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Critique de la psychiatrie moderne

L'ouvrage 'Exilés de l'intime' de Roland Gori et Marie-José Del Volgo critique la transformation du citoyen en consommateur-spectateur et l'impact du positivisme économique sur la psychiatrie et la santé mentale. Les auteurs dénoncent l'expropriation subjective et l'objectivation des individus, soulignant la tendance actuelle à médicaliser la déviance sociale et à réduire les sujets à des données bioéconomiques. Ils appellent à réhabiliter les concepts d'intériorité et d'intimité face à une société de plus en plus axée sur le contrôle et la normalisation des comportements.

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Critique de la psychiatrie moderne

L'ouvrage 'Exilés de l'intime' de Roland Gori et Marie-José Del Volgo critique la transformation du citoyen en consommateur-spectateur et l'impact du positivisme économique sur la psychiatrie et la santé mentale. Les auteurs dénoncent l'expropriation subjective et l'objectivation des individus, soulignant la tendance actuelle à médicaliser la déviance sociale et à réduire les sujets à des données bioéconomiques. Ils appellent à réhabiliter les concepts d'intériorité et d'intimité face à une société de plus en plus axée sur le contrôle et la normalisation des comportements.

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EXILÉS DE L’INTIME

Paris, Denoël, 2008


Roland Gori et Marie-José Del Volgo

François Pommier *

À l’heure où notre civilisation contempo- santé et de prévention. C’est surtout la ques-


raine tend à transformer le citoyen en con- tion de « l’expropriation subjective » qui est
sommateur-spectateur et l’homme politique ici posée et celle de sa portée anthropologique.
en produit de marketing, l’ouvrage de Roland L’ouvrage est en trois parties.
Gori et Marie-José Del Volgo vient comme
une bouffée d’air frais. Dans la première partie, les auteurs dé-
noncent « la prévalence de l’apparence qui
Dans la suite de La santé totalitaire se niche au sein même de l’évaluation des
(R. Gori et M.J. Del Volgo, Denoël, 2005) et pratiques médicales », l’objectivité si mani-
de L’empire des coachs (R. Gori et P. Le festement présente dans notre conception du
Coz, Albin Michel, 2006), les auteurs sans monde. Ils se demandent comment elle peut
manquer d’honorer à leur juste mesure les constituer un « guide » moral, comme certains
acquis formidables que sont la génétique, la
scientifiques le pensent. L’individu conçu
microbiologie, la neurobiologie et les scien-
comme une micro-entreprise économique
ces cognitives, cherchent à interroger la figure
auquel on peut appliquer les modèles, les
anthropologique du savoir. De la même
stratégies et les lois du marché…
façon qu’ils ont dénoncé ailleurs le « psycha-
nalysme », ils posent ici un regard critique Ils critiquent le concept actuel de consen-
sur le positivisme économique qui irradie dans tement et la confusion si fréquente entre révé-
notre civilisation tous les secteurs de notre lation et information. Faire cette confusion,
existence, et modèle notre façon de penser. c’est confondre l’homme cognitif et l’homme
L’objectif de l’ouvrage n’est pas de criti- tragique. « C’est confondre l’homme formel
quer de manière obscurantiste les sciences et l’homme du rêve, l’homme numérique et
médicales et leur pertinence, mais de mon- l’homme historial, le savoir et la vérité. »
trer l’utilisation qui en est faite et ses consé- La seconde partie de l’ouvrage est centrée
quences anthropologiques sur les pratiques de sur l’idée d’un nouveau sujet neuroéconomi-
que. Le rêve actuel du chercheur ne se limite
pas à la construction de théories rendant
* Professeur de psychopathologie à l’Université compte de notre présent et de notre passé.
Paris Ouest-Nanterre-La Défense. L’ordre neuroéconomique se veut résolu-
[Link]@[Link] ment pragmatique et utilitaire. Et les auteurs

