FCMB N°11924*01

DECLARATION D’EXPLOITATION EN COMMUN RESERVE AU CFE U I D B E H J K T

❒ CREATION d’une exploitation en commun ❒ MODIFICATION ❒ CESSATION Déclaration n°

1 Vous constituez une ❒ Société de fait Date N° unique d’identification reçue le transmise le
❒ Société en participation
Complète l’imprimé de chaque co-exploitant ❒ P0 CMB ❒ P2 CMB ❒ P4 CMB ❒ Intercalaire suite imprimé F
I D E N T I F I C A T I O N D E L’ E X P L O I T A T I O N E N C O M M U N PRECEDENTE IDENTIFICATION DE L’EXPLOITATION EN COMMUN, en cas de changement
NOM NOM
2 2 ADRESSE DE L’EXPLOITATION : N° Siret
ADRESSE DE L’EXPLOITATION : rés., bât., app., étage, n°, voie, lieudit bis
rés., bât., app., étage, n°, voie, lieudit
Code postal Commune
Si établissement supplémentaire pour l’exploitation en commun, remplir les cadres 1,2 le cas échéant 3, sur un autre F à titre d’intercalaire Code postal Commune

3 ACTIVITE PRINCIPALE EXERCEE 3 ACTIVITE PRINCIPALE EXERCEE

bis

M E M B R E S D E L’ E X P L O I T A T I O N E N C O M M U N
❒ Nouveau n° unique d’identification : ❒ Nouveau n° unique d’identification :
4 Nom de naissance / Dénomination 4 Nom de naissance / Dénomination
Nom d’usage Prénoms
Nom d’usage Prénoms
Domicile / Siège
Domicile / Siège
Code postal Commune
Code postal Commune Membres supplémentaires, remplir un nouvel imprimé F uniquement à titre d’intercalaire (cadres 1,2,4)

❒ Nouveau n° unique d’identification : ❒ Partant n°unique d’identification

Nom de naissance / Dénomination 4 Nom, prénom / Dénomination

Nom d’usage Prénoms

bis
❒ Partant n°unique d’identification
Nom, prénom / Dénomination
Domicile / Siège
❒ Partant n°unique d’identification
Code postal Commune Nom, prénom / Dénomination
D E C L A R A T I O N R E L A T I V E A L’ E X P L O I T A T I O N
5 EFFECTIF SALARIE de l’exploitation : ❒ non ❒ oui, nombre dont apprentis VRP Date d’embauche 1er salarié Si cessation d’emploi de tout salarié, date

OPTION(S) FISCALE(S)
B.I.C ❒ Réel simplifié T.V.A ❒ Franchise en base ❒ Assujettissement à la T.V.A. en cas d’opérations imposables sur option
6 ❒ Réel normal ❒ Réel simplifié ❒ Option pour le dépôt d’une déclaration de régularisation portant sur l’exercice comptable.
Option particulière : ❒ Assujettissement à l’IS ❒ Mini réel ❒ Réel normal ❒ Option pour le dépôt de déclarations trimestrielles si T.V.A estimée inférieure à un plafond (voir notice fiscale)
RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES

7 7
OBSERVATIONS :
Adresse de correspondance : déclarée au cadre n°2 Autre Téléphone(s)
8 Code Postal Commune Fax / e-mail

La présente demande constitue déclaration à l'INSEE, aux services fiscaux, et s'il y a lieu, aux organismes de sécurité sociale et à l'inspection du travail.
9
❒ LE CO EXPLOITANT pour le compte de l'exploitation en commun Certifie l'exactitude des renseignements donnés SIGNATURE
❒ LE MANDATAIRE Fait à
Nom, prénom /dénomination et adresse le Nombre d’intercalaire(s) F
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