NIU: P070517267644N CDI: CDI MENOUA
Raison Sociale: MOUCHIKPOU IBRAHIM CHERIF CRI: CENTRE REGIONAL DES IMPOTS DE L'OUEST
Déclaration annuelle des particuliers
I- TRAITEMENTS, SALAIRES, PENSIONS ET RENTES VIAGÈRES (TS)
Emploi Jeunes: Je suis âgé(e) de moins de 35 ans et c'est mon premier emploi
BASE BRUTE ANNUELLE
Revenus
Charger Votre Pièce D'identité: _________________________
Pièce Justificative De La Profession: _________________________
BASE NETTE RETENUES NET RÉGULARISATION
ANNUELLE OPÉRÉES PERÇUS ÉVENTUELLE D'IMPÔT
Traitement / Salaire, pension ou L1 0
rente de base annuel(le)
Autre traitement salarial L2 0
Revenus exceptionnels L3 0
IRPP sur salaire L4 0
II- REVENUS DE CAPITAUX MOBILIERS (RCM)
REVENU NET REVENU BRUT TAUX PRINCIPAL
PERCU IMPOSABLE
Revenus des produits des actions, parts de capital et L5 0 15% 0
assimilés
Revenus des obligations L6 0 15% 0
Revenus des créances, dépôts, cautionnements et L7 0 15% 0
comptes courants
Montant des placements sur les comptes épargne L8
Intérêts des comptes d'épargne (partie imposable) L9 0 15% 0
Gains sur cession d’actions, d’obligations et autres parts L10 0 15% 0
de capital
Revenus tirés des actifs numériques L11 0 15% 0
Rémunération des obligations des sociétés privées et L12 0 5% 0
publiques à échéance de 5 ans ou plus
Revenus des valeurs mobilières des personnes physiques L13 0 10% 0
ou morales admises à la cote de la BVMAC
Revenus des capitaux mobiliers payés dans un paradis L14 0 30% 0
fiscal
Revenus des placements exonérés L15
Autres revenus, à préciser dans la ligne suivante :
L16 0 15% 0
TOTAL L17 0 0 0
IRCM à payer
MONTANT RETENU/DÉJÀ PAYÉ PRINCIPAL CAC (10%) PÉNALITÉS TOTAL
IRCM dû L18 0 0 0 0
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IRCM retenu à la source L19 0 0 0
IRCM à payer L20 0 0 0 0
III- REVENUS FONCIERS
A- Loyers Perçus
B- Plus-values Sur Cession Immobilière Des Particuliers
C- Parts D'intérêts Associés De Sociétés Civiles Immobilières De Personnes
III-A LOYERS PERÇUS
IMMEUBLE VILLE COMMUNE QUARTIER LOCALISATION LOYERS PERÇUS LOYERS BRUTS
AUPRÈS DES PERÇUS AUPRÈS
PARTICULIERS DES
PROFESSIONELS
Immeuble 1 L21
Immeuble 2 L22
Immeuble 3 L23
Immeuble 4 L24
Immeuble 5 L25
Immeuble 6 L26
Immeuble 7 L27
Immeuble 8 L28
Immeuble 9 L29
Immeuble 10 L30
Immeuble 11 L31
Immeuble 12 L32
Immeuble 13 L33
Immeuble 14 L34
Immeuble 15 L35
Immeuble 16 L36
Immeuble 17 L37
Immeuble 18 L38
Immeuble 19 L39
Immeuble 20 L40
TOTAL des L41 0 0
loyers perçus
Charges L42 0
forfaitaires
(30%)
Charges réelles L43
justifiées (pièce
jointe)
TOTAL L44 0 0
LOYER NET
III-B PLUS-VALUES SUR CESSION IMMOBILIÈRE DES PARTICULIERS
Mode De Paiement: _________________________
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Taux Applicable En Pourcentage: _________________________
□ Je Confirme Que J'ai Joint Les Pièces Justificatives Du Virement Bancaire à La Fin De La Déclaration.
