EXAMEN DU MODULE DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR

30 Mai 2024 (P3)

Partie orthopédie

1. Laquelle de ces fractures est complexe: RJ

a) Fracture transversale
b) Fracture oblique
c) Fracture spiroïde
d) Fracture en aile de papillon
e) Fracture comminutive

2. Lesquels de ces déplacements sont observés dans le plan sagittal : RJ

1- Le valgus
2- Le varus
3- Le flessum
4- Le recurvatum
5- Le chevauchement

a) (1,2)
b) (1,3)
c) (2,4)
d) (3,4)
e) (4,5)

3. L’ostéosynthèese par haubanage appuyé sur broches est indiquée en cas de : RJ

1-Fracture du fémur distal

2-Fracture diaphysaire du tibia
3-Fracture de la rotule
4-Fracture diaphysaire de l'humérus
5-Fracture de l'olécrane

a) (1,2)
b) (1,3)
c) (2,4)
d) (1,5)
e) (3,5)

Un patient agé de 26 ans aux antécédents de DNID est admis au pavillon des urgences suite à une chute d'une
hauteur de 4 m. après avoir éliminé une urgence vitale, l'examen clinique retrouve une impotence fonctionnelle,
un accourcissement, rotation externe et adduction du membre inférieur gauche avec Impossibilité de décollé le
talon du plan du lit genou en extension.

4. Votre diagnostique est : RJ

a) Fracture du col fémoral

b) Fracture de la rotule
c) Fracture trochantérienne
d) Fracture de l'extrémité supérieure du fémur
e) Fracture de I'extrémité inférieure du fémur
5. Le bilan radiologique objective une fracture du col fémoral avec des travées céphaliques
horizontalisées. Il s'agit : RJ

a) Une fracture type 1 de GARDEN en coxa valga

b) Une fracture type 2 de GARDEN sans déplacement
c) Une fracture type 3 de GARDEN en coxa vara
d) Une fracture type 4 de GARDEN à grand déplacement
e) Une fracture basi -cervicale

6. Le but du traitement chez ce patient est: RJ

a) Assurer la consolidation de la fracture

b) Réduire en urgence pour éviter la nécrose de la tête fémorale
c) Eviter les complications du décubitus par la mise en charge précoce
d) Toutes ces réponses
e) Réponses a et b sont justes

7. Le traitement proposé chez ce patient est: RJ

a) Une prothèse intermédiaire

b) Un triple vissage en compression après réduction anatomique
c) Une prothèse de Moore
d) Un clou gamma
e) Une prothèse totale de hanche

8. Parmi les complications des fractures trochantériennes chez le sujet âgé, une est fausse: RJ

a) Le cal vicieux
b) Le décès dans les trois premiers mois
c) Complications de décubitus
d) La nécrose de la tête fémorale
e) Décompensation des tares préexistantes

9. Les moyens d'union ligamentaire de l'articulation coxo-fémorale sont: RF

a) Ligament rond
b) Ligament ischio-fémoral
c) Ligament Pubo-fémoral
d Ligament de Bertin
e) Ligament Carrée

10. Lors de la luxation de la hanche variété ischiatique le membre est en: RJ

a) Flexion+ rotation externe + adduction

b) Extension + rotation interne + adduction
c) Extension + Rotation externe + Abduction
d) Flexion + Rotation interne + Adduction
e) Extension + Rotation interne + Adduction

11. La variété la plus fréquente des luxations coxofémorales régulière est : RJ

a) Ischiatique
b) Iliaque
c) Obturatrice
d) Pubienne
e) Centrale
12. Dans les luxations de hanche le type 3 de la classification de Levin est: RJ

a) Une luxation pure sans fracture

b) Une luxation irréductible
c) Luxation avec fracture du fémur
d) Luxation avec fracture acétabulaire
e) Luxation instable après réduction ou incarcération intra articulaire

13. Les fractures malléolaires constituent une urgence thérapeutique car : RJ

a) Risque d'apparition de troubles trophiques (cutanées).

