Table de matière - Programme

Table des matières

Table de matière - Programme ..................................................................................................... 1
BUREAU DECANAL DE LA FACULTÉ DE MÉDECINE ........................................................................ 2
COORDINATION DU PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE PALUDISME ........................ 2
COMITÉ D’ORGANISATION DES JOURNÉES SCIENTIFIQUES........................................................... 2
PROGRAMME DES JOURNÉES SCIENTIFIQUES FACULTÉ DE MÉDECINE/UNILU & JOURNÉES
SCIENTIFIQUES PALUDISME 2024 ................................................................................................. 0
Lundi 20 mai 2024 ........................................................................................................................ 0
SALLE MUTETA................................................................................................................................................ 0
SALLE KALENGA .............................................................................................................................................. 0
SALLE WEMBONYAMA ................................................................................................................................... 0
SALLE TECHNIQUE .......................................................................................................................................... 0

Mardi 21 mai 2024 ....................................................................................................................... 3

SALLE MUTETA................................................................................................................................................ 3
SALLE KALENGA .............................................................................................................................................. 3
SALLE WEMBONYAMA ................................................................................................................................... 3
SALLE TECHNIQUE .......................................................................................................................................... 3

Mercredi 22 mai 2024................................................................................................................... 6

SALLE MUTETA................................................................................................................................................ 6
SALLE KALENGA .............................................................................................................................................. 6
50 places ......................................................................................................................................................... 6
SALLE WEMBONYAMA ................................................................................................................................... 6

LISTE DES PRÉSENTATIONS ORALES ............................................................................................ 10

LISTE DES POSTERS ..................................................................................................................... 27

1
BUREAU DECANAL DE LA FACULTÉ DE MÉDECINE
- Pr. ARUNG Willy : Doyen
- Pr. NGWE Jules : Vice-doyen en charge de l’enseignement
- Pr. MALAMBA Didier : Vice-doyen en charge de la recherche
- Pr. MWAMBA Claude : Vice-doyen en charge du tutorat
- CT LUTY Albert : Secrétaire académique

COORDINATION DU PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE

PALUDISME
- Pr. MUKOMENA Éric
- Pr. BOBANGA Thierry

COMITÉ D’ORGANISATION DES JOURNÉES SCIENTIFIQUES

- Pr MALAMBA Didier - Pr. SHONGO Mick
- Pr. ITEKE Karl - Dr KASONGO Ben
- Pr. KASAMBA Éric - Dr KAKISINGI Christian
- Pr. KAYEMBE Tony - Dr MUSASA Pascal
- Pr. KOBA Criss - Dr KASONGO Amiel
- Pr. CHAM Lubamba - Dr MALUNGA Noëlla
- Pr. MBUYI Sébastien - Dr KATSHIESE Gauthier
- Pr. MUKENDI Richard - Dre IMPITI Christiane
- Pr. MULENGA Philippe - Dre KAPINGA Marie
- Pr. MUNKANA Arthur - IT TSHIMANGA Éric
- Pr. NYENGA Adonis - Mr IZZY Isidore

2
 PROGRAMME DES JOURNÉES SCIENTIFIQUES FACULTÉ DE MÉDECINE/UNILU & JOURNÉES SCIENTIFIQUES
PALUDISME 2024

Lundi 20 mai 2024

SALLE MUTETA SALLE KALENGA SALLE WEMBONYAMA SALLE TECHNIQUE
150 places 50 places 50 places 50 places

08h00-09h00 Enregistrement des participants

Modération Pr Mwembo

09h00-09h30 Séance d’ouverture

- Mot du président d’organisation (5 minutes)

- Mot du directeur du PNLP (5minutes)
- Mot du doyen de la faculté de Médecine (5 minutes)
- Mot du recteur de l’Université de Lubumbashi (15minutes)

Pr Swana Edouard / CT Yav Thierry

Modération /
Secrétariat

Panel 1 : Panel des Chefs des Départements : États actuels de la médecine spécialisée et perspectives dans le Haut-Katanga
09h30-10h30
(retransmission zoom dans les 4 salles)

10h30-10h45 Pause oxygène

 Session 1 Session 2 Session 3 Session 4

Modération / Pr Mwamba / CT Mujing Pr Mukalayi / CT Matanda Pr Mawaw / CT Mubinda Pr Mudekereza / CT Mwenze

Secrétariat

10h45-11h00 M1 Shongo K1 badypwyla W1 Kasamba T1 Omangelo

11h00-11h15 M2 Okitandjate K2 Kasamba W2 Kasamba T2 Mwalaba

11h15-11h30 M3 Kasamba K3 Okitandjate W3 Mwenze T3 Bidilukinu

11h30-11h45 M4 Ngwej K4 Ntunu W4 Lubala T4 Kasamba

11h45-12h05 Débat M1-M4 Débat K1-K4 Débat W1-W4 Débat T1-T4

Session 5 Session 6 Session 7 Session 8

Modération / Pr Kaya / CT Mwilambwe Pr Mukendi / CT Isango Pr Labama / CT Munan Pr Malonga F / CT Amani

Secrétariat

12h05-12h20 M5 Arung K5 Bukasa W5 Musasa T5 Mwandjalulu

12h20-12h35 M6 Ndjeko K6 Kanyenze W6 Kyabu T6 Mugoli

12h35-12h50 M7 Lungu K7 Kibonge W7 Polepole T7 N’dua

12h50-13h05 M8 Koba K8 Munkana W8 Mwenze T8 Chola

13h05-13h25 Débat M5-M8 Débat K5-K8 Débat W5-W8 Débat T5-T8

13h25-14h05 Pause repas

1
 Session 9 Session 10 Session 11 Session 12

Modération / Pr Lukamba / CT Numbe Pr Yaba / CT Mutoke Pr Kasongo / CT Ilunga Makinko Pr Koba Bora / CT Musung
Secrétariat

14h05-14h20 M9 Mwelwa K9 Kolela W9 Badypwyla T9 Mutonkole

14h20-14h35 M10 Lukamba K10 Mwalaba W10 Khang’mate T10 Mulewa

14h35-14h50 M11 Mutombo K11 Tshimuanga W11 Lumbo T11 Bugeme

14h50-15h05 M12 Mbiye K12 Seya W12 Malangu T12 Malangu

15h05-15h25 Débat M9-M12 Débat K9-K12 Débat W9-W12 Débat T9-T12

15h50-16h00 Pause oxygène

Session 13 Session 14 Session 15 Session 16

Modération / Pr Lubala / CT Ilunga Pr Lubobo / CT Kitungwa O Pr Ngoy Nkulu / CT Ndua Pr Kimbala / CT Kipenge
Secrétariat Ntanga

16h00-16h15 M13 Kayembe K13 bidilukinu W13 Mwema T13 Malamba

16h15-16h30 M14 Shako K14 Kyabu W14 Mwelwa T14 Ngoy

16h30-16h45 M15 N’dua K15 Kasamba W15 T15 Musung

16h45-17h00 M16 Kipenge K16 Kasamba W16 Mwelwa T16 Kipenge

17h00-17h20 Débat M13-M16 Débat K13-K16 Débat W13-W16 Débat T13-T16

2
 Mardi 21 mai 2024
SALLE MUTETA SALLE KALENGA SALLE WEMBONYAMA SALLE TECHNIQUE
150 places 50 places 50 places 50 places

08h15-08h30 Installation des participants

Pr Bobanga / CT Kikunda
Modération /
Secrétariat

P1 : Panel paludisme / nouvelles directives

08h30-09h30
(retransmission zoom dans les 4 salles)

Session 17 Session 18 Session 19 Session 20

Pr Mavoko / CT Kakisingi Pr Tsefu / CT Mbayo Pr Mwamba / CT Kapya Pr Lufungulo / CT Kadiebwe

Modération /
Secrétariat

09h30-09h45 P2 Ngombe P6 N’siala P10 Kaseba P14 Mutombo

09h45-10h00 P3 Isingoma P7 Ngombe P11 Muteba P15 Musasa C

10h00-10h15 P4 Kakon P8 Ngombe P12 Mafuta P16 Kanyamukenge

10h15-10h30 P5 Phanzu P9 Kabalu P13 Bangalesa P17Twende

10h30-10h50 Débat P2-P5 Débat P6-P9 Débat P10-P13 Débat P14-P17

Dr Mulongo Nathalie / CT Musoka

Modération /
Secrétariat

Panel 2 : Panel des experts en santé et responsable des corporations : États actuels des stratégies des soins et de collaboration entre
10h50-11h50
professionnels de santé et perspectives dans le Haut-Katanga

3
 (retransmission zoom dans les 4 salles)
11h50-12h00 Pause oxygène

Session 21 Session 22 Session 23 Session 24

Modération / Pr Iteke / CT Sagboze Pr Mbuyi / CT Kashal Pr Muyumba / CT Manika Pr Arung / CT Wakunga

Secrétariat

12h00-12h15 M17 Manika K17 Luty W17 Kayembe T17 Kibonge

12h15-12h30 M18 Mulewa K18 Luty W18 Kakisingi T18 Kibonge

12h30-12h45 M19 Zirhumana K19 Kainda W19 Mukalayi T19 Mwange

12h45-13h00 M20 Teta K20 Ngoie W20 Feruzi T20 Manda

13h00-13h20 Débat M17-M20 Débat K17-K20 Débat W17-W20 Débat T17-T20

Session 25 Session 26 Session 27 Session 28

Modération / Pr Saleh / CT Muleka Pr Nday / CT Kabwit Pr Wakunga / CT Tshibangu Pr Maloba / CT Balonga

Secrétariat

13h20-13h35 M21 Sangwa K21 Manda W21 Kaoma T21 Numbi

13h35-13h50 M22 Sangwa K22 Sangwa W22 Kibangula T22 Lumbala

13h50-14h05 M23 Kabeya K23 Ipani W23 Olela T23 Kitha

14h05-14h20 M24 Saleh K24 Kibabu W24 Kapya T24 Kitha

14h20-14h40 Débat M21-M24 Débat K21-K24 Débat W21-W24 Débat T21-T24

4
14h40-15h20 Pause repas

Session 29 Session 30 Session 31 Session 32

Modération / Pr Mwamba / CT Mwad Pr Mbuyi / CT Tshibangu Pr Katamea / CT Makam Pr Kaya / CT Yogolelo

Secrétariat

15h20-15h35 M25 Mwad K25 W25 T25

15h35-15h50 M26 Ikonda K26 W26 T26

15h50-16h05 M27 Ngongo K27 Lele W27 Babaka T27

16h05-16h20 M28 Yav K28 Lele W28 Bamwakabasu T28 Isango

16h20-16h40 Débat M25-M28 Débat K25-K28 Débat W25-W28 Débat T25-T28

16h10-16h20 Pause oxygène

Session 33 : Symposium paludisme

Modération / Pr Mukomena / CT Matanda

Secrétariat

16h20-17h20 Titre du symposium à préciser

(retransmission dans les 4 salles)

5
 Mercredi 22 mai 2024
SALLE MUTETA SALLE KALENGA SALLE WEMBONYAMA SALLE TECHNIQUE

150 places 50 places 50 places

50 places
08h15-08h30 Installation des participants

Session 37 Session 38 Session 39 Session 40

Pr Atoba / CT Musung Pr Swana / CT Mwad Pr Chinamuka / CT Kakoma Pr Bahizire / CT Omangelo

Modération /
Secrétariat

08h30-08h45 P18 Kalenga P22 Mutombo P26 Basosila P30 Zed

08h45-09h00 P19 Ndjibu P23 Kashamuka P27 Basosila P31 Ngwej L

09h00-09h15 P20 White P24 Kapinga P28 Chimanuka P32 Muteba

09h15-09h30 P21 Okitawutshu P25 Ndjibu P29 Ngwej P33 Ngwej

09h30-09h50 Débat P18-P21 Débat P22-P25 Débat P26-P29 Débat P30-P33

Pr Mbungu / CT Mwanza
Modération /
Secrétariat

10h00-11h00 Panel 3 : Panel des responsables des institutions de formation en sciences de la santé : États actuels de la formation dans les sciences de la
santé et perspectives dans le Haut-Katanga
(retransmission zoom dans les 4 salles)

11h00-11h15 Pause oxygène

6
 Session 45 Session 46 Session 47 Session 48

Modération / Pr Keleku / CT Kapya Pr Mesia / CT Yav Tshibind Pr Mandoko / CT Mujing Pr Mukadi / CT Watu
Secrétariat

11h15-11h30 P38 Murhula P42 Batubenga P46 Mbalej P50 Kalala

11h30-11h45 P39 Manya P43 Kalonji P47 Kabalu P51 Mukadi

11h45-12h00 P40 Mandoko P44 Losimba P48 Mbongi P52 Parr

12h00-12h15 P41 Nseka P45 Keleku P49 Ngom P53 Okitawutshu

12h15-12h25 Débat P38-P41 Débat P42-P45 Débat P46-P49 Débat P50-P53

Session 49 Session 50 Session 51 Session 52

Modération / Pr Situa Kibanza / CT Kipenge Pr Bitina / CT Bugeme Pr Twite / CT Iye Pr Mbuyi / CT Makam
Secrétariat

12h25-12h40 M37 Patsa K37 Lema W37 T37

12h40-12h55 M38 Gana K38 Wolker W38 T38 Okitandjate

12h55-13h05 M39 Shongo K39 Mungala W39 T39 Mutombo

13h05-13h20 M40 Bwana - W40 T40 Mbale

13h20-13h40 Débat M37-M40 Débat K37-K39 Débat W37-W40 Débat T37-T40

13h40-13h50 Pause oxygène

7
Modération / Pr Ngwe / CT Mutomb
Secrétariat

Session 53 : communications libres (salle MUTETA)

13h50-14h05 Diagnostic et évolution de ventriculite cérébrale à Lubumbashi : à propos de 3 cas Feruzi

14h05-14h20 Lésions oculaires traumatiques par armes blanches : cas des Cliniques Universitaires de
Kabuyaya
Lubumbashi

14h20-14h35 Évaluation de l’astigmatisme induit par la chirurgie de cataracte à la clinique

Kanku
ophtalmologique sainte Yvonne de Lubumbashi (RDC)

14h35-14h50 Transmission des helminthiases dans une communauté et option de traitement Kasamba

14h50-15h05 Risque cardiovasculaire des femmes avec issues défavorables de la grossesse dans à
Kitwa
Lubumbashi

15h05-15h20 Cytoponction échoguidée des nodules thyroïdiens indication et technique (à propos d’un
Lumbala
cas)

15h20-15h35 Couverture santé universelle en RDC: Défis et perspectives / Salle MUTETA / Pr Mwembo

15h30-15h40 Pause oxygène

15h40-16h20 Cérémonie de clôture

- Remise de prix (10 minutes)

- Présentation des résolutions et lecture rapport final (10minutes)
- Mot du président d’organisation (5 minutes)
- Mot du directeur du PNLP (5minutes)
- Mot du doyen de la faculté de Médecine (10minutes)
- Mot du recteur de l’Université de Lubumbashi (5minutes)

8
9
 LISTE DES PRÉSENTATIONS ORALES

CODE TITRE AUTEUR

P1 : Panel paludisme : nouvelles directives sur la prise en charge du paludisme

Session 1 : Infectiologie et Résistance aux anti infectieux : quels défis actuels ?

M1 Sommes-nous à l'abri de l'émergence des maladies infectieuses Shongo

?

M2 Déterminants de la morbidité et de la mortalité due au choléra à Okitandjate

Lubumbashi, République démocratique du Congo : étude cas-
témoins non appariée

M3 Les bases d’une prescription d’antibiotiques , indicateur clé dans Kasamba

la prévention des résistances aux antibiotiques

M4 Surveillance longitudinale de la résistance aux insecticides des Ngwej

vecteurs locaux du paludisme dans la zone de sante de
Fungurume

Session 2 : Infectiologie, Pathologie Tropicale Négligée (1)

K1 Couverture et acceptabilité de la vaccination contre la Covid -19 badypwyla

dans la ville de Lubumbashi

K2 Utilisation des antimicrobiens humains en médecine vétérinaire , Kasamba

un risque de survenue des résistances aux antimicrobiens

K3 Analyses physico-chimiques et bactériologiques de l'eau Okitandjate

domestique lors d'une épidémie de choléra à Lubumbashi,
République démocratique du Congo

K4 Impact des Infections à Acinetobacter Baumannii : Étude de Cas Ntunu

et Revue de la Littérature

Session 3 : Infectiologie et Pathologie Tropicale Négligée (2)

W1 Screening Tests of Hepatitis B Virus Infection in the South of DR Kasamba
Congo: A Status Report

W2 Transmission des helminthiases dans une communauté et option Kasamba

de traitement

W3 Place de l’ immunohistochimie dans les analyses anatomo- Mwenze

pathologiques, cas de lésions pré-cancéreuses et

W4 Réseau National des Maladies Rares et Non Diagnostiquées: Une Lubala

opportunité pour les Familles et la communauté Médicale

Session 4: Infectiologie et Pathologie Tropicale Négligée (3)

T1 État des lieux des Méningo-encéphalites dans la ville de Omangelo

Lubumbashi

T2 Empyème sous-arachnoïdien post-sinusite chez une adolescente Mwalaba

au sud de la RDC: Cas clinique et considérations

T3 Intérêt de la procalcitonine dans la prise en charge des infections Bidilukinu

bactériennes.

T4 Waste from food chains and transmission of zoonotic diseases Kasamba

Session 5 : Management, Enseignement et Politique sanitaire : quelques réalités dans le Haut-Katanga

M5 Soins de santé dans le Haut Katanga, défi et perspectives en Arung

personnel soignant qualifié

M6 Humanisation de la Relation Patient-Soignant : Enjeux Juridiques Ndjeko

et Éthiques

M7 Fréquence de la population clé focalisée sur le sexe enregistrée Lungu

au centre d’excellence

M8 Communiquer avec les apprenants-es Koba

Session 6 : Santé Maternelle et de la Reproduction : Quels défis et perspectives ? (1)

11
K5 Satisfaction des césarisées de la relation avec les soignants des Bukasa
Hôpitaux Généraux de Référence de Lubumbashi : une étude
qualitative dans les hôpitaux généraux de référence de
Lubumbashi

K6 Analyse des anomalies du spermogramme au sein des couples Kanyenze

infertiles à Lubumbashi (RDC): Épidémiologie (2019-2023).

K7 Dysfonction érectile (DE) : Profil sociodémographique et Kibonge

thérapeutique au service d’urologie du Centre Médical Diamant
de Lubumbashi/RDC.

K8 Attitudes pratiques des Gynécologues de la RDC face à la Munkana

pratique du dépistage du cancer de l'utérus

Session 7 : Santé Maternelle et de la Reproduction : Quels défis et perspectives ? (2)

W5 D-dimères : marqueurs biologiques prédictifs de l'embolie Musasa

pulmonaire chez les gestantes drépanocytaires en contexte de
ressources limitées ?

W6 Cancer du sein et profil inflammatoire à Lubumbashi Kyabu

W7 Infection palustre de la femme enceinte en zone urbano-rurale : Polepole

Cas de la maternité de l’hôpital du Cinquantenaire de Kipushi

W8 Nouveaux biomarqueurs moléculaires dans le diagnostic et le Mwenze

pronostic des néoplasies intraépithéliales du col utérin à
Lubumbashi, en RD Congo/

Session 8 : Santé Maternelle et de la Reproduction : Quels défis et perspectives ? (3)

T5 Diabète gestationnel en milieux à ressources limitées à l’est de la Mwandjalulu

RDC. prévalence et déterminants géographique (altitude et
température) : approche multicentrique

T6 Facteurs associés à la Maternité précoce dans la ville de Mugoli

Lubumbashi : cas des zones de santé de Kampemba et de
Kisanga en RD Congo

12
T7 Management d’un cas d’hypertrophie mammaire dans notre N’dua
milieu et réduction mammaire un espoir pour les patientes
souffrant du complexe esthétique

T8 Troubles hypertensifs au cours de la grossesse notions de base Chola

destinées à tout praticien du secteur médical

Session 9 : Médecine Néonatale et Infantile dans le Haut-Katanga : quelques particularités et perspectives

(1)

M9 Exsanguinotransfusion en Néonatologie aux Cliniques Mwelwa

Universitaires Lubumbashi

M10 Thrombocytopénie induite par la chimiothérapie l'unité Lukamba

d'oncologie pédiatrique GFAOP (Groupe Franco-Africain
d'Oncologie Pédiatrique)de Lubumbashi

M11 Diagnostic et gestion inhabituels du lymphome de Hodgkin chez Mutombo

un enfant de 12 ans

M12 Fréquence des nausées et vomissements induits par la Mbiye

chimiothérapie en oncologie pédiatrique : Étude hospitalière à
Lubumbashi

Session 10 : Médecine Néonatale et Infantile dans le Haut-Katanga : quelques particularités et perspectives

(2)

K9 Dialyse péritonéale chez un enfant pour Syndrome Hémolytique Kolela

et Urémique à Chiara Lubich

K10 Syndrome néphrotique révélateur tardif d’une drépanocytose Mwalaba

homozygote chez une adolescente Congolaise

K11 Dyspnée soudaine du nourrisson révélatrice d’un cœur uni Tshimuanga

ventriculaire ; à propos d’un cas clinique

K12 Syndrome hémolytique et urémique chez l'enfant de suite du Seya

paludisme (à propos d'un cas)

Session 11 Médecine Néonatale et Infantile dans le Haut-Katanga : quelques particularités et perspectives (3)

13
W9 Évaluation de l'impact de la vaccination chez les enfants de 0-24 Badypwyla
mois dans les zones de santé de Lubumbashi, haut Katanga, RD
Congo : enjeux, défis et opportunités : projet de thèse

W10 Évaluation du statut énergétique et azoté chez les enfants Khang’mate

malnutris (âgés de 0 à 5 ans) à Lubumbashi, République
Démocratique du Congo : une étude cas-témoins

W11 Syndrome hémorragique du nouveau-né. profil Lumbo

épidémiologique, facteurs de risque et pronostic aux cliniques
universitaires de Lubumbashi

W12 Traumatisme cranio encéphalique pédiatrique d’origine Malangu

balistique : traitement et pronostic aux clinique universitaires de
Lubumbashi à propos de 2 cas

Session 12 : Neurosciences et Médecine de réadaptation : quels défis actuels ?

T9 Utilisation du lithium dans la pratique médicale à Lubumbashi de Mutonkole

janvier à décembre 2023. Cas du service de neuropsychiatrie de
l'hôpital général provincial de référence Jason Sendwe

T10 Changement climatique, climat tropical et imagerie médicale de Mulewa

d'AVC durant la pandémie Covid-19 en milieu hospitalier de
Kinshasa

T11 Prévalence et déterminants de la mortalité de l’état de mal Bugeme

épileptique à Lubumbashi, en République Démocratique du
Congo

T12 Attitude, Connaissance, Pratique du traumatisme cranio- Malangu

encéphalique en milieu hospitalier

Session 13 : Techniques Diagnostiques et Thérapeutiques innovantes : quoi de neuf dans le Haut-Katanga ?

M13 Transplacental transfer of manganese and other metals: Kayembe

evidence from a study of mothers and their neonates in the
African Copperbelt

M14 Cardiologie Intervention elle: une première à Lubumbashi à Shako

propos de 12 cas au Centre Médical Diamant

14
M15 Pontage artériel fémoro-poplité bas: une première dans notre N’dua
milieu et un espoir pour la réduction des amputations

M16 Reperfused inferior ST-elevation Myocardial infarction: a case Kipenge

report from the Lubumbashi university hospital

Session 14: Biologie Clinique, Moléculaire et génétique : quelles pistes actuelles dans le Haut-Katanga ?

K13 L’évaluation de la qualité des bons de demande des examens bidilukinu

d’analyses biomédicales aux Cliniques universitaires de
Lubumbashi.

K14 Conformité des formulaires de demande d’analyse Kyabu

anatomopathologique au sein des cliniques universitaires de
Lubumbashi

K15 Detection of Elements of Transmission of Zoonotic Diseases in Kasamba

Kolwezi

K16 Résistance aux bêta-lactamines et détection phénotypique de la Kasamba

bêta-lactamase à spectre étendue chez les entérobactéries isolés
des infections urinaires communautaires

Session 15 : Pathologies Cardiovasculaires et Nouvelles technologies : quels états des lieux dans le Haut-
Katanga ? (1)

W13 Superwolff Parkinson White au centre de cardiologie de Mwema

Lubumbashi : à propos d’un cas.

W14 Ventricule unique type droit : à propos d’un cas Mwelwa

W15 Reperfused inferior ST-elevation Myocardial infarction: a case

report from the Lubumbashi university hospital

W16 Prévalence et déterminants de l'hypertension artérielle en milieu Kambola

hospitalier à Lubumbashi, République Démocratique du Congo :
Étude transversale auprès de 520 adultes

Session 16 : Pathologies Cardiovasculaires et Nouvelles technologies : quels états des lieux dans le Haut-
Katanga ? (2)

15
T13 Magnitude des facteurs de risque cardiovasculaires spécifiques à Malamba
la femme à Lubumbashi

T14 Fonctions auriculaires gauche par 2d strain chez l’hypertendu à Ngoy

Lubumbashi

T15 Screening for hypertension in students at the Faculty of Medicine Musung

of the University of Lubumbashi, Democratic Republic of the
Congo

T16 Facteurs prédictifs de mortalité à 30 jours et un an après un Kipenge

infarctus du myocarde : Données du registre REACTIV

Session 17 : Santé Publique et qualité des données (1)

P2 Implémentation des interventions ciblées sous nationales issues Ngombe

de la stratification du paludisme en République Démocratique
du Congo (cas de la chimioprophylaxie préventive saisonnière
dans le Haut Katanga : De l’épidémiologie à la mise en œuvre.

P3 Solution digitalisée pour l’optimisation de la gestion de la chaîne Isingoma

logistique des moustiquaires imprégnées d’insecticides lors de la
distribution de masse des moustiquaires aux ménages

P4 La campagne de distribution de MILD en milieu scolaire dans 4 Kakon

provinces de la République Démocratique du Congo : Évaluation
et prospective d’avenir

P5 Facteurs explicatifs de la faible performance de la distribution Phanzu

des MII aux nourrissons dans l’aire d’intervention du Fonds
mondial de lutte contre le VIH, la tuberculose et le paludisme en
République Démocratique du Congo.

Session 18 : Santé Publique et qualité des données (2)

P6 Évaluation de la connaissance, de la perception et le facteur N’siala

incitant à l’utilisation de la MII en fonction de la stratégie de
distribution de masse.

P7 Prise en charge du paludisme grave dans les formations Ngombe

sanitaires de Lubumbashi : Profil socio-économique
déterminants de la facturation

P8 Déterminants de la faible couverture en Sulfadoxine- Ngombe

Pyriméthamine 3eme dose chez la femme enceinte dans le Haut-

16
 Katanga (cas de la ville de Lubumbashi, Zone de Santé
Mumbunda)

P9 Prévention du paludisme chez les femmes enceintes et ses effets Kabalu

sur la santé de la mère et de l'enfant, cas du Centre Hospitalier
de Kingasani II en République Démocratique du Congo

Session 19 : Santé Publique et qualité des données (3)

P10 Assessment of equity, human rights and gender within the Kaseba
framework of the Malaria Matchbox program in the Democratic
Republic of Congo

P11 Analyses de l’effet de la variabilité climatique sur l’incidence du Muteba

paludisme en RDC cas de la ville

P12 Étude nationale des Indicateurs du paludisme en République Mafuta

Démocratique du Congo

P13 Identification des zones à risque du paludisme et des facteurs Bangalesa

environnementaux au niveau des zones de santé en RDC

Session 20 : Santé Publique et qualité des données (4)

P14 Evaluating Health Care Access and Timeliness to Treatment for Mutombo
Malaria in Children under Five in DRC

P15 Connaissances, attitudes et pratiques des enfants et adolescents Musasa C

sur le paludisme

P16 Analyse des perceptions parentales et du comportement de Kanyamukenge

recherche de soins pour le paludisme grave chez les enfants
dans les milieux reculés : une exploration qualitative.

P17 Évaluation de l'Engagement Communautaire dans la Lutte contre Twende

le Paludisme : Une Analyse des Indicateurs dans la Zone de Santé
de Kisenso au premier semestre 2023

Session 21 : Médecine Intensive et Péri opératoire dans le Haut-Katanga : quels défis à relever ?

M17 Infections fongiques en milieu de réanimation : Vue Manika

panoramique dans 3 hôpitaux de Lubumbashi, en RD Congo

17
M18 Anesthésie pour chirurgie des cardiopathies congénitales chez Mulewa
l’enfant : Cas du Centre Diamant de Lubumbashi en RD Congo.

M19 Aspects épidémiologiques et évolutifs des traumatismes cranio- Zirhumana

encéphaliques de l’adulte admis en Réanimation de l’Hôpital
Général Provincial Jason Sendwe de Lubumbashi

M20 Insuffisance rénale aigue en réanimation au Centre Médical Teta

Diamant de Lubumbashi: Profil épidémiologique, clinique,
étiologique et pronostic

Session 22 : Pathologies de la Tête et du Cou dans le Haut-Katanga : quelle émergence actuelle ?

K17 Dépistage néonatal de la surdité à Lubumbashi. Du 1er octobre Luty

2023 au 31 mars 2024.

K18 Lipome basi-cervical antérieur : diagnostic différentiel d’un Luty

goitre. A propos d’un Cas vu au CAMEDAS, Lubumbashi, RD
Congo

K19 Déterminants des manifestations oto-rhino-laryngologiques Kainda

observées chez les travailleurs des mines artisanales de la
province du Haut Katanga, RD Congo

K20 Thyroïdectomie sous anesthésie locale: une option en milieux à Ngoie

ressources limités

Session 23 : Pathologies Cervical, Respiratoires et Épreuve fonctionnelle : point de vue du praticien et

perspectives

W17 Respiratory Health and Urinary Trace Metals among Artisanal Kayembe
Stone-Crushers: A CrossSectional Study in Lubumbashi, DR Congo

W18 Comorbidite Tuberculose-Diabete sucre : disponibilite des Kakisingi

services et capacite operationnelle des centre de depsitage et de
traitement de la tuberculose à Lubumbashi, RDC

W19 Anesthésie du patient obese à Lubumbashi : Particularités Mukalayi

spirométriques

W20 Exérèse d'un volumineux kyste arachnoïdien cervical. Cas Feruzi

clinique et revue de la littérature

18
Session 24 Pathologies viscérales et techniques mini invasives : Quel
progrès dans notre environnement ?

T17 Cholécystectomie laparoscopique pour lithiase de la vésicule Kibonge

biliaire. Évaluation des premiers résultats et perspectives à
Lubumbashi.

T18 Cholécystectomie prophylactique pour lithiase de la vésicule Kibonge

biliaire chez le drépanocytaire. Une première expérience à
Lubumbashi/RDC.

T19 Un cas rare de kyste hydatique du foie opéré chez l’enfant en Mwange
milieu rural

T20 Le paquet d'ascaris, causes rare d'occlusion intestinale: à propos Manda

d'un cas et revue de la littérature

Session 25 Diagnostiques et Thérapeutiques des pathologies Uro-

Néphrologique : quelles nouveautés ? (1)

M21 Résection trans-urétrale de la prostate : expérience de Med Park Sangwa

Clinic

M22 Répertoire des activités Urologiques Endoscopiques réalisées à Sangwa

Med Park Clinic

M23 Montée de la sonde double J : indications et résultats à propos Kabeya

de 102 cas en urologie à l’hôpital principal de Dakar (HPD) de
janvier 2018 à décembre 2021

M24 Étude des pathologies urologiques congénitales et acquises aux Saleh

cliniques universitaires de Lubumbashi de janvier 2019 à
décembre 2022

Session 26 : Diagnostiques et Thérapeutiques des pathologies Uro-Néphrologique : quelles nouveautés ? (2)

K21 Duplication urétérale, cause rare des fistules uretero-vaginales: à Manda

propos de deux cas et revue de la prise en charge.

19
K22 Urétrotomie interne endoscopique : expérience de Med Park Sangwa
Clinic

K23 Iléostomie provisoire : dans la prise en charge des perforations Ipani

intestinales typhiques dans le milieu peu nanti. Cas de l’hôpital
des Frères de Mulongo. De juillet 2022 à mars

K24 Maladie Hémorroïdaire : Profil épidémiologique, Diagnostic et Kibabu

Thérapeutique à Lubumbashi

Session 27 : Pathologies chirurgicales digestives et Urologiques

W21 La Chirurgie générale en milieu rural Bilan de la campagne Kaoma

chirurgicale réalisée à Pweto

W22 Cartographie des campagnes chirurgicales réalisées à Mulongo Kibangula

(De juin 2021 à Décembre 2021)

W23 La minimisation de l'hémorragie post adénomectomie Olela

prostatique par l'infiltration d'une solution adrénalinée cas de
l'hôpital des frères de Mulongo

W24 Insuffisance rénale chez les diabétiques à Lubumbashi: Kapya

prévalence et facteurs associés

Session 28 : Pathologies Oculaires et Dermatologiques

T21 Fréquence et prise en charge de l'orgelet aux cliniques Numbi

universitaires de Lubumbashi

T22 Exophtalmie monoculaire : Pensez aussi à moi (à propos d’un Lumbala

cas)

T23 Marasme sur albinisme occulo-cutané de type 4 : un cas à la Kitha

Clinique Universitaire de Dermatologie- Vénérologie du Centre
Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou

T44 Chéloïde solitaire du pavillon de l'oreille gauche après piercing : Kitha

à propos d'un cas à la clinique universitaire de Dermatologie -
Vénérologie du Centre National Hospitalier Universitaire Hubert
Koutoukou Maga de Cotonou

20
Session 29 : Pathologie Infectieuses, Métaboliques et héréditaires : Dépistage et orientations
thérapeutiques

M25 Diabète sucré :prévalence et facteurs de mortalité en milieu Mwad

hospitalier à Lubumbashi RDC

M26 Diabète sucre de type 1. intérêt clinique de l'évaluation de la Ikonda

qualité de vie de l'adolescent. à propos d'un cas aux cliniques
universitaires de Lubumbashi.

M27 Complications extra-osseuses aigues sévères révélatrices du Ngongo

rachitisme carentiel chez le nourrisson : à propos de trois
observations au service de Pédiatrie des cliniques universitaires
de Lubumbashi

M28 Maladie avancée à HIV, profil épidémiologique, clinique, Yav

biologique et évolutif

Session 30 : Chirurgie urologique et digestive

K25 Prise en charge de cystocèle en milieu rural, cas de l’Hospital

général de Mulongo
K26 Prise en charge des hernies inguinales chez l'adulte à Mulongo :
Une approche par anesthésie locale
K27 Impact de la télémédecine dans la gestion d’une fistule entéro- Lele
atmosphérique pendant la grossesse : une étude de cas de la
République Démocratique du Congo
K28 Palliative biliodigestive bypass for unresectable pancreatic Lele
malignancy at Kilimanjaro christian medical centre: a
retrospective cross-sectional study
Sessions 31 : Néonatologie et drépanocytose

W25 Prise en Charge des Nouveau-Nés de Mères Affectées par la

Tuberculose à Lubumbashi
W26 Profil clinique et thérapeutique de la détresse respiratoire du
nouveau-né à Lubumbashi
W27 Impact de la Drépanocytose sur le développement Babaka
psychomoteur des enfants : Étude à Lubumbashi, RDC
W28 Hémochromatose néonatale. Intérêt du diagnostic clinique en Bamwakabasu
milieu sous équipé

21
Session 32 : communications libres

T25 Prévalence et facteurs associés à la survenue de l'hyperglycémie

chez les patients VIH positifs à Lubumbashi
T26 Problématique de prise en charge anesthésique pour chirurgie
oncologique dans la ville de Lubumbashi (RD Congo)
T27 Processus de mesure de la charge virale VIH au laboratoire de
Biologie Moléculaire des cliniques universitaires de Lubumbashi.
T28 Profil clinique, issues maternelles et périnatales de la Isango
prééclampsie à Lubumbashi, RDC Données issues de l’Unité de
Haut risque Obstétrical
Session 33 : Symposium paludisme

Session 37 : Santé Publique et qualité des données (5)

P18 Taux de positivité des tests de dépistage du paludisme et Kalenga

facteurs associés dans la province de Kinshasa, RDC.

P19 Étude des recours aux mesures antipaludiques en République Ndjibu

Démocratique du Congo : Enquête transversale à base
communautaire à Mbujimayi

P20 Treatment-seeking behavior for fever in Kinshasa, DRC: a White

longitudinal study

P21 Évaluation de la mise en œuvre initiale de la chimio-prévention Okitawutshu

du paludisme pérenne avec la Sulfadoxine-pyriméthamine chez
les enfants en République Démocratique du Congo

Session 38 : Santé Publique et qualité des données

P22 L’apport de la vérification de la cohérence des données de Mutombo

prestation de service en consultations prénatale, préscolaire et
curative avec celles de la chaine logistique en intrants
antipaludiques pour l’exercice 2023.

P23 Le fardeau du Paludisme dans la province de Kinshasa en Kashamuka

République Démocratique du Congo (RDC)

P24 Using Malaria Routine Data Quality Audits to Improve Malaria Kapinga
Data Quality in the Democratic Republic of the Congo

22
P25 Étude descriptive du paludisme chez les enfants dans les milieux Ndjibu
ruraux : cas de Vanga, Kimpese et Tshikaji

Session 39 Entomologie et Lutte vectorielle (1)

P26 Étude entomologique sur la bionomie des vecteurs et la Basosila

transmission du paludisme dans les sites sentinelles du PNLP-
RDC

P27 Résistance des moustiques anophèles aux insecticides en Basosila

République démocratique du Congo

P28 Détection de marqueurs de résistance aux insecticides chez Chimanuka

Anophèles funestus de la République démocratique du Congo en
utilisant un panel de séquences d’amplicon ciblé

P29 Surveillance longitudinale de la résistance aux insecticides des Ngwej

vecteurs locaux du paludisme dans la zone de sante de
FUNGURUME

Session 40 Entomologie et lutte vectorielle (2)

P30 Assai pilote de lutte biologique anti larvaire des vecteurs du Zed
paludisme An. Gambiae SL et An. funestus par Bacillus
thuringiesis israelensis dans la zone de santé de Kamituga, Sud-
Kivu, RDC

P31 Effets pervers d’interruption de la pulvérisation intra- Ngwej L

domiciliaire dans un contexte de contrôle intégré du paludisme
dans la concession de Tenke Fungurume Mining

P32 Impact de la variabilité climatique sur les maladies à Muteba

transmission vectorielle (Paludisme)

P33 Importance des études entomologiques dans la planification des Ngwej

interventions de lutte antivectorielle : cas de la peinture a effet
insecticide vectorcide

Session 45 : Pharmacologie , pharmacognosie et vaccinologie (1)

P38 Contrôle Qualité de la Quinine Comprimé consommée à l’Est de Murhula

la République Démocratique du Congo

23
P39 Plantes médicinales congolaises comme alternative dans la Manya
découverte des antipaludéens efficaces : cas du
Porphyrostemma chevalieri (Asteraceae)

P40 Efficacy and safety study of artemether-lumefantrine and Mandoko

artesunate-amodiaquine for the treatment of uncomplicated
Plasmodium falciparum malaria among children under five years
in the Democratic Republic of the Congo, 2020-2021

P41 Efficacité des antipaludiques face à l’émergence de la résistance Nseka

en République démocratique du Congo

Session 46 : Pharmacologie , pharmacognosie et vaccinologie

P42 Étude du prix et de la disponibilité des combinaison Batubenga

thérapeutiques à base d’artémisinine (CTA) « feuille verte » (FV)
et des tests de diagnostic rapide (TDR) du paludisme dans les
officines et les établissements de soins du secteur privé en RD
Congo.

P43 Analyse de la part du marché des combinaison thérapeutiques à Kalonji

base d’artémisinine (CTA) « feuille verte » (FV) dans les 7 villes
du projet Defeat malaria.

P44 Étude sur l’adhésion des prestataires dans les établissements de Losimba
soins de santé et officines privés à la politique de prise en charge
des cas simples de paludisme en RDC : enquête par client
mystère.

P45 Efficacité des thérapies immunisantes antipaludiques dans la Keleku

prise en charge du paludisme chez l’enfant drépanocytaire

Session 47 : Biologie et Vaccinologie

P46 Efficacité du Vaccin RTS, S(R21) comme outil complémentaire Mbalej

aux méthodes de prévention du Paludisme

P47 Dépistage intermittent à l’aide d’un test de diagnostic rapide Kabalu

ultrasensible du paludisme) et traitement à aide de
pyronaridine- artésunate) comparés au traitement préventif
intermittent standard à base de sulfadoxine-pyriméthamine
pour la prévention du paludisme chez les femmes enceintes
vivant dans des zones d'endémie.

24
P48 Prévalence des marqueurs moléculaires de la résistance de Mbongi
Plasmodium falciparum aux antipaludiques usuels dans les six
sites sentinelles du PNLP de 2020 au 2021 en RDC

P49 Épidémiologie moléculaire et Réémergence d’isolats de Ngom

Plasmodium falciparum chloroquino-sensibles dans deux
structures hospitalières de la région du Centre, Cameroun

Session 48 : Biologie et Essai Clinique

P50 Investigation des mécanismes de résistance à l'artémisinine non Kalala

liés à la protéine Kelch 13 du Plasmodium falciparum

P51 Unravelling the quality of malaria microscopy across Kinshasa, Mukadi

DR Congo

P52 PaluSeq: Working together to strengthen malaria molecular Parr

surveillance in the DRC

P53 Impact du dépistage du paludisme au premier trimestre à l'aide Okitawutshu

d'un TDR à haute sensibilité suivi d'un traitement par
Artéméther-Luméfantrine sur l'issue de la grossesse : Protocole
d'un essai randomisé au Kenya et en République Démocratique
du Congo

Session 49 : Clinique paludisme

M37 État des lieux des manifestations neurologiques précoces dans le Patsa
paludisme grave chez les enfants de 6-59 mois à Lubumbashi

M38 Clinical and hematological profile of children with anemia and Gana
malaria

M39 Perturbations de la CRP et de la procalcitonine dans le sepsis Shongo

malarien au centre médical diamant de Lubumbashi

M40 Gangrène périphérique symétrique compliquant le paludisme Bwana

grave chez un enfant à Rutshuru

Session 50 : Clinique et communications libres

K37 Surdité neurosensorielle chez les patients âgés de 6 à 18 ans Lema

traités avec des antipaludiques en milieu hospitalier à Kinshasa

25
K38 Identification of Wolbachia and Microsporidia MB Wolker
endosymbionts in Anopheles species from Lwiro area, east of DR
Congo

K39 Contribution des sites des soins communautaires dans la Mungala

recherche du dépistage covid-19 par les communautés en
République Démocratique du Congo

Session 51 : communications libres

W37 Profil épidémiologique du cancer de l'enfant à Lubumbashi, Cas

des C.U.L.
W38 Profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif des
malades infectés par le VIH suivis au Centre d’Excellence de
l’Université de Lubumbashi
W39 Quality of Cold Chain Equipment, a Guarantee of Carbon
Footprint Reduction from Food Waste to a Sustainable
Environment
W40 Rate surnuméraire de découverte fortuite après splénectomie :
A propos d’un cas
Session 52: communications libres

T37 Recrudescence des cas de choléra dans la Zone de santé de

Fungurume : Profil épidémiologique et stratégie de prévention
T38 Connaissances, attitudes et pratiques des prestataires de soins Okitandjate
et des leaders communautaires sur le choléra à Lubumbashi,
République Démocratique du Congo
T39 Troubles de rythme dans la cardiopathie hypertensive à Mutombo
Lubumbashi : prévalence et facteurs associes.
T40 Préconisation pour une mise en œuvre optimale des indicateurs Mbale
de qualité dans les établissements de santé en RDC.

