MYOLOGIE DU MEMBRE INFERIEUR

Les muscles du membre inférieur se répartissent en quatre groupes: les muscles

du bassin, de la cuisse ;de la jambe et du pied.

I. Muscles du bassin:
S’étendent du bassin au fémur, ils occupent toute la région fessière à
l'exception du psoas iliaque qui est placé dans la région antérieure du bassin

1. Psoas iliaque: est formé par le psoas et l'iliaque qui se réunissent au

voisinage de leur insertion fémorale.

 Psoas:

Il est situé le long de la colonne lombaire, s'étend de D12 et les 5 vertèbres

lombaires au petit trochanter:

O: - sur les ap. transverses du D12 et les 5 vertèbres lombaires, et les disques
intervertébraux

T: Descend le long de la colonne lombaire, traverse la partie antérieure de la

fosse iliaque interne, en passant sous l'arcade crurale et en avant de l'articulation
coxo-fémorale.
T: Petit trochanter.
A: - Flexion de la cuisse sur le bassin et lui imprime une rotation de DD en DH.
- Flexion du tronc sur le bassin quand il prend son point fixe sur le fémur, en
imprimant au tronc une rotation du côté opposé.
I: Nerf crural

 iliaque: en forme d'éventail occupe la fosse iliaque interne

O: Fosse iliaque interne.

T: se dirige verticalement vers le petit trochanter,
T: Petit trochanter,
A: idem que le psoas,
I: Nerf crural.

2. Muscles de la région fessière:

Disposés sur 3 plans:

- Plan profond: Formé par le petit fessier et les pelvitrochanteriens qui sont au
nombre de 6: le pyramidal le jumeau supérieur et inférieur, l'obturateur externe
et interne et le carré crurale.
 - Plan moyen: Est constitué par un seul muscle, le moyen fessier, il s'étend
de l'os iliaque au fémur.

- Plan superficiel: Ce plan comprend le grand fessier et TFL,

 petit fessier:

S’étend de l'os iliaque au fémur:

O: La fosse iliaque externe, en avant de la ligne demi-circulaire antérieure,

T: Se dirige en bas et en avant,
T: Bord antérieur du grand trochanter,
A: Rotateur interne de la hanche
I: Nerf fessier supérieure.

 les pelvitrochanteriens:

Sont en nombre de 6 :

Pyramidal: s'étend du sacrum au fémur:

O: Face antérieure de la deuxième, troisième et quatrième vertèbre sacrée,

T: Se porte en dehors. en avant et en bas, et passe à travers la grande échancrure
sciatique,
T: Bord supérieur du grand trochanter,
A: Rotateur externe de la hanche, et participe à l’abduction de la hanche,
I: Plexus sacré.

Obturateur interne:

S’étend de la face interne du trou obturateur au fémur:

O: Face interne du trou obturateur,

T: Se dirige vers la petite échancrure sciatique et se réfléchi pour se porter en
DH,
T: Face interne du grand trochanter,
A: Rotateur externe et participe à l’ abduction de la hanche,
I : Plexus sacré.

Jumeaux (supérieur et inferieur):

Sont étendus du bord postérieur de l'os iliaque au grand trochanter:

O: - (JS): épine sciatique.

- (JI): tubérosité ischiatique.

T: Se portent en dehors et longent l'obturateur interne qui les sépare,

T: Face interne du grand trochanter,

A: Rotateur externe de la hanche

I: Plexus sacré.

Carré crural:

S'étend de l'ischion au fémur

O: Branche descendante de l'ischion,

T: transversal,

T: Bord postérieur du grand trochanter,

A: Rotateur externe de la hanche

I: Plexus sacré;

Obturateur externe:

S'étend du pourtour du trou obturateur au grand trochanter:

O : Face externe du trou obturateur,

T: Passe par la face inférieure de la coxo fémorale, croise en oblique la face

postérieure de cette articulation,

T: Face interne du grand trochanter,

A: Rotateur externe de la cuisse,

I: Nerf obturateur;

 moyen fessier

O: - Entre les deux lignes demi circulaire de fosse iliaque externe,

- Sur les trois quart (3/4) antérieur de la lèvre externe de la crête iliaque,

-Sur la face profonde de l'aponévrose fessière,

T: Descend en bas vers le grand trochanter,

T: par un tendon large sur la face externe du grand trochanter,

A: abducteur de la cuisse, ses faisceaux antérieurs font la rotation interne et les
postérieurs la rotation externe.

