EXAMEN DU MODULE DE L'APPAREIL LOCOMOTEUR

22 février 2024 (P2)

Partie orthopédie

1. Laquelle de ces complications des fractures est immédiate: RJ

a) La pseudarthrose
b) Le cal vicieux
c) La raideur
d) L'embolie graisseuse
e) L’algodystrophie

2. L'indication chirurgicale d'une fracture diaphysaire fermée déplacée de la jambe est

l'ostéosynthèse par : RJ

a) Enclouage centromédullaire verrouillée

b) Plaque vissée
c) Fixateur externe
d) Vissage
e) Embrochage centromédullaire

3. Dans quel cas, la fracture ouverte est associée à une lésion vasculaire dans la
classification de Gustillo et Andersen: RJ

a) Type I
b) Type III C
c) Type II
d) Type III A
e) Type III B

4. Dans quel type, la perte de substance cutanée est large dans la classification de Gustillo
et Andersen: RJ

a) Type I
b) Type III C
c) Type II
d) Type III A
e) Type III B

5. Dans les fractures de l'apophyse coronoïde : RJ

1. Le mécanisme de survenue est le plus souvent direct.

2. La stabilité du coude peut être compromise.
3. Le traitement est essentiellement chirurgical.
5. La survenue d'une pseudarthrose est fréquente.
4. Cette fracture peut être associée à une atteinte du nerf ulnaire.

a) 1-2-3
b) 2-3-5
c) 3-4-5
d) 1-2-4
e) 2-3-4
6. Le type III de la classification de Duparc dans les fractures de l'olécrane correspond à :
RJ

a) Une fracture comminutive de l'olécrane

b) Fracture complexe de l'olécrane avec une instabilité du coude.
c) Fracture complexe de l'olécrane sans instabilité du coude.
d) Fracture comminutive de l'olécrane avec enfoncement métaphysaire.
e) Fracture comminutive de l'olécrane associée à une fracture de l'apophyse coronoide.

7. Le moyen d'ostéosynthèse idéal dans les fractures de l'olécrane à trait oblique est : RJ

a) L'haubanage.
b) Le vissage centromédullaire.
c) La plaque vissée.
d) Le vissage simple.
e) Le cerclage.

8. Devant une boiterie fébrile chez un enfant de 4 ans le premier diagnostic a évoqué en
urgence est : RJ

a) Synovite aigue transitoire

b) Epiphysiolyse fémorale supérieure
c) Ostéochondrite primitive de la hanche
d) Apophysite de croissance
e) Infection ostéoarticulaire

9. Concernant la boiterie d'esquive ? RJ

a) Il y a un appui prolongé au sol du membre pathologique

b) C'est une boiterie à visée antalgique
c) On parle aussi de boiterie d'équilibration
d) Il y a bascule des épaules cote pathologique
e) Il y a bascule des épaules cote sain

10. L'Apophysite de croissance : RF

a) Provoque une boiterie douloureuse

b) Elle est souvent bilatérale
c) Elle touche majoritairement l'adolescent sédentaire
d) La maladie d'Osgood Schlatter en fait parti
e) Le repos est la base du traitement

11. Concernant l'Epiphysiolyse fémorale supérieure ? RF

a) C'est la principale cause de boiterie de hanche de la période pubertaire

b) Elle correspond à un glissement de l'épiphyse sur la métaphyse non traumatique en bas et en arrière
c) C'est une maladie du cartilage de croissance
d) Le surpoids est un facteur de risque
e) Elle touche plus la fille

12. Dans la fracture sous-périostée du tibia ? RF

a) C'est la première cause de boiterie chez l'enfant de 3 ans

b) Elle est liée a un traumatisme bénin par torsion du membre
c) Le périoste est déchiré
d) Le diagnostic peut passer inaperçu
e) On retrouve à la radiographie une image en « cheveu d’ange «
13. Dans les fractures des plateaux tibiaux : RF

a) Le mécanisme est indirect en compression.

b) La force vulnérante peut s'exercer longitudinalement selon le grand axe du membre.
c) La force vulnérante peut s'exercer latéralement sur la face externe du genou.c
d) La flexion du genou est une position de médiocre transmission des forces.
e) Toutes ces réponses sont fausses

