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1 - ANATOMIE Cours Introductif

Le document présente l'anatomie oculaire, en décrivant les structures du globe oculaire, les milieux intraoculaires et les annexes. Il aborde les différentes parties du globe, telles que la coque cornéo-sclérale, l'uvée et la rétine, ainsi que les voies optiques et le système oculomoteur. L'anatomie de l'œil est essentielle pour comprendre les pathologies et réaliser des interventions chirurgicales.

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1 - ANATOMIE Cours Introductif

Le document présente l'anatomie oculaire, en décrivant les structures du globe oculaire, les milieux intraoculaires et les annexes. Il aborde les différentes parties du globe, telles que la coque cornéo-sclérale, l'uvée et la rétine, ainsi que les voies optiques et le système oculomoteur. L'anatomie de l'œil est essentielle pour comprendre les pathologies et réaliser des interventions chirurgicales.

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ANATOMIE OCULAIRE

GENERALITES

Docteur SANTOS Mawuli A. Komi


Maître-Assistant FSS-UL

1
• Cible: Etudiants en licence d’orthoptie
• Objectifs:
1- Décrire les différentes structures qui constituent
les enveloppes du globe oculaire

2- Décrire les différentes structures qui constituent


les milieux intraoculaires

3- Décrire les différents éléments qui constituent les


annexes du globe oculaire

2
PLAN
INTRODUCTION
1- le globe oculaire
1-1- le contenant
1-2- le contenu
2- les annexes
2-1- les voies optiques
2-2- le système oculomoteur
2-3- l’appareil de protection du globe oculaire
CONCLUSION

3
INTRODUCTION

• L’œil = un des cinq organes de sens du corps

humain, organe de la vue

• Œil = globe oculaire + annexes

• L’étude de son anatomie et de sa physiologie =

fondamentale pour la pathologie et la chirurgie

oculaire

4
1. Le globe oculaire

• Globe oculaire = contenant (enveloppes) + contenu

(milieux transparents)

• Contenant = coque cornéo-sclérale + uvée + rétine

• Contenu = humeur aqueuse + cristallin + corps

vitré

5
• Grossièrement sphérique

• Mensurations

- Volume = 6,5 ml

- Poids = 7 grammes

- Longueur axiale = 23 mm (emmétrope)

6
1. Corps ciliaire ; 2. Chambre antérieure ; 3. Cornée ; 4. Cristallin ; 5. Iris ; 6. Conjonctive
7. Ora serrata ; 8. Droit supérieur ; 9. Rétine ; 10. Choroïde ; 11. Fovea ; 12. Dure-mère ; 13.
Lame criblée ; 14. Nerf optique ; 15. Sclérotique ; 16. Corps vitré ; 17. Droit inférieur ; 18. Pars
7
Plana
1.1 Le contenant
 membrane externe ou coque cornéo-sclérale = en

arrière la sclère, prolongée en avant par la cornée.

• Cornée:

– Tissu avasculaire transparent

– Très richement innervé : nerfs ciliaires (branche du V)

– Premier des deux dioptres oculaires ( 42 dioptries)

– Rôle de protection et rôle optique

8
• sclère:

– Tissu fibreux inextensible mesurant 500 µ d’épaisseur

– Protection, Insertion des muscles oculomoteurs

– Voie de passage des vaisseaux et du nerf optique

– Jonction entre la sclère et la cornée = limbe sclérocornéen

9
 La membrane intermédiaire ou uvée, constituée

d'arrière en avant par :

• La choroïde, tissu essentiellement vasculaire =

nutrition de l'épithélium pigmentaire rétinien et des

couches externes de la rétine neurosensorielle

10
• Le corps ciliaire responsable de la sécrétion

d'humeur aqueuse et sur lequel est insérée la zonule,

ligament suspenseur du cristallin

• L’iris, diaphragme circulaire perforé en son centre par

la pupille, de petit diamètre à la lumière vive (myosis)

et de grand diamètre à l’obscurité (mydriase)

– Deux muscles: sphincter et dilatateur de l’iris.

11
• La membrane interne ou rétine, qui s'étend à partir

du nerf optique en arrière et tapisse toute la face interne

de la choroïde pour se terminer en avant à l’ora serrata

- la rétine = 2 tissus : neurosensorielle ( cellules

nerveuses + photorécepteurs) et l’épithélium

pigmentaire.