Quand le fémur est fixé, le muscle fessier étend le bassin et l'incline de son coté.

I: Nerf fessier supérieur,

 Grand fessier:

Il recouvre le petit et le moyen fessier, le plus volumineux et le plus puissant des

muscles du corps.

O: - Le quart postérieur de la crête iliaque,

- Crête sacrée.,

-Tubercules sacrées postéro-externe,

-Bord latéraux du sacrum et du coccyx,

T: S'étend de l'os iliaque et du sacrum à l'extrémité supérieure du fémur,

T: par deux plans:

-un plan profond sur la branche externe de la trifurcation de la ligne âpre,

-plan superficiel sur le bord postérieur de TFL,

A: - Extenseur de la cuisse sur le bassin, ses faisceaux inférieurs sont

adducteurs de la hanche, ses faisceaux supérieurs sont abducteur.

- Quand il prend point fixe sur le fémur, il redresse le bassin et l'incline de

son coté.

I: Nerf fessier inférieur:

 T.F.L

S'étend de l'os iliaque au tibia:

O: - Sur l'extrémité antérieure de la lèvre externe de la crête iliaque

- Sur EIAS en arrière du couturier,

T: Par une lame tendineuse (Aponévrotique),

T: Tubercule de Gerdy

A : - Extenseur de la jambe.
 - fléchisseur, abducteur et rotateur interne de la hanche,

I : Nerf fessier supérieur,

II. Muscles de la cuisse:

1. Groupe musculaire antérieur:

Comprend deux muscles, l'un profond, le quadriceps, l'autre superficiel, le

couturier.

 Quadriceps:

Formé de quatre chefs musculaires: le droit antérieur, le vaste interne et externe

et le crural.

C'est un extenseur de la jambe sur la cuisse. Il fait également la flexion de la

cuisse sur bassin par le droit antérieur.

O:

Crural: - trois quart (3/4) de la face antérieure et postéro-externe du fémur.

-sur le bord interne et externe du fémur

Vaste externe: face antérieure du grand trochanter et crête externe de la ligne

âpre.

Vaste interne : crête interne de la ligne âpre.

Droit antérieur:- épine iliaque antéro-inférieur

-gouttière sus cotyloïdienne

Terminaison commune :

Les tendons des quatre chefs musculaires du quadriceps se réunissent pour

former le tendon rotulien qui se divise en trois plans superposés.

Plan superficiel:

Formé par le tendon du droit antérieur qui s'insère sur la base de la rotule et dont
certaines fibres glissent sur la face antérieure de la rotule pour se rendre à
tubérosité antérieure du tibia.

Plan moyen:
Formé par les tendons des vastes qui s'insèrent sur la base de la rotule
immédiatement en arrière du droit antérieur, de plus, chaque vaste émet:

-une expansion directe sur le bord latéral correspondant de la rotule, du

ligament rotulien et de l'extrémité supérieure du tibia.

-une expansion croisée passant en avant du tendon de droit antérieur et se

termine sur le rebord du plateau tibial du coté opposé.

Plan profond:
Formé par le tendon du crural qui s'insère sur la base de la rotule.

A: extenseur de la jambe et fléchisseur de la cuisse pour le droit antérieur.

I: Nerf crural.

 Couturier:

S’etend de l'EIAS jusqu'à l'extrémité supérieure du Tibia.

O: EIAS en dedans du TFL,

T: se porte en bas et en dedans,

T: face interne du tibia, répond au tégument,

A: - flechisseur, abducteur, rotateur externe de la hanche

- fléchisseur du genou

I: Nerf crural,

2- Groupe musculaire postérieur :

Constitué de trois muscles (ischio-jambiers) : demi membraneux, demi

tendineux et le biceps.

