SOMMAIRE

SOMMAIRE..............................................................................................................1

DEDICACE................................................................................................................2

REMERCIEMENT....................................................................................................3

INTRODUCTION......................................................................................................4

PRESENTATION DU LIEU DE STAGE.................................................................5

I. Situation géographique...................................................................................5

II. Historique.......................................................................................................5

III. Organisation de l’hôpital...............................................................................5

PRESENTATION DES SERVICES..........................................................................8

I. Organisation et fonctionnement du service de maternité et le bloc...............8

DEROULEMENT DU STAGE...............................................................................11

I. Procédure......................................................................................................11

II. Activités menées..........................................................................................11

III. Activités observées.......................................................................................13

IV. Etude de cas : STERILISATION................................................................13

CONCLUSION........................................................................................................16

TABLE DE MATIERE............................................................................................16

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 DEDICACE

MES PARENTS

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 REMERCIEMENT

Nous manifestons notre profonde gratitude à tous ceux qui de près ou de loin
ont contribué d’une manière ou d’une autre à ma formation dans ce centre
hospitalier. A cet effet, nos sincères remerciements vont à l’endroit de :

- Le très haut pour le souffle de vie, la force et ces nombreuses grâces qu’il ne
cesse de nous accorder.
- Mr NNOMO CLEMENT, le promoteur de l’ISPMS pour le cadre de la
formation et les nombreux stages pratiques misent à notre disposition.
- Mr le médecin chef et les dirigeants de FALC de m’avoir accordé d’être le
privilège d’être compté parmi ses stagiaires.
- Aux personnelles de FALC pour l’accueil, la patience et la simplicité avec
laquelle ils m’ont aidé toutes les fois que, j’ai sollicité leurs attentions.
- Mes camarades de salles pour leurs encouragements au long du stage

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 INTRODUCTION

Pour garantir une formation de qualité aux élèves en science infirmier, le

promoteur Mr NNOMO CLEMENT sous tutelle des universités de Ngaoundéré et
Douala de l’ISPMS au centre (Yaoundé) a mis sur pied dans sa logique de
formation des périodes de stages cliniques dans les formations sanitaires. Ces
stages permettent aux élèves de mettre en pratiquent les enseignements théoriques
reçus à l’école. Ces derniers amènent l’étudiant à mettre en pratiquent et à
compléter ces savoirs théoriques dans un milieu sanitaire professionnel. Pour cela,
nous élèves de CFFPP/ISPMS, avons effectués en guise de premier stage une
formation pratique à la Fondation Ad-Lucem Cameroun de Mbouda, le présent
rapport soumis à l’appréciation de l’encadreur sanctionne la fin du dit stage.

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 PRESENTATION DU LIEU DE STAGE

I. Situation géographique
La FALC de Mbouda est situé dans la région de l’ouest, département de Mbouda,
arrondissement de Bamboutos.

II. Historique
Le movement Ad-Lucem (Laïcat d’action Catholique et missionnaire) est né à Cille
sous l’égide Mgr Liénart et déclaré au journal officiel français du 23 juin 1932. Il
est présenté dans ses statuts comme une « Association Auxiliaire d’Action
Catholique pour la Chrétienté Universelle ». FALC de Mbouda a été créée en avril
1959, il s’étend sur une superficie de 1.155 k m2, appartenant à l’aire de santé de
Mbouda ouest.

III. Organisation de l’hôpital

1. Organisation administrative

La FALC de Mbouda constitue un dénombrement avec à sa tête en médecin chef :

le chirurgien : nommé par les dirigeants de FALC, dans l’exercice de ses fonctions,
il est assisté d’un chef SAF, un chef comptable, des délégués, d’un surveillant
général : dont le rôle est d’encadrer tous le personnel médicotechnique et de
coordonné leurs activités.
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 2. Organisation technique
Sur le plan technique, la FALC dispose de plusieurs services à savoir :

- D’un service d’accueil

- D’un service de consultation externe
- D’un service de consultation chirurgien
- D’un service de consultation pédiatre
- D’un service de médecine
- D’un service de chirurgie
- D’un service de laboratoire
- D’un bloc opératoire
- D’une pharmacie
- D’un service d’imagerie médicale
- D’un service de pédiatrie
- D’un service de gynécologie obstétrique
- Une salle d’accouchement
- Un service de vaccination
- Un service de kinésithérapie
- Un service d’UPEC
- Un service d’échographie

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 3. Ressource humaine
En termes de ressources humaines l’hôpital dispose plusieurs personnelles. Parmi
lesquels on peut citez :

- Un chirurgien
- 03 médecins
- Plusieurs infirmières
- Plusieurs aide-soignant
- Des assistants de vie
- Des laborantins (TMS et [Link])
- Un ATMS-imagerie
- Un ingénieur en imagerie
- Un kiné
- Des agents d’entretiens