26
LISTE DES POSTERS
Adénome pléomorphe du palais dur: à propos d'un cas au service
1 Nkamba
d'ORL des Cliniques Universitaires de Lubumbashi
Insuffisance ovarienne prématurée et varicelle chez l'adulte à
2 propos d'un cas observé aux cliniques universitaires de Kalaki
Lubumbashi.
Approche proximologique en réanimation polyvalente : notre
3 expérience aux Cliniques Universitaires de Lubumbashi en RD Tshibwabwa
Congo
Pratique médicalisée à la première ligne de soins dans la ville de
4 Lubumbashi, République Démocratique du Congo. État des lieux Kaya
et perception des parties prenantes
Utilisation du score de biomarqueurs dans la détermination du
5 risque de l’insuffisance cardiaque chez les diabétiques à Goma, Ng’ekieb
Nord Kivu en RDC
Appendicite aiguë en âge néonatale : difficulté diagnostic à
6 Mitonga
propos d'un cas à l'HGRR Mwangeji Kolwezi
Infarctus du myocarde secondaire à une électrocution
7 Yolola
accidentelle chez un jeune africain de 26 ans (fait clinique)
Évaluation nutritionnelle des patients admis en réanimation des
8 Cliniques Universitaire de Lubumbashi : état des lieux et
perspectives
Apport de la procalcitonine B dans le diagnostic des infections
9 Bidilukinu
bactériennes aux cliniques universitaires de Lubumbashi

27
28
 Revue Africaine de Médecine et de Santé Publique

Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Table des matières d’abstracts

Table des matières d’abstracts................................................................................................................................................ 1

Editorial .................................................................................................................................................................................... 6
Soins de santé dans le Haut Katanga, défi et perspectives en personnel soignant qualifié ................................................... 7
Impact de la Drépanocytose sur le développement psychomoteur des enfants : Étude à Lubumbashi, RDC ....................... 8
Évaluation de l'impact de la vaccination chez les enfants de 0-24 mois dans les zones de santé de Lubumbashi, haut
Katanga, RD Congo : enjeux, défis et opportunités : projet de thèse ..................................................................................... 9
Couverture et acceptabilité de la vaccination contre la Covid -19 dans la ville de Lubumbashi ........................................... 10
Hémochromatose néonatale. Intérêt du diagnostic clinique en milieu sous équipé. ............................................................. 11
Intérêt de la procalcitonine dans la prise en charge des infections bactériennes. ................................................................ 12
L’évaluation de la qualité des bons de demande des examens d’analyses biomédicales aux Cliniques Universitaires de
Lubumbashi. .......................................................................................................................................................................... 13
Prévalence et déterminants de la mortalité de l’état de mal épileptique à Lubumbashi, en République Démocratique du
Congo .................................................................................................................................................................................... 14
Satisfaction des césarisées de la relation avec les soignants des Hôpitaux Généraux de Référence de Lubumbashi : une
étude qualitative dans les hôpitaux généraux de référence de Lubumbashi ........................................................................ 15
Troubles hypertensifs au cours de la grossesse : Notions de base destinées à tout praticien du secteur médical.............. 17
Exérèse d'un volumineux kyste arachnoïdien cervical. Cas clinique et revue de la littérature ............................................. 18
Diagnostic et évolution de ventriculite cérébrale à Lubumbashi : à propos de 3 cas ............................................................ 19
Diabète sucre de type 1. Intérêt clinique de l'évaluation de la qualité de vie de l'adolescent. A propos d'un cas aux
cliniques universitaires de Lubumbashi. ................................................................................................................................ 20
Iléostomie provisoire : dans la prise en charge des perforations intestinales typhiques dans le milieu peu nanti. « Cas de
l’hôpital des Frères de Mulongo. De juillet 2022 à mars 2023 ». .......................................................................................... 21
Montée de la sonde double j : indications et résultats à propos de 102 cas en urologie à l’hôpital principal de Dakar (HPD)
de janvier 2018 à décembre 2021 ......................................................................................................................................... 22
Lésions oculaires traumatiques par armes blanches : cas des cliniques universitaires de Lubumbashi .............................. 24
Déterminants des manifestations otorhino laryngologiques observées chez les travailleurs des mines artisanales de la
province du Haut Katanga, RD Congo .................................................................................................................................. 25
Comorbidité tuberculose-diabète sucre : disponibilité des services et capacite opérationnelle des centres de dépistage et
de traitement de la tuberculose à Lubumbashi, RDC............................................................................................................ 26
Prévalence et déterminants de l'hypertension artérielle en milieu hospitalier à Lubumbashi, République Démocratique du
Congo : Étude transversale auprès de 520 adultes .............................................................................................................. 27
Analyse des anomalies du spermogramme au sein des couples infertiles à Lubumbashi (RDC) : Epidémiologie (2019-
2023). .................................................................................................................................................................................... 28
La Chirurgie générale en milieu rural : Bilan de la campagne chirurgicale réalisée à Pweto ............................................... 29
Insuffisance rénale chez les diabétiques à Lubumbashi : prévalence et facteurs associés ................................................. 30
Résistance aux bêta-lactamines et détection phénotypique de la bêta-lactamase à spectre étendue chez les
entérobactéries isolés des infections urinaires communautaires .......................................................................................... 31

Rev. Afr.Méd&S.P N° spécial – Mai 2024

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 Revue Africaine de Médecine et de Santé Publique

Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Screening Tests of Hepatitis B Virus Infection in the South of DR Congo : A Status Report ................................................ 32
Les bases d’une prescription d’antibiotiques, indicateur clé dans la prévention des résistances aux antibiotiques ............. 33
Utilisation des antimicrobiens humains en médecine vétérinaire, un risque de survénue des résistances aux
antimicrobiens ....................................................................................................................................................................... 34
Waste from food chains and transmission of zoonotic diseases ........................................................................................... 35
Transmission des helminthiases dans une communauté et option de traitement ................................................................. 36
Detection of Elements of Transmission of Zoonotic Diseases in Kolwezi ............................................................................. 37
Respiratory Health and Urinary Trace Metals among Artisanal Stone-Crushers: A Cross-Sectional Study in Lubumbashi,
DR Congo .............................................................................................................................................................................. 38
Transplacental transfer of manganese and other metals: evidence from a study of mothers and their neonates in the
African Copperbelt ................................................................................................................................................................. 39
Évaluation du statut énergétique et azote chez les enfants malnutris (âges de 0 a 5 ans) a Lubumbashi, république
démocratique du Congo : une étude cas-témoins ................................................................................................................. 40
Maladie Hémorroïdaire : Profil épidémiologique, Diagnostic et Thérapeutique à Lubumbashi. ............................................ 41
Cartographie des campagnes chirurgicales réalisée à Mulongo (De juin 2O21 a décembre 2021) ..................................... 42
Cholécystectomie laparoscopique pour lithiase de la vésicule biliaire. Evaluation des premiers résultats et perspectives à
Lubumbashi ........................................................................................................................................................................... 43
Dysfonction érectile (DE) : Profil sociodémographique et thérapeutique au service d’urologie du Centre Médical Diamant
de Lubumbashi/RDC. ............................................................................................................................................................ 44
Cholécystectomie prophylactique pour lithiase de la vésicule biliaire chez le drépanocytaire. Une première expérience à
Lubumbashi/RDC. ................................................................................................................................................................. 45
Facteurs prédictifs de mortalité à 30 jours et un an après un infarctus du myocarde : Données du registre REACTIV ...... 46
Chéloïde solitaire du pavillon de l’oreille gauche après piercing : à propos d’un cas à la Clinique Universitaire de
Dermatologie -Vénérologie du Centre National Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou .................. 47
Marasme sur albinisme occulo-cutané de type 4 : un cas à la Clinique Universitaire de Dermatologie- Vénérologie du
Centre Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou ................................................................................. 48
Risque cardiovasculaire des femmes avec issues défavorables de la grossesse dans à Lubumbashi ............................... 49
Communiquer avec les apprenants-es .................................................................................................................................. 50
Dialyse péritonéale chez un enfant pour Syndrome Hémolytique et Urémique a Chiara Lubich .......................................... 51
Conformité des formulaires de demande d’analyse anatomopathologique au sein des cliniques universitaires de
Lubumbashi ........................................................................................................................................................................... 52
Cancer du sein et profil inflammatoire à Lubumbashi ........................................................................................................... 53
Palliative biliodigestive bypass for unresectable pancreatic malignancy at kilimanjaro christian medical centre : a
retrospective cross-sectional study cross-sectional study..................................................................................................... 54
Impact de la télémédecine dans la gestion d’une fistule entéro-atmosphérique pendant la grossesse : une étude de cas de
la République Démocratique du Congo ................................................................................................................................ 55
Réseau National des Maladies Rares et Non Diagnostiquées : Une opportunité pour les Familles et la communauté
Médicale ................................................................................................................................................................................ 57
Profil épidémiologique du cancer de l'enfant à Lubumbashi, Cas des C.U.L. ....................................................................... 58

Rev. Afr.Méd&S.P N° spécial – Mai 2024

2
 Revue Africaine de Médecine et de Santé Publique

Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Thrombocytopénie induite par la chimiothérapie l'unité d'oncologie pédiatrique GFAOP (Groupe Franco-Africain
d'Oncologie Pédiatrique) de Lubumbashi.............................................................................................................................. 59
Cytoponction échoguidée des nodules thyroïdiens Indication et Technique (A propos d’un cas) ........................................ 60
Exophtalmie monoculaire : pensez aussi à moi (à propos d’un cas) .................................................................................... 61
Syndrome hémorragique du nouveau-né. Profil épidémiologique, facteurs de risque et pronostic aux cliniques
universitaires de Lubumbashi. ............................................................................................................................................... 62
Fréquence de la population clé focalisée sur le sexe enregistrée au centre d’excellence .................................................... 63
Dépistage néonatal de la surdité à Lubumbashi. Du 1er octobre 2023 au 31 mars 2024. ................................................... 64
Lipome basi-cervical antérieur : diagnostic différentiel d’un goitre. A propos d’un Cas vu au CAMEDAS, Lubumbashi, RD
Congo .................................................................................................................................................................................... 65
Magnitude des facteurs de risque cardiovasculaires spécifiques à la femme à Lubumbashi ............................................... 66
Traumatisme cranio encéphalique pédiatrique d’origine balistique : traitement et pronostic au clinique universitaire de
Lubumbashi à propos de 2 cas. ............................................................................................................................................ 67
Attitude, connaissance pratique du traumatisme cranio encéphalique en milieu hospitalier ................................................ 68
Duplication urétérale, cause rare des fistules uretero-vaginales : à propos de deux cas et revue de la prise en charge. ... 69
Le paquet d'ascaris, causes rares d'occlusion intestinale : à propos d'un cas et revue de la littérature............................... 70
Préconisation pour une mise en œuvre optimale des indicateurs de qualité dans les établissements de santé en RDC. ... 71
Fréquence des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie en oncologie pédiatrique : Etude hospitalière à
Lubumbashi ........................................................................................................................................................................... 72
Facteurs associés à la Maternité précoce dans la ville de Lubumbashi : cas des zones de santé de Kampemba et de
Kisanga en RD Congo ........................................................................................................................................................... 73
Changement climatique, climat tropical, et imagerie médicale de L'AVC durant la pandémie Covid-19 en milieu hospitalier
de Kinshasa ........................................................................................................................................................................... 74
Attitudes pratiques des Gynécologues de la RDC face à la pratique du dépistage du cancer du col de l'utérus ................. 75
D-dimères : marqueurs biologiques prédictifs de l'embolie pulmonaire chez les gestantes drépanocytaires en contexte de
ressources limitées ? ............................................................................................................................................................. 76
Screening for hypertension in students at the Faculty of Medicine of the University of Lubumbashi, Democratic Republic of
the Congo .............................................................................................................................................................................. 77
Troubles de rythme dans la cardiopathie hypertensive à Lubumbashi : prévalence et facteurs associes............................ 78
Diagnostic et gestion inhabituels du lymphome de Hodgkin chez un enfant de 12 ans ....................................................... 79
Diabète sucré : prévalence et facteurs de mortalité en milieu hospitalier à Lubumbashi RDC ............................................. 80
Syndrome néphrotique révélateur tardif d'une drépanocytose homozygote chez une adolescente congolaise ................... 81
Empyème sous-arachnoïdien post-sinusite chez une adolescente au sud de la RDC : Cas clinique et considérations. ..... 82
Un cas rare de kyste hydatique du foie opère chez l’enfant en milieu rural .......................................................................... 83
Exsanguinotransfusion en néonatologie aux cliniques universitaires Lubumbashi ............................................................... 84
Ventricule unique type droit : à propos d’un cas ................................................................................................................... 85
Superwolff parkinson white au centre de cardiologie de Lubumbashi : à propos d’un cas. .................................................. 86
Nouveaux biomarqueurs moléculaires dans le diagnostic et le pronostic des néoplasies intraépithéliales du col utérin à
Lubumbashi, en RD Congo ................................................................................................................................................... 87

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Place de l’immunohistochimie dans les analyses anatomopathologiques, cas de lésions précancéreuses et cancéreuses
de la femme de Lubumbashi. ................................................................................................................................................ 88
Pontage artériel femoropoplite bas : une première dans notre milieu et un espoir pour la réduction des amputations........ 89
Management d’un cas d’hypertrophie mammaire dans notre milieu et réduction mammaire un espoir pour les patientes
souffrant du complexe esthétique.......................................................................................................................................... 91
Humanisation de la Relation Patient-Soignant : Enjeux Juridiques et Éthiques ................................................................... 92
Thyroïdectomie sous anesthésie locale : une option en milieux à ressources limités .......................................................... 93
Complications extra-osseuses aigues sévères révélatrices du rachitisme carentiel chez le nourrisson à propos de trois
observations au service de Pédiatrie des cliniques universitaires de Lubumbashi. .............................................................. 94
Fonctions auriculaires gauche par 2d strain chez l’hypertendu à Lubumbashi ..................................................................... 95
Surveillance longitudinale de la résistance aux insecticides des vecteurs locaux du paludisme dans la zone de sante de
Fungurume ............................................................................................................................................................................ 97
Importance des études entomologiques dans la planification des interventions de lutte antivectorielle : cas de la peinture a
effet insecticide vectorcide .................................................................................................................................................... 98
Impact des Infections à Acinetobacter Baumannii : Étude de Cas et Revue de la Littérature .............................................. 99
Fréquence et prise en charge de l'orgelet aux Cliniques Universitaires de Lubumbashi .................................................... 100
La minimisation de l'hémorragie post adénomectomie prostatique par l'infiltration d'une solution adrénalinée cas de
l'hôpital des frères de Mulongo ............................................................................................................................................ 101
Etat des lieux des méningoencéphalites dans la ville de Lubumbashi................................................................................ 102
Infection palustre de la femme enceinte en zone urbano-rurale : Cas de la maternité de l’hôpital du Cinquantenaire de
Kipushi ................................................................................................................................................................................. 103
Etat de lieu des malformations congénitales à Lubumbashi : A propos de 3 cas d’achondroplasie à l’Hôpital provincial
Général de Référence Jason Sendwe................................................................................................................................. 104
Reperfused Inferior ST-elevation Myocardial infarction : A Case Report from the Lubumbashi’s University hospital. ....... 105
Étude des pathologies urologiques congénitales et acquises aux cliniques universitaires de Lubumbashi de janvier 2019 à
décembre 2022.................................................................................................................................................................... 106
Résection trans-urétrale de la prostate : expérience de Med Park Clinic ........................................................................... 107
Répertoire des activités Urologiques Endoscopiques réalisées à Med Park Clinic ............................................................ 108
Urétrotomie interne endoscopique : expérience de Med Park Clinic .................................................................................. 109
Syndrome hémolytique et urémique chez l'enfant de suite du paludisme (à propos d'un cas) ........................................... 110
Cardiologie interventionnelle : Une première à Lubumbashi à propos de 12 cas au Centre Médical Diamant. ................. 111
Infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST : Étude d’un cas après thrombolyse au Centre Médical Diamant
............................................................................................................................................................................................. 113
Sommes-nous à l'abri de l'émergence des maladies infectieuses ? ................................................................................... 114
Dyspnée soudaine du nourrisson révélatrice d’un cœur univentriculaire ; à propos d’un cas clinique ............................... 115
Maladie avancée à HIV, profil épidémiologique, clinique, biologique et évolutif ................................................................. 117
Adénome pléomorphe du Palais dur : à propos d’un cas au service d'ORL des cliniques universitaires de Lubumbashi. 118
Insuffisance ovarienne prématurée et varicelle chez l'adulte à propos d'un cas observé aux cliniques universitaires de
Lubumbashi. ........................................................................................................................................................................ 119

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Pratique médicalisée à la première ligne de soins dans la ville de Lubumbashi, République Démocratique du Congo. État
des lieux et perception des parties prenantes ..................................................................................................................... 120
Appendicite aiguë en âge néonatale : difficulté diagnostique à propos d'un cas à l'HGR Mwangeji Kolwezi ..................... 121
Infarctus du myocarde secondaire a une électrocution accidentelle chez un jeune africain de 26 ans (fait clinique) ........ 122
Apport de la procalcitonine dans le diagnostic des infections bactériennes aux Cliniques Universitaires de Lubumbashi.123
Quality of Cold Chain Equipment, a Guarantee of Carbon Footprint Reduction from Food Waste to a Sustainable
Environment ........................................................................................................................................................................ 124
Prise en Charge des Nouveau-Nés de Mères Affectées par la Tuberculose à Lubumbashi .............................................. 125
Troubles hypertensifs chez les gestantes exposées aux éléments traces métalliques dans la ville de Kolwezi (milieu
urbain) et ses environs (milieu rural et carrières d’exploitation minière artisanale) : prévalence et facteurs de risque ...... 126
Processus de mesure de la charge virale VIH au laboratoire de Biologie Moléculaire des cliniques universitaires de
Lubumbashi. ........................................................................................................................................................................ 127
Prise en charge de cystocèle en milieu rural, cas de l’Hospital général de Mulongo ......................................................... 128
Neuropaludisme .................................................................................................................................................................. 129
Rate surnuméraire de découverte fortuite après splénectomie : A propos d'un cas ........................................................... 131
Attitudes et pratiques des parents en cas d'urgences médicales en pédiatrie. (Cas de l'hôpital général de référence Jason
Sendwe) .............................................................................................................................................................................. 132
Diagnostic d’un cas d’ainhum lors d’une campagne de chirurgie à Pweto ......................................................................... 133
Profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif des malades infectés par le VIH suivis au Centre d’Excellence de
l’Université de Lubumbashi ................................................................................................................................................. 134
Prévalence et facteurs associés à la survenue de l'hyperglycémie chez les patients VIH positifs à Lubumbashi ............. 135
Profil clinique, issues maternelles et périnatales de la prééclampsie à Lubumbashi, rdc données issues de l’unité de haut
risque obstétrical ................................................................................................................................................................. 136
Recrudescence des cas de choléra dans la Zone de santé de Fungurume : Profil épidémiologique et stratégie de
prévention ............................................................................................................................................................................ 137
Profil clinique et thérapeutique de la détresse respiratoire du nouveau-né à Lubumbashi ................................................. 138
Résection trans-urétrale de la prostate : expérience de Med Park Clinic ........................................................................... 139
Maladie Hémorroïdaire : Profil épidémiologique, Diagnostic et Thérapeutique à Lubumbashi. .......................................... 140
Diagnostic et gestion inhabituels du lymphome de Hodgkin chez un enfant de 12 ans ..................................................... 141
Traumatismes cranio encéphaliques au clinique universitaire de Lubumbashi : étude d’une série de 311 cas ................. 142
Prise en charge des hernies inguinales chez l'adulte à Mulongo : Une approche par anesthésie locale ........................... 143
Couverture santé universelle en RDC : Défis et perspectives ........................................................................................... 144
Tarification des soins et utilisation des services sanitaires : Analyse de la situation, défis et perspectives dans les DS de la
ville de Lubumbashi, RD Congo .......................................................................................................................................... 146
Apport de la chirurgie vasculaire dans la réduction de la morbi-mortalité dans les pancréatéctomies réalisées dans notre
milieu ................................................................................................................................................................................... 151
Problématique de prise en charge anesthésique pour chirurgie oncologique dans la ville de Lubumbashi (RD Congo) ... 152

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Editorial

Anciens et amis de la Faculté de Médecine, réunis pour un état de lieux de soins de santé dans le Haut
Katanga, défis et perspectives. Quel avenir médical radieux pour notre chère province ? «Avenir», voilà un
mot qui à lui seul résume tant d’espoir, de vision, d’espérance! Pourtant, l’avenir, c’est aussi de l’incertitude,
du doute, de l’improbable... Ainsi la formation du médecin congolais, tenue de relever le défi de s’élever
aux normes internationales en matière de qualité, doit prendre une direction dans un sens ou dans un autre
pour en définitif des soins de santé de qualité. Et pour cela il doit d’abord savoir où on en est, d’où la
nécessité de faire l’état de lieu.

Et notre Faculté veut justement jouait un grand rôle à propos. Une faculté de médecine au centre de sa
communauté est probablement d'abord une faculté de médecine attractive et fédératrice pour tout
médecin et toute personne impliquée en matière de la santé. Aussi saluons nous ces journées scientifiques
organisées en partenariat avec le Programme National de Lutte contre le Paludisme, Malaria, un défi
exceptionnel pour l’Afrique et le Haut Katanga en particulier. Que ces journées puissent constituer ainsi
aujourd’hui, l’aujourd’hui d’un carrefour de rencontres et de visibilité pour la faculté de médecine en vue
de soins de santé de qualité dans le Haut Katanga.

Pour guérir, il faut avoir un bagage conséquent depuis ses premières années d’étude de médecine mais en
plus tout au long de sa vie professionnelle. En effet, les médecins bien que déjà diplômés doivent continuer
à se former pour assurer des soins de qualité ; formation continue du médecin pour le bien de son patient.
Rappelons que les études de médecine ne finissent jamais. Le médecin est un étudiant à vie pour le bien-
être de ses patients. Il doit être au firmament de la connaissance pour mieux répondre au besoin de santé
de sa population. Un seul prinicipe doit guider son parcours professional: “never stop learning because live
never stop teaching”. Voici chers confrères un cadre convivial que ces journées nous offrent pour justement
« never stop learning ». Que ces assises soient pour chacun de nous fructueuses, pour qu’aux prochaines
consultations de nos patients dans nos cabinets médicaux, dans nos centres de recherche nous puissions
nous rendre compte de retombées de celles-ci.

Doyen de la Faculté de Médecine

Prof Dr Arung Kalau Willy

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Soins de santé dans le Haut Katanga, défi et perspectives en personnel soignant

qualifié
Arung Kalau Willy

Dans la situation actuelle, le système de santé du Haut-Katanga est soumis à d'énormes pressions,
confronté à des contraintes de ressources et à une charge de morbidité croissante. Malgré les efforts
concertés des organisations locales et internationales pour améliorer l'accès aux soins et les
infrastructures, les progrès ont été lents et inégaux.

Particulièrement dans le profil et la distribution du personnel soignant dans différents recoins de la

province du Haut Katanga.

Le but de cette étude était de décrire le profil du personnel médical soignant dans différents milieux
hospitaliers dans la province du Haut Katanga et ainsi montrer la place et le rôle des structures de formation
pour relever ces défis.

Étude descriptive transversale ces dix dernières années

Si d’énormes progrès dans le profil du personnel médical soignant a été constaté ces dix dernières années,
à travers le nombre croissant des médecins affectés même comme responsables dans des postes de santé
en lieu et place des infirmiers titulaires, le nombre croissant de spécialistes dans différentes disciplines voire
dans des spécialités jadis orphelines (Neurochirurgie, ORL, dermatologie, Neuropsychiatrie, anesthésie –
Réanimation,…), le défis demeure énorme en considérant le gap important dans le ratio médecin /
population, ratio très faible particulièrement pour les spécialistes, la répartition de ces médecins pour la
plus part concentrés dans des milieux urbains et enfin défi dans le manque de spécialistes dans certains
domaines : Rhumatologie, chirurgie cardio-vasculaire, néphrologie pédiatrique,… pour ne citer que cela.
Cette situation souligne le besoin urgent d'interventions robustes en matière de formation des prestataires
pour des soins de santé de qualité.

En conclusion, les perspectives de santé dans le Haut-Katanga sont à la fois pleines de défis et
d'opportunités. L’investissement dans la formation du médecin, généraliste et spécialiste constitue l’une
des solutions idoines et la Faculté de Médecine de l’Unilu se dresse prête pour relever ce grand défi.

Mots-clés : Santé, personnel, Haut Katanga

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Impact de la Drépanocytose sur le développement psychomoteur des enfants :

Étude à Lubumbashi, RDC

Babaka Netshinyi Christelle1,2,4, Kanteng A Wakamb Gray 1, Mwepu Mudilanga Cédric 1,5 Shongo Ya
Pongombo Mick 1,3
1. Département De Pédiatrie, Faculté De Médecine, Université De Lubumbashi, Lubumbashi,
République Démocratique Du Congo
2. Centre Médical Du Centre-Ville, Lubumbashi, République Démocratique Du Congo.
3. Centre médical Diamant, Lubumbashi, République Démocratique Du Congo.
4. Polyclinique Smile, Lubumbashi, République Démocratique Du Congo.
5. Département De Pédiatrie, Institut Supérieur De Techniques Médicales De Likasi, Likasi,
République Démocratique Du Congo.

La drépanocytose, maladie génétique caractérisée par la polymérisation de l’hémoglobine S, peut avoir des
répercussions significatives sur le développement psychomoteur des enfants.

Cette étude vise à examiner les effets de la drépanocytose sur le développement psychomoteur des
enfants dans la région de Lubumbashi, RDC.

Une étude descriptive transversale a été menée de manière prospective sur une période d'un an, du 24 juin
2022 au 24 juin 2023. Les données ont été collectées à partir des dossiers médicaux des enfants
drépanocytaires suivis dans les établissements de santé de Lubumbashi.

Les résultats ont montré que parmi les enfants inclus dans l'étude, une prédominance féminine de
manifestations psychomotrices retardées a été observée. Les enfants drépanocytaires ont présenté un
retard moteur significatif par rapport à leur groupe d'âge, avec une prévalence élevée du syndrome pieds-
mains et des retards de langage. Les enfants issus de mariages consanguins ont également été
particulièrement touchés.

L'impact de la drépanocytose sur le développement psychomoteur des enfants à Lubumbashi est

significatif. Il est impératif de mettre en œuvre des mesures de prévention, de dépistage et de prise en
charge précoce pour atténuer les conséquences de la maladie et favoriser le bien-être des enfants
drépanocytaires dans cette région de la RDC.

Mots-clés : Drépanocytose, développement psychomoteur, enfants, Lubumbashi, RDC

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Évaluation de l'impact de la vaccination chez les enfants de 0-24 mois dans les
zones de santé de Lubumbashi, haut Katanga, RD Congo : enjeux, défis et
opportunités : projet de thèse
ASS DR BADYPWYLA ISRAËL, MD. Mph, Spécialiste en Santé Publique, Option Épidémiologie

Prévention et Contrôle des Maladies Département de Santé Publique, Faculté de Médecine,

Université de Lubumbashi

La vaccination chez les enfants de 0-24 mois constitue un véritable problème de Santé Publique dans notre
milieu avec une couverture effective de 52%, ce qui expose à l'augmentation du risque de la mortalité
infantile liée aux différentes épidémies récurrentes très fréquentes évitable par la vaccination.

L'objectif est d'évaluer l'impact de l'état de la vaccination des enfants de 0-24 mois dans les zones de Santé
de Lubumbashi pour contribuer à l'amélioration de l'état de Santé communautaire grâce à une approche
vaccinale efficace

L'objectif est d'évaluer l'impact de l'état de la vaccination des enfants de 0-24 mois dans les zones de Santé
de Lubumbashi pour contribuer à l'amélioration de l'état de Santé communautaire grâce à une approche
vaccinale efficace. Il va s'agir d'une étude mixte exploratoire dont la taille de l'échantillon sera exhaustive,
la partie qualitative sera abordée selon une approche verticale et horizontale. Pour l'analyse des données,
nous allons utiliser : Épi Info [Link], Microsoft Excel 2013, le logiciel R et le QDA Miner version 5.0.35. Nous
avons observé une incidence cumulée de 48 enfants de 0-24 mois qui étaient vaccinés pour une cohorte de
100 enfants de tout âge sans tendance liée au sexe.

La couverture vaccinale effective de 100% réduirait de 31 % le risque de la mortalité liée aux différentes
épidémies qui menacent ces êtres vulnérables, ce qui montre l'impact de la vaccination chez les enfants de
0-24 mois. L'amélioration de la couverture vaccinale effective a un impact positif sur le bien-être de la
population et réduirait de 31 % la mortalité évitable chez les enfants de 0-24 mois. La situation de la
vaccination dans la ville de Lubumbashi est faible ; nous voulons qu'elle s'améliore par l'augmentation de
la prévalence vaccinale étant donné que la menace des épidémies récurrentes est très fréquente.

Mots-clés : Évaluation, Impact, Enfants de 0-24 mois, Vaccination, Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Couverture et acceptabilité de la vaccination contre la Covid -19 dans la ville de

Lubumbashi
Ass Dr BADYPWYLA ISRAËL, MD, Mph, Spécialiste en Santé. Option : Epidémiologie,
Université de Lubumbashi

La vaccination contre la Covid-19 constitue un véritable problème dans notre milieu avec un seuil de 45%
dans le but de réduire la mortalité liée à la Covid-19 et qui avait une couverture vaccinale faible.

L'objectif était d'identifier les déterminants de la couverture et de l'acceptabilité vaccinale contre la Covid-
19 dans la population Lushoise pour proposer des stratégies qui pourraient améliorer la couverture
vaccinale. Il s'agit d'une étude mixte exploratoire dont la taille de l'échantillon est de 422 ménages
enquêtés, la partie qualitative était abordée selon une approche verticale et horizontale.

Pour l'analyse des données, nous avons utilisé : Epi Info [Link]., Microsoft Excel 2013, R et QDA Miner
version 5.0.35. Nous avons observé une incidence cumulée de 50 personnes qui avaient accepté la
vaccination pour une cohorte de 100 personnes d'âge moyen de 37,91 +- 13,21 ans à prédominance
masculine.

Une densité de 124 personnes de 20 à 80 ans vaccinés pour 690 doses (ou 1797,1 personnes de 20 à 80 ans
ayant accepté la vaccination pour 100 personnes - doses) et qui avaient accepté une seule dose avec un
niveau d'utilisation à 30% suite à une inefficacité de l'acceptabilité vaccinale de 15%.

L'acceptabilité vaccinale effective contre la Covid-19 réduirait de 16% le risque de la mortalité liée à la Covid-
19. La Couverture et l'acceptabilité vaccinale contre la Covid-19 à Lubumbashi étaient fortement associées
à l'efficacité du vaccin, à la perception socioculturelle et la contrôlabilité du système de santé.

Mots-clés : Acceptabilité, Couverture vaccinale, Covid-19, Vaccination, Lubumbashi

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Hémochromatose néonatale. Intérêt du diagnostic clinique en milieu sous équipé.

Bamuakabasu Ntumba Jacob 1,2, Kalonda Nyandwe Francky 1, Ikomba Bukatuka Gloria 1,3, Kalonji Ntumba
James 1,3, Muyila Fokum Gad 1,3, Nkumuyaya Ntasime Murielle 1, Katamea Tina Clementine, Kabuya
Sangaji Maguy.
1)Cliniques universitaires de Lubumbashi, Lubumbashi, République Démocratique du Congo.
2)Hôpital militaire camp Vangu, Lubumbashi, République Démocratique du Congo.
3)Centre Hospitalier Universitaire Renaissance, Kinshasa, République Démocratique du Congo.

L’hémochromatose néonatale est une pathologie très rare dans le monde (incidence 1/1.000.000). Elle
associe une atteinte hépatique sévère à une surcharge en fer hépatique et extra-hépatique sans atteinte
du système réticulo-endothéliale. Elle est causée par les infections virales (PB19, rubéole, écho virus, HSV,
cytomégalovirus,), les anomalies génétiques (déficit en Õ (4) -3-oxostéroide, -5-béta-réductase, déficit en
transaldolase) ou l’allo-immunisation materno-fœtale. Le diagnostic est histologique (perte hépatocytaire
massive, fibrose intense, accumulation du fer intra lysosomale, intra, extra hépatique et nécrose). Par
ailleurs, un examen physique minutieux, la biologie et l’imagerie médicale évoquent le diagnostic devant
des signes d’insuffisance hépatocellulaire, défaillance multi-viscérale, trouble de coagulation,
hypoglycémie, anémie, l’augmentation de certains enzymes. La prévention anténatale par les immuno-
modulateurs reste le traitement de choix ; le pronostic reste sombre (taux de mortalité 80%). Dans notre
milieu, aucun cas n'a été décrit à ce jour.

Décrire le premier cas d'hémochromatose néonatal probable en insistant sur l’intérêt du diagnostic clinique
dans les milieux sous équipes. "Il s’agit d’un nouveau-né à terme de 38 semaines, admis pour un ictère
précoce H6 de vie. Les antécédents d'IVG, MFIU et transfusions ont été noté chez la mère. Le nouveau-né
a présenté l’hypotonie, syndrome hémorragique, anémie, détresse respiratoire et œdèmes. Les bilirubines,
SGOT, SGPT étaient augmentées, le VGM, CCMH, fer et transferrine normale, la glycémie, l’hématocrite et
plaquettes et l'albumine effondrées, les hépatites A, B et C étaient négatifs, le Coombs positif. A
l’échographie, le foie était diminué de volume, avec des images d’échostructures hétérogènes et une
cholestase. La biopsie n’a pas été réalisée.

Le diagnostic d’hémochromatose néonatale a été posé. Il a bénéficié d’un traitement symptomatique et

d’une exsanguinotransfusion.

Au 5ième jour de vie, il est décédé dans un tableau hémorragique et d’insuffisance respiratoire. Bien que le
diagnostic de l’hémochromatose néonatale soit histologique, un examen clinique minutieux peut orienter
le diagnostic dans les milieux sous-équipés.

Mots-clés : hémochromatose néonatale, diagnostic clinique, milieu sous équipé.

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Intérêt de la procalcitonine dans la prise en charge des infections bactériennes.

Bidilukinu Mukendi Salomon1, Kasamba Ilunga Erick2, Lubobo Kazadi Claude2, Lungu
Anzual Philomène2, Ekwalanga Balaka Michel2.
1) Départements des sciences Biomédicales des Facultés de Médecine de l’Université de Lubumbashi
(UNILU) et de L’Université Notre – Dame du Kasayi (UKA).
2) Département des sciences biomédicales de la Faculté de Médecine de l’Université de Lubumbashi
(UNILU).

La procalcitonine (PCT), une protéine de 116 acides aminés, est le précurseur de la calcitonine. La calcitonine
est une hormone peptidique de 32 acides aminés. La majeure partie de calcitonine est produite chez l'être
humain par les cellules para folliculaires (aussi nommées cellules C) de la thyroïde et par les corps ultimo
branchiaux chez plusieurs autres espèces animales.

Notre étude a pour objectif d’évaluer l’intérêt de la procalcitonine comme marqueur pronostic et comme
outil pour guider la durée d’antibiothérapie dans la prise en charge des infections bactériennes chez les
patients hospitalisés ou en ambulatoire aux cliniques universitaires de Lubumbashi.

Nous avons mené une étude descriptive longitudinale. De ce fait 59 patients ont été inclus dans notre
étude.

Nous avons observé des taux de procalcitonine élevés avec des pics au-delà de 20 ng/ml avant la thérapie
antibiotique. L’Escherichia coli a été le germe le plus isolé des cultures des urines et La majorité de patients
inclus dans notre étude avait reçu les céphalosporines et fluoroquinolones.

Enfin, plus de 80% de patients avaient des valeurs de PCT, de CRP et de CRP ultrasensibles comprises entre
0 – 1 (en ng/ml pour la PCT et en mg/dl pour la CRP et la CRP ultrasensible) après l’antibiothérapie.

Le dosage de la procalcitonine, au-delà de sa capacité à différencier les infections bactériennes des

pathologies virales ou inflammatoires, permet donc d’identifier les patients relevant ou non d’un
traitement antibiotique. Notre étude et L’ensemble des études, réalisées dans des populations de patients
souffrant d’infections sévères d’origines bactériennes et notamment respiratoires, montre que le suivi du
dosage sérique de la PCT permet de réduire significativement la durée du traitement antibiotique.

Mots clés : Procalcitonine, prise en charge, infections bactériennes, Lubumbashi.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

L’évaluation de la qualité des bons de demande des examens d’analyses

biomédicales aux Cliniques Universitaires de Lubumbashi.
BIDILUKINU MUKENDI Salomon1.

Département des Sciences biomédicales/ Faculté de Médecine/ Unilu,

Un bon de demande d’examen de laboratoire n’est rien d’autre qu’un formulaire rempli par un médecin ou
tout autre membre du corps médical d’une structure hospitalière à destination d’un laboratoire d’analyses
biomédicales. En effet, l’élaboration de ce dernier doit respecter certaines normes établies par
l’Organisation Mondiale de la Santé.

L’objectif de notre étude est de contribuer à l’amélioration de la qualité des bons de demande des examens
d’analyses biomédicales au laboratoire des Cliniques Universitaires de Lubumbashi.

Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive sur une période allant de janvier 2020 à mars 2023. Notre
étude avait pour cadre, le laboratoire des Cliniques Universitaires de Lubumbashi. Nous avons analysé 2172
bons de demande d’examens de Laboratoire.

L’année 2021 a enregistré le plus grand nombre de bons soit 25.14%. L’âge du patient a été mentionné dans
1096 bons sur 2172 soit 50.46%. Tous les demandeurs d’examens avaient mentionné les noms des patients
sur tous les bons de demande des examens de laboratoire soit 100%. Les services de pédiatrie et de gynéco-
obstétrique avaient demandé plus d’examens que les autres au sein de notre laboratoire avec
respectivement 699 et 536 bons soit 32.18% et 24.68% par service. Les adresses physiques et les numéros
téléphoniques des patients n’étaient pas transcrits sur plus de 59% des bons. Le poids des patients n’était
pas mentionné sur 99.49% des bons soit 2161 sur 2172 formulaires de demande des examens de laboratoire,
le sexe était déterminé sur 62.8% des bons de demande des examens de laboratoire. Plus de 90% des bons
n’avaient pas des renseignements cliniques. La rubrique date et heure de prélèvement n’était remplie que
sur 1111 bons sur 1172 soit 64.5% ; 72.82% bons n’étaient pas signés par le médecin prescripteur.

Le bon remplissage d’un bon de demande d’examens d’analyses biomédicales rime avec la qualité au
laboratoire. La qualité au laboratoire peut être définie comme la justesse, la fiabilité à propos des résultats
d’analyse. Les résultats de laboratoire doivent être aussi précis que possible, tous les aspects des activités
de laboratoire doivent être fiables et le rendu des résultats doit être correct et rapide que possible afin
d’être utilisé à des fins cliniques ou de santé publique. Un mauvais remplissage des formulaires de demande
des examens d’analyses biomédicales peut entrainer des conséquences graves allant des traitements
inutiles ou inappropriés jusqu’au retard dans l’établissement d’un diagnostic correct.

Mots-clés : Bon de demande d’examens, Cliniques universitaires, Lubumbashi.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Prévalence et déterminants de la mortalité de l’état de mal épileptique à

Lubumbashi, en République Démocratique du Congo
Marcellin Bugeme, Lucien Nawej Ditend, Olivier Mukuku, Emmanuel Muyumba Kiyana,
Béatrice Koba Bora
Faculté de Médecine, UNILU

L’état de mal épileptique (EME) est un état caractérisé par une crise épileptique (CE) qui persiste
suffisamment longtemps ou qui se répète à des intervalles suffisamment brefs pour créer une condition
épileptique fixe et durable. Sans traitement adapté, l’EME cause des complications neurologiques
importantes et le décès. Déterminer la prévalence et préciser les déterminants de la mortalité de l’EME à
Lubumbashi.

Nous avons réalisé une étude rétrospective de janvier 2020 à décembre 2022. Sur 3.006 patients admis au
service de neurologie des CUL, 97 présentaient un EME (prévalence hospitalière de 3,23%). L'âge moyen
était de 38,38 ± 14,74 ans, les hommes représentaient 77,3% des cas. Les patients épileptiques
représentaient 21,65% des cas et 66,7% d’entre eux étaient sous médicament antiépileptique. Les CE étaient
généralisées chez 72,16% des patients et ont duré 30 minutes ou plus dans 50,52% des cas. Les étiologies les
plus fréquentes étaient les AVC et les infections du système nerveux central (SNC). La mortalité hospitalière
était de 24,74% et les facteurs prédictifs de cette mortalité étaient les infections du SNC (OR=22,34 [2,69-
222,65] ; p=0,0006) et les CE durant ≥30 minutes (OR = 10,98 [2,89-62,70] ; p<0,0001).

L’EME est une urgence neurologique majeure nécessitant une prise en charge précoce dans le but de
préserver le pronostic vital et fonctionnel. La présente étude a trouvé une mortalité de 24,74% qui était
associée à la durée de crise supérieure à 30 minutes ainsi qu’aux étiologies infectieuses.

Mots-clés : Etat de mal épileptique, Prévalence, Mortalité, Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Satisfaction des césarisées de la relation avec les soignants des Hôpitaux Généraux
de Référence de Lubumbashi : une étude qualitative dans les hôpitaux généraux
de référence de Lubumbashi
Bukasa Kazadi Patrick

Département de Santé publique, Faculté de Médecine, UNILU

La césarienne, mode d’accouchement souvent inopiné et lié à de nombreuses difficultés, principalement

dans les pays en voie de développement, souffre d’une perception négative, surtout en Afrique Noire. La
césarisée perturbée ne peut alors que compter sur le soignant pour son équilibre. D’où la nécessité des
relations césarisée-soignant satisfaisantes. Cette étude vise spécifiquement la description des perceptions
des césarisées portant sur leur satisfaction à l’égard de la relation avec les soignants, l’identification des
facteurs qui minent cette satisfaction et la suggestion des stratégies pour l’améliorer.

Objectif général : Cette étude a pour objectif général de contribuer à l’amélioration de la satisfaction des
césarisées en termes de la qualité de la relation entre celles-ci et les soignants dans les Hôpitaux Généraux
de Référence (HGR) de la ville de Lubumbashi 6.2. Objectifs spécifiques - Décrire les perceptions des
césarisées sur la satisfaction en termes de qualité de la relation soignants et césarisées. - Identifier les
facteurs qui minent la satisfaction des césarisées dans la relation avec les soignants et - Suggérer des
stratégies pour l’amélioration de la satisfaction des césarisées dans la relation avec les soignants des soins.

Cette étude qualitative s’est déroulée dans 9 HGR de la ville de Lubumbashi, Province du Haut-Katanga,
RDC, du 13 septembre au 1er novembre 2021, auprès des césarisées, avec une triangulation des informations
auprès d’accompagnantes, médecins, infirmières et sages-femmes. Grâce à la technique d’interview
individuel ou de groupe focal approfondie à l’aide d’un guide d’entretien prétesté et conduit en mode face-
à-face. Les données recueillies ont porté notamment sur le déroulement des soins, la dignité de la césarisée
et l’empathie, la prise de décision, les finances et la satisfaction globale.

Les césarisées sont globalement satisfaites vis-à-vis de leur relation avec les soignants mais plusieurs
facteurs minent cette satisfaction, notamment des relations de type parent-enfant, une non association
aux décisions thérapeutiques, une humiliation à cause des considérations financières ou une violence
verbale voire même physique, des pratiques peu éthiques et une impréparation des soignants à intervenir
pour le besoin de soutien psychologique de la césarisée.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Le tableau de la satisfaction des césarisées vis-à-vis de la relation avec les soignants dans les HGR de
Lubumbashi n’est pas sombre, puisqu’il y a une satisfaction globale. Néanmoins, cette satisfaction souffre
de failles et, dans un contexte de meilleure information des césarisées sur leurs droits et les obligations des
soignants, cette satisfaction ne devrait pas, en réalité, être aussi importante.

Mots-clés : césarisée, soignant, satisfaction, relations

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Troubles hypertensifs au cours de la grossesse : Notions de base destinées à tout

praticien du secteur médical

Chola Mwansa Joseph

Université de Lubumbashi, Faculté de Médecine, Département de Gynécologie-Obstétrique,

Lubumbashi, République Démocratique du Congo.

Introduction : Les troubles hypertensifs compliquent plus de 10% de toutes les grossesses et sont
responsables d’une mortalité maternelle et périnatale considérable dans le monde.
Objectif :
L’objectif de cette présentation est de décrire les notions élémentaires à maitriser par tout acteur du
secteur médical en vue de participer à la lutte contre la mortalité maternelle et périnatale.
Les données sont issues des recommandations des sociétés savantes et d’une revue systématique réalisée
dans PubMed et google scholar les cinq dernières années.
La prééclampsie est l’un des troubles hypertensifs le plus grave et devrait être recherchée activement. Elle
est prédictible et les moyens de prévention sont disponibles. Le contrôle de la pression artérielle, la
prévention des convulsions, le maintien d’une hydratation équilibrée et la réalisation de l’accouchement
dans les conditions sécurisées constituent les piliers d’une meilleure prise en charge. La poursuite de la
grossesse et l’expectative ne sont permises qu’en l’absence des contre-indications

L’identification des facteurs de risque, la mise en place d’un traitement préventif et le respect du protocole
thérapeutique peuvent faire participer tous les acteurs du système de santé à la réduction de la mortalité
maternelle et périnatale qu’engendrent les troubles hypertensifs au cours de la grossesse.
Mots-clés : Troubles hypertensifs, grossesse, prévention, traitement

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Exérèse d'un volumineux kyste arachnoïdien cervical. Cas clinique et revue de la

littérature
Kitembo Feruzi Marius, Malangu N. M, Tshisuz Nawej Christian, Sarah Mutomb, Ygolelo
Ngalia Rosy, Kabulo DM.
Neurochirurgien, service de chirurgie, cliniques universitaires de Lubumbashi

Le kyste arachnoïdien est une cause rare de compression médullaire lente. Il peut être extra dural ou
intradural. L’ablation chirurgicale se fait le plus souvent par abord postérieur, en recourant à une
laminectomie. L’abord antérieur par corporectomie est rare dans la littérature.

L’objectif de ce travail est de présenter l’exérèse d’un volumineux kyste arachnoïdien cervical intradural
par corporectomie médiane étendue sur trois vertèbres sans arthrodèse dans un environnement avec des
moyens limités.

Description d'un cas clinique "Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 22 ans avec un géant kyste
arachnoïdien cervical, antérieur et intradural, fortement compressif entrainant une quadriparésie
spastique et trouble sphinctérien.

L’exérèse chirurgicale s’est faite par abord antérieur ; une corporectomie partielle médiane, étendue sur
trois vertèbres, C2, C3 et C4, sans arthrodèse, avec des moyens très limités.

Les suites post -opératoires ont été très excellentes. "C’est pour la première fois qu’un kyste arachnoïdien
soit réséqué corporectomie partielle médiane, étendue sur trois vertèbres et sans arthrodèse.

Mots clés : kyste arachnoïdien, corporectomie médiane, somatotomie médianekyste arachnoïdien

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Diagnostic et évolution de ventriculite cérébrale à Lubumbashi : à propos de 3 cas

Kitembo Feruzi Marius, Yogolelo Ngalia Rosy, Tshisuz Nawej Christian, Ngandu Nashankale
Sandra (pédiatrie), Lomami Victor, DM. Kabulo
Neurochirurgien, service de chirurgie des cliniques universitaires de Lubumbashi

La ventriculite est une inflammation de la couche épendymaire des ventricules cérébraux. La cause est plus
souvent infectieuse ; méningite, rupture intraventriculaire d’un abcès cérébral, traumatisme crânien ou
présence d’un cathéter intraventriculaire (1).

La rupture dans le ventricule d’un abcès cérébral est associée particulièrement à une issue très fatale (2).

L’objectif de notre travail est de présenter le diagnostic de ventriculite cérébrale, qui est peu connue dans
notre milieu de travail ainsi que l’évolution des patients.

Etude de série des cas cliniques Il s’agit de trois cas cliniques concernant les patients soignés pour
ventriculite cérébrale de causes différentes, ainsi que leur évolution clinique.

