i

Avant-propos

Dans le cadre de notre formation, nous avons eu l’honneur d’effectuer notre stage de soins infirmiers à l'Hôpital Général de
référence de Bunia, un véritable pilier de santé de la province et se distingue par son engagement inébranlable envers le bien-être des
patients. Ce moment privilégié a été conçu pour nous initier aux principes et pratiques fondamentaux qui sous-tendent la restauration
de la santé et notre familiarisation avec l’hôpital.

Durant nos séjours, nous avons observé et participer aux soins prodigués aux patients, appris à identifier les besoins perturbés
du malade. Ainsi nous avons compris que chaque geste, aussi modeste soit-il, revêt une importance capitale dans le processus de la
prise en charge du malade et qui repose sur la communication, l’écoute active et l’empathie.

Ce stage nous a également permis de découvrir le travail d’équipe indispensable au sein d’un environnement hospitalier et le
fonctionnement du service de la médecine interne au cours duquel j’ai eu l'honneur d'évoluer au sein de cet établissement, où j'ai été
témoin de l'excellence des soins prodigués par une équipe médicale dévouée.
 ii

REMERCIEMENTS

Je tiens de cette occasion pour exprimer ma profonde gratitude à l’Eternel Dieu qui nous a accordé la protection, le souffle et
l’endurance durant la période de stage.

Par ailleurs, nous remercions nos autorités de l’université de Bunia (UNIBU) et plus précisément ceux de la faculté de médecine sans
oublier le coordonnateur de stage Dr IMANI TANYUGU Jonathan et toute son équipe ainsi que tous les infirmiers de l HGR de
BIA et toutes les infirmières du service de la médecine interne de l’hôpital général de Bunia (HGR de BIA) qui nous ont encadré
durant notre stage de soins infirmiers durant 14 jours.

Nos remerciements sincères s’adressent aussi au médecin chef de staff de l HGR de BIA

Dr ALPHONSE qui a accepté de nous recevoir dans cette structure sans oublier Dr NGOY et d’autres Médecins ainsi que tous les
médecins stagiaires de l HGR de BIA plus spécifiquement ceux du service de la médecine interne qui nous ont marquer
positivement durant notre séjour à l’HGR de [Link] oublier aussi le CT LONZIMA DZ'THO Antoine, dont expertise et les
enseignements nous ont préparé efficacement à relever les défis rencontrés durant le stage.

Nos sentiments de gratitude vont également à tous nos amis frères et sœurs qui nous ont soutenu moralement, financièrement,
spirituellement et tant d’autres pour élaborer ce présent rapport. Nous disons merci et que Dieu le tout puissant vous bénisse.

Que chacun et chacune trouve nos sentiments les plus distinguées.

BARAKA MUGENYI Jérémie

 iii

SIGLES ET ABREVIATIONS

 BIA : Bunia
 G5 : glucosé à 5%
 HGR : Hôpital général de référence
 MI : médecine interne
 MIF : médecine interne femme
 MIH : médecine interne homme
 Ms : médecin stagiaire
 NACL : chlorure de sodium
 RL : Ringer lactate
 SI : soins infirmiers
 UNIBU : Université de Bunia
 iv

SUBDIVISION DU TRAVAIL

Hormis l'avant-propos, les remerciements, sigles et abréviations, l’introduction et la conclusion mon rapport de stage est
structuré en deux chapitres :

 Le premier chapitre concerne la présentation du terrain du stage

 Et le second chapitre traite le déroulement du stage, auquel j’ai annexé les difficultés rencontrées et les
recommandations à faire.
 v

Introduction

Dans le cadre de ma formation en LMD j’ai eu l’opportunité d’effectuer un stage de vacance au service médecine interne à
l’hôpital général de Bunia qui est reconnu pour son excellence dans la prise en charge des patients et offre un environnement propice à
l’acquisition de compétences variées et à l’intégration des pratiques de SI dans u contexte hospitalier. Ainsi ce stage s’inscrit dans une
démarche d’apprentissage pratique visant à renforcer mes compétences cliniques et à approfondir les connaissances théoriques
acquises à l’université durant lequel j’ai été amené à collaborer avec une équipe pluridisciplinaire, à participer activement aux soins
des patients et à développer des compétences essentielles telles que l’évaluation clinique, la gestion des traitements et l
accompagnements des patients et de leurs familles. Ce stage a également été l’occasion de me familiariser avec les protocoles de
soins spécifiques à la MI et de comprendre les défis et les responsabilités inhérents à cette spécialité.