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 PRESENTATION DES SERVICES

I. Organisation et fonctionnement du service de maternité et le

bloc

a. Ressources infrastructurelles
Le service de maternité regorge de plusieurs infrastructures, à savoir :

- 01 salles de réanimation qui comporte 03 lits d’hospitalisation (césarienne)

- 02 salle d’hospitalisation pour les femmes qui ont accouché normalement par
voie basse (6 lits)
- 01 salle d’hospitalisation pour le suivie des femmes césarisées
- 03 salles d’hospitalisations pour les pathologies sur grossesses
- Un bureau du major
- Un bureau du médecin (chez service gynécologie)
- Une salle d’accouchement
- Une salle de travaille
- Une salle de consultation prénatale
- Une salle d’attente
- 02 toilettes (01 personnelle, un malade)

Pour ce qui est du service du bloc, nous pouvons citez :

- 01 bureau du major
- 03 blocs opératoires
- 02 salles de réveil
- 02 salles de réanimation

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 - 01 bureau du chirurgien

b. Ressource matériel
Dans le service de maternité nous avons :

- Un pèse personne
- Un tensiomètre
- Un doppler
- Thermomètre
- Des boites à pinces
- Des boites pour sonde (urinaire)
- Des plateaux
- Des lits d’accouchements (03)
- Des solutés et produits pour les premiers soins
- Saturomètre
- Bouille à oxygène
- Un stérilisateur
- Des boites à pinces (hernie, césarienne, ostéosynthèse, vis-cécole,..)
- Les tambours (champs, habits stérile, compresse stérile)
- Casaque
- Chariot matériel de l’intervention
- Poubelle
- Chariot de l’anesthésiste + poubelle

c. Ressources humaines
Le service de maternité a à sa tête :

 Un médecin chef service

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  Un major (SF)
 01 aide-soignante
 02 sage-femme

Le bloc opératoire :
 Un major (infirmier spécialisé en anesthésie)
 Un chirurgien
 Un aide chirurgien
 Une assistante au bloc

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 DEROULEMENT DU STAGE

I. Procédure
- Prise de service
- Prière
- Préparation du matériel pour les CPN
- La ronde du médecin
- La planification des soins par la SF en service
- Les CPN par la major
- Soin

II. Activités menées

1. Dans le service de maternité

Nous avons effectué comme activité :
- La prise des paramètres lors des CPN
- La prise des BDEF lors des CPN et pour les femmes parturiente
- Enregistrement des malades lors des CPN dans le registre
- Réalisation des tests de VIH aux femmes venue en consultation
- Enregistrement dans la fiche de MILDA des femmes et distribution
des moustiquaires
- Mesure de la dilation du col (touché vaginal)
- Prise des paramètres du bébé (CT, CB, CT, poids, taille)
- Aspiration de la cavité buccale du bébé
- Habillement du bébé
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 - Expulsion du placenta
- Nettoyage de femme ayant accouché
- Dressé le lit des parturientes et leurs amenés en salle
- Nettoyage de la table d’accouchement du bassin, du matériel utilisé et
les mettre dans la solution de décontamination puis l’amené en
stérilisation.
- Administration des soins médicaux aux patientes césariées et au
pathologie sur grossesse.

2. Dans le service du bloc

Nous avons :

- Préparez les malades psychologiquement

- Préparez les malades physiquement : enlevé les habits bijoux et tous
objet métallique
- Amenez les malades sur la table d’opération
- Une fois de plus nous rassurons le malade de sa prise en charge
- Aidez le chirurgien et son assistant à faire le lavage des mains, à leur
vêtir (stérile)
- Aidez l’anesthésiste à induire l’anesthésie
- Surveiller les paramètres du malade (FR, FC, SaO2, TA) tous au long
de l’opération
- Administré les 1er soins au patient (ATB, antalgique, anti-
hémetique…)
- Nettoyer le malade, puis le ramené en salle de réanimation pour
attendre son réveille et le mettre sous observation

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 - Nous nettoyons et rangeons le bloc, les casaques, les bottes, les
pinces. Pour ce qui est des champs souillés, les agents d’entretien s’en
occupait
- Après le nettoyage nous plaçons le matériel en stérilisation : pinces,
compresses

III. Activités observées

J’ai observée comment induire un rachis, anesthésie générale, comment faire des
sutures lors d’une déchirure interne (col de l’utérus) et aussi externe.

IV. Etude de cas : STERILISATION

La stérilisation est une technique destinée à détruire tout germe microbien. La
première intention de stérilisation consiste à porter la préparation à la haute
température c’est-à-dire de 100 à 180°c.