Le diagnostic était fait sur base de la clinique, la biologie ainsi que l’imagerie cérébrale : scanner et IRM.

L’évolution était marquée par le décès de deux patients sur les trois.

Le pronostic de la ventriculite cérébrale est sévère ; sa prévention réside dans le traitement efficace des
pathologies neurochirurgicales dont elle est la complication.

Mots-clés : ventriculite cérébrale, ventriculite suppurée, abcès cérébral, méningite, traumatisme cranio-
encéphalique, dérivation ventriculaire externe, dérivation ventriculaire externe.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Diabète sucre de type 1. Intérêt clinique de l'évaluation de la qualité de vie de

l'adolescent. A propos d'un cas aux cliniques universitaires de Lubumbashi.
Ikomba Bukatuka Gloria 1,2, Kalonji Ntumba James 1,2, Muyila Fokum Gad 1,2, Kotoba
Kenga Blandine 1, 3, Nkumuyaya Ntasime Murielle 1, Bamuakabasu Ntumba Jacob 1,4,
Lumbo Elenge Marie 1,5, Babaka Netshinyi Christelle 1,6,7, Ngongo Omoy Maguy 1, Mutoke
Nkashama Guelord 1, Kabuya Sangaji Maguy 1.
(1) Cliniques Universitaires de Lubumbashi ;
(2) Centre Hospitalier Universitaire Renaissance,
(3) Hôpital Général de Molegbe,
(4) Hôpital Militaire Vangu,
(5) Institut Supérieur des Techniques Médicales,
(6) Centre Médical du Centre-Ville,
(7) Polyclinique Smile

Le diabète sucré de type 1 présente des nombreuses particularités chez les adolescents du fait des
modifications métaboliques, physiques et psychologiques qui constituent souvent une source de conflit,
de stress et de déséquilibre glycémique rendant la prise en charge plus difficile et plus spécifique. A
l'absence d'un traitement adéquat, les complications sont récurrentes et impactent considérablement la
qualité de vie qui est définie chez l’adolescent comme étant le fait d’être, de vivre et d’avoir les mêmes
chances que ses paires. A ce jour, la qualité de vie est devenue le but ultime de tout traitement. L’intérêt
clinique de son évaluation est d’avoir une meilleure compréhension de tous les problèmes liés au diabète
et à sa prise en charge afin de personnaliser et d’optimiser les soins. Cette évaluation est réalisée par des
échelles cliniques spécifiques dont l’échelle Pediatric Quality of Life Inventory TM (PedsQL TM) 3.2 modules
diabète adolescents Self Report 13-18 ans qui analyse les symptômes, les barrières et l’adhérence au
traitement, les inquiétudes et la communication sur le diabète. Sous d'autres cieux, cette évaluation est
systématique. Dans notre milieu, elle n'est pas d'actualité.

Décrire l'intérêt clinique de l'évaluation de la qualité de vie de l'adolescent diabétique. C'est une
adolescente diabétique âgée de 14 ans, diagnostiquée depuis 3 ans. Elle présente souvent des signes
cardinaux et actuellement des signes de neuropathie diabétique (membres inférieures). Hospitalisée
plusieurs fois pour cétoacidose et hypoglycémie, son traitement divise la famille, elle n'adhère pas au
schéma d'insulinothérapie, elle craint les complications et a du mal à communiquer sur sa maladie.

Le score PedsQL était de 20 soit une mauvaise qualité de vie, un traitement personnalisé a été envisagée.

L'évaluation de la qualité de vie a permis d'identifier tous les problèmes de santé de l'adolescent, de
personnaliser et d'optimiser le traitement. Ce cas est la prémices d’une étude à grande échelle.

Mots-clés : Diabète sucré de type 1, Adolescent, Qualité de vie

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Iléostomie provisoire : dans la prise en charge des perforations intestinales

typhiques dans le milieu peu nanti. « Cas de l’hôpital des Frères de Mulongo. De
juillet 2022 à mars 2023 ».

IPANI L, NDAY I. G., Chirurgie

La perforation intestinale typhique c’est une urgence chirurgicale. Cette péritonite peu entrainée des
atteintes multiviscérales. Elle sévit souvent chez les gens des classes sociales pauvres.

Cette communication vise de voir l’évolution à la suite d’une iléostomie provisoire comme technique
opératoire en cas des perforations intestinales typhique dans le milieu peu nanti.

Nous avons réalisé une étude descriptive transversale, à l’hôpital des frères de Mulongo au Haut Lomami
de juillet 2022 à mars 2023. Nous avons colligé 79 cas des perforations intestinales typhiques, traités dans
un premier temps par la technique d’iléostomie provisoire latérale en canon de fusil. Les malades ont été
soumis à une alimentation du milieu faite des : arachides, les poissons frais, la farine de manioc….

"L’âge moyen a été de 23,2 ±17,03 ans, le sexe ratio de 2, 3, en faveur des hommes, des patients habitaient
hors Mulongo dans 91,1 %, Plus de la moitié (56,9%) des patients provenaient de Manono et avaient parcouru
100km ; deux perforation ont été retrouvée dans 50%. La durée d’hospitalisation était de 8 à 12 jours dans
60 %.

Le délai de rétablissement de la continuité était de 90 jours pour 72 cas (96%) et, quatre cas étaient décédés
(5,1%), alors que les 75 autres étaient guéris (94,1%).

Les complications étaient entre autres : l’irritation péristomiale (39,6%) et invagination stomiale (39,6%).

L’iléostomie nous a donné des bons résultats, c’est une technique qui peut être vulgarisée dans le milieu
peu nanti.

Mots-clés : Iléostomie provisoire, alimentation locale, évolution.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Montée de la sonde double j : indications et résultats à propos de 102 cas en

urologie à l’hôpital principal de Dakar (HPD) de janvier 2018 à décembre 2021
KABEYA TSHIANI Yannick, FAYE S.T, RANDRIANTSALAMA J.M., AIT ESSI S., MBESSOH U., NDIAYE
A., KANE R.
Service d'urologie, hôpital principal de Dakar, Dakar

Introduction :
L'endoprothèse urétérale de type double J (ou sonde JJ), décrite en 1967 par Zimskind, est utilisée pour
maintenir ou rétablir la perméabilité des voies urinaires hautes.

Objectifs
L'objectif de notre étude était de décrire les indications, les resultats et les complications de la mise en
place d'une sonde JJ chez des patients suivis au service d'urologie-andrologie de l'hôpital peincipal de
Dakar
Méthodes
Il s'agit d'une étude rétrospective mono centrique de type descriptives des patients qui ont été suivis dans
le service pour une obstruction du haut appareil urinaire quel qu'en soit la cause et chez qui une montée
de sonde double J était faite soit par voie endoscopique rétrograde, soit à l'issue d'une intervention
endoscopique ou chirurgicale classique ; sur une période de 36 mois, allant de janvier 2018 à décembre 2021
Résultats
Cent-deux (102) dossiers de patients avaient été inclus. L'âge moyen des patients était de 48 ans, avec des
extrêmes de 13 et 84 ans. Les hommes représentaient 58%. Le sexe ration était de 1,38. La levée d'obstacle
(intrinsèque ou extrinsèque) par montée de JJ était la principale indication avec 73% des patients. La pose
de la sonde double JJ était unilatérale dans la majorité des cas avec une prédominance à droite (41,2%).
L'abord par voie endoscopique rétrograde pour la pose de la sonde double J était la plus pratiquée chez 73
patients soit 71,9%. L'amplificateur de brillance a été utilisée chez 47 (46,1%). La sonde double J était mise
en place avec succès chez 91 patients soit 89,21%. 63 patients soit 69,23% ont rapporté dans notre étude
des signes de mauvaise tolérance ou de complication de la sonde JJ. L'hématurie d'effort était la
complication la plus représentative soit 44%. La durée de portage de la sonde JJ était estimée par intervalle
de 03 mois et précisée chez 72 patients. Soit 79 12%

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Conclusion
L'endoprothèse urétérale de type double J est utilisée pour maintenir ou rétablir la perméabilité des voies
urinaires du haut appareil, éviter ou contourner l’obstruction (intrinsèque ou extrinsèque) dans l'attente
de traiter l'obstacle, ou bien pour assurer le drainage post-opératoire sans la nécessité d'un détournement
externe.
Mots clés : Indications, Urologie, sonde double J, Hôpital principal de Dakar

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Lésions oculaires traumatiques par armes blanches : cas des cliniques universitaires
de Lubumbashi
Iye Abial Sandra1, Kabuyaya Junior1, Mbambu Fanny1, Assani Morisho1, Makumyaviri
Julien1, Kintadi Ginevra1, Chenge Gabrielle1
Département d’Ophtalmologie, Université de Lubumbashi

Les traumatismes oculaires par armes blanches sont fréquents lors des agressions et leur prise en charge
constitue une urgence. Notre objectif est de rapporter les caractéristiques épidemio-cliniques ainsi que les
conséquences fonctionnelles de ces traumatismes.

Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 46 patients reçus en consultation de janvier à avril 2024, dans
les services d’ophtalmologies des Cliniques Universitaires de Lubumbashi, les Cliniques Iris et Ophtamed
pour traumatismes oculaires lors des agressions à domicile.

Nous avons colligé 46 patients. Les lésions unilatérales prédominaient chez 82,6 % de patients. Les tranches
d ’âge de 20 à 40 et de 40 à 60 ans représentaient successivement 43,5 % et 34,8 %. Le sexe ratio était de 1,3
en faveur du sexe masculin. Les barres métalliques et les machettes représentaient 38 % et 31,5 % d’objets
traumatisants. Les lésions prédominaient au niveau des paupières, des conjonctives ainsi que de l’iris. Six
virgule 5 pourcent de patients ont évolué vers une cécité.

Les atteintes oculaires en cas d’agression par armes blanches sont multiples et peuvent être invalidantes à
long terme. Elles doivent être prise en charge en urgence afin de minimiser les complications.

Mots-clés : traumatismes, lésions oculaires, armes blanches.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Déterminants des manifestations otorhino laryngologiques observées chez les

travailleurs des mines artisanales de la province du Haut Katanga, RD Congo
Lydie KAINDA¹, Bernardin UMESUMBU² Albert Luty¹, Damien LUMBU², Claudine MADI¹, Thierry
MPENGANI², Christian Matanda², Rhonny KAZEMBE ³, Christelle NGOIE¹, Jérôme SOKOLO²
1. Département des Spécialités, service ORL Université de Lubumbashi, Lubumbashi RD Congo ;
2. Département des Spécialités, service ORL Université de Kinshasa, kinshasa RD Congo ;
3. Département des mines service de Géologie SEK, Kipoi, RD Congo.

L'exploitation minière est une activité qui favorise le développement économique d'une communauté,
cependant les conditions de travail à la mine et la pollution atmosphérique qu’elle entraîne ont une
influence négative sur la santé des employés L'objectif général de cette étude était d'évaluer les
déterminants des manifestations ORL observées chez les travailleurs de quatre mines artisanales.

Il s'est agi d'une étude transversale analytique menée de Janvier à Juillet 2022 incluant 346 travailleurs de
quatre mines artisanales qui avaient étaient interrogés et examinés et les polluants atmosphériques
avaient été dosé par l'équipe du laboratoire des analyses environnementales. 53,2% avaient présenté des
manifestations ORL, le sexe masculin était prédominant dans 85,3%, l'âge moyen était de 32,5+/- 11,8 ans, le
risque morbide était élevé à 33,5%, le trou était le compartiment le plus exploité à 54%, les antécédents
étaient dominés par la prise d'alcool, avec 46,8%, les angines avec 37,0%, le tabagisme actif et passif avec
35, 8% ainsi que les antécédents d'otite avec 25,4% des cas. Les bouchons de cérumen (19%), la rhinite aiguë
(13%), l'otite moyenne aiguë (9%) et les pharyngites chroniques étaient les manifestations les plus
rencontrées.

Les PM10 et PM2,5 étaient les polluants atmosphériques dosés et retrouvés à des concentrations
supérieures au seuil recommandé par l'OMS.

Les facteurs indépendamment associés aux manifestations ORL étaient : le type de compartiment exploité
(ORa: 1,72 IC 95%: 1,58-5,8), le facteur de risque morbide (ORa: 2,02 IC95%: 1,21-3,34), les antécédents d’otite
( ORa:4,40 IC 95%:2,46-7,87), le tabagisme passif (ORa: 2,16 IC95%:1,74-6,31) ainsi que l'exposition aux PM10
(ORa:3,41 IC95%: 1,48-4,18)." Les manifestations ORL étaient fréquentes chez les travailleurs de mines
artisanales de la province du Haut Katanga. Cinq facteurs ont émergé comme leurs déterminants
indépendants.

Mots-clés : Manifestations ORL, mine artisanale, déterminants, Haut Katanga

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Comorbidité tuberculose-diabète sucre : disponibilité des services et capacite

opérationnelle des centres de dépistage et de traitement de la tuberculose à
Lubumbashi, RDC
Kakisingi Christian, Mwelwa Gift, Matanda Serge, Manika Michel, Kapya Harvey, Kabamba
Michel, Muyumba Kiyana Emmanuel, Mwamba Claude, Situakibanza Hippolyte, Tanon
Aristophane
Université de Lubumbashi

Très peu d’informations sur l’implémentation des services de prise en charge de la comorbidité
Tuberculose-Diabète sucré sont disponibles de manière générale dans les pays à faibles revenus.

Notre étude vise à évaluer le niveau d’implémentation des activités liées au dépistage et au traitement du
Diabète Sucré au sein des centres de traitement et de diagnostic de la TB (CDTs) à Lubumbashi, RDC.

Une étude transversale a été menée de Juin à Juillet 2023 à l’aide du questionnaire standard SARA.
Quatorze éléments traceurs, répartis-en 4 domaines ont été évalué et les indice de capacité opérationnelle
(CO) ont été comparé en fonction de l’instance gestionnaire et du paquet d’activités organisés dans chacun
de ces CDTs. Un test de Chi2 avec un niveau de signification fixé à p=0,05 a été utilisé pour cette
comparaison. Sur les 35 CDTs visités, 19 (54,3%) étaient des formations sanitaires étatiques, 20 (57,1%)
possédaient un paquet complémentaire d’activités. La capacité opérationnelle des CDTs par rapport à
l’offre des services de diagnostic et de traitement du diabète sucré environnait 50% et une différence
statistiquement significative a été observée selon l’instance gestionnaire qui dirige le CDT (p=0,00) et
également, selon le paquet d’activités organisés au sein de ces institutions (p=0,00).

La capacité opérationnelle des CDTs de Lubumbashi à offrir des services de prise en charge de la
comorbidité TB-DS à Lubumbashi (RDC) est faible et il serait nécessaire de mettre en place des stratégies
pour améliorer ces performances en tenant compte du contexte local et des facteurs pouvant l’influencer.

Mots-clés : Comorbidité tuberculose-diabète sucre, disponibilité des services, capacite opérationnelle, CDT,
Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Prévalence et déterminants de l'hypertension artérielle en milieu hospitalier à

Lubumbashi, République Démocratique du Congo : Étude transversale auprès de
520 adultes
Placide Kambola Kakoma, Jaques Mbaz Musung, Kapya Kabulo Harvey, Clarence Kaut
Mukeng, Friendy Mulwala, Jeef Paul Banze, Olivier Mukuku, Jean Baptiste Kakoma Sakatolo
Zambèze, Dophra Ngoy Nkulu, Emmanuel Muyumba Kiyana
Université de Lubumbashi

L’hypertension artérielle (HTA) est la principale cause de morbidité et de mortalité liées à des maladies
cardiovasculaires dans le monde. La connaissance de sa prévalence et de ses déterminants contribue à
prévenir ses complications.

L’objectif de cette étude était d’évaluer la prévalence et ses facteurs associés en milieu hospitalier à
Lubumbashi en République démocratique du Congo (RDC).

Une étude transversale analytique a été menée auprès de 520 adultes du 06 Février au 30 Novembre 2023
dans 2 structures sanitaires de la ville de Lubumbashi (Polyclinique Afia de Lubumbashi et Hôpital Général
Provincial de référence Jason Sendwe). Les participants ont été sélectionnés par échantillonnage aléatoire
systématique. L'HTA était définie lorsque le sujet s’est déclaré hypertendu et ou prenant les
antihypertenseurs même si la mesure ambulatoire de la PA (MAPA) diurne était normale ou le participant
dont la MAPA diurne était ≥135/85 mmHg ou encore lorsque les valeurs de la mesure de la pression artérielle
oscillométrique en clinique (MPA-OC) était ≥ 180/110 mmHg (HTA grade 3). Les facteurs associés à l’HTA ont
été déterminés par un modèle de régression logistique au seuil de signification 5%.

La prévalence de l’HTA était de 32,8% (IC95% : 28,9% – 37,0%). Les facteurs significativement associés à l’HTA
étaient l’âge ≥50 ans (ORa=4,0 [1,2-12,7]), la dyslipidémie (ORa=18,6 [3,2-107,4]), l’hypercalcémie (ORa=171,6
[32,5-905,9]), l’hyperkaliémie (ORa=27,6 [7,1-107,8]) et l’hypernatrémie (ORa=948,1 [160,0-5619,3]).

Ce travail révèle une forte prévalence de l’HTA et les facteurs qui lui sont associés. Ce constat nécessite la
mise en place des stratégies efficaces de prévention et promotion de la santé au sein de la population
congolaise.

Mots-clés : Hypertension artérielle ; Déterminants ; Adulte ; Milieu hospitalier ; Lubumbashi ; RDC

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Analyse des anomalies du spermogramme au sein des couples infertiles à

Lubumbashi (RDC) : Epidémiologie (2019-2023).
Ngoy Kanyenze, Clarence Kaut Mukeng, Cham Lubamba, Kashindi Numbi, Nyembo
Mukena
Faculté de médecine, Unilu

L’infertilité du couple est considérée comme un problème majeur de santé publique à travers le monde et
dans presque deux tiers de cas elle est d’origine masculine. Le spermogramme et Spermocytogramme
demeurent des examens de première intention pour exploration de l’infertilité masculine.

Le but de cette étude est de déterminer les anomalies du sperme les plus fréquentes à Lubumbashi.

Une étude prospective transversale et descriptive, s’est déroulée d’octobre 2019 à octobre 2023 inclus, au
laboratoire de l’hôpital général de référence Jason Sendwe à Lubumbashi. Ont été admis à cette étude,
tous les patients ayant consultés les laboratoires de l’hôpital général de référence Jason Sendwe, du centre
pilote de médecine de la reproduction et du grand laboratoire provincial du Haut Katanga pendant la
période d’étude pour effectuer le spermogramme pour le bilan infertilité dans le couple. Nous avions reçu
215 patients et tous provenant de différents cabinets de consultations médicales de Lubumbashi. Le
sperme obtenu au laboratoire par masturbation, a servi aux analyses des paramètres macroscopiques et
microscopiques.

Sur le plan du spermogramme et spermocytogramme, les anomalies retrouvées ont portées sur tous les
principaux paramètres : la numération (50,8%), la vitalité (65%), la mobilité (54%) et la morphologie (27,9%).
Ces anomalies étaient associées entres elles chez environ 60% de patients. Les anomalies du sperme
analysé étaient notées dans 88,4% des cas avec une fréquence élevée dans la tranche d’âge de 30 à 39 ans.
Les plus fréquentes de ces anomalies sont l’azoospermie (14%), la nécrospermie (9,8%), l’asthéno
nécrospermie (9,8%), l’oligo asthéno térato nécrospermie (9,3%) et l’oligospermie (8,8%). Les catégories
professionnelles les plus touchées étaient celles des personnes exerçants le métier libéral (37,1%) et les
chauffeurs (de taxis motos) (19,2%).

Résultats.

Conclusion. Les anomalies de spermogramme dans notre milieu sont plus fréquentes et dans la plupart de
cas ces anomalies sont associées. Une étude plus approfondie s’avère nécessaire pour appréhender les
causes et les facteurs associés à ces anomalies à Lubumbashi.

Mots-clés : Spermogramme, anomalies, Lubumbashi.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

La Chirurgie générale en milieu rural : Bilan de la campagne chirurgicale réalisée à

Pweto
Kaoma cabala Vincent de Paul, Serge Ngoie Yumba1, Tietie Ben’ndwala, Guy-Réné Nday
Ilunga

Département de chirurgie

L’évaluation de la qualité des soins dans les programmes de chirurgie foraine est nécessaire pour garantir
leur efficacité. Le but de cette étude était de faire une cartographie des pathologies chirurgicales et
évaluer les résultats cliniques d’une mission chirurgicale foraine impliquant un grand nombre de patients.

Il s’est agi d’une étude descriptive transversale, des données cliniques d’une mission foraine de soins
chirurgicaux de masse effectuée dans la région frontalière de la Zambie, à de Pweto, au haut Katanga en
RD Congo à l’hôpital chanfubu. Les données analysées ont été collectées pendant la phase active de la
mission et un suivi post opératoire de 2 mois.

Cinquante- quatre (54) ont bénéficié de 9 procédures chirurgicales dans le cadre de la mission. Les
affections opérées ont été essentiellement des hernies inguinales (40,90%). Sept cas de goitre, un cas de
prolapsus utérin, deux cas de splénectomie sur splénomégalie tropicale, trois cas de lipome, grande masse
abdominale (un cas de kyste ovarien pédicule), deux cas d’adénome de la prostate, deux cas d’appendicite,
huit cas d ’hydrocèle, vingt-sept cas des hernies et un cas de cryptorchidie. La moyenne d’âge était de 32
ans, le sexe masculin était majoritaire (71,42%) et la durée moyenne d’hospitalisation était de 5,56 jours. Le
mode d’anesthésie le plus fréquent a été l’anesthésie générale à la kétamine réalisée dans 86,05% des cas.
La prise en charge ambulatoire a concerné 5 patients (11,90%). Une morbidité post opératoire a été nulle.

Les résultats de cette étude permettent d’envisager la chirurgie foraine comme une réponse efficace à la
problématique d’accessibilité aux soins chirurgicaux en milieu rural et que l’Université réalise sa mission de
formation des assistants, des médecins en exercice

Mots-clés : Chirurgie foraine, hernie, Congo

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Insuffisance rénale chez les diabétiques à Lubumbashi : prévalence et facteurs

associés
Kapya Harvey, kakisingi Christian, mwehu Nadège, muyumba kiyana

Faculté de médecine, service de médecine interne

Le diabète sucré est un véritable problème de santé publique. On estime que 537 millions d'adultes âgés
de 20 à 79 ans vivent actuellement avec un diabète. Le nombre total devrait atteindre 643 millions (11,3 %)
d'ici 2030. Sa progression est fulgurante dans les pays en voie de développement et notamment en Afrique,
Le diabète, avec une prévalence qui est en constante augmentation, qui mène à des nombreuses
complications en l’occurrence l’insuffisance rénale.

Un dépistage systématique et une prise en charge adaptée sont requis afin de limiter les complications
rénales et d’autres complications.

Déterminer la prévalence, les caractéristiques socio démographiques de l'insuffisance rénale chez les
diabétiques ainsi que les facteurs associés étude transversale descriptive, récolte des données prospective
allant du 01 novembre 2024 au 25 avril 2024, menée aux cliniques universitaires de Lubumbashi, La
population d’étude constituée des patients âgés d’au moins 18 ans, hospitalisés en médecine interne pour
diabète sucré.

Prévalence de 43,94% (16 cas sur 37) avec une prédominance du sexe masculin de 35,13%. La tranche d'âge
la plus représentée était un âge >= 60 ans. Les valeurs glycémiques au-delà de 400mg/dl étaient observées
dans 40,54%, l'HTA était le facteur de comorbidité le plus retrouvé avec 54% chez tous les diabétiques et
dont 32,43 % ont développé une néphropathie diabétique avec une protéinurie > 150mg/dl à la bandelette
urinaire dans 16,21%.

La prévalence hospitalière de l'insuffisance rénale chez les diabétiques est élevée avec une prédominance
masculine et une tranche d'âge au-delà de 60 ans. Il est donc nécessaire de mettre en place une prise en
charge adéquate avec un suivi régulier afin de prévenir la survenue de l'insuffisance rénale.

Mots-clés : Insuffisance rénale, diabète sucré, prévalence, Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Résistance aux bêta-lactamines et détection phénotypique de la bêta-lactamase à

spectre étendue chez les entérobactéries isolés des infections urinaires
communautaires
Kasamba ILunga Eric
Département des Sciences Biomédicales, Faculté de Médecine, Université de Lubumbashi, RD Congo

Infections urinaires se rencontrent chez les deux sexes et frappent à tout âge, occupent une place de choix
en pathologie néphrologique. Le plus grand problème c’est qu’une pathologie avec large panel
d’antibiotique et d’autres mesures d’hygiènes pouvant y remédier, demeure si fréquente avec parfois des
complications graves pouvant compromettre le pronostic vital.

Déterminer les germes des infections urinaires ; déterminer le profil de l’antibiogramme des
entérobactéries dans les infections urinaires Il s’agit d’une étude transversale à visé analytique des
entérobactéries isolées des infections urinaires des prélèvements de patients de tout âge allant du 01
janvier 2020 au 21 octobre 2022.

Les souches d’entérobactéries isolées présenté des taux élevés de résistance, soit 92.61% pour Ampicilline,
47.94% pour céfadroxil, 45.14% pour cefuroxime et 46.46% pour cefotaxime, 72.86% pour amoxicilline et
40.44% pour amoxicilline + acide clavulanique. La détection qualitative de Béta Lactamase à spectre
étendue était évaluée en générale à 24.8% avec des pics pour Citrobacter sp, Klebsiella sp et E coli. Pour ce
dernier une résistance croisée aux quinolones a été évalué dans les proportions allant de 49.45%à 85.51%.
Cette étude montre que le niveau de résistance des entérobactéries vis-à-vis des béta lactamine est bien
élevé. Nous avons constaté une Co-résistance entre les bêtalactamine et les quinolones, antibiotiques
couramment utilisés contre les bactéries à Gram Négatif. Ce constat nécessite une amélioration de la
politique de gestion des antibiotiques

Mots-clés : Beta lactamase, Phénotype, Détection

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Screening Tests of Hepatitis B Virus Infection in the South of DR Congo : A Status

Report
Kasamba Ilunga Eric

Department of Biomedical Sciences, Faculty of Medicine, University of Lubumbashi, Democratic Republic of Congo.
In low-income countries with a high burden of hepatitis B and C viruses, it is important to develop
inexpensive but effective strategies to diagnose and treat hepatitis.

The aim of this study is to evaluate the sensitivity and specificity of the serum hepatitis B surface antigen
(HbsAg) and that of the HBeAg envelope of the different tests used in the south of the DR Congo compared
to the reference laboratory method By identifying tests in medical structures and collecting data on the
principle of the test, antigen preparation, manufacturer, sensitivity, and specificity. These tests were
further evaluated using samples previously evaluated by DNA PCR, sixty-five of which had non-detected
results and twenty-one detected for the calculation of the evaluation parameters of a diagnostic testHBsAg
tests were identified, 12 of which had a mention of antigenic preparation consisting of monoclonal and
polyclonal AntiHBsAg antibodies and for which the Sensitivity for the test with was 93.65%, specificity of
99.35% for a PPV of 97.92% and an NPV of 97.97%; and for the 5 which did not mention it , the values are
respectively: 90% for sensitivity, 92.87% for specificity, 87.09% for PPV and 92.87% NPV. And the evaluation
of the HBeAg test compared to the HBV DNA PCR gave a sensitivity of 61.84%, a specificity of 78.55%, a PPV
of 18.65% and anNPV of 96.28% for the tests including antigenic preparation mentioned and 57.14% of
sensitivity, 76.689% specificity, 7.61% PPV and 097.55% NPV for tests which do not mention any.
The rapid tests used for HBsAg screening have low sensitivity compared to WHO recommendations and
specificity within the standards. In low-income countries with a hepatitis B virus load, such as DR Congo, it
is necessary to choose a screening test that is highly effective, easy to use, less expensive and gives rapid
and accurate results.
Mots-clé : Hepatitis B; HBsAg; screening; status report.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Les bases d’une prescription d’antibiotiques, indicateur clé dans la prévention des
résistances aux antibiotiques
Kasamba Ilunga Eric

Département des Sciences Biomédicales, Faculté de Médecine, Université de Lubumbashi

Les agents antimicrobiens comptent parmi les médicaments thérapeutiques les plus largement utilisés, et
souvent à mauvais escient, dans le monde.

Cette étude s’est fixée comme objectif, d’évaluer les bases d’une prescription d’antibiotique afin
d’identifier les mauvaises pratiques susceptibles d’être à la base de la survenue des résistances aux
antibiotiques des germes communautaires.

Par une étude descriptive transversale, menée par les étudiants de troisième année de la faculté de
médecine de Lubumbashi lors des travaux personnel de l’étudiant, un questionnaire sur Google form a été
infligés aux prescripteurs de façon exhaustive et nous avons reçus 1578 réponses.

De nos résultats il ressort que la plupart des antibiotiques sont prescrits par les médecins généraliste ;
L’étiologie bactérienne la plus probable (67%) , les expériences antérieures de prescription réussie (20%)
ont été les références de prescriptions dans la plupart des cas . l’avis du microbiologiste ou les résultats de
laboratoire ont été utilisé dans une proportion de 8% des cas ;

A l’expérience des prescripteurs, la souche bactérienne probable en cause et le spectre d’action des
antibiotiques seraient les deux paramètres de recours pour la prescription des antibiotiques ; la voie
d’administration des antibiotiques la plus utilisée étaient la voie intra veineuse.

Il sied de constater que les prescriptions des antibiotiques à Lubumbashi ne sont basées pas sur des faits
évidents notamment, les resultats de la culture et antibiogramme, et la voie d’administration intraveineuse
en ambulatoire est susceptique d’entrainer à des contaminations par la flore cutanée locale. Un DU sur les
Principes généraux de la thérapie antimicrobienne serait une urgence.

Mots-clés : Prescription, Antibiotiques, Indicateur, résistance

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Utilisation des antimicrobiens humains en médecine vétérinaire, un risque de

survénue des résistances aux antimicrobiens
Kasamba Ilunga Eric

Départemet des Sciences Biomedicales, Faculté de Médecine, Université de Lubumbashi

En l’absence de médicaments vétérinaires autorisés, les vétérinaires peuvent utiliser, si nécessaire, des
médicaments à usage humain autorisés. Le nombre de médicaments vétérinaires enregistrés, y compris les
antibiotiques vétérinaires, a augmenté au fil des années. Il est de plus en plus important de réduire
l’utilisation d’antimicrobiens d’importance médicale en médecine vétérinaire pour éviter le développement
et la propagation de la résistance aux antimicrobiens.

Le but de cette étude était d'analyser les tendances dans l'utilisation des antibiotiques humains en
médecine vétérinaire, à Lubumbashi. Les données sur les antibiotiques humains utilisés en médecine
vétérinaire ont été collecté par une enquête de terrain auprès des éleveurs des poulets de chaires et dans
les pharmacies vétérinaires. Les données ont été enregistrées à l’aide d’un questionnaire préétabli sur
Google form. Et nous avons reçus 827 réponses et les résultats ont été analysée sur EpiInfo [Link]

Les antimicrobiens de toutes les familles sont utilisés soit pour le traitement soit pour la prévention ou soit
encore comme booster de croissance. Les sources d’approvisionnement sont principalement les
pharmacies vétérinaires et humaines, les posologies sont dans la plupart des cas vétérinaires ou une
adaptation et la durée moyenne de traitement est de 5 jours pour les maladies et durant toute la période
d’élevage comme booster ou en prévention.

Bien que le nombre d'antibiotiques vétérinaires enregistrés ait augmenté au fil des années, la
consommation d'antibiotiques humains utilisés en médecine vétérinaire a augmenté en quantité totale et
en chiffre d'affaires. Le nombre de substances antibiotiques humaines et d'emballages vendus n'a pas
changé de manière significative.

Mots-clés : Antibiotiques, Véterinaires, utilisation, Résistance

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Waste from food chains and transmission of zoonotic diseases

KASAMBA ILUNGA Eric

University of Lubumbashi, Faculty of Medicine, Department of Biomedical Sciences.

animals participating in the food production chain. Food therefore becomes an important vehicle for many
zoonotic pathogens. We focused here on the risk to human health linked to zoonotic microorganisms
present in waste generated by food chains and carried by rodents and insects through a field survey, based
on observation of the environment, students from the health school of the University of Lubumbashi went
to the different districts of the city and its surroundings to observe the state of food waste management
at the level of their discharge in order to note the facts listed on the questionnaire.

It appears from our results that poor management of waste from stores was noted with all the
consequences on the possibility of contact between rodents and arthropods, moreover the risk of
transmission of zoonotic diseases as well as on the climate by production of gases with environmental
effects. Greenhouse, consequence of poor waste disposal methods by burning and putrefaction during the
storage of household waste." In view of the above, the risk of transmission of zoonotic diseases is evident
in the current conditions of our food chains.

Mots-clés : Waste, Food Chain "Many, if not most, important zoonoses are linked in some way to

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Transmission des helminthiases dans une communauté et option de traitement

KASAMBA ILUNGA Eric
Faculté de Médecine, Département des Sciences Biomédicales, Université de Lubumbashi, République du Congo

Les infections causées par des helminthes parasitaires touchent plus d’un milliard de personnes dans le
monde, provoquant une anémie et ayant un impact social et économique important. Pour alléger ce
fardeau, la population affectée a recours à une administration massive d'antiparasitaires sans se soucier de
l'amélioration des facteurs qui contribuent à la propagation des helminthoses dans la communauté.

La recherche des facteurs de risque et des options de traitement de la maladie dans deux communautés
de Kolwezi en République Démocratique du Congo, à l'aide de questionnaires, d'entretiens oraux et
d'observations directes. Remise d'un questionnaire ménage et observation de l'enquêteur et autres par un
recensement des anti helminthes dans les pharmacies de la ville de Kolwezi.

Par une enquête de terrain, menée par les étudiants de troisième graduat de l’université de Kolwezi à l'aide
d'un questionnaire prétexté, Nous avons reçu 7 014 réponses de ménages et 283 de pharmacies. Il ressort
de notre analyse que la plupart des parcelles sont propres et sèches bien que parfois couvertes d'arbres et
d'herbe. En moyenne, quatre ménages, six enfants de plus de quinze ans et quatre enfants de moins de
cinq ans, ainsi que deux toilettes ont été observés par parcelle. La qualité des toilettes, la source
d'approvisionnement en eau, la mauvaise utilisation des cuvettes de toilette pour les enfants de moins de
cinq ans ainsi que les variations des conditions climatiques étaient les principaux facteurs de risque de
parasitose à Kolwezi.

L'examen occasionnel des selles révèle principalement dominé par la sensation de vomissements, fatigue
et toux nocturne. Une petite partie de la population a eu accès à des tests de laboratoire qui ont par ailleurs
permis d'observer davantage d'œufs d'Ascaris lumbricoides. La population a recours à l'automédication
avec le Mébendazole® et parfois des tisanes et des huiles de palmiste. Tandis que sur les prescriptions
médicales et dans les rayons des pharmacies, les Albémédazoles étaient plus présents.

Les éléments de transmission ayant été bien identifiés, le début d'une éducation de la population est une
nécessité et constitue la prochaine étape.

Mots-clés : Parasitose ; Transmission ; Communauté ; Traitement ; Kolwezi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Detection of Elements of Transmission of Zoonotic Diseases in Kolwezi

KASAMBA ILUNGA Eric

Department of Biomedical Sciences, Faculty of Medicine, University of Lubumbashi, Congo.

The purpose of this study was to detect in the communes of the city of Kolwezi, the elements of
transmission of zoonotic diseases, through a field survey, based on observation of the environment and a
pre-texted questionnaire, students from the health school of the University of Kolwezi went to the
different districts of the city and its surroundings to administer the questionnaire to households
exhaustively and observe their habitat. It is appropriate to note the low supply of veterinary services and
the poor management of animals, their excrement, and their corpse and misuse of antibiotics during the
process of raising or treating animals.

Although aware of the risk of disease transmission by animals, the population does not take any protective
measures and does not notice in the event of a spontaneous termination of pregnancy.

In view of this situation, public awareness on zoonotic diseases, animal management and all associated
elements. A faculty of veterinary medicine is a necessity to improve the supply of veterinary services.

Mots-clés : Detection ; zoonotic disease ; transmission; Kolwezi.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Respiratory Health and Urinary Trace Metals among Artisanal Stone-Crushers: A

Cross-Sectional Study in Lubumbashi, DR Congo
Tony Kayembe-Kitenge1,2,3 , MD, MPH, PhD; Irene Kabange Umba1 MSc; Paul Musa
Obadia 1,2,3, MD; Sebastien Mbuyi-Musanzayi1, MD, PhD; Patient Nkulu Banza1, MD; Patrick
DMC Katoto3,4, MD, PhD; Cyrille Katshiez Nawej5 MD; Georges Kalenga Ilunga1,2, MD;
Vincent Haufroid6, PhD; Célestin Banza Lubaba Nkulu1,2, PhD; Tim Nawrot3, PhD, Benoit
Nemery3, MD, PhD
1) University of Lubumbashi, Lubumbashi, Democratic Republic of the Congo;
2) University of Malemba-Nkulu, Malemba, Democratic Republic of the Congo;
3) Centre for Environment and Health, Department of Public Health and Primary Care, KU Leuven, 3000 Leuven, Belgium;
4) Catholic University of Bukavu, Bukavu, Democratic Republic of the Congo;
5) University of Kolwezi, Kolwezi, Democratic Republic of the Congo;
6) Université Catholique de Louvain, Brussels, Belgium

Thousands of artisanal workers are exposed to mineral dusts from various origins in the African Copperbelt.

We determined the prevalence of respiratory symptoms, pulmonary function and urinary metals among
artisanal stone-crushers in Lubumbashi. We conducted a cross-sectional study of 48 male artisanal
stone-crushers and 50 male taxi-drivers using a standardised questionnaire and spirometry. Concentrations
of trace metals were measured by ICP-MS in urine spot samples.

Urinary Co, Ni, As, and Se were higher in stone-crushers than in control participants. Wheezing was more
prevalent (p=0.021) among stone-crushers (23%) than among taxi-drivers (6%). In multiple logistic
regression analysis, the job of stone-crusher was associated to wheezing (adjusted Odds Ratio 4.45, 95%
Confidence Interval 1.09-18.24).

Stone-crushers had higher values (% predicted) than taxi-drivers for Forced Vital Capacity (105.4±15.9 vs
92.2±17.8, p=0.048), Forced Expiratory Volume in 1 Second (104.4±13.7 vs 88.0±19.6, p=0.052) and
Maximum Expiratory Flow at 25% of the Forced Vital Capacity (79.0.1±20.7 vs 55.7±30.1, p=0.078).

Stone-crushers were more heavily exposed to mineral dust and various trace elements than taxi-drivers,
and they had a fourfold increased risk of reporting wheezing, but they did not have evidence of more
respiratory impairment than taxi-drivers.

Keys-word : respiratory health, spirometry, metal biomonitoring, mineral dust, mining, Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Transplacental transfer of manganese and other metals: evidence from a study of

mothers and their neonates in the African Copperbelt
Tony Kayembe-Kitenge1,2,3, Sébastien Mbuyi Musanzayi4, Toni Lubala Kasole5, Paul Musa
Obadia1,2, Augustin Mutombo Mulangu5, Pyana Kitenge Joseph1, Célestin Banza Lubaba
Nkulu1, PDMC Katoto9, Erik Smolders10, Tim Nawrot2,11, and Benoit Nemery2
1
Unit of Toxicology and Environment, University of Lubumbashi, DR Congo;
2
Institut Supérieur des Techniques Médicales de Lubumbashi, DR Congo;
4
Department of Surgery, University of Lubumbashi, DR Congo;
5
Department of Paediatrics, University of Lubumbashi, DR Congo;
6
Department of Public Health and Primary Care, University of Kamina, DR Congo;
7
Department of Public Health and Primary Care, Ghent University, Belgium;
8
Department of Internal Medicine, University of Lubumbashi, DR Congo,
9
Department of Internal Medicine, Catholic University of Bukavu, DR Congo;
10
Department of Earth and Environmental Sciences, KU Leuven, Belgium; Centre for Environmental Sciences, Hasselt
University, Diepenbeek, Belgium;
11
Department of Public Health and Primary Care, Centre for Environment and Health, KU Leuven, Belgium

Background: Transfer of metals from mothers to fetuses in the African Copperbelt, an area with high
environmental pollution from mining has not been previously documented.

We analyzed data obtained from 246 mother-infant pairs included in our previous study on birth defects
conducted between March 1, 2013, and February 28, 2015, in Lubumbashi (DRC).

Methods: We measured the concentration of Mn, Cu, Zn, Cd, and Pb using Inductively Coupled Plasma Mass
Spectrometry in maternal urine, maternal blood, cord blood, and placental tissue.

Result: Overall, trace metal concentrations were higher than those found in high-income countries. The
concentrations of Mn in umbilical cord blood (median 44.1 µg/L) were higher (Wilcoxon test, p<0.001) than
in maternal blood (median 15.9 µg/L), resulting in a median ratio of 2.77, whereas the opposite was the case
for Cu, Zn and Pb (median ratio and Wilcoxon test of 929/1421=0.699, p<0.001, 3677/4862=0.803, p<0.001
and 52.5/72.6=0.745 p<0.001), respectively. Significant Spearman correlations were found between
maternal blood and placenta for Cu, Cd and Pb with r=0.22 (p=0.04), r=0.37 (p<0.001), and r=0.33
(p<0.0019), respectively. Furthermore, Cu and Pb in cord blood and placenta were correlated (r =0.28,
p=0.009 and r =0.24, p=0.027).

Conclusion : This study on the maternal newborn transfer of metals in the African Copperbelt reveals high
fetal exposure to potentially toxic metals, with fetal concentration of manganese. Our results raise concern
about the potential hazards of metals to the women of childbearing age and their offspring in this mining
polluted region.

Keys words : Metal-mining, Global health, Mother-child, Biomonitoring, Pregnancy, Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Évaluation du statut énergétique et azote chez les enfants malnutris (âges de 0 a 5

ans) a Lubumbashi, république démocratique du Congo : une étude cas-témoins
Nadine khang’ mate 1, Eugenie Meta 2, Didier Mulunda 2, Stéphane Tshimpuki 3, Clément
Mulumba 4, Hervé Mikwete 5, Victor Ndibualonji 5
1. Université de Lubumbashi | Faculté de Médecine |Département de Pédiatrie |Lubumbashi, R.D. Congo |
2. Institut Supérieur des Techniques Médicales | Lubumbashi | R. D. Congo |
3. Institut Supérieur des Sciences Médicales | Lubumbashi | R. D. Congo |
4. Université de Kananga | Faculté des Médecine | Kananga | R. D. Congo |
5. Université de Lubumbashi | faculté de Médecine Vétérinaire | Unité de Biochimie | Lubumbashi | R.D. Congo |

Introduction : La malnutrition protéino-énergétique est un état de déséquilibre nutritionnel résultant de

l'inadéquation entre les apports alimentaires et les besoins nutritionnels de l'organisme. Certains facteurs
endogènes et exogènes sont associés à cette malnutrition, notamment l'insuffisance alimentaire, la
mauvaise utilisation des aliments, ainsi que les maladies infectieuses et parasitaires. Dans les pays en voie
de développement, comme la République Démocratique du Congo, la malnutrition continue de causer de
nombreux décès chez les enfants en bas âge, malgré les efforts déployés par les organismes nationaux et
internationaux de lutte contre ce fléau.

Objectifs : L'objectif principal de notre étude était d'évaluer le statut énergétique et azoté chez les enfants
malnutris âgés de zéro à 5 ans, consultant à l'hôpital général de référence Jason Sendwe dans la ville de
Lubumbashi.

Méthodes : Nous avons réalisé une étude cas-témoins portant sur 40 enfants malnutris et 40 enfants en
bonne santé (témoins) admis à l'hôpital général de référence Jason SENDWE.

Tous ces 80 enfants étaient âgés de 0 à 5 ans, et un échantillon de sang veineux a été prélevé chez chacun
d'eux pour les dosages des protéines totales et des triglycérides grâce aux méthodes calorimétriques. Le
test t de Student a été utilisé pour comparer les concentrations sériques moyennes des protéines totales
et des triglycérides entre les enfants malnutris et les enfants bien nourris.

Résultats : Les concentrations sériques moyennes des protéines totales et des triglycérides chez les enfants
malnutris étaient respectivement de 8,82 ± 1,38 g/dl et 209,60 ± 47,89 mg/dl, tandis que chez les enfants
bien nourris, elles étaient de 10,81 ± 0,84 g/dl et 303,0 ± 50,49 mg/dl. Les concentrations sériques moyennes
en protéines totales et en triglycérides chez les enfants malnutris étaient significativement plus basses
(P˂0,01) que celles obtenues chez les enfants sains (bien nourris).

Conclusions : Nous concluons qu’au cours de la malnutrition infantile, le statut azoté et énergétique est
déficitaire, se traduisant par une mobilisation importante des protéines corporelles et des triglycérides
(lipides de réserve).

Mots-clés : Lubumbashi, malnutrition infantile, statut azoté et énergétique

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Maladie Hémorroïdaire : Profil épidémiologique, Diagnostic et Thérapeutique à

Lubumbashi.
Jean Gauthier Kibabu Wanga*, Nday ilunga Guy*, Sébastien Mbuyi Musanzayi*, Gregoire
Kibulungu*, Judith Mangidi Mumvunga*, U Saleh*, Willy Arung Kalau*.
Sa prévalence réelle est difficile à préciser, la sous déclaration est la règle, les études sur le sujet sont
inexistantes dans notre milieu.

La maladie hémorroïdaire est la plus fréquente des affections proctologiques au monde, elle représente un
problème médical socio culturel et économique majeur.

L’objectif de cette étude est de faire l’état de lieu de la maladie hémorroïdaire à Lubumbashi en
déterminant la fréquence hospitalière, les aspects socio-démographiques, les particularités diagnostiques
et thérapeutiques.