14. Dans le mécanisme par compression latérale du genou: RF

a) Le choc latéral s'exerce le plus souvent sur la face interne du genou.

b) Le valgus forcé peut être à l'origine d'une entorse du genou, si le ligament latéral interne résiste.
c) Le valgus forcé entraîne une fracture de la tubérosité externe, si le ligament latéral interne cède
d) Le varus forcé peut être à l'origine d'une fracture de la tubérosité interne si le ligament latéral externe
cède
e) Toutes ces réponses sont justes

15. Dans la classification de Duparc et Ficat des fractures des plateaux tibiaux, les fractures
uni tubérositaires externes: RJ

1) Sont les plus fréquentes.

2) Le Type I représente les fractures-mixtes
3) Le Type Il représente les fractures-tassements.
4) Le Type III représente les fractures-séparations.

a) (1, 3)
b) (1, 2)
c) (1, 4)
d) (2, 3)
e) (3,4)

16. Dans le traitement des fractures uni tubérositaires externes mixtes: RF

a) La voie d'abord est antéro-externe.

b) L'arthrotomie est sous-méniscale.
c) Le relèvement des fragments enfoncés est systématique.
d) Après réduction des fragments enfoncés, le vide crée par le relèvement sera toujours greffé.
e) L'ostéosynthèse sera assurée soit par simple vissage ou par une plaque épiphysaire pré moulée

17. Parmi les éléments d'amarrage de la rotule dans le plan longitudinal: RJ

a) Les ligaments fémoropatellaires interne et externe.

b) Les faisceaux obliques du vaste interne et externe.
c) Le ligament méniscorotulien interne.
d) Le ligament méniscorotullen externe.
e) Les tendons des muscles vaste interne et externe.

18. Les fonctions biomécaniques essentielles de la rotule sont: RF

a) Transmission des forces de traction du quadriceps,

b) Augmente le bras de levier de l'appareil extenseur la force nécessaire à l'extension.
c) Augmente la force nécessaire à l’extension
d) Transmission et répartition des contraintes au contact de la trochlée.
e) Centrage de l'appareil extenseur.
19. Dans les fractures de rotule, les fractures qui respectent l'appareil extenseur du genou
sont: RF

a) Les fractures parcellaires.

b) Les fractures de la pointe de la rotule.
c) Les fractures verticales à trait sagittal.
d) Les fractures ostéochondrales.
e) Les fractures en étoile

20. Pour avoir une infection de la main, deux conditions sont nécessaires : RJ

a) La présence de germes pathogènes.

b) Nécessitent une brèche cutanée (porte d'entrée)
c) La présence de deux germes saprophytes.
d) Nécessitent une brèche cutanée et terrain favorisant d'immunodépression.
e) Nécessitent une brèche cutanée et la présence d'un germe pathogène.

21. Parmi les propositions suivantes, concernant un panaris au stade phlegmasique: RF

a) Présence des signes inflammatoires locaux (oedème, rougeur, chaleur).

b) Les signes généraux absents.
c) Douleur absente la nuit.
d) A ce stade, l'évolution est souvent favorable sous traitement médical bien conduit.
e) Toutes les réponses sont fausses.

22. Un patient consulte pour des signes inflammatoires locaux de son pouce (œdème,
rougeur, chaleur) le diagnostic de panaris sous cutané au stade phlegmasique est poser
devant : RJ

a) L'absence de douleur à la pression du cul de sac proximal au pli palmaire distal.

b) L'absence des signes généraux
c) Présence des signes généraux.
d) Absence de douleur à la pression du cul de sac proximal au poignet.
e) Réponses b et d.

23. Concernant les Phlegmons des gaines des fléchisseurs: RJ

a) Le traitement est toujours chirurgical quel que soit le stade

b) Le mode de contamination peut être par inoculation directe.
c) Mal traité, peut aboutir à la destruction de l'appareil fléchisseur.
d) Toutes ces réponses sont fausses.
e) Toutes ces réponses sont justes.

