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Comprendre le système cholinergique

Le système cholinergique est un réseau nerveux utilisant l'acétylcholine comme médiateur chimique, impliqué dans le fonctionnement du système nerveux parasympathique et sympathique. Il joue un rôle crucial dans la transmission des signaux nerveux, la contraction musculaire, et la régulation des fonctions neurovégétatives. Les dysfonctionnements peuvent être causés par des déséquilibres d'acétylcholine ou des substances perturbant son métabolisme.

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Comprendre le système cholinergique

Le système cholinergique est un réseau nerveux utilisant l'acétylcholine comme médiateur chimique, impliqué dans le fonctionnement du système nerveux parasympathique et sympathique. Il joue un rôle crucial dans la transmission des signaux nerveux, la contraction musculaire, et la régulation des fonctions neurovégétatives. Les dysfonctionnements peuvent être causés par des déséquilibres d'acétylcholine ou des substances perturbant son métabolisme.

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Qu'est-ce que le système cholinergique?

✗ - Le système nerveux central


✓ - Le système nerveux parasympathique et sympathique
✗ - Le système nerveux somatique
✓ - L'ensemble du fonctionnement nerveux qui utilise l'acétylcholine comme médiateur chimique
✗ - Le système nerveux autonome
Quel est le neurotransmetteur endogène du système cholinergique?
✓ - Acétylcholine
✓ - Ach
✗ - Noradrénaline
✗ - Dopamine
✗ - Sérotonine
Quel est le rôle des neurones cholinergiques?
✓ - Transmettre le message de l'influx nerveux en se fixant sur des récepteurs post-synaptiques
✗ - Innervé le cœur et les organes comportant des muscles lisses
✗ - Contrôler l'activité du système sympathique
✗ - Réguler les fonctions neurovégétatives
✓ - Médier l'activité du système cholinergique en libérant de l'acétylcholine
Quelle enzyme est responsable de la biosynthèse de l'acétylcholine?
✗ - Phospholipase C
✓ - Choline acétyl-transférase
✗ - Acétylcholinestérase
✓ - ChAT
✗ - Adénylate cyclase
Où se forme et se stocke l'acétylcholine dans les terminaisons nerveuses?
✗ - Dans le réticulum endoplasmique
✗ - Dans le noyau
✓ - Sous forme de vésicules
✓ - Dans des vésicules
✗ - Dans le cytosol
Quelle enzyme est responsable de la dégradation de l'acétylcholine?
✓ - Acétylcholinestérase
✗ - Adénylate cyclase
✗ - Choline acétyl-transférase
✗ - Phospholipase C
✓ - AChE
Quel est le précurseur d'origine alimentaire de l'acétylcholine?
✗ - Acétylcholine
✓ - Ch
✗ - AcétylcoenzymeA
✗ - Pyruvate
✓ - Choline
Quels sont les types de récepteurs spécifiques à l'acétylcholine?
✗ - Récepteurs dopaminergiques
✗ - Récepteurs adrénergiques
✓ - Récepteurs muscariniques (M ou mAchR)
✓ - Récepteurs nicotiniques (N ou nAchR)
✗ - Récepteurs sérotoninergiques
Quel est l'effet de l'activation des récepteurs muscariniques M1, M3 et M5?
✗ - Ouverture de canaux de fuite K+ conduisant à une hyperpolarisation cellulaire
✓ - Production d'IP3 et de DAG via une hydrolyse des phospholipides membranaires
✗ - Inhibition de l'activité de l'adénylate cyclase
✗ - Diminution de la conductibilité et de la contractilité cardiaque
✓ - Mobilisation accrue du Ca2+ à partir du stock endo-cellulaire
Quel est l'effet de l'activation des récepteurs nicotiniques N1 et N2?