Il s’agit d’une étude descriptive transversale rétrospective, couvrant la période du 1èr Janvier 2020 au 31
décembre 2020. Notre étude a concerné les patients porteurs de la maladie hémorroïdaire, qui avaient
présenté le symptôme anorectale, reçus en consultation pendant la période de notre étude aux cliniques
universitaires de Lubumbashi, à l’hôpital SNCC, Sendwe, Clinique ARS et Medicare.

La maladie hémorroïdaire avait représenté une prévalence hospitalière de 19,58% cas. 71,43% des patients
avaient réalisé l’ano rectoscopie. La maladie hémorroïdaire interne avait prédominé avec 94,1% cas contre
5,9% cas externes. Les deux sexes étaient représentés, le sexe ratio était de 5, en faveur des hommes. Les
âges avaient varié de 27 à 85 ans avec une moyenne d’âge de 59,3 ± 19 ans. La tranche d’âge de 45 à 65 ans
avait couvert un grand effectif, soit 47,61%.

La maladie hémorroïdaire est l’affection anorectale la plus fréquente chez l’adulte. Les aspects
épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de la maladie hémorroïdaire sont très variés. L’Ano
rectoscopie, l’endoscopie et un bilan général sont nécessaire pour le diagnostic étiologique.

Mots-clés : Maladie hémorroïdaire, Lubumbashi.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Cartographie des campagnes chirurgicales réalisée à Mulongo (De juin 2O21 a

décembre 2021)
Tresor kibangula kasanga, Mukimbi, Mutonkolebana bamfumu emma, Manix Banza, Guy
Nday Ilunga
Ass, Departement de chirurgie, Cul

Elle consiste à proposer une chirurgie de proximité aux populations présentant des difficultés d’accès aux
soins. Le département de chirurgie en concert avec la mission garangaze avait procédé aux opérations
gratuites dans l’un de site qui a été choisi, hôpital Mulongo.

Le but de cette étude était de citer les différentes pathologies chirurgicales observées dans différentes
campagnes des chirurgies en stage rural.

Il s’est agi d’une étude observationnelle, descriptive transversale allant de juin 2021 à décembre 2021 soit
7mois. Nous avons colligé 531 patients dont 527 ont bénéficié les procédures chirurgicales gratuites. Les
variables : données démographiques, le diagnostic et la technique anesthésique retenue ont été collectées.
Les données ont été traitées et analysées à l’aide de logiciel Epi info 7.

Dans Notre campagne La tranche d’âge de 0- 17ans était la plus représentée avec 29,38%, suivi de 18-35 ans
soit 26,37%. Ces derniers avaient une moyenne d’âge de 32,77 ± 21,47 ans avec des extrêmes de 1 jours de
vie à 90 ans , les pécheurs étaient la profession la plus représentée avec soit 58,57%, Il y avait une
prédominance masculine 58%, avec un sex-ratio de 1,38 (Homme/Femme), la majorité de patients provenait
de Manono soit 32,02% , les hernies inguinales étaient les pathologies chirurgicale les plus représentées,
suivi des abdomens aigue chirurgical soit 12,05%, l’anesthésie générale était la plus réalisée soit 74%.

Les résultats de cette étude permettent d’envisager la chirurgie foraine comme une réponse efficace à la
problématique d’accessibilité aux soins chirurgicaux en milieu rural. Mais leur réalisation nécessite une
structure et une organisation permettant d’assurer la sécurité pour la prise en charge de ces malades.

Mots-clés : cartographie, Campagne, chirurgical, Mulongo, Mission

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Cholécystectomie laparoscopique pour lithiase de la vésicule biliaire. Evaluation

des premiers résultats et perspectives à Lubumbashi
Augustin Kibonge Mukakala1, 2, &, Eric Wakunga Unen2, Dimitri Kanyanda Nafatalewa2,
Rivain Iteke Féfé3, Willy Arung Kalau2.
1) Département de chirurgie, Cliniques universitaires de Bukavu, Faculté de médecine, Université Officielle
de Bukavu, RDC.
2) Département de chirurgie, Cliniques universitaires de Lubumbashi, Faculté de médecine, Université de
Lubumbashi, RDC.
3) Département d’anesthésie et réanimation, Cliniques universitaires de Lubumbashi, Faculté de médecine,
Université de Lubumbashi, RDC.

Introduction : La cholécystectomie laparoscopique est le gold standard de la prise en charge des lithiases
vésiculaires.

Le but de cette étude était d’évaluer les premiers résultats de cette technique à Lubumbashi en fin
d’envisager sa vulgarisation.

Patients et méthode : Etude descriptive transversale menée à Lubumbashi de 2020 à 2023 portant sur 113
cas des patients opérés par laparoscopie parmi lesquels 78 ont été opéré pour LVB dans les services de
chirurgie de 5 hôpitaux de Lubumbashi (CUL, CMDL, CMC, H. COPTE, CH Beniker).

Résultats : La fréquence était de 69,03%, l’âge moyen était de 16±4,69 [6 – 60ans] et le sexe ratio F/H était
de 1,6. La drépanocytose était associée aux LVB dans 62,8% (n=49). La douleur à l’HD irradiant à l’épaule
associée à l’ictère était le symptôme dominant dans 44,9% (n=35). 73,1% (n=57) des cas, étaient classées ASA
I. A l’anatomo-pathologie, la cholécystite chronique avec cholestérol et adénomyome a représenté
21,8%(n=17).

Le protocole anesthésique était fait de l’Atropine chez 65% (n=51), du propofol dans 77% (n=60), du
vencuronium dans 72% (n=56), du fentanyl dans 55,1%(n=43). Les évènements anesthésiques indésirables
ont représenté 33% (n=26). La position française était adoptée dans 65,4%(n=51) et la création du
pneumopéritoine était faite par l’ombilic dans 61,5%(n=48). La cholécystectomie était rétrograde dans
75,6% (n=59). Le taux de conversion a été de 14%(n=11) et les adhérences sous hépatiques étaient la cause
de la conversion dans 36,4% des cas (n=4). La durée moyenne d’intervention était de 67±2,3 [32 -150]
minutes et l’effraction de la vésicule biliaire a représenté 50% (n=7) d’incident opératoire.

Conclusion : La laparoscopie a fait la preuve de son efficacité mais se développe lentement dans notre
contexte. Elle devrait être rapidement vulgarisée.

Mots-clés : Cholécystectomie, laparoscopie, lithiase vésiculaire

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Dysfonction érectile (DE) : Profil sociodémographique et thérapeutique au service

d’urologie du Centre Médical Diamant de Lubumbashi/RDC.
Augustin Kibonge Mukakala1, 2, 3, &, Dimitri Kanyanda Nafatalewa2, 3, Éric Mbuya
Musapudi 2, 3, Pitchou Mbey Mukaz 2, 3.
1)Département de chirurgie, Cliniques universitaires de Bukavu, Faculté de médecine, Université Officielle de Bukavu, RDC.
2)Département de chirurgie, Cliniques universitaires de Lubumbashi, Faculté de médecine, Université de Lubumbashi,
RDC.
3) Service d’urologie, Centre médical Diamant de Lubumbashi (CMDL), RDC.

Introduction : La dysfonction érectile (DE) est définie comme l’incapacité persistante ou récurrente pour
un homme à obtenir ou à maintenir une érection suffisante du pénis pour permettre une activité sexuelle.

L’objectif général de ce travail était de déterminer le profil épidémio-clinique de la dysfonction érectile chez
les patients consultant en urologie au CMDL.

Patients et méthode : Cette étude descriptive transversale a porté sur 627 patients consultant en urologie
au CMDL pour des motifs divers de Janvier 2022 au Décembre 2023 parmi eux 203 avait consulté pour une
DE.

Résultat : La fréquence de la DE était de 32,4% (n=203). L’âge moyen des patients était de 25 ± 4,1[23-73 ans]
avec une grande fréquence entre [20 - 50 ans] soit 58,6% (n=119). 70,4% (n=143) des patients étaient
représentés par les mariés. La DE était le motif de consultation dans 33% (n=67). Les troubles du bas
appareil urinaire (TBAU) liés à l’hypertrophie prostatique étaient associés dans 19,2% (n=39). Le DBT sucré
était retrouvée dans 27,5% (n=56) et dans 5,4% (n=11) le DBT était associe à l’HTA. La prise des boissons
alcoolisées était rencontrée chez 49% (n=99). Les DE secondaires ont représenté 60,6% (n=123) et 92,1%
(n=187) ont eu à recourir au traitement traditionnel. Le délai moyen de de consultation était de 3±0,5 [1-5
ans] pour les mariés et 2±0,2[0,5-5ans] pour les célibataires. Les troubles hormonaux ont été retrouvés
dans 28% (n=57) de cas. La psychothérapie a été associée au traitement médical dans tous les cas avec une
amélioration déclarée chez 44,3% (n=90) des cas.

Conclusion : Nos résultats montrent que la DE constitue un problème de santé très fréquent, mais peu
évoqué. Cette situation nécessite une forte implication du personnel soignant dans la sensibilisation, le
diagnostic précoce et la mise en place d’une stratégie thérapeutique adéquate.

Mots-clés : Dysfonction érectile, épidémiologie, traitement.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Cholécystectomie prophylactique pour lithiase de la vésicule biliaire chez le

drépanocytaire. Une première expérience à Lubumbashi/RDC.
Augustin Kibonge Mukakala1, 2, &, Eric Wakunga Unen2, Dimitri Kanyanda Nafatalewa2,
Rivain Iteke Féfé3, Willy Arung Kalau2.
1) Département de chirurgie, Cliniques universitaires de Bukavu, Faculté de médecine, Université Officielle de Bukavu, RDC.
2) Département de chirurgie, Cliniques universitaires de Lubumbashi, Faculté de médecine, Université de Lubumbashi,
RDC.
3) Département d’anesthésie et réanimation, Cliniques universitaires de Lubumbashi, Faculté de médecine, Université de
Lubumbashi, RDC.

Introduction : La drépanocytaire est une affection qui pose un problème de santé publique en Afrique. La
lithiase biliaire est une complication chronique très fréquente de la drépanocytose.

Le but de cette étude était d’évaluer les premiers résultats de la cholécystectomie laparoscopique chez le
drépanocytaire à Lubumbashi.

Patients et méthode : Il s’est agi d’une étude descriptive transversale qui s’est déroulée aux cliniques
universitaires de Lubumbashi pendant deux missions de campagne de chirurgie laparoscopique menée du
16 au 26 juin 2021 et de 21 février 19 mars 2022.

Résultats : La fréquence était de 38,6% des cas, avec un sex-ratio de 1,2. L’âge moyen était de 13±2,4 [6-19
ans], et 67,3% (n=33) des patients provenaient de la ville de Lubumbashi. On avait 60% des cas (n=29)
asymptomatiques et 34,7% des cas (n=17) étaient des polytransfusés. 88% des cas (n=41) étaient ASA II et le
taux d'hémoglobine moyen était = 8,5±0,7g/dl [5-15g/dl]. Le diagnostic de LVB était posé à l’échographie
dans 100% des cas. Tous les malades ont étés opérés sous AG. La cholécystectomie était antérograde chez
81,6% des cas (n=40). Le taux de conversion était de 6% (n=3). Les évènements indésirables peropératoires
ont représenté 26,5% (n=13) et les complications post-opératoires étaient de 18,4% (n=9). La durée moyenne
de la chirurgie était : 63±0,8mn [40-135mn], celle de l’anesthésie :115±3,5 [60-190mn]. Les patients étaient
régulièrement vus après leur sortie à 1 mois puis tous les trois mois pendant un an chez la majorité des cas
77,5% (n=31).

Conclusion : Une cholécystectomie prophylactique faite par laparoscopie chez le drépanocytaire peut être
nécessaire en prenant soin de respecter les règles de l'anesthésie générale sur ce terrain particulier.

Mots-clés : Cholécystectomie-Laparoscopie-Lithiase vésiculaire- Drépanocytose

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Article
Facteurs original de mortalité à 30
prédictifs e-ISSN
jours: 2617-5746 p-ISSN:du
et un an après un infarctus 2617-5738
myocarde :
Données du registre REACTIV
Hermann YAO(1), Richie KIPENGE(1,2), Arnaud EKOU(1), Esther EHOUMAN(3), Camille
TOURE(1), Legré VY(3), Roland N’GUETTA(1,3)
(1) Service d'hémodynamique, institut de cardiologie d'Abidjan.
(2) UFR Cardiologie, cliniques universitaires de Lubumbashi.
(3) Services des Urgences, Institut de cardiologie d’Abidjan

Le fardeau de l'infarctus du myocarde (IDM) a été largement rapporté ces dernières années en Afrique
subsaharienne. Très peu d’études ont été menées sur le pronostic à court et à long terme après un IDM.

Etudier les facteurs prédictifs de mortalité à 30 jours et un an après un infarctus du myocarde dans une
cohorte de patients hospitalisés à l'Institut de cardiologie d'Abidjan.

Etude de cohorte prospective utilisant les données du Registre des syndromes coronariens Aigus de Côte
d’Ivoire (REACTIV). Tous les patients ayant présenté un infarctus du myocarde au service des urgences de
l'Institut de cardiologie d'Abidjan ont été inclus. Le critère primaire de suivi était la survenue d'un décès
d'origine cardiovasculaire dans les 30 jours et après un an de suivi. Des analyses univariées et multivariées
avec régression de Cox ont été réalisées pour évaluer les facteurs prédictifs de mortalité. Un Hazard ratio
(HR) avec un IC à 95 % n'incluant pas 1,0 ou une valeur P < 0,05 ont été considérés comme statistiquement
significatifs.

De janvier 2019 à décembre 2020, 272 patients en majorité homme (Sex Ratio : 3.31), ont présenté un
infarctus du myocarde. L'âge moyen était de 56,93 ± 11,1 ans. Les taux de mortalité étaient de 9,9% en intra
hospitalier, 11% à 30 jours et 21,7% à un an. Après régression de Cox, les facteurs prédictifs de mortalité à 30
jours étaient un stade de Killip ≥ 2 à l'admission (RR 3,65 ; IC95% 1,61-8,26) et une altération de la fonction
rénale (RR 3,44 ; IC95% 1,63-7,26). A un an, les facteurs prédictifs de mortalité étaient un stade de Killip ≥ 2
à l'admission (RR 2,74 ; IC95% 1,52-4,94), un IDM antérieur (RR 2,48 ; IC95% 1,37-4,48), une altération de la
fonction rénale (RR 3,44 ; IC95% 1,63-7,26) et la survenue d'une tachycardie ventriculaire soutenue (RR 5,24
; IC95% 2,67-10,3). A 30 jours comme à un an, l’existence d’une thérapie de reperfusion était associée à un
meilleur pronostic (RR 0,28 ; IC95 0,15 - 0,52).

L'infarctus du myocarde est responsable d'une mortalité importante en Afrique sub-saharienne, avec des
facteurs prédictifs forts bien identifiés et communs à ceux des pays occidentaux. La mise en place urgente
de mesures de prévention et de centres avec capacités de revascularisation est nécessaire.

Mots-clés : Myocardial infarction. Mortality. Sub-Saharan Africa.

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Articlesolitaire
Chéloïde originaldu pavillon de l’oreille
e-ISSN :gauche
2617-5746 p-ISSN:
après piercing 2617-5738
: à propos d’un cas
à la Clinique Universitaire de Dermatologie -Vénérologie du Centre National
Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou Maga de Cotonou
BP Kitha1, A Chokki1, FAkpadjan2, D Tounouga1, C Balola1, N Ntouala1, M Ragi1 , F
Mastaki1, B Dégboé1, H Adégbidi1, F Atadokpèdé1
[Link] Universitaire de Dermatologie -Vénérologie du CNHU -HKM/Cotonou
[Link] de Diagnostic et de Traitement d’ Ulcère de Burili d’ Allada

Les cicatrices chéloïdiennes sont, soit secondaires à une lésion cutanée, soit d’apparition spontanée.
Plusieurs facteurs de risque sont connus parmi lesquels le piercing des oreilles

Nous rapportons un cas de cicatrice chéloïdienne du pavillon de l’oreille gauche après piercing.

Démontrer la gravité de la technique du piercing

Patiente de 22 ans, reçue en consultation pour une lésion solide du pavillon de l’oreille gauche évoluant
depuis 15 moins en continu. Cette lésion faisait suite au piercing qu’avait subi la patiente 2 moins avant.
L’augmentation du volume et la survenue du prurit intense, il y a 2 semaines motive sa consultation. On
retrouvait, une dermatose similaire chez la tente paternelle et la grande sœur toujours déclenchée par le
piercing. L’examen a permis de retrouver une masse tumorale (N=1) de forme ovalaire normochrome
mesurant 2cm de grand diamètre à surface lisse, de consistance ferme, indolore au palper, mobile par
rapport au plan superficiel, à base pédiculée et à limites nettes siégeant à l’hélix du pavillon de l’oreille
droite. Aucun bilan n’a été réalisé. Le diagnostic de chéloïde solitaire du pavillon de l’oreille gauche après
piercing a été posé. Une exérèse suivie de l’infiltration des corticoïdes a été faite. L’évolution a été
favorable sous ce traitement.

La cicatrice chéloïdienne du pavillon de l’oreille de notre patiente est une forme particulière de chéloïde, à
cause du caractère familial et de son mécanisme de survenue. Le facteur génétique ne serait pas un
élément de moindre dans son cas et dans la majorité des cicatrices chéloïdiennes sur peau à phototype VI.
Ici aussi l’occasion de rappeler la bonne orientation des patients pour la bonne prise en charge car seule
l’exérèse chirurgicale ne suffit pas.

Le traitement de la chéloïde de l’oreille reste un casse-tête, d’où l’importance d’agir sur la prévention si l’on
se connait déjà porteur d’une chéloïde ou issu d’une famille avec chéloïde.

Mots-clés : chéloïde, solitaire pavillon, oreille, piercing

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Article sur
Marasme original e-ISSNde
albinisme occulo-cutané : 2617-5746
type 4 : un cas à la p-ISSN:
Clinique2617-5738
Universitaire
de Dermatologie- Vénérologie du Centre Hospitalier Universitaire Hubert Koutoukou
Maga de Cotonou
BP Kitha1, FAkpadjan2, CBalola1, DTounouga1, DAssogba1, LDotsop1, EAdégbidi1, M
Lushule1, MCLegonou1, F Leukelem1, F Mastaki, M Boubacar1, N Ntouala1, A Chokki1, B.
Degboe1, H. Adégbidi1, F Atadokpèdé1
1. Clinique Universitaire de Dermatologie -Vénérologie du CNHU- HKM de Cotonou/bénin
2. Centre de Diagnostic et de Traitement d’Ulcère de Buruli d’Allada au Bénin

La malnutrition protéino-énergétique est prévalente dans les pays à ressources limitées Nous en
rapportons ici un cas particulier. Montrer un piège diagnostique concernant la malnutrition protéino -
énergétique sur albinisme chez un enfant.

Un nourrisson de 16 mois, est reçu en consultation en avril 2023 pour des lésions liquidiennes prurigineuses
du corps évoluant depuis 5 mois sur mode discontinu. Ces lésions étaient accompagnées de fièvre, pleurs,
amaigrissement, apathie. On notait un albinisme type 4. A l’examen physique, on observait une nappe
érythémato- squameuse fissuraire par endroits, crouteuse en d’autre à limites floues sur tout le revêtement
cutané avec un aspect luisant. Par ailleurs le cuir chevelu était le siège d’une plaque alopécique non
cicatricielle diffuse avec cheveux fins. Les ongles étaient normaux. Le rapport poids taille et poids âge
étaient en dessous de moins trois Z score. Devant ce tableau d’érythrodermie chez un enfant de 16 mois
avec Z score en dessous de moins trois, le diagnostic de marasme minimant une érythrodermie
ichtyosiforme congénitale chez un albinos type 4 a été retenu. Aucun bilan n’a été réalisé. Le patient a été
orienté en nutrition pour la suite de la prise en charge

Discussion

Notre patient a présenté une malnutrition protéino-énergétique dans sa forme sèche qui a posé un
problème diagnostic avec une ichtyose à type dé érythrodermie congénitale ichtyosiforme sèche tardive.
L’absence des lésions dans la période néonatale et les autres signes (ectropion, kératodermie plantaire,
une intolérance à la chaleur, atteinte unguéale ne nous ont pas permis de retenir cette hypothèse). Notre
intérêt à présenter cette observation était la complexité des arguments cliniques allant dans les deux
tableaux chez le même malade.

Les causes des érythrodermies sont multiples, chez l’enfant les ichtyoses congénitales sont les plus
courantes. Notre observation montre le piège diagnostic de la forme sèche d’une malnutrition protéino-
énergétique et aussi une bonne collaboration entre la dermatologie, la pédiatrie et la nutrition.

Mots-clés : marasme, albinisme occulo- cutané type 4, Cotonou

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Article
Risque original
cardiovasculaire e-ISSN
des femmes : 2617-5746
avec issues défavorablesp-ISSN: 2617-5738dans
de la grossesse
à Lubumbashi
Kitwa Laurent (1), Lez Malamba Didier (1)

(1) Faculté de Médecine, Université de Lubumbashi, Lubumbashi, République Démocratique du Congo

Les issues défavorables des grossesses (IDG) sont fréquentes et associées aux facteurs de risque
cardiovasculaire traditionnels ainsi qu’à un risque ultérieur d’évènement ou de maladie cardiovasculaire. A
Lubumbashi, les données sur ce sujet sont rares.

La présente étude visait à identifier les facteurs de risque cardiovasculaires et à calculer le risque
d’évènement cardiovasculaire chez les femmes présentant une IDG.

Une étude descriptive transversale a été menée dans 2 maternités des hôpitaux tertiaires de Lubumbashi.

Le diabète, l’hypertension, l’obésité, l’élévation de la hsCRP, HDL, LDL, les triglycérides et la dysfonction
rénale ont été systématiquement recherchés comme facteurs de risque cardiovasculaire par
interrogatoire, examen physique et biologique.

Le risque cardiovasculaire a été calculé par la méthode de sommation et le score de 30 ans de Framingham
avec lipides.

La prévalence hospitalière des IDGs était de 17,8%. Au total 125 accouchées âgées de 30±6 ans ont été
incluses dans l’étude. Nous avons trouvé comme facteurs de risque cardiovasculaire l’élévation de la hsCRP
dans 85,6%, une dyslipidémie dans 49,2%, l’obésité et le surpoids dans 41,6% et l’HTA dans 22,4%.

Le risque cardiovasculaire global était élevé dans 21,5% des cas par la méthode de sommation et modéré
dans 27,2% par le score de Framingham sur 30 ans. Le score calculé était d’autant plus élevé que l’issue
défavorable était un trouble hypertensif de la grossesse ou un retard de croissance intra-utérin. Les
femmes souffrant d’une IDG ont bel et bien des FDRCV qui leur confère un risque cardiovasculaire élevé à
modéré dans un bon nombre des cas. Il convient donc de rechercher systématiquement, lors d’une IDG,
les FRCV et de prendre des mesures appropriées pour prévenir la survenue des complications
cardiovasculaires.

Mots-clés : Issues défavorables de la grossesse, facteur de risque cardiovasculaire, risque cardiovasculaire

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Article original e-ISSN

Communiquer : 2617-5746
avec les apprenants-es p-ISSN: 2617-5738
Béatrice Koba Bora, MD, PhD,

Université de Lubumbashi

La communication entre enseignant-e et apprenant-es est une exigence pour la dispensation d’un cours.
Elle permet de résoudre les nombreuses difficultés éprouvées par les apprenant-es inhérentes non
seulement au contenu de la matière parfois nébuleux mais surtout au manque de clarification d’acquis
d’apprentissage, de stratégies et méthodes d’évaluation.

Présenter aux ensegnants-es les lignes directrices d'une bonne communication ls pratiques pour une
bonne communication avec les apprenants.

Présentation orale : Cette présentation reprend quelques conseils adressés à l’-aux enseignant-es et visant
à améliorer leur manière d’enseigner. Il s’agit d’abord, d’identifier le contexte d’enseignement et le public
(qui sont vos apprenant-es, de quoi sont-ils capables, quelles sont leurs limites et motivations, dans quel
environnement apprennent-ils-elles… ?), ce qui permet de concevoir un dispositif pédagogique en
choisissant le contenu et les modalités d’enseignement adaptés à leurs besoins, d’anticiper et de
solutionner les problèmes et difficultés qu’ils pourraient rencontrer durant leur processus d’apprentissage.

Ensuite, formuler clairement les acquis d’apprentissage fixés et préciser les stratégies d’enseignement
permettant aux étudiants de s(organiser en vue de les atteindre ; c’est être transparent en présentant
clairement le fonctionnement du cours pour augmenter la confiance et réduire les malentendus et les
frustrations ; c’est aussi soutenir l’attention des apprenants-es pour identifier les besoins individuels et
créer un sentiment de confiance, de présence, de connexion et d’appartenance à une communauté
d’apprentissage ; c’est encourager la collaboration, l’entraide et le partage entre les pairs pour enrichir
l’expérience d’apprentissage. Enfin, la bonne communication c’est évaluer de manière rationnelle les
acquis d’apprentissage auxquels les apprenants-es ont été entraînés-es, réserver un feedback constructif f
et prévoir des moments où l’apprenant -e peut s’exprimer sur son expérience d’apprentissage et ses
difficultés individuelles.

Les avantages et conseils pour une bonne communication présentés favorisent la conception claire du plan
du cours intégrant les stratégies d’enseignement facilitant l’apprentissage centré sur l’-es apprenant.

Mots-clés : Communication, enseignant-es, apprenant-es, apprentissage-enseignement

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Article péritonéale
Dialyse original e-ISSN
chez un enfant : 2617-5746
pour p-ISSN:
Syndrome Hémolytique et 2617-5738
Urémique a
Chiara Lubich
Vivien KOLELA, Jean MUTEBA, Eugenio Ferri, Alexis MUPEPE

Département de Chirurgie au Centre Hospitalier Chiara Lubich

Nous rapportons un cas de Dialyse Péritonéale chez un enfant de 3 ans suite à une insuffisance rénale aigue
secondaire à un syndrome hémolytique et urémique.

Rapporter l’efficacité et l’accessibilité de la dialyse péritonéale en milieu à ressources limitées

Cas clinique

Bonne évolution clinique avec récupération complète de la fonction rénale après 5 jours de dialyse
péritonéale à raison de 3 séances / jour pour un total de 15 séances au final.

En somme, la dialyse péritonéale (DP) est une technique d’épuration extra rénale efficace, disponible et
accessible dans notre milieu à ressources limitées.

Mots-clés : Dialyse péritonéale, Dialysat, Insuffisance rénale

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Article original
Conformité e-ISSN : 2617-5746
des formulaires de demande p-ISSN: 2617-5738
d’analyse anatomopathologique au sein
des cliniques universitaires de Lubumbashi
Kyabu Kabila véronique

Service d'anatomie et cytologie pathologiques, cliniques universitaires de Lubumbashi, université de Lubumbashi

Le formulaire de demande d’analyse anatomopathologique est un document de communication entre le

clinicien, médecin demandeur et/ou médecin préleveur et le pathologiste. Ce document devrait être
compléter en bon et due forme pour le bien du malade.

Evaluer la complétude des formulaires de demande d’analyse anatomopathologique au sein des cliniques
universitaire de Lubumbashi Il s'agissait d'une étude transversale, descriptive et analytique, avec une
collecte rétrospective de données sur 12 mois soit du 1er janvier au 31 décembre 2023. Nous avons utilisé
les recommandations de la Haute Autorité de Santé de France comme référentiel et le logiciel Epi info pour
traiter les données.

Aucun formulaire n’a répondu à la conformité de complétude. Un diagnostic histopathologique précis est
l’un des piliers dans la prise en charge du malade. La bonne communication entre clinicien et pathologiste
à travers un formulaire de demande d’analyse histopathologique dûment rempli est recommandée. Un
échange entre les deux partenaires sur cette complétude est recommandé dans notre milieu.

Mots-clés : formulaire analyse histopathologie Lubumbashi

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Article original e-ISSNinflammatoire

Cancer du sein et profil : 2617-5746 à Lubumbashi
p-ISSN: 2617-5738
Kyabu kabila véronique, Mwenze mwadi didier
Service d'anatomie et cytologie pathologiques cliniques universitaires de Lubumbashi cliniques universitaires de
Lubumbashi, université de Lubumbashi

Les tumeurs solides sont caractérisées dans la majorité des cas par une infiltration des cellules immunitaires
et inflammatoires traduisant une réponse antitumorale de l’hôte. Des études sur le cancer du sein
démontrent l’importance de l’infiltration tumorale comme biomarqueurs pronostic et/ou thérapeutique
dans la pratique clinique.

Notre objectif est de décrire les caractéristiques microscopiques de l’infiltrat inflammatoire des cancers du
sein dans notre milieu à la lumière des informations de la littérature.

C’est une étude rétrospective, menée sur une période allant de janvier 2022 à avril 2024 et qui a colligé 33
cas de cancer mammaire diagnostiqués au laboratoire d’anatomie et de cytologie pathologiques des
cliniques universitaires de Lubumbashi. Les paramètres d’intérêt étaient l’âge, le sexe, la localisation, le
diagnostic, le grade, et la densité des lymphocytes infiltrants la tumeur.

Parmi les 33 cas de cancers du sein répertoriés, 30 avaient fait l’objet de notre étude soit 90,9%. L’âge
moyen était de 50,46±13,9 ans. Le sexe féminin a compté pour 29 cas soit 96,67%. Le sein gauche (18/25)
était le plus touchée dans 72%. Le type canalaire infiltrant était retrouvé à 76,6% avec un grade SBRIII dans
56,5% des cas. La densité de l’infiltrat inflammatoire (12/25) était élevée dans 48%.

Le cancer du sein dans notre milieu est accompagné d’une réaction inflammatoire le plus souvent peu
élevée pouvant traduire une faible réponse immunitaire à la tumeur. Des études sur le phénotype et le
comportement des cellules de l’infiltrat tumoral sont recommandées pour une identification des sous-
groupes avec pronostic et/ou réponse thérapeutique particulier

Mots-clés : cancer sein infiltrat inflammatoire Lubumbashi

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Article original
Palliative e-ISSN
biliodigestive bypass : 2617-5746 pancreatic
for unresectable p-ISSN: 2617-5738
malignancy at
kilimanjaro christian medical centre : a retrospective cross-sectional study cross-
sectional study
Lele Mutombo Fabrice1,2*, Justin Kambale Tsandiraki1, Tumaini Mchihiyo2, Elizabeth
Wampembe2, Misso Kennedy2, Jay Lodhia2, Salum Kondo Chilonga2
1)Department of General Surgery, Heal Africa Tertiary Hospital, P.O. Box 319, Goma, Democratic Republic of Congo.
2)Department of General Surgery, Kilimanjaro Christian Medical Centre, P.O. Box 3010, Kilimanjaro, Tanzania Biliodigestive
Bypass, Gastric Outlet Obstruction, Pancreatic Malignancy, Surgical Palliation.

Background: Pancreatic cancer is a common and deadly cancer, ranking as the 14th most common cancer
worldwide and the 7th leading cause of cancer-related deaths. Advanced pancreatic malignancy frequently
presents with biliary and gastric outlet obstruction and palliative open interventions are often required,
especially in low-income countries where endoscopic surgical bypass methods are often unavailable.

This study aimed to describe the demographic and clinical characteristics of patients undergoing
biliodigestive bypass for pancreatic malignancy.

Methods: This was a hospital-based retrospective observational study at the tertiary hospital in northern
Tanzania. We included 53 patients who underwent double or triple bypass surgery for pancreatic
malignancy between January 2019 to December 2022 at Kilimanjaro Christian Medical Centre (KCMC),
Tanzania. Data was collected from medical records, analyzing demographics, comorbidities, pre-surgery
and surgery details, and post-surgery outcomes. Descriptive statistics were used to summarize continuous
variables as mean with standard deviation and categorical variables as percentages.

Results: 53 patients were analyzed, with a mean age of 63.2 years and a male to female ratio of 1.03:1.
Jaundice was the most common presentation (77.4%). Of the patients, 74.5% had comorbidities, and the
majority (81.1%) were uninsured. 50.9% of patients had a length of hospital stay shorter than 5 days, and
88.3% resumed normal oral intake. Palliation failure was observed in 22.6% of patients. The mean overall 30-
day survival for all patients was 27.6 days.

Conclusion: Bypass surgery remains a treatment of choice for palliating symptoms in patients with
advanced pancreatic cancer. This study highlights the importance of prompt diagnosis of pancreatic
tumors, especially in low-income countries, to achieve better outcomes.

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Articlede
Impact original
la télémédecine danse-ISSN : 2617-5746
la gestion p-ISSN: 2617-5738
d’une fistule entéro-atmosphérique
pendant la grossesse : une étude de cas de la République Démocratique du Congo
LELE MUTOMBO FABRICE

1. Département de chirurgie générale, Kilimanjaro Christian Medical Centre, Moshi/Tanzania.

2. Département de chirurgie générale, Hopital Tertiaire Heal Africa, Goma/RD Congo

La gestion de l'abdomen aigu pendant la grossesse présente des défis dans des zones éloignées et à
ressources limitées comme les villages enclavés de la République Démocratique du Congo (RDC). La
télémédecine joue un rôle crucial en fournissant des conseils d'experts dans des cas complexes où l'accès
à une expertise médicale spécialisée est limité. Dans ce cas, une femme enceinte avec une péritonite due à
une perforation intestinale a été prise en charge par un médecin généraliste local avec la consultation de
coloproctologues en Tanzanie et à Londres via des plateformes de communication utilisant le partage des
vidéos et photos tel que WhatsApp. Cette approche innovante a aidé à naviguer à travers les complexités
de la condition abdominale aiguë pendant la grossesse malgré l'environnement difficile.

L'objectif du présent article est de mettre en lumière l'impact et l'efficacité de la télémédecine dans la
gestion d'un cas de fistules entéroatmosphériques pendant la grossesse.

Rapport descriptif d'un cas "Présentation du cas : Il s’agit d’une femme enceinte âgée de 33 ans, habitant
le village LUKAFU, un village enclavé en RDC, situé à 180km de la ville de Lubumbashi ; a présenté une
péritonite et développé une fistule entéro-cutanée (EAF) après une laparotomie exploratoire. Devant ce
cas complexe, La télémédecine a facilité la consultation à distance avec des chirurgiens coloproctologues
en Tanzanie/Moshi et à Londres, conduisant à une gestion réussie avec une approche conservatrice
comprenant un régime pauvre en fibres et des ralentisseurs du transit intestinal. Le cas souligne le rôle
critique de la télémédecine en fournissant des conseils d'experts dans des environnements à ressources
limitées, améliorant les soins aux patients et les résultats du traitement.

Discussion : Ce cas met en lumière l'importance de la télémédecine dans la gestion des conditions
chirurgicales complexes pendant la grossesse, notamment dans des environnements sous-équipés. Des
technologies simples comme les smartphones et les connexions Internet peuvent permettre des
consultations à distance et des conseils d'experts en soins de santé, optimisant les stratégies de traitement
et améliorant les résultats des patients. La télémédecine constitue une alternative précieuse en l'absence
d'outils de diagnostic traditionnels, assurant des interventions rapides et de meilleurs résultats.

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Article: Le
Conclusion original e-ISSN
cas démontre comment la : 2617-5746
télémédecine peut transformerp-ISSN: 2617-5738
la gestion des conditions
chirurgicales critique dans des environnements éloignés et à ressources limitées. En facilitant les
consultations à distance avec des prestataires de soins de santé experts, la télémédecine optimise les
stratégies de traitement et de suivi, surmontant les barrières aux soins de santé et améliorant les soins aux
patients dans des environnements difficiles.

Mots-clés : Télémédecine, Grossesse, Fistule Entéro-atmosphérique, Coloproctologie, Soins de Santé à

Distance, Environnements à Ressources Limitées.

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Article
Réseau originaldes Maladies Rares
National e-ISSN : 2617-5746
et Non p-ISSN:
Diagnostiquées : Une 2617-5738
opportunité pour
les Familles et la communauté Médicale
Lubala K.T., Mubungu G., Makay P., Ngole M. and Lumaka A.

Universités de Lubumbashi et de Kinshasa

Environ 3,5 à 5,9 % de la population mondiale est touchée par une maladie rare, ce qui correspond
proportionnellement à 3,79 à 6,39 millions de personnes en République démocratique du Congo (RDC). La
plupart d'entre elles restent non diagnostiquée. Le projet ARDI implémenté en RDC a pour objectif
d'apporter une réponse à cette problématique à travers la médecine génomique.

Présenter à la communauté scientifique de Lubumbashi la structure ainsi que les opportunités offertes par
le RNMRND.

Cette communication d'information se fera selon le modèle présentation de l’existant, définition des
publics cibles et positionnement.

Développement d'un réseau multidisciplinaire pour les maladies rares actif dans 11/26 provinces de la RDC
et Développement d'un dossier électronique harmonisé et d'un registre électronique des maladies rares

Le déploiement en République Démocratique du Congo du Réseau des Maladies Rares et non

diagnostiquée constitue une opportunité de diagnostic et de prise en charge pour les patients Congolais.
Les patients potentiellement atteints devraient être référés en consultation de génétique pour en
bénéficier.

Mots-clés : Génomique, Maladies rares, RDC

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Article original
Profil épidémiologique e-ISSN
du cancer de: 2617-5746 p-ISSN:
l'enfant à Lubumbashi, Cas 2617-5738
des C.U.L.
MUNGANGA NGOY Didier, KYABU KABILA VC, MUTOMBO MULANGU Augustin, WEMBO
NYAMA O.S., LUKAMBA MBULI Robert
Département de Pédiatrie, Cliniques Universitaires de Lubumbashi

Globalement, environ 300 000 nouveaux cas sont documentés annuellement chez les enfants allant de 0 à
19 ans dont 80% sont recensés dans les pays à ressources limitées.

Le cancer demeure la cause de décès enregistrés annuellement dans le monde plus que le VIH/SIDA, la
tuberculose et le paludisme. Il est imputé comme tel en deuxième lieu après les accidents.

Dresser le profil épidémiologique du cancer de l'enfant

Étude descriptive transversale rétrospective couvrant la période allant du 1er Janvier 2016 au 31 Décembre
2021, soit une durée de 6ans menée aux Cliniques Universitaires de Lubumbashi, dans l'unité d'Oncologie
Pédiatrique.

Il ressort de cette étude que le cancer de l'enfant représentait 1,7% (219) de cas de toutes les pathologies
pédiatriques, avec une prédominance masculine dans 53% de cas dont l'âge médian était de 4 ans avec les
extrêmes de 13 jours et 17 ans. La majorité des cas recensés provenait de la Province du Haut-Katanga dans
81% de cas avec un socio-économique bas dans 84% de cas. Le rétinoblastome était le type de cancer
fréquent dans 38% de cas.

Les enfants étaient d'âges variés, provenant des milieux différents et ayant la plupart un niveau
économique bas. Ainsi l'amélioration du système de soutien psycho-social est indispensable pour la survie
des enfants cancéreux à Lubumbashi.

Mots-clés : Épidémiologie-Cancer-Enfant-Lubumbashi

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Article original
Thrombocytopénie induite par lae-ISSN : 2617-5746
chimiothérapie p-ISSN: 2617-5738
l'unité d'oncologie pédiatrique
GFAOP (Groupe Franco-Africain d'Oncologie Pédiatrique) de Lubumbashi
Lukamba Mbuli Robert 1*, Lingule Obotela Jacques 2, Munganga, Ngoy Didier1, Mpunga
Mbiye Ingrid 1, Shongo Ya Pongombo Mick 1
1) Département de pédiatrie, unité d'hémato-oncologie pédiatrique, cliniques universitaires de Lubumbashi, Université
de Lubumbashi, Lubumbashi, RDC
2) Département de pédiatrie, unité de cardiologie pédiatrique, cliniques universitaires de Lubumbashi, Université de
Lubumbashi, Lubumbashi, RDC

Peu d'études ont décrit le fardeau de la thrombocytopénie induite par la chimiothérapie (TIC) chez les
enfants en Afrique.

Le but de cette étude est de décrire la fréquence et les conséquences des TIC dans une unité d'oncologie
pédiatrique du GFAOP à Lubumbashi en République Démocratique du Congo (RDC).

Une étude descriptive transversale a été réalisée. Les données ont été recueillies à partir des dossiers
hospitaliers des patients admis pour un traitement contre le cancer. Nous avons considéré 4 grades de
thrombocytopénie selon la numération plaquettaire :

• Grade 1 : 75-99 G/L

• Grade 2 : 50-75 G/L
• Grade 3 : 25-50 G/L
• Grade 4 : < 25 G/L"

Sur 420 enfants, on a relevé 39 cas de thrombocytopénie (9,3%), dont 36 avaient l’un des cinq cancers pris
en charge selon les protocoles du GFAOP :5 leucémies aiguës lymphoblastiques (LAL),1 lymphomes de
Burkitt,4 lymphomes hodgkiniens,8 néphroblastomes,18 rétinoblastomes. L’épistaxis était le signe le plus
fréquent dans 11 cas (28,2%), suivi des pétéchies (15,4%). Dix-sept cas de thrombopénie (43,6%) étaient de
grade 1, 15 de grade 2(38,5%),5 de grade 3(5,1%) et 2 de grade 4 (5,1%) Vingt-six patients (66,7%) ont eu une
transfusion de sang total ou un culot globulaire. Le concentré de plaquettes n'était pas disponible. Nous
avons constaté 4 décès causés par une thrombocytopénie et nous n'avons eu aucun abandon de
traitement causé par une thrombocytopénie.

Dans nos conditions de ressources limitées, il est possible de gérer la toxicité hématologique chimioinduite.
Les conditions transfusionnelles doivent être améliorées pour une meilleure prise en charge.

Mots-clés : Thrombocytopénie, chimiothérapie, enfants

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Article originaléchoguidée des e-ISSN

Cytoponction nodules: 2617-5746 p-ISSN:
thyroïdiens Indication 2617-5738
et Technique (A
propos d’un cas)
Dr LUMBALA MOTA Marc

Service d’Imagerie médicale, Cliniques Universitaires de Lubumbashi

Les nodules thyroïdiens sont très fréquents et augmentent dans la population avec l’âge. Le cancer de la
thyroïde est très rare et se présente souvent sous forme de nodule. Le plus pertinent est de classer ses
nodules selon le niveau de risque par l’échographie en utilisant la classification EU-TIRADS.

Promouvoir une analyse rationnelle des pathologies thyroïdiennes pour une meilleure prise en charge.

RAS

Nous rapportons le cas d’une patiente de 66 ans qui avait consulté à notre clinic pour une tuméfaction
cervicale antérieure douloureuse. Dans ces antécédents médicaux, on notait une hypertension artérielle
bien contrôlée. Le bilan biologique de la TSH et la T4 était dans les limites de la normale. Le balayage
échographique de la région cervicale avait retrouvé un goitre hétéronodulaire dont le nodule péjoratif était
médiolobaire gauche, solidokystique à portion charnue modérément hypoéchogène, classé EU-TIRADS 4.

On notait également la présence de plusieurs adénopathies cervicales jugulo-carotidiennes gauches. Grace

à l’imagerie interventionnelle par la cytoponction échoguidée du nodule thyroïdien péjoratif et de
l’adénopathie cervicale, le diagnostic de carcinome différencié thyroïdien dérivé des cellules folliculaires au
stade de métastase avait été retenu à l’anatomo-pathologie.

Même si la seule méthode sûre pour déterminer la nature d'un nodule reste l'opération suivie d'une analyse
histologique, la cytoponction est un excellent moyen pour affiner le diagnostic et éviter d'opérer
préventivement tous les nodules.

Mots-clés : Nodule, Thyroïde, Cytoponction, Echoguidée.

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 Revue Africaine de Médecine et de Santé Publique

Article original
Exophtalmie monoculairee-ISSN : 2617-5746
: pensez p-ISSN:
aussi à moi (à propos d’un2617-5738
cas)
Dr LUMBALA MOTA Marc

Services d’Imagerie médicale, Cliniques Universitaires de Lubumbashi

La myosite orbitaire idiopathique également connue sous le nom de pseudotumeur orbitaire, est une
affection inflammatoire idiopathique qui touche le plus souvent les muscles oculomoteurs. Elle représente
10% de l'ensemble des pseudotumeurs inflammatoires de l'orbite et 8% de tous les processus pathologiques
de l'orbite chez l'enfant.

Nous rappelons à travers ce cas, les aspects radiologiques et thérapeutiques de cette entité qui reste rare
chez l'enfant et doit faire face à un éventail de gamme diagnostique.

RAS

Nous rapportons le cas d'un enfant de sexe masculin âgé de 7 ans qui fut examiné dans un centre
ophtalmologique de la place pour une exophtalmie unilatérale gauche d'apparition progressive et chez
lequel les examens cliniques, paracliniques et le test thérapeutique à la corticothérapie ont été en faveur
d'une myosite orbitaire idiopathique (MOI). La myosite orbitaire reste une entité rare, qui peut être
révélatrice d’une maladie systémique, d’où l’intérêt d’une enquête étiologique complète afin d’éliminer les
autres diagnostics différentiels en particulier les causes tumorales ou thyroïdienne. Le traitement n’est pas
codifié et les corticoïdes sont le plus souvent proposés en première intention. Le pronostic fonctionnel
reste le plus souvent favorable.

Mots-clés : Exophtalmie, unilatérale, Myosite, orbitaire, idiopathique.

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 Revue Africaine de Médecine et de Santé Publique

Article hémorragique
Syndrome original e-ISSN : 2617-5746
du nouveau-né. p-ISSN:
Profil épidémiologique, 2617-5738
facteurs de risque
et pronostic aux cliniques universitaires de Lubumbashi.
Lumbo Elenge Marie (1,2), Ikomba Bukatuka Gloria (1,3), Kalunga Mbuya Guy (1), Katamea
Tina Clémentine (1), Nyenga Muganza Adonis (1), Kabuya Sangaji Maguy (1), Mutombo
Mulangu Augustin (1)
(1) Département de Pédiatrie/Cliniques Universitaires de Lubumbashi,
(2) Institut Supérieur des Techniques Médicales de Kindu,
(3) Centre Hospitalier Universitaire Renaissance

L’hémorragie est un des symptômes fréquemment rencontrés en néonatologie, nécessitant une prise en
charge spécifique et une surveillance particulière. Elle atteint environ 4,3% de naissances vivantes et
représente 5,9% d’hospitalisations dans le monde. Les causes sont multiples, l’expression clinique très
variée. Le taux de mortalité est très élevé, particulièrement dans les pays à faibles revenus (63%). Aux
cliniques universitaires de Lubumbashi, les données sur le syndrome hémorragique du nouveau-né sont
publiées à ce jour.