DOI: 10.3917/cpc.032.0249 249


250 Exilés de l’intime

de rappeler l’automate abstrait qu’a pu consti- et les auteurs de dénoncer « l’expansionnisme


tuer la machine de Turing. C’est bien dans la des paradigmes actuels de la santé mentale »
poursuite des travaux du père de l’informati- – classifications des « troubles mentaux » à
que et de l’intelligence artificielle que « le partir de critères statistiques – largement as-
connexionnisme, prolongeant le cognitivisme suré par le soutien politique et économique
ordinaire, s’est mis à considérer le cerveau des laboratoires pharmaceutiques et des com-
tout entier comme une machine déductive, pagnies d’assurances.
encodant, traitant et mémorisant des infor- « En même temps qu’elle se médicalise,
mations sous forme identique aux symboles de la psychiatrie se voit confier des missions
la logique ». N’en vient-on pas aujourd’hui d’ordre public. » « Ainsi dans l’expertise
entre politiciens, à dire de l’autre qu’il devrait médico-légale, la société demande à la psy-
« changer de logiciel » ? chiatrie de participer à des techniques de mé-
La troisième partie de l’ouvrage est plus dicalisation de la déviance sociale et de
précisément axée sur le recodage médical prévention disciplinaire. » Les auteurs cher-
actuel de la psychiatrie via les « sciences » chent à montrer la structure partisane et ten-
de la santé qui, en tant que pratiques sociales, dancieuse des expertises. À cet égard, une
déplacent le centre de gravité de la psychia- large place est faite à l’expertise de 2005 sur
trie vers la déviance et l’anormalité, tendant les troubles des conduites de l’enfant préco-
à s’inscrire dans une logique sécuritaire de nisant le repérage des enfants hyperactifs et
l’expertise généralisée des actes et des con- violents avant même l’âge de 3 ans.
duites. Tout au long de cette partie, les Nous assistons aujourd’hui à une muta-
auteurs montrent « comment la flexibilité tion anthropologique des sciences dont la
des diagnostics psychopathologiques, appa- tentative de naturaliser en psychiatrie les
reillée à la promotion des thérapies molles, normes sociales, se révèle un symptôme de
s’inscrit dans l’apparition d’un nouveau para- civilisation.
digme, celui de la psychiatrie postmoderne. »
Et l’on voit à quel point la transformation On perçoit bien dans cet ouvrage, à quel
contemporaine de la psychiatrie s’éloigne point la connaissance d’un soi chosifié au sens
grandement de l’aliénation et de la folie pour du codage anhistorique prévaut aujourd’hui
se rapprocher des individus à « corriger » ou sur le souci de soi. « Ce qui compte, c’est ce
à « sédater ». Le normal tend de plus en plus que fait le sujet et non pas ce qu’il est, ce
à être « anormalisé » sur le mode du déficit qu’il exprime, le sens de ses symptômes ou
et du stigmate. « Nous nous transformons son histoire ». « Le sujet se trouve toujours
progressivement en une société du stigmates davantage dénié au profit de ses détermina-
et de ses usages sociaux. » Ainsi il importe tions bioéconomiques dont il se révèle le
moins aujourd’hui, soulignent les auteurs, produit autant que le support ». L’analyse de
« d’analyser une structure psychique ou son la psychiatrie post-moderne présentée ici est
écologie sociale que de mettre en place et en à la fois salutaire et stimulante dans la mesure
acte de nouveaux dispositifs assurant la tra- où elle permet de redonner place au sujet et
çabilité des comportements. » « Dépister le à ce qu’il éprouve en dehors du guide norma-
plus précocément et le plus férocement pos- tif inspiré des sciences du vivant. Quand la
sible les signes de contre-conduite et de dé- psychopathologie se trouve « menacée par
viance sociale afin de les surveiller et de les les idéologies d’un totalitarisme « mou », sé-
corriger », telle est la tendance actuelle des curitaire, ouvert à la flexibilité et à la porosité
nouveaux dispositifs de santé. La notion ex- des intérêts contradictoires », il devient né-
trêmement flexible de « troubles du compor- cessaire de réhabiliter les concepts mêmes
tement » s’est installée progressivement au fur d’intériorité et d’intimité. C’est précisément
et à mesure que se déconstruisait la spécifi- ce qu’ont fait Roland Gori et Marie-José Del
cité des objets de la psychiatrie traditionnelle Volgo avec beaucoup de rigueur.

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