Objectif général

Ce stage nous a permis de :

 Mettre en pratique les connaissances théoriques acquisses à l’université
 Renforcer les compétences pratiques
 Développer des compétences cliniques
 Nous habituer à travailler en équipe
 Et de comprendre les protocoles de soins.

Objectif spécifique

Ce stage a pour objectif spécifique de nous initier à :

 Remplir correctement les formalités du malade.

 Développer l’esprit de curiosité et d’observation.
 vi

 Identifier les besoins fondamentaux perturbés de patient.

 Prendre une attitude convenable envers les patients, l’équipe soignante, agent de pointe et les subalternes.
 Planifier les soins dans les limites de ses compétences. Donner les soins de base.
 Administrer les médicaments par les différentes voies d’administrations.
 Maintenir de l’ordre et la propreté du matériel et du milieu de soins.
 Etablir une bonne communication avec le patient.
 Développer le sens de responsabilité et l’esprit d’initiative.
 Poser correctement une sonde urinaire. Surveiller correctement les signes vitaux des malades hospitalisés.
 vii

CHAP.I LA PRÉSENTATION DE L'HÔPITAL GÉNÉRALEDE RÉFÉRENCE DE BUNIA

(HGR BIA)

I.1 SITUATION GÉOGRAPHIQUE

L’hôpital Général de Référence de Bunia, (l’HGR/Bunia) en sigle, est situé sur l’Avenue Plateau médical, au Quartier BIGO dans la
commune de SHARI en ville de Bunia, territoire d’Irumu, en Province de l’Ituri.

 A l’Est : il est limité par le Quartier Ngezi séparé par la rivière portant le même nom ;
 A l’Ouest : il est borné par le Quartier BAKONGOLO (CAMP NYASI) séparé par la rivière Ngezi ;
 Au Nord : sa limite est le Quartier Mudzi- Pela ;
 Au Sud : il est borné par le Quartier BANKOKO séparé par la rivière Ngezi ;
Par rapport à sa situation géographique, dans la zone de santé de Bunia,

L’HGR Bunia se situe dans l’aire de santé BIGO, entouré :

 A l’Est : il est limité par l’aire de santé de Ngezi

 A l’Ouest : il est borné par l’aire de santé Aero Murongo ;
 Au Nord : sa limite est l’aire de santé Mudzi-Maria ;
 Au Sud : il est borné par l’aire de santé BANKOKO
 viii

[Link]

 Organiser les services de bases

 Organiser l’évaluation de la qualité de soins
 Actualiser les dossiers des malades et les outils d’évaluation
 Organiser l’échange entre les pairs
 Rendre disponible les fiches de notifications des effets indésirable dans toute les FOSA
 Construction de service d’urgence et d’isolement
 Construction du laboratoire

I.3. HISTORIQUE DE L'HÔPITAL GÉNÉRALE DE RÉFÉRENCE DE BUNIA

(HGR BUNIA)

Avant de devenir un bien de l’intérêt public de l’Etat Congolais, l’hôpital Général de Référence de Bunia fonctionnait
comme étant un petit dispensaire au plateau de Lycée Chem-Chem qui servait à fournir des soins médicaux aux religieux qui
habitaient à la paroisse de Mudzi Maria à l’époque où les blancs dirigeaient la paroisse.