24. Parmi ces signes cliniques, un signe est pathognomonique d'un phlegmon des gaines
des fléchisseurs de l'indexe : RJ

a) Doigt oedématié, peau tendue et inflammatoire.

b) Douleur à la pression de cul de sac proximal au poignet.
c) Douleur vive, lancinante à la pression du cul de sac au niveau du pli palmaire distal (signe de Gosset).
d) Présence de fièvre à 39° ou plus.
e) Réponses a et d

25. Le traitement d'un phlegmon au stade de Synovite inflammatoire est : RJ

a) Antibiotiques à large spectre et l'évolution doit être franche après 24 à 48 heure

b) Excision de la porte d'entrée et synovectomie aussi complète que possible (abord de tout le doigt).
c) Incision au niveau de la porte d'entrée, et lavage au sérum.
d) Aucune de ces réponses.
e) Réponses a et c.
26. Le phlegmon des espaces celluleux peut siéger: RF

a) Au dos de la main.
b) Dans la gaine des fléchisseurs.
c) Dans la loge hypothénarienne.
d) Dans l'espace commissural.
e) Réponses a, c et d.

27. Dans les fractures de l'extrémité supérieur du fémur: RF

a) La fracture du col fémoral est plus grave que la fracture trochantérienne chez le sujet jeune
b) La pseudarthrose est la complication majeure dans la fracture trochantérienne chez le sujet âgé
c) L'accourcissement, rotation externe et adduction sont évocateurs du diagnostic
d) Dans le type 1 de GARDEN, l'impotence fonctionnelle peut être partielle (boiterie)
e) Le traitement conservateur est de règle chez le sujet jeune quel que soit le type dans les fractures du col

28. Le but du traitement dans les fractures du col chez le sujet âgé est: RJ

a) D'éviter les complications de décubitus

b) D'éviter la nécrose de la tête fémorale
c) Mise en charge précoce (position debout)
d) Réponses a et b
e) Réponses a et c

29. Parmi les complications des fractures trochantériennes chez le sujet âgé, une est
fausse : RJ

a) Le cal vicieux
b) La mort dans les trois premiers mois par décompensation des tares
c) Complications de décubitus
d) La nécrose de la tête fémorale
e) Décompensation des tares préexistantes

30. Un sujet âgé de 65 ans, bon état général, hypertendue depuis deux ans, présente une
fracture du col type 4 de GARDEN, le traitement que vous proposez est: RJ

a) Une prothèse totale de hanche

b) Une prothèse cervico céphalique
c) Une prothèse intermédiaire
d) Une ostéosynthèse par un clou plaque
e) Aucunes de ces réponses

31. Les signes radiologiques d'une fracture de l'anneau pelvien sont: RF

a) Ascension d'une crête illaque

b) Ecart ou ascension sacro-iliaque
c) Avulsion de l'épine ischiatique
d) Avulsion de l'apophyse épineuse de L5
e) Ecart symphysaire

32. Les mécanismes d'une fracture de l'anneau pelvien sont : RF

a) Compression latérale
b) Compression anteropostérieure
c) Le cisaillement
d) L’abduction-rotation externe
e) L’adduction-rotation interne
33. La prise en charge initiale d'un traumatisé du bassin comprend : RF

a) Contention non invasive

b) Remplissage pour palier au choc hémorragique
c) Une antibiothérapie à large spectre lors d'une plaie périnéale
d) Un sondage vésicale classique
e) Une échographie abdominale

34. Parmi les propositions suivantes concernant l'osteomyélite aigue à staphylocoques,

laquelle est fausse ? :RJ

a) La radiographie est normale au début.

b) La vitesse de sédimentation est augmentée.
c) Le dosage de la CRP (C Reactive Protéine) est très utile au diagnostic.
d) Un bilan scanographique est nécessaire avant de débuter le traitement.
e) L'ostéomyélite peut causer des anomalies de croissance sur l'os atteint

35. Parmi les propositions suivantes concernant l'osteomyelite aigue hématogène, quelle
est la fausse : RJ

a) Le germe le plus souvent en cause est Staphylococcus aureus.