✓ - Dépolarisation de la cellule avec ouverture des canaux voltages dépendants
✗ - Production d'IP3 et de DAG via une hydrolyse des phospholipides membranaires
✗ - Mobilisation accrue du Ca2+ à partir du stock endo-cellulaire
✓ - Ouverture du canal avec entrée d'ions Na+ et sortie d'ions K+
✗ - Diminution de la conductibilité et de la contractilité cardiaque
Qu'est-ce que le système cholinergique?
✗ - Le système nerveux somatique
✗ - Le système nerveux central
✓ - Le système nerveux parasympathique et sympathique
✓ - L'ensemble du fonctionnement nerveux qui utilise l'acétylcholine comme médiateur chimique
✗ - Le système nerveux autonome
Quel est le neurotransmetteur endogène du système cholinergique?
✗ - Dopamine
✓ - Acétylcholine
✓ - Choline
✗ - GABA
✗ - Sérotonine
Quel est le rôle des neurones cholinergiques?
✓ - Transmettre l'acétylcholine aux terminaisons nerveuses
✓ - Médier l'activité du système cholinergique
✗ - Produire de la dopamine
✗ - Contrôler le système sympathique
✗ - Réguler les fonctions volontaires
Quelle enzyme est responsable de la biosynthèse de l'acétylcholine?
✗ - Adénylate cyclase
✗ - Phospholipase C
✗ - Acétylcholinestérase
✓ - AcétylcoenzymeA
✓ - Choline acétyl-transférase
Où se forme et se stocke l'acétylcholine dans les terminaisons nerveuses?
✗ - Cytoplasme
✓ - Vésicules
✗ - Membrane cellulaire
✗ - Noyau de la cellule
✓ - Vésicules dans la terminaison nerveuse
Quelle enzyme est responsable de la dégradation de l'acétylcholine?
✓ - Pseudocholinestérase
✗ - Adénylate cyclase
✗ - Choline acétyl-transférase
✓ - Acétylcholinestérase
✗ - Phospholipase C
Quel est l'effet biologique de l'acétylcholine sur les muscles lisses non vasculaires?
✗ - Inhibition
✓ - Contraction
✗ - Relaxation
✗ - Aucun effet
✓ - Augmentation de l'activité péristaltique
Quel est l'effet biologique de l'acétylcholine sur les glandes exocrines?
✗ - Sécrétion d'insuline accrue
✗ - Diminution des sécrétions salivaires, sudorale et de mucus
✓ - Augmentation des sécrétions salivaires, sudorale et de mucus
✗ - Aucun effet
✓ - Sécrétion de pepsine et de mucus accrue
Quel est l'effet biologique de l'acétylcholine sur le système cardiovasculaire?
✗ - Augmentation de la fréquence cardiaque
✗ - Aucun effet
✗ - Constriction des vaisseaux
✓ - Effet cardiomodérateur
✓ - Dilatation des vaisseaux
Quels sont les types de récepteurs muscariniques?
✗ - M1, M2, M3, M4
✗ - M2, M3, M4, M5
✗ - M1, M3, M5
✓ - M1, M2, M3, M4, M5
✓ - M1, M2, M3
Qu'est-ce que le système cholinergique?
✗ - Le système nerveux parasympathique responsable du repos et de la digestion
✗ - Le système nerveux central responsable de la coordination des mouvements
✗ - Le système nerveux sympathique responsable de la réponse au stress
✓ - Le système nerveux végétatif régulateur des fonctions neurovégétatives
✓ - L'ensemble du fonctionnement nerveux qui utilise l'acétylcholine comme médiateur chimique
Quel est le rôle du système cholinergique dans le corps?
✓ - Innerver le cœur et les organes comportant des muscles lisses
✗ - Contrôler les mouvements volontaires
✗ - Réguler la réponse au stress
✗ - Stimuler la digestion
✓ - Réguler les fonctions neurovégétatives involontaires
Qu'est-ce qui peut causer un dysfonctionnement du système cholinergique?