C’est ainsi que, dans le but de réduire la distance qui séparait la paroisse et ce dispensaire, le Monseigneur MATHYSEN,
évêque du Vacariat de Lac Albert (1890-1963), a eu l’idée de créer un Hôpital proche de sa juridiction pour permettre l’accès facile
à ses personnels religieux soignants à dispenser les soins médicaux tant à la population civile que religieuse. Et comme l’Etat
Congolais avait le monopole de gérer l’intégrité du pays, le Monseigneur a procédé par l’échange de terrain de Lycée Chem-Chem
par un autre, celui où est construit présentement l’Hôpital connu l’appellation de (l’Hôpital Blanc) à l’é[Link] appellation traduit
le fait que seuls les blancs étaient admis en hospitalisation et les autochtones recevaient les soins en [Link] construction a
débuté en 1952 par l’entreprise << Compagnie coloniale de Construction>>, CCC en sigle et s’est achevée en 1956, année de sa
 ix

mise en fonction. Après l’indépendance, l’hôpital Blanc était dirigé par le Dr MARCHARD, secondé par Mr TURINE comme
Administrateur. Le pays étant en l’accession de sa souveraineté, c’est fût l’occasion du départ de tous les personnels expatriés et cela a
permis à l’Assistant Médical MBIKI de diriger l’institution en s’occupant à la fois à l’administration et la technique.

En 1985, la Coopération Belge avec l’initiative de son REYNDERS a construit un centre de réhabilitation Physique â l’hôpital
dénommé (AMKENI) pour le service de la kinésithérapie et réhabilitation à base communautaire. Dans le cadre de la prise en charge
des patients dans ce service nouvellement créé, le partenaire a fait appel à un kinésithérapeute à la personne de Mr OLIVIER JADIN
de Goma pour former une équipe pouvant s’occuper des malades dudit centre sous l’esprit managérial du Dr MUNDOMBA qui fût
le Médecin Directeur de l’époque avec dénomination de l’Hôpital Général de Référence de Bunia. Bien attendu, ce service s’est joint
aux services de l’Hôpital après le départ définitif des colons belge.

En 2005 vient la coopérative technique Belge (CTB) pour la réhabilitation des bâtiments de l’HGR/Bunia en peinture
extérieure. Cependant l’HGR/Bunia a bénéficié aussi de support de plusieurs ONG successivement, entre autres : COOPI, MEDAIR,
UNICEF, OMS, EUP/FASS sous PRODS en ce jour

I.4. DENOMINATION

L’institution était connue sous le nom de l’Hôpital Blanc du moment où les colons belges avaient quitté la République
Démocratique du Congo lors de son accession à l’indépendance en 1960, l’appellation de (Hôpital Blanc) est devenue (Hôpital
Général de Référence de Bunia, HGR/Bunia en sigle) jusqu’à nos jours.
 x

I.5 STATUT JURIDIQUE

Dès sa mise en fonction de 1956 à 1960, l’Hôpital Général de Référence de Bunia est connu comme propriété publique de
l’Etat car il figure parmi tant d’autres hôpitaux généraux de Référence construit par CCC dans les différentes régions du pays. Par
ailleurs, il possède un numéro d’identification des hôpitaux généraux de la RDC référencié sur toutes ses correspondances tant
qu’intérieures qu’extérieures que voici (0501960/HGR/BIA/numéro de registre/Année)
 SOINS MEDECINE INTERNE
DN/ HGR-BUNIA

SOINS PEDIATRIE
SOINS GYNECO OBSTETRIQUE
SOINS CHIRURGIE
KINESITHERAPIE
IMAGERIE (RADIO
HOGRAPHIE
CONSULTATION
MEDECIN DIRECTEUR HGR-BUNIA