Déterminer le profil épidémio-clinique, thérapeutique, les facteurs de risque et le pronostic du syndrome

hémorragique du nouveau-né aux cliniques universitaires de Lubumbashi.

Etude descriptive transversale rétrospective cas-témoins de 2018 à 2023, incluant 780 nouveau-nés dont
191 ayant présenté une hémorragie extériorisée (cas) et ceux ne l'ayant pas présenté (témoins) au cours
de l’hospitalisation dans l’unité de néonatologie aux cliniques universitaires de Lubumbashi.

La fréquence était de 24,5%, l’âge chronologique moyen de 5,5 jours. Les principaux facteurs de risque
étaient la prématurité (85,1%), avec une prédominance des grands prématurés (82%) [p=0, 000108] IC 95%,
l’infection (89%), la réanimation (39%) et l’hypoplaquettose (88%) [p=0, 000005] IC95%. Le délai moyen de
survenu de l’hémorragie était de 6 jours, les manifestations digestives étaient plus fréquentes (67%) avec
une expression souvent haute (72%). Le diagnostic étiologique n’était pas souvent posé (56%). Les
traitements les plus usuels étaient la transfusion des plaquettes, la vitamine K1 et l’étamsylate. Le pronostic
était plus favorable chez les nouveau-nés à terme (89%); le taux de mortalité était plus élevé chez les
prématurés (78%) [p=0, 00001] IC 95%.

Le syndrome hémorragique constitue un problème de santé néonatal aux cliniques universitaires de

Lubumbashi particulièrement chez les prématurés, de par sa fréquence et son taux de mortalité élevée.
Les moyens diagnostics devraient être renforcés en vue de favoriser les diagnostics étiologiques et
d'identifier les saignements occultes. Cette étude pose les jalons pour les recherches de grande envergure
dans notre milieu.

Mots-clés : syndrome hémorragique, épidémiologie, facteurs de risque, pronostic

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Fréquence de la population clé focalisée sur le sexe enregistrée au centre

d’excellence
LUNGU ANZWAL P1,2, NYEMBO LUKAMBA J2, MANDA MUKENDI D2, PANSHI WA PANSHI O2,
KALUMBA KAMBOTE A1,3, MBUYAMBA MUTOMBO N 2, MAKOY NGINDU2, KABIKA
YANTAMBWE E2, KASANS TSHINYENGO F2
1. Département des Sciences Biomédicales, Faculté de Médecine, Université de Lubumbashi, République
Démocratique du Congo.
2. Centre d’Excellence de prise en charge des personnes vivant avec le VIH/SIDA, Faculté de Médecine, Université de
Lubumbashi, République Démocratique du Congo.
3. Laboratoire des Cliniques Universitaires de Lubumbashi, Faculté de Médecine, Université de Lubumbashi,
République Démocratique du Congo.

La population clé désigne selon l’ONUSIDA, les populations les plus exposées au VIH/SIDA, souvent
marginalisées et stigmatisées. Cette population clé dont les hommes gays, les professionnel(le)s du sexe,
les personnes transgenres, les consommateurs de drogues injectables, les détenus ainsi que les personnes
incarcérées est particulièrement vulnérable au VIH et n’a souvent pas accès à des services adéquats.

Déterminer la fréquence de la population clé dans la cohorte du centre d’excellence de 2016 à ce jour.

Étude rétrospective descriptive menée de 2016 à mars 2024 à partir des dossiers des personnes vivant avec
VIH SIDA. Tous les dossiers de malades enregistrées pour prise en charge de l’infection par le VIH ont été
inclus. La collecte des données a été faite à partir d’une fiche d’enquête préalablement établie. Variables
collectées : fréquence, âge, sexe, profession, situation matrimoniale, population, infections opportunistes,
stades de l’infection, antirétroviraux et issue de la maladie.

Nous avons compilé 655 cas (15,68 %) d’infection par le VIH sur un effectif de 4177 malades actifs dont 322
femmes et 333 hommes. L’âge moyen était de 35,79 ± 7,98. Les professionnels de sexe étaient plus touchés
(49,31%) avec une prédominance chez les femmes (98,76%). 45% et 33,12 % des malades étaient
respectivement aux stades III et IV de l’OMS. Plus de 66,20 % des malades présentaient au moins deux
infections opportunistes associées. 100% des malades étaient sous traitement de première ligne : Ténofovir,
lamivudine et Dolutegravire. L’évolution était marquée par un faible taux de décès de 0,15 %.

Nous avons constaté un pourcentage élevé de la population clé dans notre cohorte avec une prédominance
masculine ainsi qu’une présence d’offre de service sexuel aux femmes qui augmente de plus en plus.

Mots-clés : Fréquence, population clé, VIH.

Rev. Afr.Méd&S.P N° spécial – Mai 2024

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 Revue Africaine de Médecine et de Santé Publique

Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Dépistage néonatal de la surdité à Lubumbashi. Du 1er octobre 2023 au 31 mars

2024.
Nyembo LUTY A1, Vincent C2, BABA S A3, Mwembo T A K4, Tanon B M J5

1) Service d’ORL des Cliniques Universitaires de Lubumbashi, RD Congo

2) Service d’ORL du CHU de Lille, France
3) Service d’ORL, Université de Bamako, Mali
4) Ecole de santé publique, Université de Lubumbashi
5) Service d’ORL, Hôpital Mère – Enfant de Bingerville, Cotes d’Ivoire

Le dépistage de la surdité néonatale offre un grand avantage dans la prise en charge précoce de la surdité,
dont le bénéfice est connu en termes d’acquisition du langage et de développement des capacités de
communication voire intellectuelles.

Déterminer la prévalence de la surdité néonatale à Lubumbashi et les facteurs associés

Etude préliminaire descriptive transversale sur une période allant du 1er octobre 2023 au 31 mars 2024 a été
initiée dans 22 maternités des structures médicales de Lubumbashi. A l’aide de cinq boitiers d’oto-émissions
acoustiques provoqués, les tests ont été effectués dans ces maternités. Les caractéristiques
sociodémographiques et cliniques des cas positifs (cas de surdité dépistés) ont été décrites.

Sur 2361 tests (soit 4722 tests par oreilles) 3 cas se sont révélés positifs (surdité bilatérale), soit une
prévalence de 1.13‰. Deux garçons et une fille dont les mères, toutes, étaient mariées, ménagère ; 75%
multipares.

75% provenaient de la commune de Lubumbashi et le reste en dehors de Lubumbashi, à Kambove. Le 100%

de cas étaient syndromiques, noyés dans les syndromes poly malformatifs.

La prévalence semble être très élevée et la surdité néonatale, dans cette série est syndromique. Dans les
perspectives d’avenir, seront initiées le dosage des éléments traces métalliques, les séquençages d’ADN et
une étude cas témoin.

Mots-clés : Dépistage, surdité néonatale, Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Lipome basi-cervical antérieur : diagnostic différentiel d’un goitre. A propos d’un

Cas vu au CAMEDAS, Lubumbashi, RD Congo
Mwad K G1,3, Tshisuz N C2, Tshilemba M A3, Nyembo Luty A1,3

1 Service d’ORL des Cliniques Universitaires de Lubumbashi

2 Département d’anesthésie et réanimation, Cliniques Universitaires de Lubumbashi
3 Cabinet Médical Docteur LUTY & ASSOCIES (CAMEDAS), Lubumbashi, RD Congo

Le lipome est une tumeur bénigne d’origine mésenchymateuse, généralement de petite taille. Son siège
est ubiquitaire avec une prédilection pour la région cervicale postérieure, les régions scapulaires, dorsales
hautes, antébrachiales, fessières et la racine des cuisses. La localisation cervicale antérieure est rare et le
lipome géant cervical antérieure est exceptionnel. Nous rapportons un cas de lipome basi-cervical
antérieur, diagnostic différentiel d’un goitre Description d'un cas.

Il s’agit d’une patiente âgée de 50 ans, sans antécédent particulier, reçue en mars 2024 pour une masse
cervicale antérieure évoluant depuis 4 ans. Fig 1

Cette masse augmentait de volume progressivement et n’impactait pas la qualité de vie de la patiente.

L’examen physique retrouvait une masse basicervicale antérieure, molle, mobile par rapport au plan
profond, non sensible, n’ascensionnant pas à la déglutition, mesurant environ 9 cm de grand axe avec la
peau en regard saine sans adénopathie cervicale palpable.

L’échographie cervicale demandée a mis en évidence un lipome cervical antérieur

Une cervicotomie sous anesthésie générale a été réalisée avec exérèse en un seul bloc d’une masse
encapsulée. Les suites opératoires étaient simples et la malade est retournée à domicile le jour même de
l’intervention. L’évolution a été favorable avec une cicatrisation complète de la plaie endéans 7 jours. Fig 2

La masse a été amenée à l’examen anatomopathologique pour confirmation du diagnostic

La localisation cervicale antérieure du lipome est très rare et prête souvent confusion avec un goitre. Son
évolution bénigne et la rareté des complications retardent souvent la consultation des patients.
L’échographie reste l’examen paraclinique de premier choix pour le diagnostic initial et même pour établir
un diagnostic différentiel. Le traitement est essentiellement chirurgical et ne pose habituellement pas de
problème et les suites post opératoires simples.

Mots-clés : Lipome basi-cervicale antérieur, diagnostic différentiel, goitre

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Magnitude des facteurs de risque cardiovasculaires spécifiques à la femme à

Lubumbashi
Didier MALAMBA-LEZ

Service de médecine interne et UFR-cardiologie, Cliniques Universitaires de Lubumbashi, Université de Lubumbashi

Les issues défavorables de la grossesse (troubles hypertensifs de la grossesse, les naissances prématurées,
le diabète gestationnel, le faible poids de naissance, les fausses couches) et un nombre élevé de parités
sont de plus en plus reconnus comme facteurs de risque cardiovasculaires et prédicteurs d’évènements
cardio-vasculaires.

Rapporter la magnitude des facteurs de risque cardiovasculaires spécifiques à la femme

Revue des études publiées dans notre milieu et qui ont rapporté une prévalence des facteurs de risque
spécifique à la femme en âge de procréation

Nous avons trouvé les prévalences suivantes :

La prééclampsie 4,8%, MFIU 4%, macrosomie 5,7%, faible poids de naissance (RCIU) 6,7% - 12,1%,
accouchement prématuré 4,7 %, diabète gestationnel 8,7%, parité élevée (OR ~4 pour développer une
CMPP)

Les facteurs de risque cardiovasculaires spécifiques à la femme sont de magnitude non négligeable dans
notre milieu. Cette connaissance devrait désormais faire tomber les murs de séparation entre l’obstétrique
et la cardiologie pour que les deux disciplines œuvrent à la prévention et au traitement de l’utérus et du
cœur.

Mots-clés : Femme, risque cardiovasculaire, Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Traumatisme cranio encéphalique pédiatrique d’origine balistique : traitement et

pronostic au clinique universitaire de Lubumbashi à propos de 2 cas.
Malangu ntambwe mhacks, feruzi kitembo, Marius-sarah Mutomb-Yogolelo galia, Rosie-
Tshishiku djonny-Nday guy
Neurochirurgie traumatisme crânien- enfant- balistique-clinique universitaire de Lubumbashi

Le traumatisme par arme à feu est une lésion résultant de l'impact d'un projectile sur le corps. Ils sont rares
et figurent parmi les plus mortels dans la population pédiatrique ; améliorer la prise en charge des
traumatisme crâniens ;

Observation clinique

Il s’agit de 2 patients dont l’âge moyen est de 3,65 ans, référés de Fungurume et Likasi pour prise en charge
de troubles de la conscience pot traumatisme cranio encéphalique balistique survenu dans des
circonstances inconnues (balle perdue). Le délai moyen de consultation est de 17 h. Examen : Glasgow
moyen était de 10,5, une plaie pénétrante occipitale (sans orifice de sortie) et plaie transfixiante bi
temporale (avec orifice d’entré et de sortie).

Nos patients étaient classés traumatisé crâniens modéré et grave. Le délai moyen de réalisation du scanner
cérébral est de 4,5 jours avec des extrêmes entre 1 et 8 jours. Les lésions scanographiques étaient variables.
Un traitement medico chirurgical a été instauré. Sur le plan chirurgical, un parage chirurgical et une
extraction de la balle ont été indiquée. La durée moyenne de la chirurgie est de 80 min. Le délai moyen de
réalisation de l’imagerie de contrôle était de 18,5 jours. Le résultat de l’imagerie était sans particularité
(patient B), un gonflement cérébral et un resaignement diffus (patient A).

Le traumatisme crânien par arme à feu chez l’enfant sont très rares et graves, a forte morbi mortalité
surtout en milieu a ressource limitée.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Attitude, connaissance pratique du traumatisme cranio encéphalique en milieu

hospitalier
Malangu mhacks, mutomb sarah-yogolele, Rosie-feruzi marius

Département de Neurochirurgie

Le TCE est un problème de santé publique majeur puisque responsables d’une morbi-mortalité importante ;
améliorer la prise en charge des traumatismes crâniens dans notre milieu.

Etude observationnelle par questionnaire d’enquête préalablement tester sur 2 mois. Critères d’inclusions
: le personnel de santé (Médecin et infirmier) dans plusieurs hôpitaux de la ville de Lubumbashi Critères
d’exclusions : les laborantins, le personnel administratif et les étudiants en stage.

L’âge moyen est de 29,38 ans avec un sexe ratio a 3H/1F. Les médecins constituent 76,01 % du personnel
avec une prédominance des médecins Généralistes dans 50,40% des cas. L’ancienneté du personnel ≤ 10
ans représente 65,03% des cas. Dans 53,65 % des cas, le personnel médical est formé sur le TCE a la faculté.
Tous personnel médical interroger a déjà reçus ou pris en charge un TCE avec une prédominance de la
tranche de 0 et 10 patients avec 49,18 % des cas. Les notions de TCE sont variables avec notamment (TCE
grave avec 94,71% des cas, HIC avec 93,49% des cas).

La TDM cérébral est l’examen de première intention dans les TCE (71,54 % des cas). La prise en charge de
TCE est faite par le neurochirurgien (58,13 % des cas) et qu’elle est jugée satisfaisante (50% des cas). Le
problème de la prise en charge de TCE est lié au cout du traitement (65,44% des cas). Le personnel de santé
estime avoir un niveau moyen de connaissance moyen du TCE (55,28% des cas).

Les TCE est un défi thérapeutique dans notre milieu

Mots-clés : attitude, pratique, traumatisme crânien, personnel hospitalier

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Duplication urétérale, cause rare des fistules uretero-vaginales : à propos de deux

cas et revue de la prise en charge.
Manda Kisimba Emmanuel, Nday Ilunga

UNILU, MEDECINE, CHIRURGIE

La duplication urétérale est une pathologie du système urinaire rare, évaluée à environ 1% dans le monde,
définit comme un dédoublement de la voie excrétrice d'une unité rénale, par ailleurs normale sur le plan
du parenchyme. Elle peut être associée à une fistule uretéro-vaginale lorsque l’ostium de l’uretère
surnuméraire s’abouche au niveau du vagin, entrainant une incontinence urinaire congénitale.

La rareté de cette malformation motive notre présentation.

Il s’agit d’une étude de deux cas prises en charge pour une duplication urétérale à l’hôpital général de
PANZI à Bukavu durant la période de juin à juillet 2023.

La première âgée de 15 ans multigeste et la deuxième patiente de 17 ans primipare, leurs examens
physiques sans particularité. Nous avons mis en évidence l’émission des urines par l’ostium urétrale ainsi
que par un autre orifice vaginal. L’Urographie intraveineuse a mis en évidence : une duplication urétérale
de l’un des reins. Nous avons réalisé laparotomie classique pour individualiser l’uretère dont l’ostium ne
s’abouchait pas à la vessie mais au niveau vaginal ; une dissection suivie du décrochage de sa zone
d’insertion vaginale. Nous avons procédé à la cystotomie, la réimplantation urétéro-vésicale après une
cathétérisassions urétérale suivie d’une cystographie.

Nous avons nettoyé la cavité abdominale et fermé la paroi abdominale. Une antibioprophylaxie et
antalgique post opératoire fut nécessaires. Les suites post opératoires étaient saines. Et au trentième jour
post opératoire, le retrait du cathéter urétéral a été réalisé.

La duplication urétérale est l’une des causes rares de fistule urétéro-vaginale. Son diagnostic doit être
évoqué chez toute patiente souffrant de miction involontaire d’urine vaginale congénitale. L’urographie
intraveineuse est l’examen clé mettant en évidence la pathologie. Sa prise en charge étant chirurgicale.
Les suites post opératoires sont en général saines.

Mots-clés : duplication urétérale, fistule urétéro-vaginale, réimplantation urétéro-vésicale.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Le paquet d'ascaris, causes rares d'occlusion intestinale : à propos d'un cas et

revue de la littérature
Manda Kisimba Emmanuel, Nday Ilunga

UNILU, MEDECINE, CHIRURGIE

L’ascaridiose, causée par Ascaris lombricoïdes, est la parasitose intestinale la plus fréquente dans le monde
affectant préférentiellement les pays de voie de développement. L’occlusion intestinale est une des
complications rares de cette parasitose pouvant conduire des évolutions graves de la pathologie.

L’objective de notre présentation est de décrire un patient pris en charge aux Cliniques Universitaires de
Lubumbashi pour une occlusion intestinal sur paquet d’ascaris.

Il s’agit d’une étude d’un cas traité aux Cliniques Universitaires de Lubumbashi au mois de mai 2023.

Le patient âgé de 14 ans se plaignait de douleurs abdominales depuis 3 jours, d’arrêt de transit depuis deux
jours. Son abdomen était ballonné avec défense généralisée ; un tympanisme et des bruits hydro-aériques
auscultés. Sa radiographie abdominale sans préparation a mis en évidence des niveaux hydro-aériques. La
laparotomie exploratrice a mis en évidence la présence d’anse intestinale dilatée et d’un paquet d’ascaris
situé à 10 cm de la valvule iléo-caecale mesurant 15 cm.

Nous avons trait le paquet d’ascaris aux doigts vers le colon et vidangé le tube digestif par le bas. Une
antibioprophylaxie et antalgique post opératoire fut nécessaires. Le retour de transit a été effectif le
troisième jour post opératoire. Un vermifuge per os a été administré en raison d’un comprimé en dose
unique répéter deux fois tous les six jours. Un contrôle des selles nous a permis de visualiser l’émission des
vers qui a perduré jusqu’au septième jour.

Les occlusions intestinales sont rarement l’apanage de l’ascaridiose. Dans les pays en voie de
développement, un déparasitage régulier au vermifuge permet d’éviter les complications liées à l’ascaris
lombricoïdes. Et une accentuation sur l’étude des pathologies tropicales doit être envisagée dans notre
formation.

Mots-clés : Paquet, ascaris, occlusion, intestinal

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Préconisation pour une mise en œuvre optimale des indicateurs de qualité dans les
établissements de santé en RDC.
Junior MBALE, MD, Mph. Et Sally SAASSOUH , PhD. DPS/PNST et UNICAF

La qualité pose un sérieux problème en RDC avec absence des hôpitaux accrédités, une quasi absence des
hôpitaux certifiés ISO 9001 ainsi qu'un faible déclenchement de la démarche qualité intégrée dans les
établissements de santé en RDC.

Général : émettre des préconisations pour l'implémentation des indicateurs de qualité. Spécifiques :
évaluer le niveau de fonctionnalité des structures de la démarche qualité intégrée à l'HGR DACO et
identifier les freins / obstacles éventuels.

Étude secondaire qualitative et transversale où nous avons utilisé les données secondaires du rapport de
la démarche qualité intégrée à l'HGR DACO du T1 2021

"Infrastructures, matériels et équipements : 35 % , MEG et consommables : 30 % , Gestion et Ressources

humaines : 37,5%, Gouvernance et Leadership : 53,1% , Prestation de service /Particom : 52 % , Information
sanitaire : 34,3 % et financement de la santé : 13 , 3 %

Total : 41 , 7 %. "Le niveau d'intégration DQI dans les structures est faible, il faut un leadership
transformationnel de l'équipe dirigeante et une promesse de s'investir dans la politique qualité.la réussite
de cette implémentation nécessite l'implication des acteurs concernés.

Mots-clés : Préconisation - Indicateurs- Qualité-Etablissements

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Fréquence des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie en oncologie

pédiatrique : Etude hospitalière à Lubumbashi
Mpunga Mbiye Ingrid, Munganga Ngoie Didier, Zolana, Shongo Ya Pongombo Mick,
Lukamba Mbuli Robert
Département de Pédiatrie, Cliniques Universitaire de Lubumbashi, Université de Lubumbashi, République
Démocratique du Congo

Depuis la seconde guerre mondiale, les avancées de la recherche ont permis de développer des nombreux
anticancéreux. Toutefois, la survenue fréquente d’effets indésirables constitue un défi majeur dans
l’intensification des traitements, notamment chez les patients cancéreux. Parmi ces effets indésirables, les
nausées et vomissements sont les plus courants, impactant considérablement la qualité de vie des patients
en oncologie pédiatrique.

Cette étude vise à déterminer la fréquence hospitalière des nausées et vomissements induits par la
chimiothérapie en oncologie pédiatrique à Lubumbashi.

Une étude descriptive transversale et rétrospective a été menée sur une période allant du 1 er janvier 2017
jusqu’ au 31 décembre 2020 aux cliniques universitaires de Lubumbashi dans le service d’oncologie
pédiatrique. Tous les enfants âgés de 0 à 17 ans chez qui les nausées et vomissements ont été diagnostiqués
après chimiothérapie ont été inclus dans l’étude.

La fréquence des nausées et vomissements induits par la chimiothérapie était de 45.5 ℅ dans l’unité
d’oncologie pédiatrique. Le protocole le plus couramment utilisé était l’association cyclophosphamide et
vincristine avec une fréquence de 30.25℅ pour le traitement de rétinoblastome. La majorité des patients
ont reçu au moins 3 cures de chimiothérapie (56.45℅). Les nausées et vomissement aigus avaient une
fréquence de 48.38℅.41 patients durant le 1 er cycle (66.12%) ,18 patients au deuxième cycles (29.04%) et 8
patients au troisième cycles (1.84%) avaient présenté de nausées et vomissements grade 1. La
prémédication a été fait avec le sétrons associé au vogelene ou sétron seul ; 46.8 % des enfants étaient
guéris après le traitement tandis que 9.68% des cas de décès et 30.64% des patients perdu de vue ont été
enregistrés.

Les recommandations pour la prophylaxie des nausées et vomissements sont aujourd’hui validées par
plusieurs sociétés savantes, elles font partie intégrante des soins oncologiques de support permettant une
prise en charge de qualité des patients atteints de cancer.

Mots-clés : nausées et vomissements, chimiothérapie, oncologie, pédiatrie

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Facteurs associés à la Maternité précoce dans la ville de Lubumbashi : cas des

zones de santé de Kampemba et de Kisanga en RD Congo
Rosalie Mugoli Kalimira, MD, MPH1*, Vinnie Mwanza Numbi, MD, MPH1, Berthe Tshikala
Kosa, MD, MPH, Albert Mwembo Tambwe, MD, PhD, Abdon Mukalay wa Mukalay, MD, PhD1
Département de Santé Publique, Faculté de Médecine, Université de Lubumbashi, RD Congo

La maternité précoce est un réel problème de santé publique à l’échelle mondiale et particulièrement dans
les pays en développement, comme évoqué par l’Objectif de Développement Durable 3 des Nations Unies.

Cette étude avait pour objectif de déterminer la proportion de la maternité chez l’adolescente et son profil
socio-démographique ainsi que d’identifier les facteurs associés à celle-ci afin de donner de pister et
perspectives pour promouvoir la santé maternelle dans les Zones de santé de Kampemba et de Kisanga de
la ville de Lubumbashi, en République Démocratique du Congo.

Une étude analytique transversale a été menée dans 12 structures des 8 Aires de santé de la Zone de santé
de Kampemba et 17 structures des 10 Aires de santé de la Zone de santé de Kisanga à Lubumbashi (RDC)
pour une durée de trois mois de l’année 2021. Quatre cent vingt-sept adolescentes ayant accouché dans les
structures ciblées ont répondu à notre questionnaire prétesté. L’analyse des données a été faite avec Stata
version 17.0. Nous avons procédé à une régression logistique.

La proportion de la maternité précoce était de 17,5%. En analyse bivariée, la zone de santé, être à la première
parité, l’âge à la première naissance, l’âge du premier rapport sexuel, l’âge du partenaire sexuel, la
profession de l’adolescente, le niveau d’études de l’adolescente et de la mère, le type d’accouchement,
l’âge gestationnel, être célibataire et ainé de sa famille, le nombre de CPN suivies ainsi que n’avoir pas
entendu parler des méthodes contraceptives étaient significativement associés à la maternité précoce.
L’analyse par régression logistique n’a retenu comme facteurs associés à la maternité précoce de 14 à 17
ans, comparée à celle de 18 à 19 ans, que la zone de santé de consultation, la parité de l’adolescente, l’âge
à la première naissance, l’âge au premier rapport sexuel, l’âge gestationnel, l’âge du partenaire sexuel,
l’Etat civil, et le niveau d’études de l’adolescente.

Cette étude a mis en évidence une forte proportion de la maternité précoce dans les zones de santé
étudiées. Ces résultats montrent non seulement la nécessité d’intensifier l’éducation sexuelle de la
jeunesse, le droit lié au mariage, la santé de la reproduction, mais également l’importance d’assurer une
scolarité de base pour tous, par exemple gratuitement, au niveau primaire et secondaire ; tout en rendant
disponibles et accessibles à tous, les méthodes contraceptives.

Mots-clés : Maternité précoce, adolescente, déterminants, Lubumbashi, DR Congo

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Changement climatique, climat tropical, et imagerie médicale de L'AVC durant la

pandémie Covid-19 en milieu hospitalier de Kinshasa
Dr Mulewa Mika, Pr Longo Benjamin, Pr Lelo Michel, Pr Nge Augustin

Imagerie Universités de Lubumbashi, cardiologie Université de Kinshasa, Imagerie Universités de Kinshasa

L’exposome est une notion qui prend de plus en plus de place dans la compréhension de la survenue des
maladies en générales et plus spécialement de la survenue des pathologies cardio-vasculaires ; c’est dans
cette optique que nous avons étudié le rôle du changement climatique, du climat global et de la saisonnalité
dans la survenue des accidents vasculaires cérébraux selon l’imagerie médicale.

Évaluer les impacts des variables démographiques, des caractéristiques météorologiques et de la variabilité
climatique sur les incidences des AVC hémorragiques et des AVC ischémiques selon les approches
corrélationnelles et prédire la survenue de types d’AVC selon les paramètres météorologiques.

1291 examens d’imagerie tomodensitométriques et par résonnance magnétique ont été collectés dans
deux hôpitaux de Kinshasa (Centre diagnostic le Rocher et Clinique Ngaliema) sur une période allant de
2019 à décembre 2020. Les paramètres météorologiques prélevés dans le centre météorologique Mbinza
Mettelsat. Les moyennes ± écart types (ET), le test de KHI carré et le test T de Student ont été calculés.
L’analyse multi variée de type discriminante a classé le type d’AVC selon les paramètres climatiques. La
valeur seuil fixée était de 5%.

Avec un sexe ratio de 1,4 homme pour une femme, l’âge moyen était de 54±18 ans, plus de 60% de patients
avaient moins de 60 ans, on comptait 2 AVC ischémiques pour 1 hémorragique, 66% de cas survenaient
pendant la saison de pluie (p=0,2), plus des AVC ischémiques chez les séniors et le contraire chez les jeunes,
les paramètres climatiques influençant la survenue des types des AVC étaient les précipitations (p=0,012),
le nombre de jour d’orage (p=0,002) et l’humidité relative (p=0,000) alors que les paramètres discriminants
étaient l’humidité relative, le rayonnement global et le nombre de jour d’orage.

Les saisons influencent la survenue des types des AVC selon l’avancement en âge dans un climat tropical
humide de Kinshasa ; l’humidité relative, le rayonnement global et le nombre de jour d’orage discriminent
la survenue de types des AVC.

Mots-clés : AVC, Changement climatique, imagerie médicale, Climat tropical

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Attitudes pratiques des Gynécologues de la RDC face à la pratique du dépistage

du cancer du col de l'utérus
Munkana NA1, Kujirabwinja KJ1, Musasa WMP1, Kasongo KO1, Kinenkinda KX1

Département de Gynécologie-Obstétrique, Université de Lubumbashi, Faculté de Médecine

Le cancer du col de l’utérus (CCU) est fréquent dans les pays en voie de développement et la République
démocratique du Congo (RDC) n’en est pas épargnée. Selon l’organisation mondiale de la santé, 600 000
nouveau cas 300 000 décès ont été enregistrés en 2022. Face à cette situation, la prévention, qui du reste
a significativement réduit la morbi mortalité du CCU dans les pays développés, est d’une importance
capitale, surtout dans les contrées où les ressources tant humaines que matérielles constituent un énorme
défi.

L’objectif de cette étude était d’évaluer les connaissances et les aptitudes pratiques des Gynécologues-
Obstétriciens (GO) œuvrant en RDC en matière de dépistage du CCU.

Il s’est agi d’une étude descriptive transversale dont les données ont été recueillies auprès de tous les GO
à l’aide d’un formulaire électronique généré à part de l’application google form. Près de 4 GO sur 5 œuvrant
en RDC (78%) sont du genre masculin, la moitié d’entre-eux (54%) pratiquent dans le secteur universitaire
et près de 80% exercent depuis une vingtaine d’années.

Concernant la vaccination contre le Human Papillomavirus, 88% ont déclaré qu’elle était recommandée
chez les jeune filles âgées de 9 à 14 ans alors que 36% d’entre-deux ont dit qu’elle ne l’était pas chez les
jeunes garçons du même âge. Concernant le dépistage du CCU, plus de la moitié des GO congolais pensent
qu’il n’est pas recommandé de faire un dépistage combiné HPV et le frottis cervico-vaginal selon
Papanicolaou alors que c’est le cas. Enfin, 70% des enquêtés déclarent manquer de ressources nécessaires
pour dépister le CCU en RDC.

Le dépistage du CCU constitue un défi majeur pour les GO de la RDC dont par ailleurs les attitudes pratiques
et les connaissances en termes de dépistage de la maladie sont diversement exprimées.

Mots-clés : Cancer du col de l’utérus, République démocratique du Congo, dépistage, Human

Papillomavirus

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

D-dimères : marqueurs biologiques prédictifs de l'embolie pulmonaire chez les

gestantes drépanocytaires en contexte de ressources limitées ?
Polepole kahiya donatien1 ;2 ; 3, Musasa wa musasa pascal3, Biayi Mukendi Justin3, Kaki
bal’olam blaise3, Isango idi1, Chola mwansa joseph3, Iteke rivain féfé karl 3, Munkana
dundunla arthur3 ; Shongo Ya Pongombo Mick3 ; 4, Kinekinda kalume xavier3
1. Hôpital Général Provincial de Référence Jason Sendwe
2. Centre Médicale de Lubumbashi
3. Cliniques universitaires de Lubumbashi
4. Centre Médicale Diamant

Les gestantes drépanocytaires sont particulièrement vulnérables aux complications obstétricales, telles
que l'embolie pulmonaire, dans les régions à ressources limitées. Les D-dimères ont émergé comme des
indicateurs potentiels pour prédire cette complication grave.

Évaluer l'efficacité des D-dimères en tant que marqueurs prédictifs de l'embolie pulmonaire chez les
gestantes drépanocytaires dans des établissements médicaux à ressources limitées.

Analyse transversale descriptive avec collecte prospective de données dans plusieurs établissements
médicaux de ressources limitées. Les gestantes drépanocytaires avec complications obstétricales ont été
incluses. Les taux de D-dimères ont été mesurés à différents moments de la grossesse.

Un pourcentage significatif de gestantes drépanocytaires a présenté des taux élevés de D-dimères,

associés à un risque accru d'embolie pulmonaire. Les complications obstétricales étaient fréquentes. Les
résultats obstétricaux étaient généralement favorables, mais des préoccupations persistent concernant
les résultats néonatals.

Dans les établissements médicaux à ressources limitées, une surveillance attentive des D-dimères pourrait
contribuer à réduire la morbidité maternelle et néonatale en permettant une gestion précoce des
complications obstétricales. Des études ultérieures sont nécessaires pour confirmer ces résultats et
surmonter les limites identifiées.

Mots-clés : Gestantes drépanocytaires, embolie pulmonaire, D-dimères, ressources limitées, complications

obstétricales, résultats néonatals.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Screening for hypertension in students at the Faculty of Medicine of the University of

Lubumbashi, Democratic Republic of the Congo
Musung Mbaz Jacques1, Kakoma Kambola Placide1, Muyumba Kiyana Emmanuel1,
Malamba Lez1, Bugeme Marcelin2, Mukemena Banza Jean Paul1, Kamalo Mwad Kon
Berthe1 Mukuku Olivier3 et Katchunga Bianga Phillipe4.
1) Department of Internal Medicine, University of Lubumbashi, Lubumbashi, DR Congo
2) Department of Neurology, University of Lubumbashi, Lubumbashi, DR Congo
3)Department of Public Health, Institute of Medical Technology of Lubumbashi, DR Congo
4) Department of Internal Medicine, University Clinics of Bukavu, University Official from Bukavu, South Kivu Province, DR
Congo

Hypertension is a major risk factor for cardiovascular disease worldwide. In Africa, hypertension affects
young adult the most and exposes them to cardiovascular complications at an early age.

This study aims to screen for hypertension in students at the Faculty of Medicine of the University of
Lubumbashi (UNILU) in the Democratic Republic of the Congo (DRC).

This cross-sectional study was carried out from 1 July to 30 August 2023 among students aged 18 to 40
enrolled in the Faculty of Medicine at UNILU for the academic year 2022-2023. Lifestyle, history, weight,
height, waist circumference, blood pressure (BP), and resting heart rate (HR) were collected. Pre-
hypertension was defined as a mean (second and third) systolic (SBP) and diastolic (DBP) blood pressure
between 130-139 mmHg and 85-89 mmHg respectively. Whereas hypertension was defined as a mean of
the second and third measurements of SBP and or DBP ≥ 140 mmHg and ≥ 90 mmHg or when the subject
was declared hypertensive and or taking antihypertensive medication even if the BP measurement was
normal. The value of p<0.05 was declared significant for all statistical tests.

Of 4,385 expected students, only 3,518 (80.2%) participated in the study, of whom 2,143 (60.9%) were male.
Comparing men and women, we found that they had significantly higher mean values for the following
variables : age (p=0.001), weight (p=0.000), height (p=0.000), waist circumference (p=0.045), BMI
(p=0.031), SBP (p=0.001), and DBP (p=0.000). The proportions of alcohol consumption (p=0.000) and
smoking (p=0.029) were significantly higher in men than in women. The prevalences of hypertension and
pre-hypertension were 2.5% and 6.4% respectively. Hypertension is not uncommon in young adult in
Lubumbashi. Regular measurement of BP (at least once a year) would enable early detection of
hypertension and could prevent serious complications.

Keys-word : Screening, hypertension, Faculty of Medicine, UNILU

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Troubles de rythme dans la cardiopathie hypertensive à Lubumbashi : prévalence

et facteurs associes.
Mutombo T. Patrick1,2, Ngungwa M. Orly1,2, Yolola N. Eric1,2, Ngoy M. Belange1,2, Mwema
M. Doudou1,2, Kayumba T. Marie2, Ngoy N. Dophra1,2.
1) : UFR cardiologie, Département de médecine interne, faculté de médecine, université de Lubumbashi
2) : Centre De Cardiologie De Lubumbashi (CCL)

Les troubles de rythme sont connus comme des facteurs de morbidité et mortalité des maladies
cardiovasculaires. La cardiopathie hypertensive en constitue l’une des étiologies majeures.

L’objectif de la présente étude est de déterminer la prévalence des troubles de rythme ainsi que les facteurs
qui leur sont associés dans la cardiopathie hypertensive à Lubumbashi.

Il s’agit d’une étude descriptive transversale qui a été mené au centre de cardiologie de Lubumbashi et qui
a porté sur 183 cas de cardiopathie hypertensive avec un dossier complet rapportant des informations
concernant la présence ou non d’un trouble de rythme à l’ECG standard de base.

L’analyse de l’ECG standard de base a montré une prévalence globale de troubles de rythme de 39.8%. Les
facteurs, associés de manière indépendante aux troubles de rythme dans leur globalité dans notre série
ont été : l’âge avancé (ORa =7.8[3.6-16.9]) et l’altération de la fraction du ventricule gauche (ORa=2.9[1.0-
69.2]).

Les extrasystoles ventriculaires, qui ont été les troubles de rythme le plus prévalents soit 25.5% ont été
associé en particulier à l’altération de la fraction d’éjection du ventricule gauche (ORa=4.0[1.6-10.4])

La fibrillation atriale, quant à elle, avec une prévalence de 12% était associée à la dilatation de l’oreillette
gauche (ORa=8.5[1.9-114]). Les troubles de rythme ont une prévalence relativement élevée dans la
cardiopathie hypertensive dans notre série. Ils sont associés à des facteurs qui leur confère davantage un
caractère péjoratif sur le plan pronostic.

Mots-clés : troubles de rythme, cardiopathie hypertensive, prévalence

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Diagnostic et gestion inhabituels du lymphome de Hodgkin chez un enfant de 12

ans
Mutombo A.,Lukamba R.,Shongo M., Mutoke G.,Makinko M.,Kipenge R.,Sunguza Z.,Ilunga
W., Kahambwe M.
1. Département de Pédiatrie,UNILU.
2. Département de médecine interne,UNILU.

La maladie de Hodgkin, une affection maligne des tissus lymphoïdes, se manifeste principalement chez le
grand enfant par une diversité de symptômes cliniques. Parmi ces manifestations, la poly sérosité
représente une occurrence exceptionnellement rare.

L'objectif de cette étude de cas est de décrire une présentation clinique atypique du lymphome de Hodgkin
et de détailler la démarche diagnostique adoptée.

Nous rapportons le cas d'un garçon de 12 ans, présentant une détresse respiratoire précédée par une toux
chronique, fièvre et œdèmes des membres inférieurs. Les investigations comprenaient des examens
cliniques, un hémogramme, un télé thorax, des échographies cardiaque et abdominale, ainsi que des
biopsies ganglionnaires suivies d'un examen anatomopathologique.

Le patient a été admis avec une dyspnée sévère (SaO2: 72-75%), une fièvre, une tachycardie, une pâleur
notable, et une poly adénopathie bilatérale. L'imagerie a révélé une pleurésie bilatérale, un épanchement
péricardique et une grande masse abdominale. Les ponctions pleurale et péricardiaque ont montré un
liquide jaune citrin. La biopsie ganglionnaire a confirmé un lymphome de Hodgkin à cellularité mixte.

En dépit de la rareté des symptômes polysérique dans le diagnostic du lymphome de Hodgkin, ce cas illustre
l'importance d'une investigation approfondie des adénopathies et masses abdominales chez les enfants,
pour exclure une possible origine néoplasique. La prise en charge précoce et adaptée, conformément au
protocole OEPA, permet une amélioration significative de l'état du patient.

Mots-clés : lymphome de Hodgkin, poly sérosité, diagnostic, pédiatrie, traitement.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Diabète sucré : prévalence et facteurs de mortalité en milieu hospitalier à

Lubumbashi RDC
Kamalo Mwad kon berthe, Mukuku k Olivier, Musung Mbaz jaques, Kakisingi Christian,
Yumba Georges, Mwanagoy Simon, Kayenga Hugues,Mwamba Mulumba Claude,
Département de Médecine interne, Cliniques Universitaires de Lubumbashi

Avec l’occidentalisation des populations la fréquence, la morbi mortalité du diabète sucré ont sensiblement
augmenté même en Afrique. Cependant sa prévalence reste peu documentée à Lubumbashi et la riposte
ne suit pas son évolution.

Déterminer la prévalence du diabète sucré et déterminer les facteurs de mortalité en milieu hospitalier.

Étude descriptive transversale allant du 01/01/2022 au 31/08/2023 sur 4 sites (cliniques universitaires, Cmdc
cliniques, Cmdc hôpital et Med Park). Elle a concerné les diabétiques d’au moins 18 ans hospitalisés en
Médecine interne.

Pour un échantillon de 324 diabétiques :

- La prévalence était de 6,5%.

- La majorité était des hommes 50,62%avec un sex ratio de 1,02
- La tranche d'âge la plus représentée était de 50 à 59 ans 26,54%
- L’antécédent de diabète dans la famille était le facteur de risque le plus fréquent 19,44%
- 33,02% étaient en surpoids
- 61,73% avaient une glycémie >250mg/dl
- La majorité soit 68 ,52% avait une Hba1c entre 6,5%et 10%
- 12,65% des patients sont décédés.

Après régression de cox : l’âge sup ou égale à 80 ans (p<0,0001), l’Avc(p<0,0001),l

hyperosmolarité(p=0,001), la Me

ningo encéphalite (p=0,001),MRC(p=0,024) et le sepsis (p<0,0001) ont été décrit comme facteurs de
mortalité.

Le taux de mortalité étant élevé, sa réduction passe par la prévention, le dépistage précoce et la prise en
charge adéquate de cette pathologie chronique.

Mots-clés : Diabète sucré, prévalence, facteurs de mortalité

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Syndrome néphrotique révélateur tardif d'une drépanocytose homozygote chez

une adolescente congolaise
MWALABA KAMBALA CLAIRCIE, KANYINDA IBEKI EMERY, YABA ANTONIKI ANTO, SHONGO YA
PONGOMBO MICK
Département de Pédiatrie, Faculté de Médecine, Université de Lubumbashi

La néphropathie drépanocytaire constitue une complication redoutable de la drépanocytose, nécessitant

une reconnaissance précoce pour une prise en charge efficace. Ce résumé présente un cas clinique illustrant
cette complication rare mais significative. L'objectif est de sensibiliser sur l'importance de la
reconnaissance précoce de la néphropathie drépanocytaire, ainsi qu'à l'efficacité de la prise en charge
précoce dans l'amélioration des paramètres rénaux.

Le cas clinique d'une adolescente de 14 ans présentant des symptômes de néphropathie drépanocytaire
est décrit, mettant en évidence les résultats de l'examen clinique et les interventions thérapeutiques mises
en place. L'adolescente a présenté des symptômes compatibles avec la néphropathie drépanocytaire,
notamment une protéinurie sévère, confirmant le diagnostic. Le traitement avec Hydrea et Enalapril a
entraîné une amélioration progressive des symptômes et une réduction de la protéinurie, soulignant
l'efficacité d'une thérapie précoce.

La reconnaissance précoce de la néphropathie drépanocytaire a permis de mettre en lumière une

drépanocytose homozygote, masquée par une persistance héréditaire de l'Hémoglobine fœtale. La mise
en place d'une prise en charge adaptée de la néphropathie, associée à un traitement de fond de la
drépanocytose homozygote, a conduit à une amélioration des paramètres rénaux et à une nette
amélioration de la qualité de vie du patient. Ce cas met en évidence l'importance de l'approche globale du
patient, intégrant la reconnaissance précoce des complications et la gestion efficace des maladies sous-
jacentes pour garantir des résultats optimaux et une meilleure qualité de vie à long terme.

Mots-clés : Drépanocytose, Néphropathie, Cas clinique, Protéinurie, Prise en charge

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Empyème sous-arachnoïdien post-sinusite chez une adolescente au sud de la RDC

: Cas clinique et considérations.
MWALABA KAMBALA CLAIRCIE, MBIYE PUNGA INGRID, MUTOKE NKASHAMA GAYLORD, YABA
ANTONIKI ANTO, SHONGO YA PONGOMBO MICK.
Université De Lubumbashi, Faculté De Médecine, Département De Pédiatrie.

L'empyème sous-arachnoïdien est une complication rare mais grave de la sinusite, nécessitant une
intervention médicale rapide. Cette étude de cas vise à mettre en lumière cette complication peu fréquente
et à souligner son importance dans la pratique clinique.

L'objectif de cette étude est de présenter un cas clinique d'empyème sous-arachnoïdien chez une
adolescente après sinusite, en décrivant sa prise en charge et en discutant des considérations cliniques
importantes.

Nous avons mené une étude de cas rétrospective sur une adolescente de 14 ans admise aux urgences
pédiatriques avec des symptômes neurologiques sévères. Nous avons analysé les données cliniques, les
résultats des examens d'imagerie et les interventions thérapeutiques utilisées dans la prise en charge de
cette patiente.

La patiente a présenté une aggravation de ses symptômes malgré un traitement initial à domicile, ce qui a
nécessité une consultation urgente. Le diagnostic d'empyème sous-arachnoïdien a été confirmé par
imagerie cérébrale. Elle a été traitée avec succès par une combinaison d'antibiotiques, de corticostéroïdes
et de drainage chirurgical. Ce cas souligne l'importance d'une reconnaissance précoce et d'une prise en
charge multidisciplinaire de l'empyème sous-arachnoïdien chez les adolescents. La gravité de cette
complication nécessite une intervention médicale rapide pour éviter des séquelles neurologiques graves.

L'empyème sous-arachnoïdien est une complication rare mais potentiellement mortelle de la sinusite chez
les adolescents. Une évaluation clinique minutieuse et une intervention rapide sont essentielles pour un
pronostic favorable.