- photorécepteurs = bâtonnets et les cônes

12
1.2 Le contenu
• constitué de milieux transparents permettant le

passage des rayons lumineux jusqu’à la rétine:

- L’humeur aqueuse

- Cristallin

- Corps vitré

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1. Corps ciliaire ; 2. Chambre antérieure ; 3. Cornée ; 4. Cristallin ; 5. Iris ; 6. Conjonctive
7. Ora serrata ; 8. Droit supérieur ; 9. Rétine ; 10. Choroïde ; 11. Fovea ; 12. Dure-mère ; 13.
Lame criblée ; 14. Nerf optique ; 15. Sclérotique ; 16. Corps vitré ; 17. Droit inférieur ; 18. Pars
14
Plana
• l'humeur aqueuse, liquide transparent et

fluide, secrété en permanence par le corps

ciliaire, l'humeur aqueuse passe de la chambre

postérieure vers la chambre antérieure à

travers la pupille est évacuée au niveau de

l'angle irido-cornéen à travers le trabéculum.

15
• le cristallin est une lentille biconvexe,

transparente, convergente, amarrée aux procès

ciliaires par son ligament suspenseur = zonule

• elle est capable de se déformer et de modifier ainsi

son pouvoir de convergence appelée

l'accommodation

• Puissance moyenne de 21 dioptries

16
• la perte du pouvoir d'accommodation du

cristallin avec l’âge est responsable de la

presbytie

17
• le corps vitré est un gel transparent, entouré de la

membrane hyaloïdienne

• remplit les 4/5emes de la cavité oculaire et tapisse

par sa face postérieure la face interne de la rétine.

18
• Le globe oculaire est subdivisé en deux régions:

- le segment antérieur = cornée, iris, chambre

antérieure, angle irido-cornéen, cristallin et corps

ciliaire.

- le segment postérieur = sclère, choroïde, la rétine

et le corps vitré.

19
20
2. Les annexes
2. 1 Les Voies Optiques
• permettant la transmission des impressions
lumineuses rétiniennes aux centres corticaux de la
vision
• comprend:
– Le nerf optique
– Le chiasma optique
– Les bandelettes optiques
– Corps genouillés externes
– Radiations optiques

21
22
• le nerf optique : qui traverse l’orbite et pénètre dans

le crâne par les trous optiques; son extrémité

antérieure ou papille est visible à l'examen du fond

d'œil

• le chiasma qui est la réunion des deux nerfs

optiques au-dessus de la selle turcique

23
• les bandelettes optiques naissent des angles

postérieurs du chiasma pour se terminer dans les

corps genouillés externes (CGE) qui font saillie sur la

face latérale du pédoncule cérébral

• les radiations optiques partent des CGE et gagnent

le cortex visuel situé sur la face interne du lobe

occipital.

24
25
2.2 Le système oculomoteur

• L’œil peut être mobilisé dans différentes directions

grâce à six muscles oculomoteurs :

- quatre muscles droits (supérieur, inférieur, médial,

latéral)

- deux muscles obliques (supérieur et inférieur),

26
27
• le III ou nerf moteur oculaire commun innerve les

muscles droit supérieur, droit inférieur, droit médial,

et oblique inferieur; il assure de plus le reflexe

photomoteur et l'accommodation ainsi que

l'innervation du muscle releveur de la paupière

supérieure

28
- le IV ou nerf pathétique innerve le muscle oblique

supérieur

- le VI ou nerf moteur oculaire externe innerve le muscle

droit externe

29
2.3 L’appareil de protection du globe

• L’orbite : c’est un cadre osseux formé des os de


la face et du crâne.

• les paupières = tarse (charpente fibreuse

rigide) + muscle orbiculaire qui permet

l’occlusion sous la dépendance du nerf facial

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• La conjonctive : recouvre la face interne des

paupières (conjonctive palpébrale) et la portion

antérieure du globe oculaire (conjonctive bulbaire)

jusqu'au limbe scléro-cornéen.

• l’appareil lacrymal: humidification permanente de

la cornée par le film lacrymal et les larmes

les glandes lacrymales: sécrétions

les voies lacrymales: évacuation


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32
Conclusion

- Anatomie de l’œil= Fondamentale pour la

compréhension de la pathologie et la

réalisation de la chirurgie oculaire

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