b) L'infection touche le plus souvent les métaphyses des os longs
c) La douleur est le symptôme principal
d) Staphylococcus epidermidis est souvent incriminé chez l'adolescent.
e) L'infection peut se compliquer d'une septicémie

36. Cochez la réponse fausse : RJ

a) l'arthrite septique est vue à toute âge

b) l'ostéomyélite aigue hématogène (OMAH) est l'apanage de l'enfant de plus de 12 mois
c) ostéo-arthrite est plus rencontrer avant 12 mois
d) le traitement antibiotique de l' OMAH ne doit être débuté qu'après identification du germe en cause
e) le salmonelle est l'apanage des patients atteint de drépanocytose

37. le mouvement de la pronosupination de l'avant-bras dépend de l'intégrité de tous ces

éléments anatomiques sauf un, lequel?: RJ

a) De l'axe de rotation
b) L'articulation radio-ulnaire supérieure
c) La membrane interosseuse
d) L'articulation radio-ulnaire inférieure
e) L’égalité de longueur des deux os de l'avant-bras

38. les fractures des deux os de l'avant-bras: RF

a) sont fréquentes chez l'enfant

b) compromettent la pronosupination
c) le diagnostic est clinique et radiologique
d) peut toucher les deux ou un seul as
e) leur traitement est exclusivement chirurgical surtout chez l'enfant

39. la fracture de Monteggia signifie: RJ

a) fracture du radius et luxation de la tête de l'ulna

b) fracture distale du radius avec fracture proximale de l'ulna
c) fracture isolée de l'ulna
d) fracture de l'ulna avec luxation de la tête radiale
e) fracture isolée du radius
40. un cal vicieux du radius: RJ

a) Compromet la pronosupination
b) Survient après réduction parfaite
c) N'a aucune conséquence sur la mobilité
d) Ne nécessite pas de correction
e) Survient fréquemment après un traitement chirurgical

41. le traitement orthopédique en cas de fracture des deux os de l'avant-bras est indiqué:
RJ
a) chez l'enfant exclusivement
b) chez l'adulte exclusivement
c) chez tous les patients
d) chez les enfants et quelques cas non déplacés chez l'adulte
e) en cas de fracture de Monteggia

42. Les fractures de l'extrémité inférieure du radius (EIR) sont: RF

a) Des fractures métaphyso épiphysaires qu'elles soient articulaires ou extra articulaires

b) peuvent être bi articulaires, intéressant à la fois la radio-carpienne et la radio-ulnaire distale
c) Fréquentes chez la femme, ménopausée sur os ostéoporotique, suite à une chute de sa hauteur
d) La distinction entre fractures extra-articulaires et articulaires est importante du point de vue pronostique
et thérapeutique.
e) Toutes ces réponses sont fausses

43. Concernant Les fractures par compression-extension dans les FIR: RJ

a) Font suite à une chute poignet en hyper extension, responsable d'un déplacement postérieur de
l'épiphyse radiale
b) Responsable d'un déplacement antérieur de l'épiphyse radiale A
c) Secondaires à une chute sur la main poignet en hyper flexion avec déplacement postérieur de l'épiphyse
radiale
d) Toutes ces réponses
e) Aucune de ces réponses

44. Concernant la fractures de Pouteau-colles, elle se caractérise par RF

a) son trait situé à 1,5-2,5 cm au-dessus de l'interligne radio carpienne

b) La bascule antérieure est responsable de l'aspect en dos de fourchette
c) Ascension de l'épiphyse radiale par impaction dans la métaphyse proximale ( Laugier +)
d) Translation externe responsable de la déformation en baionnette du poignet
e) Secondaires à une chute sur la main poignet en hyper extension forcée

45. Concernant le traitement des fractures de l'extrémité inférieure du radius: RJ

a) Fracture à déplacement postérieur, le traitement est chirurgicale

b) Fracture à déplacement antérieur, le traitement est orthopédique, si échec brochage.
c) Le traitement des fractures à déplacement antérieur chez le sujet âgé est la plaque verrouillée c
d) Réponses a et b sont justes
e) Toutes ces réponses sont justes
 Partie rhumatologie

46. Au cours de la lombosciatique commune de type S1, la douleur présente la topographie

suivante, laquelle ? RJ

a) Fesse, face postérieure de la cuisse allant jusqu'au premier orteil

b) Fesse, face postéro-externe de la cuisse, antéro-externe de la jambe, dos du pied
c) Fesse, face antéro-externe de la cuisse, face postérieure de la jambe, s'arrêtant à la cheville
d) Face antérieure de la cuisse, genou, jusqu'à la malléole interne
e) Face postéro-externe de la cuisse, creux poplité, face postérieure de la jambe, bord externe du pied.