b) Risque de nécrose de la malléole interne
c) Risque de compression vasculaire
d) Risque de compression nerveuse
e) Aucune de ces réponses

14. Les fractures malléolaires sont : RJ

a) Une urgence thérapeutique car risque de nécrose de la malléole interne

b) Des fractures articulaires intéressant la majeure partie du pilon tibial
c) Traitées dans la majorité des cas chirurgicalement
d) Le diagnostic est clinique
e) Toutes ces réponses sont fausses

15. Un trait sous tuberculaire dans les fractures malléolaire, ne peut se voir que dans: RJ

a) Les fractures par abduction

b) Les fractures par adduction
c) les fractures par rotation externe sus tuberculaire
d) les fractures par adduction et rotation externe intertuberculaire
e) Les fractures par abduction et rotation externe sus tuberculaire

16. La caractéristique d'une fracture par abduction dans les fractures malléolaires : RJ

a) Est la rupture des ligaments latéraux

b) Est l'intégrité du ligament tibio-péronier postérieur
c) Est la fréquence de la fracture marginale postérieure
d) Est l'intégrité du ligament tibio-péronier antérieur
e) Toutes ces réponses sont fausses

17. Le traitement chirurgical des fractures malléolaire comprend souvent : RJ

a) Une plaque vissée pour la ME et MI

b) Une plaque vissée pour la ME et un haubanage pour la MI
c) Un haubanage armé de la ME et MI
d) Une plaque vissée pour la ME et un double vissage perpendiculaire au foyer de fracture de la MI
e) Un fixateur externe

18. Sur le plan anatomique pour les vertèbres: RJ

a) La partie antérieure de la vertèbre est la zone la plus résistante

b) La partie antérieure de la vertèbre est la zone la plus faible
c) Le mur postérieur (pédicules inclus) de la vertèbre est la zone la plus résistante
d) Le mur postérieur (pédicules inclus) de la vertèbre est la zone la plus faible
e) La réponse a et b sont justes
19. Le segment mobile rachidien (SMR) ou l'espace mobile de JUNGHANS contient : RF

a) Ligament vertébral commun antérieur et postérieur

b) Le disque intervertébral, la capsule des articulaire
c) Le ligament inter et sus épineux
d) Le massif des articulaire et les pédicules
e) Le ligament jaune

20. Dans les fractures du rachis thoracolombaire: RF

a) Les conditions de ramassage sont primordiales dans le pronostic

b) 15% des aggravations des lésions médullaires sont liées aux conditions de ramassage
c) 25 % des aggravations des lésions médullaires sont liées aux conditions de ramassage
d) Sont dues essentiellement à des AC, AVP et chute d'un lieu élevé
e) La réponse a et d sont justes

21. L'examen neurologique dans les fractures du rachis : RJ

a) Examen primordial qui sera consigné sur une fiche

b) Consiste à examiner le patient sur le plan motricité, sensibilité sur les 3 modes
c) Le toucher rectal (TR) est important
d) La classification utilisée est la classification de Frankel
e) Toutes les réponses sont justes

22. L'angle régionale traumatique (ART) C'est : RJ

a) La cyphose régionale (CR)

b) La cyphose vertébrale (CV)
c) La CR-la cyphose physiologique
d) La CV-la cyphose physiologique
e) La cyphose régionale (CR) -la cyphose vertébrale (CV)

23. L’IRM dans les fractures du rachis thoracolombaire : RJ

a) Examen systématique devant toute fracture du rachis thoracolombaire

b) Permet de voir les structures osseuses
c) Primordial dans la classification de Magerl
d) Utile en cas de discordance radiologique-clinique
e) la réponse a et b sont justes

24. Le traitement chirurgical des fractures du rachis thoraco-lombaire: RF

a) La voie d'abord est souvent postérieure

b) La laminectomie est systématique
c) La mise en place d'une ostéosynthèse pour stabilisation par CD (Cotrel-Dubousset)
d) On peut s'en passer de l'immobilisation post opératoire par corset
e) La voie d'abord antérieure est souvent utilisée en second temps

Patiente agée de 24 ans consulte en urgence pour traumatisme du poignet droit suite a une chute d'une hauteur
de 2 mètres. Une radiographie de face et de profil faite, retrouve une solution de continuité de l'extrémité
inférieure du radius sus articulaire avec un refond articulaire visible que sur le profil avec un déplacement en
translation externe de la glène radiale et avec bascule en arrière de 20°.