MEDECINE INTERNE
MEDECIN CHEF DE STAFF

GYNECO OBSTETRIQUE
CODIR HGR-BUNIA
ECZ BUNIA

CHIRURGIE
xi

PEDIATRIE
LABORATOIRE
SECETARIAT
STATISTIQUE
1.5. ORGANIGRAMME DE L’HGR/BUNIA

PERSONNEL

AG/HGR-BUNIA
COMPTABILITE/
CAISSE
PHARMACIE
SERVICES
GENERAUX
MORGUE
 12

1.6. TOPOGRAPHIE

WC WC
CUISINE
AUMONERIE
CLINIQUE VIP SALLE DE
MORGUE
PEDIATRIE 2 MORT

SERVICES GENERAUX :
PEDIATRIE 1 MAINTENANCE, BUANDERIE, LABO & CDV-LASI
et MORGUE

MATERNITE 2 & BO
PAVILLON MILITAIRE
MATERNITE1

CHIRURGIE
[Link] & S.I
BLOC OPERATOIRE

STASTIQ. & CUISINE

MVT

WC
IMAGERIE: RADIO &
MALADES
ECHO CHATEAU
D’EAU‘EAU
RX BAT I
BATIMENT
ADMINISTRATIF
CONSULT, MEDECINS CLINIQUE 1
LABO & PHARMACIE
BCZ/BIA

SOINS

ATELIER
INTENSIFS ET
URGENCES
CHATEAU
D’EAU

PT D’EAU
EA
PT
U

KINE
RECEPTION

XXXXX BO
WC

Urgences
 13

[Link] DÉROULEMENT DU STAGE

II. 1. PRÉSENTATION DU SERVICE

Notre stage était effectué en médecine interne (homme et femme) de l'hôpital
générale de référence de BUNIA sous l'encadrement de 8 infirmières dont ASSERU
CHARLOTTE était la chef du service ai et 11 médecins traitant dont Dr ngoy est le chef et a un
spécialiste Dr TIBAMWENDA BAFWA YVES

La médecine interne de l'hôpital générale de référence De BUNIA compte 29 lits tous

ces lits sont repartis de la manière suivante :

 15 lits à MIF
 10 lits à MIH
 2 lits dans deux chambrettes et
 2 autres à isolement.

La MI homme et femme sont séparés par un couloir d'environ 3 à 5 m et sont face à face et les
chambrettes sont situés départ et d'autres du couloir. Il y a deux portes d'entrées l'une en arrière et
l'autre e avant.

lI.2. DURÉE DU STAGE

Notre stage de soins infirmiers en médecine interne de l'hôpital général avait une durée de
deux semaines, soit du 24/10 au 7/11/2024.

II.3. HORAIRE DU STAGE

Le tableau si dessous donner la totalité de mon l'horaire du 24/10 au 7/11/2024 :

Jours J V S D L M M J V S D L M M

Dates 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6

Heure N N R J JS S N N R S JS S N N
 14

Signification :
J : journée
S : soirée
N : nuit
R : repos
JS : journée et soirée
Temps :
J : 8 h à 14h
S :11h à 17h00
N :17 h à 8h00
II.3. Objets trouvés au service

Le service de médecine interne dispose 2 bureau dont l’un pour le chef, et un petit
bureau dans la section de médecine interne pour femmes, où les infirmières s'installent pour
surveiller les malades. Un système de gestion des déchets est également en place avec quatre
poubelles :

 La poubelle rouge pour les déchets infectieux,

 Le jaune pour les flacons,
 La verte pour les déchets ménagers et
 La bleue pour les déchets non infectés. Cela montre l'importance accordée à l'hygiène et
à la sécurité au sein du service.
 Puis un réceptacle pour les objets tranchant e piquants

II.4. Les Matériels utilisé à MI

Le service est équipé de plusieurs matériels essentiels, notamment :
 Une balance pour mesurer le poids des patients,
 Un chariot pour le transport des médicaments,
 Un plateau également utilisé pour le transport,
 Un tensiomètre pour mesurer la pression artérielle,
 Un stéthoscope pour écouter les pulsations,
 15

 Un thermomètre pour vérifier la température corporelle,

 Une armoire pour le stockage des médicaments.
 Oxymètre pour mesure la saturation en oxygène

Ces équipements sont cruciaux pour assurer un suivi médical efficace et précis.

II.5. Documents retrouvés au service de la MI

Le service de MI dispose d'une variété de documents administratifs, tels que :
 Le registre d'hospitalisation et d'admission,
 Le registre des malades sortants,
 Un cahier de requisition,
 Un cahier de rapports entre infirmières,
 Un cahier de recettes.
 Des fiches de malades et des fiches de plan de soin,

Ces documents jouent un rôle essentiel dans la gestion administrative et médicale du service.