47. Parmi les propositions suivantes, quelle est celle qui correspond au traitement de la
sciatique commune ?: RJ

1-Antalgiques.
2-Corticothérapie à forte dose.
3-Myorelaxants.
4-anti-inflammatoires non stéroïdiens.
5-Immobilisation d'au moins 20 jours.

a) 2-3-5
b) 3-4-5
c) 1-2-3
d) 1-4-5
e) 1-3-4

48. Au cours de la lombosciatique commune de type L5, la douleur présente la topographie

suivante, laquelle ? : RJ

a) Fesse, face postérieure de la cuisse allant jusqu'au premier orteil.

b) Fesse, face postéro-externe de la cuisse, antéro-externe de la jambe, dos du pied.
c) Fesse, face antéro-externe de la cuisse, face postérieure de la jambe, s'arrêtant à la cheville.
d) Face antérieure de la cuisse, genou, jusqu'à la malléole interne.
e) Face postéro-externe de la cuisse, creux poplité, face postérieure de la jambe, bord externe du pied

49. Le syndrome du canal carpien peut résulter des causes suivantes, sauf une, laquelle ?
RJ

a) La polyarthrite rhumatoide.
b) La ténosynovite infectieuse des fléchisseurs des doigts,
c) Un traumatisme du carpe.
d) Une amylose.
e) La maladie de Raynaud

50. Parmi les pathologies rhumatismales suivantes lesquelles sont favorisées par le
syndrome métabolique RJ

1. Le rhumatisme à hydroxyapatite
2. La goutte
3. La chondrocalcinose
4. Le syndrome douloureux régional complexe (algodystrophie)
5. Les spondylarthrites.

a) 2-3-5
b) 3-4-5
c) 1-3-5
d) 1-2-4
e) 5-4
51. La prise en charge de la PR débutante, fait appel aux traitement suivants : RJ

1. le traitement par méthotrexate est administré à raison de 15-20mg

2. la corticothérapie doit être prescrite à une dose égale à 1 mg/kg/jour pendant une durée inférieure à 6
mois
3. La dose de méthotrexate doit être 10-15mg/semaine suivie 3 heures après d'acide folique
4. Une corticothérapie inférieure à 0,1 mg/kg/jour
5. L'acide folique doit été pris 24 à 48 h après le méthotrexate

a) 2-3-5
b) 3-4-5
c) 1-4-5
d) 1-2-4
e) 1-3-5

52. Sur le plan clinique la polyarthrite rhumatoïde évoluée peut associer les manifestations
suivantes, lesquelles ? RJ

1. Une déformation de la main en griffe

2. Une déformation de la main en marche d'escaliers
3. Une rétraction de l'aponévrose palmaire associée à des nodosités sous cutanées
4. Une tuméfaction des poignets et des métacarpo-phalangiennes avec amyotrophie des muscles
interosseux
5. Un avant pied triangulaire avec hallux valgus et aspect d'orteils en griffe

a) 1-3
b) 2-4-5
c) 3-4-5
d) 4-5
e) 2-3

53. Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles correspondant à la

chondrocalcinose? RJ

1. Plus fréquente chez l'homme entre 50-60 ans

2. Sa prédominance est féminine
3. Peut-être secondaire à une hémochromatose
4. Se traduit par des tuméfactions dermo-hypodermiques
5. Les cristaux d'urate de sodium sont de siège extra et intracellulaires

a) 2-5
b) 3-4
c) 2-3
d) 1-5
e) 4-5

54. Le germe le plus incriminé dans l'arthrite septique aigue est : RJ

a) Staphylococcus aureus
b) Streptocoque
c) Gonocoque
d) Yersinia
e) Haemophilus
55. Une arthrite septique à pyogène du genou se traduit par (Cochez la réponse juste): RJ