IMMEUBLE VILLE COMMUNE QUARTIER LOCALISATION MONTANT DE LA PLUS-
VALUE/MOINS-VALUE
Immeuble 1 L45
Immeuble 2 L46
Immeuble 3 L47
Immeuble 4 L48
Immeuble 5 L49
TOTAL Plus-value sur L50 0
cessions immobilières
Charges forfaitaires (30%) L51 0
Charges réelles justifiées L52
(pièce jointe)
TOTAL PLUS-VALUE L53 0
NET
III-C PARTS D'INTÉRÊTS ASSOCIÉS DE SOCIÉTÉS CIVILES IMMOBILIÈRES DE PERSONNES
SOCIÉTÉ CIVILE NIU NOM/RAISON ADRESSE TÉLÉPHONE REVENUS BRUTS DES
IMMOBILIÈRE (SCI) SOCIALE PARTS PERÇUS
SCI 1 L54
SCI 2 L55
SCI 3 L56
SCI 4 L57
SCI 5 L58
TOTAL Part d'intérêts L59 0
IRPP sur revenus fonciers à payer
MONTANT PRINCIPAL CAC PÉNALITÉS TOTAL
RETENU/DÉJÀ (10%)
PAYÉ
IRPP dû sur RF loyers au taux libératoire (10%) L60 0 0 0 0
IRPP dû sur loyers perçus auprès des L61 0 0 0 0
professionnels et part d'intérêts (25% ou 30%)
IRPP dû sur loyers perçus auprès des L62 0 0 0 0 0
professionnels et part d'intérêts au taux de
minimum de perception
IRPP dû sur la plus-value (5% ou 10%) L63 0 0 0 0
IRPP sur revenus fonciers retenu à la source L64 0 0 0
IRPP sur revenus fonciers à payer ou crédit L65 0 0 0 0
IV- BÉNÉFICES DES ACTIVITÉS ARTISANALES, INDUSTRIELLES, COMMERCIALES ET
ASSIMILÉES (BAIC)
CHIFFRE MARGE BÉNÉFICE
D'AFFAIRES BRUTE* IMPOSABLE
Revenus des secteurs à marge brute ou administrés* L66
Revenus commerciaux L67
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Revenus industriels L68
Revenus artisanaux L69
Revenus d’exploitation minière, pétrolière et gazière L70
Revenus d’exploitation forestière L71
Revenus intermédiaires achat / vente (Immeuble / fonds L72
de commerce)
Revenus vente des terrains lotis L73
Revenus location d’établissement commercial et L74
industriel meublé
Revenus location ou sous-location d’Immeuble meublé L75
Revenus exploitation de jeux de hasard et de L76
divertissement
Revenus de mandataire ou agent commercial non salarié L77
Rémunération dans le cadre de la vente directe par réseau L78
Autres, à préciser dans la ligne suivante :
L79
TOTAL BÉNÉFICE TAXABLE L80 0 0 0
IRPP sur BAIC à payer
MONTANT RETENU/ PRINCIPAL CAC PÉNALITÉS TOTAL
DÉJÀ PAYÉ (10%)
IRPP sur BAIC dû L82 0 0 0 0
IRPP sur BAIC au taux de minimum de L83 0 0 0 0 0
perception basé sur le Chiffre d'affaires
IRPP sur BAIC au taux de minimum de L84 0 0 0 0
perception basé sur la Marge brute
IRPP sur BAIC déjà payé (notamment dans L85 0 0 0
la DSF) ou retenu à la source
IRPP sur BAIC à payer ou crédit L86 0 0 0 0
V- BÉNÉFICES AGRICOLES (BA)
CHIFFRE D'AFFAIRES BÉNÉFICE IMPOSABLE
Revenus propriétaires d’exploitation agricole (5 ans et plus) L87
Revenus d’exploitation de ferme (5 ans et plus) L88
Revenus d’activité de métayage (5 ans et plus) L89
Revenus exonérés (exploitation infèrieure à 5 ans) L90
Autres, à préciser dans la ligne suivante :
L91
TOTAL BÉNÉFICE TAXABLE L92 0 0
IRPP sur BA à payer
MONTANT RETENU/ PRINCIPAL CAC PÉNALITÉS TOTAL
DÉJÀ PAYÉ (10%)
IRPP sur BA dû L94 0 0 0 0
IRPP sur BA dû au taux de minimum de L95 0 0 0 0 0
perception
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IRPP sur BA payé par anticipation ou L96 0 0 0
retenu à la source
IRPP sur BA à payer ou crédit L97 0 0 0 0
VI- BÉNÉFICES DES PROFESSIONS NON COMMERCIALES (BNC)
CHIFFRE D'AFFAIRES BÉNÉFICE IMPOSABLE
Revenus des professions libérales L98
Revenus opérations de bourse des particuliers L99
Revenus droits d’auteurs perçus L100
Revenus inventeurs L101
TOTAL BÉNÉFICE TAXABLE L102 0 0
IRPP sur BNC à payer
MONTANT RETENU/ PRINCIPAL CAC PÉNALITÉS TOTAL