25. Il s'agit d'une: RJ

a) Fracture de Goyrand Smith

b) Fracture potentielle de Castaing
c) Fracture Pouteau colles.
d) Fracture en T frontal.
e) Fracture en T sagittal.
26. La bascule postérieure de la glène radiale va être responsable de la déformation suivante:
RJ

a) Signe de Laugier
b) Aspect en dos de fourchette
c) Aspect en baillonnette
d) Toutes ces réponses
e) Aucune de ces réponses

27. Dans les fractures de l'extrémité inférieure du radius, le mécanisme par compression
extension est responsable de: RF

a) fractures de Pouteau-Colles
b) Fractures potentielle de Castaing
c) Fractures marginale antérieure
d) Fractures en T frontal
e) Fractures en T sagittal

28. Le traitement de cette fracture chez ce jeune patient peut être : RJ

a) Embauchage intra focal de KAPANDI.

b) Réduction par manoeuvre externe et contention par plâtre en BAPB pendant 6 semaines.
c) Contention par un plâtre en BAPB pendant 6 semaines
d) Réductlon chirurgicale et contention par un plâtre en BAPB pendant 6 semaines
e) Plâtre en distraction.

29. Quels sont les critères de réductions a recherché : RJ

a) De face, la surface articulaire du radius est orientée vers le bas et en dedans

b) L’index radio-ulnaire est d’environ- 2 mm (radius plus long que l’ulna)
c) De profil, la surface articulaire du radius est orientée vers le bas et vers l’avant d’environ 10°
d) Réponses a et b sont justes
e) Toutes ces réponses

30. Indiquez parmi les suivants, le signe le plus caractéristique du phlegmon de la gaine des
fléchisseurs du médius à un stade de début : RJ

a) Douleur au dessus du poignet

b) Anesthésie du médius
c) Douleur dans le pli palmaire distal
d) Crochet irréductible
e) Cyanose du médius

31. Parmi les propositions suivantes, concernant un panaris au stade de collection: RJ

a) Présence des signes inflammatoires locaux (oedème, rougeur, chaleur).

b) Les signes généraux peuvent être absents si le malade est sous antibiotiques.
c) Douleur intense, pulsatile, insomniante et permanente.
d) A ce stade, I'évolution est souvent favorable sous traitement médical.
e) Réponses a, b et c sont justes.

32. Le phlegmon des espaces celluleux peut siéger : RF

a) Au dos de la main.
b) Dans l'espace palmaire moyen.
c) Dans la loge hypothénarienne.
d) Dans la loge thénarienne
e) Aucune de ces réponses.
33. Concernant le syndrome des loges aiguë: RJ

a) Est une urgence strictement médicale

b) Le diagnostic précoce se fait a la phase d'état après La prise de la pression intra compartimentale
c) Est une complication fréquente des fractures diaphysaire de I'humérus
d) La prise de la pression intra compartimentale donne le diagnostic de certitude mais n'est pas
nécessaire au diagnostic
e) Souvent consécutif à une ostéosynthèse des fractures de la tête radiale

34. Tous ces signes cliniques sont souvent retrouvés dans la phase de début du syndrome des
loges de l'avant bras sauf un: RJ

a) La douleur est le maitre symptôme et est le premier signe qui attire l'attention.
b) La présence de signes neurologiques sensitifs débutant par des paresthésies dans le territoire du nerf
c) Un oedème de la main et des doigts
d) L'absence des pouls d'aval.
e) La mise en extension des doigts, exagère la douleur