1. Articulation tuméfiée, rouge et douloureuse.

2. Impotence fonctionnelle totale de l'articulation avec limitation de la mobilité.
3. Une fièvre constante.
4. Adénopathie satellite douloureuse dans le territoire de drainage.
5. Des érosions articulaires précoces à la radiographie

a) 1-2-5
b) 1-2-3
c) 1-2-4
d) 1-2-3-4
e) 1-3-4-5

56. Toutes les propositions concernant la capsulite rétractile de l'épaule sont juste sauf une
laquelle ? RJ

a) Elle est secondaire à une rétraction et un épaississement de la capsule articulaire

b) Peut succéder à une épaule douloureuse simple
c) Evolue en trois phases
d) Le traitement de 2 intention repose sur l'arhro-distension
e) La récupération de la mobilité est possible

57. Cochez la réponse fausse qui ne correspond pas à la tendinopathie calcifiante de la

coiffe des rotateurs : RJ

a) Est due à la présence de cristaux d'apatite carbonatée au sein des tendons.

b) Peut être asymptomatique.
c) Peut s'accompagner de douleurs mécaniques.
d) Peut s'accompagner de crises hyperalgiques.
e) Ne s'accompagne jamais de calcifications au sein de la bourse séreuse sous acromio-deltoidienne.

58. Parmi les propositions suivantes quelle est celle qui ne correspond pas à la
spondylarthrite ankylosante? RJ

a) Elle prédomine chez l'homme jeune

b) Un dérouillage matinal accompagne les lombalgies.
c) L'uvéite est possible
d) L’amylose apparait au début de la maladie
e) Les talalgles sont possibles

59. La prise en charge de la spondylarthrite ankylosante fait appel à tous ces traitements
sauf un lequel? RJ

a) Anti Inflammatoires non stéroidiens

b) Corticoïdes
c) Sulfasalazine dans les formes périphériques
d) Rééducation fonctionnelle
e) Méthotrexate dans les formes périphériques.
60. Au cours de la spondylarthrite ankylosante les radiographies objectivent: RJ

1. Des syndesmophytes,
2. Une calcanéite.
3. Une ostéonécrose des têtes fémorales.
4. Une mise au carré des vertèbres.
5. Une fibrose bulleuse basale des poumons

a) 1-3-5
b) 2-5
c) 1-2-4
d) 2-3-4
e) 3-4-5

61. Au cours de la spondylarthrite ankylosante le HLA B27. Cocher la réponse juste. RJ

a) Est obligatoire pour poser le diagnostic.

b) Est toujours présent
c) Peut être négatif au début de la maladie.
d) Est présent chez 90% des patients
e) Peut se négativer avec le traitement de fond.

62. Au cours de l'algodystrophie: RJ

1. L'intensité du traumatisme est un facteur déterminant pour la survenue de l'algodystrophie post

traumatique
2. La phase aigüe (phase chaude) est constante
3. Il existe des signes d'allure infiammatoire (oedème, rougeur et augmentation de la chaleur locale)
4. Parmi les signes cliniques, on peut retrouver des troubles des phanères
5. Après guérison, des séquelles peuvent persister

a) 2-3-5
b) 1-3-4
c) 3-4-5
d) 1-4-5
e) 1-2-5

63. Parmi les signes biologiques et radiologiques suivants, quels sont ceux en faveur de
l'algodystrophie: RJ

1. Existence d'un syndrome inflammatoire biologique

2. Bilan phosphocalcique sans anomalie
3. On retrouve déminéralisation épiphysaire homogène ou hétérogène à la radiographie standard
4. A la scintigraphie, Il existe une hyperfixation intense en particulier chez l'enfant ou l'adolescent
5. L'imagerie par résonnance magnétique révèle un hypersignal en T2 et un hyposignal en T1 rehaussé par
le gadolinium.

