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Anatomie et physiologie respiratoire

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ANATOMIE-

PHYSIOLOGIE DE
L’APPAREIL
RESPIRATOIRE

Présenté par:
Pr. essaada BELGLAIAA

Pr. BELGLAIAA Essaada


Introduction
La respiration représente l’ensemble des mécanismes par lesquels
les cellules procèdent à des échanges gazeux avec l’extérieur.
La respiration a pour mission de permettre à toutes les cellules de
recevoir de l’oxygène (O2) et d’éliminer le dioxyde de carbone (CO2).
Le système respiratoire se compose des voies respiratoires qui
servent au transport des gaz et le poumon qui sert aux échanges
gazeux entre l’air et le sang.
Les voies respiratoires comprennent la cavité nasale, le pharynx,
le larynx, la trachée, les bronches principales et l’arbre
bronchique.
Pr. BELGLAIAA Essaada
I. Anatomie descriptive de l’appareil
respiratoire
1. La cavité nasale ou fosses nasales

Poils et cils vibratiles


- Filtration de l’air
Vaisseaux sanguins
- Réchauffer l’air
Sécrétion du mucus
- Emprisonne la poussière
- Humidifie l’air
- Libère des substances antimicrobiennes à fin de détruire
les microbes. Pr. BELGLAIAA Essaada
Coupe sagittale du coté gauche de la tête et du cou montrant la situation des
structures respiratoires
Pr. BELGLAIAA Essaada
2. Le pharynx
Carrefour commun entre les voies digestives et respiratoires.
Relie la bouche à l’œsophage et les fosses nasales au larynx.

Coupe sagittale montrant les régions du pharynx

Pr. BELGLAIAA Essaada


3. Le larynx
Structure cartilagineuse qui relie le pharynx à la trachée.
Le mouvement de l’épiglotte protège l’accès à la trachée lors de la
déglutition.
La vibration des cordes vocales produit des sons.

Pr. BELGLAIAA Essaada


4. La trachée

 Conduit composé d’anneaux de cartilage.


 Achemine l’air du larynx aux bronches principales
S’étend du larynx au bronches souches droite et gauche

 Epithélium, tapissée de cils vibratiles et riche en


glandes à mucus

Pr. BELGLAIAA Essaada


Pr. BELGLAIAA Essaada
4. Les bronches

• Deux bronches principales qui amènent l’air


dans le poumons gauche et droit
• Des bronches secondaires acheminent l’air
dans les différents lobes du poumons.
• Les bronchioles: donnent naissance aux
minuscules conduits alvéolaires menant aux
alvéoles.

Pr. BELGLAIAA Essaada


Dans les bronches, on retrouve des cils vibratiles et des glandes à mucus.
Contrairement aux bronchioles ou on a absence de ces structures.
Trachée bronches principales bronches secondaires bronchoiles
Pr. BELGLAIAA Essaada
5. Les poumons
 2 organes spongieux occupant la presque totalité de la cage
thoracique.
 Le poumon droit est subdivisé en 3 lobes : supérieur, moyen et
inférieur. Le poumon gauche est subdivisé en 2 lobes : supérieur et
inférieur.

 les poumons s’appuient sur un muscle responsable du mouvement


respiratoire: diaphragme.
 Autour des poumons, on retrouve une double enveloppe, la plèvre, qui
aide les poumons à suivre les mouvements respiratoires.

Pr. BELGLAIAA Essaada


Pr. BELGLAIAA Essaada
Les alvéoles pulmonaires

• Correspondent à la partie terminale de la ramification

bronchique, elles sont l’aboutissement des voies aériennes.

• Ce sont des sacs tapissés d’un épithélium

• Elles constituent les unités fonctionnelles du poumon

• C’est là que s’effectuent les échanges gazeux.

Pr. BELGLAIAA Essaada


Pr. BELGLAIAA Essaada
L’endothélium capillaire et la paroi alvéolaire forment la membrane
respiratoire alvéolo capillaire extrêmement mince, qui permet la
diffusion des gaz entre l’air alvéolaire et le sang.
Les alvéoles sont recouvertes sur leur face interne d’une fine couche
de lipoprotéines appelé : surfactant (augmente la compliance cad
l’extensibilité pulmonaire).