35. La luxation postérieure du coude est: RJ

a) Plus rare que la luxation antérieure.

b) Plutôt divergente
c) Plutôt postéro externe.
d) Plutôt postéro interne.
e) De traitement habituellement chirurgical

36. Le traitement le plus adapté dans les fractures déplacées des deux os de l'avant-bras chez
I'adulte est : RJ

a) Orthopédique
b) Ostéosynthèse par clou plaque.
c) Ostéosynthèse par deux plaques vissées
d) Brochage centromédullaire.
e) Aucune réponse n'est juste.

37. Parmi les éléments d'amarrage de la rotule dans le plan longitudinal : RF

a) La lame tendineuse du muscle droit antérieur.

b) Les tendons des muscles vaste interne et externe.
c) Les ligaments méniscorotuliens.
d) La lame tendineuse du muscle crural.
e) Le tendon rotulien.

38. Dans les fractures de rotule, les fractures qui interrompent la continuité de l'appareil
extenseur du genou sont: RJ

a) Les fractures parcellaires.

b) Les fractures de la pointe de la rotule.
c) Les fractures verticales à trait sagittal.
d) Les fractures ostéochondrales.
e) Les fractures en étoile.

39. Dans les fractures des plateaux tibiaux : RF

a) Le mécanismne est le plus souvent direct.

b) La force vulnérante peut s'exercer longitudinalement selon le grand axe du membre.
c) la force vulnérante peut s'exercer latéralement sur la face externe du genou.
d) En extension les forces sont transmises aux surfaces articulaires.
e) La flexion du genou représente une position de médiocre transmission des forces.
40. Dans le mécanisme par compression latérale du genou : RF

a) Le choc latéral s'exerce le plus souvent sur la face externe du genou.

b) Le valgus forcé peut être à l'origine d'une entorse du genou, si le ligament latéral interne cède.
c) Le valgus forcé entraine une fracture de la tubérosité externe, si le ligament latéral interne résiste.
d) Le varus forcé peut être à l'origine d'une fracture de la tubérosité interne si le ligament latéral externe résiste.
e) Toutes ces réponses sont fausses.

Partie rhumatologie

41. Au cours de la polyarthrite rhunmatoïde, on note: RF

a) Le mode de début est souvent oligoarticulaire

b) L'atteinte et bilatérale, et grossièrement symétrique
c) Les articulations les plus touchées sont les poignets, métacarpo-phalangiennes (MC, interphalangiennes
proximales (IPP)
d) La douleur articulaire est inflammatoire
e) atteinte des interphalangiennes distale (PD) est notée au début

42. Ces éléments biologiques sont retrouvés au cours de la polyarthrite rhumatoide sauf un :

a) Un syndrome inflammatoire biologique

b) Le facteur rhumatoide et les ACPA sont positifs
c) Une réaction inflammatoire chronique à l'électrophorèse des protéines
d) Le liquide articulaire est de type inflammatoire (exsudat, riche en polynucléaires neutrophiles)
e) Une hypocalcémie et une hypophosphatémie sont notées au bilan phosphocalcique

43. La polyarthrite rhumatoïde est un rhumatisme inflammatoire chronique : RJ

a) Du sujet jeune entre 35-55 ans

b) Du sujet âgé au delà de 70ans
c) Touche de façon préférentielle les hommes
d) Est aggravée par la grossesse
e) Touche uniquement le sujet de race blanche

44. Parmi les signes radiologiques suivants, lequel n'est pas en faveur d'une ostéoporose :

a) Un tassement vertébral à la charnière dorsolombaire

b) Une fracture du col après un traumatisme minime
c) Une hypertansparence osseuse diffuse
d) Une DMO basse avec un T score < -2,5
e) Une lacune sur la radiographie du crâne