a) 2-3-5
b) 1-3-4
c) 3-4-5
d) 2-4-5
e) 1-2-5
64. Parmi les signes radiographiques de l'ostéoporose: RJ

1. Il existe une hypertransparence osseuse hétérogène, travées mal visualisées.

2. Les fractures vertébrales peuvent prendre plusieurs aspects
3. Les fractures vertébrales peuvent sièger tout au long de la colonne vertébrale.
4. Il existe un amincissement des corticales des os longs
5. Il n'existe pas d'érosions ou de géodes au niveau des corps vertébraux.

a) 2-3-5
b) 1-3-4
c) 3-4-5
d) 2-4-5
e) 1-2-5

65. Parmi les signes biologiques rencontrés dans l'ostéomalacie: RJ

1. Les anomalies du bilan phosphocalcique sont variables selon l'étiologie

2. Au cours des osteomalacies carentielles il existe une hypocalcémie, une hypophosphatémie et une
hypercalciurie
3. Le taux de vitamine D est effondré
4. Il existe une hyperparathyroidie secondaire
5. Le taux de phosphatases alcalines est élevé

a) 2-3-5
b) 1-3-4
c) 3-4-5
d) 2-4-5
e) 1-2-5

Partie MPR

66. Dans la classification des handicaps, les restrictions de participation évoquent : RJ

a) la perte des fonctions cognitives

b) les activités interdites aux personnes atteintes de handicap
c) les difficultés rencontrées par la personne en situation de handicap dans le domaine social, professionnel
ou familial
d) la perte de fonctionnement d'un organe
e) la diminution de capacité de préhension
67. Quelle classification actuelle permet de déterminer chez un patient ses déficiences,
activités et participation? RJ

a) Modele de Modèle de WOOD

b) Classification Internationale du fonctionnement
c) Mesure d'indépendance fonctionnelle
d)Classification internationale des déficiences, activités et participation
e) Classification internationales des maladies

68. Parmi ces propositions, laquelle correspond à une restriction de participation? RJ

a) Raideur du genou droit

b) Arrêt de travail
c) Hémiplégie droite
d) Difficulté dans l'habillage
e) Troubles de la communication
69. Chez le paraplégique pendant la phase de choc spinal, en sous-lésionnel: Rf

a) Les réflexes ostéo-tendineux sont abolis

b) Le tonus est flasque
c) La motricité est abolie
d) La vessie est rétentionniste
e) Le choc spinal est causé essentiellement par la nécrose du segment médullaire distal

70. Chez le paraplégique, les paraostéoarthropathies: RJ

a) Correspondent à des ossifications intra articulaires

b) Se manifestent au début de leur installation par des signes inflammatoires
c) Se compliquent rarement de raideur
d) Sont exceptionnelles chez les paraplégiques
e) Siègent au niveau des petites articulations

71. Chez le paraplégique, les douleurs des membres inférieurs sont : RF

a) Volontiers neuropathiques
b) Rebelles aux antalgiques et aux anti-inflammatoires
c) Soulagées par les antiépileptiques et les antidépresseurs
a) Traitées en première intention par la chirurgie
e) Diagnostiquées cliniquement par le questionnaire DN4

72. Les facteurs de risque de survenue d'escarres sont: RF

a) Les troubles de la sensibilité

b) Un IMC supérieur à 28.5
c) amyotrophie des sujets âgés et des polytraumatisés
d) infections systémiques sévères
e) Comorbidités; diabéte, obésité, l'artérite tabac

73. La désadaptation cardiaque se manifeste par: RF

a) Une tachycardie,
b) Une dyspnée au moindre effort
c) Une Inadaptation tensionelle à l'effort.
d) Elle est partiellement prévenue par la pratique d'une rééducation active régulière pendant la phase de
décubitus
e) Le réentrainement à l'effort est déconseillé

74. La réduction des contraintes liées à la gravité induit: RJ

a) Une augmentation de l'ostéoformation

b) Une diminution de la résorption osseuse.
c) Une perturbation du métabolisme phosphocalcique avec constitution d'une hypocalcémie
d) Une hypercalciurie réversible à la reprise d'appui et de la déambulation.
e) Un déséquilibre entre ostéoformation et résorption touche essentiellement les régions osseuses en
charge et prédomine sur l'os cortical