DÉJÀ PAYÉ (10%)
IRPP sur BNC dû L104 0 0 0 0
IRPP sur BNC dû au taux de minimum L105 0 0 0 0 0
de perception
IRPP sur BNC payé par anticipation ou L106 0 0 0
retenu à la source
IRPP sur BNC à payer ou crédit L107 0 0 0 0
VII- REVENUS NON COMMERCIAUX (RNC)
REVENU TAUX PRINCIPAL
IMPOSABLE
Allocations (primes, gratifications, indemnités et perdiems) L108 10 % 0
Revenus sportifs et artistes L109 10 % 0
Revenus membres Conseils d’Administration et assemblée générale secteur L110 10 % 0
public
Revenus membres Conseils d’Administration et assemblée générale secteur L111 15 % 0
privé
Revenus générés sur les plateformes numériques L112 5% 0
TOTAL REVENU TAXABLE L113 0 0
IRPP sur RNC à payer
MONTANT RETENU/ PRINCIPAL CAC PÉNALITÉS TOTAL
DÉJÀ PAYÉ (10%)
IRPP sur RNC dû L114 0 0 0 0
IRPP sur RNC payé par anticipation ou L115 0 0 0
retenu à la source
IRPP sur RNC à payer ou crédit L116 0 0 0 0
VIII- REVENUS PERÇUS DE OU OBTENUS À L’ÉTRANGER
Pays De Source: _________________________
: _________________________
REVENU IMPOSABLE TAUX % PRINCIPAL
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Revenu de capitaux mobiliers (Dividendes) L117 15 0
Revenu de capitaux mobiliers (Intérêts) L118 15 0
Revenu locatif L119 10 0
Revenus non commerciaux, redevance L120 15 0
Bénéfice Agricole L121 30 0
Revenu artisanaux, industriels et commerciaux L122 30 0
Salaire, pension, rente viagère L123 Barème 0
Revenus générés sur les plateformes numériques L124 5 0
Taxe Spéciale sur le Revenu (TSR) L125 15 0
0 L126 0 0
Total Revenu perçu de l’étranger L127 0
IR perçu de l'étranger à payer
PRINCIPAL PÉNALITÉS TOTAL
Impôt à payer au Cameroun L128 0 0 0
Impôt payé à l’étranger (joindre justificatif) L129 0
Solde à payer au Cameroun L130 0 0 0
IX- TAXE SUR LA PROPRIÉTÉ FONCIÈRE
VILLE COMMUNE QUARTIER LIEU- N° SUPERFICIE SUPERFICIE VALEUR VALEUR
DIT TITRE TERRAIN CONSTRUCTION TERRAIN CONSTR
FONCIER
Immeuble L131
1
Immeuble L132
2
Immeuble L133
3
Immeuble L134
4
Immeuble L135
5
Immeuble L136
6
Immeuble L137
7
Immeuble L138
8
Immeuble L139
9
Immeuble L140
10
Immeuble L141
11
Immeuble L142
12
Immeuble L143
13
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Immeuble L144
14
Immeuble L145
15
Immeuble L146
16
Immeuble L147
17
Immeuble L148
18
Immeuble L149
19
Immeuble L150
20
TOTAL L151
TAXE FONCIERE A PAYER
VALEUR IMPOSABLE TAUX PRINCIPAL PÉNALITÉS TOTAL
TAXE FONCIERE DUE L152 0 0.1% 0 0 0
TAXE FONCIERE DEJA PAYEE L152_BIS 0 0.1% 0
TAXE FONCIERE A PAYER L152_TER 0 0.1% 0 0 0
X- IMPÔTS COLLECTÉS/RETENUS AUPRÈS DES TIERS
A- Taxe Spéciale Sur Le Revenu (tsr)
B- Impôts Retenus Sur Les Traitements, Salaire, Pensions Et Rentes Viagères
X-A TAXE SPÉCIALE SUR LE REVENU (Rémunérations versées à des personnes non domiciliées
au Cameroun)
REVENU IMPOSABLE TAUX PRINCIPAL
TSR retenue à 15% L153 15% 0
TSR retenue à 10% L154 10% 0
TSR retenue à 7.5% L155 7.5% 0
TSR retenue à 3% L156 3% 0
TOTAL L157 0 0
TSR à payer
MONTANT RETENU/DÉJÀ PAYÉ PRINCIPAL PÉNALITÉS TOTAL
TSR due (à reverser) L158 0 0 0
TSR déjà payée L159 0 0
Solde TSR L160 0 0 0
X-B IMPÔTS RETENUS SUR LES TRAITEMENTS, SALAIRES, PENSIONS ET RENTES
BASE TAUX PRINCIPAL CAC PÉNALITÉS TOTAL
(10%)
IRPP sur traitements et salaires L161 0 0 0 0
Crédit Foncier / part salariale L162 0 1% 0 0 0
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Crédit Foncier / part patronale L163 0 1.5% 0 0 0
Fonds National de l’Emploi L164 0 1% 0 0 0
Redevance audiovisuelle L165 0 0 0
Taxe de Développement Local (taxe communale) L166 0 0 0