II.6. ACTIVITÉS RÉALISÉES

Au cours de mon stage à l'Hôpital Général de Référence de Bunia, j'ai eu l'opportunité

d'apprendre et de pratiquer diverses compétences essentielles en médecine interne dont :

 Remplissage correcte de fiche de malade

 Remplissage correcte des fiches des suivi infirmier.

Cela incluait des éléments essentiels tels que le nom, l’âge, l’adresse, le numéro de
dossier, le numéro du lit, le sexe, les signes vitaux et une personne à contacter en cas d’urgence.

 La rédaction du plan de soins

 Le vidage des urines de l’Uri flac
 La Surveillance du malade

J’ai surveiller le malade en prenant les signes vitaux pour prendre une meilleure prise
en charge, et pour suivre le malade pouvant alerter le service pour transférer directement
au service de soins intensifs dont :

 La température (36°C 0 37°C)

 16

 Le pouls (60 à 80 / min)

 La tension artérielle (140mmHg /80 mm Hg)
 La fréquence respiratoire (16 à 18 / min)
 Et la saturation en oxygène (90 à100)

Tous ces signes m’ont aidé à détecter rapidement d'éventuelles anomalies et à alerter l'équipe
médicale si nécessaire. Cette compétence est fondamentale pour un suivi efficace des patients.
 J’ai Fait le lit du malade aliter et hygiène corporelle pour lui faciliter le sommeil.
Positionner le malade dans des bonnes positions
J'ai également appris à adopter les bonnes positions pour les malades afin d'assurer leur
confort et de prévenir d'éventuelles complications comme l’escarre.
 La pose de diagnostic infirmier
 La pose de cathéter
 La pose de la perfusion dont :
NACL, RL, G5, DEXTROSE et métronidazole infusée
 Le Transport et transfert du malade vers d’autres services
 La prise du résultat de laboratoire
 La communication avec les malades et leurs familles
 Administration médicaments
L'une des tâches les plus importantes que j'ai effectuées a été l'administration des traitements
pour certaines maladies courantes Ainsi Durant cette période, nous avons administré des
médicaments par différentes voies dont :

 La voie orale (per os)

 Les voies parentérales dont :
 Intraveineuse (IV),
 Intramusculaire (IM)
 Sous-cutanée (SC).

Avant chaque soin, il était essentiel de nettoyer le matériel, et nous veillons toujours à le
désinfecter après chaque intervention pour garantir la sécurité des patients.
 17

II.7. Les médicaments utilisés en MI sont :

1) Amoxicilline

Action thérapeutique : Antibactérien de la famille des pénicillines

Indications : Infections respiratoires et ORL (pneumonie, sinusite, otite moyenne, angine
streptococcique), stomatologiques, urinaires (cystite), digestives et biliaires, infections à H.
pylori (en association avec l'oméprazole et le tinidazole ou le métronidazole), leptospirose,
relais de l'ampicilline ou de l'amoxicilline injectable.
Présentation : Comprimés ou gélules à 250 mg et 500 mg, poudre pour suspension buvable à
125 mg/5 ml.
Posologie :
Enfant : 50 mg/kg/jour à diviser en 2 ou 3 prises.
Adulte : 1,5 g/jour à diviser en 3 prises ou 2 g/jour à diviser en 2 prises.
Contre-indications, effets indésirables, précautions : Ne pas administrer en cas d'allergie aux
pénicillines, mononucléose infectieuse. Prudence en cas d'allergie aux céphalosporines (allergie
croisée possible). Peut provoquer des troubles digestifs, réactions allergiques parfois sévères. En
cas de réactions allergiques, arrêter immédiatement le traitement. Réduire la posologie en cas
d'insuffisance rénale sévère. Ne pas associer avec le méthotrexate. Grossesse et allaitement : pas
de contre-indication.

