Bilans kinésithérapique de S.P.
A (La pelvispondylite rhumatismale)
Entretien
Nom et Prénom :
Situation familiale :
Habita :
Âge :
Poids :
Taille :
Profession :
Loisirs :
Date de début :
Progression :
Douleurs :
Prédominance nocturne
Diminue au dérouillage matinal
Région lombaire, puis dorsale, puis cervicale, puis membres
Périodes de poussées
Pathologies associées :
Troubles oculaires : uvéite ou iritis
Troubles cutanés : rhumatopsoriasis
Troubles digestifs : inflammation de l'intestin
Troubles vésicaux : urétrite
Autres :
La mobilité lombaire :
L’indice de Schobert:
Un point A est tracé sur la ligne médiane à la hauteur de la ligne rejoignant les deux EIPS, un point B est marqué à 10
cm au dessus, le sujet en position debout. La distance A /B est mesurée de nouveau, le sujet se penchant au maximum
et en avant, elle passe en moyen à 14 cm.
Le test :
L’indice de Schobert étagé:
Un point est marqué 10 cm au dessus du point B, la mesure de la distance B/D sujet penché en avant passe en
moyenne à 13cm.
Le test :
L’indice de Schobert Mac Rae:
Un 3e point C est marqué 5cm au dessus au du point A, la distance C/D est mesurée de nouveau, le sujet penché au
maximum en avant, elle passe en moyenne à 21cm.
Le test :
La distance doigt/sol en flexion maximale, jambes tendues :
Elle permet d’évaluer le degré de la raideur sous pelvienne (la coxo-fémorale).
Le test :
La distance doigt-sol latérale:
Le patient assis à califourchon sur une chaise, il fera une inclinaison droite ou gauche.
Le test :
Droite :
Gauche :
Les rotations:
Droite :
Gauche :
La mobilité cervicale:
La flexion/extension :
Mesure de la distance menton-sternum menton rentré :
Les rotations:
Mesure de la distance menton-acromion :
Droite :
Gauche :
Les inclinaisons :
Mesure tragus-acromion :
Droite :
Gauche :
La mobilité costo-vertébrale:
Elle est évaluée par la mesure de l’ampliation thoracique au niveau du 4 e espace intercostal, au niveau xiphoïdien. On
demande au patient de faire une expiration complète, on prend la mesure du tour de la poitrine au niveau de
l’appendice xiphoïde, puis on demande une inspiration maximale et on mesure à nouveau. (Une différence entre
inspiration et expiration de plus de 2,5 cm est considérée comme normale).
Test :
L’évaluation des déformations :
La courbure dorsale : flèche dorsale :
La flèche dorsale: la distance C7-fil à plomb :
La courbure lombaire: flèche lombaire:
Distance entre le fil à plomb et le sommet de la concavité lombaire :
Distance occiput-mur:
Distance nuque-mur :
Elle évalue indirectement l’importance de la flexion cervicale basse.
Bilan articulaire de voisinage:
Il va intéresser les articulations des membres surtout la hanche qui va compromettre la qualité de la marche. (voir le
fiche de bilan articulaire)
Conclusion de ce bilan :
Bilan fonctionnel :
Pouvez-vous : Oui sans Oui avec quelques Oui avec Oui avec beaucoup Non
difficulté difficultés difficulté de difficulté impossible
Mettre vos chaussures
Enfiler un pantalon
Enfiler un pull-over
Monter dans une baignoire
Rester debout 10mn
Monter un étage
Courir
Vous assoir
Vous lever d’une chaise
Monter dans une voiture
vous baisser pour ramasser
un objet
Vous accroupir
vous coucher
vous tourner dans son lit
vous lever de lit
Dormir sur le dos
Dormir sur le ventre
Effectuer votre métier ou
travail de maison
Tousser ou éternuer
Respirer à fond
Pour chaque question un score est donné selon la cotation suivante:
0 : si l’action est accomplit sans difficulté.
0,5 : si l’action est accomplit avec quelques difficultés.
1 : si l’action est accomplit avec difficulté.
1,5 : si l’action est accomplit avec beaucoup de difficulté.
2 : si l’action est impossible.
Le score global consiste à additionner les valeurs obtenues aux 20 questions (ce score peut aller de 20 à 40).
