION N° 76 [M]

Au cours de l'intoxication tabagique, la nicotine a le ou les effet(s)

suivant(s) :

A - Rôle carcinogène
B - Dépendance physique
C - Majoration du risque cardio-vasculaire
D - Réduction de la quantité d'oxyhémoglobine
E - Induction d'une dépendance psychique

QUESTION N° 77 [M]

Une obstruction nasale unilatérale peut être due à :

A - Une rhinite médicamenteuse

B - Une déviation de la cloison nasale
C - Une hypertrophie des végétations adénoïdes
D - Un corps étranger des fosses nasales
E - Une tumeur du cavum

QUESTION N° 78 [M]

La dyspnée d'origine laryngée est :

A - Une bradypnée
B - Aux deux temps respiratoires
C - Inspiratoire
D - Accompagnée de tirage
E - Accompagnée de cornage

QUESTION N° 79 [M]

Au cours de la sclérose en plaques :

A -
Les anomalies des potentiels évoqués visuels sont habituelles
B -
Il existe souvent une sécrétion intrathécale d'immunoglobulines
C -
La protéinorachie est en règle supérieure à 1g/l
D -
Il existe une lymphocytose du L.C.R. en règle supérieure à 100 éléments
par mm3
E - L'imagerie en résonance magnétique du cerveau est souvent anormale

QUESTION N° 80 [M]

Parmi les éléments suivants, quel est celui ou quels sont ceux qui sont des
facteurs de risque accrus du cancer du col de l'utérus ?

A - Précocité des rapports sexuels

B - Ménopause précoce
C - Niveau socio-économique bas
D - Dysplasie de type CIN1 sur frottis cervico-vaginaux
E - Infection à papilloma virus de type 16

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QUESTION N° 81 [M]

Une fracture de l'extrêmité inférieure du radius :

A - Résulte plus souvent d'un traumatisme en hyper-flexion qu'en

hyper-extension du poignet
B - Se réduit facilement mais se déplace aussi facilement
C - Entraine, dans sa forme typique, une bascule postérieure et externe de
l'épiphyse radiale
D - Donne souvent des pseudarthroses
E - Donne souvent une algodystrophie

QUESTION N° 82 [M]

Les tumeurs vésicales sont le plus souvent :

A - Des carcinomes épidermoïdes

B - Des adénocarcinomes
C - Des carcinomes transitionnels
D - Des carcinomes papillaires
E - Des carcinomes mucipares

QUESTION N° 83 [M]

Indiquez la ou les causes d'encéphalopathie hépatique chez un cirrhotique :

A - Infection du liquide d'ascite

B - Hémorragie digestive
C - Dérivation porto-cave chirurgicale
D - Prise d'hypnotiques
E - Traitement diurétique

QUESTION N° 84 [M]

Chez un malade atteint d'un cancer bronchique, le(s)quel(s), parmi les signes
et symptômes suivants, a (ont) un mauvais pronostic, et témoigne(nt) d'une
extension importante du cancer ?

A - Hémoptysies répétées
B - Toux résistant aux antitussifs
C - Syndrome endocrinien paranéoplasique
D - Dysphonie
E - Syndrome de Claude Bernard-Horner

QUESTION N° 85 [M]

Parmi les signes suivants, lequel (ou lesquels), trouve-t-on dans la trisomie
21?

A - Hypotonie
B - Hypotélorisme
C - Taches de Brushfield sur les iris des enfants aux yeux bleus
D - Protrusion de la langue
E - Fentes palpébrales obliques en haut et en dehors

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QUESTION N° 86 [M]

Dans les suites d'une occlusion de la veine centrale de la rétine, il peut

survenir :

A - Dégénérescence maculaire oedémateuse

B - Rétinopathie proliférative
C - Glaucome néovasculaire
D - Hémorragie vitréenne
E - Rubéose de l'iris

QUESTION N° 87 [M]

Devant la symptomatologie d'une lithiase sous maxillaire vous prescrivez

d'emblée :