45. L'ostéomalacie se définie par tous ces signes sauf un: RJ

a) Des douleurs osseuses et une faiblesse musculaire

b) Une hypocalcémie, une hypophosphatémie et des phosphatases alcalines élevées
c) Les fissures de looser MilkMann sont pathognomoniques
d) Une hypertansparence osseuse diffuse
e) Un pincement discal

46. La sciatique est caractérisée par : RF

a) Un trajet L5, ou S1 en fonction de la racine touchée

b) La sciatique commune est secondaire a une hernie discale
c) La sciatique symptomatique est secondaire à une infection, inflammation, ou une pathologie tumorale
d) L'IRM est demandée en première intention
e) Le réflexe achilléen est aboli en cas de souffrance radiculaire S1.
47. Parmi les propositions suivantes concernant la goutte: RF

a) L'accès au gros orteil est très caractéristique

b) L'hyperuricémie précède de plusieurs années les crises goutteuses
c) Les tophi apparaissent au cours de la goutte chronique
d) C'est une pathologie microcristalline secondaire à la présence de cristaux d'urate de sodium au niveau de
l'articulation
e) Les cristaux de pyrophosphate de calcium donnent un liseré calcique visible sur la radiographie du genou

48. Dans les rhumatismes métaboliques toutes ces réponses sont justes sauf une: RJ

a) La présence de microcristaux d'urate de sodium définit la goutte

b) La présence de microcristaux de pyrophosphate de calcium définit la chondrocalcinose
c) La présence de cristaux de phosphate calcique définit le rhumatisme à Hydroxyapatite
d) L'hyperuricémie précède toujours la goutte
e) La localisation préférentielle de la goutte est la hanche

49. Au cours de la goutte: RF

a) L'atteinte de la métatarso-phalangienne (MTP) du gros orteil est typique

b) L'accès aigu peut être spontanément résolutif
c) L'acide urique peut être normal lors de l'accès goutteux
d) L'échographie peut montrer un aspect de double contour
e) A la ponction on retrouve des cristaux parallélépipédiques à bouts carrés et faiblement biréfringents

50. Le traitement de l'atteinte axiale de la spondylarthrite ankylosante repose sur : RJ

1. Anti-inflammatoires non stéroïdiens

2. Corticothérapie
3. Sulfasalazine
4. Méthotréxate
5. Anti TNFα

a) (1-2-3)
b) (2-5)
c) (1-3-4-5)
d) (1-3-5)
e) (1-5)

51. Les manifestations extra-articulaires des spondyloarthrites sont : RJ

1. Uvéite antérieure
2. Psoriasis cutané
3. Rétinopathie
4. Calcinose sous cutanée
5. Entérocolopathie

a) (1-2-3-5)
b) (1-2-4-5)
c) (1-2-3)
d) (1-2-3-4-5)
e) (1-2-5)

52. Parmi les propositions suivantes concernant les signes radiographiques du syndrome
douloureux régional complexe type 1: RF

a) Sont précoces et apparaissent dès la 1ére semaine de l'atteinte

b) Sont inconstants
c) Donnent une hypertransparence micro ou macrogéodiques
d) Respectent l'interligne articulaire.
e) L'atteinte radiologiques est locale ou locorégionale
53. Le traitement du syndrome douloureux régional complexe type I peut faire appel à (aux): RJ

1. Antalgiques
2. Gabapentine
3. Bisphosphonates
4. Infiltration locale par des corticoïdes
5. Physiothérapie locale

a) (1-2-3-4)
b) (1-3-4-5)
c) (1-2-3)
d) (1-2-3-4-5)
e) (1-2-3-5)

54. Toutes ces étiologies sont des causes secondaires de coxarthrose sauf une, laquelle ? : RJ

a) Une coxa plana (maladie de Legg Perthes Calve)

b) L'ostéonécrose de la tête fémorale.
c) Une coxite infectieuse.
d) L'algodystrophie de la hanche.
e) Une coxa retorsa