2) ARTEMETHER

Action thérapeutique : Antipaludique

Indications : Traitement du paludisme non compliqué à P. falciparum, relais du traitement
parentéral du paludisme sévère à P. falciparum.
Présentation : Comprimés co-formulés à 20 mg d'artéméther/120 mg de luméfantrine, sous
blister, pour un traitement individuel complet (blisters de 6, 12, 18 ou 24 comprimés).
Posologie et durée : Le traitement est administré en deux prises par jour, pendant 3 jours. À J1,
la première dose est donnée à H0 et la deuxième dose 8 à 12 heures après. À J2 et J3, la dose
journalière est divisée en 2 prises (matin et soir).
Contre-indications, effets indésirables, précautions : Éviter l'association avec antifongiques
azolés, antidépresseurs tricycliques, neuroleptiques, macrolides, quinolones, autres
antipaludiques, bêta-bloquants. Peut provoquer nausées, troubles digestifs, céphalées, vertiges. Si
 18

le patient vomit dans l'heure qui suit la prise, ré-administrer la même dose. Grossesse : pas de
contre-indication pendant le 2e et 3e trimestre. L'innocuité du co-artéméther pendant le premier
trimestre n'est pas formellement établie, mais peut être utilisé si nécessaire. Allaitement : pas de
contre-indication.
3) ARTÉSUNATE
Action thérapeutique : Antipaludique
Indications : Traitement du paludisme non compliqué à P. falciparum, relais du traitement
parentéral du paludisme sévère à P. falciparum.
Présentation : Comprimé à 50 mg (existe aussi en 100 mg et 200 mg).
Posologie et durée : Enfant et adulte : 4 mg/kg/jour en une prise pendant 3 jours.
Contre-indications, effets indésirables, précautions : Peut provoquer troubles digestifs,
céphalées, vertiges. Grossesse : pas de contre-indication pendant le 2e et 3e trimestre. L'innocuité
de l'artésunate pendant le premier trimestre n'est pas formellement établie, mais peut être utilisé si
nécessaire. Allaitement : pas de contre-indication.

[Link]

Indications :
Shigellose
Fièvre typhoïde
Pyélonéphrite aiguë non compliquée
Prostatite aiguë
Cystite aiguë non compliquée chez la femme (hors grossesse)
Autres infections selon la sévérité
Contre-indications :
Allergie aux fluoroquinolones
Antécédents de tendinite due aux fluoroquinolones
Prudence chez les épileptiques
Insuffisance rénale (réduire la posologie de moitié)
Posologie :
Enfant > 1 mois : 30 mg/kg/jour en 2 prises pour shigellose et fièvre typhoïde (3 à 7 jours), 10-
30 mg/kg/jour en 2 prises pour autres infections
 19

Adulte : 1 g/jour en 2 prises pour shigellose et fièvre typhoïde (3 à 7 jours), 1 à 1,5 g/jour en 2-3
prises pour pyélonéphrite (7 jours), 1 g/jour en 2 prises pour prostatite (28 jours), 500 mg/jour en
2 prises pour cystite (3 jours)
Précautions :
Peut provoquer des troubles digestifs, neuropsychiques, douleurs musculaires et articulaires,
tendinites, photosensibilisation, anémie hémolytique en cas de déficit en G6PD
Arrêter le traitement en cas de tendinite
Éviter l'association avec théophylline, co-artéméther, antiacides, sels de fer, didanosine
Boire abondamment pendant le traitement
5) OMÉPRAZOLE
Indications :
Reflux gastro-œsophagien
Ulcère gastroduodénal non compliqué
Ulcère gastroduodénal compliqué (perforation, hémorragie)
Éradication d'Helicobacter pylori (en association avec des antibiotiques)
Contre-indications :
Insuffisance hépatique sévère
Prudence avec certains médicaments (itraconazole, kétoconazole, warfarine)
Posologie :
Adulte : 20 mg/jour en une prise le matin pour reflux gastro-œsophagien (3 jours à 8 semaines),
20 mg/jour en une prise le matin pour ulcère gastroduodénal non compliqué (7 à 10 jours), 40
mg/jour en 2 prises pendant 10 jours pour éradication d'H. pylori (avec antibiotiques)
Précautions :
Peut provoquer céphalées, diarrhée, éruption cutanée, nausées, douleurs abdominales, vertiges
Éviter l'association avec itraconazole et kétoconazole
Surveiller l'association avec warfarine, digoxine, phénytoïne
Grossesse à éviter au 1er trimestre, allaitement déconseillé.