A - Un cliché maxillaire défilé

B - Un cliché occlusal antérieur
C - Un cliché occlusal postérieur latéralisé du côté atteint
D - Une sialographie
E - Une scintigraphie

QUESTION N° 88 [M]

La thrombose hémorroïdaire externe :

A - Provoque une douleur qui est permanente

B - A pour complication possible un cancer anal
C - Nécessite une rectoscopie pour en faire le diagnostic
D - Est en général traitée par une excision du thrombus
E - Est le point de départ des fistules anales

QUESTION N° 89 [M]

Quelle est ou quelles sont la ou les propositions thérapeutiques à appliquer à

la main d'un mécanicien ayant eu une injection de graisse sous pression dans
la paume de la main ?

A - Mettre un pansement humide et suivre l'évolution clinique locale

B - Décider de principe de larges débridements des espaces celluleux de la
paume
C - Instaurer une prévention anti-infectieuse à base de Pénicilline et de
métromidazole (Flagyl)
D - Associer une perfusion de vaso-dilatateurs
E - Injecter localement des corticoïdes

QUESTION N° 90 [M]

Devant plusieurs polytraumatisés, quel est celui ou quels sont ceux que vous
évacuerez en extrême urgence ?

A - Un syndrome péritonéal
B - Un coma avec intervalle libre
C - Un syndrome ischémique aigu
D - Une fracture-luxation du rachis avec troubles neurologiques
E - Une fracture ouverte de jambe

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QUESTION N° 91 [M]

Quels sont parmi les éléments suivants, ceux que vous retenez pour évaluer le
risque de contamination rabique après morsure par un animal ?

A - Comportement de l'animal mordeur

B - Localisation de la plaie
C - Interposition de vêtements
D - Espèce de l'animal mordeur
E - Origine géographique de l'animal mordeur

QUESTION N° 92 [M]

La boulimie est un trouble du comportement alimentaire qui associe :

A - Des accès répétés de consommation de grandes quantités de nourriture

B - Des ingestions de nourriture en cachette
C - Une culpabilisation intense
D - Des troubles hallucinatoires
E - Des comportements d'élimination : vomissements, prise de laxatifs

QUESTION N° 93 [M]

La consommation chronique d'alcool éthylique peut favoriser :

A - Le développement d'une cirrhose hépatique

B - La survenue d'une carence en vitamines du groupe B
C - Une pancréatite chronique
D - Une hépatite chronique auto-immune
E - Une insuffisance cardiaque par cardiomyopathie

QUESTION N° 94 [M]

Un certificat de constatation de coups et blessures doit comporter le(ou les)

élément(s) suivant(s) :

A - La date de l'examen
B - La durée de l'Incapacité Temporaire de Travail
C - La durée de l'Incapacité Totale de Travail
D - Le taux d'Invalidité Totale de Travail
E - L'identité alléguée de la personne examinée

QUESTION N° 95 [M]

Parmi les signes de contusion oculaire suivants, précisez celui ou ceux qui
sont à même d'entraîner une diplopie monoculaire :

A - Hémorragie dans la chambre antérieure

B - Iridodialyse
C - Cataracte contusive totale
D - Luxation du cristallin
E - Décollement de la rétine

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QUESTION N° 96 [M]

Parmi les causes de coxarthrose, figurent:

A - La dysplasie luxante de la hanche

B - L'ostéonécrose de la tête fémorale
C - L'algodystrophie de la hanche
D - Le genu varum
E - La protrusion acétabulaire

QUESTION N° 97 [M]

Parmi les produits suivants, quels sont ceux qui sont susceptibles
d'occasionner une dépendance physique ?

A - Le haschich
B - Le LSD
C - L'imménoctal
D - Les amphétamines
E - L'héroïne

QUESTION N° 98 [M]

L'hallucinose des buveurs est :

A - Une forme d'hallucination psychique,

B - Une pseudo-hallucination,
C - Une véritable hallucination psychosensorielle,
D - Une expérience de brève durée,
E - Traitée par les neuroleptiques.