55. La coxarthrose se traduit à la radiographie standard par tous ces signes sauf: RJ

a) Géodes sous chondrales

b) Pincement de l'interligne coxo-fémorale
c) Présence d'ostéophytes
d) Aspect granité de la tête fémorale
e) Condensation sous chondrale

56. La gonarthrose se caractérise par?: RF

a) La survenue de douleurs mixtes

b) La difficulté à monter ou descendre des marches d'escalier
c) La présence parfois du signe du Rabot
d) L'absence d'inflammation systémique
e) Les signes radiographiques sont typiques

57. Au cours de la gonarthrose ? : RJ

a) Les appuis monopodaux ne sont ni douloureux ni instables

b) La limitation de la flexion du genou peut être objectivée
c) La manoeuvre du salut coxal est positive
d) Le choc de pointe est toujours objective
e) Les ostéophytes peuvent être fémoraux mais pas tibiaux

58. Il existe au cours de dysplasie de hanche ? : RJ

a) Une obliquité diminuée du toit du cotyle HTE < 10°

b) Un défaut de couverture externe de la tête fémorale VCE <25°
c) Une coxa vara
d) Une antéversion réduite de la tête fémorale
e) Une exagération de couverture antérieure de la tête fémorale VCA > 25°
59. Les arthrites septiques sont caractérisées ?:RF

a) La présence d'un germe dans une articulation donnée

b) L’absence absolue de positivité du facteur rhumatoïde
c) La destruction articulaire dès les premières heures d'évolution
d) La possibilité d'une leucopénie
e) La positivité concomitante possible de la VSG et de la CRP

60. Le liquide de ponction articulaire au cours des arthrites septiques se caractérisent par ? RF

a) Un liquide qui peut être puriforme

b) L’examen direct peut être pauvre en germe mais la lecture plus riche
c) Le liquide peut être hématique
d) La mise en culture n'est pas nécessaire si examen direct positif
e) Le liquide est un exsudat riche en éléments cellulaires

61. Au cours du syndrome du canal carpien?: RF

a) Les trois premiers doigts sont atteints

b) Les patients peuvent se plaindre de brulures
c) Il n'y a jamais de faiblesse de la main
d) Un canal carpien étroit peut être une étiologie
e) La douleur peut irradier jusqu'au bras

62. Le traitement du syndrome du canal carpien ?:RJ

a) Les infiltrations sont répétées sans limitation jusqu’à sédation de la douleur

b) Des pauses régulières sont recommandées lors d'activités manuelles répétitives
c) Les AINS n'ont aucune place
d) Les orthèses ne sont portées qu'en cas de surmenage
e) La chirurgie est souvent décevante

Une femme de 56 ans, diabétique, consulte aux urgences pour douleur de I'épaule droite, d'apparition
brutale depuis 2 jours, survenue après un surmenage physique. Vous notez une attitude antalgique,
membre étant immobilisé par une écharpe : elle présente des accès de frissons, et rapporte la notion
de scapulalgie chronique de type mécanique évoluant depuis quelques années. A l'examen, la patiente
est apyrétique, vous notez une limitation de la mobilité active et passive de l'épaule droite.

63. Quels sont les diagnostics évoqués dans l'immédiat: RJ

1/ une tendinopathie simple du sus épineux

2/ une arthrite septique de l'épaule
3/ Une rupture tendineuse de la coiffe des rotateurs.
4/ Un accès goutteux
5/ Une bursite aigue sous acromio-deltoidienne

a) (1+2)
b) (2+3 +4)
c) (1+2+3)
d) (2+5)
e) (1+2+5)

64. Quels sont les examens complémentaires à pratiquer en urgence : RJ

1/ Radiographie des 2 épaules

2/ Echographie scapulaire
3/ FNS+VS+CRP
4/ IRM de l'épaule
5/ aucun examen
a) (1+2+3)
b) (3+4)
c) (2+3)
d) (4)
e) (5)

65. La radiographie de l'épaule droite montre une calcification sous acromiale en voie de
fragmentation. Quelle sera votre conduite à tenir :RJ

1/ Instaurer une antibiothérapie probabiliste vu le diabète.