1. Rôle de la stérilisation
La stérilisation est une opération qui consiste à éliminer totalement et durablement
tout micro-organisme (bactérie, champignon, parasite, virus…) sur un dispositif
médical. Elle doit permettre l’éradication de la contamination du matériel médical
et chirurgical.

2. Les facteurs influencent la stérilisation

La stérilisation intègre plusieurs paramètres à savoir :

- Température

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 - Durée
- Présence ou non de la vapeur

3. Les types de stérilisation

- La stérilisation par vapeur d’eau. La stérilisation par vapeur d’eau sous
pression ou chaleur humide constitue le procédé de référence dans les
meilleurs hôpitaux
- La stérilisation par chaleur sèche
- La stérilisation par oxyde d’éthylène

4. Les étapes de la stérilisation

La procédure de stérilisation se déroule en 06 étapes, à savoir :

- La pré-désinfection
- Le nettoyage
- Le conditionnement
- Stérilisation
- Contrôle des différentes opérations
- Stockage et mise à disposition

5. Les agents chimiques de stérilisations

Les agents stérilisant les plus fréquemment utilisés pour les dispositifs médicaux
sont :

- La chaleur humide
- La chaleur sèche
- L’irradiation

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 - L’oxyde d’éthylène

6. Les appareils utilisés pour la stérilisation

Les machines de stérilisation utiliser généralement en milieu hospitalier sont :

- L’autoclave
- La termosoudeuse ou poupinel

L’autoclave utilise comme l’agent stérilisant la vapeur d’eau. Elle permet de

stériliser les dispositifs médicaux résistants aux hautes températures, à la pression
et à l’humidité

7. Température de stérilisation
En règle générale, la stérilisation s’effectue à une température de 121°c. cela
correspond à une pression de vapeur d’environ 2 bars.

COMMENT SE DEROULE LA STERILISATION DU MATERIEL

POST OPERATOIRE A AL-LUCEM DE MBOUDA ?

La stérilisation du matériel à Mbouda se déroule comme suite :

Apres l’opération :

- Nous rassemblons le matériel souillé (pinces, champ, casaque, bottes)

- Nous trempons les pinces dans de l’eau propre pour quelques minutes
- Nous nettoyons les casaques et les bottes avec de l’eau javellisé et du savon
- Nous nettoyons les pinces avec une brosse à linge, une éponge dans de l’eau
moussante

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- Nous rinçons et nous les mettons dans une solution de décontamination pour
environs 10 min
- Nous séchons les pinces à un endroit sec et propre
- Après avoir séché, nous les classons dans leurs boites respectives
- Nous stérilisons les pinces dans la poupinel pour 45 min
- 45 min passé, nous retirons le matériel, on laisse refroidir puis on garde
- Les champs et habits du bloc ont les stérilisaient dans l’autoclave.

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 CONCLUSION

Parvenu au terme de notre présentation, ce rapport sanctionne notre stage clinique à

la FALC du 13 Novembre au 08 Décembre 2023. Travailler à la FALC a été un

véritable plaisir car cela m’a aidé à apprendre d’apprendre sur les soins de santé, les

actes médicaux, et aussi d’avoir certaines notions sur les problèmes.

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 TABLE DE MATIERE

SOMMAIRE..............................................................................................................1

DEDICACE................................................................................................................2

REMERCIEMENT....................................................................................................3

INTRODUCTION......................................................................................................4

PRESENTATION DU LIEU DE STAGE.................................................................5

I. Situation géographique...................................................................................5

II. Historique.......................................................................................................5

III. Organisation de l’hôpital...............................................................................5

1. Organisation administrative.......................................................................5

2. Organisation technique...............................................................................6

3. Ressource humaine.....................................................................................7

PRESENTATION DES SERVICES..........................................................................8

I. Organisation et fonctionnement du service de maternité et le bloc...............8

a. Ressources infrastructurelles...................................................................8

b. Ressource matériel..................................................................................9

c. Ressources humaines...............................................................................9

DEROULEMENT DU STAGE...............................................................................11

I. Procédure......................................................................................................11

II. Activités menées..........................................................................................11

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 1. Dans le service de maternité......................................................................11

2. Dans le service du bloc..............................................................................12

III. Activités observées.......................................................................................13

IV. Etude de cas : STERILISATION................................................................13

1. Rôle de la stérilisation...............................................................................13

2. Les facteurs influencent la stérilisation......................................................13

3. Les types de stérilisation............................................................................14

4. Les étapes de la stérilisation.....................................................................14

5. Les agents chimiques de stérilisations......................................................14

6. Les appareils utilisés pour la stérilisation.................................................15

7. Température de stérilisation.....................................................................15

CONCLUSION........................................................................................................16

TABLE DE MATIERE............................................................................................16

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