QUESTION N° 99 [M]

Les délires paranoïaques :

A - Débutent à l'adolescence
B - Ont pour thème caractéristique des idées de culpabilité
C - Sont de mécanisme interprétatif
D - Ont une structure logique et cohérente
E - Evoluent de façon périodique

QUESTION N° 100 [M]

L'administration de dérivés nitrés peut se faire par :

A - Voie perlinguale
B - Voie orale
C - Voie cutanée
D - Voie intra-musculaire
E - Voie veineuse

QUESTION N° 101 [M]

Parmi les médicaments suivants, lequel(lesquels) peut(peuvent) favoriser la

survenue d'une algodystrophie ?

A - Isoniazide
B - Chlorpromazine
C - Phénobarbital
D - Héparine
E - Calcitonine
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QUESTION N° 102 [M]

Au cours d'un syndrome méningé, la raideur rachidienne :

A - Traduit la contracture des muscles du plan postérieur du corps

B - Est invincible
C - Est ressentie comme une décharge électrique au niveau du rachis
D - S'accentue avec la répétition des manoeuvres de recherche
E - S'accompagne d'une hyperextension antalgique des membres inférieurs

QUESTION N° 103 [M]

Quel(s) est (sont) parmi les examens suivants, celui (ceux) qui est (sont)
indiqué(s) en première intention dans le bilan d'un hypertendu sans signe
d'appel particulier ?

A - Créatininémie
B - Kaliémie
C - Protéinurie
D - Urographie intra-veineuse
E - Cholestérolémie

QUESTION N° 104 [M]

La fracture du col chirurgical de l'humérus :

A - N'entraîne pas de nécrose de la tête humérale

B - Evolue souvent vers la pseudarthrose
C - A pour principale complication, une paralysie du nerf radial
D - Est très souvent une fracture ouverte
E - Est traitée chez le vieillard, par une ostéosynthèse

QUESTION N° 105 [M]

La chimioprophylaxie antipalustre (excepté l'usage des cyclines) :

A - Empêche les agents du paludisme de s'introduire dans l'hépatocyte,

B - Empêche leur multiplication dans l'hépatocyte,
C - Empêche la pénétration du parasite dans l'hématie,
D - Empêche leur multiplication dans l'hématie,
E - Tue les parasites introduits dans la circulation par les anophèles.

QUESTION N° 106 [M]

Devant un phlegmon péri-amygdalien collecté quel(s) est (sont) l'(les)

élément(s) essentiel(s) du traitement ?

A - L'amygdalectomie en urgence
B - Le drainage de l'abcès
C - Le traitement antibiotique
D - L'arrêt de toute alimentation
E - Corticothérapie

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QUESTION N° 107 [M]

Les solutés utilisables pour le remplissage vasculaire incluent :

A - Les dextrans de bas poids moléculaire

B - Le sérum glucosé à 30%
C - Le sérum salé à 9%
D - Les gélatines fluides
E - Les amidons

QUESTION N° 108 [M]

Quel(s) signe(s) fonctionnel(s) fait(font) habituellement partie du tableau

clinique observé à la phase aiguë d'une embolie pulmonaire de moyenne gravité
?

A - la syncope initiale
B - le collapsus
C - la dyspnée avec angoisse
D - la bradycardie sinusale
E - le point de côté brusque

QUESTION N° 109 [M]

Un homme de 75 ans présente des lombalgies fébriles. Quels sont les 2 examens
radiologiques à réaliser en première intention ?

A - Des radiographies du rachis lombaire de face et de profil

B - Une IRM lombaire
C - Une scintigraphie osseuse
D - Une tomodensitométrie du rachis lombaire
E - Une urographie intra-veineuse

QUESTION N° 110 [M]

Parmi les propositions suivantes, lesquelles sont exactes ?