TOTAL L167 0 0 0 0
Amende sur les impôts collectés/retenus auprès des L168 0 0
tiers
XI- AUTRES RENSEIGNEMENTS
Loyers payés au cours des quatre derniers exercices
COMMUNE LOCALISATION NOM NIU TÉLÉPHONE DATE DATE NBRE LOYER LOYER
BAILLEUR BAILLEUR DÉBUT FIN DE MENSUEL TOTAL
MOIS
L169 0
L170 0
L171 0
L172 0
L173 0
L174 0
L175 0
L176 0
L177 TOTAL 0
XII- RECAPITULATIF
PRINCIPAL CAC PÉNALITÉS TOTAL
Crédit de l'exercice précédent 0 0 0 0
I- Impôt sur les Traitements, Salaires, Pensions et Rentes viagères 0 0
II- Impôt sur les Revenus de Capitaux Mobiliers (IRCM) 0 0 0 0
III- Impôt sur les Revenus fonciers (RF) 0 0 0 0
IV- Impôt sur les Bénéfices des activités Artisanales, Industrielles et Commerciales 0 0 0 0
(BAIC)
V- Impôt sur les Bénéfices Agricoles (BA) 0 0 0 0
VI- Impôt sur les Bénéfices des professions Non Commerciales et assimilées (BNC) 0 0 0 0
VII- Impôt sur les Revenus Non Commerciaux (RNC) 0 0 0 0
VIII- Impôt sur les revenus perçus de ou obtenus à l’étranger 0 0 0
IX- Taxe foncière 0 0 0
X- Taxe spéciale sur le revenu (TSR) 0 0 0
XI-Impôts retenus sur les traitements, salaire, pensions et rentes viagères 0 0 0 0
SOLDE À PAYER 0 0 0 0
Crédit à reporter sur le prochain exercice 0 0 0 0
Pièce Jointe
Pièce Jointe: _________________________
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Raison Sociale: MOUCHIKPOU IBRAHIM CHERIF CRI: CENTRE REGIONAL DES IMPOTS DE L'OUEST
CERTIFICATION ET PROCEDURE DE PAIEMENT
Avez-vous Un Représentant ?: _________________________
Nom Et Prénom(s): _________________________
Niu: _________________________
Profession: _________________________
Adresse: _________________________
Motif De La Représentation: _________________________
Téléphone: _________________________
Une Amende Forfaitaire Pouvant Aller Jusqu'à Fcfa 100 Millions Est Appliquée à Toute Personne Ayant Frauduleusement
Facilité, Procédé Ou Tenté De Procéder à L'accomplissement D'une Obligation Fiscale Ou L'obtention De Documents Fiscaux En
Ligne (article L 104 Bis).
Le: _________________________
À: _________________________
■ J’atteste, Que Toutes Les Informations Fournies Dans Ce Formulaire Et Ses Annexes, Le Cas Échéant, Sont Complètes Et Exactes.
■ Je Certifie Avoir Pris Connaissance Des Dispositions Légales Ci-dessus.
<font Color="red" Size=+1 >comment Payer Votre Declaration Apres Soumission</font > <ul Style= "list-style-type: Square"> <li>
<font Size=+1>via <b><font Color="red" Size=+1>orange Money (om)</font > : Composez <font Color="red"
Size=+1>#150*3*4*2*2#</font ></b ></font></li> <li> <font Size=+1>via <b><font Color="red" Size=+1>mtn Mobil Money
(momo)</font > : Composez <font Color="red" Size=+1>*206*1#</font > Ou Bien Taper <font Color="red" Size=+1>*126*2# Puis
7, Puis 2</font ></b></font></li> <li> <font Size=+1>via <b> Le Télépaiement <font Color="red">otp</font> à Travers Le Lien
<font Color="blue">[Link] </font></font ></li> <li> <font Size=+1>via <b> Les Applications Mobiles De <font
Color="red">yoomee </font >et <font Color="red">express Exchange</font > En Les Téléchargeant Sur App Store Ou Play Store</
b></font></li> <li> <font Size=+1>via Le <b><font Color="red">virement Bancaire</font></b> Au <b>rib Figurant Sur Votre Avis
D'imposition</b></font></li> <li> <font Size=+1>via Un Versement En Espèces Auprès Des Guichets Des Banques Ou Des
Établissements Financiers Habilités <b><font Color="red">(réseau Guce)</font></b></font></li> </ul>
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