 Demi membraneux:

S'étend de l'ischion à l'extrémité supérieure du tibia,

O: partie externe de la tubérosité ischiatique,

T: partie postérieure de la tubérosité interne du tibia, par un tendon réfléchie sur

le condyle externe
A: fléchisseur de la jambe, lorsque cette action est réalisée, il étend la cuisse sur
le bassin et imprime à la jambe une rotation interne.

I: Nerf sciatique.

 Demi tendineux:

S'étend de l'ischion à l'extrémité supérieure du Tibia:

O: Idem,

T: passe en arrière du condyle interne,

T: partie supérieure de la face interne du Tibia,

A: idem

I : Nerf sciatique,

 biceps:

Formé de deux chefs: l'un ischiatique ou longue portion, l'autre fémorale ou

courte portion:

O: - longue portion sur la face postérieure de la tubérosité ischiatique.

- la courte portion sur l'interstice de la ligne âpre,

T: descend en arrière de condyle externe,

T: tête de péroné .

A: fléchisseur de la jambe, lorsque cette action est réalisée, il étend la cuisse

sur le bassin et imprime à la jambe une rotation externe.

I: Nerf sciatique.

3-Groupe musculaire interne :

Formé de 5 muscles : droit interne, le pectiné, et les trois adducteurs de la cuisse.

 Adducteur de la cuisse

Grand adducteur: Ou troisième adducteur, occupe le plan profond.

O: sur l’ischion par trois faisceaux

- partie inferieure de la branche ischio pubienne pour le faisceau moyen et

antérieur
 -Tubérosité ischiatique pour le faisceau inférieur ou postérieur:

T: - le faisceau postérieur sur le tubercule du troisième adducteur au dessus du

condyle interne.

- Moyen se termine dans la partie moyenne de l'interstice de la ligne âpre,

- Antérieur ou supérieur sur la partie supérieure de l'interstice de l a ligne

âpre.

A: Adducteur de la cuisse,

I: Nerf obturateur.

 Petit adducteur:

Occupe le plan moyen, et s'étend du pubis à la moitié supérieure du corps de

fémur.

O: pubis (surface quadrilatère,)

T: par deux faisceaux au niveau de l'interstice de la ligne âpre,

A: adducteur et fléchisseur de la cuisse,

I: Nerf obturateur.

 Moyen adducteur:

S'étend du pubis à la partie moyenne de la ligne âpre.

O: Angle du pubis,

T: Interstice de la ligne âpre,

A: Adducteur et fléchisseur de la cuisse,

I: Nerf obturateur.

 Pectiné:

Forme avec le moyen adducteur et le droit interne le plan superficiel

O: Branche horizontale du pubis,

T: En bas et en dehors,

T: Branche moyenne de la trifurcation de la ligne âpre,

 A: Adducteur et fléchisseur de la cuisse,

I: Nerf crural,

 Droit interne:

O: branche descendante du pubis,

T: Descend verticalement vers le Tibia,

T: partie supérieure de la face interne du Tibia,

A: Adducteur de la cuisse, fléchisseur et rotateur interne du genou

I : Nerf obturateur.

III. Muscles de la jambe:

Ils sont disposés en trois groupes: groupe antérieur, externe et un autre
postérieur,

1. Groupe musculaire antérieur:

Comprend quatre muscles qui sont juxtaposés de dedans en dehors dans l'ordre
suivant: Jambier antérieur, EP du premier orteil, ECO et le péronier antérieur.

 jambier antérieur:

O: face externe du Tibia, tubérosité externe du Tibia et le ligament interosseux,

T: Son tendon apparaît au 1/3 tiers inférieur de la jambe,

T: Face interne du premier cunéiforme et la base du premier métatarsien

A: Flexion dorsale du pied, adduction et supination (mouvement d’inversion),

I : Nerf tibial antérieur.