Mots-clés : Empyème sous-arachnoïdien, sinusite, adolescente, cas clinique, prise en charge.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Un cas rare de kyste hydatique du foie opère chez l’enfant en milieu rural
Mwange Bibi Feza Georgia; Muteba katambwa prince ; Ngoie yumba serge ; Nday ilunga
guy-réné
Département de chirurgie, Cliniques universitaires de Lubumbashi, Faculté de Médecine, Université de Lubumbashi

Le kyste hydatique du foie est une affection parasitaire due au développement d’echinococcus granulusus.
Le diagnostic est difficile en milieu rural mais rendu facile grâce aux progrès de l’imagerie médicale,
notamment l’échographie et le scanner abdominal.

La chirurgie demeure le traitement le plus efficace mais elle est greffée d’une morbidité postopératoire
allant jusqu’à 30%

L’objectif de cette communication est de présenter un cas rare de kyste hydatique du foie.

Etude d'un cas

Il s’agit d’un enfant de 12 ans qui avait consulté en milieu rural l’hôpital des frères GARENGAZE de MULOGO
pour des douleurs dans l'hypochondre droit sous forme de pesanteur et une grosse masse abdominale
sans fièvre ni ictère évoluant depuis plusieurs mois.

L’examen physique montrait un enfant amaigrit, un abdomen ballonné avec une circulation collatérale et
une ancienne cicatrice de laparotomie témoin d’une exploration antérieure.

L’exploration chirurgicale a mis en évidence une masse qui remplissait la cavité abdominale avec un plan
de clivage bien net et membrane translucide, dont l’ablation montrait un pédicule au niveau du foie et des
multiples pochettes kystiques et qui pesait plus au moins 5kg.

En conclusion, nous avons rapporté un cas rare d’echinococcus granulosus du foie, un diagnostic rare mais
auquel il faut penser.

Mots-clés : kyste hydatique, milieu rural, prise en charge

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Exsanguinotransfusion en néonatologie aux cliniques universitaires Lubumbashi

MWELWA KALASA Lydia

Département de Pédiatrie, Université de Lubumbashi

L’exsanguinotransfusion est un procédé consistant à échanger le sang du patient ou ses composants avec
ceux d'un autre. Il s'agit d'un problème clinique courant pendant la période néonatale, elle représente
environ 60 % des nouveau-nés à terme et 80 % des nouveau-nés prématurés. Elle est peu pratiquée dans les
pays développés grâce à la prise en charge précoce des pathologies néonatales. Son succès reste un défi
dans les pays en voie de développement et les indications sont non seulement liées à l’ictère pathologique
mais aussi physiologique et allergique. Relever la prévalence de l'exsanguinotransfusion, la prise en charge
et l'issue des patients.

Il s’agit d’une étude descriptive transversale, sur une période de 6 mois soit d’octobre 2023 à mars 2024.
Nous avons inclus tous les patients ayant subi une exsanguinotransfusion dans le service de néonatologie
des cliniques universitaires de Lubumbashi. Les données étaient collectées et traitées par épiinfo 7.520.

10 patients ont subi l’exsanguinotransfusion, ce qui représente 5,8% des cas traités en néonatologie. Le sex
ratio est de 1,2. L’âge moyen d’hospitalisation est de 3 jours postnatal, 9/10 patients ont présenté comme
plainte une coloration jaunâtre des téguments. Pour 2 cas (20%) la cause était un sepsis, un avec ictère et
l’autre sans ictère. 1(10%) patient pour incompatibilité fœto-maternelle, 1 (10%) pour intolérance au lactose.
7 d’entre eux ont reçu le traitement habituel, 2 le traitement de sepsis et 1 n’a reçu aucun traitement sauf
le lait sans lactose. Deux patients sont décédés, un 24 heures après l’exsanguinotransfusion et l’autre
environ 72 heures après.

Nous avons pris en charge 10 patients à prédominance masculine, l’âge moyen était de 3 jours. L’indication
était en majorité l’ictère physiologique suivi du sepsis, incompatibilité fœto-maternelle et intolérance au
lactose. Un enfant était décédé en post exsanguinotransfusion immédiate.

Mots-clés : Exsanguinotransfusion, indication, néonatologie, Lubumbashi, RDC.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Ventricule unique type droit : à propos d’un cas

Mwelwa kalasa Lydia, Mulewa Deogratias, Professeur Lukamba, Dr Kipenge Ritchy

Pédiatrie, Réanimation, Cardiologie

Les cardiopathies congénitales sont les maladies les plus fréquentes chez les nouveau-nés, la fréquence est
d'environ 1/40 nouveau-né, il existe un groupe appelé « cœur fonctionnellement univentriculaire », pour
lequel il est impossible de restaurer une physiologie normale. Le ventricule unique est rare. L’incidence est
de 5,9% des malformations cardiaques univentriculaires aux USA. En Afrique on montre une prévalence de
5% sur toutes les pathologies cardiaques malformatives. Au sud-est de la RDC on a découvert une
prévalence de 2,9%. Il s’agit d’une pathologie rare qui mérite d’être connu. Mettre en évidence un cas
rare d'une cardiopathie congénitale univentriculaire.

Nous nous sommes servis de la fiche de consultation, les rapports de laboratoire et le rapport
d'échographie cardiaque.

C’était un nourrisson âgé de 41 jours pesant 2200gr, se plaignant de toux et difficulté respiratoire. Il
présentait une hypotrophie harmonieuse, sans fièvres, ni déshydratation. Né à terme avec un poids de 2390
gr et un bon APGAR.

A l’admission il présentait un teint grisâtre. Les signes vitaux étaient : Fc : 150bpm, Fr : 64cpm, PA : 90/44
mmHg, SPO2 : 64% à l’air de la salle. Il y avait une microcrânie, un chevauchement des os du crâne, des
signes de lutte respiratoires et l’auscultation révèle des râles crépitants symétriques.

La conclusion fut une bronchopneumopathie communautaire et traitement correspondant.

En dehors des examens sanguins, l’échocardiaque a montré un ventricule unique droit, atrésie de la valve
mitrale, communication interauriculaire, transposition des gros vaisseaux, hypertension pulmonaire et
fermeture du canal artériel.

A l’issu de ces examens nous avons conclu en une malformation cardiaque congénitale type ventricule
unique à prédominance droite. L’enfant est décédé à 6 jours de l’hospitalisation de suite d’une détresse
respiratoire.

Le ventricule unique de type droit est une malformation cardiaque rare avec un taux de mortalité élevée
au premier mois de vie, car fortement cyanogène et incompatible avec la vie en l’absence d’une chirurgie
précoce. Cela fut le cas de notre patient.

Mots-clés : Cardiopathie, Ventricule Unique, Lubumbashi, RDC

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Superwolff parkinson white au centre de cardiologie de Lubumbashi : à propos d’un

cas.
Mwema M. Doudou, Mutombo M. Patrick, Yolola N. Eric, Ngungwa [Link] ,Ngoy [Link]
,Ngoy Nkulu Dophra.
Département de médecine interne, faculté de médecine, université de Lubumbashi

Le superwolff parkison white est une forme particulière du syndrome de WPW caractérisé des palpitations
paroxystiques qui sont secondaire à une fibrillation atriale preexcitée pouvant conduire à une mort subite.

L’objectif est de démontrer l’existence de cette forme rare du syndrome de WPW dans notre milieu à
travers un cas clinique "il s'agit d'un cas clinique qui a été suivi au centre de cardiologie de Lubumbashi.

Le cas clinique de superwolff parkison white était une patiente de 70 ans sans facteurs de risque
cardiovasculaires connu qui a présenté un tableau clinique fait de fatigabilité et des palpitations au décours
d’une épisode diarrhéique aigue avec hypokaliémie sévère. L’ECG per critique a mis en évidence une
fibrillation atriale avec Qrs larges en accordéon.

La prise en charge immédiat a consisté entre autre en une correction urgente de la kaliémie, laquelle a
conduit à une réduction de la fibrillation atriale laissant voir sur une preexcitation atrioventriculaire sur un
faisceau de kent droit à l’ECG post critique.

La prise en charge ultérieure qui devrait passer par l’ablation de la voie accessoire par radiofréquence fait
défaut dans notre milieu. La patiente a été soumis sous un traitement anti arythmique avec très
certainement une efficacité limitée sur le long terme.

Le superwolff parkinson white existe dans notre milieu avec à priori un pronostic réservé étant donné le
caractère limité de la prise en charge.

Mots-clés : superwolff parkison white, Lubumbashi, cas clinique

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Nouveaux biomarqueurs moléculaires dans le diagnostic et le pronostic des

néoplasies intraépithéliales du col utérin à Lubumbashi, en RD Congo
Mwenze Mwadi Didier1, Kyabu Kabila véronique1, Kassamba Ilunga Eric2, Nyembo
Mukena Christophe2, Kakudji Luhete Prosper3, Mukalay wa Mukalay Abdon4, Lebwaze
Massamba Bienvenu5
1) Laboratoire d’Anatomie et Cytologie Pathologique, Cliniques Universitaires de Lubumbashi
(2) Département de sciences biomédicales, faculté de Médecine, Unilu
(3) Département de Gynécologie Obstétrique, faculté de Médecine, Unilu
(4) Département de Santé Publique, faculté de Médecine, Unilu
(5) Département d’Anatomie Pathologique, Faculté de Médecine, Unikin

La communauté scientifique se préoccupe d’améliorer le dépistage des néoplasies intraépithéliales du col

en recourant aux biomarqueurs moléculaires afin de bloquer la carcinogenèse du col utérin.
L’immunomarquage au p16INKA et Ki 67 se réalise de routine dans ce dépistage dans certains endroits. Ces
deux marqueurs ne traduisent pas les différentes voies carcinologiques du col utérin notamment celles de
l’inhibition de l’apoptose et de la résistance à l’immunité anti tumorale.

L’objectif de cette étude est d’explorer ces deux dernières voies carcinologiques afin de proposer de
nouveaux biomarqueurs moléculaires de la prévention carcinomateuse.

Il s’agit d’une étude analytique transversale basée sur l’immunomarquage aux anticorps primaire anti PDL-
1 et anti p53 sur les lames confectionnées à partir de blocs de paraffine de néoplasie intraépithéliales du col
utérin. "L'expression de PD-L1 a été observée dans 16 cas sur l'ensemble des néoplasies intraépithéliales
soit 16,8 % des cas ; et s’associe fortement avec le grade des néoplasies intraépithéliales. (OR = 26,66 IC 95%
= 4, 63-153,57, Fisher exact, p<0,01).

L’expression de p53 a été observée dans 39 cas sur l'ensemble de 45 cas des néoplasies intraépithéliales.
Son augmentation est corrélée à la progression de grade (r ^ 2 calculé> à1) de néoplasies intraépithéliaux
du col utérin.

Cette étude représente une base de prévention du cancer du col par inhibition du complexe PD1/PDL-1 et
réactivation pharmacologique du gène p53.

Mots-clés : Cancer, détection, col, utérin

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Place de l’immunohistochimie dans les analyses anatomopathologiques, cas de

lésions précancéreuses et cancéreuses de la femme de Lubumbashi.
Mwenze Mwadi Didier1, Kyabu Kabila véronique1, Kassamba Ilunga Eric2, Nyembo
Mukena Christophe2, Kakudji Luhete Prosper3, Mukalay wa Mukalay Abdon4 , Lebwaze
Massamba Bienvenu5
(1) Laboratoire d’Anatomie et Cytologie Pathologique, Cliniques Universitaires de Lubumbashi
(2) Département de sciences biomédicales, faculté de Médecine, Unilu
(3) Département de Gynécologie Obstétrique, faculté de Médecine, Unilu
(4) Département de Santé Publique, faculté de Médecine, Unilu
(5) Département d’Anatomie Pathologique, Faculté de Médecine, Unikin

L’immunohistochimie est une technique complémentaire utilisée en Anatomie pathologique afin de

préciser le diagnostic, d’établir le pronostic et d’orienter le traitement de maladies cancéreuses. Les lésions
précancéreuses et cancéreuses de la femme sont plus retrouvées sur le col utérin et sur le sein.

- Dépister les lésions précancéreuses du col utérin susceptible d’évoluer vers le cancer du col utérin.
- Sélectionner le cancer du col utérin pour un traitement de type immunothérapie.
- Identifier les différents types de cancer du sein pour un traitement spécifique.

Il s’agit d’une étude analytique transversale basée sur l’immunomarquage par des anticorps primaires
spécifiques de toutes les lésions précancéreuses et cancéreuses du col utérin et des seins enregistrés au
laboratoire d’Anatomie pathologique de L’shi

Le cancer du sein de type luminal représente 92,5% soit 37 cas sur 40 . Le cancer triple négatif représente
7,5% soit 3 cas sur 40 .

Les lésions précancéreuses du col utérin exprimant la p16INKA constitue 67% de cas, celle exprimant la Ki-
67 représente 73% de cas, celles exprimant le PDL1 représente 32% de cas et celles exprimant le P53
représente 86,6% .

L'immunohistochimie est complémentaire à la morphologie de base en Anatomie Pathologique. Son

indication et la sélection d'Anaticorps sont de la responsabilité du pathologiste.

Mots-clés : Anatomopathologie, Immunohistochimie, cancer

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Pontage artériel femoropoplite bas : une première dans notre milieu et un espoir
pour la réduction des amputations
N’dua KD*; Tshisuz C** ; Mbayo D** ;NKamba J*** ; Matanda S*** ; Kipenge R***; Muderhwa
NC*

Université de Lubumbashi/ Polyclinique Kitumaini

L’endartériectomie est la technique chirurgicale la plus anciennement proposée pour le traitement des
lésions occlusives aorto-iliaques et des membres inférieurs. Elle consiste le plus souvent à ouvrir
directement et longitudinalement l’artère pathologique au niveau de la lésion athéroscléreuse et à
effectuer l’ablation de la plaque afin de rétablir une lumière artérielle satisfaisante.

Cette chirurgie n’a jamais été pratiquer dans notre milieu.

Présenter une technique non encore réalisée dans notre milieu qui pourrait aider à réduire le nombre
d'amputations itératives.

C’est ainsi que nous vous présentons le cas d’un patient de 59 ans polyvasculaire qui a présenté un
artériopathie oblitérant des 2 membres inférieurs compliquée d’une ischémie aigue du pied gauche et dont
la revascularisation a permis de lui éviter une amputation du pied qui constitue à ce jour l’attitude dans
notre milieu. Après avoir réalisé un doppler artériel ensuite l’angioscan qui nous ont permis de localiser les
différentes lésions obstructives.

Le patient s’est présenté 1 mois plus tard dans un tableau d’une ischémie aigue du pied gauche avec
décoloration, hyperalgie du pied gauche, avec absence des pouls tibiaux postérieur et antérieur ; une
revascularisation a étais proposée et réalisée qui a constaté une plaque obstructive dans la fémorale
commune, la fémorale profonde et la superficielle ; un thrombus obstructif dans la fémorale commune et
également une plaque au niveau de la poplité ; une endartériectomie de la fémorale commune, superficielle
et profonde ont été réalisées suivi d’une femoroplastie par patch en dacron allant de la fémorale commune
à la fémorale superficielle associé à une profondoplastie ensuite un pontage fémoro-poplité bas a été
réalisé par une prothèse armée.

Les suites post opératoires étaient simples marquées par une reprise de flux dans la tibial postérieure et
une recoloration du pied progressive. Un œdème de la jambe au J15 dû au décollement des
gastrocnémiens.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Nous espérons vraiment par la maitrise de ces techniques réduire au maximum les amputations dites de
sécurité en allant en zone saine en donnant une chance au membre ischémié et de mieux délimiter la zone
vraiment non viable.

Mots-clés : Pontage artériel/ Artériopathie oblitérante des membres inférieurs / endartériectomie

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Management d’un cas d’hypertrophie mammaire dans notre milieu et réduction

mammaire un espoir pour les patientes souffrant du complexe esthétique
N’dua KD ; Muderhwa NC ; Bongobo J ; Monga W ; Tshambaya A.
Université de Lubumbashi/ polyclinique Manne Cachée

Une réduction mammaire peut s'avérer utile lorsqu'une poitrine trop généreuse devient un véritable
handicap au quotidien et que l'on souhaite réduire son volume. Au-delà d’un certain volume, on parle
d’hypertrophie mammaire et une réduction s’apparente à de la chirurgie réparatrice et non plus esthétique.

La réduction mammaire permet d’alléger une poitrine trop lourde, souffrant d’un excès de glande
mammaire associé ou non à un excès graisseux.

Les femmes concernées par la réduction mammaire sont toutes celles qui sont gênées au quotidien par le
poids et le volume de leur poitrine

Trois types de plaintes : le mal de dos, la difficulté à s’habiller et le complexe esthétique. Elle est souvent
associée à un affaissement des seins, appelé ptôse mammaire. La réduction s’accompagne alors d’un lifting
mammaire pour faire remonter les seins et rééquilibrer la posture. Il existe trois principales techniques
chirurgicales de réduction mammaire, employées selon le volume de sein retiré ; La cicatrice est dite en
forme de T inversé.

Présenter la technique et les résultats en insistant sur les répercussions psychologiques d'une apparence
sur un individu.

Nous vous présentons une patiente âgée de 27 ans qui a consulté pour des seins de gros volume à son goût
et une douleur dans le dos. Après avoir réalisé des examens de routine de laboratoire et d’échographie ; le
choix de la technique en T inversé a été discuté avec la patiente et l’intervention réalisé avec une réduction
mammaire de 1,5 kg.

Les résultats post opératoires étaient satisfaisants avec une légère asymétrie mamelonnaire.

Les auteurs s’accordent que c’est une chirurgie exigeante aux résultats satisfaisants pour les patientes mais
non exempte des complications à court et à long terme.

Notre pratique a ainsi remis le sourire à une jeune fille qui pendant plus de 5 ans a rêvée de ce jour et nous
espérons en aider davantage à reprendre espoir et à sourire à nouveau.

Mots-clés : Réduction mammaire ; hypertrophie mammaire

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Humanisation de la Relation Patient-Soignant : Enjeux Juridiques et Éthiques

Ndjeko Kalume Alexis

Faculté de droit, Université de Lubumbashi

Justice La transformation de la relation patient-soignant vers la déshumanisation soulève des

préoccupations majeures quant au respect des droits du patient et à l'équité dans les soins de santé. Cette
présentation examine les implications juridiques et éthiques de cette évolution, ainsi que les moyens de
rétablir une relation plus humaine et équilibrée entre le patient et le soignant.

Premièrement, contribuer à l'humanisation de la relation patient-soignant en mettant en lumière les défis

actuels. Deuxièmement, analyser les aspects juridiques de la responsabilité en matière de violations des
droits du patient et de déshumanisation des soins de santé.

Cette analyse repose sur une étude approfondie des pratiques actuelles de la relation patient-soignant, en
tenant compte des perspectives juridiques et éthiques. Des documents officiels, tels que le code de
déontologie médicale et les lois relatives à la responsabilité médicale, sont examinés pour éclairer la
discussion.

Il ressort une zone d'injustice et de non-droit dans la relation patient-soignant, où les intérêts et les valeurs
sont souvent en conflit. Les violations des droits du patient vont à l'encontre de l'éthique médicale et des
principes juridiques de responsabilité, notamment l'obligation de réparer tout dommage causé à autrui.

La déshumanisation de la relation patient-soignant soulève des préoccupations importantes en matière de

justice et d'éthique médicale. Il est impératif que les professionnels de la santé et les décideurs juridiques
s'engagent à rétablir une relation respectueuse et équitable, conforme aux droits du patient et aux normes
éthiques de la pratique médicale. L'application rigoureuse des lois et des codes de déontologie, ainsi que
la promotion d'une culture de compassion et de respect mutuel, sont essentielles pour garantir des soins
de santé de qualité et centrés sur le patient.

Mots-clés : Relation patient-soignant, Déshumanisation, Responsabilité juridique, Éthique médicale,

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Thyroïdectomie sous anesthésie locale : une option en milieux à ressources limités

Dr NGOIE YUMBA Serge, Prof. Dr. NDAY ILUNGA Guy

Médecine, département de chirurgie

La thyroïdectomie est faite sous anesthésie générale par la majorité des chirurgiens. Dans beaucoup de
pays en développement, le manque d'anesthésiste limite cette procédure. Les patients sont obligés
d'effectuer des longues distances pour être soigné ou vivre avec la stigmatisation sociale liée à cette
maladie faute d'argent. La thyroïdectomie peut être réalisée sous anesthésie locale.

L'objectif est de donner les résultats d'une thyroïdectomie faite sous anesthésie locale en milieu rural.

Il s'agit d'une étude descriptive transversale de 22 cas réalisés dans deux hôpitaux ruraux, de Mulongo et
Chamfubu, pendant les campagnes de chirurgie gratuite menées par le département de chirurgie,
université de Lubumbashi, de 2021 à [Link] solution utilisée comme protocole anesthésique comprenait
1000 mg de lidocaïne 2% avec 4 mg d'adrénaline dans un litre du sérum physiologique. L'infiltration était
faite en sous cutané sur la ligne d'incision puis sur les lambeaux supérieur et infé[Link] technique ouverte
standard intracapsulaire était utilisée pour toutes les thyroïdectomies subtotales. Les variables :
sexe,âge,type de thyroïdectomie,durée de l'intervention,durée d'hospitalisation, satisfaction des
patient(e)s à l'anesthésie, complications postopératoires.

Au total, 22 thyroïdectomies subtotales ont été réalisées. Il y avait 1(4,5%) homme et 21(95,5%) femmes avec
un sex ratio de 0,045. L'âge variait entre 26 et 70 ans, la durée des opérations entre 30 et 60 minutes, la
durée d'hospitalisation de 3 jours. Les complications observées : l'infection pariétale (9%), le stress
peropératoire des patients (13,6%). Tous les malades ont déclaré avoir été satisfaits après l'opération.

L'anesthésie locale est une alternative pour une thyroïdectomie. Elle nous a donné des bons résultats et
peut être vulgarisée dans des milieux moins nantis.

Mots-clés : Thyroïdectomie, anesthésie locale, goitre

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Complications extra-osseuses aigues sévères révélatrices du rachitisme carentiel

chez le nourrisson à propos de trois observations au service de Pédiatrie des
cliniques universitaires de Lubumbashi.
[Link],
[Link],[Link],[Link],[Link],[Link],Kalasa,[Link],[Link],[Link],L.
Lingule,[Link],[Link],[Link],[Link],[Link] ,[Link],
[Link] Mulangu.
Département de Pédiatrie, Faculté de Médecine Humaine

Rachitisme carentiel est une pathologie du métabolisme phosphocalcique caractérisée par un défaut de
minéralisation de la matrice de l'os en croissance, en rapport avec une carence en vitamine D, entraînant la
fragilisation et même déformation de ce dernier, mais comporte aussi des complications extra-osseuses
sévères menaçant le pronostic vital.

L’objectif principal est d'alerter le corps médical sur l'existence de cette maladie, sous ses différentes
formes dans notre milieu.

Nous présentons trois cas cliniques des manifestations extra-osseuses sévères du rachitisme carentiel, à
savoir, un cas de poumon rachitique et deux cas des contractures sévères par hypocalcémie sur déficit
sévère en vitamine D. Ces cas soulignent la complexité du diagnostic du rachitisme carentiel avec
manifestations extra-osseuses.

Le rachitisme est généralement connu comme une maladie du squelette, cependant, il s'agit d'une maladie
systémique comportant à la fois des manifestations osseuses et extra-osseuses. Les moyens de prévention
sont très simples et à la portée de tous. La supplémentation systématique en vitamine D chez les
nourrissons et même la femme enceinte.

Mots-clés : Rachitisme, enfants, complications

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Fonctions auriculaires gauche par 2d strain chez l’hypertendu à Lubumbashi

Dophra Ngoy Nkulu

Société Congolaise de cardiologie

L’hypertension artérielle (HTA) est une affection fréquente en Afrique dont la prévalence varie entre 22.3%
et 90.0% selon une métanalyse. L’HTA conduisant à la cardiopathie hypertensive, est associée à une
hypertrophie ventriculaire gauche (HVG), à une altération du remplissage ventriculaire gauche, à une
augmentation de la pression et de la taille de de l'oreillette gauche, à une fibrose auriculaire accrue, à des
troubles du rythme supraventriculaire. Ces changements prédisposent à l’altération des fonctions de
l’oreillette gauche (OG) et par voie des conséquences, au développement d'une fibrillation auriculaire
conduisant au risque d'événements thromboemboliques. L’exploration des fonctions de l’OG chez
l’hypertendu s’avère intéressante étant donné que la diminution du strain réservoir (LASr) et du strain
contraction (LASct) étaient associés à la survenue de la FA. Les limites inférieures des valeurs des LASr et
LASct pourraient être utiles pour identifier les personnes présentant un risque plus élevé de développer
une FA. Le strain de l’OG a été retrouvé plus altéré chez les patients hypertendus et diabétiques.
Cependant, en Afrique les études sur les fonctions auriculaires gauche par 2D strain sont quasi absentes.
Ceci suscite la question de savoir quelles sont les altérations des fonctions auriculaires gauche des
hypertendus à Lubumbashi ?

L’objectif général de cette étude est d’établir la corrélation entre l’hypertension artérielle et les fonctions
de l’oreillette gauche dans la population de Lubumbashi à travers les objectifs spécifiques suivants :

• Décrire les altérations des fonctions auriculaires gauche des hypertendus à Lubumbashi par rapport
aux normo tendus.
• Déterminer les facteurs cliniques, épidémiologiques et écho cardiographiques associés aux
altérations des fonctions de l’oreillette gauche chez l’hypertendu à Lubumbashi.

Il s’agit d’une étude descriptive transversale en cours de réalisation au Centre de Cardiologie de

Lubumbashi depuis avril 2023. Seront inclus dans cette étude tout hypertendu ou normo tendu reçu au CCL
ayant bénéficié d’une échocardiographie doppler transthoracique (ETT) avec l’échographe Philips Affiniti
Cvx. Ne seront pas inclus dans cette étude, tout patient ayant les conditions suivantes : l’ETT de mauvaise
qualité technique, autres cardiopathies, troubles du rythme supraventriculaires et ventriculaire. Un
échantillon des 369 patients hypertendu et non hypertendus ont bénéficié d’un examen clinique, d’un
examen et d’un échocardiographie doppler avec un échographe Philips Affiniti Cvx muni d’une sonde
matricielle 5-1. Le strain de l’oreillette gauche était réalisé en autostrain.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Des résultats partiels des 89 patients seront présentés. Cette étude permettra d'ouvrir les perspectives sur
les études de cohorte des hypertendus ayant l'altérations des fonctions auriculaires.

Mots-clés : Strain, oreillette gauche,

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Surveillance longitudinale de la résistance aux insecticides des vecteurs locaux du

paludisme dans la zone de sante de Fungurume
Leonard M. Ngwej, Emmanuel M. Mashat, Thierry I. Yav, Edouard K. Swana, Michael J.
Bangs
Université de Lubumbashi, Tenke Fungurume Mining

La RDC occupe la deuxième position mondiale du fardeau du paludisme en termes de morbidité et

mortalité. La connaissance de la résistance aux insecticides des vecteurs est une exigence fondamentale
pour assurer l’efficacité opérationnelle d’un programme de contrôle du paludisme.

Cette étude présente la surveillance longitudinale de la résistance des vecteurs locaux du paludisme dans
la concession de l’entreprise Tenke Fungurume Mining (TFM) de 2011 à 2024. Des tests de sensibilité ont
été réalisés selon le protocole de l’OMS au laboratoire d’entomologie de TFM. Des anophèles femelles
sauvages de même âge (Anophèles gambiae s.l.) Récoltées à partir des gîtes larvaires, élevées jusqu’au
stade adulte ont été utilisées. Des insecticides des classes des pyréthrinoïdes, organochlorés, carbamates,
organophosphorés et néonicotinoïdes ont été testés.

Le butoxyde de pipéronyle (PBO) a aussi été testé en association aux pyréthrinoïdes. L’interprétation des
résultats a été faite après correction si nécessaire en utilisant la formule d’Abbott. Le taux de mortalité
des moustiques sauvages est resté dans la tranche de 98 à 100% pour les organophosphorés et les
néonicotinoïdes. Pour les carbamates, le taux de mortalité du bendiocarbe qui était de 98 à 100% de 2011 à
2013 a oscillé entre 84 et 99% de 2014 à 2018 avant de revenir à 100% depuis 2019. Des taux de mortalité
inférieurs à 90% ont été enregistrés sur toute la période d’étude pour les pyréthrinoïdes et les
organochlorés. La préexposition aux PBO a démontré que seule la deltaméthrine est le seul pyréthrinoïde
qui retrouve son plein potentiel sur les vecteurs locaux étudiés.

Cette étude démontre qu’à ce jour, les vecteurs locaux du paludisme sont sensibles aux
organophosphorés, néonicotinoïdes et aux carbamates. Ils sont par contre résistants aux pyréthrinoïdes
et aux organochlorés. La deltaméthrine est le seul pyréthrinoïde qui puisse être utilisé en association avec
le PBO.

Mots-clés : Résistance aux insecticides, anophèles, paludisme

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Importance des études entomologiques dans la planification des interventions de

lutte antivectorielle : cas de la peinture a effet insecticide vectorcide
Leonard M. Ngwej, Emmanuel M. Mashat, Thierry I. Yav, Franco Vernazza, Edouard K. Swana
Université de Lubumbashi, Tenke Fungurume Mining

La lutte antivectorielle (LAV) basée sur les insecticides grâce aux moustiquaires imprégnées d’insecticides
et la pulvérisation intra domiciliaire a réduit substantiellement la morbidité et la mortalité du paludisme
depuis l'an 2000. Cependant la résistance vectorielle aux insecticides met à mal l’efficacité opérationnelle
des programmes de contrôle. De nouveaux outils de LAV sont développés.

Parmi eux figure la peinture à effet insecticide Vectorcide contenant une combinaison de la lambda-
cyhalothrine avec du butoxyde de pipéronyle (PBO) conditionnés dans des nano capsules cassables qui a
été testée dans la zone de santé de Fungurume.

Une couche de peinture non diluée a été appliquée sur les murs conformément au protocole du fabricant.
Des tests en cône de l’OMS ont été réalisés sur une période de six mois sur quatre types de murs différents.
Les moustiques sensibles de laboratoire et les moustiques sauvages multirésistants ont été utilisés pour
tester respectivement la rémanence et l’efficacité sur les vecteurs locaux. Le taux de mortalité des
moustiques sensibles a été de 100% sur tous les types de murs durant toute la période d’étude. Pour ce qui
est des moustiques sauvages les taux de mortalités sur les différents types de murs n’ont pas atteint le
seuil de 80% recommandé par l’OMS. La mortalité moyenne a été de 33,5% pour les murs crépis et peints,
15,5% sur les murs crépis, 20,4% sur les murs en briques cuites et 25,7% sur les murs en briques non cuites.

La peinture à effet insecticide Vectorcide n’a pas donné des résultats satisfaisants pouvant permettre son
utilisation locale dans la LAV. Elle peut être utilisée dans les régions où les vecteurs locaux ne sont pas
résistants aux pyréthrinoïdes. Cette étude montre l’importance de l’évaluation expérimentale de
l’efficacité des méthodes de LAV dans chaque région avant leur utilisation à grande échelle.

Mots-clés : Peinture insecticide, Vectorcide, lutte antivectorielle, paludisme

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Impact des Infections à Acinetobacter Baumannii : Étude de Cas et Revue de la

Littérature
Dr NTUNU B Robin, MALONDA N Bénédicte, MAKAM F Boniface, MUTOKE N Gaylord,
NYENGA M Adonis, ASSUMANI N Amir, SHONGO YP Mick, MUTOMBO M Augustin
Service de Pédiatrie, Cliniques Universitaires de Lubumbashi, Faculté de Médecine/ Université de Lubumbashi

Acinetobacter baumannii (A.B) est un pathogène opportuniste fréquemment associé aux infections
nosocomiales. Bien qu'il soit relativement peu virulent chez les individus en bonne santé, il représente une
menace significative pour les patients immunodéprimés et malnutris. Cette étude vise à élucider la
présentation clinique, les facteurs de risque, le mode de transmission, l'évolution clinique et la prise en
charge des infections à A.B.

Explorer les caractéristiques cliniques, les facteurs de risque et les stratégies de prise en charge des
infections à A.B chez un patient pédiatrique.

Une étude de cas portant sur un nourrisson de 2,5 ans présentant une fièvre prolongée et diagnostiqué
avec un sepsis à A.B a été réalisée. L'histoire clinique, les résultats de l'examen physique, les analyses de
laboratoire, les investigations microbiologiques et les résultats du traitement ont été analysés.

Le patient présentait des signes d'infection systémique, avec des résultats de laboratoire compatibles avec
un sepsis et une hémoculture positive pour A.B. Les tests de sensibilité aux antibiotiques ont révélé une
sensibilité à certains agents antimicrobiens.

Discussion : Les infections à A.B posent un défi clinique majeur en raison de leur propension à la résistance
aux antibiotiques et de leur association avec des taux de mortalité élevés. La reconnaissance précoce, une
thérapie antimicrobienne appropriée et des soins de soutien sont cruciaux pour des résultats favorables.

Ce cas met en lumière l'importance du diagnostic précoce et de la thérapie antibiotique ciblée dans la prise
en charge des infections à A.B, en particulier chez les patients pédiatriques. Des recherches
supplémentaires sont nécessaires pour élucider les stratégies de traitement optimales et les mesures de
contrôle des infections.

Mots-clés : Acinetobacter baumannii, infections nosocomiales, résistance aux antibiotiques, sepsis, patient
pédiatrique

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Fréquence et prise en charge de l'orgelet aux Cliniques Universitaires de

Lubumbashi
Numbi Ngoy Marcel

Département d’Ophtalmologie, Cliniques Universitaires de Lubumbashi

L’orgelet est un furoncle du bord libre de la paupière centré sur un follicule pilosébacé du cil.

Le but de ce travail était de décrire le profil épidémiologique et la prise en charge des orgelets aux Cliniques
Universitaires de Lubumbashi.

Il s’agissait d’une étude descriptive transversale à récolte de données rétrospective centrée sur les patients
atteints d’orgelet ayant consulté le service d’ophtalmologie des Cliniques Universitaires de Lubumbashi,
dans la période de janvier 2015 à décembre 2020.L’examen bio microscopique à la lampe à fente permettait
de confirmer le diagnostic, de préciser la localisation et le type d’orgelet.

La fréquence des orgelets dans l’étude était de 1,7%. Le sexe féminin était le plus atteint avec 79 patientes
soit 63,7%. L’orgelet n’épargnait aucun âge, l’âge moyen était de 40 ± 35 ans. Dans la majorité des patients,
les plaintes étaient dominées par le gonflement et douleur avec 91 ,1%.

L’œil droit été le plus touché avec 86 cas pour une fréquence de 71%. La localisation au niveau de la paupière
supérieure était de 71,9%.

Le traitement le plus efficace était les antibiotiques associés localement à l’application des compresses
chaudes qui ont donné une guérison dans 74,4% des cas.

Parlant de l’évolution, les orgelets évoluent simplement jusqu’à la résolution ou à la guérison soit dans
86,9% des cas.

A la lumière de ces résultats, l’orgelet est une affection plus ou moins fréquente pas grave chez les patients.
Il engage le pronostic visuel voire le pronostic vital en cas de complications, mais reste une pathologie
curable avec une meilleure prise en charge.

Mots-clés : Fréquence, orgelet, prise en charge

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

La minimisation de l'hémorragie post adénomectomie prostatique par l'infiltration

d'une solution adrénalinée cas de l'hôpital des frères de Mulongo
André Olela et Guy Nday Ilunga

Introduction :

Le moyen de prévenir et de contrôler l'hémorragie post adénomectomie demeure une préoccupation

majeure en chirurgie prostatique.

La présente communication a pour objectif d'apprécier l'hémorragie post opératoire après l'utilisation de
la solution adrénalinée. Une étude descriptive a été réalisée à l'hôpital de frères de Mulongo dans la
province du Haut-Lomami durant la période du 7 juin 2022 au 18 novembre, étude au cours de laquelle dix
adenomectisés de la prostate par voie transversale, ont été colligés,

Tous les 10 opérés ont été infiltrés à la solution adrénalinée si bien que :

- 3 de ces 10 opérés soit 30%n'ont pas été transfusés,

- La moyenne d'âge des opérés a été estimée à 64 ± 7ans,
- Le rinçage post adénomectomie prostatique a duré en moyenne 2±1 jour avec majoritairement 5
litres de rinçage pour toute la période post opératoire,
- Le séjour moyen d'hospitalisation a été estimé à 7±2 Jours,

Cette étude nous a permis de constater que la technique d'infiltration d'une solution adrénalinée a apporté
une amélioration du point de vue de la diminution de l'hémorragie. Mais des études ultérieures pourront
nous aider à tirer des conclusions y relatives.

Mots-clés : Hémorragie, adénomectomie, prostate, adrénaline

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Etat des lieux des méningoencéphalites dans la ville de Lubumbashi

OMANGELO SHONGO FRANCK

Université de Lubumbashi/faculté de médecine/département de neuropsychiatrie

La méningoencéphalite (ME) est un processus inflammatoire du tissu cérébral qui entraîne des
manifestations aiguës ou subaiguës comportant des troubles de la conscience, des convulsions, un déficit
neurologique central associés à des anomalies du liquide céphalo-rachidien (LCR).

Dresser un état des lieux des ME à Lubumbashi.

Étude descriptive transversale réalisée dans les structures suivantes : cliniques universitaires de
Lubumbashi (cul), hôpital général de référence (Hgr) Kenya, Hgr Hakika, Hgr Jason Sendwe durant la
période du 01/01/2021 au 31/12/2022.

Un échantillonnage aléatoire simple par tirage au sort des formations sanitaires a été réalisé et la taille de
l’échantillon calculée est de 305 patients.

Les données ont été collectées à partir des dossiers Médicaux, transcrites et analysées sur le logiciel
Kobocollect (sociodémographiques, cliniques, paras cliniques, et évolutives).

Nous présentons les résultats préliminaires du travail en cours.

Au total 158 cas, 47 aux Cul,40 à Sendwe, 36 à la Kenya et 35 à Hakika.

Le sexe ratio est de 1,4 en faveur des hommes, les tranches d’âges les plus représentées ; celle >ou=65 ans
chez les adultes et <ou=10 ans chez les enfants.

Le motif de consultation les plus retrouvés ; la fièvre 24,7%, trouble de conscience 29%, les crises
généralisées 4%. La ponction lombaire n’a été réalisée que 7,6 % des cas.

L’imagerie cérébrale et l’EEG quasiment pas réalisés.

Le diagnostic étiologique n’a été déterminé que dans 32,3%.

L’antibiothérapie indiquée dans 79%des cas et la corticothérapie dans 28%. Il est noté un gap diagnostic
important et une prise en charge aléatoire des ME à Lubumbashi.

Mots-clés : Méningo encéphalite, état des lieux, Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Infection palustre de la femme enceinte en zone urbano-rurale : Cas de la

maternité de l’hôpital du Cinquantenaire de Kipushi
Polepole kahiya donatien1; 3 ;4, Musasa wa musasa pascal3, Mwape besa balthazar1 ;2 ;4,
Kasangu alain1 ;4, Kisimba kapala noemie4, Cilundika mulenga phillipe2, Chola mwansa
joseph1 ;3, Munkana ndundula arthur3, Kinekinda kalume xavier3
1. Hôpital Generale Du Cinquantenaire de KIPUSHI
2. Ecole de Santé Publique de Lubumbashi
3. Cliniques universitaires de Lubumbashi
4. Bureau central : Zone de KIPUSHI

Le paludisme chez les femmes enceintes constitue un problème de santé publique majeur en Afrique. Cela
entraîne de graves conséquences pour la mère, le fœtus et le nouveau-né.

L’objectif de l ́étude est de déterminer la prévalence de l ́infection plasmodiale chez la femme enceinte,
décrire ses signes cliniques et ses complications éventuelles, analyser les facteurs associés et proposer des
mesures de prévention.

Il s ́agit d ́une étude transversale, conduite du 1er janvier 2023 au 31 décembre 2023 à la Maternité Hôpital
Générale Du Cinquantenaire de KIPUSHI. Le diagnostic a été fait par microscopie.

Quatre cent soixante-neuf (469) femmes ont été incluses dans cette étude. La prévalence de l ́infection
plasmodiale était de 40,9% (IC95% ; [32,7 ; 41,8]). La densité parasitaire moyenne était de 201 P/μl (DS : 142 ;
[40 ; 800]). Toutes les infections étaient à P. falciparum, un peu plus de quatre-vingt-trois pourcent (83,6%).
Seules 36,7% ont fait un paludisme non compliqué ; 11% ont avorté ; 36,7% des nouveau-nés avaient un faible
poids à la naissance (2200g – 2375g) et 36,72% ont développé un paludisme congénital. Le taux de létalité
était de 2,4%. Le traitement préventif intermittent (TPI) protège significativement contre le paludisme
gestationnel (p=0,01) (DS : 2,3 IC 95% : 9,6 – 16,2]).

L'infection palustre à Falciparum est fréquente chez les femmes enceintes dans la zone Urbano-rurale de
KIPUSHI. Cette transmission est généralement asymptomatique mais peut évoluer vers un paludisme
simple, voire grave. Cette infection a des lourdes conséquences sur l’état de santé des mères, mais aussi
sur celui des nouveau-nés.

Mots-clés : Paludisme, femmes enceintes, signes cliniques, facteurs de risque, zone Urbano-rurale, KIPUSHI

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Etat de lieu des malformations congénitales à Lubumbashi : A propos de 3 cas

d’achondroplasie à l’Hôpital provincial Général de Référence Jason Sendwe
Polepole K. donatien ; N’shimbi K. briand ; Ngoie K. jeanne ; Kalfando jimmy ; Mwileny jean
jacques ; Cham lubamba C. Kinekinda kalume xavier
Clinique Universitaires de Lubumbashi

L'achondroplasie est une maladie génétique rare considérée comme la dysplasie squelettique primaire la
plus courante chez l'homme. L’achondroplasie est la cause la plus fréquente de petite taille
disproportionnée. Les individus affectés présentent un raccourcissement rhizomorphique des membres,
une macrocéphalie et les traits caractéristiques du visage tels qu'un renflement du front et une rétrusion
médiane du visage.

Etat de lieu des malformations congénitales à Lubumbashi

Etude des cas reçus à l’hôpital général de référence Jason Sendwe dans la période allant de 2020 à 2024.

Les 3 parturientes avaient un âge compris entre 28 et 37 ans, soit un âge moyen de 31,6 ans. La parité
moyenne était de 4±2 ; aucune des parturientes n’avait suivi les CPN, et aucune échographie réalisée. Les 3
parturientes venaient des zones exposées aux éléments traces métalliques, et aucune notion malformation
dans la fratrie, n’a été détectée. L’âge gestationnel était cliniquement évalué à l’aide de la formule de HASS
(HU/4+1) et la moyenne était de 8 mois ± 1. La voie d’accouchement : 1 cas sur 3 s’est soldé par une
césarienne, qui était liée à d’autres malformations associées dont l’ascite abdominale (dystocie
abdominale). A la naissance, l’APGAR à la cinquième minute était de 5 ±1, soit inférieur à 7, le poids moyen
était 2370 ± 380g. le décès néonatal précoce était de 2 cas sur 3, soit 66,66%, et était significativement
associé aux autres malformations, (p=0,001) (OR=2,1 ; IC 95% [3,6 ; 8,2]).

Les résultats de cette étude suggèrent que, tout au long de la vie d’un individu, l’achondroplasie est
associée à des complications multi systémiques, à une réduction de la qualité de vie et de la fonctionnalité,
ainsi qu’à une augmentation de la douleur.

Mots-clés : Achondroplasie ; malformation ; Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Reperfused Inferior ST-elevation Myocardial infarction : A Case Report from the

Lubumbashi’s University hospital.
Richie K, Belange M, Mobambo P, Laurent K, Mutombo P, Dophra N

Service de Médecine Interne, Cliniques universitaires de Lubumbashi

Acute ST-elevation myocardial infarction (STEMI) is a life-threatening condition often caused by sudden
occlusion of a coronary artery due to atherosclerotic plaque rupture or thrombosis In this article, we will
examine a challenging case of acute inferior STEMI

We report the case of a 60-year-old male patient without cardiovascular risk factors who was admitted to
the emergency department of the University Hospital of Lubumbashi with acute chest pain secondary to
late-onset inferior STEMI. Coronary angiography revealed occlusion of the right coronary artery, which was
successfully treated by percutaneous coronary intervention.

Short-term follow-up was favorable with medical therapy.

Prompt recognition, accurate diagnosis, and appropriate management are essential to minimize the risks
associated with this condition.

Keys-word : STEMI ; Reperfusion therapy; Sub Saharan Africa

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Étude des pathologies urologiques congénitales et acquises aux cliniques

universitaires de Lubumbashi de janvier 2019 à décembre 2022
SALEH UC, KAOMA C JVP, KANYANDA N, KIBONGE A, KIBABU WJCP, MBUYA MC, TSHILOMBO
KF, ODIMBA BFK
Département de chirurgie, Cliniques Universitaires de Lubumbashi

Les pathologies urologiques sont des grandes pourvoyeuses de beaucoup d'handicaps urinaires et sont
l'une des causes de mortalité en chirurgie.

Ce domaine de la chirurgie ayant beaucoup évolué, la pratique chirurgicale doit suivre.

Elle exige la maîtrise des principes et des compétences modernes du point de vue acquisition de
connaissances médicales et de techniques chirurgicales.

L'objectif de la présente recherche est de faire l'état des lieux de la gestion de ces pathologies urinaires
dans notre milieu.

Il s'agissait d'une étude descriptive transversale réalisée chez 233 patients de deux sexes qui étaient vus
pour une pour une pathologie urogénitale du premier janvier 2019 au 31 décembre 2022 aux cliniques
universitaires de Lubumbashi. "Sur un total de 6487 consultations effectuées, 233 patients avaient posé un
problème urogénital ; ce qui nous donne une prévalence de 3,2%.

C'est aux âges extrêmes de la vie que cette fréquence augmente.

Elle a été de 40,3% chez les moins de 14 ans et de 40,8% chez les plus de 25ans.

Le sexe masculin avait prédominé avec un sexe ratio de 37 hommes contre une femme.