✓ - Des substances qui interfèrent avec le métabolisme de l'acétylcholine
✓ - Un excès ou un déficit d'acétylcholine
✗ - Un excès ou un déficit de sérotonine
✗ - Des substances qui interfèrent avec le métabolisme de la dopamine
✗ - Un excès ou un déficit de dopamine
Quelle enzyme est impliquée dans la biosynthèse de l'acétylcholine?
✓ - L'acétylcoenzymeA
✓ - La choline acétyl-transférase
✗ - La dopamine bêta-hydroxylase
✗ - L'acide gamma-aminobutyrique transaminase
✗ - La sérotonine N-acétyltransférase
Où se forme et se stocke l'acétylcholine dans les terminaisons nerveuses?
✓ - Dans les terminaisons nerveuses cholinergiques
✓ - Dans des vésicules
✗ - Dans les ganglions
✗ - Dans les effecteurs au niveau périphérique
✗ - Dans le cytosol
Comment est libérée l'acétylcholine à partir des terminaisons nerveuses cholinergiques?
✓ - Par fusion des vésicules avec la membrane de la terminaison nerveuse
✗ - Par phosphorylation des sites catalytiques de l'acétylcholinestérase
✓ - Suite à l'entrée de calcium et au potentiel d'action
✗ - Par recapture de la choline
✗ - Par hydrolyse de l'acétylcholine par l'acétylcholinestérase
Quelle enzyme est responsable de la dégradation de l'acétylcholine?
✗ - L'acide gamma-aminobutyrique transaminase
✓ - L'acétylcholinestérase
✗ - La dopamine bêta-hydroxylase
✗ - La sérotonine N-acétyltransférase
✓ - La pseudocholinestérase ou butylcholinestérase
Quels sont les types de récepteurs spécifiques à l'acétylcholine?
✗ - Récepteurs adrénergiques (α et β)
✗ - Récepteurs dopaminergiques (D)
✗ - Récepteurs sérotoninergiques (5-HT)
✓ - Récepteurs nicotiniques (N ou nAchR)
✓ - Récepteurs muscariniques (M ou mAchR)
Quels sont les sous-types de récepteurs muscariniques?
✓ - M1, M2, M3, M4, M5
✓ - M1, M2, M3, M4, M5
✗ - M1, M2, M3, M4
✗ - M1, M2, M3
✗ - M1, M2
Quels sont les effets biologiques de l'acétylcholine au niveau périphérique?
✗ - Stimulation de la digestion
✓ - Augmentation de l'activité péristaltique du tractus gastro-intestinal, contraction des bronches, contraction de
la vessie, contraction du sphincter
✗ - Contrôle des mouvements volontaires
✗ - Régulation de la réponse au stress
✓ - Contractions musculaires, sécrétion glandulaire, métabolisme
Quels sont les effets muscariniques de l'acétylcholine?
✗ - Diminution de la conductibilité et de la contractilité cardiaque
✗ - Diminution du débit d'éjection systolique
✓ - Augmentation de l'activité péristaltique du tractus gastro-intestinal, contraction des bronches, contraction de
la vessie, contraction du sphincter
✗ - Dilatation des vaisseaux sanguins, augmentation du débit cardiaque
✓ - Contraction des muscles lisses non vasculaires, augmentation des sécrétions salivaires, sudorale et de
mucus, augmentation de la glycémie
Quels sont les effets nicotiniques de l'acétylcholine?
✗ - Une inhibition de la conductance K+ des neurones centraux.
✓ - Une contraction des muscles striés au niveau de la plaque motrice par dépolarisation.
✗ - Une participation aux processus d'apprentissage et de mémorisation.
✗ - Une sécrétion d'adrénaline par la médullosurrénale innervée par une fibre pré-ganglionnaire
parasympathique.
✓ - Une facilitation de la transmission nerveuse à travers les ganglions lymphatiques.
Quels sont les effets centraux de l'acétylcholine?
✓ - Activation du parasympathique pour les fonctions de restauration de l'individu et de l'espèce.
✓ - Participation aux processus d'apprentissage, de mémorisation, d'attention, de vigilance, d'humeur et
d'émotions.