75. Une jeune fille impubère de 10ans présente une scoliose idiopathique évolutive
thoracolombaire gauche de 35°, le Risser est à 0 et gibbosité thoracolombaire est d'environ
à 2cm. Quel traitement proposez-vous ? RJ

a) Un traitement orthopédique par corset

b) Un traitement chirurgical de stabilisation
c) Une kinésithérapie en milieu spécialisé
d) L'abstention thérapeutique et un nouveau contrôle dans 6mois
e) Des ultrasons et des massages
76. La scoliose se caractérise par : RJ

a) Angle de Cobb et rotation des épineuses

b) Bascule du bassin
c) Gibbosité
d) Inégalité des Membres
e) a et c

77. On admet actuellement que la spondylolyse lombaire est due: RJ

a) à une infection disco-vertébrale

b) à un traumatisme vertébral
c) à une malformation congénitale de l'isthme de la vertèbre
d) à une fracture de fatigue de l'isthme interapophysaire de la vertèbre survenue en cours de croissance
e) à une fracture de fatigue du pédicule de la vertèbre survenue en cours de croissance

78. Un patient de 60 ans, diabétique depuis 15 années; orienté en M.P.R après une double
amputation aux membres inférieurs remontant à 45 jours. D'après vous: RF

a) Il doit faire les bandages élastiques tous les jours aux moignons
b) Les moignons doivent être complètement cicatrisés avant la confection des prothèses
c) Le patient ne doit pas avoir une contre-indication à la mise en place des prothèses
d) Si la peau du moignon est cicatrisée; on va prescrire d'emblée la prothèse provisoire contact total
e) Le patient doit hydrater quotidiennement la peau des moignons avec une crème hydratante

79. A l'examen, on trouve une amputation de jambe droite au tiers moyen et une amputation
de la cuisse gauche au niveau du tiers moyen, Il n'a pas de contre-indication à
l'appareillage et il n'est pas obèse. RF

a) Une rééducation des moignons d'amputation est nécessaire

b) Les prothèses provisoires seront de type contact total obligatoirement
c) les pieds prothétiques seront soit articulés soit sach (immobiles)
d) les prothèses sont mobilisées par les muscles des moignons
e) ce patient peut déambuler grâce aux prothèses (jambe droite et cuisse gauche): sans aucune aide
technique au déplacement.

80. le moignon dans l'emboiture contact est: RJ

a) Le moignon est en bâton de cloche dans l'emboiture
b) Le moignon appui sur le collet de l'emboiture
c) Le moignon épouse la forme de l'emboiture
d) Le moignon est maigre
e) Le moignon est quadrangulaire

ُ‫سُبْحَانَكَ الَ عِلْمَ لَنَا إِالﱠ مَا عَلﱠمْتَنَا ۖ إِنﱠكَ أَنتَ الْعَلِيمُ احلَْكِيم‬
‫ وزدنا علما‬,‫ وعلّمنا ما ينفعنا‬,‫اللّهمّ انفعنا مبا علّمتنا‬
Ct théorie appareil locomoteur P2 2023-2024

1-D. 21-E. 41-D. 61-D

2-A. 22-B. 42-E. 62-C
3-B. 23-E. 43-A. 63-A
4-D. 24-B. 44-B. 64-D
5-D. 25-E. 45-C. 65-B
6-A. 26-B. 46-E. 66-C
7-A. 27-B. 47-E. 67-B
8-E. 28-E. 48-B. 68-B
9-B. 29-D. 49-B. 69-E
10-C. 30-A. 50-D. 70-B
11-E. 31-A. 51-C. 71-D
12-C. 32-E. 52-C. 72-B
13-A. 33-D. 53-C. 73-E
14-A. 34-D. 54-A. 74-D
15-B. 35-D. 55-C. 75-A
16-D. 36-D. 56-D. 76-E
17-D. 37-E. 57-E. 77-D
18-E. 38-E. 58-D. 78-D
19-E. 39-D. 59-B. 79-B
20-E. 40-E. 60-C. 80-C