 Extenseur propre du gros orteil:

S’étend du péroné à la deuxième phalange (P2) du grand orteil:

O: partie moyenne de la face interne du péroné, et le ligament inter osseux,

T: son tendon apparaît au niveau de coup-de-pied en dehors de celui du

jambier antérieur,

T: - Bords latéraux de P1 du gros orteil,

 - Base (Extrémité postérieure ) de P2,

A: Extenseur de P2 sur P1 et de P1 sur le 1 er métatarsien, et participe à la

flexion dorsale du pied et à la supination.

I : Nerf tibial antérieur

 Extenseur commun des orteils (ECO):

O: - tubérosité externe de tibia,

- deux tiers supérieure de la face intérieure du péroné,

- ligament inter osseux,

T: son tendon apparaît à la partie moyenne de la jambe,

T: par quatre tendons destinés aux quatre derniers orteils ; chaque tendon se
subdivise sur la face dorsale de P1 en trois faisceaux ;

- fx. moyen se termine sur la base de P2 et les deux faisceaux latéraux sur
la base de P3.

A: extenseur des orteils, fléchisseur dorsale, abducteur et participe à la pronation

du pied,

I : Nerf tibiale antérieur.

 Péroné antérieur:

S'étend du péroné au 5ème métatarsien,

O: 1 /3 (tiers )inférieur de la face interne du péroné et le ligament interosseux ,

T : situé de dehors de la partie inférieure de l'ECO,

T: base du cinquième métatarsien,

A : flexion dorsal de pied, abducteur et pronateur du pied

I : Nerf tibiale antérieur.

2. Groupe musculaire externe:

Comprend deux muscles le Long Péronier Latéral et Court Péronier Lateral

 C.P.L:
Occupe le plan profond:

O:les deux tiers (2/3) inferieurs de la face externe du péroné,

T: tubercule du cinquième métatarsien ,

A: pronation et abduction du pied et participe à la flexion plantaire du pied,

I : Nerf musculo-cutané,

 L.P.L:

Situé en dehors du C.P l:

O: tubérosité externe tibia,

-tête du péroné,

-sur les deux tiers de la face externe du péroné,

T : tubercule externe de la base du premier métatarsien et premier cunéiforme,

A: fléchisseur plantaire ,abducteur et pronateur du pied (éversion).

I : Nerf musculo-cutané,

3. Groupe musculaire postérieur:

Comprend 8 muscles disposés sur deux plans: l'un profond, l'autre superficiel.

Plan profond:

Se compose de quatre muscles: le poplité, le long FCO, jambier postérieur et le

LFP du 1er orteil,

 Poplité:
Situé à la partie supérieure de la jambe en arrière de l'articulation du genou,

O: partie postérieure du condyle externe,

T: en bas et en dedans,

T: face postérieure du tibia au dessus de la ligne oblique,

A: rotateur interne et fléchisseur de la jambe.

I : Nerf tibial-postérieur,
  L.F.C des Orteils
Le plus interne des muscles du groupe postérieur:

O: le(1/3) tiers moyen de la face postérieure du tibia.

T: par quatre tendons, qui se terminent à la base de P 3 .

A: flexion des inter- phalangiennes et des métatarso- phalangiennes, participe à

la flexion plantaire, supination et adduction du pied.

I : Nerf tibial-postérieur.

 Jambier postérieur:
Est situé entre le long FCO et le long FP du 1er orteil:

O: - les deux tiers supérieures de la face postérieure du tibia, dans sa partie

externe.

-les deux tiers supérieures de la face interne du péroné,

-le ligament inter osseux,

T: descends obliquement en bas et en dedans,

T: sur le scaphoïde, les trois cunéiformes, cuboïde, et la base du deuxième,

troisième et quatrième métatarsien,

A: adducteur, supinateur et fléchisseur plantaire du pied,

I : Nerf tibial-postérieur,

 Long fléchisseur propre du gros orteil:

Le plus externe des muscles du plan profond:

O: - les trois quart-3/4) inférieurs de la face postérieure du péroné,

-partie inférieure du ligament inter osseux,

T: base de P2 du gros orteil,

A: flexion de P2 sur P1 et de P1 sur premier métatarsien

I : Nerf tibial postérieur,

Plan superficiel:
Comprend deux muscles : le triceps sural et le plantaire grêle.