✗ - Sécrétion de gastrine et pepsine avec sensibilisation des cellules pariétales à une sécrétion chlorhydrique.
✗ - Dégénérescence des voies dopaminergiques nigro-striatales.
✗ - Hypersécrétion de mucus dans les bronchopathies obstructives.
Quelles sont les applications thérapeutiques des substances cholinergiques?
✓ - Traitement du glaucome, de la maladie d'Alzheimer et des spasmes du tube digestif.
✗ - Traitement des bronchopathies obstructives et des spasmes tétaniformes.
✗ - Traitement des dysfonctionnements du système cholinergique et des pathologies musculaires lisses.
✗ - Traitement des pathologies neuro-dégénératives et des pathologies sécrétoires.
✓ - Traitement des atonies viscérales, des myasthénies graves et des intoxications aux organophosphorés.
Quels sont les groupes pharmacologiques des cholinergiques?
✗ - Les antispasmodiques et les bronchodilatateurs.
✗ - Les agonistes et les antagonistes inhibiteurs.
✗ - Les curares dépolarisants et les curares non dépolarisants.
✓ - Les anticholinergiques neurotropes et les anticholinergiques musculotropes.
✓ - Les cholinergiques directs et les cholinergiques indirects.
Quels sont les effets des cholinergiques directs?
✗ - Blocage des récepteurs nicotiniques et relaxation de la musculature striée.
✗ - Inhibition de la dégradation de l'acétylcholine par l'acétylcholinestérase.
✓ - Relâchement de la musculature lisse viscérale et traitement du glaucome.
✗ - Inhibition de l'action de l'acétylcholine sur les récepteurs M3.
✓ - Stimulation des récepteurs muscariniques et traitement des atonies viscérales.
Quels sont les effets des cholinergiques indirects?
✗ - Blocage des récepteurs nicotiniques et relaxation de la musculature striée.
✓ - Inhibition de la dégradation de l'acétylcholine par l'acétylcholinestérase.
✓ - Traitement des myasthénies graves et des intoxications aux organophosphorés.
✗ - Stimulation des récepteurs muscariniques et traitement des atonies viscérales.
✗ - Relâchement de la musculature lisse viscérale et traitement du glaucome.
Quels sont les effets des anticholinergiques neurotropes?
✗ - Inhibition de la dégradation de l'acétylcholine par l'acétylcholinestérase.
✓ - Relâchement de la musculature lisse viscérale et traitement des spasmes du tube digestif.
✓ - Opposition à l'action de l'acétylcholine au niveau de la musculature lisse innervée par le parasympathique.
✗ - Inhibition de l'action de l'acétylcholine sur les récepteurs M3.
✗ - Blocage des récepteurs nicotiniques et relaxation de la musculature striée.
Quels sont les effets des anticholinergiques musculotropes?
✗ - Opposition à l'action de l'acétylcholine au niveau de la musculature lisse innervée par le parasympathique.
✓ - Traitement des spasmes du tube digestif avec des substances papavériniques.
✓ - Inhibition de l'action du Ca2+ dans la profondeur musculaire et relaxation de la musculature lisse.
✗ - Relâchement de la musculature lisse viscérale et traitement des spasmes du tube digestif.
✗ - Inhibition de la dégradation de l'acétylcholine par l'acétylcholinestérase.
Quels sont les effets des antispasmodiques mixtes?
✓ - Relâchement de la musculature lisse viscérale et traitement des spasmes du tube digestif.
✗ - Inhibition de la dégradation de l'acétylcholine par l'acétylcholinestérase.
✗ - Blocage des récepteurs nicotiniques et relaxation de la musculature striée.
✓ - Inhibition de l'action du Ca2+ dans la profondeur musculaire et relaxation de la musculature lisse.
✗ - Opposition à l'action de l'acétylcholine au niveau de la musculature lisse innervée par le parasympathique.
Quels sont les effets des bronchodilatateurs?