Les moyens diagnostique et thérapeutique les plus exploités étaient les dilatations urétrales à l'aveugle à
l'aide des béniquets et les opérations à ciel ouvert pour les autres pathologies de l'arbre urinaire.

Les patients avaient bien évolué dans 90% des cas, sans tenir compte des handicaps que certaines prises en
charge avaient occasionnés. Les affections de l'arbre urinaire prédominent chez les hommes le
traitement à l'aveugle et/ ou par des moyens invasifs ne mettent pas à l'abri des complications invalidantes.

Mots-clés : Pathologies urologiques, moyens diagnostique et thérapeutique.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Résection trans-urétrale de la prostate : expérience de Med Park Clinic

Sangwa M.M, Kahozi G., Mutidja A., Mangala A., Saleh

MED PARK CLINIC

La résection trans-urétrale de la prostate est une chirurgie mini invasive endoscopique qui consiste à retirer
les parties de la prostate en passant par la voie naturelle à l’aide des instruments. Cette technique
chirurgicale apporte plusieurs avantages mais elle est moins pratiquée dans le haut Katanga.

Partager l’expérience de la résection trans-urétrale de la prostate réalisée à Med Park et informer sur
l’existence de cette possibilité thérapeutique à Lubumbashi.

Il s’agissait d’une étude prospective d’un cas report traité pour hypertrophie bénigne de la prostate après
échec du traitement médical sous alpha bloquant. La RTUP était réalisée en date du 1 avril 2024 à Med Park
Clinic. Les paramètres étudiés étaient : âge ; type du courant ; durée de l’intervention ; quantité de liquide
d’irrigation consommée ; durée de port de sonde vésicale ; durée d’hospitalisation ; résultat à j15 post op.

Le courant utilisée pour la résection était bipolaire et la durée de l’intervention était de 35 minutes. Aucune
transfusion sanguine n’était réalisée. L’irrigation per et post opératoire était de 25,5 litres de Sérum
physiologique. L’ablation de la sonde vésicale trans-urétrale était réalisée à j3 post opératoire et la sortie
du patient décidé à j3 post opératoire avec une miction satisfaisante.

La résection trans-urétrale est une composante chirurgicale endo-urologique non négligeable dans le
traitement des tumeurs prostatiques. Les avantages de cette technique ne sont plus à démontrer, raison
pour laquelle elle doit être indiquée, apprise et pratiquée à Lubumbashi dans le souci de relever les défis
sanitaires actuels dans le haut Katanga.

Mots-clés : Prostate, RTUP, Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Répertoire des activités Urologiques Endoscopiques réalisées à Med Park Clinic

Sangwa M.M, Mutidja A., Kahozi G., Mangala A., Saleh,

MED PARK CLINIC

L’endoscopie urologique consiste à explorer et traiter certaines maladies de l’appareil urinaire par les voies
naturelles à l’aide d’une caméra, sans incision. L’endoscopie a beaucoup révolutionné la prise en charge
des pathologies urologiques dans le monde et son application à Lubumbashi est tardive.

Rapporter le bilan d’activités de la pratique d’endo-urologie à Med Park et annoncer les perspectives. Il
s’agissait d’une étude rétrospective et descriptive réalisée sur une durée allant du 20 avril 2020 au 20 avril
2024, incluant tous les gestes endo-urologiques réalisés à Med Park.

Les paramètres exploités étaient : âge ; sexe ; indication opératoire ; diagnostic pré et post opératoire ;
durée de l’opération ; type d’anesthésie. Cinquante patients étaient sélectionnés durant 4 ans d’étude
(incidence annuelle de 13,7) avec une moyenne d’âge de 50 ans (extrêmes 8 ans et 75 ans) et les hommes
représentaient 76%. L’indication endoscopique était réalisée pour but diagnostic dans 54,5% et
thérapeutique dans 45,5%. L’urètro-cystoscopie était réalisée chez 51% de patients et l’ablation jj dans 20%.
L’anesthésie générale était utilisée chez 51% et l’anesthésie locale dans 44%. Le diagnostic post opératoire
le plus identifié était la sténose urétrale suivi d’une hypertrophie bénigne de la prostate avec 12%.

L’urologie étant une spécialité dynamique, ce qui nécessite que l’endoscopie urologique soit prônée et
encouragée par l’acquisition des matériels et la formation du personnel afin de la pérenniser et la maitriser
dans le Haut-Katanga.

Mots-clés : endoscopie, urologie, haut-Katanga

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Urétrotomie interne endoscopique : expérience de Med Park Clinic

Sangwa M.M, Mutidja A., Kahozi G., Mangala A., Saleh

MED PARK CLINIC

L’urétrotomie interne endoscopique est une technique chirurgicale mini invasive qui consiste à sectionner
la partie rétrécie de l’urètre par l’intérieur du canal à l’aide d’un urétrotome. Cette activité chirurgicale est
de moins en moins pratiquée dans le haut Katanga.

Partager et informer sur la réalisation des urétrotomies internes endoscopiques à Lubumbashi. Il s’agissait
d’une étude rétrospective et descriptive réalisée sur une période de 3 mois (du 5 janvier 2024 au 5 avril
2024), incluant le patient traité par urétrotomie interne utilisant la lame froide. Les paramètres exploités
étaient : âge ; bilans d’imagerie diagnostique réalisés ; débitmètrie du j30 post opératoire ; durée de
l’intervention ; durée d’hospitalisation.

Quatre patients étaient opérés sur une durée de 3 mois avec une moyenne d’âge de 59,5 ans. Tous les
patients avaient réalisé un bilan diagnostic fait d’urètro-cystrographie rétrograde avec cliché mictionnel
complété par une débitmètrie pré opératoire et 2 patients (50%) avait réalisé une cystoscopie
complémentaire. La durée moyenne de l’opération était de 22 min avec des extrêmes de 15 min et 32 min.
L’ablation de la sonde et la sortie du patient était réalisé à j2 post opératoire avec miction satisfaisante. La
débitmètrie moyenne réalisée à j30 post opératoire était de 25 ml/sec.

L’urétrotomie interne endoscopique est une technique simple et avantageuse qui doit être connue du
médecin et du public dans le Haut-Katanga.

Mots-clés : Urétrotomie, endoscopie, débitmètrie

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Syndrome hémolytique et urémique chez l'enfant de suite du paludisme (à propos

d'un cas)
Dr Seya M. gonthilde, Dr Mankam, Dr Mutoke guelor, Dr Grey Kanteng, Pr Nýenga, Pr
Lukamba Pr Mutombo M.
Unilu, département de Pédiatrie/cliniques universitaires

Le syndrome hémolytique et urémique (SHU) est une cause fréquente d'insuffisance rénale aigue
organique chez les enfants atteints de gastroentérite aigue à Escherichia coli, elle peut être due aux
pneumocoques, aux troubles du complément, mais aussi au paludisme. Nous allons présenter un cas suivi
aux cliniques universitaires en pédiatrie en décrivant sa clinique, sa prise en charge et son évolution.

Description d'un cas clinique

Une clinique fait des fièvres, d'anémie transfusée, avec un TDR+, une GE+, traité avec de la quinine en
perfusion, puis atténuante en injections a malgré tout évolué en : -coma, convulsions, spasmes
musculaires, hématurie microscopique, déshydratation au plan C, insuffisance rénale aigue. Avec une
biologie fait de : hgl9.3g% malgré la transfusion, urée à420mcl/dl, créatinine 8 mg/dl, Calcium 5,4 mg/dl.,
une protéinorachie à 1588mg/dl, une anisopoikilocytose et des schizocytes au frottis sanguin. A la
bandelette urinaire, une hématurie microscopique+++

Le traitement était basé sur le rétablissement de la diurèse, la correction du syndrome de levée d'un
obstacle, la lutte contre l'acidose métabolique, le rétablissement de l'équilibre hydro électrolytique, avec
une antibiothérapie, l’administration des neurotropes, l'alimentation du malade et la réponse aux besoins
fondamentaux du malade.

L'évolution était bonne, l'enfant qui était en coma depuis 11 jours, après deux hémodialyses la biologie s'est
dégradé suite au manque des moyens des parents. Mais, suite au schéma de traitement mis en place,
l’enfant a repris la diurèse en 48 heures seulement et s'est réveillé au bout de 4 jours. La biologie s'est
normalisée.

La SHU est une cause plus fréquente d'IRA chez l'enfant dans les gastroentérites dues aux Escherichia colis,
aux pneumonies à pneumocoques, aux troubles du complément, mais aussi au paludisme. Le diagnostic
est clinique mais essentiellement biologique. La prise en charge est aisée lorsque les parents sont capables
de faire face au coût des séances d'hémodialyses. Nous pouvons par ce schéma de prise en charge sauver
des vies des enfants issues des familles nanties dans notre milieu.

Mots-clés : Syndrome hémolytique et urémique, enfant, insuffisance rénale aiguë, schizocytes, coma,
anémie, hématurie

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Cardiologie interventionnelle : Une première à Lubumbashi à propos de 12 cas au

Centre Médical Diamant.
Shako OE1,2,, Somwa L1,2, Mupanga W1,2 , Mbuyi S1,2 , Mita G1,2, Muwaka L1,2, Kalenga
F1,2 , Shongo ya PM1,2 , Mina1,2 ,Iteke KF1,2
Centre médical Diamant

La cardiologie interventionnelle regroupe tous les actes thérapeutiques réalisés par voie endovasculaire en
cardiologie. La prise en charge interventionnelle de la maladie coronaire et des valvulopathies représente
un problème de plus en plus complexe nécessitant des connaissances des physiologies cardiaque et
vasculaire.

Dans nos milieux congolais (Lubumbashi) Le défis est très énorme car ce sont des actes thérapeutiques
très peu réalisés à cause des plusieurs raisons entre autres financier et aussi il existe jusqu’à ce jour qu’un
seul centre de cathétérisme cardiaque dans le Haut Katanga.

L’objectif de notre étude était de décrire le profil clinique, les caractéristiques électriques, échographiques
et agiographiques avec des résultats des patients qui ont subi une coronarographie au centre médical
diamant.

Nous avons réalisé une étude analytique transversale sur une période allant de juillet 2023 à avril 2024. 12
patients ont bénéficiés d’une coronarographie au CMDL, 83,3 % des patients était de sexe masculin avec un
sex-ratio H/F de 5, L’âge moyen était de 48.9 ± 8,9 ans . L’hypertension artérielle était le principal facteur
de risque (83,3%), suivi du Diabète sucré (33,3%), l’hyperlipidémie (16,2%) et enfin la prise de Tabac (16,2%).

Les douleurs thoraciques étaient le principal signe fonctionnel avec un caractère typique dans 83,34% de
cas. L’ECG montrait un sus-décalage (41.67%), une inversion de l’onde T (33.3%) et une AC/FA (8.3%). La
myocardiopathie était l’anomalie échographique la plus courante (49,9%), suivie de l’hypokinésie (25.0%).

La voie fémorale était comme voie principale.

On a eu 83.33 % des patients chez qui on a utilisé le numéro 3.0 du stent et 16.66% qui ont bénéficié de
numéro 2.5

Tous les réseaux coronaires étaient touchés chacune avec 66,6 % respectivement pour l’artère
intraventriculaire antérieure, l’artère circonflexe l’artère coronaire droite.

Une angioplastie transluminale a été réalisée chez 41, 6 %, la pose du stent à 33, 3 % et le traitement médical
dans 25 %. La Cardiologie interventionnelle intègre l’ensemble des actes médicaux de cardiologie
pratiquées par voie endovasculaire dans le but diagnostique ou thérapeutique.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

L'angiographie conarienne a été utilisée dans le but diagnostique et thérapeutique. Les ressources
financières limitées incitent à renforcer les mesures préventives contre les facteurs de risque cardio-
vasculaire.

Mots-clés : Coronarographie ; Cardiologie interventionnelle ; Etude analytique transversale ; Lubumbashi.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST : Étude d’un cas après

thrombolyse au Centre Médical Diamant
Shako OE1, 2, Somwa L1,2, Mupanga W1,2 , Mita G1,2, Muwaka L1,2, Kalenga F1,2 , Shongo
ya PM1,2, Mina1,2 , Iteke KF1,2
Centre médical diamant

Les infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST (STEMI) sont des urgences cardiovasculaires
graves nécessitant une prise en charge rapide et efficace.

La thrombolyse est l'une des options thérapeutiques utilisées pour restaurer la perfusion coronaire chez
ces patients. Cette étude de cas présente l'évolution clinique d'un patient traité par thrombolyse au Centre
Médical Diamant et vise à évaluer l'efficacité de ce traitement dans la prise en charge des STEMI." Notre
objectif est d'examiner l'impact de la thrombolyse sur l'évolution clinique d'un patient atteint d'un STEMI,
en termes de soulagement des symptômes, de prévention des complications et de réduction de la
mortalité.

Les données cliniques ont été recueillies à partir des dossiers médicaux électroniques, et une analyse
détaillée de l'évolution clinique du patient a été effectuée.

Suite au traitement par thrombolyse, le patient a présenté une amélioration significative de la douleur
thoracique et une stabilisation de son état clinique. Aucune complication majeure n'a été observée pendant
la période d'hospitalisation.

Cette étude de cas souligne l'importance de la thrombolyse comme option thérapeutique dans la prise en
charge des STEMI. Les résultats encourageants obtenus chez ce patient appuient son utilisation continue
et justifient la nécessité d'une surveillance étroite et d'un suivi à long terme pour évaluer son efficacité et
sa sécurité.

Mots-clés : Infarctus du myocarde, thrombolyse, Centre Médical Diamant, traitement, évolution clinique.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Sommes-nous à l'abri de l'émergence des maladies infectieuses ?

Shongo Ya Pongombo Mick

Faculté de Médecine, Université de Lubumbashi

Cette présentation examine l'état actuel de préparation face à l'émergence des maladies infectieuses,
explorant les mesures de prévention et de contrôle mises en place et évaluant leur efficacité dans la
protection de la santé publique mondiale.

Nous visons à évaluer les stratégies actuelles de prévention et de contrôle des maladies infectieuses, à
identifier les lacunes dans notre préparation et à proposer des recommandations pour renforcer notre
résilience face aux émergences futures. Une revue exhaustive de la littérature a été menée pour examiner
les tendances émergentes des maladies infectieuses, évaluer les mesures de prévention et de contrôle
existantes, et identifier les populations les plus vulnérables. Des données épidémiologiques et des études
de cas ont été analysées pour éclairer nos conclusions.

Nous avons constaté que bien que des progrès aient été réalisés dans la prévention et le contrôle des
maladies infectieuses, des lacunes persistent, notamment dans la surveillance épidémiologique, l'accès aux
soins de santé et la résistance antimicrobienne. Les populations vulnérables, telles que les enfants et les
communautés mal desservies, restent particulièrement exposées aux maladies infectieuses émergentes.

En conclusion, bien que des efforts aient été déployés pour prévenir et contrôler les maladies infectieuses,
notre préparation reste incomplète. Pour faire face aux émergences futures, il est impératif d'investir dans
des systèmes de surveillance robustes, d'améliorer l'accès aux soins de santé et de renforcer la
collaboration internationale. En adoptant une approche proactive et collaborative, nous pouvons mieux
protéger la santé publique mondiale contre les menaces des maladies infectieuses émergentes.

Mots-clés : Maladies infectieuses, Émergence, Prévention, Contrôle, Recommandations

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Dyspnée soudaine du nourrisson révélatrice d’un cœur univentriculaire ; à propos

d’un cas clinique
Arthur Tshimuanga Kabuamba 1, ², Alex Beya Katende2,4, Jack Kitambala Nzuzi2, Lawrence
Madila Tshipamba2, Kassim Sangwa N’simbo², Marie Lumba Elenge2, Aimé Abdallah
Kingwengwe2,3, Gray Kanteng A Wakamb2, Augustin Mutombo Mulangu2, Amir Assumani
N’simbo2
1.Département de pédiatrie, Faculté de Médecine de l’Université de Kananga, République Démocratique du Congo
2.Département de pédiatrie, Faculté de Médecine de l’Université de Lubumbashi, République Démocratique du Congo
3. Département de pédiatrie, Faculté de Médecine de l’Université de Kindu, République Démocratique du Congo
4. Institut Supérieur des Techniques Médicales de Lubumbashi, République Démocratique du Congo

Le ventricule unique est une malformation congénitale rare caractérisée par la présence d’un seul
ventricule cardiaque avec une mortalité importante de plus de 70% avant 16 ans. Et pourtant, il existe des
cas découverts à l’âge adulte ou suivis depuis l’enfance non traités chirurgicalement. La dyspnée est
caractéristique et l’échographie cardiaque est un examen de choix. La prise en charge chirurgicale permet
une amélioration du pronostic.

Est d’attirer l’attention du clinicien sur l’importance des consultations prénatales (CPN) de qualité pour
détecter et prévenir les malformations congénitales graves et parfois incompatibles avec la vie postnatale.

Description clinique

Le nourrisson d’un mois, de sexe masculin transféré d’un centre de santé et reçu au service d’urgences
pédiatriques des Cliniques Universitaires de Lubumbashi pour difficulté respiratoire depuis deux jours et
toux pour lesquels il avait reçu Grippe water 2x 1càc /jr , kinésithérapie respiratoire. Sa mère 3ème pare et
3ème geste ; a signalé les CPN mal suivies et aucune échographie réalisée pendant la période
gestationnelle. Le calendrier vaccinal du patient suivi et en cours ; il aurait été réanimé en périnatale
pendant une heure et une détresse respiratoire s’en était suivie. Son poids de naissance était de 3kg400 et
les autres paramètres anthropométriques non rapportés.

Etat général était marqué par l’acrocyanose. La température de 36,6°C, fréquence cardiaque : 170
battements/min, fréquence respiratoire 85 cycles /min, saturation pulsée en oxygène : 53% , poids : 4kg100
et une taille de 53 cm. Il était coloré, anictérique avec la fontanelle antérieure déprimée avec les battements
des ailes du nez ainsi que la bouche sèche. Un tirage systolique d’intensité 4/6 au foyer pulmonaire avec un
examen neurologique non perturbé.

Nous avons conclu à une bronchiolite aigue et une cardiopathie cyanogène probable avec une
déshydratation modérée.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Le nourrisson a bénéficié de 400 ml du sérum mixte pendant 6 heures, de l’oxygène 2 litres /min , une
sonde nasogastrique de gavage a été placée, célestène 40 gouttes buccales/jour ,la désobstruction des
voies aériennes supérieures ainsi que l’aérosol au sérum physiologique .La radiographie du thorax
incidence face a montré un piégeage d’air, l’horizontalisation des côtes et une accentuation de la trame
vasculaire avec l’indice cardiothoracique de 0,57 ; la glycémie est revenue à 90 g% et l’électrocardiogramme
et le scanner thoracique étaient en instance.

L’échographie doppler cardiaque a mis en évidence une malformation cardiaque de type ventricule unique
droit dilaté et hypertrophié, communicant directement avec une oreillette droite, l’aorte et l’artère
pulmonaire. Le patient a été transféré en chirurgie où il est décédé quelques jours avant la réalisation du
bilan complémentaire et de l’intervention chirurgicale.

Conclusion

Le cœur uni-ventriculaire est une malformation congénitale complexe dont les traitements chirurgicaux
comportent plusieurs interventions palliatives permettant une survie à long terme. D’où l’importance des
CPN de qualité dans la prévention et la détection des malformations congénitales. L’échographie doppler
cardiaque en postnatale confirme le diagnostic.

Mots-clés : Dyspnée, nourrisson, cœur, uni-ventriculaire

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Maladie avancée à HIV, profil épidémiologique, clinique, biologique et évolutif

Yav Tshibind Evariste, Mwamba. M Claude, Kapend.k Liévin
Médecine interne, Cliniques Universitaires de Lubumbashi

Le VIH SIDA est un problème de santé publique dans le monde, son évolution sans traitement adéquat
conduit vers le stade avancé avec multiples infections opportunistes et sa mortalité reste élevée
notamment en SSA.

Décrire le profil épidémiologique, clinique, biologique et évolutif des pvvih hospitalisés avec maladie
avancée à HIV Il s'agit d'une étude descriptive transversale menée aux CUL dans le service de médecine
interne chez des patients pvvih hospitalisés durant la période allant du 1er janvier 2022 au 30 mars 2024.

Nous avons recueilli les données socio démographiques, anthropométriques, cliniques, biologiques et
évolutifs des patients 92 patients étaient inclus dans l'étude, la médiane d'âge est de 47 ans avec des
extrêmes de 21 ans et 80 ans, et un sexe ratio (M/F) de 0.33; 55,43% étaient mariés ; 50% étaient dénutris ;
la mortalité était de 45%; fièvre, toux, amaigrissement, diarrhée et l'inconscience étaient des symptômes
prédominants et pas de différence significative entre les deux sexes en rapport avec le décès.

La mise en œuvre des directives MAV et l'opérationnalisation du centre de dépistage ou poste de dépistage
induisent la reconnaissance de MAV et la suite de sa prise en charge précoce

Mots-clés : Maladie, avancée, hiv, profil, épidémiologique

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Adénome pléomorphe du Palais dur : à propos d’un cas au service d'ORL des
cliniques universitaires de Lubumbashi.
Nkamba W J1, Yowa M S1, Kainda K L1, Kizonde K Y1, Kyabu K V2, Mwenze M D2, NYEMBO L
A1, KAIJ K A3.
[Link] d'ORL des cliniques universitaires de Lubumbashi
[Link] d'anatomopathologie des cliniques universitaires de Lubumbashi
[Link] de stomatologie des cliniques universitaires de Lubumbashi

L’adénome pléomorphe est une tumeur bénigne affectant les glandes salivaires majeurs, en particulier la
glande parotide. Les atteintes extra parotidiennes sont rares. Nous rapportons dans cette présentation le
cas clinique d'une patiente qui présentait un énorme adénome pléomorphe du palais dur évoluant depuis
une année.

Documenter la prise en charge et discuter les particularités épidemio-cliniques, anatomopathologiques,

thérapeutiques et évolutives de cette forme rare d'adénome pléomorphe du palais.

Cas clinique

Adénome pléomorphe du palais dur

L’adénome pléomorphe du palais dur est une entité rare qui peut poser des difficultés chirurgicales. Son
pronostic est généralement bon, mais reste marqué par un risque de récidive après chirurgie et de
dégénérescence carcinomateuse imposant une prise en charge chirurgicale précoce et un suivi régulier.

Mots-clés : Adénome pléomorphe, Palais dur, Cliniques universitaires de Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Insuffisance ovarienne prématurée et varicelle chez l'adulte à propos d'un cas

observé aux cliniques universitaires de Lubumbashi.
KALAKI, Isango I, Biayi M, Chola MJ, Kinenkinda K
Service de Gynécologie-Obstétrique, cliniques universitaires de Lubumbashi, Lubumbashi.

La varicelle est rarement rencontrée chez la femme jeune en âge de procréer. Les auteurs présentent un
cas clinique de la varicelle qui a conduit à une insuffisance prématurée et en font une discussion.

Diagnostiquer et Déterminer la cause de l'insuffisance ovarienne prématurée

C'est une observation d'un cas clinique

Les paramètres Biologiques : AMH à 0,69 ng/ml, Prolactine à 41,4ng/ml, Fsh à 32,5 LH à 39,2 LH/FSH : 1,2,
Testostérone à 0,99 ng/ml et échographique endovaginale : les 2 Ovaires sont insuffisants.

Les résultats suggèrent le rôle étiologique probable de la varicelle dans la survenue de l'insuffisance
ovarienne précoce.

Mots-clés : Insuffisance ovarienne Précoce, Varicelle.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Pratique médicalisée à la première ligne de soins dans la ville de Lubumbashi,

République Démocratique du Congo. État des lieux et perception des parties
prenantes
KAYA M.C, CHUY K.D, CHENGE M.F, MASHINI NG. G, MWEMBO T.A, LUBOYA N.O

Faculté de médecine, Université de Lubumbashi

La pratique médicalisée à la première ligne de soins dans la ville de Lubumbashi, connait depuis plus de
deux décennies un développement très important à la suite d’une production non régulée des médecins
qui n’arrivent plus à trouver de l’emploi dans un hôpital. Devant ces prestations dont le paquet d’activités
n’est pas défini, le système de santé connaît une perturbation de la coordination des soins et de
l’orientation des malades.

Contribuer à la génération des connaissances et alimenter les débats au ministère de la santé sur la
question de la pratique médicalisée.

Pour réaliser notre travail, nous avons utilisé une combinaison de méthodes quantitative (étude de cas
descriptive et transversale) et qualitative (devis phénoménologique).

Les résultats de l’étude sur les prestations des médecins au niveau de la première ligne ont montré que
81,1% des services de la première ligne emploient des médecins, 75% des malades sont vus par les médecins,
dans 39,69% des formations sanitaires, on y fait de la chirurgie.

Quant à l’étude sur les Modèles organisationnels des services de santé de première ligne employant des
médecins dans la ville de Lubumbashi, il ressort de cette étude qu’il existe trois modèles organisationnels.
Le modèle professionnel de contact (80,2%), le modèle professionnel de coordination intégré (6,4%) et le
modèle communautaire qui comprend 13,4% des formations sanitaires.

La recherche sur la Perception des médecins, infirmiers, réceptionnistes et des usagers, ces acteurs-clés de
la première ligne de soins ont manifesté une attitude favorable en faveur de la pratique médicalisée. Les
causes rapportées par les acteurs-clés concernant le phénomène ont été : la carence en hôpitaux, la
surproduction des médecins et la quête de survie.

Il n’est pas prévu la pratique médicalisée à la première ligne des soins. Etant donné que la population s’est
déjà accommodée à la présence des médecins, une évolution vers la pratique médicalisée, est une
opportunité pour le renforcement du système.

Mots-clés : Pratiqué médicalisée, Première ligne de soins, Modèle organisationnel, Perception, Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Appendicite aiguë en âge néonatale : difficulté diagnostique à propos d'un cas à

l'HGR Mwangeji Kolwezi
G. MITONGA, [Link], [Link], [Link].
Chirurgie Pédiatrique

Appendicite aiguë en âge néonatale est une affection rare dont l'urgence est chirurgicale. C'est une
affection dont la clinique est atypique vue sa rareté.

Le retard diagnostic de cette affection en âge néonatale est la cause d'une évolution dont le pronostic est
souvent réservé.

Ressortir la démarche diagnostique devant une suspicion d'une appendicite aiguë en âge néonatale
Observation d'un nouveau-né de 6 jours référé pour une infection néonatale confirmée par une CRP
positive et GB supérieur à 5000sous tri antibiothérapie. Ayant développé au troisième jour d'hospitalisation
un ballonnement abdominal, des vomissements bilieux et arrêt de matière et de gaz

Une radiographie de l'abdomen sans préparation a été faite et revenue en faveur d'un pneumopéritoine.
Une laparotomie exploratrice a été indiquée et revenue en faveur d'une péritonite par perforation
appendiculaire.

Le nouveau-né à bénéficier d'une Appendicectomie, la pièce n'a pas été amené en anatomopathologie.

L'évolution a été favorable après plusieurs jours en soin intensif. La littérature confirme de manière
homogène les difficultés diagnostiques rencontrées devant une appendicite aiguë en âge néonatale.

La cause la plus probable est une entérocolite ulcero nécrosante confirmée au service
d'anatomopathologie.

Vue le polymorphisme clinique, l'échographie abdominale reste recommandée devant tout enfant en âge
néonatale présentant un syndrome infectieux associés aux signes cliniques ci-après : distension
abdominale 90%, vomissement 60%, irritabilité 40%.

Appendicite aiguë en âge néonatale est une pathologie rare, dont l'étiologie microscopique est
l'entérocolite ulcero nécrosante. La démarche diagnostique reste une échographie abdominale
systématique devant tout né présentant un syndrome infectieux persistant et une clinique atypique, afin
d'éviter une évolution vers un tableau de morbi-mortalité.

Mots-clés : Appendicite, âge, néonatale, rare.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Infarctus du myocarde secondaire a une électrocution accidentelle chez un jeune

africain de 26 ans (fait clinique)
Eric Yolola, Richie Kipenge, Didier Malamba-Lez, Dophra Ngoy

Cliniques universitaires de Lubumbashi

Le courant haute tension provoque diverses blessures lorsqu’il traverse des tissus vivants. Les dommages
aux muscles et aux structures de soutien sont bien décrits. Ils sont principalement dus à la conversion de
l’énergie électrique en chaleur. En revanche, on sait très peu de choses sur les effets ou le mécanisme des
lésions cardiaques provoquées par l'électricité à haute tension. Une fibrillation ventriculaire, des
modifications ischémiques et des lésions myocardiques directes ont été décrites.

Le but de cet article était de monter un cas inhabituel (bien qu’ayant déjà été décrit dans la littérature)
d’IAM post électrocution accidentelle RAS.

L'infarctus du myocarde dû à une électrocution accidentelle est une urgence médicale grave nécessitant
une attention immédiate et intervention. Mesures préventives telles que formation en sécurité électrique,
installation et entretien appropriés des systèmes électriques, et l'utilisation d'équipements de protection
individuelle peut aider à réduire le risque d'électrocution accidentelle. De plus, une reconnaissance rapide
de complications cardiaques liées à l'électrocution et mise en route rapide de réanimation cardiaque
avancée sont essentiels pour améliorer les résultats pour les personnes concernées.

Mots-clés : électrocution, infarctus du myocarde

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Apport de la procalcitonine dans le diagnostic des infections bactériennes aux

Cliniques Universitaires de Lubumbashi.
Bidilukinu Mukendi Salomon1, Kasamba Ilunga Erick2, Lubobo Kazadi Claude2, Lungu Anzual
Philomène2, Ekwalanga Balaka Michel2.
1. Départements des sciences Biomédicales des Facultés de Médecine de l’Université de Lubumbashi (UNILU) et de
L’Université Notre – Dame du Kasayi (UKA).
2. Département des sciences biomédicales de la Faculté de Médecine de l’Université de Lubumbashi (UNILU).

La procalcitonine, un des précurseurs de la calcitonine, est un peptide de 116 acides aminés. La

procalcitonine circule en très faibles quantités (˂ 0.05 ng/ml) dans le sang des sujets sains, elle est secrétée
principalement par les cellules para folliculaires de la glande tyroïde. Faute de moyens diagnostics
performants qui permettent d’identifier rapidement l’étiologie de la fièvre, et vue la grave morbidité et la
haute mortalité en cas de traitement antimicrobien retardé lors d’une infection bactérienne, le traitement
antibiotique de certaines maladies dont le pronostic vital est mis en jeu, nécessite un traitement
antibiotique précoce donc empirique avant le rendu des résultats de l’antibiogramme.

L’objectif de notre étude est de contribuer à l’amélioration de la santé de la population par une meilleure
connaissance de l’utilité de la procalcitonine dans le diagnostic des infections bactériennes au laboratoire
des Cliniques Universitaires de Lubumbashi.

Il s’agit d’une étude descriptive transversale et le mode de collecte des données a été prospectif sur une
période d’une année. Notre taille de l’échantillon était de 49 patients sélectionnés de manière rigoureuse
sur base de nos critères d’inclusions et de non inclusions.

Dans notre étude, le taux de procalcitonine moyen est de 3.2118 ng/ml avec un écart type de 4,36856 ng/ml,
cette valeur est de loin supérieure à la valeur de référence de la procalcitonine qui s’entre 0 et 0.5 ng/ml.
La valeur moyenne de l’urée se situe autour de 50 mg/dl avec un écart type de 32.97 mg/ml cette valeur
moyenne est supérieure à la valeur normale de l’urée (15 – 45 mg/dl). La valeur moyenne du taux de la
créatinine est de 1.8455 mg/dl avec un écart type de 1.68, cette valeur est supérieure à la valeur normale du
taux de la créatinine qui se situe entre 0.6 – 1.3 mg/dl.

La procalcitonine seule, n’apparait pas être le marqueur diagnostique absolu d’infection bactérienne, il est
donc nécessaire de l’associé avec d’autres paramètres pour confirmer une origine bactérienne d’une
infection. La libération de la PCT s’intègre dans la réponse de l’hôte à l’agression. Toute situation générant
une inflammation avec retentissement systémique semble source d’élévation de la PCT.

Mots clés : PCT, CRP, Diagnostic, Cliniques Universitaires de Lubumbashi.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Quality of Cold Chain Equipment, a Guarantee of Carbon Footprint Reduction from

Food Waste to a Sustainable Environment

KASAMBA ILUNGA Eric

Department of Biomedical Sciences, Faculty of Medicine, University of Lubumbashi, Democratic Republic of Congo

The objective of this work was to evaluate the current status of commercial cold chain equipment primarily,
and secondarily to determine elements associated with the management of cold chain equipment.

To achieve this, a cross-sectional descriptive study began on August 7 to September 23 of 2023, covering
84 commercial establishments including supermarkets, delicatessens and butchers, food, and butchers in
the city of Lubumbashi. The data were collected by interview and direct cross-sectional observation on the
evaluation of the conservation of frozen products (fish, meat, and cold meats) on the market in the city of
Lubumbashi.

The results show us that the structures using cold chains are food stores, butchers, delicatessens, and
supermarkets and sometimes in a certain combination. All these structures mainly use freezing and
sometimes refrigeration and freezing to guarantee this Cold chain freezers, quick freezers, refrigerated
cabinets and refrigerators and finally insulated boxes are all the equipment used for this purpose and using
the supply of electric current throughout and often using generators and rarely solar panels in the event
of an outage electric current. Thus, these structures operate in an environment rich in temperature
fluctuations leading to rapid deterioration of food, waste, responsible for 4% of global greenhouse gas
emissions GHG, the equivalent of the contribution of the entire African continent to climate change.

This work demonstrated the importance of the quality of cold chain equipment on food quality and its
impact on the carbon footprint, a situation observable from the production, transport, storage, and
elimination of food. the use of solar energy would be a solution in this process because it produces less
greenhouse gases.
Mots-clés : Sustainable environment; food security; greenhouse gases; solar panels; carbon footprint; FAO.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Prise en Charge des Nouveau-Nés de Mères Affectées par la Tuberculose à

Lubumbashi
KAPINGA DIBWE Marie-Claire 2, MWELWA GIFT 1, MONGA KALENGA Joséphine 2, SHONGO
YA PONGOMBO Mick 2
1. Programme national de lutte contre la lèpre et la tuberculose dans le Haut-Katanga/RDC
2. Département de pédiatrie, faculté de Médecine, Université de Lubumbashi/RDC

La tuberculose infantile représente un pourcentage significatif des cas de tuberculose dans le monde, avec
une prévalence particulièrement élevée en République Démocratique du Congo (RDC). Cependant, la
tuberculose néonatale reste souvent sous-estimée en raison de ses premiers signes peu spécifiques et d'un
diagnostic difficile à établir. Cette étude vise à examiner le fardeau de la tuberculose maternelle et
néonatale, ainsi que les défis associés à son diagnostic et à sa gestion.

L'objectif principal de cette étude est de documenter et d'analyser les cas de tuberculose néonatale dans
notre contexte, en mettant en lumière les difficultés diagnostiques et les stratégies de prise en charge.

Nous présentons trois cas de tuberculose néonatale diagnostiqués et pris en charge dans 3 structures
sanitaires médicales de la ville de Lubumbashi. Les données cliniques, biologiques et radiologiques ont été
recueillies et analysées. Nous discutons également des défis rencontrés par les médecins dans le diagnostic
et la gestion de cette maladie chez les nouveau-nés.

Les cas présentés soulignent la complexité du diagnostic de la tuberculose néonatale et la nécessité d'une
approche multifactorielle, tenant compte des antécédents maternels étant donné que les signes cliniques
étaient non spécifiques et la bactériologie peu concluante.

La tuberculose néonatale reste une préoccupation importante de santé publique, nécessitant une
surveillance étroite, une sensibilisation accrue et des efforts pour améliorer les stratégies de diagnostic et
de prise en charge. Cette étude met en lumière l'importance d'une approche intégrée pour lutter contre
cette maladie chez les nouveau-nés, en particulier dans les régions à forte prévalence comme la RDC.

Mots-clés : Tuberculose, néonatal, diagnostic précoce, surveillance, sensibilisation

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Troubles hypertensifs chez les gestantes exposées aux éléments traces métalliques
dans la ville de Kolwezi (milieu urbain) et ses environs (milieu rural et carrières
d’exploitation minière artisanale) : prévalence et facteurs de risque
ILUNGA NGWEJ Hugues

Gynécologie-Obstétrique

Les troubles hypertensifs de la grossesse (THG) sont constitués de la prééclampsie (PE) et de

l’hypertension gestationnelle (HTAG) apparaissant au-delà de la 20ème semaine d’aménorrhée avec ou
sans protéinurie. La prévalence des THG est de 12 à 22 % de toutes les gestantes. Étant une maladie
multifactorielle, la cause de la PE reste encore inconnue mais est associée au stress oxydatif. Ce stress
oxydatif serait à l’origine de la PE par privation de perfusion placentaire et à l’ischémie. Les évidences
montrent qu’à Kinshasa et à Lubumbashi (RDC), les gestantes souffrant de PE excrètent des quantités plus
élevées de métaux toxiques, en particulier le plomb (Pb).

Cette étude aura pour objectifs de déterminer le profil sociodémographique, épidémiologique et clinique
des gestantes exposées aux ETM, d’évaluer les taux d’ETM chez ces gestantes, de faire la corrélation entre
la survenue des troubles hypertensifs et la concentration sanguine des ETM, de concevoir une stratégie de
mise en place des mesures préventives pouvant réduire le taux de THG dans un environnement à haut
risque d’exposition aux ETM comme Kolwezi et ses environs.

Ce projet de thèse comprendra 2 études dont une descriptive transversale et l’autre cas-témoin avec
collecte prospective des données sur une période de deux ans allant du 01/02/2024 au 01/02/2026 dans la
ville de Kolwezi et ses environs. Les données seront saisies grâce au logiciel Excel et seront analysées à
l’aide du logiciel SPSS 23 qui nous permettra de calculer la moyenne, l’écart type et la médiane. L’analyse
bivariée sera utilisée pour identifier les valeurs prédictives. Nous allons recourir aux différents tests
statistiques qui nous permettront de prendre en compte le risque de façon correcte. Le seuil de
signification sera fixé à p < 0,05, p < 0,01 et p < 0,001 correspondant respectivement à une différence
significative, hautement significative et très hautement significative.

Déterminer la prévalence et l’exposition aux ETM, de mettre au point un score prédictif reproductible
suggérant des mesures préventives chez les gestantes à risque à l’aide des principaux déterminants
d’exposition aux ETM. Projet de thèse

Mots-clés : Éléments traces métalliques, prééclampsie, Kolwezi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Processus de mesure de la charge virale VIH au laboratoire de Biologie Moléculaire

des cliniques universitaires de Lubumbashi.
BIDILUKINU MUKENDI Salomon1, KASAMBA ILUNGA Eric2.
1) Départements des sciences Biomédicales des Facultés de Médecine de l’Université de Lubumbashi (UNILU) et de
L’Université Notre – Dame du Kasayi (UKA).
2) Département des sciences biomédicales de la Faculté de Médecine de l’Université de Lubumbashi (UNILU).

Le fardeau de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine (VIH) reste important dans le monde.
En 2021, on dénombrait 38.4 millions de personnes vivant avec le VIH (PVVIH) dont 1.5 million de nouvelles
infections. L’Afrique subsaharienne est la région la plus touchée avec plus de 25,6 millions de PVVIH, soit
66% de l’ensemble des personnes atteintes dans le monde. En juillet 2013, l’OMS a commencé à
recommander l’utilisation de tests de la charge virale dans les milieux aux ressources limitées, établissant
le seuil de définition d’un échec virologique exigeant des décisions thérapeutiques à 1 000 copies/ml.

L’objectif de cet article est d’expliquer le processus de la mesure de la charge virale l’acide ribonucléique
(ARN) plasmatique par biologie moléculaire (technique RT – PCR) du virus VIH responsable de
l’immunodéficience humaine au Laboratoire de Biologie moléculaire des Cliniques Universitaires de
Lubumbashi par l’automate cobas 480.

Pour réaliser cet article nous nous sommes non seulement appuyés sur notre propre expérience dans
l’Unité de Biologie Moléculaire du Laboratoire des Cliniques Universitaires de Lubumbashi mais aussi et
surtout sur l’analyse documentaire. La mesure de la charge virale du VIH est effective et gratuite à l’Unité
de Biologie Moléculaire du Laboratoire des Cliniques Universitaires de Lubumbashi. Comme tout examen,
la charge virale passe par la phase pré analytique, la phase analytique et la phase poste analyse. Elle est
effectuée grâce à l’automate cobas 480.

La Réalisation de l’examen de la CVP se fait par des techniques de biologie moléculaire. Le seuil à partir
duquel l’OMS admet l’indétectabilité est de 1000 copies/ml. Lorsque l’examen de la charge virale
plasmatique n’est pas disponible, la numération des CD4 et le suivi clinique doivent être utilisés pour la
surveillance du TARV et confirmer les échecs de traitement.

Mots clés : Charge virale, automate cobas 480, Cliniques Universitaires de Lubumbashi.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Prise en charge de cystocèle en milieu rural, cas de l’Hospital général de Mulongo

Stéphane Ilunga Mukangala, Sébastien Mbuyi Musanzayi, Catherine Saleh Ugumba, Nday
Ilunga
Département de chirurgie

La cystocèle est un prolapsus de la paroi vaginale antérieure avec hernie de la vessie dans la lumière
vaginale qui entraine l'incontinence et la dysurie.

Non traitée, la maladie a un impact significatif sur le bien-être, la santé mentale et sexuelle d'une femme.

L'objectif de cette étude était de décrire le profil épidemio-clinique et la prise en charge de cystocèle à
Mulongo.

Nous avons réalisé une étude descriptive transversale à Mulongo de juillet 2022 à décembre 2022. Nos
données étaient récoltées à partir des dossiers médicaux des patientes ayant souffert de cystocèle. La
cystocèle a été classée 1er degré, 2e degré, 3e degré, 4e degré. La technique chirurgicale utilisée était
plastie en paletot du fascia de Halban.

Les variables retenues : l'âge, la parité, la durée d'hospitalisation, les complications. Nous avons colligé 20
cas de cystocèle sur 375 cas de pathologies chirurgicales, soit 5,3 %. L'âge moyen était de 48 ± 2. 70 % de nos
patientes étaient grandes multipares, 20 % étaient multipares, 10 % étaient pauci pares. La durée
d'hospitalisation a été en moyenne de 6 jours.

La cystocèle a été classée de type 3 dans 80 %. La plastie antérieure de la paroi vaginale a été faite chez tous
nos patients. 70 % des patients avaient un bon résultat et on a observé des récidives chez 30 %.

La cystocèle est fréquente en milieu rural. Elle a été plus observée chez les grands multipares.

Mots-clés : cystocèle, clinique, prise en charge, complications

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Neuropaludisme
Madila Lawrence1, Mutombo Augustin1, Henry Manya2, Lubala Kasole1, Eric Mukomena3,
Luboya N1
[Link]é de Lubumbashi, faculté de médecine, Département de Pédiatrie ;
[Link]é de Lubumbashi, faculté de Pharmacie ;
[Link]é de Lubumbashi, faculté de médecine, Département de Santé Publique

Le paludisme, est une maladie parasitaire à transmission vectorielle causée par le parasite Plasmodium,
c’est un problème de santé important, en particulier en Afrique subsaharienne (ASS). Les principaux axes
des stratégies de contrôle et d’élimination du paludisme sont les interventions ciblant les dynamiques de
transmission du paludisme, notamment le contrôle vectoriel, la chimio prévention, et la prise en charge des
cas symptomatiques.

Le neuro-paludisme, généralement causé par le Plasmodium falciparum est l’une des formes
symptomatiques sévère responsable d’une forte mortalité chez les enfants principalement en milieu
tropicale.

Les enfants souffrants de neuro-paludisme peuvent présenter une symptomatologie rétinienne faite de :
blanchiment de la rétine, la décoloration des vaisseaux, les hémorragies rétiniennes à centre blanc et
l’œdème papillaire sont des lésions décrites au fond d’œil. Environ 11 % des enfants survivants du
neuropaludisme présentent des séquelles neurologiques et pour améliorer le pronostic des patients, l’un
des facteurs les plus importants est un diagnostic précoce.

Mais, la réalité du terrain montre qu’en milieu tropical, les enfants qui arrivent en coma fébrile ou non, sont
généralement traités pour neuropaludisme et aussi pour méningite ; et du fait de l’exposition des patients
aux antibiotiques parfois non indiqués même dans les milieux ou les cliniciens expérimentés sont
disponibles conduit à un excès de traitement pourtant évitable.

Notre hypothèse est que la réalisation du fond d’œil dans un délais de 24 à 48 premières heures chez les
patients hospitalisés pour un coma fébrile avec une parasitémie positive mettrait en évidence de la
rétinopathie malarienne qui confirmerait le neuro-paludisme, contribuerait à l’éviction d’administration
inutile des antibiotiques ainsi qu’un retard dans la prise de décision.

Objectif général : Contribuer à la meilleure prise en charge des patients hospitalisés pour coma fébrile ;

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Objectifs spécifiques :

a) Déterminer la prévalence du neuro-paludisme.

b) Déterminer la prévalence des rétinopathies chez les sujets en coma avec parasitémie palustre
positive.
c) Démontrer que chez l’enfant âgé de 3 à 59 mois avec forme grave du paludisme au niveau tertiaire,
il est possible d’utiliser le FO (Fond d’œil) comme paquet complémentaire au diagnostic du
Neuropaludisme.
d) Estimer l’efficacité relative des différents stades de la rétinopathie palustre dans le diagnostic du
neuropaludisme.
e) Prédire l’évolution du patient hospitalisé pour neuropaludisme sur base des images obtenues à la
rétinoscopie.
f) Déterminer les facteurs épidémiologiques, parasitologiques et ceux liés à l’hôte prédicteurs des
échecs du traitement de mise en place au niveau de l’hôpital.