6. La Vitamine C : Elle est essentielle pour le système immunitaire, aide à la cicatrisation des
blessures et améliore l'absorption du fer. Elle a également des propriétés antioxydants.
7. Métronidazole : Un antibiotique et antiparasitaire utilisé pour traiter les infections causées par
des bactéries anaérobies et certains parasites, comme la giardiase.
 20

8. Ibuprofène : Un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) qui soulage la douleur, réduit

l'inflammation et abaisse la fièvre. Utilisé pour les douleurs légères à modérées.
9. Zinc : Un oligo-élément important pour le bon fonctionnement du système immunitaire.
Administrer Pour la cicatrisation des plaies et dans la synthèse des protéines.
10. Vasocar (ou Vérapamil) : Un médicament antihypertenseur et antiangineux qui dilate les
vaisseaux sanguins et diminue la force de contraction du cœur, aidant à réduire la pression
artérielle.
11. Aldactone (ou Spironolactone) : Un diurétique épargneur de potassium utilisé pour traiter
l'hypertension, l'œdème et certains déséquilibres hormonaux en bloquant l'action de l'aldostérone.
12. Tribexfort : Souvent utilisé comme complément alimentaire, il contient divers ingrédients
qui peuvent aider à soutenir la santé générale et à améliorer l'énergie.
13. Paracétamol : Un analgésique et antipyrétique utilisé pour soulager la douleur légère à
modérée et réduire la fièvre. Il est souvent recommandé comme alternative aux AINS en cas de
contre-indications.
14. Cotrimoxazole (ou Triméthoprime-Sulfaméthoxazole) : Un antibiotique combiné utilisé pour
traiter diverses infections bactériennes, y compris certaines infections urinaires et respiratoires.
15. Ceftriaxone : Un antibiotique de la classe des céphalosporines utilisé pour traiter diverses
infections bactériennes graves, notamment celles des voies respiratoires et urinaires.
On donnai 2 flacon de 2 g qu’on dilué chacun avec 10 à 8 ml d’eau distillée Administrer par
IV ou avec 5 ml par IM
16. Ampicilline : Un autre antibiotique de la famille des pénicillines, utilisé pour traiter un large
éventail d'infections bactériennes, notamment les infections respiratoires et gastro-intestinales.
On donnai 1 g qu’on dilué avec 5 ml d’eau distillée Administrer par IV
14. Gentamicine : Un antibiotique aminoglycoside utilisé pour traiter des infections graves
causées par certaines bactéries résistantes aux autres antibiotiques.
On donnai en association avec Ampicilline 2 ampoule à Administrer par IV
15. Tramadol : Un analgésique opioïde utilisé pour soulager des douleurs modérées à sévères. Il
agit sur le système nerveux central en modifiant la perception de la douleur.
On donnai 1 ampoule Par IM
16. Insuline : Une hormone essentielle dans le traitement du diabète, elle aide à réguler les
niveaux de glucose dans le sang en facilitant son absorption par les cellules.
 21

On l’administré en ID ET SC
17. L ASSEt administré par IV pour le vomissement

II.8. ACTIVITÉS OBSERVÉES

J’ai eu l’opportunité d’observer de nombreuses pratiques enrichissantes qui ont grandement

contribué à notre formation. Parmi celles-ci je peux citer :

 La pose de sondes urinaires et de cathéters s’est révélée particulièrement instructive.