✓ - Opposition à la constriction et à l'hypersécrétion bronchiques induites par l'acétylcholine.
✗ - Inhibition de la dégradation de l'acétylcholine par l'acétylcholinestérase.
✓ - Traitement des affections bronchiques comme l'asthme.
✗ - Opposition à l'action de l'acétylcholine au niveau de la musculature lisse innervée par le parasympathique.
✗ - Relâchement de la musculature lisse viscérale et traitement des spasmes du tube digestif.
Quels sont les effets des curares?
✗ - Inhibition de la dégradation de l'acétylcholine par l'acétylcholinestérase.
✓ - Relaxation de la musculature striée en bloquant la transmission neuromusculaire.
✗ - Opposition à l'action de l'acétylcholine au niveau de la musculature lisse innervée par le parasympathique.
✓ - Utilisés en anesthésiologie pour faciliter les interventions chirurgicales.
✗ - Relâchement de la musculature lisse viscérale et traitement des spasmes du tube digestif.
Qu'est-ce qui bloque les récepteurs de l'Ach conduisant à une impossibilité de contraction et
donc au relâchement musculaire ?
✓ - Les pachycurares
✗ - Les anticholinergiques centraux
✗ - Les curares dépolarisants
✗ - Les bronchodilatateurs
✓ - Les curares non dépolarisants
Quels sont les curares non dépolarisants ?
✗ - Vécuronium
✓ - Pancuronium
✗ - Trihexyphénidyle
✗ - ARTANE
✓ - Tubocurarine
Dans quelles pathologies les anticholinergiques centraux sont-ils utilisés ?
✓ - Les effets secondaires des traitements avec les neuroleptiques
✗ - Les glaucomes
✓ - La maladie de Parkinson
✗ - Les diarrhées
✗ - Les spasmes des viscères
Quels sont les effets des anticholinergiques centraux dans la maladie de Parkinson ?
✗ - Traiter les spasmes des viscères
✗ - Traiter les diarrhées
✗ - Traiter les glaucomes
✓ - Réduire les effets secondaires des traitements avec les neuroleptiques
✓ - Lever les syndromes hypercholinergiques
Dans quel domaine médical les anticholinergiques centraux sont-ils utilisés ?
✓ - Gastro-entérologie
✓ - Gynéco-obstétrique
✗ - Pneumologie
✗ - Anesthésiologie
✗ - Neurologie
Quels sont les traitements utilisant les anticholinergiques centraux en gastro-entérologie ?
✓ - Traitement des spasmes des viscères
✓ - Traitement des diarrhées
✗ - Traitement des pneumopathies obstructives
✗ - Relâchement de la musculature pendant l'intervention chirurgicale
✗ - Traitement de la maladie de Parkinson
Quels sont les traitements utilisant les anticholinergiques centraux en gynéco-obstétrique ?
✓ - Ouverture du col utérin
✗ - Traitement des diarrhées
✓ - Rupture des hypercontractions prématurées
✗ - Traitement des spasmes des viscères
✗ - Traitement des glaucomes
Quels sont les traitements utilisant les anticholinergiques centraux en ophtalmologie ?
✗ - Traitement des pneumopathies obstructives
✓ - Traitement des glaucomes
✗ - Traitement des diarrhées
✓ - Examen du fond d'œil
✗ - Traitement des spasmes des viscères
Quels sont les traitements utilisant les anticholinergiques centraux en pneumologie ?
✗ - Traitement des spasmes des viscères
✗ - Relâchement de la musculature pendant l'intervention chirurgicale
✗ - Traitement de la maladie de Parkinson
✓ - Utilisation des bronchodilatateurs
✓ - Traitement des pneumopathies obstructives
Quels sont les traitements utilisant les curares en anesthésiologie ?
✓ - Relâchement de la musculature pendant l'intervention chirurgicale
✓ - Blocage des récepteurs de l'Ach
✗ - Traitement des pneumopathies obstructives
✗ - Traitement des diarrhées
✗ - Traitement des spasmes des viscères

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