2/ Traitement AINS par voie générale et en topiques
3/ infiltration par un corticoide retard dans I'immédiat
4/ application de poche de glace
5/ aucun traitement car l'évolution ultérieure est vers la résolution spontanée

a) (1+2)
b) (2+3)
c) (2+4)
d) (5)
e) (1+4)

Partie MPR

66. Dans la classification internationale du Handicap, la déficience ce définie comme suit. RJ

a) Une réduction partielle ou totale de la capacité d'accomplir une activité

b) Une altération dune fonction physiologique, anatomique ou psychologique.
c) Désavantage social limitant ou interdisant l'accomplissement une fonction normale
d) Un ensemble des conditions naturelles susceptibles d'agir sur un organisme ou une activité humaine
e) Expression fonctionnelle du handicap.

67. La réadaptation d'un handicapé moteur fait appel aux moyens suivants. RF

a) traitement médicamenteux, moyens physiques et kinésithérapie.

b) Nécessite toujours un traitement chirurgical.
c) Aides techniques
d) réadaptation sociale
e) la levée des barrières architecturale

68. La prise en charge en rééducation fonctionnelle d'un amputé au stade initial comprend : RF

a) Lutter contre l'oedème du moignon par un bandage du moignon: massage a visée circulatoire et position
déclive.
b) Lutter contre les attitudes vicieuses du moignon par un bon positionnement au lit et des mobilisations
passives. Renforcement des muscles des deux membres supérieurs pour le béquillage
c) Prescription d'une prothèse définitive
d) Entretien de la mobilité des articulatlons sus-jacentes à l'amputation et des articulations du
membre inférieur controlatéral.

69. Devant une amputation Trans tibiale, toutes les situations suivantes peuvent être à l'origine
d'un moignon pathologique sauf une, laquelle ?:RJ

a) Retard de cicatrisation.
b) Cicatrice en gueule de requin,
c) La fibula coupée plus longue que le tibia
d) Angle de Faraboeuf non abrasé
e) Sensation de membre fantôme douloureux.
70. la lutte contre l'oedème du moignon d'amputation comprend : RJ

1- un bandage du moignon.
2- des mobilisations passives douces du moignon.
3- un massage drainage et circulatoire du moignon
4- la position déclive du moignon
5- un traitement à base d'héparine à bas poids moléculaire

a (1,2,5)
b (3,4,5)
c (1,3,4)
d (2,3,4)
e (1,4,5)

71. Le traitement des douleurs du moignon d'amputation par névrome fait appel à : RJ

1. Injection d'un cm3 de corticoides en intramusculaire.

2. Traitement chirurgical.
3. injection d'un cm3 de corticoides aux points douloureux du moignon
4. Mobilisations pluriquotidiennes du moignon en kinésithérapie
5. Renforcement musculaire

a (1 +2)
b (2+3)
c (3+4+5)
d (2+3+5)
e (1+2+4)

72. La paraplégie est définie par tous les critères sous mentionnés sauf un, lequel ?: RJ

a) Niveau osseux et niveau neurologique

b) Caractère complet ou incomplet
c) Caractère hémorragique ou ischémique
d) Caractère flasque ou hypertonique
e) Avec ou sans troubles vésico-sphinctériens.

73. Chez un paraplégique autonome sur un fauteuil roulant, les mesures préventives anti-
escarres sous mentionnées sont préconisées sauf une, laquelle ?: RJ

a) Massage trophique de la région ischiatique

b) Utilisation d'un coussin anti-escarre
c) Décharge de l'ischion par une bouée
d) Acidification des urines
e) Bref soulèvement périodique en appuyant sur les accoudoirs.

