Gynécologie la ménopause MEZRATH
I) Questions choix multiple :
Ménopause
1) La période de préménopause est marquée par : (principale 2018)
A- Une nette (controle zoz0
diminution du taux de la FSH
B- Une
hypo-oestrogénie
relative
C- Des troubles du cycle en raison d'une anovulation
D- Un test au progestatif négatif en cas fréquente
E- Une éventuele poussée évolutive des
d'aménorrhée
2) La période de pré ménopause est
fibromes pré existants
marquée par : (principale z017)
A- Un déséquilibre endocrinien concernant la sécrétion des stéroides ovariens
B- Une hypo-oestrogénie relative
C- Des troubles du cycle en raison d'une anovulation fréquente
D- Un test au progestatif négatif en cas d'aménorrhée
E- Une éventuelle poussée évolutive des fibromes pré existants
3) La période de pré ménopause est marquée par: (principale 2016) (principale 2010)
A- Un déséquilibre endocrinien concernant la sécrétion des stéroides ovariens
B- Des ménométrorragies rebelles au traitement médicat
C Des troubles du cycle en raison d'une anovulation fréquente
D- Un test au progestatif négatif en cas d'aménorrhée
E- Une éventuelle poussée évolutive des fibromes pré existants
4) Apropos du diagnostic biologique de la ménopause, on retient : (principale 2018)
A- La FSH > 30 UI/L
B- Le rapport LH/FSH > 2
C- L'inhibine augmentée
D- L'oestradiol inférieurà 30 pg/L
E- Le taux de testostérone élevé
5) Apropos du diagnostic de la ménopause:(principale 2017)
A- Il se fait à posterioriaprès 2 ans d'aménorrhée
B- Il se base sur I'interrogatoire et le terrain de la patiente
C- Il nécessite une confirmation par un bilan biologique
D- ll est difficile en cas d'ATCDs d'hystérectomie
E- Ilpeut être facilité par le test aux progestatifs
6) En post-ménopause, la carence en oestrogènes favorise : (contrôl
A- Les bouffées de chaleur
B- L'hyperplasie de I'endomètre
C- Le cancer de col utérin
D- L'ostéoporose
E- Les lésions d'endométriose
7) La ménopause précoce est un facteur prédisposant aux :(
A- Accident cardiovasculaire
B- Ostéoporose
C- Cancer de l'ovaire
D- Cancer de l'endomètre
E- Cancer du sein
8) Parmi les propositions suivantes concernant
l'atrophie de lendomètre
exactes ? (principale 2011)
A- Elle est le plus souvent
B- C'est un aspect normal de
asymptomatique
C- Le traitement est à base del'endomètre
après la ménopause
progestérone àfaible dose
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la ménopause
cologie
métrorragies récidivantes
D- Peut occasionner des séro-purulentes (principale2010)
E- Peut occasionner des pertes caractérisée::
9) Biologiquement, la ménopause est
A- Un rapport E2/E1 > 1
B- Un rapport LH/FSH > 2
C- Un rapport LDL/HDL élevé
D- Un taux d'oestradiol
diminué
en cass de
E- Un taux d'inhibine nul
le bilan hormonal est utile :(principale:
10) Pour le diagnostic de la ménopause,
cycle
A- Antécédent de trouble du
B- Ménopause précoce
C- Antécédent d'hystérectomie
pilule estro-progestative
D- Contraception par de 6 mois d'aménorrhée
cas, à partir
E- Dans tous les
courte :(QROC)
I) Questions àréponse ouverte et
confirmée: signes biologiques ? (contrôle 2018)
ménopause
1) En cas de
2016)
la ménopause à moyen terme ? (contrôle
les conséquences de
2) quelles sont
absoBues à la prescription d'une pilule oestro-proges
3) citer cing contre-indications
minodosée (contrôle 2016)
Proposition de Correction:
QCM:
1) C
2) AC
3) AC
4) AD
5) BDE
6) AD
7) AB
8) BCD
9) CD
10) BCD
QROC:
1) - La FSH est
- L'inhibine est nulle
- L'oestradiol est diminué 20 pg/mL
- Le test au progestatif est négatif
2) ostéoporose
Risque cardiovasculaire
3) -ATCDs thrombo-emboliques artériels ou veíneuk qan,
-Prédisposition artérielle ou acquise aux thromboses veineüses ou artérielles
-Lupus évolutif, porphyrie, connectivites
-Valvulopathies, troubles de rythme thrombogènes
-HTAnon contrôlée Soolont
Algies pelviennes
Agies peluiennes
Questions choix multiple : pelviennes
propositions suivantes, les causes possibles des algies
Indiquer, parmi les
périodiques :(contrôle 2018)
A- Grossesse extra-utérine
B- Endométriose
C- Salpingite
menstruel
D- Syndrome inter
E- Insuffisance lutéale
L'adénomyose peut tre responsable de : (principale 2016)
2) A- Dysménorrhée primaire
utérin
B- Une diminution du volume
d'implantation
C- infertilité par échec
D- métrorragies
chroniques (principale 2011)
E- algies pelviennes l'endométriose. Lesquelles sont exactes ?
suivantes concernent
3) les propositions interne, l'utérus est de volume souvent
normaB
A- au cours de la >'endométriose
sont typiques à la coelioscopie
B- des foyers bleu-noirs ou kystes chocolat de pseudo ménopause
C- le but du traitement est d'obtenir un état
D- l'acétate de médroxy progestérone n'est persiste pas un traitement
que une fonction ovarienne
E- la récidive est toujours possible tant abdominale basse avec
urgence une femme de 25 ans quise plaint d'une douleur sans
en
1) vous voyez
d'apparition récente. Elle a 38.5°Cet elle a vomi à 2 reprises. Le ventre est plat,
dyspareunie toucher rectal,
douleur est maximum en sus pubien avec légère défense à dtoite. Au
cicatrice, la
de Douglas est douloureux à droite. Quel(s) diagnostic(s) peut-on évoquer ?
le cul de sac
(principale 2010)
A- cystite aigüe
B- appendicite aigu½
C- colique néphrétique droite
D- salpingite aiguë
E- gastrite les
pour douleurs pelviennes aigues, indiquer parmi
S) une jeune femme âgée de 29 ans consulte symptomatologie : (principale 2010)
propositions suivantes celles qui peuvent expliquer la
A- une GEU
B- une adénomyose
C- une endométriose
D- un fibrome sous-muqueux
E- un kyste ovarien tordu
Lesquelles sont exactes ? (principale
6) les propositions suivantes concernent l'endométriose.
inhibiteurs de I'ovulation
A- la régression des petits foyers est possible sous l'endométriose
B- la sténose urétérale et/ou digestive peut compliquer
traitement hormonal
C- la chirurgie est envisagée si insuccès du
contre indiqués
D- les antagonistes de la GnRH sont formellement
E- l'endométriose interne comporte des foyers dans le myomètre
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