Etude : Observationnelle et prospective

Population : enfants de 3 à 59 mois admis pour coma fébrile

Lieux : CUL, SNCC, SENDWE

Période d’étude : décembre 2024 à décembre 2025

Taille de l’échantillon : 200

Résultats attendus : Arriver à démontrer la spécificité et la sensibilité de la rétinopathie malarienne chez

les enfants atteints de neuropaludisme dans notre milieu.

Arriver à faire la part de chose dans la façon de poser le diagnostic d'un coma palustre d'autres coma avec
parasitémie négative et/ou positive.

Mots clés : Neuropaludisme, Rétinopathie, Enfants

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Rate surnuméraire de découverte fortuite après splénectomie : A propos d'un cas

KISUKA -NDUELO, NDAY-ILUNGA
Chirurgie général/médecine/UNILU

La rate surnuméraire est une pathologie rare observée dans environ 10% d'autopsie

L'objectif de cette communication est de vous présenter un cas de rate surnuméraire qui s'était révélé
après une splénectomie

La recherche basée sur le champ d'action.

À propos d'un cas masculin qui avait bénéficié d'une splénectomie à l'hôpital de Mulongo dans le Haut-
Lomami en République Démocratique du Congo, chez qui on avait découvert une rate surnuméraire et les
suites post opératoires étaient simples.

La rate surnuméraire est une pathologie rare mais qui peut dispenser le patient de la vaccination contre les
germes encapsulés en post opératoire.

Mots-clés : Rate surnuméraire, Hypersplénisme, vaccination

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Attitudes et pratiques des parents en cas d'urgences médicales en pédiatrie.

(Cas de l'hôpital général de référence Jason Sendwe)
Kasongo N. W. Aubin, Kanteng A W. Gray, Luboya n. Oscar, Wembonyama O. L. Stanislas.
Département de Pédiatrie, Cliniques Universitaires de Lubumbashi

Les urgences médicales en pédiatrie sont des situations pathologiques qui menacent la vie de l’enfant avec
des conséquences graves pour la santé. Malgré les différentes stratégies adoptées par l’OMS pour les pays
en voies de développement, le taux de mortalité surtout aux urgences semblent stationnaire.

L’objectif de ce travail était de contribuer à l’amélioration des connaissances sur la prise en charge globale,
la morbidité et la mortalité des enfants admis en urgence.

Il s’agissait d’une étude descriptive transversale rétrospective réalisée du 01 avril au 30 juin 2023. La
population d’étude était constituée des enfants âgés de 0 à 15 ans admis au service des urgences
pédiatriques de l’hôpital général de référence Jason Sendwe.

Le nombre total des patients inclus était de 60. Les enfants dont l’âge est inférieur à 1 an étaient de 40%,
avec un sexe ratio de 1.14. La majorité des patients résidaient dans la commune annexe (35%). La majorité
des patients (53.3%) ont transité dans un centre de santé périphérique avant de consulter les urgences de
l’hôpital. Les symptômes prédominants justifiant la consultation étaient l’inconscience (28.3%) et la
détresse respiratoire (26.7%) des patients. La majorité des patients avait consulté après 7 jours après le
début des plaintes.

L’attitude principale des parents était l’automédication (63.3%). Les médicaments les plus utilisés à domicile
étaient les antalgiques et antipyrétiques (36.8%), et antipaludéens (31.6%). Aux urgences, les diagnostics les
plus retenus étaient l’anémie sévère (26.9%) et le neuropaludisme (22.4%). La mortalité était de 18.3% et les
apportés morts étaient de l’ordre de 26.7%."

Les urgences médicales en pédiatrie restent un problème important malgré les différentes stratégies
tracées par l’OMS pour la PCIME. Une formation de qualité du personnel médical en termes de prise en
charge et l’amélioration de comportement des parents sont en mesure de réduire la mortalité aux urgences
en pédiatrie.

Mots-clés : attitudes, pratiques, urgences médicales, pédiatrie

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Diagnostic d’un cas d’ainhum lors d’une campagne de chirurgie à Pweto

TIETIE BEN NDWALA Yannick, NDAY ILUNGA Guy
UNILU, MEDECINE, CHIRURGIE

L'ainhum ou dactylolyse spontanée est une pathologie rare dans laquelle un sillon de rétrécissement
d'hyperkératose se forme autour de la partie proximale du 5ème orteil conduisant à son auto-amputation.
Il faut préciser que ça se passe principalement chez les adultes de peau noire en milieu tropical.

Etant un cas rare diagnostiqué à PWETO, nous avons souhaité le communiquer à ces assises.

Nous avions fait une étude de cas au cours d’une campagne de 7 jours à PWETO soit du 31/07 au 07/08/2022
où nous avons résumé le cas d’un patient de 49 ans avec auto amputation des deux derniers orteils et
striction du 3ème orteil, y compris la plainte principale et examen physique.

Il s'agissait d’un patient, de sexe masculin, âgés de 49 ans, sans notion de tabagisme, ni pathologie familiale
similaire, pas de traumatisme antérieur, nous signalons la notion de marche pieds nus sur de longues
distances. Il consultait pour la chute du 5ème orteil, 4ème orteil et une striction du 3ème. La durée de la
maladie était d’environ 6 ans.

A l'examen, le patient était en bon état, sans fièvre. Nous avons noté un anneau de constriction de
consistance kératosique serrée enserrant la base du 3ème orteil droit et une absence du 4ème et 5ème
orteil. Les autres extrémités étaient libres de toute restriction, sensibilité conservée. La radiographie du
pied non faite. Le diagnostic d'aïnhum a été posé, une amputation et un remodelage avec plastie en z a été
proposé mais non réalisé.

Conclusion : Nous venons de communiquer ce cas rare qui jusqu’à nos jours les causes demeurent
inconnues et dont le diagnostic est clinique, le traitement se fait chirurgicalement par amputation ou
remodelage du moignon d’amputation.

Mots-clés : Ainhum, amputation, striction, milieu tropical

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif des malades infectés par

le VIH suivis au Centre d’Excellence de l’Université de Lubumbashi
LUNGU ANZWAL P1,2, NYEMBO LUKAMBA J2, MANDA MUKENDI D2, PANSHI WA PANSHI O2,
KALUMBA KAMBOTE A1,3, MBUYAMBA MUTOMBO N2
1
Département des Sciences Biomédicales, Faculté de Médecine, Université de Lubumbashi, République Démocratique du
Congo.
2
Centre d’Excellence de prise en charge des personnes vivant avec le VIH/SIDA, Faculté de Médecine, Université de
Lubumbashi, République Démocratique du Congo.
3
Laboratoire des Cliniques Universitaires de Lubumbashi, Faculté de Médecine, Université de Lubumbashi, République
Démocratique du Congo.

L’infection par le VIH est caractérisée par la destruction progressive des lymphocytesTCD4+, responsable
d’un déficit immunitaire favorisant ainsi le développement d’infections opportunistes graves et des
tumeurs.

Décrire les profils épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs des malades infectés par le VIH
enregistrés et suivis au Centre d’Excellence.

Étude rétrospective descriptive, menée de 2006 à 2010 à partir des dossiers de malades enregistrés au
Centre d’Excellence. Les données ont été collectées à partir d’une fiche d’enquête préalablement établie.
Variables collectées : fréquence, âge, sexe, profession, situation matrimoniale, résidence, infections
opportunistes, stades de l’infection, antirétroviraux, issue de la maladie.

Nous avons colligé 163 cas (35,12 %) d’infection par le VIH sur un effectif de 464 malades dépistés dont 93
femmes et 70 hommes. L’âge moyen était de 39,19 ± 0,10. Les mariés étaient plus touchés (57,34 %). Les
infections opportunistes étaient dominées par la candidose oropharyngée (45,39 %), la tuberculose
pulmonaire (20,77 %), la gastro-entérite (16,92 %) et la maladie de Kaposi (15,92 %). 49% et 33,58 % des
malades étaient respectivement aux stades III et IV, avec des taux CD4 200 cellules/mm3. 66,20 % des
malades présentaient au moins deux infections opportunistes associées. 92% des malades étaient sous
traitement de première ligne : zidovudine, lamivudine et Névirapine. L’évolution était marquée par un taux
de décès de 31,28 %.

En dépit de campagnes de sensibilisation, de la disponibilité et de la gratuité des antirétroviraux, le taux

d’hospitalisation et de mortalité restent encore élevées.

Mots-clés : Profil épidémiologique, clinique, thérapeutique, PVVIH.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Prévalence et facteurs associés à la survenue de l'hyperglycémie chez les patients

VIH positifs à Lubumbashi
Kapya Harvey, kakisingi Christian, Mobambo amisi, Muyumba kiyana
Faculté de médecine, service de médecine interne

Le lien entre l'hyperglycémie et le VIH est une relation complexe et bidirectionnelle. Les personnes vivant
avec le VIH courent un risque accru de développer un diabète, et le diabète peut également avoir une
incidence sur la progression du VIH.

Des études ont montré que les personnes vivant avec le VIH sont plus susceptibles de développer une
hyperglycémie ou un diabète sucré que celles qui n’en ont pas. Les raisons exactes de ce risque accru ne
sont pas entièrement comprises, mais plusieurs facteurs peuvent y contribuer. Ces facteurs peuvent
entrainer une résistance à l’insuline, ce qui entraine une glycémie élevée Les antirétroviraux ont
potentiellement des répercussions sur l’organisme à des degrés divers ; notamment les altérations du
métabolisme au niveau macrophagique

Déterminer la prévalence, les caractéristiques sociodémographiques de l'hyperglycémie chez les patients

VIH positifs ainsi que les facteurs associés étude descriptive transversale prospective, portant sur tout
Patient VIH positif connu ou dépisté en hospitalisation, allant du 01 décembre 2023 au 31 Mars 2024.

37 patients vivants avec les VIH ont été inclus, parmi eux 17 personnes ont présenté l'hyperglycémie soit
une prévalence de 45,9% avec une prédominance féminine de 58,8%. La tranche d'âge la plus représentée
est entre 50 à 69 ans (47,1%), avec comme facteurs de risque l’alcool 35,3% ; sédentarité 17,6%, tabac 11,7%,
ATCDS familial du diabète 6. La majorité des patients avait une hyperglycémie comprise entre 2-5 g/l soit
64,7 % avec une HbA1c › 6,5 % soit 58,8 %.

Le diabète sucré et le VIH sont deux maladies chroniques distinctes qui ont un impact significatif sur la
santé et le bien-être des individus dans le monde entier, il existe une corrélation entre les deux maladies et
nécessitent une prise en charge et le traitement adéquat.

Mots-clés : Prévalence, facteurs associés, hyperglycémie, VIH

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Profil clinique, issues maternelles et périnatales de la prééclampsie à Lubumbashi,

rdc données issues de l’unité de haut risque obstétrical
Isango ILY 1, Chola MJ 1, Biayi MJ1, Mbayo X2, Amindanga A1, Useni J1, Munkana NA1,
Kinenkinda KX 1, Mwembo TA 1,2, Ngwe TMJ 1
Département de gynécologie obstétrique /UNILU

La prééclampsie est une entité obstétricale greffée d’une forte morbi-mortalité maternelle et périnatale
dans les milieux à ressources très limitées

L’objectif de cette étude était de décrire le profil clinique, les issues maternelles et périnatales de la
prééclampsie à Lubumbashi.

Une étude descriptive transversale a été conduite dans l’Unité de Haut Risque Obstétrical des Cliniques
Universitaires de Lubumbashi, durant 15 mois ; elle a permis de récolter de façon exhaustive les données
de 147 cas de prééclampsie.

La prévalence globale de la prééclampsie était de 12%. Les patientes étaient jeunes (âge 31+/-6). La clinique
était marquée par les céphalées (23,5%), les Hémorragies génitales (9,7%), le flou visuel (8,5%), et
l’épigastralgie (7,8%). Les antécédents des troubles hypertensifs (10,71%) et de la prééclampsie (7,86 %)
étaient les plus fréquents. Les principales issues maternelles étaient : l’éclampsie (21,13%), l’OAP (8,57%),
l’hémorragie du post partum (6,38 %), le décollement prématuré du placenta normalement inséré (6,71%).
Les principales issues périnatales étaient : la mort fœtale in utéro (16,4%), le retard de croissance in utéro
(12,14%) et le décès néonatal (6,7%).

La prééclampsie est greffée des issues maternelles et périnatales défavorables Elle nécessite le
renforcement de l’unité de haut risque obstétrical

Mots-clés : prééclampsie, issue maternelles et périnatales, Unité de haut risque obstétrical Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Recrudescence des cas de choléra dans la Zone de santé de Fungurume : Profil

épidémiologique et stratégie de prévention
Yav Ikum Thierry1, Lukanka Kashama Olivier1, Swana Kawawa Edouard1, Momat Kitenge
Félix 1, Makan Mawaw Paul1, Oscar LUBUYA N¹.
Ecole de Santé Publique, Université de Lubumbashi

Le choléra est une maladie de mains sales, causé par le Vibrio cholerae. Il constitue, un problème de santé
publique important en République démocratique du Congo (RDC), en particulier dans les zones avec accès
limité à l'eau potable et l'assainissement. La Zone de Santé de Fungurume, située dans la province du
Lualaba, a connu des épidémies récurrentes de choléra au cours de la dernière décennie

Analyser le profil des épidémies de choléra dans la ZS de Fungurume et identifier des stratégies de
prévention efficaces.

Une étude rétrospective a été menée à partir des données des notifications d’épidémies et des rapports
de surveillance collectés d’octobre 2023 à mars 2024. L’étude visait à décrire la fréquence, la distribution et
les caractéristiques des épidémies de choléra, à identifier les facteurs de risque et à évaluer l’efficacité des
mesures de prévention mises en œuvre.

La ZS a enregistré 452 cas de choléra au cours de la période d'étude, avec au total 21 (4,7%) décès, soit une
léthalité de 4,7%.

Le foyer était concentré dans l’aire de santé Dipeta 2 (167 cas, soit 37%). La maladie était plus fréquente
chez les adultes (59,5%), mais les enfants de moins de 5 ans représentaient un fardeau de morbidité non
négligeable (12%). Les principaux facteurs de risque identifiés sont l’accès limité à l'eau potable, et des
installations sanitaires non conformes ou absentes.

Le choléra reste un défi de santé publique dans la Zone de Santé de Fungurume. Le taux de léthalité
relativement faible est due à une prise en charge rapide et efficace. Les stratégies de prévention doivent
se concentrer sur l’amélioration de l’accès à l’eau potable, la promotion de l’assainissement et les
campagnes de sensibilisation. Une surveillance continue et une détection précoce des cas sont essentielles
pour une riposte rapide et efficace.

Mots-clés : Choléra, épidémies, épidémiologie, prévention, RDC, Zone de Santé de Fungurume

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Profil clinique et thérapeutique de la détresse respiratoire du nouveau-né à

Lubumbashi
Jack Kitambala Nzuzi, Arthur Tshimuanga Kabuamba, Tina Katamea
1. Département de pédiatrie, Faculté de Médecine de l’Université de Lubumbashi, République Démocratique du Congo
2. Département de pédiatrie, Faculté de Médecine de l’Université de Kananga, République Démocratique du Congo
3. E.c.c-Médical /Agape, Kinshasa, République Démocratique du Congo

Détresse respiratoire

La détresse respiratoire du nouveau-né est l’ensemble des tableaux cliniques comportant les difficultés
respiratoires et les anomalies d’oxygénation du sang artériel.

Elle constitue un des principaux motifs d’hospitalisation dans les unités de néonatologie. Elle peut
accompagner des nombreuses affections médicales ou chirurgicales, et est souvent liée à des difficultés
d’adaptation à la vie extra-utérine ou à des affections néonatales. Sa présence constitue un élément de
pronostic important, car elle est associée à une augmentation significative de la morbi-mortalité.

Décrire le profil clinique et thérapeutique des nouveau-nés souffrant de la détresse respiratoire aux trois
grands centres hospitaliers de Lubumbashi.

Il s’agit d’une étude descriptive transversale, menée du 1 janvier 2021 au 31 Aout 2023. Les variables d’études
sont l’âge gestationnel, les symptômes présentés par les patients, poids à la naissance, sexe, traitement,
l’issue, mode d’accouchement, aspect de liquide amniotique. La récolte des données était rétrospective
mené dans le service de néonatologie des cliniques universitaires de Lubumbashi, de l’hôpital Jason
Sendwe et de l’hôpital Gécamines sud tous à Lubumbashi.

586 cas de détresse respiratoire du nouveau-né sur un total de 2442 patients soit une fréquence
hospitalière de 24%, avec comme symptômes les plus fréquents la dyspnée 193 cas (33%), la cyanose 82 cas
(14%) ; les causes les plus fréquentes sont l’infection 165 cas (28%), la souffrance périnatale 126 cas (21,6) ;
les médicaments les plus utilisés l’Ampicilline 243 cas (16,9%), Cefotaxime 225 cas (15,7%) et l’issue de
patients vivant 436 cas (74%), décédé 150 cas (26%).

La fréquence des détresses respiratoires du nouveau-né est élevée dans notre milieu. Un diagnostic et une
prise en charge précoce amélioreraient la qualité de la vie du nouveau-né.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Résection trans-urétrale de la prostate : expérience de Med Park Clinic

Sangwa M.M, Kahozi G., Mutidja A., Mangala A., Saleh,
MED PARK clinic

La résection trans-urétrale de la prostate est une chirurgie mini invasive endoscopique qui consiste à retirer
les parties de la prostate en passant par la voie naturelle à l’aide des instruments. Cette technique
chirurgicale apporte plusieurs avantages mais elle est moins pratiquée dans le haut Katanga.

Partager l’expérience de la résection trans-urétrale de la prostate réalisée à Med Park et informer sur
l’existence de cette possibilité thérapeutique à Lubumbashi.

Il s’agissait d’une étude prospective d’un cas report traité pour hypertrophie bénigne de la prostate après
échec du traitement médical sous alpha bloquant. La RTUP était réalisée en date du 1 avril 2024 à Med Park
Clinic. Les paramètres étudiés étaient : âge ; type du courant ; durée de l’intervention ; quantité de liquide
d’irrigation consommée ; durée de port de sonde vésicale ; durée d’hospitalisation ; résultat à j15 post op.

Le courant utilisée pour la résection était bipolaire et la durée de l’intervention était de 35 minutes. Aucune
transfusion sanguine n’était réalisée. L’irrigation per et post opératoire était de 25,5 litres de Sérum
physiologique. L’ablation de la sonde vésicale trans-urétrale était réalisée à j3 post opératoire et la sortie
du patient décidé à j3 post opératoire avec une miction satisfaisante.

La résection trans-urétrale est une composante chirurgicale endo-urologique non négligeable dans le
traitement des tumeurs prostatiques. Les avantages de cette technique ne sont plus à démontrer, raison
pour laquelle elle doit être indiquée, apprise et pratiquée à Lubumbashi dans le souci de relever les défis
sanitaires actuels dans le haut Katanga.

Mots-clés : Prostate, RTUP, Lubumbashi

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Maladie Hémorroïdaire : Profil épidémiologique, Diagnostic et Thérapeutique à

Lubumbashi.
Jean Gauthier Kibabu Wanga*, Nday ilunga Guy, Judith Mangidi Mumvunga*, U Saleh*,
Willy Arung Kalau*
Faculté de Médecine, UNILU

La maladie hémorroïdaire est la plus fréquente des affections proctologiques au monde, elle représente un
problème médical socio culturel et économique majeur. Sa prévalence réelle est difficile à préciser, la sous
déclaration est la règle, les études sur le sujet sont inexistantes dans notre milieu.

L’objectif de cette étude est de faire l’état de lieu de la maladie hémorroïdaire à Lubumbashi en
déterminant la fréquence hospitalière, les aspects socio-démographiques, les particularités diagnostiques
et thérapeutiques.

Il s’agit d’une étude descriptive transversale rétrospective, couvrant la période du 1èr Janvier 2020 au 31
décembre 2020.

Notre étude a concerné les patients porteurs de la maladie hémorroïdaire, qui avaient présenté le
symptôme anorectale, reçus en consultation pendant la période de notre étude aux cliniques universitaires
de Lubumbashi, à l’hôpital SNCC, Sendwe, Clinique ARS et Medicare.

La maladie hémorroïdaire avait représenté une prévalence hospitalière de 19,58% cas. 71,43% des patients
avaient réalisé l’ano rectoscopie. La maladie hémorroïdaire interne avait prédominé avec 94,1% cas contre
5,9% cas externes. Les deux sexes étaient représentés, le sexe ratio était de 5, en faveur des hommes. Les
âges avaient varié de 27 à 85 ans avec une moyenne d’âge de 59,3 ± 19 ans. La tranche d’âge de 45 à 65 ans
avait couvert un grand effectif, soit 47,61%.

La maladie hémorroïdaire est l’affection anorectale la plus fréquente chez l’adulte. Les aspects
épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de la maladie hémorroïdaire sont très variés. L’Ano
rectoscopie, l’endoscopie et un bilan général sont nécessaire pour le diagnostic étiologique.

Mots-clés : Maladie hémorroïdaire, Lubumbashi.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Diagnostic et gestion inhabituels du lymphome de Hodgkin chez un enfant de 12

ans
Mutombo A., Lukamba R., Mutoke G., Makinko M., Kipenge R., Sunguza j., Ilunga W.,
Kahambwe M.
1.Département de Pédiatrie, UNILU
2. Département de médecine interne, UNILU

La maladie de Hodgkin, une affection maligne des tissus lymphoïdes, se manifeste principalement chez le
grand enfant par une diversité de symptômes cliniques. Parmi ces manifestations, la polysérosité
représente une occurrence exceptionnellement rare.

L'objectif de cette étude de cas est de décrire une présentation clinique atypique du lymphome de Hodgkin
et de détailler la démarche diagnostique adoptée.

Nous rapportons le cas d'un garçon de 12 ans, présentant une détresse respiratoire précédée par une toux
chronique, fièvre et œdèmes des membres inférieurs. Les investigations comprenaient des examens
cliniques, un hémogramme, un télé thorax, des échographies cardiaque et abdominale, ainsi que des
biopsies ganglionnaires suivies d'un examen anatomopathologique.

Le patient a été admis avec une dyspnée sévère (SaO2: 72-75%), une fièvre, une tachycardie, une pâleur
notable, et une poly adénopathie bilatérale. L'imagerie a révélé une pleurésie bilatérale, une ascite, un
épanchement péricardique et une grande masse abdominale. Les ponctions pleurale et péricardiaque ont
montré un liquide jaune citrin. La biopsie ganglionnaire a confirmé un lymphome de Hodgkin à cellularité
mixte. En dépit de la rareté des symptômes polysérique dans le diagnostic du lymphome de Hodgkin, ce
cas illustre l'importance d'une investigation approfondie des adénopathies et masses abdominales chez
les enfants, pour exclure une possible origine néoplasique. La prise en charge précoce et adaptée,
conformément au protocole OEPA, a permis une amélioration significative de l'état du patient.

Mots-clés : lymphome de Hodgkin, polysérosité, diagnostic, pédiatrie, traitement.

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Traumatismes cranio encéphaliques au clinique universitaire de Lubumbashi : étude

d’une série de 311 cas
Malangu mhacks-Yogolelo Rosie- sarah Mutomb- feruzi kitembo
Neurochirurgie, Cliniques Universitaires de Lubumbashi

Le traumatisme crânien (TC) est un motif d’admission courant dans notre milieu engendrant chaque année
environ 8000 décès et environ 4000 comas en France ; améliorer la prise en charge des traumatismes
crânien dans notre milieu.

Etude transversale rétrospective allant de Janvier 2016 à décembre 2023 soit (7 ans), incluant 301 patients
reçues au CUL pour prise en charge des TCE ayant un dossier médical complet.

La fréquence de TCE est de 20,28 % des cas, la moyenne d’âge est de 35,3 ans et le sexe ratio de 3H/1F. Les
troubles de la conscience avec 38,58% des motifs de consultation, les ATR constituent la première cause
des TCE avec 64,63 % cas, la notion de perte de connaissance initiale avec 29,26 % des cas, le délai de
consultation se faisait dans 35,03 % des cas après 6 heures. Le Glasgow moyen est estimé à 11 et dans 54,33%
des cas, nos patients étaient classés Grade II et III de Master.

Le taux de réalisation de l’imagerie dans le traumatisme cranio encéphalique est de 27,65 % des cas dont
15,42 % pour le scanner cérébral. La chirurgie constitue 12,54 % des cas et les complications des TCE
constituent 40,51 % des cas. La durée moyenne d’hospitalisation est de 77,75 heures et dans 37,29 % des cas
sont sortie contre avis médical. Le Glasgow out Scale était classée Grade V (52,52% des cas).

La prise en charge des TCE un défis diagnostic et thérapeutique impliquant plusieurs facteurs humains et
matériels.

Mots-clés : prise en charge, traumatisme crânien, Clinique Universitaire

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Prise en charge des hernies inguinales chez l'adulte à Mulongo : Une approche par
anesthésie locale
Muteba KP, Mutonkole BE, Mukimbi MR, Ngoie YS, Nday IG
Université de Lubumbashi, département de chirurgie

Introduction : La hernie inguinale, passage à travers le fascia transversalis d'un diverticule péritonéal, est
une condition courante nécessitant souvent une intervention chirurgicale. Elle représente l'un des motifs
de consultation les plus fréquents en chirurgie, avec une incidence mondiale estimée à 4,6% de la
population.

Objectif : Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et les modalités thérapeutiques des hernies
inguinales chez l'adulte dans le territoire de Mulongo.

Cette étude descriptive transversale et prospective a été menée lors d'une campagne d'opérations
gratuites en chirurgie générale à Mulongo, Haut-Lomami, RDC, entre le 1er juin 2021 et le 31 décembre 2021.
L'anesthésie locale à la xylocaïne a été utilisée.

Sur 531 patients opérés, 125 cas de hernies inguinales ont été recensés, soit une fréquence de 23,54%. Le
sexe masculin prédominait (79,2%), avec un âge moyen de 41,5 ans. La majorité des patients (70%) avaient
plus de 41 ans. La hernie était inguinale chez 88 patients (70,4%), inguino-scrotale chez 22 patients (17,6%),
et bilatérale dans 5 cas (4%). L'anesthésie locale a été la plus utilisée (92%), avec un taux de conversion à
l'anesthésie générale de 8%.

La prise en charge des hernies inguinales chez l'adulte à Mulongo est souvent réalisée sous anesthésie
locale, en raison de la prévalence élevée de cette pathologie dans le contexte professionnel des patients.
La hernie inguinale demeure ainsi une problématique importante dans cette région, justifiant des
approches adaptées comme celle de l'anesthésie locale.

Mots-clés : Hernie inguinale, anesthésie locale, Mulongo

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Couverture santé universelle en RDC : Défis et perspectives

Albert Mwembo Tambwe-A-Nkoy
Faculté de Médecine et Ecole de Santé Publique de l'UNILU

Le monde n’est pas en voie de réaliser des progrès significatifs vers la couverture sanitaire universelle (CSU)
(cible 3.8 des objectifs de développement durable (ODD) d’ici à 2030, car les améliorations de la couverture
des services de santé ont stagné depuis 2015 et la part de la population confrontée à des niveaux
catastrophiques de dépenses de santé directes1 a augmenté. Depuis 2000, les améliorations les plus
significatives de la couverture des services ont été observées dans le segment « maladies infectieuses »
(progression de 7 % par an en moyenne).

En revanche, les maladies non transmissibles (MNT) ; santé reproductive et santé de la mère, du nouveau-
né et de l’enfant ; et accès aux services de santé/moyens consacrés aux services de santé – n’ont que
légèrement progressé avant 2015 (hausse de 1 % ou moins) pour ensuite stagner ou n’augmenter que très
peu. Les inégalités de couverture des services persistent à l’intérieur des pays comme entre eux. Ainsi, chez
différents groupes de population, comme les habitants des zones rurales et les ménages les plus pauvres,
la couverture des services de santé essentiels est inférieure aux moyennes nationales.

Décrire les défis majeurs et les perspectives de la couverture santé universelles

Approche qualitative évaluative

Analyse documentaires, Revue de la littérature et interview des personne ressources

Capitalisation du background

Maintenant plus que jamais auparavant, le Président de la République Démocratique du Congo (RDC) porte
l’agenda de la couverture santé universelle (CSU) en créant le Conseil National de la CSU (CNCSU) qu’il
préside personnellement. Sous son impulsion, le gouvernement de la RDC s’est, pour sa part, résolument
engagé sur le chemin du progrès vers la CSU. A cet égard, beaucoup d’instruments juridiques et techniques
ont été élaborés, résultant d’ateliers/séminaires, formations et voyages d’études organisés par le pouvoir
central au bénéfice des acteurs de ce niveau, dans une approche intra- et intersectorielle.

Si, pour certains acteurs du niveau central impliqués dans la conception, la CSU et tout son processus sont
relativement bien compris, cela reste bien un grand défi pour la plupart des acteurs aussi bien au niveau
central, provincial qu’opérationnel dont l’implication dans la mise en œuvre efficace de la CSU est pourtant
incontournable. D’autres 3 grands défis concernent les finances (Pauvreté), organisationnels
(Infrastructures limitées) et socioculturels (conflits).

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Pour améliorer de façon continue la couverture des services, il est nécessaire former tous les intervenants
et utilisateurs sur la couverture santé universelle, supprimer les obstacles financiers aux soins et renforcer
la protection financière, renforcer l’approche fondée sur les soins de santé primaires....

Pour améliorer de façon continue la couverture des services, il faut engager des efforts nationaux
concertés, innovantes, contextualisées et inclusives.

Mots-clés : Couverture santé Universelle, Défis-Perspective

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Article original e-ISSN : 2617-5746 p-ISSN: 2617-5738

Tarification des soins et utilisation des services sanitaires : Analyse de la situation,

défis et perspectives dans les DS de la ville de Lubumbashi, RD Congo
CT. Dr NGOLO KWETE Matthieu, MD, MPH

Unité d'Organisation des services de Santé

Le financement de la santé est l’une des fonctions d’un système de santé, indispensable au progrès vers la
couverture sanitaire universelle et l’atteinte des objectifs de développement durable (1). Il inclut la collecte
des fonds, la mise en commun des fonds et l’achat des services de santé (2). Un bon système de
financement des soins favorise la réduction de la mortalité, notamment infanto-juvénile et maternelle (3).

La collecte des fonds correspond à l’acquisition des fonds, notamment par les formations sanitaires (FOSA)
dans un système de santé (2). Elle est un processus par lequel les apports financiers sont définis et obtenus,
soit de la part des ménages, des entreprises, ou d’autres organisations (gouvernement, donateurs) (2,3).
Elle englobe plusieurs mécanismes tels que l’assurance, les dons, le paiement des soins, les subventions
ainsi que les taxes (4). Les principales sources de collecte des fonds sont notamment la source domestique
(entreprises, ménages) et les sources extérieures (aide extérieure, gouvernement). La source domestique
comprend notamment le paiement direct des soins par les utilisateurs. Le paiement direct s’exécute
souvent sur base de la tarification des actes des soins et amène près de 100 000 000 à sombrer dans les
dépenses catastrophiques de santé des ménages (2,3).

La tarification des soins s’avère ainsi une des composantes fondamentales et indispensable dans la collecte
des fonds dans les FOSA. Elle est aussi censée répondre aux quatre principes de la boussole d’organisation
des services de santé, à savoir : l’efficience, l’équité, la pertinence et la qualité (1,5,6).

En Afrique subsaharienne, les pays jouissaient d’une gratuité des soins avant leur indépendance (7,8).
Depuis leurs indépendances, les pays africains n’ont pas pu garantir l’accès gratuit aux soins de santé
(7,9,10). Pour réaliser la stratégie des soins de santé primaire (SSP), les pays africains ont souscrit à
l’approche du district sanitaire (DS, appelé zone de santé en RDC) comme modèle de mise en œuvre des
SSP (11,12). Un mois plus tard, la 37ème session du comité régional de l’OMS se tient à Bamako au Mali en
1987, et l’initiative de Bamako a été lancée, instaurant la participation financière de la population en vue de
la faire subvenir au financement des services de santé (7–9). Cependant, l’un des grands défis financiers
majeur en Afrique est le fait que le financement des services de la santé s’opère majoritairement par le
paiement direct des soins des ménages (3).

En République démocratique du Congo (RDC), la politique nationale de la santé est basée sur la stratégie
des SSP avec la zone de santé (ZS) comme unité opérationnelle de mise en œuvre (13).

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Selon cette politique nationale de la santé en vigueur, il est envisagé l’instauration de l’équité des prix et
des tarifs des soins dans les FOSA (13–15). Les gouvernants nourrissent aussi une priorité et une vision de
faire progresser la couverture sanitaire universelle de 30% à 60% d’ici 2030, avec le système de financement
comme fer de lance (16,17). Cependant, le budget alloué à la santé est encore faible (<10%), faisant payer
aux ménages un lourd tribut financier et ce, par le mode direct de paiement des soins (16,18). L’inexistence
d’une politique de tarification des soins entrave l’équité dans l’accès financier aux soins, surtout dans les
villes elles qui cachent d’inacceptables inégalités de santé (5,19).

Dans l’entretemps, la transition urbaine galopante désorganisant les services de santé suite à la
concurrence liée à la fragmentation et au pluralisme des prestataires des soins, ce qui favorise la
commercialisation des soins dans les villes, faisant poser avec acuité le problème d’accessibilité financière
dans les DS urbains, comme noté dans la ville de Lubumbashi (20–23). Face à la carence des travaux sur la
tarification des soins, surtout dans les DS des milieux urbains, justifie la conduite de la présente recherche
doctorale.

I.2. Problématique

En 2006, près de 70% de ménages n’avaient pas recours aux structures formelles des soins de santé en RDC
(16,24–26). L’une des raisons est la faible accessibilité suite à un indice d’accès aux soins de santé inférieur
à la moyenne et estimé à 40 en RDC (6,27).

En effet, la barrière financière est l’une des principales barrières aux soins en RDC où l’Etat consacre un
budget de loin inférieur à 10% (recommandé à Abuja) et les ménages paient près de 40% des dépenses de
la santé (28). Le paiement direct des soins de santé représente le mode dominant qu’exploitent les
ménages. Un sérieux problème est à noter surtout dans la tarification des soins de santé (21). En effet, la
tarification par acte est dominante, variant considérablement d’une FOSA à une autre, y compris entre
celles d’un même échelon des soins (16,20,29). La régulation des tarifs des soins, bien qu’envisagée dans la
politique sanitaire nationale, semble ne pas encore être effective sur le terrain. Cette situation suggère que
les FOSA utilisent des méthodes, des processus et des stratégies de fixation et de régulation, et des modes
d’exécution de paiement des tarifs des soins, variables (30–32). Les autorités sanitaires se trouvent dans
une situation de difficulté de savoir lesquels des méthodes, des processus et des stratégies de fixation et
de régulation, et des modes d’exécution de paiement des tarifs des soins, faut-il privilégier (21).

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Il s’avère ainsi impérieux d’identifier les méthodes, les processus et les stratégies de fixation et de
régulation, ainsi que les modes d’exécution de paiement des tarifs des soins, qui favorisent
l’accessibilité/utilisation des services pour éclairer les décideurs pour alimenter la formulation des
politiques idoines en matière de tarification des services des soins et contribuer au progrès vers la
couverture sanitaire universelle, notamment dans la ville de Lubumbashi, RDC (2,23,24).

Cette recherche doctorale vise à apporter des éléments de réponse à la question principale de savoir :
Quelles méthodes de tarification des soins favorise l’utilisation des services des soins dans la ville de
Lubumbashi, RDC ?" "I.3. Objectifs d’étude I.3.1. Objectif général Contribuer à l’optimisation du
financement des soins en proposant un système de tarification qui favorise l’utilisation des services pour le
renforcement du système des soins dans les zones de santé de la ville de Lubumbashi, RDC. 1.3.2.

Objectifs spécifiques

• Déterminer le degré d’affichage, les méthodes, les processus et les stratégies de fixation et de
régulation, et les modes d’exécution de paiement des tarifs des soins, dans les FOSA des ZS de la
ville de Lubumbashi, RDC
• Identifier le degré d’affichage, les méthodes, les processus et les stratégies de fixation et de
régulation, et les modes d’exécution de paiement des tarifs des soins, qui favorisent l’utilisation
des services des soins dans les FOSA des ZS à Lubumbashi, RDC.
• Proposer des stratégies d’optimisation du système de tarification des soins pour une meilleure
utilisation des services sanitaires dans les FOSA des ZS à Lubumbashi, RDC.

Méthodes

Type d’étude : nous allons mener une enquête à méthodes mixtes suivant un devis de triangulation
(convergence de deux composantes : quantitative et qualitative), sur la période d’Octobre 2022 à Octobre
2024.

Milieu d’étude : La recherche sera conduite dans la ville de Lubumbashi, chef-lieu de la province du Haut
Katanga, située au Sud-Est en RDC. Cette ville d’une superficie de 747 Km2 compte environ 3 000 000
d’habitants (20). Depuis l’année 2003, la ville de Lubumbashi est subdivisée en neuf zones de santé - ZS
(équivalents aux ‘districts sanitaires’ selon l’OMS) à savoir : Kamalondo, Kampemba, Katuba, Kenya,
Kisanga, Lubumbashi, Mumbunda, Ruashi et Tshamilemba.

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En plus de ces neuf zones de santé, la ville compte aussi deux ZS spéciales, notamment la ZS Kowe pour les
éléments de la Police Nationale Congolaise (PNC) et la ZS Vangu pour les éléments des forces armées de la
RDC (FARDC), de toute l’ancienne province du Katanga dont est issue par démembrement l’actuelle
province du Haut Katanga. Chacune des ZS est dirigée par une Equipe Cadre de ZS et compte en moyenne
125 formations sanitaires (FOSA)(33–36).

Résultats attendus

Cette recherche doctorale dégagera la classification (taxonomie), les méthodes, les modes d’exécution et
les stratégies de tarification des soins, y compris leur influence sur l’utilisation des services de santé, dans
les FOSA au sein des DS de la ville de Lubumbashi, RDC.

Livrables attendus

Quatre articles publiés dans des paire-revues scientifiques, et une dissertation de la thèse doctorale rédigée
sera soumise et soutenue publiquement devant un jury.

Article 1 : Tarification des soins : affichage, méthodes, processus et stratégies de fixation et de régulation,
et modes d’exécution de paiement des tarifs des soins dans les FOSA des ZS de la ville de Lubumbashi, RDC.

Article 2 : Influence des facteurs du comportement de recours sur le mode d’exécution de la tarification
des soins dans les FOSA/DS à Lubumbashi, RDC

Article 3 : Tarification des soins et utilisation des services de santé dans les FOSA/DS à Lubumbashi.

Article 4 : Vers un modèle négocié de tarification des soins pour une utilisation optimale des services
sanitaires dans les FOSA/DS à Lubumbashi, RDC

Management de l’étude

Dans cette étude, nous allons considérer la tarification comme partie intégrante du marketing sanitaire,
plus précisément un aspect du coût des soins, et correspond à la ‘définition du prix’ (le ‘pricing’ ou le ‘price
setting’, en anglais) (37). La tarification est envisagée comme étant un compromis entre la demande
(usagers), l’offre (services) et la régulation (stratégie). Ce compromis de tarification s’établit suivant une
méthode, une stratégie et un modèle d’exécution fondés sur l’expérimentation des parties prenantes, et
censés être en faveur de l’utilisation des services en fonction des variables du comportement de recours
aux soins des utilisateurs (1,8,37). En effet, l’affichage de la tarification influence son exécution et
l’utilisation des services. C’est ainsi que le ministère de la santé recommande à ce que les tarifs des soins
soient toujours affichés dans les FOSA (13,25,26). Les méthodes et les stratégies utilisées pour la tarification
influencent aussi l’exécution de cette dernière ainsi que l’utilisation des services (8,38,39).

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Il existe, en effet, quatre principales méthodes (basées respectivement sur le coût, la compétition, la
demande et la régulation/stratégie) et aussi quatre principales stratégies de tarification (nouveaux
produits, produits établis, environnements compétitifs, enjeu psychologique) (37,40–43). Une fois établie,
l’exécution d’une tarification des soins se fait suivant diverses modalités, notamment : à l’acte ou unitaire
(par chaque acte de soins bénéficiés), par forfait (pour un ensemble des services bénéficiés), par épisode
(pour une période des services bénéficiés), ou par capita (pour un nombre d’individus ayant bénéficié des
soins) (44–46). La tarification des soins peut aussi résulter d’un processus de négociation individuelle ou
collective, ou alors d’une définition unilatérale (27,40). D’autres facteurs, à l’instar des caractéristiques de
la maladie, de celles des individus et de la société, ainsi que de celles des services sanitaires y compris
l’évaluation après expérience des soins, peuvent aussi affecter l’influence de la tarification sur l’utilisation
des services des soins (47,48). Figure 1. Modèle conceptuel de la tarification des soins dans les FOSA
(Adapté de (20,39,48) Population d’étude : Les FOSA des DS, les prestataires, les usagers sortant des FOSA,
les chefs des ménages, et les membres des équipes-cadres gérant les ZS, seront tous concernés par la
présente recherche.

Mots-clés : Tarification des soins, utilisation des services sanitaires, Analyse de la situation défis et
perspectives

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Apport de la chirurgie vasculaire dans la réduction de la morbi-mortalité dans les

pancréatéctomies réalisées dans notre milieu
N’dua Kapend* ; Ilunga Ntanga* ; Kanyanda D*; Lire* ; Diakubuka **F ; Kitenge** ; Kabuya
JM***
1. Université de Lubumbashi
2. Polyclinique de Lubumbashi
3. Hôpital CMDC

La chirurgie pancréatique est un défi dans notre milieu ; de plus en plus de patients sont diagnostiqués soit
d'une tumeur soit d’une inflammation ; les expériences précédentes dans notre milieu sur 7 cas étaient
caractérisées par un taux élevé de morbi-mortalité.

Montrer l'apport de la chirurgie vasculaire. C’est ainsi que nous vous présentons une série de 2 patientes ;
la première âgée de 55 ans ayant présenté une tumeur de la tête dans un tableau de cholestase dont la
Cholangio-IRM a parlé d’un probable ampulome au pied du cholédoque ; et une seconde patiente âgée de
61 ans venue dans un tableau de douleur abdominale chronique avec la présence de calcifications intra
pancréatique visibles radiologiquement et un CT scan a révélé une pancréatite chronique avec des
calcifications ,l’histopathologie a révélé un adénocarcinome canalaire de la queue du pancréas.

La première patiente a subi un Whipple et la seconde une pancréatectomie caudale et des lithotomies intra
canalaire ; dans les 2 cas il faut signaler l’importance de l’apport de la maitrise des sutures vasculaires qui a
réduit sensiblement les suites post opératoires.

Les auteurs s’accordent actuellement que la mortalité actuelle est devenue faible mais que la morbidité
reste élevée et que les suites post opératoire d’une DPC sont liées à la vidange gastrique et les fistules
tandis que en cas de pancréatectomie gauche nous avons un défaut de cicatrisation au niveau de la tranche
de section conduisant à des fistules. Nos 2 patients ont présenté des fistules de petite abondance et des
éviscérations fixées qui ont bénéficié d'une suture secondaire.

C’est ainsi que notre prise en charge s’inscrit dans le même ordre d’idée et l’apport de cette maitrise des
sutures vasculaires permettra de prendre en charge dans nos milieu les patients atteints du pancréas sans
craindre la mortalité mais tout en réduisant la morbidité post opératoire.

Mots-clés : Pancréatectomie gauche ; Whipple ; sutures vasculaires

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Problématique de prise en charge anesthésique pour chirurgie oncologique dans la

ville de Lubumbashi (RD Congo)
Mbayo N.L. David-Garcia, Nguz K. Nathan, Manika M. Michel, TShisuz N. Christian, Polepole
K. Donatien, Kabulo DieuMerci, Zhirumana M. Franck, Mulewa M. Deogratias, Mbokoya Éric,
Iye Sandra, Lukamba M. Robert, ITeke Fefe K. Rivain
Cliniques Universitaires de Lubumbashi, service de réanimation

Le cancer est l’une des principales causes de décès et la chirurgie constitue une modalité de traitement
importante. Des études de laboratoire et des études rétrospectives ont fait naître des soupçons selon
lesquels le choix de l'agent anesthésique pour la chirurgie du cancer pourrait influencer l'évolution du
cancer.

Déterminer les facteurs sociodémographiques des patients en oncologie pédiatrique, évaluer l’impact de
l’anesthésie ou chirurgie oncologique pédiatrique, établir le lien entre le produit anesthésique et le type de
chirurgie carcinologique, évaluer l’issu des patients après chirurgie en pédiatrie oncologique.

C’est une étude descriptive transversale dans le service d’oncologie pédiatrique et d’anesthésie -
réanimation des Cliniques universitaires, du 1er Janvier 2020 au 31 décembre 2023. Durant notre étude, nous
avons suivi 133 patients en oncologie pédiatrique.

L’âge était étendu entre 1 et 21 ans, l’âge moyen était de 7,6 ± 4,5. 80% des patients ont bénéficié de
l’anesthésie, et dans 100% des cas, c’était l’anesthésie générale, plus intubation orotrachéale, et les patients
étaient classé ASA 3. Le sex-ratio était d’un garçon sur deux filles. L’entité carcinologique la plus répandue
était le rétinoblastome à 73%. Autant de pourcent des patients venait de Lubumbashi et hors de
Lubumbashi. L’anesthésie pour chirurgie carcinologique pour notre étude n’avait aucune incidence et l’issu
des malades n’était pas corrélé significativement à l’anesthésie (p=0,035) OR 0,1 (IC 95% ; [0,1 ; 2,8]).

Il n'existe pas de qualification ordinale pour la pratique de l'anesthésie pédiatrique et en théorie tout
anesthésiste devrait être en mesure de prendre en charge l'anesthésie d'un enfant. Les études
épidémiologiques récentes confirment qu'il existe une relation étroite entre expérience-régularité de
l'exercice en anesthésie pédiatrique et réduction du risque de complications péri-opératoires et post-
opératoires.

Mots-clés : Anesthésie, oncologie, chirurgie, anesthésie – réanimation, oncologie pédiatrique, Lubumbashi

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