 Le Remplissage du cahier de surveillance des infirmières, car une documentation
rigoureuse pour assurer un suivi efficace des patients.
 Le dosage de la glycémie
 L’Echographie
 L’Auscultation pulmonaire et cardiaque
 La préparation de la solution mixte
 Le tour de salle
 Injection de l’insuline
 Pansement des plais chez les PVV
 Sciture des plaies
 Diagnostic infirmier
 Prélèvement de l’échantillon à analyser au labo
 Et tant d’autres

II.9. DIFFICULTE RENCOTREE

 Nous étions effrayés d’être contaminé à chaque contact avec les patients et par l’effet de
pas bien poser les gestes.
 L’insuffisance de médicaments, matériels tel que la seringue, les gants, cache nez et la
carence de certains produits nécessaires pour les soins des malades.
 Retard d’administration ou la mise en place d’un matériel des soins contribuant à la santé
des malades et aussi retard due au manque des médicaments au moment opportun.
 Difficulté à bien poser certains gestes.
 22

II.10. SUGGESTION
Nos suggestions :
 S’approvisionner toujours avec les produits nécessaires au niveau de structure
comme le MI tels que les produits atténuant la douleur pour une bonne prise en
charge des malades.
 De respecter l’heure de l’administration des soins et d’appuyer les corps
soignants pour que ceux-ci à leur tour fassent leurs métiers avec plus
d’énergies et conscience.
 Élargie la période de stage afin de pouvoir bien nous améliorer notre pratique,
la rotation des services.
 De mettre à la disposition de malades, les moyens de compensé à l’électricité
général à travers le générateur à chaque coupure du courant.
 Doter le service de la médecine interne d’un glycomètre pour les patients
diabétiques
 Si possible changer le partenaire de l HGR de Bunia qui fournit les
médicaments

II.11. LES RECOMMANDATIONS

 À l’HGR/Bunia : Nous recommandons à l’hôpital général de renforcer la

pharmacie afin de pouvoir prendre en charge tous les types de patients, car
certains produits manquent et doivent être achetés à l'extérieur.
 L'hôpital doit également rendre disponibles les différents examens
paramédicaux pour un meilleur diagnostic.
 Enfin, nous encourageons l’hôpital à poursuivre ses efforts pour bien prendre
soin des stagiaires, comme cela a été le cas jusqu’à présent.

 AU GOUVERNEMENT:

Nous demandons au gouvernement de faire des efforts pour maintenir

l’état des bâtiments de l’hôpital et d’engager du personnel bien formé pour une
 23

meilleure prise en charge des patients. Nous suggérons également d’équiper

l’hôpital avec des appareils de nouvelle technologie et de s’organiser pour
mieux rémunérer tous les soignants chaque mois, afin de leur permettre de
travailler avec plus de courage, de conscience et de passion dans leur métier.

 A UNIVERSITÉ DE BUNIA
 Continuer à recruter des enseignants expérimentés et compétents dans leurs
domaines respectifs pour assurer une formation de qualité aux étudiants en
médecine.
 Soutenir davantage la faculté de médecine pour garantir une bonne formation
des étudiants.
 À la faculté de médecine
 Augmenter le nombre de membres du corps professoral pour le suivi et
l’accompagnement des étudiants pendant la période de stage.
 Augmenter également les heures de stage pour une maîtrise parfaite de la
pratique
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Conclusion

En somme, Mon stage de soins infirmiers à l'hôpital général de Bunia plus précisément
au service de la médecine interne a été une expérience enrichissante qui a renforcé mes
connaissances théoriques apprises ainsi. J’ai eu l'occasion d'observer diverses pratiques
infirmières, j’ai administré des médicaments par les différentes voies, communiquer avec
les patient et leurs familles et cela m'a permis de développer des compétences pratiques
essentielles. Les échanges avec les professionnels de santé, notamment les infirmiers, les
médecins et les médecins stagiaires ont enrichi ma compréhension du travail en équipe et de
l'importance de la communication dans le milieu hospitalier qui demeure une étape importante
pour la prise en charge du malade.

La diversité des situations rencontrées m'a aussi sensibilisé à la réalité des soins infirmiers en
milieu rural, où les besoins des patients sont souvent accrus. Je suis reconnaissant envers le
personnel infirmier de l'hôpital Générale de Bunia pour leur accueil, leur mentorat et leur
soutien durant cette période mais aussi vers la faculté de médecine de nous initier à ce stage
Cette expérience a non seulement renforcé mon engagement envers la profession d'infirmier,
mais m'a également motivé à m'impliquer dans des projets visant à améliorer la santé de ma
communauté et la santé des populations vulnérables.