Vascularisation pulmonaire:
 Le poumon bénéficie d’une double circulation sanguine :
 Une circulation fonctionnelle assurée par les artères et les
veines pulmonaires constituant la petite circulation ; elle assure
l’hématose.
 Une circulation nourricière assurée par les artères et veines
bronchiques appartenant à la grande circulation
II. MECANIQUE RESPIRATOIRE

La ventilation est un phénomène périodique qui consiste en une


succession de mouvements d’inspiration et de phénomènes
d’expiration. Ce sont donc des processus qui président à l’entrée et à
la sortie d’air des poumons.
Les courants gazeux s’établissent toujours d’une zone de haute
pression vers une zone de basse pression. Toute variation de volume
entraine une variation de pression. Le produit : P x V = constante.
Le volume d’un gaz est donc inversement proportionnel à la pression
qu’il subit (loi de Boyle-Mariotte).

Pr. BELGLAIAA Essaada


Mécanismes des mouvements respiratoires

(augmentation de volume thoracique) (diminution de volume thoracique)

Contraction des muscles respiratoires Relâchement des muscles respiratoires


Phénomène actif Pr. BELGLAIAA Essaada Phénomène passif
Pr. BELGLAIAA Essaada
III. ECHANGE GAZEUX

 La diffusion des gaz se fait à travers la membrane alvéolo-

capillaire: On parle de diffusion alvéolo-capillaire.

 Cette membrane alvéolo-capillaire a une surface très

importante et fine, ce qui permet à l’O2 de passer facilement.

Sa surface augment avec l’effort. Elle est de l’ordre de 70 m²

au repos et d’environ 120 m² à l’exercice.

Pr. BELGLAIAA Essaada


Pr. BELGLAIAA Essaada
Le sang désoxygéné qui arrive dans le capillaire présente une

pression en CO2 supérieure à la pression alvéolaire ce qui entraine la

sortie du CO2 et une pression en O2 plus faible que la pression

alvéolaire ce qui favorise son entrée dans le capillaire. C’est ces

différentes pressions PO2, PCO2, PaO2, PaCO2, qui permettent les

échanges alvéolo-capillaires.

Pr. BELGLAIAA Essaada


Phénomènes chimiques de la respiration

Pr. BELGLAIAA Essaada


La bronchomotricité

• Capacité des bronches de modifier leur


diamètre

• Muscles lisses sous la dépendance du système


neurovégétatif :
- parasympathique bronchoconstricteur
- Sympathique bronchodilatateur

Pr. BELGLAIAA Essaada


IV. Transport des gaz respiratoires au niveau du sang

• O2 est transporté
– essentiellement combinée à l’hémoglobine
(98,5%) = oxyhémoglobine
– et sous forme dissous (1,5%)

L’hémoglobine est composée de :


– globine
– 4 hèmes : 2 chaines α et 2 chaines β. Chaque
hème contient un atome de fer pouvant fixer
un O2 Pr. BELGLAIAA Essaada
Pr. BELGLAIAA Essaada
Donc chaque molécule de Hb peut fixer 4 O2.

La réaction de l’hémoglobine avec l’O2 va donner de


l’oxyhémoglobine.

Cela signifie que lorsque l’on est en carence de fer, on a


une diminution du transport d’O2 donc une moins bonne
oxygénation et donc les oxydations ne se font pas
correctement. Donc on a une fatigue musculaire du à ce
manque de fer ce qui fait que l’hémoglobine n’arrive plus à
« capter » l’O2. Pr. BELGLAIAA Essaada
CO2 est transporté
Sous forme dissous (5%)
Combinée à l’hémoglobine (25%) = carboxyhémoglobine
Sous forme de bicarbonate (70%) : CO2 + H2O donne H2CO3 donne
HCO3- + H+

Pr. BELGLAIAA Essaada Transport et du trajet du CO2

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