74. Toutes ces propositions susmentionnées correspondent au tableau clinique d'une paraplégie
au stade de myélomalacie sauf une, laquelle ?: RJ

a) Déficit sensitivomoteur complet

b) Abolition des réflexes ostéotendineux
c) Réflexe cutané plantaire en extension
d) Tonus flasque
e) Troubles vésico-sphinctériens.
75. Dans la réadaptation d'un jeune paraplégique de niveau neurologique D12 complet, toutes
ces propositions sous mentionnées sont justes sauf une laquelle ? RJ

a) Prescription d'un fauteuil roulant électrique

b) Améliorer l'accessibilité au domicile
c) Aménagement du sanitaire
d) Participer aux Sorties familiales
e) Conduite d'automobile aménage.

76. Dans l'examen codifié de la scoliose, le bilan de croissance contient tous les éléments
suivants SAUF UN, lequel ?: RJ

a) Mesurer la taille debout

b) Mesurer la taille assis
c) Mesurer la hauteur de la gibbosité
d) Envergure et périmètre thoracique
e) Caractères sexuelles secondaires.

77. Une jeune fille de 10 ans non réglée, présente une scoliose idiopathique évolutive thoraco-
lombaire gauche de 20° évolutive (I’angle de Cobb était de 15° 6 mois auparavant)
Aujourd'hui, le Risser est à 1 et la gibbosité est d'environ 2cm. Quel traitement proposez-
vous ? : RJ

a) Une gymnastique vertébrale

b) Une physiothérapie à base d'ultra-sons
c) Un traitement orthopédique par corset
d) Un traitement chirurgical d'emblée
e) Abstention thérapeutique et un nouveau contrôle dans 6 mois.

78. La scoliose idiopathique de l'enfant : RJ

a) Prédomine chez les garçons

b) S'aggrave au moment de la puberté
c) Se caractérise par une douleur vertébrale spontanée et à la percussion des épineuses vertébrales
d) L'angle de COBB détermine l'étiologie
e) Les troubles statiques des pieds sont constants.

79. l’imagerie par le système EOS est indiqué devant une scoliose, toutes ces propositions sous
mentionnées sont justes sauf une laquelle ?: RJ

a) Elle est actuellement en plein essor

b) Elle apporte une vision globale du rachis
c) Elle permet une modélisation 3D du rachis
d) Elle est caractérisée par une grande irradiation
e) Elle donne une bonne qualité que les radios standards.

80. Dans une paralysie du nerf médian :RJ

a) L'amyotrophie touche l'éminence hypothénar

b) La paralysie donne l'aspect en main tombante
c) L'anesthésie est recherchée au niveau du bord cubital du cinquième doigt
d) Le déficit moteur porte sur l'opposition du cinquième doigt
e) Aucune proposition n'est juste.

ُ‫سُبْحَانَكَ الَ عِلْمَ لَنَا إِالﱠ مَا عَلﱠمْتَنَا ۖ إِنﱠكَ أَنتَ الْعَلِيمُ احلَْكِيم‬
‫ وزدنا علما‬,‫ وعلّمنا ما ينفعنا‬,‫اللّهمّ انفعنا مبا علّمتنا‬
Ct théorie appareil locomoteur P3 2023-2024

1-D. 21-E. 41-E. 61-C

2-D. 22-C. 42-E. 62-B
3-E. 23-D. 43-A. 63-D
4-D. 24-B. 44-E. 64-A
5-C. 25-D. 45-E. 65-C
6-E. 26-B. 46-D. 66-B
7-B. 27-C. 47-E. 67-B
8-D. 28-B. 48-E. 68-C
9-E. 29-C. 49-E. 69-B
10-D. 30-C. 50-E. 70-C
11-B. 31-C. 51-E. 71-B
12-E. 32-E. 52-A. 72-C
13-A. 33-D. 53-D. 73-D
14-C. 34-E. 54-D. 74-D
15-B. 35-C. 55-D. 75-A
16-E. 36-C. 56-A. 76-D
17-D. 37-C. 57-B. 77-C
18-C. 38-B. 58-ABE. 78-B
19-D. 39-D. 59-B. 79-D
20-C. 40-E. 60-D. 80-E