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Fiche d'Encadrement Académique et Professionnel

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PROFESSIONNAL HIGHER INSTITUTE OF BUSINESS

MANGEMENT AND TECHNOLOGY


P.O Box 9455-DOUALA, LITTORAL –CAMEROON
Authorization №22-03315/L/MINESUP/SG/DDES/ESUP/SDA/MF
LOCATED AT ANCIENNE SONEL RAIL-BONABERI
TEL : (237) 674 101 690 / 698 01 01 80 / 671 63 60 60
Email: [email protected] Website: www.phibmat.com

FICHE D’ENCADREMENT

I. Identification de l’étudiant

Nom (s) et prénom (s) : …………………………………………………………………………………………………...

Spécialité : ………………………………………………………………………………………………………………...

Niveau : …………………………………..……………………………………………………………………………….

N° CNI : …………………………………………………………………………………………………………………...

II. Identification de l’encadreur académique

Nom (s) et prénom (s) : …………………………………………………………………………………………………...

Contact : ……………………………………………………………………………………………………………….......

Email : …………………………………..…………………………………………………………………………………

III. Identification de l’encadreur Professionnel

Nom (s) et prénom (s) : …………………………………………………………………………………………………...

Poste occupé dans l’entreprise : …………………………………………………………………………………………..

Contact : ……………………………………………………………………………………………………………….......

Raison sociale de l’entreprise : …………………………………..…………………………………………………..……

IV. Séances de travail

Ecole de Gestion Ecole de Technologie Ecole des Sciences Biomédicales


N° Date Objet Durée Signature Signature
étudiant encadreur

10

L’encadreur académique : Le Coordonnateur Général


:

Ecole de Gestion Ecole de Technologie Ecole des Sciences Biomédicales

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