 Triceps sural:
Est constitué de trois muscles : jumeaux externe, interne et le soléaire qui
s'insèrent en bas sur le calcanéum par un tendon commun : le tendon d'Achille.

Ils sont disposées en deux couches : l'une profonde constituée par le soléaire,
l'autre supérieure formée par les deux jumeaux.

Soléaire:
Descend des deux os de la jambe au tendon d'Achille:

O: - tête et le quart supérieur de la face postérieure du péroné,

- La ligne oblique et le tiers moyen du bord interne du Tibia.

Jumeaux:
Externe et interne, s'étendent des condyles fémoraux au tendon d'Achille:

O : - interne; sur une dépression située sur le condyle interne et sur le tubercule
sus condylien interne,

- externe sur une dépression située sur le condyle externe et sur le tubercule
sus condylien externe.

Terminaison commune: moitié inférieure de la face postérieure du calcanéum,

A: flexion plantaire du pied et participe à la supination du pied,

I : Nerf tibial postérieur.

 Plantaire grêle :
Situé entre les jumeaux et le soléaire:

O: condyle externe de fémur,

T: descend verticalement au calcanéum,

T: face postérieure du calcanéum à la partie interne,

A: faible auxiliaire du triceps sural,

I : Nerf tibial-postérieur.
IV. Muscles du pied:
Se divisent en muscles de la région dorsale et ceux de la région plantaire:

A-Muscles de la région dorsale:

 Le pédieux

Ou court extenseur des orteils, est le seul muscle de la région dorsale.

O: partie antérieure de la face supérieure du calcanéum.

T: par quatre tendons:

-le premier tendon sur la base de P1 du premier orteil,

-les trois autres tendons s'accolent au bord externe du tendon

correspondant à l'extenseur commun des orteils.

A: extenseur de P1 et incline les orteils en dehors,

I: Nerf tibial antérieur.

B-Muscle de la région plantaire:

Se divisent en trois groupes: moyen, externe et interne.

Groupe musculaire moyen:

Comprend treize muscles, séparés des groupes interne et externe par des
cloisons fibreuses inter musculaires, disposés sur trois plans :

- un plan profond ou plan des muscles inter osseux( dorsaux et plantaires),

- un plan moyen, formé par les faisceaux accessoires du long fléchisseur

commun des orteils ou chair carré du Sylvius et par les lombricaux,

- un plan superficiel constitué par le court fléchisseur plantaire.

 Interosseux dorsaux:
Occupent les quatre espaces inter métatarsiens. On les désigne sous le nom de 1 er
, 2ème ;3ème ;4ème , en comptant de dedans en dehors.
O: faces latérales des métatarsiens qui délimitent l'espace interosseux
correspondant.

T:- Base de P1 de l'orteil le plus rapproché de l'axe du pied

-Le 1er et le 2ème sur la base de P1 du deuxième orteil,

-le 3ème et le 4ème sur la base de P1 du troisième et quatrième orteil,

A: Flexion de P1, écartement des orteils de l'axe du pied.

I: nerf tibial postérieur.

 Interosseux plantaires:
Sont de nombre de trois.

O: base et face interne du 3ème ,4ème et 5ème métatarsien .

T: face interne de la base de P1 correspondante au métatarsien,

A: Flexion de P1, rapprochement des trois derniers orteils de l'axe du pied,

I: nerf tibial posterieur

 Accessoires du long fléchisseur commun des orteils ou

CHAIR carrée de Sylvius:
Est situé à la partie postérieure de la plante du pied. Ses fibres s'étendent du
calcanéum au tendon du FCO.

O:Sur la tubérosité postéro-externe et interne du calcanéum,

T: Horizontalement en avant,

T: Bord externe du tendon du long fléchisseur commun des orteils,

A: Corrige la déviation que le LFC imprime aux orteils, flexion des quatre
derniers orteils,

I: Nerf plantaire externe,

 Lombricaux:
Sont au nombre de quatre et s'étendent du tendon du LFC des orteils à la face
dorsale de la première phalange,

O: angle de divisions des tendons du LFC,

 -Le 1er sur le bord interne du tendon terminal du long fléchisseur commun
destiné au 2ème orteil.

