FICHE INDIVIDUELLE DE RENSEIGNEMENTS Photo
(Merci d’attacher celle-
Année : …………………………………………………… ci avec un trombone et
d’y inscrire le nom).
NOM
Prénom
Date de Naissance Ville
Nationalité
Pour les étrangers N° Carte de séjour Date de validité
Situation de famille Célibataire Marié(e) Concubinage Nombres d’enfants à
veuf(ve) Divorcé(e) charge
Adresse
Téléphone 1 Téléphone 2
Nom du contact no 1 à
joindre en cas d’urgence
Téléphone 1 Téléphone 2
Nom du contact no 2 à
joindre en cas d’urgence
Téléphone 1 Téléphone 2
Poste
Qualification
Contrat CDD Durée en mois
Contrat d'apprentissage Plein temps
Contrat de professionnalisation Temps partiel
Mi-temps
Salaire mensuel
Date d'embauche Date de fin d’embauche
Situation avant l'embauche : CDI CDD Étudiant Demandeur d'emploi Sans emploi
Autre (à préciser)
Activités Société Poste occupé Durée
professionnelles
antérieures
Documents à fournir :
Photocopie de la pièce d’identité
Extrait de naissance