A - Le coefficient de Tiffeneau est défini par le rapport volume

résiduel/capacité pulmonaire totale
B - La capacité vitale est la somme du volume courant, du volume de réserve
inspiratoire et du volume de réserve expiratoire
C - La capacité pulmonaire totale est la somme de la capacité vitale et de
l'espace mort
D - La boucle débit-volume est modifiée en cas de troubles ventilatoires
obstructifs
E - Le débit de pointe est augmenté dans les troubles ventilatoires
obstructifs

QUESTION N° 111 [M]

Une bradycardie permanente à 30 peut être due à :

A - Un bloc auriculo-ventriculaire complet

B - Un bloc auriculo-ventriculaire 2/1
C - Un bloc sino-auriculaire
D - Un flutter auriculaire avec conduction 2/1
E - Un bloc de branche gauche

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QUESTION N° 112 [M]

Lors d'une sciatique L5 un ou plusieurs éléments permettent de faire la

différence avec une sciatique S1. Lequel(Lesquels) ?

A - Impulsivité à la toux
B - Irradiation vers le gros orteil
C - Signe de Lasègue plus précoce
D - Déficit moteur possible du quadriceps
E - Aggravation de la douleur à la marche

QUESTION N° 113 [M]

Le syndrome du canal carpien :

A - Correspond à une compression du nerf radial

B - S'observe au cours du myxoedème
C - Ne peut pas être responsable d'atrophie thénarienne
D - Est dû à une rétraction de l'aponévrose palmaire
E - S'observe au cours des synovites des fléchisseurs

QUESTION N° 114 [M]

Dans une fracture déplacée unilatérale du condyle mandibulaire droit:

A - L'ouverture buccale est limitée

B - A l'ouverture buccale, le point inter-incisif inférieur se déplace vers le
côté droit
C - A l'ouverture buccale, le point inter-incisif inférieur se déplace vers le
côté gauche
D - Il n'y a habituellement pas de trouble de l'articulé dentaire en occlusion
E - L'évolution peut se faire vers une ankylose temporo-mandibulaire

QUESTION N° 115 [M]

Parmi ces 5 diurétiques, le(s)quel(s) est(sont) susceptible(s) d'augmenter la

kaliémie ?

A - Eplérénone (Inspra*)
B - Butétamide (Burinex*)
C - Hydrochlorothiazide (Esidrex*)
D - Furosémide (Lasilix*)
E - Spironolactone (Aldactone*)

QUESTION N° 116 [M]

Dans l'oedème pulmonaire aigu cardiogénique à pression artérielle systolique

basse (< 85 mmHg) le traitement fait habituellement appel à :

A - dobutamine
B - dérivés nitrés à forte dose
C - oxygénothérapie
D - inhibiteur de l'enzyme de conversion
E - bronchodilatateurs

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QUESTION N° 117 [M]

L'urticaire cholinergique :

A - Survient au froid
B - Survient à l'effort
C - Survient lors d'émotions
D - Est caractérisée par de petites papules
E - Est sensible à l'Atarax©

QUESTION N° 118 [M]

Une patiente de 25 ans, primigeste, sans pathologie à la déclaration de

grossesse, présente au 5ème mois une Tension Artérielle à 14,5/9cm/Hg à deux
reprises lors de votre consultation. Vous préconisez :

A - Arrêt de travail immédiat

B - Surveillance tensionnelle régulière en ambulatoire
C - Hospitalisation immédiate
D - Bilan cardiovasculaire en service spécialisé
E - Exploration rénale

QUESTION N° 119 [M]

Quelques jours après une parotidite ourlienne, un enfant de 6 ans présente un

syndrome méningé. Parmi les caractères du LCR dans une méningite ourlienne on
trouve :

A - Liquide clair
B - Nombreux lymphocytes
C - Protéinorachie toujours augmentée au-delà de 2,5 g/l
D - Glycorachie normale
E - Chlorurachie normale

QUESTION N° 120 [M]

Parmi les lésions traumatiques ou infectieuses suivantes, indiquez celle(s)

pouvant être à l'origine d'un trismus :

A - Arthrite temporo-mandibulaire
B - Fracture zygomato-malaire avec déplacement
C - Cellulite en rapport avec une molaire inférieure
D - Luxation temporo-mandibulaire
E - Fracture du rachis cervical

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