T: Face dorsale de la P1 des quatre derniers orteils,

A: Flexion de P1 sur les métatarsiens,

I: - 1er lombrical, nerf plantaire interne,

-2ème , 3ème ,4ème lombricaux, nerf plantaire externe.

 Court fléchisseur plantaire:

S'étend du calcanéum aux quatre derniers orteils:

O: Tubérosité postéro-interne du calcanéum

T: Les quatre tendons cheminent sur la face plantaire des tendons du L.F.C des
orteils,

T: Chaque tendon s'insère sur les bords latéraux de P2 par deux bandelettes qui
contournent le tendon du L.F.C.O .

A: Flexion de P2 sur P1 et de P1 sur le métatarsien correspondant,

I: Nerf plantaire interne.

1. Groupe musculaire interne:

Comprend trois muscles disposés en deux plans: le plan profond, constitué par le
court fléchisseur et l'abducteur du gros orteil, un plan superficiel constitué par
l'adducteur du premier orteil.

 Court fléchisseur du gros orteil:

S'étend de la deuxième rangée du tarse au gros orteil. Il est bifurqué en avant:

O: -partie interne de la face inferieure du cuboïde

-Bord inferieur du 3ème cunéiforme

T: Il est situé au dessous du premier métatarsien par deux faisceaux interne et

externe,

T: bord externe et interne de la base de P1 du gros orteil

A: Fléchisseur de l’articulation MTP du gros orteil,

I: Nerf plantaire interne.

 Adducteur du gros orteil:

Situé en dehors du court fléchisseur, est formé de deux chefs: l'adducteur
oblique et l'adducteur transverse du gros orteil.

O: -Chef oblique sur la base du 2ème 3ème 4ème métatarsien et la gaine du tendon
du LPL.

-Chef transverse sur le Ligament glénoïdien du 3 ème , 4ème et 5ème

métatarsien.

T: Appliqués sur les inters osseux se dirigent vers l'articulation métatarso-

phalangienne du premier orteil.

T: bord externe de la 1er phalange du gros orteil

A: Adducteur dur premier orteil et participe à la flexion du MTP du gros orteil.

I: Nerf plantaire interne.

 Abducteur du gros orteil:

S'étend de calcanéum au gros orteil.

O: Tubérosité postéro-interne du calcanéum

T: le long du bord interne du pied.

T: bord interne de la base de P1 du gros orteil

A: Abducteur et participe à la flexion MTP du gros orteil.

I: Nerf plantaire interne.

2. Groupe musculaire externe:

Comprend trois muscles, répartis sur deux plans; l'un profond, constitué par le
court fléchisseur et l'opposant du cinquième orteil, l'autre; superficiel constitué
par l'abducteur du cinquième orteil.

 Court fléchisseur du cinquième orteil:

S'étend du tarse antérieur au cinquième orteil.

O: Base du cinquième métatarsien.

T : se porte en avant le long du bord externe du cinquième métatarsien.

T: Base de P1.

A: flexion de P1 du cinquième orteil.

I: Nerf plantaire externe.

 Opposant du cinquième orteil :

S’étend du tarse antérieur au cinquième métatarsien

O: Gaine du long péronier latéral.

T: Se porte vers le bord externe du pied.

T: Bord externe du cinquième métatarsien.

A: Attire en dedans du cinquième métatarsien

I: Nerf plantaire externe.

 Abducteur du cinquième orteil:

Est situé le long du bord externe du pied.

O: -Tubérosité postéro-externe du calcanéum.

- Tubérosité postéro-interne du calcanéum.

-Tubercule du cinquième métatarsien.

T: S'étend du calcanéum au cinquième orteil.

T: Base de P1 du cinquième orteil.

A: Il est abducteur du cinquième orteil.

I: Nerf plantaire externe.